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鹽城市城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)供需狀況調(diào)研分析報(bào)告目錄TOC\o"1-2"\h\u11816鹽城市城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)供需狀況調(diào)研分析報(bào)告 1201501.1D社區(qū)樣本概況 19351.2D社區(qū)老年人的服務(wù)需求狀況調(diào)查 4230321.2.1日常生活需要 432751.2.2醫(yī)療保健需要 4213601.2.3休閑娛樂需要 584011.2.4情感和精神慰藉需要 5227031.3D社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)供給狀況調(diào)查 613511.3.1生活照料服務(wù)供給 698151.3.2醫(yī)療保健服務(wù)供給 792911.3.3休閑娛樂服務(wù)供給 7179101.3.4精神文化服務(wù)供給 744971.4鹽城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)供需狀況調(diào)查結(jié)果 81.1D社區(qū)樣本概況鹽城,江蘇省地級(jí)市之一,位于東部沿海中部,江蘇省屬中東部地區(qū),在江蘇省各地級(jí)市中面積最大,市域面積約為1.71萬(wàn)平方公里,常住人口約為721萬(wàn)人。鹽城市區(qū)分為三個(gè)區(qū)域:亭湖、鹽都及大豐區(qū),常住人口約為240萬(wàn)人,市區(qū)面積約4900平方公里。鹽城地址位置優(yōu)越,地勢(shì)平坦,河渠縱橫,母親河串場(chǎng)河文化底蘊(yùn)豐富,東臨黃海,南、西、北面與南通、揚(yáng)州、泰州、淮安、連云港五市相連。鹽城集江蘇省最大的沿海灘涂、最長(zhǎng)的海岸線、最廣的海域面積于一體,同時(shí)擁有麋鹿和丹頂鶴兩個(gè)5A級(jí)景點(diǎn)和國(guó)家自然保護(hù)區(qū),被譽(yù)為“東方濕地之都,仙鶴神鹿世界”。歷代江南移民后裔是鹽城大多數(shù)人口的主要來(lái)源,形成了鹽城傳統(tǒng)江南民俗文化,鹽城也是淮劇的主要發(fā)祥地。截止2020年初,鹽城市65歲及以上人口為999萬(wàn)人,占12.53%。與第六次全國(guó)人口普查數(shù)據(jù)相比,65歲及以上人口的比重上升1.64%。鹽城市老年化程度日益加重,老年人當(dāng)中獨(dú)生子女老年父母更是占據(jù)著很大比重,這一形勢(shì)使得養(yǎng)老形勢(shì)更加嚴(yán)峻。D社區(qū)是鹽城市大豐區(qū)一個(gè)企業(yè)型社區(qū),小區(qū)緊鄰原大豐巢絲廠。小區(qū)附近基礎(chǔ)設(shè)施齊全。D社區(qū)內(nèi)住宅和其他建筑共有24棟,其中有20棟居民住宅房、1個(gè)小型物業(yè)公寓、1個(gè)社區(qū)綜合服務(wù)中心、1個(gè)社區(qū)職工食堂、1個(gè)社區(qū)醫(yī)院,共有560戶,約1912名居民居住在這里。通過(guò)社區(qū)資料顯示發(fā)現(xiàn),60歲以上居民為323人,占人口總數(shù)近16.89%;70歲以上的居民為276人,占人口總數(shù)近11.43%,80歲以上的居民約127人,占人口總數(shù)近6.6%,通過(guò)人口比例可以發(fā)現(xiàn),D社區(qū)人口老齡化程度較高,因此成為鹽城市大豐區(qū)首批推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)的地區(qū)之一。D社區(qū)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查,調(diào)查對(duì)象定位在60歲以上的老人,共發(fā)放48份問(wèn)卷,收回48份有效問(wèn)卷,12人接受采訪,3人是社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心的員工。