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文檔簡(jiǎn)介
2024年靖邊縣中醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點(diǎn)附帶答案第I卷一.基礎(chǔ)知識(shí)(共50題)1.臨床死亡期限一般認(rèn)為是()A、2~3分鐘B、4~6分鐘C、6~8分鐘D、8~10分鐘E、10~15分鐘正確答案:B2.慢性宮頸炎病理變化中,最常見的是
A、宮頸糜爛
B、宮頸息肉
C、宮頸肥大
D、宮頸腺囊腫
E、宮頸管炎
正確答案:A3.一旦發(fā)現(xiàn)葡萄胎,應(yīng)盡快行A、清宮術(shù)B、引產(chǎn)C、藥物流產(chǎn)D、手術(shù)切除子宮E、化療正確答案:A4.宮內(nèi)節(jié)育器的避孕原理是
A、抑制排卵
B、改變子宮內(nèi)膜的功能
C、改變輸卵管蠕動(dòng)方向
D、阻止受精卵的運(yùn)行
E、改變宮腔內(nèi)環(huán)境
正確答案:E5.患者男,28歲,上腹痛、發(fā)熱、惡心4小時(shí)后,出現(xiàn)右下腹痛。查體:右下腹固定性壓痛,無腹肌緊張及反跳痛。應(yīng)考慮哪種病理類型的闌尾炎
A、單純性
B、化膿性
C、壞疽性
D、闌尾穿孔
E、闌尾周圍膿腫
正確答案:A6.最常見的青紫型先天性心臟病是
A、室間隔缺損
B、房間隔缺損
C、肺動(dòng)脈狹窄
D、大血管錯(cuò)位
E、法洛四聯(lián)癥
正確答案:E7.下列甲狀腺癌病理類型中,最常見而惡性程度最低的是
A、甲狀腺瘤惡變
B、髓樣癌
C、未分化癌
D、乳頭狀腺癌
E、濾泡狀腺癌
正確答案:D8.屬于閉合性損傷的是A、擦傷B、刺傷C、擠壓傷D、切割傷E、裂傷正確答案:C9.胃癌最好發(fā)的部位是()
A、胃小彎
B、賁門部
C、胃竇部
D、胃底部
E、胃體部
正確答案:C10.女嬰,出生6天,其母換尿片時(shí)發(fā)現(xiàn)其陰道流出少量血性分泌物而向護(hù)士咨詢,護(hù)士正確的解釋是()
A、細(xì)菌性陰道炎所致
B、真菌性陰道炎所致
C、陰道黏膜腫脹所致
D、陰道腺未成熟所致
E、出生后母體雌激素影響中斷所致
正確答案:E11.肛裂的好發(fā)部位是
A、前正中線
B、后正中線
C、左側(cè)
D、右側(cè)
E、任何部位
正確答案:B12.護(hù)理人員在未取得執(zhí)業(yè)證書期間可以獨(dú)立做的臨床護(hù)理工作是()
A、與患者溝通觀察病情
B、靜脈穿刺
C、肌內(nèi)注射
D、過敏試驗(yàn)
E、給患者服藥
正確答案:A13.判斷子宮脫垂的標(biāo)準(zhǔn)是子宮頸外口達(dá)
A、坐骨結(jié)節(jié)水平
B、坐骨棘水平以上
C、坐骨結(jié)節(jié)水平
D、坐骨棘水平以下
E、陰道外
正確答案:D14.施行骨牽引時(shí),護(hù)理措施錯(cuò)誤的是
A、保持肢體縱軸與牽引力一致
B、正確體位,注意反牽引
C、保持有效牽引
D、牽引針孔定時(shí)用乙醇消毒
E、及時(shí)清除牽引針孔處血痂
正確答案:E15.體位引流的禁忌是
A、頻繁咳嗽
B、體弱
C、咳黃膿痰
D、痰黏稠
E、肺膿腫
正確答案:B16.婦科惡性腫瘤死亡率居首位的是A、外陰癌B、宮頸癌C、子宮內(nèi)膜癌D、卵巢癌E、絨毛膜癌正確答案:D17.TAT治療破傷風(fēng)的機(jī)制是
A、解痙
B、鎮(zhèn)靜
C、中和血中游離毒素
D、抗破傷風(fēng)桿菌
E、抗化膿菌
正確答案:C18.護(hù)士發(fā)現(xiàn)新生兒口腔黏膜鄂中線和齒齦切緣處有黃白色小斑點(diǎn),正確的護(hù)理措施是()
A、不必處理
B、用力擦凈
C、手術(shù)切除
D、涂制霉菌素
E、用無菌針頭挑破
正確答案:A19.中厚皮片包括
A、大部分表皮
B、表皮及極少量真皮
C、表皮及部分真皮
D、部分表皮及全部真皮
E、表皮、真皮及皮下組織
正確答案:C20.支氣管擴(kuò)張常見病因不包括A、麻疹B、百日咳C、急性呼吸道感染D、肺癌E、肺結(jié)核正確答案:C21.第一產(chǎn)程潛伏期延長(zhǎng)指超過A、4小時(shí)B、8小時(shí)C、10小時(shí)D、12小時(shí)E、16小時(shí)正確答案:E22.患者男,32歲。裝修工人。其工作環(huán)境濕度高且通風(fēng)不良,若未采取足夠防暑降溫措施,工作環(huán)境溫度超過多少易發(fā)生中暑
A、36℃
B、40℃
C、38℃
D、35℃
E、37℃
正確答案:D23.引起腹外疝的兩個(gè)主要原因是
A、妊娠和體力勞動(dòng)
B、腹水和便秘
C、腹壁強(qiáng)度低和腹內(nèi)壓增高
D、外傷和感染造成的腹壁缺損
E、腹股溝管和股管寬大
正確答案:C24.小兒營(yíng)養(yǎng)性貧血好發(fā)年齡()A、胎兒期B、新生兒期C、嬰幼兒期D、學(xué)齡前期E、學(xué)齡期正確答案:C25.短暫性腦缺血發(fā)作的主要病因是()
A、動(dòng)脈硬化
B、結(jié)節(jié)性動(dòng)脈炎
C、先天性血管畸形
D、風(fēng)濕性心臟瓣膜病
E、持久發(fā)作心房顫動(dòng)
正確答案:A26.A.膀胱B.腎臟C.前尿道D.輸尿道E.膀胱三角區(qū)初始血尿提示出血部位在正確答案:C終末血尿提示出血部位在正確答案:E27.患者男,50歲、夜間上腹燒灼痛發(fā)作2月余,進(jìn)食或服阿托品后迅速緩解,診斷為十二指腸潰瘍,該患者疼痛發(fā)生的主要機(jī)制是A、胃蛋白酶增加B、胃酸刺激潰瘍面C、交感神經(jīng)興奮D、迷走神經(jīng)張力增加E、平滑肌松弛正確答案:B28.A.A期
B.B期
C.C期
D.C期
E.D期
大腸癌癌腫已穿透腸壁但無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,在Dukes分期中屬于()
正確答案:B
大腸癌癌腫已穿透腸壁,腸系膜根部淋巴結(jié)腫大,在Dukes分期中屬于()
正確答案:D29.慢性阻塞性肺氣腫失代償期最主要的表現(xiàn)是
A、充血性心力衰竭
B、肥厚型心肌病
C、Ⅰ型呼吸衰竭
D、心包炎
E、Ⅱ型呼吸衰竭
正確答案:E30.女性不孕最常見的病因?yàn)?/p>
A、輸卵管因素
B、排卵障礙
C、子宮因素
D、宮頸因素
E、陰道因素
正確答案:A31.CO中毒時(shí),常最先受損的臟器是A、腦B、肝C、肺D、腎E、胃正確答案:A32.急性特發(fā)性血小板減少性紫癜最主要的病因是()
A、自身免疫功能紊亂
B、雌激素水平高
C、遺傳因素
D、過敏
E、肝脾及骨髓因素
正確答案:A33.羅先生原有十二指腸潰瘍,近日又出現(xiàn)吐隔夜飲食,以幽門梗阻住院。護(hù)理體檢:慢性病容,皮膚彈性差,眼眶凹陷,呼吸平穩(wěn),脈搏100/min,血壓13.3/10.7kPa(100/80mmHg),此時(shí)采取的首要措施是
A、高濃度吸氧
B、禁食及胃腸減壓
C、立即輸血
D、繼續(xù)觀察
E、安慰病人
正確答案:B34.A.4個(gè)月齡
B.6個(gè)月齡
C.8個(gè)月齡
D.1周歲
E.1歲半
會(huì)獨(dú)立行走是多大小兒應(yīng)會(huì)的動(dòng)作
正確答案:D
會(huì)翻身是多大小兒應(yīng)會(huì)的動(dòng)作
正確答案:A
能獨(dú)坐是多大小兒應(yīng)會(huì)的動(dòng)作
正確答案:B35.男,26歲,農(nóng)民。近年來,患者主要從事蔬菜種植,曾出現(xiàn)手指、腳趾間奇癢,起紅色丘疹,此后出現(xiàn)上腹部不適。以面色蒼白,疲乏無力6個(gè)月入院。檢查:RBC2.0×10/L,Hb50g/L,WBC7.6×10/L,中性粒細(xì)胞0.5,淋巴細(xì)胞0.26,嗜酸粒細(xì)胞0.14,擬診斷為缺鐵性貧血。
患者可能的病因是
A、營(yíng)養(yǎng)不良
B、農(nóng)藥中毒
C、消化性潰瘍
D、腸道鉤蟲病
E、胃腸道腫瘤
正確答案:D
給患者硫酸亞鐵0.3g,每日3次,口服,治療一個(gè)月效果不佳,其原因是
A、診斷不正確
B、病因未去除
C、鐵劑劑量不夠
D、未使用注射鐵劑
E、未合并應(yīng)用維生素C
正確答案:B36.不屬于ICU基本治療設(shè)備的是A、呼吸機(jī)B、輸液泵C、有創(chuàng)測(cè)血壓裝置D、纖維支氣管鏡E、心電圖機(jī)正確答案:D37.患者,男,65歲。食管癌手術(shù)后第4天拔除胃管后進(jìn)流質(zhì)飲食,第6天體溫升高39,5℃,呼吸困難、胸痛、脈速,X線檢查發(fā)現(xiàn)手術(shù)側(cè)胸腔積液。應(yīng)首先考慮并發(fā)
A、胸膜炎
B、肺炎
C、切口感染
D、食管吻合口瘺
E、癌腫播散
正確答案:D38.患者,男,30歲。胸部損傷,多根肋骨多處骨折,出現(xiàn)反常呼吸,是因?yàn)?/p>
A、疼痛
B、胸壁軟化
C、肋間神經(jīng)損傷
D、氣胸
E、血胸
正確答案:B39.除水外,人體構(gòu)成的主要成分是A、糖類B、脂肪C、蛋白質(zhì)D、電解質(zhì)E、維生素正確答案:C40.急性腎衰竭病因中屬于腎性因素的是A、大出血B、大面積燒傷C、嚴(yán)重心律失常D、嚴(yán)重?cái)D壓傷E、輸尿管結(jié)石正確答案:D41.患者、男,45歲。腸梗阻術(shù)后禁食4天,乏力.惡心,心悸。心電圖示C波低平,有U波。擬診為低鉀血癥。其根本的原因是()A、人量不足B、排出過多C、體內(nèi)轉(zhuǎn)移D、代謝性酸中毒E、代謝性堿中毒正確答案:A42.A.兒童期
