護理基礎(chǔ)理論知識200題試題及答案

護理基礎(chǔ)理論知識200題一、A1型題（100題）1.護士在緊急情況下為搶救患者生命實施必要的緊急救護,應(yīng)該做到以下幾點,但除外()A.必須依照診療技術(shù)規(guī)范B.必須有醫(yī)師在場指導(dǎo)C.根據(jù)患者的實際情況和自身能力水平進行力所能及的救護D.避免對患者造成傷害E.應(yīng)當(dāng)立即通知醫(yī)師答案：B2.護士甲，注冊未滿五年，因故要去外地工作現(xiàn)應(yīng)辦理（）A.延續(xù)申請B.注冊申請C.新注冊申請D.變更注冊申請E.逾期注冊申請答案：D3.護士執(zhí)業(yè)注冊的有效期為（）A.2年B.5年C.8年D.10年E.12年答案：B4.護士發(fā)現(xiàn)醫(yī)師醫(yī)囑可能存在錯誤,但仍然執(zhí)行錯誤醫(yī)囑,對病人造成嚴(yán)重后果,該后果的法律責(zé)任承擔(dān)者是（）A.開寫醫(yī)囑的醫(yī)師B.執(zhí)行醫(yī)囑的護士C.醫(yī)師和護士共同承擔(dān)D.醫(yī)師和護士無需承擔(dān)責(zé)任E.科主任答案：C5.《護士條例》的根本宗旨是（）A.維護護士合法權(quán)益B.促進護理事業(yè)發(fā)展,保障醫(yī)療安全和人體健康C.規(guī)范護理行為D.保持護士隊伍穩(wěn)定E.促使護士依法履行職責(zé)答案：B6.以下屬于護士權(quán)利的是（）A.遵守法律、法規(guī)、規(guī)章和診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定B.保護患者隱私C.對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和衛(wèi)生主管部門的工作提出意見和建議D.發(fā)現(xiàn)患者病情危急，立即通知醫(yī)生E.參與公共衛(wèi)生和疾病預(yù)防控制工作答案：C7.政府在促進護理事業(yè)發(fā)展中的職責(zé)不包括（）A.改善護士的工作條件B.保障護士待遇C.加強護士隊伍建設(shè)D.提升護士教育水平E.保障護士合法權(quán)益答案：D8.可使血壓測量值偏高的因素是（）A.手臂位置過高B.水銀不足C.袖帶過寬D.袖帶過松E.眼睛視線高于水銀柱彎月面答案：D9.為昏迷患者進行口腔護理，防止誤吸的措施是（）A.使用開口器協(xié)助患者張口B.由外向內(nèi)擦洗牙齒各面C.協(xié)助患者漱口D.血管鉗夾緊棉球，擠出多余液體E.檢查口腔粘膜答案：D10.護送坐輪椅的病人下坡時應(yīng)做到（）

A.病人的頭及背應(yīng)向后靠輪椅往前傾

C.拉上手閘D.為病人加上安全帶

E.護士走在輪椅前面答案：A11.為膀胱高度膨脹病人導(dǎo)尿，第一次放尿超過1000ml時可導(dǎo)致（）A.膽紅素尿B.血尿C.蛋白尿D.尿頻尿痛E.反射性尿失禁答案：B12.肌內(nèi)注射時,為使肌肉放松，應(yīng)采取的姿勢為（）A.側(cè)臥位，下腿伸直，上腿稍彎曲B.俯臥位，足尖相對，足跟分開

C.仰臥位，足尖相對，足跟分開D.坐位，腰背前傾

E.站立位，身體需挺直答案：B13.急性中毒病人，當(dāng)診斷不明時，應(yīng)選擇的洗胃液是（）

A.1:15000高錳酸鉀B.溫開水或生理鹽水

C.牛奶D.3%過氧化氫

E.2%~4%碳酸氫鈉答案：B14.監(jiān)測氣管導(dǎo)管氣囊壓力的時機不包括（）A.進食前B.進食后C.口腔護理前D.更換固定帶前E.更換固定帶后答案：B15.拔除胸腔引流管時應(yīng)囑病人()A.深吸氣后屏住B.深呼氣后屏住