主要調(diào)查情況如下:1.性別構(gòu)成:60周歲女性老人:24人,男性老人:24人,比例均勻。2.年齡構(gòu)成:本次調(diào)查中取樣的數(shù)據(jù)顯示60-69周歲為22人,也是本次問(wèn)卷調(diào)查占據(jù)比例最多的,占總數(shù)45.83%,70-79周歲老人為18人,占總數(shù)37.5%,8人為80周歲以上,所占比例為16.67%。3.文化程度:大部分老年人的文化水平集中在小學(xué)、初中學(xué)歷上,一些老年人也有高中學(xué)歷。高中的文化水平共有10名,占總數(shù)量的20.83%。其次,初中文化學(xué)歷為22名,占總數(shù)量的45.83%。小學(xué)學(xué)歷為8名,占總數(shù)量的16.67%。無(wú)大學(xué)學(xué)歷人員,還有8人表示自己沒有接受過(guò)文化教育。1.婚姻狀況、與子女居住情況:調(diào)查結(jié)果顯示,已婚老人比率為74%,失去配偶的老人比率為20%,再婚老人比率為2%,離婚老人比率為4%,無(wú)未婚老人。5.身體狀況:調(diào)查老人身體狀況的結(jié)果顯示,能夠自己處理生活的老人占54%。但是他們都表示患有慢性疾??;34%的老人健康,可以自己處理現(xiàn)在的生活,沒有疾病;要照顧生活的老人占10%,患有嚴(yán)重的慢性疾??;不能自己處理生活的老人占2%,依賴于社區(qū)服務(wù)人員及家庭的照顧。老年人慢性疾病主要包含三高、冠心病、糖尿病等,還有少數(shù)老年視力和聽力能力全部下降,對(duì)生活產(chǎn)生一定的影響。6.經(jīng)濟(jì)收入情況:退休后的工資成為了大多數(shù)老年人收入的主要來(lái)源,也有少數(shù)老年人的子女為自己的父母提供生活費(fèi)。對(duì)于收入水平比較低的老年人,他們主要是靠低保收入和自己偶爾打臨工的收入,條件比較艱苦,生活不夠富裕。有48%的老年人,他們的月收入能夠達(dá)到2000元以上,也是占據(jù)比例最多的老年人;22%的老年人月收入在1000元到1500元之間;月收入1500元至2000元之間的老人占18%,月收入1000元以下的老人占12%,老人收入來(lái)源數(shù)據(jù)分析結(jié)果顯示,退休工資是主要經(jīng)濟(jì)來(lái)源的老人比例最高,達(dá)到37人,比例達(dá)到74%。15%的老年人表示自己的養(yǎng)老生活費(fèi)由子女提供;3%的老年人是由低保戶等政策性資助養(yǎng)老;5%的老年人則依靠養(yǎng)老保險(xiǎn)來(lái)養(yǎng)老;調(diào)查中還有3%的老年人表示有固定收入,但他們沒有透露收入的來(lái)源。調(diào)查承擔(dān)的養(yǎng)老費(fèi)用時(shí)發(fā)現(xiàn),占據(jù)比例最大的是600-900元老年人,比例為34%;愿意花費(fèi)900元以上的老年人比例為30%;選擇300元以下的養(yǎng)老費(fèi)用的有20%;選擇300-600元的老年人比例有16%。從這兩項(xiàng)調(diào)查數(shù)據(jù)可以發(fā)現(xiàn),收入和養(yǎng)老費(fèi)用的多少很大程度上決定了他們對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的需求,緊張的經(jīng)濟(jì)來(lái)源也成為制約養(yǎng)老需求的一個(gè)因素。D社區(qū)調(diào)查對(duì)象基本情況見表2。