B.青春期
C.性成熟期
D.絕經(jīng)過渡期
E.老年期
36歲女性屬于()
正確答案:C
50歲女性屬于()
正確答案:D43.患者,男性,57歲。無痛性便血6年?;颊叱S诒愫笥醒纬?,量少,附于糞表面。診斷為內(nèi)痔,其曲張的血管主要是A、直腸上靜脈叢B、直腸下靜脈叢C、直腸上下動(dòng)脈D、肛管動(dòng)脈E、肛管靜脈正確答案:A44.黑便常見于
A、痔
B、直腸癌
C、痢疾
D、上消化道出血
E、直腸炎
正確答案:D45.患者女,35歲。甲狀腺腫大、突眼、心慌、失眠,心率100次/分,血壓140/90mmHg(18.6/12.0kPa)診斷為甲亢。
患者的基礎(chǔ)代謝率是
A、+20%
B、+29%
C、+30%
D、+39%
E、+49%
正確答案:D
術(shù)前服用碘劑的目的是
A、減少甲狀腺血流,使其變小變硬
B、抑制甲狀腺素分泌
C、抑制甲狀腺素合成
D、增加甲狀腺球蛋白分解
E、防止缺碘
正確答案:A
甲亢患者在術(shù)前不宜使用下列哪種藥物
A、碘劑
B、甲硫氧嘧啶
C、普萘洛爾
D、阿托品
E、丙硫氧嘧啶
正確答案:D46.支氣管哮喘的主要的發(fā)病機(jī)制是
A、神經(jīng)機(jī)制
B、氣道變態(tài)反應(yīng)
C、氣道高反應(yīng)性
D、肺泡充血水腫
E、氣道炎癥
正確答案:B47.A.硬腫癥患兒體溫過低B.硬腫癥患兒營(yíng)養(yǎng)失調(diào)C.硬腫癥患兒有感染危險(xiǎn)D.硬腫癥患兒潛在并發(fā)癥:肺出血E.硬腫癥患兒知識(shí)缺乏與嚴(yán)重微循環(huán)障礙有關(guān)正確答案:D與免疫功能低下有關(guān)正確答案:C與早產(chǎn)、寒冷有關(guān)正確答案:A48.絕經(jīng)是指月經(jīng)完全停止A、6個(gè)月以上B、9個(gè)月以上C、12個(gè)月以上D、15個(gè)月以上E、24個(gè)月以上正確答案:C49.下列選項(xiàng)中異位妊娠發(fā)生的部位最常見于
A、宮頸
B、輸卵管
C、腹腔
D、卵巢
E、子宮殘角
正確答案:B50.嬰幼兒尿路感染最主要的感染途徑是
A、血源感染
B、上行感染
C、淋巴感染
D、直接感染
E、鄰近器官蔓延
正確答案:B二.臨床知識(shí)(共50題)1.食管胃底靜脈曲張破裂出血病人,行三腔二囊管壓迫,暫時(shí)放氣的間隔時(shí)間是
A、1小時(shí)
B、3小時(shí)
C、6小時(shí)
D、12小時(shí)
E、24小時(shí)
正確答案:E2.歷史上護(hù)士的形象包括()A、教師的形象B、“母親”形象C、宗教的形象D、仆人的形象E、民間形象正確答案:B,C,D,E3.糖尿病飲食治療錯(cuò)誤的是A、告之飲食與糖尿病的關(guān)系B、按規(guī)定食譜供給飲食C、感到饑餓時(shí),應(yīng)稍增飯量D、出院前學(xué)會(huì)挑選和調(diào)配飲食E、不能隨便吃甜食正確答案:C4.某患者,因腹瀉脫水,經(jīng)補(bǔ)液治療后脫水糾正。今晨腹脹,腸鳴音減弱,膝反射消失,查血鉀3.00mmol/L,按醫(yī)囑靜脈輸入氯化鉀,其濃度一般應(yīng)為
A、0.15%
B、0.3%
C、1.0%
D、1.5%
E、3.0%
正確答案:B5.新生兒窒息的搶救措施中錯(cuò)誤的是
A、首先用酒精擦胸,刺激病兒呼吸
B、吸盡粘液及羊水后,拍打新生兒腳掌促使其啼哭
C、在呼吸道通暢的基礎(chǔ)上人工呼吸,同時(shí)給氧
D、重度窒息時(shí),給予5%碳酸氫鈉臍靜脈注入
正確答案:A6.不屬于女性內(nèi)生殖器官的鄰近器官是
A、膀胱
B、直腸
C、尿道
D、闌尾
E、乙狀結(jié)腸
正確答案:E7.開放性氣胸現(xiàn)場(chǎng)急救措施哪項(xiàng)正確
A、注射破傷風(fēng)抗毒素
B、迅速封閉傷口
C、吸氧
D、給予抗生素
E、立即清創(chuàng)
正確答案:B8.輸液過程出現(xiàn)循環(huán)負(fù)荷過重時(shí),應(yīng)取
A、休克臥位
B、半坐臥位
C、端坐位,兩腿下垂
D、右側(cè)臥位,頭高腳低
E、左側(cè)臥位,頭低腳高
正確答案:C9.關(guān)于病毒性心肌炎的敘述,正確的是
A、是病毒侵犯心臟所致的疾病
B、是以心肌炎癥病變?yōu)橹鞯募膊?/p>
C、常有期前收縮或傳導(dǎo)阻滯
D、少數(shù)可發(fā)生心力衰竭或心源性休克
E、預(yù)后不好,部分會(huì)導(dǎo)致死亡
正確答案:A,B,C,D10.患者男,42歲,因“胸部外傷,嚴(yán)重呼吸困難、發(fā)紺2h”來診。查體:P120次/min,BP90/60mmHg;氣管左偏,右胸廓飽滿,叩診高調(diào)鼓音,呼吸音消失。
患者最可能的診斷是
A、肋骨骨折
B、開放性氣胸
C、閉合性氣胸
D、張力性氣胸
E、血胸
正確答案:D
患者最需要的急救處理是
A、輸血、補(bǔ)液、抗休克
B、立即胸腔排氣
C、膠布固定
D、應(yīng)用升壓藥
E、氧氣吸入
正確答案:B
急救處理后進(jìn)一步治療應(yīng)首選
A、放置胸腔閉式引流管
B、急診剖胸探查
C、胸廓固定
D、氣管內(nèi)插管
E、開放中心靜脈,大量補(bǔ)液
正確答案:A11.教育者向受教育的醫(yī)務(wù)人員傳授醫(yī)學(xué)道德規(guī)范的醫(yī)學(xué)道德教育方法是A、言教B、獎(jiǎng)懲C、身教D、榜樣E、引領(lǐng)學(xué)生進(jìn)行實(shí)踐正確答案:A12.哮喘持續(xù)狀態(tài)的吸氧濃度最佳為A、80%B、70%C、60%D、50%E、40%正確答案:E13.術(shù)后切口裂開病人的護(hù)理措施包括
A、安慰病人
B、立即將內(nèi)臟還納
C、用腹帶包扎
D、立即用無菌鹽水紗布覆蓋
E、送手術(shù)室縫合
正確答案:A,C,D,E14.剖宮產(chǎn)術(shù)前準(zhǔn)備內(nèi)容
A、做好心理護(hù)理
B、常規(guī)導(dǎo)尿,備皮
C、腹部消毒前復(fù)查胎心
D、做常規(guī)藥物過敏試驗(yàn)
E、常規(guī)縮宮素靜點(diǎn)防止產(chǎn)后出血
正確答案:A,B,C,D15.未經(jīng)治療的苯丙酮尿癥患兒,智能發(fā)育落后的癥狀一般出現(xiàn)在生后A、1~2個(gè)月左右B、3~6個(gè)月左右C、6~7個(gè)月左右D、8~10個(gè)月左右E、10個(gè)月以上正確答案:B16.女,38歲,患者以心慌、多汗及乏力主訴入院。清晨患者起床前安靜時(shí)測(cè)脈率110次/min,BP20.0/13.3kPa(150/100mmHg),甲狀腺Ⅱ度腫大,雙手震顫,突眼。診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)癥。
病人基礎(chǔ)代謝率為
A、39%
B、-39%
C、49%
D、-49%
E、29%
正確答案:C
其基礎(chǔ)代謝率屬于
A、偏低
B、正常
C、輕度甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥
D、中度甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥
E、重度甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥
正確答案:D
還需做下列輔助檢查,除外
A、甲狀腺攝I率測(cè)定
B、血清T、T測(cè)定
C、支氣管鏡檢查
D、喉鏡檢查
E、頸部透視或攝片
正確答案:D17.急性腎功能衰竭少尿或無尿期的電解質(zhì)紊亂,下列哪些可能發(fā)生A、高鉀血癥B、高鎂血癥C、高鈣血癥D、低鈉血癥E、低磷血癥正確答案:A,B,D18.防腐劑的正確敘述為()
A、甲苯于每30ml尿中加1ml
B、濃鹽酸能防止尿中激素被氧化
C、甲苯在第一次尿中加數(shù)滴使成一薄膜
D、甲醛能固定尿中有形成分
E、甲苯可保持尿液化學(xué)成分不變
正確答案:B,D,E19.子宮收縮乏力的臨床表現(xiàn)是
A、宮縮時(shí)子宮不硬,按壓宮壁有凹陷
B、宮縮間歇時(shí)子宮不放松
C、宮縮間歇時(shí)孕婦仍感腹痛
D、宮縮時(shí)先露向下推進(jìn)0.5cm
正確答案:A20.患者出現(xiàn)顏面蒼白、皮膚濕冷要警惕()
A、中毒
B、虛脫
C、貧血
D、過敏
E、休克
正確答案:B,E21.腎病綜合征患兒最易發(fā)生的并發(fā)癥是
A、高血壓
B、低鉀血癥
C、骨質(zhì)疏松癥
D、消化道出血
E、各種感染
正確答案:E22.為患者進(jìn)行肢體被動(dòng)運(yùn)動(dòng)的目的是()
A、防止肌肉萎縮
B、防止關(guān)節(jié)僵硬
C、預(yù)防靜脈血栓形成
D、增加肌張力
E、預(yù)防墜積性肺炎
正確答案:A,B,C,D23.患者男性,33歲。有消化性潰瘍病史,經(jīng)常出血,經(jīng)檢驗(yàn)Hb<90g/L,RBC3.5×10/L,診斷為缺鐵性貧血。
該患者貧血的最主要原因是
A、鐵的攝入太少
B、缺乏葉酸
C、慢性失血
D、骨髓造血功能障礙
E、胃酸不足,影響鐵的吸收
正確答案:C
缺鐵性貧血最重要的治療原則是
A、輸血
B、鐵劑治療
C、病因治療
D、中醫(yī)治療
E、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)
正確答案:C
