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醫(yī)療美容服務合同中顧客權(quán)益保障協(xié)議合同編號:__________甲方(醫(yī)療機構(gòu)):名稱:____________________法定代表人:________________地址:____________________聯(lián)系方式:________________乙方(顧客):姓名:____________________性別:____________________身份證號碼:________________地址:________________聯(lián)系方式:________________一、合同主體1.甲方(醫(yī)療機構(gòu))信息甲方作為一家合法的醫(yī)療機構(gòu),擁有專業(yè)的醫(yī)療美容服務團隊和設備,具備提供相關(guān)服務的資質(zhì)和能力。甲方將按照本協(xié)議的約定,為乙方提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療美容服務。2.乙方(顧客)信息乙方為自愿接受甲方醫(yī)療美容服務的個人,乙方應如實提供個人信息,并對其真實性負責。乙方在接受服務前,應仔細閱讀本協(xié)議的各項條款,如有疑問,應及時向甲方咨詢。二、服務內(nèi)容與項目1.醫(yī)療美容服務項目明細甲方為乙方提供的醫(yī)療美容服務項目包括但不限于:面部整形、皮膚美容、注射美容等。具體項目明細如下:(1)面部整形:雙眼皮手術(shù)、隆鼻手術(shù)、下巴整形等。(2)皮膚美容:光子嫩膚、激光祛斑、水光針等。(3)注射美容:肉毒素注射、玻尿酸注射等。2.服務的具體描述與要求(1)甲方將根據(jù)乙方的需求和實際情況,制定個性化的醫(yī)療美容方案,并向乙方詳細說明服務的內(nèi)容、方法、預期效果及可能存在的風險。(2)甲方將嚴格按照相關(guān)的醫(yī)療美容技術(shù)規(guī)范和操作流程為乙方提供服務,保證服務的質(zhì)量和安全。(3)乙方應積極配合甲方的治療,按照甲方的要求進行術(shù)前準備和術(shù)后護理。三、服務費用1.收費標準與明細甲方的收費標準將根據(jù)不同的服務項目和服務內(nèi)容進行制定,具體收費明細如下:(1)面部整形項目:雙眼皮手術(shù):元隆鼻手術(shù):元下巴整形:元(2)皮膚美容項目:光子嫩膚:元/次激光祛斑:元/次水光針:元/次(3)注射美容項目:肉毒素注射:元/部位玻尿酸注射:元/支2.付款方式與時間(1)乙方應在簽訂本協(xié)議后的日內(nèi),向甲方支付服務費用的%作為定金;在接受服務前的日內(nèi),支付剩余的服務費用。(2)乙方可以通過現(xiàn)金、銀行轉(zhuǎn)賬、等方式進行付款。3.費用調(diào)整的條件與方式(1)如因乙方的需求變更或甲方的服務內(nèi)容增加等原因?qū)е沦M用調(diào)整,甲方應提前向乙方說明情況,并經(jīng)乙方同意后進行調(diào)整。(2)如因市場價格波動等不可抗力因素導致費用調(diào)整,甲方應及時通知乙方,并按照相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定進行處理。四、服務時間與地點1.服務時間安排甲方將根據(jù)乙方的需求和實際情況,合理安排服務時間。具體服務時間為:年月日至年月日,每周X至周X,上午點至下午點。2.服務地點及相關(guān)設施甲方的服務地點為:____________________。服務地點具備完善的醫(yī)療美容設備和設施,能夠為乙方提供舒適、安全的服務環(huán)境。五、顧客權(quán)益保障1.安全保障措施(1)甲方將嚴格遵守國家相關(guān)的法律法規(guī)和醫(yī)療美容技術(shù)規(guī)范,保證服務的安全性和有效性。(2)甲方將為乙方提供術(shù)前評估和術(shù)后護理指導,降低手術(shù)風險和并發(fā)癥的發(fā)生。(3)甲方將配備專業(yè)的醫(yī)療團隊和急救設備,保證在突發(fā)情況下能夠及時進行處理。2.效果承諾與保障(1)甲方將根據(jù)乙方的需求和實際情況,制定合理的醫(yī)療美容方案,并盡力達到預期的效果。(2)如因甲方的原因?qū)е路招Ч催_到預期,甲方將根據(jù)具體情況為乙方提供免費的修復或調(diào)整服務。3.隱私保護條款(1)甲方將嚴格保護乙方的個人隱私,未經(jīng)乙方同意,不得向任何第三方透露乙方的個人信息和治療情況。(2)甲方將采取必要的措施,保證乙方的個人信息和治療記錄的安全。六、風險告知與知情同意1.可能存在的風險及并發(fā)癥醫(yī)療美容服務雖然具有一定的美容效果,但也存在一定的風險和并發(fā)癥,如感染、出血、腫脹、疤痕等。甲方將在術(shù)前向乙方詳細說明可能存在的風險及并發(fā)癥,并提供相應的預防和處理措施。2.顧客的知情同意書乙方在充分了解醫(yī)療美容服務的內(nèi)容、方法、預期效果及可能存在的風險后,自愿選擇接受甲方的醫(yī)療美容服務,并簽署知情同意書。知情同意書將作為本協(xié)議的附件,具有同等法律效力。