C.淺呼吸后屏住D.淺吸氣后屏住

E.正常呼吸答案：A16.實施膀胱沖洗時，將沖洗液加溫的目的時是（）

A.減輕膀胱憋脹感B.以防刺激膀胱引起痙攣C.減輕患者痛苦D.防止尿路感染E.使灌洗藥液充分溶解答案：B17.申請護士執(zhí)業(yè)注冊，不影響申請者申報的情況是（）A.精神病史B.色盲C.近視D.雙耳聽力障礙E.色弱答案：C18.各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)現(xiàn)新型冠狀病毒肺炎無癥狀感染者時，應(yīng)在（）內(nèi)通過中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)進行網(wǎng)絡(luò)直報A.6小時B.4小時C.2小時D.1小時E.5小時答案：C19.下列關(guān)于新型冠狀病毒肺炎胸部影像學(xué)特點，說法正確的是（）A.早期呈現(xiàn)多發(fā)小斑片影及間質(zhì)改變，以肺外帶明顯B.MIS-C時，心功能不全患者可見心影增大和肺水腫C.進而發(fā)展為雙肺多發(fā)磨玻璃影、浸潤影D.嚴(yán)重者可出現(xiàn)肺實變，胸腔積液少見E.以上都是答案：E20.以下關(guān)于冷熱療法生理效應(yīng)的說法錯誤的是（)A.熱療可引起血管擴張B.冷療可使細(xì)胞代謝率降低C.熱療可使毛細(xì)血管通透性增加D.冷療可使血液粘稠度增加E.熱療可使淋巴流動速度減慢答案：E21.昏迷患者胃管插至10-15cm（咽喉部）時，應(yīng)注意（）

A.囑病人做吞咽動作使病人頭向后仰

C.使病人頭偏一側(cè)D.使病人下頜靠近胸骨柄

E.使病人張嘴哈氣答案：D22.中暑病人用灌腸法降溫，下述錯誤的是（）A.灌腸液用生理鹽水B.灌腸液溫度39℃-41℃C.灌腸后保留30分鐘D.灌腸時病人左側(cè)臥位

E.灌腸液量500~

1000ml答案：B23.判斷心搏停止，觸摸頸動脈搏動時間一般不應(yīng)少于（）

A.1~3sB.4~5sC.5~10sD.15~

20sE.20~

30s答案：C24.下列哪項不屬于標(biāo)本采集原則（）

A.遵照醫(yī)囑充分準(zhǔn)備嚴(yán)格查對定時送檢E.正確采集答案：D25.揭除造口袋的順序是()

A.從下往上從上往下從中間向兩邊從外側(cè)向中間E.直接撕除答案：B

26.門診發(fā)現(xiàn)傳染病人時應(yīng)立即進行下列哪項工作（）開展候診教育安排病人提前就診C.轉(zhuǎn)急診室處理D.將病人隔離診治E.通知傳染病院接病人答案：D27.一氧化碳中毒患者最適應(yīng)輸注（）A.新鮮血B.庫血C.新鮮血漿D.紅細(xì)胞E.血小板答案：D28.肝昏迷者禁用何種溶液灌腸（）A.生理鹽水B.肥皂水C.溫開水D.5％硫酸鎂E.甘露醇答案：B29.發(fā)藥時，若患者提出疑問應(yīng)采取的措施（）A.報告醫(yī)生B.報告護士長C.考慮不用D.先發(fā)給患者E.重新核對，確認(rèn)無誤后再解釋并給藥答案：E30.留痰標(biāo)本時，找癌細(xì)胞可選用什么固定標(biāo)本（）A.75%乙醇B.95%乙醇 C.40%甲醛D.20%甲醛E.10%甲苯答案：B31.同時抽取幾個項目的血標(biāo)本，應(yīng)先注入的是()A.干燥試管 B.抗凝試管 C.血培養(yǎng)瓶 D.袧橡酸鈉瓶E.肝素鈉管答案：C32.下列不是護師職責(zé)的是（）A.嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度和崗位職責(zé)B.參與對護士和進修護士的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。C.參加科室護理缺陷分析，提出防范措施。D.參與護理管理工作E.協(xié)助護士長進行技術(shù)與行政管理工作答案：E33.申報的護理新業(yè)務(wù)、新技術(shù)、新用具項目應(yīng)根據(jù)實際需要，具有（）A.先進性B.科學(xué)性C.有效性D.安全性E.以上均是答案：E34.麻醉實施前、手術(shù)開始前和患者離開手術(shù)室前，共同核查患者信息的手術(shù)組成員不包括（）A.有執(zhí)業(yè)資質(zhì)的主刀醫(yī)師B.有執(zhí)業(yè)資質(zhì)的助手醫(yī)師C.麻醉醫(yī)師D.實習(xí)醫(yī)生E.手術(shù)室護士。答案：D35.特級病情依據(jù)不包括