在治療過程中患者口服鐵劑時(shí)應(yīng)注意
A、可與牛奶同時(shí)服用
B、可同時(shí)服用維生素C
C、不宜同時(shí)服用稀鹽酸
D、宜餐前服用
E、高價(jià)鐵離子易吸收
正確答案:B24.導(dǎo)致女性不孕的因素包括A、輸卵管因素B、卵巢因素C、子宮因素D、宮頸因素E、陰道因素正確答案:A,B,C,D,E25.一男性住院糖尿病病人,62歲,身高175cm,體重85kg。計(jì)算其每日所需總熱量為
A、7350kJ
B、7700kJ
C、8400kJ
D、8820kJ
E、10220kJ
正確答案:A26.外科ICU救治范圍包括
A、嚴(yán)重創(chuàng)傷
B、休克病人
C、嚴(yán)重感染
D、心肺腦復(fù)蘇病人
E、全麻后病人
正確答案:A,B,C,D,E27.每日四次的外文縮寫為
A、bid
B、tid
C、qid
D、q4h
正確答案:C28.急性心肌梗死患者病后第一周護(hù)理,錯(cuò)誤的是:A、日常生活均由護(hù)理人員幫助照料B、半量清淡流質(zhì)或半流質(zhì)飲食C、限制親友探望D、鼓勵(lì)在床上做伸展四肢活動(dòng)E、避免不必要翻身正確答案:D29.關(guān)于前庭大腺的敘述正確的是A、又稱那氏腺B、一般檢查時(shí)可觸及到C、感染后可形成囊腫或膿腫D、與性生活無關(guān)正確答案:C30.下列哪項(xiàng)不是護(hù)患關(guān)系的特點(diǎn)
A、信任關(guān)系
B、社交關(guān)系
C、工作關(guān)系
D、治療關(guān)系
E、獨(dú)特的人際關(guān)系
正確答案:B31.腰穿后6h內(nèi)去枕平臥位的目的是
A、預(yù)防腦壓升高
B、預(yù)防腦壓降低
C、預(yù)防腦缺血
D、預(yù)防腦部感染
E、有利于腦部血液循環(huán)
正確答案:B32.患者女性,35歲,5天前出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、惡心、食欲缺乏,查鞏膜輕度黃染,肝肋下1cm,質(zhì)軟,ALT760U/L,總膽紅素54μmol/L,考慮該患者為"病毒性肝炎"。
下列檢查中,對(duì)進(jìn)一步明確診斷意義最大的是
A、腹部B型超聲
B、肝功能檢查
C、肝炎病毒標(biāo)志物檢測(cè)
D、凝血功能檢查
E、血培養(yǎng)
正確答案:C
該患者目前最主要的治療措施是
A、臥床休息
B、保肝藥物治療
C、抗病毒治療
D、補(bǔ)充維生素
E、免疫治療
正確答案:A
入院后查抗-HAV-IgM(+),乙肝五項(xiàng)檢查中,抗-HBs(+),余均為(-)。對(duì)于該檢查結(jié)果的解釋,下列正確的是
A、既往曾經(jīng)感染過甲型肝炎
B、目前感染的是甲型肝炎
C、目前感染的是乙型肝炎
D、可除外甲型、乙型肝炎感染
E、為乙型肝炎攜帶者
正確答案:B33.漿膜下肌瘤最常見的癥狀為
A、陰道排液
B、白帶增多
C、下腹墜痛
D、下腹包塊
E、不孕
正確答案:D34.屬于護(hù)理診斷的下列包括哪些()A、父母不稱職B、體液不足C、敗血癥D、急性尿潴留E、發(fā)熱正確答案:A,B35.男,70歲,以右側(cè)腹股溝區(qū)可復(fù)性腫塊5年就診。查體:站立位時(shí)右側(cè)腹股溝部?jī)?nèi)側(cè)、恥骨結(jié)節(jié)外上有一半球形腫塊突出,未降入陰囊,可還納。回納后壓迫內(nèi)環(huán)咳嗽時(shí),疝塊仍可突出。
其可能的診斷為
A、腹股溝斜疝
B、腹股溝直疝
C、股疝
D、臍疝
E、以上都不是
正確答案:B
手術(shù)后為防止陰囊血腫,可采用哪項(xiàng)措施
A、觀察傷口有無滲血
B、使用陰囊托或丁字帶
C、沙袋壓迫傷口
D、術(shù)中嚴(yán)密止血
E、以上都是
正確答案:E36.張先生,70歲,因心力衰竭住院已3周,體質(zhì)虛弱。近日骶尾部皮膚破潰,床位護(hù)士仔細(xì)觀察后認(rèn)為是壓瘡炎性浸潤(rùn)期。支持其判斷的典型表現(xiàn)是A、病人主訴骶尾部疼痛、麻木感B、局部皮膚發(fā)紅水腫C、骶尾部皮膚呈紫色,有皮下硬結(jié),并出現(xiàn)水皰D、創(chuàng)面濕潤(rùn),有少量膿性分泌物E、傷口周圍有壞死組織正確答案:C針對(duì)病人的壓瘡表現(xiàn),不妥的護(hù)理措施是A、避免局部受潮濕摩擦B、每1~2小時(shí)協(xié)助翻身1次C、在無菌操作下抽出大水皰內(nèi)液體D、創(chuàng)面涂消毒溶液,用無菌敷料包扎E、平臥時(shí)在頸、腰及腘窩部墊海綿墊正確答案:E病人出現(xiàn)局部癥狀的主要原因是A、局部受壓過久B、營(yíng)養(yǎng)缺乏C、缺少活動(dòng)D、精神緊張E、心肌缺血正確答案:A病人的飲食應(yīng)是A、高熱量、低蛋白、低鹽B、低鹽、高蛋白、高維生素C、低脂肪、高蛋白、高維生素D、高熱量、高蛋白、高維生素E、高脂肪、低蛋白、高維生素正確答案:D37.出現(xiàn)以下情況,懷疑風(fēng)濕性心臟病孕婦發(fā)生左心衰的是
A、休息時(shí)心率90次/分
B、休息時(shí)呼吸16次/分
C、夜里睡眠時(shí)常感到胸悶
D、肺底部聽診有持續(xù)性濕啰音
E、踝部出現(xiàn)凹陷性水腫
正確答案:D38.應(yīng)用注射鐵劑治療時(shí),下列哪些說法是正確的
A、鐵劑要作深部肌內(nèi)注射
B、鐵劑可能引起過敏反應(yīng)
C、嚴(yán)重肝、腎疾病時(shí)忌用鐵劑
D、靜脈注射鐵劑時(shí)應(yīng)避免藥液外滲
E、使用時(shí)劑量計(jì)算要準(zhǔn)確
正確答案:A,B,C,D,E39.傳播具備的基本特征A、社會(huì)性B、特殊性C、工具性D、共享性E、互動(dòng)性正確答案:A,C,D,E40.對(duì)咯血患者的病情觀察,應(yīng)特別注意A、咯血量多少B、咯血速度快慢C、脈搏和血壓變化D、體溫高低E、有無窒息先兆或窒息表現(xiàn)正確答案:E41.患者男性,32歲。5天前出現(xiàn)頭痛、腰痛、眼眶痛,伴有高熱,同時(shí)感惡心、食欲減退,尿量減少,現(xiàn)每天約700ml。查體:T40℃,面部、頸部、胸部潮紅,有充血性皮疹,球結(jié)膜水腫,腰部叩擊痛。輔助檢查示W(wǎng)BC20×10/L,血BUN、Cr升高。
患者最可能的診斷為
A、甲肝
B、狂犬病
C、細(xì)菌性痢疾
D、流行性出血熱
E、流行性乙型腦炎
正確答案:D
此時(shí)對(duì)患者的護(hù)理正確的是
A、酒精擦浴
B、鼓勵(lì)患者多飲水
C、使用發(fā)汗退熱藥物
D、臥床休息,適當(dāng)鍛煉
E、高維生素、低蛋白飲食
正確答案:E
預(yù)防本病的關(guān)鍵是
A、滅蚊
B、滅鼠
C、管理水源
D、空氣消毒
E、注射疫苗
正確答案:B
患者經(jīng)治療后,體溫正常,尿量增加至每天4000ml,此時(shí)對(duì)患者的護(hù)理應(yīng)
A、保持安靜,防治光、風(fēng)刺激
B、鼓勵(lì)患者多飲水
C、使用發(fā)汗退熱藥物
D、臥床休息,適當(dāng)鍛煉
E、高維生素、低鉀飲食
正確答案:B
患者經(jīng)治療后,尿量正常,癥狀消失。此時(shí),為完全恢復(fù)腎功能,建議患者出院后繼續(xù)休息
A、1周
B、15天
C、1~3個(gè)月
D、6個(gè)月
E、1年
正確答案:C42.下列病人使用熱水袋時(shí),水溫可以是60~70℃的是A、昏迷病人B、癱瘓病人C、嬰幼兒病人D、老年病人E、神志清醒的青年人正確答案:E43.基礎(chǔ)護(hù)理包括()A、病情觀察B、膳食護(hù)理C、排泄護(hù)理D、急救護(hù)理E、臨終護(hù)理正確答案:A,B,C,E44.符合結(jié)核性腦膜炎患兒腦脊液檢查結(jié)果的是
A、腦脊液壓力增高
B、外觀呈現(xiàn)毛玻璃狀
C、腦脊液紅細(xì)胞增多
D、蛋白含量升高
E、糖和氯化物降低
正確答案:A,B,D,E45.男性,55歲,因反復(fù)咳嗽,咳痰12年,氣促4年,加重伴下肢浮腫,5天入院,患者幾年前開始出現(xiàn)咳嗽,咳痰,常受涼感冒后加重,好發(fā)于冬春季節(jié),每次發(fā)作后用"青霉素,先鋒4號(hào)"等抗菌素治療緩解,3年前出現(xiàn)活動(dòng)性氣促,心悸,5天前因感冒,上述癥狀加重,咳嗽,咳膿痰,氣促,下肢浮腫,不能平臥。
T:37.4℃,P110次/分,R26次/分,BP120/80mmHg,發(fā)育正常,營(yíng)養(yǎng)較差,慢性病容,神清合作,端坐體位,口唇發(fā)紺,頸靜脈充盈,心率110次/分,律齊,三尖瓣區(qū)間及收縮期雜音,P2>A2,桶狀胸,雙肺語顫減弱,叩診過清音,聽診雙肺聞及少量哮鳴音,雙肺底濕啰音,腹軟無壓痛,肝肋下2cm,肝頸靜脈回流征(+),脾未捫及,雙下肢凹陷性水腫。
檢查:血常規(guī):Hb146g/L,WBC6.00×109/L,N80%,L20%,Pt200×10/L。
E4A:Na+138mmol/L,K+3.3mmol/L,Cl94mmol/L。
動(dòng)脈血?dú)夥治觯篜H7.301,PaO55mmHg,PaCO80mmHg,30mmol/L。
胸片:雙肺紋理增粗,紊亂,肋間隙增寬,雙膈低平,心影狹長(zhǎng),右下肺動(dòng)脈干橫徑1.6cm。
ECG:心率110次/分,肢導(dǎo)聯(lián)QRS波低電壓,V1-5QRS波均為rS波型。Rv1+Sv5=1.2mv
請(qǐng)回答下列問題:
1.該病人的完整診斷是什么?