表2調(diào)查對(duì)象基本情況變量區(qū)間樣本人數(shù)所占比例%男女比例男2450%女2450%年齡構(gòu)成60-69周歲2245.83%70-79周歲1837.5%80周歲以上816.67%文化程度文盲816.67%小學(xué)816.67%初中2245.83%高中1020.83%大學(xué)00%婚姻狀況已婚3674%喪偶920%再婚12%離異24%身體狀況健康1634%慢性病可自理2654%患疾病需照顧510%不能自理,完全需照顧12%收入狀況1000元以下612%1000~1500元918%1500~2000元1022%2000元以上2348%老人每月承擔(dān)養(yǎng)老費(fèi)用300元以下920%300~600元816%600~900元1634%900元以上1530%1.2D社區(qū)老年人的服務(wù)需求狀況調(diào)查1.2.1日常生活需要日常生活需要主要是指生活照料服務(wù),內(nèi)容包括生活起居、日常飲食、健康衛(wèi)生、情感交流、生活繳費(fèi)等瑣碎性的日常服務(wù)[29]。此類服務(wù)內(nèi)容僅能滿足老年人的基本生活需要。91%老年人主要的需求集中在日常生活照料方面,也就意味著若是解決此類需求,則多數(shù)老年人的生活品質(zhì)就會(huì)得到提高。在訪談?wù){(diào)查中發(fā)現(xiàn),多數(shù)老人因身體、安全等原因,無(wú)法及時(shí)繳納水電費(fèi)用,水電設(shè)備維修需求也無(wú)法及時(shí)得到滿足,這一情況使得水電修理服務(wù)成為生活照料服務(wù)中需求最多的。對(duì)于喪失部分生活自理能力的老年人,訪談中他們也表示在衛(wèi)生清潔、做飯洗衣、出行等方面存在需求,提出社區(qū)供餐服務(wù)的老年人所占比例為20%,前提條件是希望送餐服務(wù)可以保證干凈、衛(wèi)生。對(duì)聊天談心有需求的老年人所占比例為24%,由于子女工作生活不在身邊,自己外出意愿低,與其他老年人缺乏交流,但是自身希望有人上門聊天進(jìn)行情感交流。對(duì)于自己不便繳納水電費(fèi)的老年人,提出讓社區(qū)幫忙代繳水電費(fèi)的需求。訪談過(guò)程中多數(shù)老年人都提及到對(duì)各種生活照料的需求。1.2.2醫(yī)療保健需要老年人的身體健康在晚年生活中很大程度上影響了老年人幸福指數(shù),這就使得醫(yī)療保健服務(wù)在社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中的需求度占據(jù)著十分重要的位置,調(diào)查報(bào)告也顯示出91%的老年人選擇了需要醫(yī)療服務(wù)。通過(guò)與老年人訪談可以發(fā)現(xiàn),身體健康問(wèn)題成為了他們最關(guān)心的問(wèn)題。定期體檢、健康護(hù)理、健康講座、陪同看病、緊急救助等項(xiàng)目都涵蓋在社區(qū)居家養(yǎng)老醫(yī)療保健服務(wù)之中[30]。醫(yī)療保健的需求量因家庭贍養(yǎng)功能弱化、醫(yī)療設(shè)施緊張、費(fèi)用上漲等原因有著明顯的增長(zhǎng)趨勢(shì)。調(diào)查發(fā)現(xiàn),選擇健康管理的老人占42%;有7%的老年人選擇了需要提供定期體檢服務(wù);31%的人選擇了社區(qū)需要具備緊急救助服務(wù)的功能;19%的老年人提出需求陪伴看病,這項(xiàng)需求相對(duì)而言屬于低的;22%的老人建議社區(qū)開設(shè)健康知識(shí)演講團(tuán),讓老年人能夠?qū)W習(xí)到更多的健康知識(shí)。調(diào)查問(wèn)卷匯總數(shù)據(jù)反映出老年人對(duì)醫(yī)療服務(wù)的急切需求。1.2.3休閑娛樂需要87%的老年人反映出對(duì)于精神文化方面的需求,因?yàn)榭臻e時(shí)間是老年生活中占據(jù)比例最大的,這也導(dǎo)致了老年人對(duì)精神文化的追求質(zhì)量也在不斷提高。法律援助(婚姻家庭、贍養(yǎng)糾紛)、心理咨詢、健康知識(shí)科普、老年茶話會(huì)、福利政策宣講、文娛技能培訓(xùn)等都包含在精神文化層面的服務(wù)之內(nèi)[31]。心理咨詢可以為老年人提供心靈溝通服務(wù),通過(guò)專業(yè)性的聊天、對(duì)話溝通等方式,對(duì)他們的晚年生活給予更多的關(guān)愛。