（）A.病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者B.各種復(fù)雜或大手術(shù)后患者C.嚴(yán)重創(chuàng)傷、大面積燒傷的患者D.重癥監(jiān)護患者E.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者答案：E36.以下哪種情況可以執(zhí)行口頭醫(yī)囑（）A.日常工作時B.搶救病人時C.患者多時D.醫(yī)生要求時E.晚夜班時答案：B37.檢查藥品可以使用的是（）A.瓶蓋及藥瓶有松動B.安瓿有裂縫C.藥液變色D.藥液有沉淀E無菌溶液清亮無異常答案：E38.控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟的方法是（）A.環(huán)境消毒B.洗手C.合理使用抗菌素D.大量使用消毒劑E.隔離傳染病人答案：B39.呼吸機相關(guān)肺炎預(yù)防控制措施哪項不正確（）A.正確消毒和處理使用后的導(dǎo)管、呼吸機、濕化瓶，每天更換呼吸管道B.避免使用抗酸藥和H2受體阻滯劑C.加強口腔護理，以無菌技術(shù)進行氣管吸引D.頭部抬高位護理E.加強病室的通風(fēng)消毒，正確處理醫(yī)療廢物答案：A40.特級護理要點不包括（）A.嚴(yán)密觀察患者病情變化，監(jiān)測生命體征B.遵醫(yī)囑正確實施各項治療和給藥措施，準(zhǔn)確測量出入量C.根據(jù)病情，正確實施基礎(chǔ)護理和?？谱o理D.保持患者的舒適體位和肢體功能位E.患者突然發(fā)生病情變化，必須首先將患者轉(zhuǎn)運至搶救室或監(jiān)護室答案：E41.哮喘患者常見于（）A.吸氣性呼吸困難B.呼氣性呼吸困難C.混合型呼吸困難D.缺氧性呼吸困難E.呼吸快而表淺答案：B42.肺炎桿菌（肺炎克雷伯桿菌）肺炎的臨床表現(xiàn)中具有特征性的是()A.胸痛B.寒戰(zhàn)、發(fā)熱C.可聞干、濕性啰音D.紅色膠胨狀黏稠膿性痰E.胸片見模糊淡薄陰影答案：D43.慢性肺膿腫是指肺膿腫病程超過()A.2個月B.3個月C.4個月D.5個月E.6個月答案：B44.肺性腦病不能用高濃度吸氧，主要是因為()A.缺氧不是主要因素B.可引起氧中毒C.解除了主動脈體和頸動脈體的興奮性D.促使CO2排出過速E.誘發(fā)代謝性酸中毒答案：C45.為留置導(dǎo)尿病人進行膀胱反射功能鍛煉的護理時應(yīng)()A.溫水沖洗外陰2次／日B.每周更換導(dǎo)尿管C.間斷夾閉引流管D.定時給病人翻身E.鼓勵病人多飲水答案：C46.引起慢性呼吸衰竭最常見的病因是()A.成人呼吸窘迫綜合征B.支氣管肺疾病C.神經(jīng)肌肉疾病D.胸廓胸膜疾病E.心血管疾病答案：B47.診斷肺炎球菌肺炎最有價值的癥狀是()寒戰(zhàn)持續(xù)高熱呼吸困難胸痛咳鐵銹色痰答案：E48.肺膿腫的咳嗽常為()急性刺激性干咳長期晨間咳嗽帶喉音的咳嗽帶金屬音的咳嗽變換體位的咳嗽答案：E49.硬膜外麻醉最危險的并發(fā)癥是（）A.全脊椎麻醉B.局麻藥中毒C.低血壓D.呼吸抑制E.硬膜外血腫答案：A50.皰疹性咽峽炎的病原體是()柯薩奇A組病毒合胞病毒腺病毒副流感病毒流感病毒答案：A51.