2.還應(yīng)做哪些檢查以便進(jìn)一步明確診斷和治療?
3.處理原則和主要護(hù)理措施?
正確答案:答案要點(diǎn)
1.完整診斷:慢性支氣管炎(喘息型、急性發(fā)作期)
慢性阻塞性肺氣腫
慢性肺源性心臟病(失代償期)
心功能ⅲ級(jí)
右室大
ⅱ型呼衰
呼酸
電解質(zhì)紊亂(低氯、低鉀血癥)
竇性心動(dòng)過速。
2.還應(yīng)該做下列檢查:
①心臟彩超
②痰培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)
③肝腎功能
④復(fù)查e7a及血?dú)夥治?/p>
3.處理原則及護(hù)理原則:
①控制感染:根據(jù)痰培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)結(jié)果遵醫(yī)囑使用抗菌藥物。
②保持呼吸道通暢:清除呼吸道分泌物,鼓勵(lì)咳嗽排痰,霧化吸入,濕化痰液,病情嚴(yán)重者,
視情況建立氣道,以方便吸痰和作機(jī)械通氣輔助呼吸。
③氧療,控制呼衰:持續(xù)低流量給氧(1-2l/min),密切觀察呼吸情況,監(jiān)測(cè)血氧飽和度,根據(jù)缺氧狀況調(diào)整氧流量。必要時(shí)可用呼吸興奮劑及呼吸機(jī)輔助通氣。
④控制心衰:遵醫(yī)囑使用擴(kuò)血管藥物、利尿或強(qiáng)心劑,觀察藥物副作用,密切觀測(cè)血壓、心率及心律情況。
⑤糾正酸堿失衡及電解質(zhì)紊亂:控制輸液量及輸注速度,必要時(shí)使用輸液泵控制液體滴入速度。及時(shí)復(fù)查電解質(zhì)判斷低鉀、低氯血癥是否有改善。
⑥防治合并癥:密切觀察患者意識(shí)神志情況,預(yù)防肺性腦病的出現(xiàn),發(fā)作時(shí)注意給予適當(dāng)約束防止墜床。
⑦營(yíng)養(yǎng)支持:高蛋白、高脂肪、低碳水化合物、低鹽、多維生素和微量元素的流質(zhì)飲食。
⑧心理護(hù)理及休息:給予適當(dāng)安慰,增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心,臥床休息有利于心肺功能的恢復(fù)。
案例解析
1.診斷分析
文題是要求病人的"完整診斷"是什么,而不是指"主要診斷"或"可能診斷"。即病例中所有陽性信息,包括主訴、癥狀、體征及輔助檢查結(jié)果所提示患者可能存在的問題都要一一列出,這才稱為"完整"診斷。
本病例中患者為中老年男性,以反復(fù)咳嗽、咳痰12年為主訴,首先要考慮呼吸系統(tǒng)方面的疾病?;颊叻磸?fù)咳嗽、咳痰十余年,常于感冒(呼吸道長(zhǎng)期反復(fù)感染為病因)后急性發(fā)作,符合臨床上以咳嗽、咳痰,每年持續(xù)至少3個(gè)月,連續(xù)2年以上為慢性支氣管炎的診斷要點(diǎn)。
結(jié)合患者的體征(叩診過清音、桶狀胸)及胸片結(jié)果可判定患者病情加重發(fā)展為阻塞性肺氣腫,而近年來患者出現(xiàn)雙下肢水腫,有肺動(dòng)脈高壓,右心室肥大伴右心功能不全的表現(xiàn),結(jié)合心電圖及胸片等實(shí)驗(yàn)室檢查,可診斷肺心病。
此次患者因感冒(感染)后發(fā)病,以咳嗽咳痰為主要癥狀,伴有雙肺濕啰音及哮鳴音,可判定患者慢支(喘息型)急性發(fā)作。而端坐體位、不能平臥、活動(dòng)后氣促、頸靜脈充盈、三尖瓣聞及收縮期雜音、肝頸靜脈回流征陽性、雙下肢凹陷性水腫等體征以及胸片結(jié)果(肺動(dòng)脈高壓表現(xiàn)一右下肺動(dòng)脈干橫徑16mm)提示右心衰,依據(jù)心功能分級(jí),應(yīng)屬于心功能ⅲ級(jí)。
其他實(shí)驗(yàn)室的陽性結(jié)果:動(dòng)脈血?dú)饨Y(jié)果顯示患有ⅱ型呼衰,呼吸性酸中毒(ph100次/分,律齊);ecg示肢導(dǎo)聯(lián)qrs波低電壓、rv+sv=1.2mv顯示右室大;e4結(jié)果表明有低鉀、低氯血癥(k+<3.5mmol/l,cl<95mmol/l)。
綜上所述,該病例的完整診斷應(yīng)為:慢性支氣管炎(喘息型、急性發(fā)作期),慢性阻塞性肺氣腫,慢性肺源性心臟病(失代償期),心功能ⅲ級(jí),右室大,ⅱ型呼衰,呼酸,電解質(zhì)紊亂(低氯、低鉀血癥),竇性心動(dòng)過速。
2.進(jìn)一步檢查
病例中患者的病史、癥狀、體征及各項(xiàng)輔助檢查結(jié)果已經(jīng)能夠較清晰地表明患者患有何種疾病,進(jìn)一步檢查的項(xiàng)目應(yīng)該圍繞明確診斷和治療方案進(jìn)行。
患者多年前呼吸道經(jīng)常感染,咳嗽咳痰,病情遷徙轉(zhuǎn)變成慢性支氣管炎,慢性阻塞性肺氣腫,慢性肺源性心臟病,并有右心衰的表現(xiàn),通過心臟彩超可以確定心臟心房、心室是否有增大。
根據(jù)痰培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)確定致病菌,以便合理有效地使用抗生素。
復(fù)查e4及血?dú)夥治觯袛嗷颊呷毖醢Y狀是否改善,電解質(zhì)失衡是否糾正。
肝腎功能檢查以確定患者右心衰是否已累及肝臟和腎臟的功能,為下一步的治療提供參考。
3.處理原則和護(hù)理措施要與治療目標(biāo)相結(jié)合。
此病例中應(yīng)該遵循治肺為主,治心為輔的原則,首先應(yīng)該積極控制呼吸道感染癥狀,聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥物,控制呼衰。改善呼吸功能后一般心衰癥狀可緩解,如未緩解,可適當(dāng)應(yīng)用利尿、強(qiáng)心或擴(kuò)血管藥物。同時(shí)還要糾正機(jī)體水電解質(zhì)失衡如低鉀等可能造成心跳驟停的狀況。
患者呼吸道感染,咳嗽咳痰,如果痰液多且粘稠容易發(fā)生氣體交換受損,因此護(hù)理上應(yīng)該,清理呼吸道分泌物,保持呼吸道通暢。鼓勵(lì)患者將痰液咳出,痰液粘稠時(shí)可采用超聲霧化濕化痰液;必要時(shí)可采用機(jī)械吸痰。
該病例中患者為ⅱ型呼衰,即缺氧伴有二氧化碳潴留,氧療原則為低濃度持續(xù)給氧,即1~2l/min。氧療能降低肺循環(huán)阻力和肺動(dòng)脈壓,增強(qiáng)心肌收縮力,提高病人活動(dòng)耐力。
慢性肺源性心臟病??刹l(fā)肺性腦病,觀察病情時(shí),要著重觀察患者呼吸困難及神志恍惚、嗜睡、昏迷等肺性腦病的表現(xiàn),及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并協(xié)助搶救。對(duì)有肺性腦病先兆癥狀者,予以床檔或約束肢體,加以安全保護(hù)。
呼衰病人因熱量攝入不足和呼吸功增加、發(fā)熱等,故應(yīng)給予營(yíng)養(yǎng)支持,滿足代謝需要。46.張女士,孕40周,有規(guī)則宮縮10小時(shí),自然分娩一活女嬰?,F(xiàn)第三產(chǎn)程已歷時(shí)40分鐘,仍無胎盤剝離的征象,而出血量已超過200ml。
分析張女士的出血原因最可能是
A、軟產(chǎn)道損傷
B、凝血功能障礙
C、產(chǎn)后子宮收縮乏力
D、循環(huán)血量過多
E、胎盤因素
正確答案:E
針對(duì)第三產(chǎn)程延長(zhǎng)且出血多,應(yīng)采取的措施是
A、給予靜脈輸血
B、人工剝離胎盤術(shù)
C、加強(qiáng)子宮收縮
D、繼續(xù)觀察等待
E、給予床頭抬高
正確答案:B
第三產(chǎn)程結(jié)束,以下各項(xiàng)護(hù)理措施中不必要的是
A、絕對(duì)臥床休息
B、加強(qiáng)產(chǎn)后觀察
C、補(bǔ)充鐵劑
D、增加營(yíng)養(yǎng)
E、應(yīng)用抗生素
正確答案:A47.社區(qū)護(hù)士在家訪時(shí)遇到危險(xiǎn)情況時(shí),可采取的措施有
A、繼續(xù)完成家訪任務(wù)
B、要求更換訪視時(shí)間
C、留下以保護(hù)家庭成員的安全
D、向所在衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)通報(bào)此事
E、如有人受傷,立即通知急救中心
正確答案:B,D,E48.健康傳播途徑遵循的原則
A、保證效果原則
B、針對(duì)性原則
C、速度快原則
D、準(zhǔn)確性原則
E、經(jīng)濟(jì)性原則
正確答案:B,C,D,E49.肛門直腸疾病的一般護(hù)理是