法律援助服務(wù)包含著婚姻家庭、贍養(yǎng)糾紛等相關(guān)法律咨詢服務(wù),可以幫助維護(hù)老年人生活中切身的利益,增強(qiáng)他們的法治觀念,圓滿解決各種婚姻家庭糾紛。通過(guò)對(duì)老年人進(jìn)行知識(shí)科普、技能培訓(xùn)等服務(wù),可以讓他們放松身心的同時(shí)又能增長(zhǎng)知識(shí)。調(diào)查結(jié)果還顯示出一項(xiàng)老年人關(guān)心的問(wèn)題,42%的老年人選擇了希望社區(qū)服務(wù)可以經(jīng)常組織老年人茶話會(huì)活動(dòng),增加他們對(duì)社區(qū)服務(wù)的滿意度。心理咨詢?cè)谡{(diào)查結(jié)果中排名第二,一些老年人在訪談中提到獨(dú)自一人生活時(shí)遇到不順心的事,沒有人能夠及時(shí)幫助他們,開導(dǎo)他們。知識(shí)科普、法律咨詢及援助服務(wù)占據(jù)的比例分別為21%和29%;技能培訓(xùn)的選擇比例為8%。1.2.4情感和精神慰藉需要馬斯洛需求層次理論可以發(fā)現(xiàn),在低級(jí)階段,老年人會(huì)希望基本生活服務(wù)得到滿足。但是,隨著低級(jí)到高級(jí)的發(fā)展,老年人希望在滿足基本生活服務(wù)后,就會(huì)上升到感情上的支持和關(guān)愛,他們的需求層次就會(huì)上升到情感和心理層面,尤其是那些獨(dú)居老年人們,他們大多數(shù)生活能夠自理,因子女不在身邊,無(wú)人與他們進(jìn)行情感交流[32]。問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果顯示,當(dāng)生活中需要得到幫助時(shí),39%的老人則會(huì)選擇依靠子女,他們希望子女可以在身邊照顧,選擇依靠配偶照顧的老人比例為85%,也有72%的老人會(huì)愿意選擇保姆來(lái)照顧他們,20%的老人也會(huì)選擇親友照顧,鄰里照顧的選擇率為9%,僅有10%的老人愿意相信并且選擇依靠社區(qū)工作人員??梢姸鄶?shù)老人不愿增加子女負(fù)擔(dān),不愿意麻煩子女,他們大多數(shù)愿意選擇自已和配偶互相照顧,也可以看出老人們的思想開始出現(xiàn)轉(zhuǎn)變的趨勢(shì),他們當(dāng)中有人已經(jīng)開始慢慢接納社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)。與老人日常相處的這些人會(huì)更容易得到老年人的情感傾訴。D社區(qū)需求服務(wù)狀況比例情況見圖2。圖2D社區(qū)需求服務(wù)狀況比例圖1.3D社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)供給狀況調(diào)查社區(qū)服務(wù)包含多種服務(wù)內(nèi)容,這些服務(wù)內(nèi)容他們離不開政府和社會(huì)多方面的支持,這些服務(wù)內(nèi)容也可以從社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)供給狀況中反映出來(lái)[33]。老年人對(duì)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的滿意度基本上都源于他們從社區(qū)所接受到的供給服務(wù)。也就是說(shuō),老年人對(duì)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的滿意度在一定程度上取決于社區(qū)提供的服務(wù)內(nèi)容。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)供應(yīng)內(nèi)容可分為五個(gè)方面。1.3.1生活照料服務(wù)供給生活照料服務(wù):這是D社區(qū)住宅養(yǎng)老服務(wù)的基本內(nèi)容之一,包括日間護(hù)理服務(wù)、家庭服務(wù)、上門服務(wù)、老年餐廳提供等。問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果顯示,只有62%的老年人能夠接收到生活照料服務(wù),提供率還未達(dá)到100%,其中維修安裝需求量也是家政服務(wù)需求中最多的一項(xiàng)。