可造成反常呼吸的是()雙側(cè)胸膜腔壓力不平衡多根多處肋骨骨折單根肋骨多處骨折單根肋骨單處骨折開放性氣胸答案：B52.結(jié)核病的原發(fā)綜合征典型的X線胸片表現(xiàn)是()云霧狀陰影團塊狀陰影啞鈴狀“雙極影”斑點狀陰影粟粒狀陰影答案：C53.心源性呼吸困難最早出現(xiàn)的是()A.勞力性呼吸困難B.陣發(fā)性夜間呼吸困難C.端坐呼吸D.心源性哮喘E.吸氣性呼吸困難答案:A54.心源性水腫常最先出現(xiàn)在()A.眼瞼及顏面部B.上肢及前胸C.胸腔積液D.腹腔積液E.身體低垂部位答案:E55.確診冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”是()A.冠狀動脈造影B.胸部X線檢查C.12導(dǎo)聯(lián)心電圖D.動態(tài)心電圖E.心肌酶檢查答案:A56.慢性心力衰竭最常見、最重要的誘發(fā)因素是()A.心律失常B.過度勞累C.大量補液D.嚴(yán)重貧血E.呼吸道感染答案:E57.以下屬于先天性心血管病的是()A.原發(fā)性高血壓B.冠心病C.法洛四聯(lián)癥D.風(fēng)濕性心臟病E.心血管神經(jīng)癥答案：C58.最嚴(yán)重的心律失常類型是()A.期前收縮B.室性心動過速C.心房顫動D.心室顫動E.房室傳導(dǎo)阻滯答案:D59.二尖瓣關(guān)閉不全最有意義的體征是()A.心尖部舒張期隆隆樣雜音B.心尖部全收縮期吹風(fēng)樣雜音C.心尖部舒張期嘆氣樣雜音D.第一心音增強E.第一心音減弱答案:B60.接診、收治新冠肺炎疑似患者或確診患者時使用的可重復(fù)使用器械，用后立即使用（），然后再規(guī)范清洗消毒或滅菌。A.1000mg/L含氯消毒劑浸泡15分鐘B.1000mg/L含氯消毒劑浸泡30分鐘C.500mg/L含氯消毒劑浸泡15分鐘D.500mg/L含氯消毒劑浸泡30分鐘E.500mg/L含氯消毒劑浸泡60分鐘答案：B61.長期高血壓導(dǎo)致臟器受累所引起的并發(fā)癥包括()A.心、肺、腦B.心、肝、腎C.心、腦、腎D.肝、腎、腦E.肝、腎、肺答案:C62.高血壓危象藥物治療首選()A.硝普鈉B.硝酸甘油C.利尿劑D.甘露醇E.倍他樂克(美托洛爾)答案:A63.能最有效且快速地終止及預(yù)防心絞痛發(fā)作的藥物是()A.硝苯地平B.硝酸甘油C.硝普鈉D.毛花苷丙E.普萘洛爾答案:B64.典型心絞痛發(fā)作的特點是()A.無明顯誘因B.休息不能緩解C.發(fā)作性胸痛D.呈尖銳刺痛E.持續(xù)性疼痛答案:C65.胃的泌酸腺主要分布在（ ）A.胃小彎B.胃竇C.幽門部D.胃底和胃體部E.賁門答案：D66.確診慢性胃炎的主要依據(jù)是()A.胃液分析B.胃鏡檢查C.活組織檢查D.胃腸鋇餐檢查E.血清學(xué)檢查答案：B67.肝癌非手術(shù)治療的首選方法是（ ）。A.肝動脈栓塞化療B.抗腫瘤化學(xué)藥物治療C.中醫(yī)治療D.放射治療E.生物和免疫治療答案：A68.腸結(jié)核最好發(fā)于（ ）。A.空腸B.回盲部C.升結(jié)腸D.乙狀結(jié)腸E.十二指腸答案：B69.酒精性肝病最根本的治療措施是（ ）。A.戒酒B.降血脂C.護肝治療D.激素治療E.改善營養(yǎng)不良答案：A70.肝硬化病人消化系統(tǒng)特征性的癥狀是（ ）。A.反酸B.反復(fù)嘔吐C.