A、飲食調(diào)節(jié)
B、保持大便通暢
C、堅(jiān)持保健活動(dòng)
D、保持肛門清潔
E、肛門坐浴
正確答案:A,B,C,D,E50.鋪備用床正確的是()
A、移開床頭桌20cm
B、移開床尾椅15cm
C、鋪大單時(shí)先鋪床頭,再鋪床尾
D、被頭與床頭平齊
E、枕頭橫放于蓋被上,開口背門
正確答案:A,B,C,D,E三.綜合知識(shí)(共50題)1.人體在術(shù)后早期應(yīng)激狀態(tài)下出現(xiàn)的代謝改變是()
A、肝糖原合成增加
B、高血糖
C、肌肉蛋白質(zhì)分解增強(qiáng)
D、大量脂肪分解
E、胰島素水平升高
正確答案:B2.患者男,20歲,車禍?zhǔn)軅?,呼之不?yīng),胸廓無起伏,頸動(dòng)脈無搏動(dòng),心肺初期復(fù)蘇成功后,更重要的是恢復(fù)
A、中樞神經(jīng)功能
B、呼吸功能
C、循環(huán)功能
D、代謝功能
E、運(yùn)動(dòng)功能
正確答案:A3.嬰幼兒易患上呼吸道感染的因素主要是A、居室擁擠B、免疫特點(diǎn)C、護(hù)理不當(dāng)D、疾病影響E、冷熱失調(diào)正確答案:B4.A.合適的溫、濕度B.盡早輸液、輸血C.合理喂養(yǎng)D.注意保暖E.預(yù)防感染早產(chǎn)兒的護(hù)理措施中不正確的是正確答案:B足月新生兒的護(hù)理措施中不正確的是正確答案:B5.慢性子宮頸炎癥臨床最常見的病理類型是
A、宮頸細(xì)胞非典型增生
B、宮頸腺體囊腫
C、宮頸息肉
D、宮頸肥大
E、宮頸糜爛
正確答案:E6.關(guān)于葡萄胎的說法,正確的是
A、病因尚不清楚
B、是一種惡性病變
C、多為部分性葡萄胎
D、常侵入肌層,發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移
E、病理特點(diǎn)為滋養(yǎng)細(xì)胞增生,間質(zhì)內(nèi)血管增生明顯
正確答案:A7.影響子宮內(nèi)膜由增殖期轉(zhuǎn)變?yōu)榉置谄诘闹饕に厥?/p>
A、雄激素
B、雌激素
C、孕激素
D、促卵泡素
E、黃體生成素
正確答案:C8.屬于烷化劑類的抗癌藥是A、環(huán)磷酰胺B、巰嘌呤C、替加氟D、甲氨蝶呤E、絲裂霉素正確答案:A9.A.清宮術(shù)
B.引產(chǎn)
C.藥物流產(chǎn)
D.手術(shù)切除子宮
E.化療
一旦發(fā)現(xiàn)葡萄胎,應(yīng)盡快行()
正確答案:A
侵蝕性葡萄胎治療以何種方式為主()
正確答案:E10.對(duì)熱衰竭發(fā)生機(jī)制描述正確的是
A、體溫調(diào)節(jié)中樞受損
B、大量出汗致血容量不足
C、散熱不足
D、腦組織充血水腫
E、電解質(zhì)紊亂
正確答案:B11.A.暴飲暴食 B.遺傳因素 C.膽汁反流 D.慢性肝炎 E.循環(huán)障礙與急性胰腺炎的發(fā)病有關(guān)的是正確答案:A與肝硬化的發(fā)病有關(guān)的是正確答案:D與原發(fā)性肝癌的發(fā)病有關(guān)的是正確答案:D12.不屬于彌漫性甲狀腺腫的誘發(fā)因素是A、感染B、創(chuàng)傷C、貧血D、精神刺激E、勞累正確答案:C13.新生兒排出胎糞的正常時(shí)間是
A、12小時(shí)內(nèi)
B、16小時(shí)內(nèi)
C、20小時(shí)內(nèi)
D、32小時(shí)內(nèi)
E、48小時(shí)內(nèi)
正確答案:A14.單純性甲狀腺腫的最主要病因是A、攝碘過多B、妊娠C、硫脲類藥物D、碘缺乏E、先天性甲狀腺激素合成障礙正確答案:D15.正常心臟傳導(dǎo)的起始部位是
A、房室結(jié)
B、竇房結(jié)
C、浦肯野纖維
D、左心房
E、右心房
正確答案:B16.心臟正常的起搏點(diǎn)是()A、房室結(jié)B、房室束C、左束支D、右束支E、竇房結(jié)正確答案:E17.下列常為絲蟲病后遺癥的是
A、血尿
B、晶體尿
C、無尿
D、乳糜尿
E、膿尿
正確答案:D18.麻疹最常見的并發(fā)癥
A、肺炎
B、腦炎
C、心肌炎
D、睪丸炎
E、胰腺炎
正確答案:A19.不符合慢性腎炎患者腎功能狀況的描述是()
A、呈慢性進(jìn)行性損害
B、感染、勞累可使腎功能急劇惡化
C、高血壓對(duì)腎功能有影響
D、些藥物可加重腎功能損害
E、腎功能損害是不可逆的
正確答案:E20.燒傷后的體液滲出達(dá)到高峰的時(shí)間是A、4小時(shí)B、6小時(shí)C、8小時(shí)D、12小時(shí)E、24小時(shí)正確答案:C21.引起慢性腎功能不全的最常見病因是
A、腎結(jié)核
B、多囊腎
C、高血壓腎病
D、慢性腎盂腎炎
E、慢性腎小球腎炎
正確答案:E22.蛔蟲性膽囊炎疼痛的特點(diǎn)是A、陣發(fā)性絞痛B、持續(xù)脹痛C、鉆頂樣劇痛D、刀割樣銳痛E、鈍痛或隱痛正確答案:C23.原發(fā)性腎病綜合征的最主要病理生理改變是
A、高膽固醇血癥
B、低蛋白血癥
C、全身性水腫
D、大量蛋白尿
E、高血壓
正確答案:D24.患者,男,50歲。夜間上腹燒灼痛發(fā)作2月余。進(jìn)食或服阿托品后迅速緩解,診斷為十二指腸潰瘍。進(jìn)食后疼痛緩解的機(jī)制是
A、交感神經(jīng)興奮
B、胃酸被中和
C、胃酸增多
D、平滑肌松弛
E、迷走神經(jīng)張力增加
正確答案:B25.慢性腎衰伴發(fā)心力衰竭的原因,一般不包括A、水鈉潴留B、高血壓C、嚴(yán)重貧血D、消化道出血E、尿毒癥性心肌病變正確答案:D26.系統(tǒng)性紅斑狼瘡主要損害的臟器是A、心B、肝C、腎D、肺E、脾正確答案:C27.急性乳腺炎多發(fā)生于
A、產(chǎn)后哺乳期的經(jīng)產(chǎn)婦
B、產(chǎn)后哺乳期的初產(chǎn)婦
C、任何哺乳期的婦女
D、青年產(chǎn)婦
E、乳房較大的婦女
正確答案:B28.急性下壁心肌梗死易發(fā)生哪種心律失常
A、心房顫動(dòng)
B、室性期前收縮
C、室性陣發(fā)性心動(dòng)過速
D、心室顫動(dòng)
E、房室傳導(dǎo)阻滯
正確答案:E29.蜘蛛痣形成的可能原因是
A、嚴(yán)重感染
B、血小板減少
C、過敏性紫癜
D、出血性疾病
E、雌激素過多
正確答案:E30.患者女,48歲。2年來月經(jīng)周期不規(guī)則,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),經(jīng)量增加。咨詢避孕措施,應(yīng)指導(dǎo)其選用
A、陰莖套
B、長(zhǎng)效避孕針
C、宮內(nèi)節(jié)育囂
D、安全期避孕
E、短效口服避孕藥
正確答案:A31.正常妊娠血液循環(huán)系統(tǒng)的生理改變是A、血漿蛋白含量降低B、血沉減慢C、紅細(xì)胞總數(shù)減少D、纖維蛋白原含量降低E、白細(xì)胞總數(shù)減少正確答案:A32.維持子宮呈前傾的韌帶是A、圓韌帶B、闊韌帶C、主韌帶D、骶結(jié)節(jié)韌帶E、子宮骶骨韌帶正確答案:A33.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)分次輸注每次給予的量是
A、100~300ml
B、30~50ml
C、400~500ml
D、50~80ml
E、10~20ml
正確答案:A34.以下哪類病毒性肝炎不會(huì)引起肝硬化A、甲型肝炎B、乙型肝炎C、丙型肝炎D、丁型肝炎E、庚型感染正確答案:A35.與肝硬化患者出現(xiàn)持續(xù)性白細(xì)胞減少關(guān)系最大的是A、脾功能亢進(jìn)B、營(yíng)養(yǎng)吸收障礙C、上消化道出血D、肝腎綜合征E、血小板減少正確答案:A36.宮內(nèi)節(jié)育器放置后的副反應(yīng)出血常發(fā)生于A、最初1個(gè)月內(nèi)B、最初2個(gè)月內(nèi)C、最初3個(gè)月內(nèi)D、最初4個(gè)月內(nèi)E、最初5個(gè)月內(nèi)正確答案:C37.患者,男,36歲。劇烈腹痛2小時(shí),自訴口渴,惡心,嘔吐。意識(shí)尚清楚,皮膚蒼白,稍冷。體格檢查:脈搏110次/分,血壓80/60mmHg,尿少,體溫39.8℃,有壓痛、反跳痛、肌緊張。該患者屬于A、低血容量性休克B、感染性休克C、神經(jīng)源性休克D、過敏性休克E、心源性休克正確答案:B38.組成胎盤的一條靜脈和兩條動(dòng)脈是
A、一條臍靜脈和一條臍動(dòng)脈
B、一條臍靜脈和兩條臍動(dòng)脈