在走訪D社區(qū)居委會(huì)茅主任時(shí),她對(duì)目前社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)供給狀況提出了自己的想法:“我們現(xiàn)在基本上只能對(duì)那些特殊老年群體展開服務(wù),比如生活不便的、失能的、獨(dú)居老人及那些百歲老人等,目前只能夠提供單一的服務(wù),生活照料還是可以基本得到滿足,但如果想全方位的輻射到所有老年人的個(gè)性化需求,確實(shí)存在較大的困難?,嵥榉彪s的社區(qū)工作及很多其他工作占據(jù)的時(shí)間太長(zhǎng),大部分社區(qū)都有嚴(yán)重缺人現(xiàn)象,待遇問(wèn)題也影響了隊(duì)伍建設(shè)。其他高級(jí)的、個(gè)性化的服務(wù)目前社區(qū)這一塊還是欠缺開發(fā)、拓展的能力,現(xiàn)實(shí)情況是像上門服務(wù)這種需求都沒有能力去滿足,只能通過(guò)尋求其他專職人員幫助,但是服務(wù)費(fèi)用基本上都是蠻高的?!?.3.2醫(yī)療保健服務(wù)供給調(diào)查結(jié)果顯示,目前社區(qū)的醫(yī)療供應(yīng)服務(wù)已經(jīng)取得了一些成果。例如,社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心已經(jīng)普及到大部分社區(qū),可以解決大部分老年人的一般需求。所占比例達(dá)到了79%。但隨之而來(lái)的問(wèn)題是接受到該項(xiàng)服務(wù)的老年人,他們對(duì)于醫(yī)療服務(wù)的實(shí)際供給情況還表示不滿意,如醫(yī)護(hù)人員少、工作量大的原因?qū)е铝瞬荒芗皶r(shí)提供幫助;醫(yī)療器械配置落后問(wèn)題也大大降低了解決老年人突發(fā)健康問(wèn)題的能力,無(wú)法及時(shí)有效控制老年人的特殊情況;另外提供的藥品種類不足、不齊全也是顯見的問(wèn)題。據(jù)調(diào)查結(jié)果顯示,能夠正常接受社區(qū)提供的免費(fèi)體檢的老年人只占到17.8%,這個(gè)占比太低,只占到了不足五分之一,僅有10%的老年人能夠享受到上門診療、贈(zèng)送免費(fèi)藥品等服務(wù)。1.3.3休閑娛樂服務(wù)供給社區(qū)提供的休閑娛樂服務(wù)主要針對(duì)的是那些生活能夠自理且身體健康狀況良好的老年人,這部分老年人所占比例為66%。社區(qū)定期舉辦形式多樣的文體娛樂活動(dòng)項(xiàng)目,再拉動(dòng)他們的參與積極性,讓他們的社交能力能夠提升,社交范圍能夠得到拓展。多數(shù)老年人的興趣比較廣泛,按照他們喜歡的種類可以組成合唱團(tuán)、舞蹈社、小品會(huì)、相聲會(huì)、象棋隊(duì),充分打發(fā)老年人空閑時(shí)間。D社區(qū)老年活動(dòng)中心特別推出居家養(yǎng)老服務(wù)卡,它的發(fā)放對(duì)象是所有在社區(qū)內(nèi)居住的滿60周歲的老年人,老年人可以通過(guò)該卡定期到社區(qū)醫(yī)院、社區(qū)服務(wù)中心免費(fèi)接受醫(yī)療服務(wù)。這張服務(wù)卡的內(nèi)容還包括參加社區(qū)舉辦的各種聲樂、舞蹈、棋社、書法等培訓(xùn)班活動(dòng)。這些休閑娛樂服務(wù)都是免費(fèi)提供給持卡的老年人。這也是我國(guó)孝道文化傳承發(fā)展的具體表現(xiàn)。1.3.4精神文化服務(wù)供給D社區(qū)同時(shí)也為老年人提供精神文化方面的服務(wù)。調(diào)查結(jié)果顯示:D社區(qū)的精神文化供給比例達(dá)到了46%,主要包含老年人棋社、歌劇團(tuán)、茶話會(huì)等項(xiàng)目。D社區(qū)在居家養(yǎng)老服務(wù)
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