食欲下降D.厭油膩食物E.節(jié)律性腹痛答案：D71.嗜銘細(xì)胞瘤最主要的臨床癥狀為（）A.低血壓B.心力衰竭C.高血壓D.心律失常E.肺水腫答案：C72.糖尿病的基本病理變化是（）A.生長激素分泌過多B.甲狀腺素分泌過多C.胰升糖素分泌過多D.糖皮質(zhì)激素分泌過多E.胰島素絕對或相對不足答案：E73.正常止血取決于以下哪項因素（）A.血小板的質(zhì)和量及血管壁的正常B.皮膚的完整性和凝血因素的正常C.血小板的質(zhì)和量及凝血因素的正常D.血小板的質(zhì)和量、血管壁及凝血因素的正常E.機體正常免疫功能答案：D74.癲癇大發(fā)作最具特征的表現(xiàn)是()A.發(fā)作性肢體麻木B.發(fā)作性意識障礙C.發(fā)作性頭痛D.發(fā)作性偏癱E.發(fā)作性強直、陣攣抽搐及意識障礙答案：E75.腰穿后最常見的并發(fā)癥為()A.低顱壓頭痛B.腦脊液漏C.腦出血D.腦炎E.穿刺點感染答案：A76.腦栓塞的主要表現(xiàn)是()A.發(fā)熱B.惡心嘔吐C.偏癱、失語等局灶定位癥狀D.意識障礙E.全身抽搐答案：C77.化療藥物所致的心血管系統(tǒng)反應(yīng)常見的是（）A.高血壓B.冠心病C.心肌梗死D.心肌損傷E.心衰答案：D78.選擇抗生素的最佳依據(jù)是：（）感染的嚴(yán)重程度細(xì)菌的數(shù)量C、病人的經(jīng)濟狀況藥物敏感試驗E、膿液的性質(zhì)答案：D79.毒蛇咬傷的護理錯誤（）抬高肢體嚴(yán)密觀察病情變化C、臥床休息創(chuàng)口持續(xù)濕敷E、中草藥內(nèi)服答案:A80.腦室外引流管護理時，一般使引流管開口高于側(cè)腦室平面（），以維持正常的顱內(nèi)壓A.5cmB.10cmC.10-15cmD.15-20cmE.20cm答案：C81.結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的癥狀（）A.腹痛B.腸梗阻癥狀C.排便習(xí)慣和糞便性狀改變D.全身癥狀E.腹脹答案：C82.大腸癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是（）A.直接浸潤B.淋巴轉(zhuǎn)移C.血行轉(zhuǎn)移D.種植轉(zhuǎn)移E.遠處轉(zhuǎn)移答案：B83.急性喉梗阻的主要癥狀是()A.呼氣性呼吸困難B.聲嘶C.吸氣性呼吸困難D.發(fā)紺E.牙關(guān)緊閉答案：C84.滴眼藥水正確的部位為（）A.上穹窿部B.下穹窿部C.內(nèi)?部D.外?部E.角膜答案：B85.腰椎間盤突出最先出現(xiàn)的癥狀是（）A.下肢麻木B.腰痛C.坐骨神經(jīng)痛D.下肢放射痛E.肌力減退答案：B86.斷指再植手術(shù)距外傷的時間一般以多長為限()A.2～4小時B.6～8小時C.10～12小時D.14～15小時E.20小時答案：B87.Allen試驗是用于檢查手的()A.感覺情況B.供血情況C.運動情況D.發(fā)汗情況E.皮溫情況答案：B88.膠布皮牽引過程中最常見的并發(fā)癥是（）A.壓瘡B.關(guān)節(jié)僵硬C.皮膚過敏、水皰D.墜積性肺炎E.泌尿系統(tǒng)感染答案：C89.為診斷骨腫瘤，下列最有價值的檢查是（）A.X線檢查