C、一條股靜脈和兩條股動(dòng)脈
D、一條上腔靜脈和兩條頸動(dòng)脈
E、一條股靜脈和兩條臍動(dòng)脈
正確答案:B39.產(chǎn)后,產(chǎn)婦血清中的胎盤生乳素僅能在產(chǎn)后多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)可以測(cè)出
A、產(chǎn)后2小時(shí)
B、產(chǎn)后4小時(shí)
C、產(chǎn)后6小時(shí)
D、產(chǎn)后1周
E、產(chǎn)后2周
正確答案:C40.患者男,52歲。近年出現(xiàn)左小腿發(fā)涼,間歇性跛行。應(yīng)考慮為()
A、脈管炎壞疽期
B、下肢大隱靜脈曲張
C、下肢小隱靜脈曲張
D、脈管炎局部缺血期
E、脈管炎營(yíng)養(yǎng)障礙期
正確答案:D41.關(guān)于感染性休克,正確的是
A、以繼發(fā)于革蘭陽性桿菌的感染為主
B、治療以抗感染為主,同時(shí)抗休克
C、又叫內(nèi)毒素性休克
D、其發(fā)生的病理生理基礎(chǔ)與低血容量性休克不同
E、應(yīng)早期應(yīng)用血管收縮藥升高血壓,保證重要器官灌注
正確答案:C42.原發(fā)性肝癌肝內(nèi)播散的最主要途徑是
A、經(jīng)門靜脈
B、經(jīng)肝靜脈
C、經(jīng)肝動(dòng)脈
D、經(jīng)淋巴管
E、直接侵犯
正確答案:A43.A.阿-斯綜合征B.腦膜炎C.腦栓塞D.肝性腦病E.肺炎發(fā)生了中樞神經(jīng)系統(tǒng)炎性病變的是正確答案:B由心血管病變引發(fā)的是正確答案:A44.基礎(chǔ)護(hù)理的基本醫(yī)德要求是
A、熱情周到,提供服務(wù)
B、積極主動(dòng),善于學(xué)習(xí)
C、勇于開拓,不斷進(jìn)取
D、準(zhǔn)確及時(shí),執(zhí)行醫(yī)囑
E、遵章守紀(jì),嚴(yán)于律己
正確答案:D45.大部分乳房淋巴液的流向是
A、經(jīng)皮下交通淋巴管流至腹股溝淋巴結(jié)
B、經(jīng)胸大肌外側(cè)緣淋巴管流至腋窩淋巴結(jié)
C、沿肋間淋巴管流至胸骨旁淋巴結(jié)
D、經(jīng)腹直肌鞘和肝鐮狀韌帶淋巴管進(jìn)入肝臟
E、經(jīng)胸大、小肌間淋巴結(jié)流至鎖骨下淋巴結(jié)
正確答案:B46.肝門-腔靜脈吻合術(shù)的目的是A、減少腹水形成B、降低肝門靜脈壓力C、消除脾大D、改善肝功能E、減少交通支擴(kuò)張正確答案:B47.懷孕后子宮大小由原來的5ml增加至
A、2000ml
B、3000ml
C、3500ml
D、4000ml
E、5000ml
正確答案:E48.A.腹水B.上消化道大出血C.頸項(xiàng)強(qiáng)直D.淺昏迷E.酮癥酸中毒不能喚醒有淺反射見于正確答案:D嘔吐咖啡色液見于正確答案:B昏迷患者呼吸有爛蘋果味見于正確答案:E腹部叩診移動(dòng)性濁音見于正確答案:A49.燒傷休克期是指?jìng)?/p>
A、6小時(shí)內(nèi)
B、8~10小時(shí)
C、10~12小時(shí)
D、12~36小時(shí)
E、48小時(shí)內(nèi)
正確答案:E50.新生兒室息緊急處理首先應(yīng)()
A、口對(duì)口呼吸
B、用酒精擦胸部
C、臍靜脈注人三聯(lián)藥物
D、以氧氣吸入
E、清理呼吸道
正確答案:E四.核心考點(diǎn)(共50題)1.甲狀腺功能亢進(jìn)癥最主要的病因是A、放射線過多B、對(duì)鏈球菌變態(tài)反應(yīng)C、直接病毒感染D、直接細(xì)菌感染E、自身免疫性正確答案:E2.心跳驟停后最容易發(fā)生的繼發(fā)性病理變化是
A、肺水腫
B、急性腎衰竭
C、急性肝壞死
D、腦缺氧和腦水腫
E、心肌缺氧性損傷
正確答案:D3.能通過胎盤的免疫球蛋白是
A、IgM
B、IgA
C、IgG
D、IgD
E、IgE
正確答案:C4.腎移植術(shù)前,組織配型檢查項(xiàng)目不含
A、ABO血型
B、HLA抗原
C、3P試驗(yàn)
D、混合淋巴細(xì)胞培養(yǎng)
E、淋巴細(xì)胞毒性試驗(yàn)
正確答案:C5.男性,59歲,患頸推病10余年,今日又出現(xiàn)眩暈、嘔吐癥狀。頸椎病發(fā)病最常見的原因是
A、性損傷
B、年老
C、遺傳因素
D、頸椎間盤退行性變
E、妊娠
正確答案:D6.導(dǎo)致急性上呼吸道感染最常見的病原體為
A、病毒
B、細(xì)菌
C、支原體
D、真菌
E、螺旋體
正確答案:A7.心臟破裂的治療原則是A、輸血補(bǔ)液治療B、留置胸腔閉式引流管C、心肺復(fù)蘇D、手術(shù)治療E、心包腔穿刺減壓正確答案:D8.患者女性,27歲。來醫(yī)院放置宮內(nèi)節(jié)育器。放置宮內(nèi)節(jié)育器術(shù)時(shí),哪項(xiàng)護(hù)理錯(cuò)誤A、術(shù)中隨時(shí)觀察受術(shù)者情況B、如有出血多,腹痛,發(fā)熱囑隨時(shí)就診C、術(shù)后休息3dD、1周內(nèi)禁盆浴、性生活E、術(shù)后1、3、6個(gè)月及1年復(fù)查正確答案:D9.腎病綜合征的四大特征中,對(duì)病理生理影響最大的是A、高度水腫B、大量蛋白尿C、低蛋白血癥D、高膽固醇血癥E、高血壓正確答案:B10.關(guān)于無排卵型功能失調(diào)性子宮出血的陳述正確的是
A、子宮內(nèi)膜為混合型內(nèi)膜
B、多發(fā)生在青春期和更年期
C、出血主要取決于孕激素撤退
D、基礎(chǔ)體溫雙相
E、產(chǎn)后哺乳期為最常見的發(fā)生時(shí)間
正確答案:B11.診斷腰椎間盤脫出癥,有較高價(jià)值的檢查是
A、X線平片
B、CT
C、MRI
D、椎管造影
E、屈頸試驗(yàn)
正確答案:C12.男,45歲。連日在高溫下工作。今日下午感頭痛、頭暈,繼而體溫升高達(dá)40℃,出現(xiàn)顏面潮紅,皮膚干無汗,神志模糊,即送醫(yī)院。該患者的診斷應(yīng)為A、重癥中暑B、肺炎球菌肺炎C、中毒性菌痢D、感染性心內(nèi)膜炎E、急性中毒正確答案:A與以上診斷相符的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果為A、血鈉降低B、動(dòng)脈血氧分壓降低C、血清肌酸磷酸激酶增高D、血淀粉酶升高E、血尿素氮、乳酸脫氫酶增高正確答案:E13.對(duì)預(yù)測(cè)直腸癌預(yù)后和監(jiān)測(cè)其復(fù)發(fā)有重要意義的指標(biāo)是
A、直腸指檢
B、大便隱血檢查
C、大便常規(guī)檢查
D、血清甲胎蛋白測(cè)定
E、血清癌胚抗原(CEA)測(cè)定
正確答案:E14.患者,女,28歲。近日感外陰癢、陰道分泌物增多就診,婦科檢查:白帶呈豆渣樣,陰道粘膜紅腫并附有白膜,考慮感染的病原體是
A、支原體
B、蒼白螺旋體
C、假絲酵母菌
D、陰道毛滴蟲
E、淋病奈瑟菌
正確答案:C15.心源性水腫最常見的病因是
A、左心衰竭
B、右心衰竭
C、繼發(fā)性高血壓
D、心肌肥厚
E、感染性心肌炎
正確答案:B16.急性白血病和慢性白血病的分類依據(jù)是
A、發(fā)病原因
B、首發(fā)癥狀
C、貧血程度的不同
D、出血癥狀的不同
E、白血病細(xì)胞的成熟程度
正確答案:E17.A.消化道吸收B.皮膚接觸C.呼吸道吸入D.注入吸收E.經(jīng)泌尿道吸收一氧化碳中毒的途徑是正確答案:C強(qiáng)堿中毒的途徑是正確答案:B誤服有機(jī)磷中毒的途徑是正確答案:A18.顱內(nèi)壓的正常范圍是A、0.4~0.6kPa(40~60mmHO)B、0.7~2.0kPa(70~200mmHO)C、2.1~2.8kPa(210~280mmHO)D、2.8~3.6kPa(280~360mmHO)E、3.7~4.6kPa(370~460mmHO)正確答案:B19.最常見的腹外疝類型是
A、股疝
B、腹股溝直疝
C、腹股溝斜疝
D、臍疝
E、白線疝
正確答案:C20.法洛四聯(lián)癥患兒,在哭鬧后出現(xiàn)呼吸困難,隨即昏厥,抽搐。產(chǎn)生此現(xiàn)象最可能的原因是
A、呼吸衰竭
B、心力衰竭
C、循環(huán)衰竭
D、因血液黏稠而產(chǎn)生肺栓塞
E、以上均不是
正確答案:E21.接種活疫苗、菌苗時(shí),應(yīng)選擇的皮膚消毒液是A、2%碘酊B、0.5%碘伏C、75%乙醇D、3%雙氧水E、2.5%碘酊正確答案:C22.毒物的吸收、代謝和排泄的描述,不正確的是