七、售后服務1.術(shù)后跟蹤與回訪(1)甲方將在乙方術(shù)后的一定時間內(nèi),對乙方進行跟蹤和回訪,了解乙方的恢復情況,并提供相應的建議和指導。(2)術(shù)后跟蹤和回訪的時間為:術(shù)后第X天、第X周、第X個月、第X個月。2.問題處理與糾紛解決機制(1)如乙方在術(shù)后出現(xiàn)任何問題或不適,應及時通知甲方,甲方將根據(jù)具體情況進行處理。(2)如雙方在服務過程中發(fā)生糾紛,應首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可以向相關(guān)部門投訴或通過法律途徑解決。八、違約責任1.甲方的違約責任(1)如甲方未按照本協(xié)議的約定為乙方提供服務,應承擔相應的違約責任,退還乙方已支付的服務費用,并按照服務費用的%向乙方支付違約金。(2)如因甲方的原因?qū)е乱曳绞艿綋p害,甲方應承擔相應的賠償責任,包括但不限于醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費等。2.乙方的違約責任(1)如乙方未按照本協(xié)議的約定支付服務費用,應承擔相應的違約責任,按照未支付費用的%向甲方支付違約金。(2)如乙方違反本協(xié)議的約定,擅自終止服務或不配合甲方的治療,甲方有權(quán)解除本協(xié)議,并不退還乙方已支付的服務費用。九、合同變更與解除1.合同變更的條件與程序(1)本協(xié)議的任何變更或補充,須經(jīng)雙方協(xié)商一致,并簽訂書面協(xié)議。(2)如因法律法規(guī)的變更或其他不可抗力因素導致本協(xié)議的部分條款無法履行,雙方應根據(jù)實際情況進行協(xié)商,對相關(guān)條款進行變更或補充。2.合同解除的情形與處理方式(1)如乙方未按照本協(xié)議的約定支付服務費用,經(jīng)甲方催告后仍未支付的,甲方有權(quán)解除本協(xié)議。(2)如甲方未按照本協(xié)議的約定為乙方提供服務,經(jīng)乙方催告后仍未提供的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議。(3)如因不可抗力因素導致本協(xié)議無法履行,雙方均可解除本協(xié)議。本協(xié)議解除后,雙方應按照法律法規(guī)的規(guī)定進行處理。十、保密條款1.雙方的保密義務(1)雙方應對在本協(xié)議履行過程中知悉的對方的商業(yè)秘密、技術(shù)秘密和個人隱私等信息予以保密,未經(jīng)對方書面同意,不得向任何第三方透露。(2)本條款的保密期限為自本協(xié)議生效之日起至本協(xié)議終止后年。2.保密期限與范圍雙方同意,保密信息的范圍包括但不限于與本協(xié)議有關(guān)的所有信息、文件、資料、數(shù)據(jù)等。十一、法律適用與爭議解決1.法律適用條款本協(xié)議的簽訂、履行、變更和解除等事宜,均適用中華人民共和國法律。2.爭議解決方式(如仲裁或訴訟)(1)雙方在本協(xié)議履行過程中如發(fā)生爭議,應首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。(2)訴訟過程中,雙方應繼續(xù)履行本協(xié)議中不涉及爭議的其他條款。3.爭議解決地點的約定本協(xié)議項下的爭議,應由雙方協(xié)商確定訴訟地點。如雙方無法協(xié)商一致,應由被告所在地的人民法院管轄。十二、不可抗力1.不可抗力的定義與范圍本協(xié)議所稱不可抗力,是指不能預見、不能避免并不能克服的客觀情況,包括但不限于自然災害、戰(zhàn)爭、行為、社會異常事件等。2.不可抗力的處理方式(1)如因不可抗力導致本協(xié)議無法履行或部分無法履行,雙方應根據(jù)不可抗力的影響,部分或全部免除責任。(2)如因不可抗力導致服務時間延遲或服務內(nèi)容變更,雙方應協(xié)商確定新的服務時間和服務內(nèi)容。十三、通知與送達1.雙方的通訊信息雙方確認,其在本協(xié)議項下的通訊信息如下:甲方:地址:____________________聯(lián)系方式:________________電子郵箱:________________乙方:地址:________________聯(lián)系方式:________________電子郵箱:________________2.通知與送達的方式與效力(1)本協(xié)議項下的通知應以書面形式作出,并通過專人送達、掛號信、快遞或郵件等方式送達對方的通訊地址。(2)通知自送達之日起生效。如通過郵件送達,通知發(fā)送后的第X個工作日視為送達日。十四、其他條款1.合同的生效條件本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。2.合同的份數(shù)與保存本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。本協(xié)議的原件應由雙方妥善保存,以備查閱。3.未盡事宜的處理方式本協(xié)議未盡

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