B.MRI

C.核素骨顯像

D.組織病理學(xué)檢查

E.堿性磷酸酶測定

答案:

D90.胃穿孔時腹腔穿刺抽出液的性質(zhì)是（）A.稀膿性有臭味B.黃色、渾濁無臭味C.不凝固血液D.血性膿液有臭味E.血性滲出液答案:B91.引起肝性腦病最常見的病因是（）A.原發(fā)性肝癌B.妊娠期急性脂肪肝C.門體分流手術(shù)后D.肝炎后肝硬化E.嚴(yán)重膽管感染答案:D92.關(guān)于門靜脈高壓癥的腹水產(chǎn)生原因,下列哪一項是錯誤的（）A.門靜脈系統(tǒng)毛細(xì)血管的濾過壓增加B.肝功能損害,血漿白蛋白減少C.體內(nèi)繼發(fā)醛固酮增加D.血漿膠體滲透壓升高E.淋巴液生成增加答案:D93.膽脂瘤型中耳炎最危險的并發(fā)癥是()A.面癱B.耳后瘺管C.顱內(nèi)并發(fā)癥D.迷路炎E.頸深部感染答案：C94.目前執(zhí)行的《湖南省醫(yī)療機構(gòu)護理文書書寫規(guī)范》開始實施于（）年A.2013B.2015C.2017D.2019E.2021答案：B95.關(guān)于醫(yī)囑“未執(zhí)行”的記錄要求下列敘述正確的是（）A.用紅筆在執(zhí)行時間欄寫“未執(zhí)行”，用紅筆簽名。B.無需標(biāo)示“未執(zhí)行”，只要在護理記錄單上寫明未執(zhí)行的原因。C.用藍筆在執(zhí)行時間欄寫“未執(zhí)行”，用藍筆簽名。D.用藍筆在執(zhí)行時間欄寫“未執(zhí)行”，用紅筆簽名。E.在執(zhí)行時間欄用紅色筆標(biāo)示“未執(zhí)行”、用藍筆簽名，并在護理記錄單上寫明原因。答案：E96.臨時醫(yī)囑中同一時間開了青霉素皮試與普魯卡因皮試，護士在執(zhí)行該醫(yī)囑時兩個皮試的執(zhí)行時間至少應(yīng)間隔（）分鐘。A.10B.15C.20D.25E.30答案:C97.在三測單中41℃以上用紅筆標(biāo)示的內(nèi)容中不需要標(biāo)示具體時間的是（）A.入院B.出院C.死亡D.轉(zhuǎn)科E.手術(shù)時間答案:E98.下列記錄內(nèi)容不屬于“客觀資料”的是（）A.患者于病室內(nèi)活動20分鐘，無不適主訴B.患者訴頭痛劇烈