A、毒物被吸收后進(jìn)入血液
B、大多數(shù)毒物經(jīng)代謝后毒性增加
C、生物堿由腎排出
D、氣體和易揮發(fā)的毒物在吸收后,大部分以原型經(jīng)呼吸道排出
E、大多數(shù)毒物由消化道排出
正確答案:B23.預(yù)防小兒佝僂病應(yīng)強(qiáng)調(diào)
A、母乳喂養(yǎng)
B、及早添加輔食
C、及早口服魚肝油
D、及早服用鈣劑
E、經(jīng)常曬太陽
正確答案:E24.中心靜脈壓(CVP)正常值是
A、5~10cmHO
B、5~12cmHO
C、7~14cmHO
D、8~16cmHO
E、10~20cmHO
正確答案:B25.梅毒的潛伏期一般為
A、24小時(shí)
B、1~2天
C、3~7天
D、2~4周
E、3~7個(gè)月
正確答案:D26.下列疾病病理改變主要在腎,臨床表現(xiàn)在膀胱的是
A、腎結(jié)石
B、腎結(jié)核
C、多囊腎
D、腎腫瘤
E、神膿腫
正確答案:B27.女性老年期是指年齡
A、>45歲
B、>50歲
C、>60歲
D、>55歲
E、>65歲
正確答案:C28.對(duì)診斷出血性胰腺炎最有價(jià)值的檢查是A、血清脂肪酶增高B、血清淀粉酶增高C、血鈣降低D、腹腔穿刺液為渾濁血性液體E、MRI檢查胰腺增大,輪廓邊界不清正確答案:B29.胃黏膜中分泌鹽酸的細(xì)胞為
A、胃酶細(xì)胞
B、壁細(xì)胞
C、黏液細(xì)胞
D、上皮細(xì)胞
E、肥大細(xì)胞
正確答案:B30.不是羊水栓塞誘因的是
A、高血壓
B、前置胎盤
C、胎膜早破
D、胎盤早剝
E、縮宮素使用不當(dāng)
正確答案:A31.支氣管擴(kuò)張反復(fù)咯血的主要原因是
A、支氣管過度擴(kuò)張
B、呼吸道感染
C、凝血功能受損
D、肺動(dòng)脈壓力過高
E、肺靜脈壓力過高
正確答案:B32.可以使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的是
A、腦外傷
B、嚴(yán)重腹瀉
C、腸道感染
D、胃出血
E、腸梗阻
正確答案:A33.患者,男,65歲。高血壓病史20余年,突然發(fā)生言語不清伴左面部麻木,一個(gè)月發(fā)生過3次,每次持續(xù)在3到5分鐘。查體:無神經(jīng)系統(tǒng)異常。腦CT無異常,患者反復(fù)發(fā)作上述情況將會(huì)導(dǎo)致A、腦出血B、硬膜下血腫C、腦梗死D、腦膜炎E、蛛網(wǎng)膜下腔出血正確答案:C34.下列檢查中,對(duì)于及時(shí)發(fā)現(xiàn)酮癥來說,最有效的檢查是
A、血、尿酮體測(cè)定
B、尿培養(yǎng)
C、尿糖
D、葡萄糖耐量試驗(yàn)
E、糖化血紅蛋白
正確答案:A35.室性心動(dòng)過速患者的心電圖特征性表現(xiàn)為A、QRS波增寬,時(shí)限超過0.11秒B、繼發(fā)性ST-T改變,電軸左偏C、心室率多在200次分以上D、QRS波呈右束支阻滯圖型附其V1呈單相或雙相波E、房室分離,室性融合波或奪獲波正確答案:E36.硬腦膜外血腫的典型意識(shí)改變是
A、嗜睡
B、健忘
C、昏迷不超過30分鐘
D、有中間清醒期
E、持續(xù)性深昏迷
正確答案:D37.急性闌尾炎最常見的病因是
A、免疫力低下
B、胃腸道功能紊亂
C、淋巴小結(jié)增生
D、闌尾管腔阻塞
E、糞石壓迫闌尾
正確答案:D38.根據(jù)移植物的來源不同分類,移植不包括
A、自體移植
B、同質(zhì)移植
C、同種異體移植
D、同種同體移植
E、異種異體移植
正確答案:D39.與風(fēng)濕熱發(fā)病有關(guān)的細(xì)菌是
A、銅綠假單胞菌
B、A組B溶血性鏈球菌
C、葡萄球菌
D、大腸埃希菌
E、肺炎球菌
正確答案:B40.肝癌病人腹水性質(zhì),大多數(shù)屬于
A、清亮的漏出液
B、淡黃色漏出液
C、淡黃色的滲出液
D、血性漏出液
E、血性滲出液
正確答案:D41.維持細(xì)胞內(nèi)滲透壓的主要陽離子是A、H+B、Mg2+C、Fe2+D、K+E、Cl-正確答案:D42.成年男性體液量約占體重的
A、35%
B、45%
C、50%
D、60%
E、65%
正確答案:D43.子宮肌瘤的特征不正確的是
A、多發(fā)性肌瘤多見
B、易發(fā)生月經(jīng)過多
C、可表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂
D、多見于中年女性
E、子宮體部肌瘤比較少見
正確答案:E44.引起心前區(qū)疼痛最常見的疾病是
A、肺栓塞
B、心絞痛、心肌梗死
C、急性心包炎
D、心臟神經(jīng)官能癥
E、主動(dòng)脈瓣病變
正確答案:B45.以下對(duì)于宮外孕的描述正確的是A、輸卵管峽部異位妊娠發(fā)生率最高B、輸卵管壺腹部的破裂癥狀一般比輸卵管峽部嚴(yán)重C、最常見于卵巢宮外孕D、宮外孕時(shí),子宮內(nèi)膜也發(fā)生蛻膜變化E、子宮直腸陷凹穿刺未能抽出血液,則肯定可除外宮外孕正確答案:D46.下列哪項(xiàng)對(duì)急性糜爛性胃炎的病因診斷有鑒別意義
A、B超檢查
B、纖維胃鏡檢查
C、血常規(guī)、大便常規(guī)檢查
D、詢問有無大量飲酒、服藥史
E、詳細(xì)的腹部體檢
正確答案:D47.多器官功能障礙綜合征最常累及的器官是
A、心
B、腦
C、肺
D、肝
E、腎
正確答案:C48.可導(dǎo)致高滲性缺水的是
A、急性膽汁性腹膜炎
B、大量嘔吐
C、慢性消化道瘺
D、氣管切開
E、腸瘺
正確答案:D49.女性,28歲。有十二指腸球部潰瘍史3年,因?yàn)殚L(zhǎng)期加班飲食無規(guī)律,今下午6時(shí)突感上腹部劇痛2h,繼之滿腹疼痛、大汗淋漓、出冷汗、四肢冰冷。血壓80/40mmHg,脈搏130次/分,體檢:全腹肌緊張、壓痛、反跳痛。臨床疑有潰瘍穿孔的可能,此時(shí)應(yīng)最先進(jìn)行哪項(xiàng)處理
A、制酸藥靜滴
B、剖腹探查
C、補(bǔ)充血容量
D、抗生素靜滴
E、繼續(xù)保守治療
正確答案:C50.經(jīng)產(chǎn)婦咳嗽時(shí)出現(xiàn)的尿失禁屬于
A、真性尿失禁
B、假性尿失禁
C、壓力性尿失禁
D、充溢性尿失禁
E、急迫性尿失禁
正確答案:C五.綜合考核題庫(共50題)1.患者,男性,48歲。因肝硬化、食管胃底靜脈曲張破裂而導(dǎo)致上消化道大出血伴休克緊急入院搶救,護(hù)士采取的措施中不妥的是
A、頭低足高臥位
B、暫禁食禁水
C、監(jiān)測(cè)心率、血壓
D、建立靜脈通路
E、氧氣吸入
正確答案:A2.護(hù)士甲是下列5位患者的責(zé)任護(hù)士,請(qǐng)你幫助其評(píng)估最易發(fā)生壓瘡的患者是A、肥胖B、昏迷C、高熱多汗D、營(yíng)養(yǎng)不良E、上肢牽引正確答案:B3.患者,男性,61歲。全程肉眼血尿終末加重2個(gè)月,最有可能的疾病是A、良性前列腺增生B、膀胱腫瘤C、腎結(jié)核D、泌尿系統(tǒng)結(jié)石E、腎盂腎炎正確答案:B4.防止化學(xué)燒傷主要是防止易燒傷人體的化學(xué)藥品與人體接觸。下列措施可能會(huì)造成燒傷危害的是A、在搬取化學(xué)藥品和進(jìn)行操作時(shí),一定要注意防止滑倒B、按規(guī)定穿好勞動(dòng)保護(hù)用品C、廢棄的化學(xué)藥品可以扔進(jìn)垃圾桶處理D、化學(xué)藥品不亂放,用完放到原來的位置E、規(guī)范操作,養(yǎng)成良好的操作習(xí)慣正確答案:C5.早期的ARDS患者其肺部X線檢查結(jié)果是
A、完全正常
B、無明顯改變
C、呈條狀陰影
D、雙肺致密陰影
E、雙肺部分斑片狀陰影
正確答案:B6.膽總管結(jié)石合并膽管炎病人,非手術(shù)治療期間出現(xiàn)下列哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)應(yīng)立即做好急診手術(shù)前準(zhǔn)備
A、黃疸進(jìn)行性加深
B、低血壓,意識(shí)不清
C、膽囊腫大,有壓痛
D、體溫升高,脈速
E、白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高
正確答案:B7.患者,女性,27歲。因重度甲狀腺功能亢進(jìn)入院,準(zhǔn)備擇期手術(shù)治療,術(shù)前準(zhǔn)備期間,患者因害怕手術(shù)而焦慮不安,該患者目前主要的護(hù)理問題是
A、焦慮