C.患者嘔咖啡色液體約210mlD.血壓180/86mmHgE.瞳孔散大固定答案：E99.體溫單中大便失禁用（）表示：A“+”B“-”C“0”D“*”E“☆”答案：D100.“2/2E”表示（）A.清潔灌腸后未解大便B.清潔灌腸后解大便1次C.清潔灌腸前解大便1次、清潔灌腸后解大便2次D.清潔灌腸后解大便3次以上E.第2次清潔灌腸后解大便2次答案：EA2型題(30題）1.患者女性，65歲，手外傷入院，送檢過程中患者突然倒地。完善該患者護理記錄時應(yīng)記錄的內(nèi)容不包括（）倒地的時間、地點倒地后的神志瞳孔生命體征受傷的部位、具體情況及患者主訴檢查過程具體經(jīng)過E.處理措施答案：D2.患者女性，47歲，因腰疼伴右下肢疼痛于2021-7-14入院，完善術(shù)前準(zhǔn)備后在硬膜外麻醉下行了腰4-5椎間盤切除術(shù)，術(shù)后7小時患者訴下腹部脹痛，可忍受，NRS疼痛評分2分，叩診恥骨上區(qū)呈濁音，護理記錄中可自行采取的措施不包括（）A.安撫患者穩(wěn)定情緒B.協(xié)助患者變換體位C.讓患者聽流水聲D.行下腹部熱敷E.癥狀出現(xiàn)時立即在無菌技術(shù)下行導(dǎo)尿術(shù)答案：E3.患者女，43歲，輸液過程中出現(xiàn)全身皮膚瘙癢，胸前區(qū)散在皮疹，醫(yī)囑開地塞米松5mgivst。該醫(yī)囑應(yīng)于（）分鐘內(nèi)執(zhí)行。A.10B.15C.20D.25E.30答案:B4.患者男性，69歲，左足碰傷后出現(xiàn)左足背紅腫劇痛伴發(fā)熱3天，擬“左足背急性蜂窩織炎”收入病房，醫(yī)囑予靜脈輸液治療，在輸液過程中發(fā)生輸液外滲，局部腫脹。此時護理記錄的內(nèi)容不包括（）A.發(fā)生時間B.當(dāng)時輸注液體的名稱、已經(jīng)輸注的量C.局部腫脹的范圍大小、程度D.腫脹局部皮膚顏色溫度E.腫脹情況的轉(zhuǎn)歸。答案：E5.實習(xí)生小王進入手術(shù)實習(xí)，學(xué)習(xí)外科洗手，操作正確的是()A刷洗雙手及手臂，從指尖到肘上10cmB每側(cè)手臂分成手腕、手臂兩區(qū)域，先刷手臂，再刷手腕C指尖向下，用流動水沖洗手臂上的洗手液D每側(cè)手臂用一塊無菌紙巾從肘部至指尖擦干E洗手完成后，保持雙手下垂答案：A6.李姓患兒,3歲,因頸部蜂窩織炎人院,頸部腫脹明顯,應(yīng)特別注意觀察()A.血壓B.脈搏C.呼吸D.吞咽E.神志答案：C7.患者男性，28歲，因高處墜落致傷頭伴意識障礙4小時入院，呼喚無應(yīng)答，疼痛刺激可睜眼、對疼痛刺激可定位，不能言語，該患者意識狀態(tài)為（）A.嗜睡B.模糊C.淺昏迷D.昏迷E.深昏迷答案：C8.患者，男性，60歲，因黑便1天入院，既往有不規(guī)律的上腹痛，入院診斷：上消化道出血，上消化道出血最常見的原因是（）A.食管曲張靜脈破裂B.胃癌C.十二指腸炎癥D.消化性潰瘍E.膽道出血答案：D9.患者，男性，70歲，因腹股溝斜疝入院，入院行腹股溝斜疝無張力修補術(shù)，術(shù)后護理錯誤的一項是（）A.早期下期活動B.丁字帶托起陰囊C.手術(shù)區(qū)用沙袋壓迫D.平臥位，膝下墊軟枕E.咳嗽時用手按壓傷口答案：A10.患者男，32歲，因反復(fù)肛周腫痛伴膿性分泌物流出1周入院，直腸指檢:捫到條索狀，伴有輕壓痛，擠壓時外口有膿性分泌物流出。診斷考慮（）A.內(nèi)痔B.肛瘺C.外痔D.肛周膿腫E.直腸癌答案：B11.王先生，20歲,因高位小腸瘺1天入院。入院后經(jīng)頸內(nèi)靜脈插管滴入全胃腸外營養(yǎng)液，2周后突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，無咳嗽咳痰，腹部無壓痛及反跳痛,最有可能的情況是()