B、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)低于機(jī)體需要量
C、有角膜完整性受損的危險(xiǎn)
D、自我形象紊亂
E、不舒適
正確答案:A8.患者,女性,38歲。慢性粒細(xì)胞白血病慢性期,脾大至臍下。血常規(guī):白細(xì)胞61×10/L,血紅蛋白95g/L,血小板500×10/L。護(hù)士健康指導(dǎo)時(shí)應(yīng)向患者特別強(qiáng)調(diào)的是A、做好口腔護(hù)理B、按時(shí)服藥C、避免腹部受壓D、盡量少去人多的地方E、預(yù)防感冒正確答案:C9.患者,男性,65歲。慢性支氣管炎、肺源性心臟病。病情觀察見:患者呼吸28次/分,面色發(fā)紺,氣喘、精神緊張。查PaO50mmHg。護(hù)士宜采取的最有效的護(hù)理措施是A、有針對(duì)性地進(jìn)行健康教育B、穩(wěn)定患者情緒C、調(diào)節(jié)室內(nèi)溫、濕度,保持空氣流通D、端坐臥位E、給予氧氣吸入正確答案:E10.慢性心功能衰竭患者經(jīng)保守治療,病情好轉(zhuǎn)出院?;颊咦龀鲆韵履捻?xiàng)陳述,說明其還沒有充分了解出院指導(dǎo)()A、"如果我睡不好覺,坐起來才能睡著,我應(yīng)當(dāng)來復(fù)診。"B、"如果我呼吸越來越短,越來越急,應(yīng)當(dāng)來復(fù)診。"C、"如果我飲食沒變化,但體重越來越輕,我應(yīng)來復(fù)診。"D、"如果我把開的藥都吃完了,病情沒變化,就來復(fù)診繼續(xù)開藥。"E、"如果我咳嗽、發(fā)燒,應(yīng)當(dāng)先把剩下的抗生素吃掉,然后來復(fù)診。"正確答案:E11.患者,男,37歲。因感染性休克入院。護(hù)士在觀察病情時(shí),下列哪項(xiàng)癥狀提示其發(fā)生急性呼吸窘迫綜合征的可能()A、呼吸音減弱B、肺部濕啰音C、躁動(dòng)不安D、動(dòng)脈氧分壓下降E、呼吸困難迅速加重正確答案:E12.患者,女,44歲。患心肌梗死住院治療。首次靜脈泵入硝酸甘油時(shí),在30分鐘內(nèi)應(yīng)特別注意的是A、尿量B、中心靜脈壓C、血氧飽和度D、心率E、血壓正確答案:E13.急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)是A、水腫、少尿、高血壓、蛋白尿B、水腫、血尿、高血壓C、水腫、少尿、蛋白尿、血尿D、蛋白尿、氮質(zhì)血癥、高血壓E、血尿、少尿、高血壓、氮質(zhì)血癥正確答案:B14.患者,女性,入院時(shí)查體肝頸靜脈回流征陽性,下肢水腫,護(hù)士指導(dǎo)患者飲食,每日限制食鹽量不超過
A、3.2g
B、2g
C、1.5g
D、0.8g
E、0.7g
正確答案:B15.患者,男性,58歲。因轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛20小時(shí)伴發(fā)熱、惡心、嘔吐,以“急性闌尾炎”收住院。入院時(shí)患者呈急性面容,扶入病房,查體:體溫38.9℃,右下腹壓痛、反跳痛。
對(duì)于該患者,陳述正確的護(hù)理問題是
A、急性闌尾炎
B、疼痛:炎癥引起
C、惡心、嘔吐:疼痛導(dǎo)致
D、組織灌注量不足:因?yàn)閲I吐
E、體溫過高:體溫38.9℃與炎癥有關(guān)
正確答案:E
屬于主觀資料的是
A、右下腹疼痛
B、發(fā)熱
C、體溫38.9℃
D、右下腹壓痛、反跳痛
E、急性面容
正確答案:A16.患者診斷為癰時(shí),最可能出現(xiàn)哪項(xiàng)血常規(guī)檢查結(jié)果()
A、嗜酸粒細(xì)胞增加
B、淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)增加
C、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)增加
D、中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)增加
E、中性粒細(xì)胞比例增加
正確答案:E17.某癲癇患者經(jīng)治療后癥狀得到控制準(zhǔn)備出院,護(hù)士對(duì)其進(jìn)行健康教育,其內(nèi)容錯(cuò)誤的是
A、戒煙酒
B、可參加體力活動(dòng),如游泳
C、要堅(jiān)持服藥3~5年
D、定期檢查肝功能
E、介紹本病的基本知識(shí)
正確答案:B18.患者,男性,64歲,患糖尿病8年。近3天受涼后出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳黃痰,24小時(shí)尿量3000ml,口渴、乏力明顯。今日突然出現(xiàn)意識(shí)不清,呼之不應(yīng)。護(hù)理體檢:體溫38.8℃,血壓135/85mmHg,呼吸32次/分,雙側(cè)瞳孔等大等圓,對(duì)光反射存在,雙下肺可聞及濕啰音。
為進(jìn)一步明確診斷最有意義的檢查是
A、尿糖
B、肝功能
C、糖化血紅蛋白
D、血糖
E、腦CT
正確答案:D
經(jīng)胰島素治療后患者的血糖為10mmol/L,意識(shí)逐漸恢復(fù)。為防止復(fù)發(fā),去除誘因,下一步應(yīng)做的檢查是
A、腎功能
B、肝功能
C、糖化血紅蛋白
D、血糖
E、X線胸片
正確答案:E19.心包炎患者做出的下列表述時(shí),護(hù)士需對(duì)其加強(qiáng)飲食教育的是
A、“醫(yī)院的飯?zhí)易约簬Я藥讉€(gè)咸鴨蛋?!?/p>
B、“我的身體正在恢復(fù),要每天吃點(diǎn)肉和魚。”
C、“每天飯菜量必須足夠,不能餓著。”
D、“我每天都要吃一些新鮮水果?!?/p>
E、“要多吃蔬菜,不然會(huì)便秘?!?/p>
正確答案:A20.患者,男,58歲,糖尿病病史30余年。目前使用胰島素治療,但血糖未規(guī)律檢測(cè)。近3月出現(xiàn)眼瞼及下肢水腫來診。尿常規(guī)檢查:尿糖(++),WBC0~4/HP,尿蛋白(+++)。應(yīng)優(yōu)先考慮的是()
A、胰島素性水腫
B、腎動(dòng)脈硬化
C、腎盂腎炎
D、急性腎炎
E、糖尿病腎病
正確答案:E21.護(hù)士在護(hù)理泌尿系損傷患者的各種引流管時(shí),護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是A、避免導(dǎo)管扭曲折疊,阻礙外流B、保持引流管引流通暢C、引流管不能高于導(dǎo)管引出的皮膚水平D、限制飲水量以避免尿瘺和皮炎E、了解各種引流管在體內(nèi)的部位正確答案:D22.慢性胃體胃炎(A型)的實(shí)驗(yàn)室檢查特點(diǎn)是
A、血清促胃液素(胃泌素)分泌增多
B、血清維生素B增多
C、抗內(nèi)因子抗體(IFA)陰性
D、抗壁細(xì)胞抗體(PCA)陰性
E、胃酸增多
正確答案:A23.胃癌的常發(fā)部位是
A、胃體
B、幽門部
C、胃竇部
D、胃底部
E、胃后壁
正確答案:C24.患者,女性,30歲,因車禍急診入院。現(xiàn)神志模糊、咯血、口鼻有泥沙夾血外溢,呼吸困難、煩躁。左胸側(cè)嚴(yán)重擦傷,腫脹,心率94次/分,血壓124/88mmHg,左下肢中度腫脹,嚴(yán)重擦傷。最緊急的處理是A、請(qǐng)骨科醫(yī)師會(huì)診B、清除上呼吸道異物,保持呼吸道通暢C、建立靜脈通道,備血D、術(shù)前準(zhǔn)備E、左下肢夾板固定正確答案:B25.患者,男,40歲,因工作壓力過大出現(xiàn)失眠、焦慮來診?;颊叩哪捻?xiàng)陳述說明護(hù)士需要進(jìn)一步進(jìn)行健康指導(dǎo)()
A、"無論多忙,我都要爭(zhēng)取在晚上11點(diǎn)前睡覺。"
B、"每天吃完晚飯出去走走,散散心。"
C、"在家盡可能不去想工作,放松自己。"
D、"睡覺前洗澡。"
E、"睡覺前喝一瓶啤酒有助睡眠。"
正確答案:E26.早產(chǎn)兒,日齡20天。因患肺炎使用抗生素治療7天,今晨發(fā)現(xiàn)患兒口腔黏膜有小片狀白色乳凝塊樣物,診斷為鵝口瘡。給該患兒清洗口腔時(shí)最好使用A、生理鹽水B、復(fù)方硼酸溶液C、2%碳酸氫鈉溶液D、5%碳酸氫鈉溶液E、3%過氧化氫溶液正確答案:C27.患者,男性,53歲。心悸、氣促10年,反復(fù)咯血4年。聽診:心率90次/分,規(guī)則;心尖區(qū)舒張期隆
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