A.高滲性非酮性昏迷

B.肺部感染

C.氣胸

D.導(dǎo)管性膿毒癥

E.導(dǎo)管折斷

答案:D12.男性患者，32歲，52天前，右前臂因銳器刺傷，經(jīng)清創(chuàng)縫合，現(xiàn)傷口愈合，但遺有爪形手畸形和骨間肌萎縮，該患最可能損傷為()A．正中神經(jīng)損傷B．橈神經(jīng)損傷C．尺神經(jīng)損傷D．骨間肌損傷E．正中神經(jīng)和橈神經(jīng)損傷答案：C13.劉先生，患者男，50歲，下樓梯時不慎扭傷致右踝部腫脹伴活動障礙，X線提示：右側(cè)外踝骨折，醫(yī)囑予石膏外固定，該患者拆除石膏時最易發(fā)生（）A.關(guān)節(jié)僵硬B.創(chuàng)傷性骨關(guān)節(jié)炎C.缺血性肌痙攣D.骨化性肌炎E.骨折延遲愈合答案：A14.張護士擬給20床患者行保護性約束，護士長查看患者后指導(dǎo)張護士該患者不宜進行保護性約束，請問該患者可能是（）A.極度興奮躁動患者B.譫妄患者C.使用藥物難以控制患者D.不配合治療患者E.昏迷患者答案：E15.張護士上班時一患者發(fā)生了跌倒，下列她的做法錯誤的是（）A.立即趕到現(xiàn)場，同時派人通知值班醫(yī)師B.護士對患者情況做初步判斷，翻轉(zhuǎn)病人至平臥地面，仔細(xì)檢查患者C.為趕到現(xiàn)場的醫(yī)師提供信息，協(xié)助醫(yī)生檢查，給予急救和處理，對傷情做出初步評估D.病情允許，將患者轉(zhuǎn)移至病床或平車上E.遵醫(yī)囑對癥處理答案：B16.陳先生，28歲，去南方出差，當(dāng)晚食用大排檔小吃后出現(xiàn)高熱，腹瀉，診斷為細(xì)菌性痢疾。對其應(yīng)采取的隔離措施是()A.嚴(yán)密隔離B.消化道隔離C.昆蟲隔離D.接觸隔離E.保護性隔離答案：B17.程某，5歲，因支氣管炎住院治療，護士在幫助患兒服止咳藥時應(yīng)注意()A.先喂止咳糖漿，后喂維生素B.喂止咳糖漿后多喂水C.最后喂止咳糖漿不能喂水D.在患兒咳嗽時喂藥E.吃奶后喂藥并多喂水答案：C18.病人王先生，昏迷，護土為其采取去枕仰臥位，頭偏向一側(cè)。其目的是()A.利于護士對其進行護理操作B.預(yù)防枕骨處壓瘡的發(fā)生C.引流分泌物，保持呼吸道通暢D.保持頸部活動靈活E.便于頭部固定，避免頸椎骨折答案：C19.病人王某、因患破傷風(fēng)被安置在隔離室，表現(xiàn)為牙關(guān)緊閉，四肢抽搐，角弓反張，下列采取的安全措施不妥的是()A.用床檔，防墜床B.取下義齒，防室息C.枕橫立于床頭，四肢用約東帶以防撞傷D.紗布包裏壓舌板墊于上下白齒之間防咬傷E.室內(nèi)保持光線充足，安靜，以利護理答案：E20.王某，男，25歲，因車禍致左上肢外傷入院。護士為其進行床上擦浴時，下列操作正確的是（）自外眥向內(nèi)眥擦洗眼部B.為患者先脫左側(cè)上衣C.進餐后即可進行D.擦洗下肢由遠心端向近心端擦洗E.穿上衣先穿右上肢答案：D21.張某，男，30歲1型糖尿病。餐前突然感饑餓難忍、全身無力、心慌、出虛汗，繼而神志恍惚。此時護士應(yīng)立即采取的措施（）A.靜脈采血測血糖B.協(xié)助病人喝糖水C.監(jiān)測血壓D.建立靜脈通路E.吸氧答案：B22.患者，男性，58歲，有肝硬化病史，某日突然嘔出400ml鮮血后出現(xiàn)神志恍惚、淡漠少言、口齒不清、嗜睡、晝睡夜醒。嘔血后出現(xiàn)以上癥狀的原因是（）A.失血量多導(dǎo)致休克B.失血后引起腦卒中C.失血造成腦組織缺氧D.失血量大干擾腦代謝E.腸道積血產(chǎn)氨增多答案：E23.男性，28歲，間歇性上腹痛3年，日腹痛變?yōu)槊浲?，伴有嘔吐，嘔吐物量多，為隔餐食物。抑酸劑治療無效，體檢上腹部有振水音，轉(zhuǎn)動體位癥狀不能緩解。最可能的診斷是（）A.慢性胃炎B.消化性潰瘍合并幽門梗阻C.胃黏膜脫垂癥D.胃癌E.胃下垂答案：B24.患者，男性，52歲。因肝硬化上消化道出血入院，經(jīng)藥物止血效不佳給予三腔二囊管暫時壓迫止血。拔管前讓患者口服液狀石蠟20-30ml的意義是（）A.清潔食管和胃壁B. 減輕粘膜水腫C.潤滑食管和胃壁粘膜，防止再出血D.使粘膜與管外壁潤滑，防止粘連E.緩解食管和胃底的壓力答案：D25.病人，女,52歲，急性心肌梗死入院，發(fā)病11小時后要求到廁所大便，責(zé)任護士正確的護理是（）A.囑家人陪同前往B.允許獨自前往C.應(yīng)先給予緩瀉劑再允許病人前往D.如無便秘史允許前往E.指導(dǎo)其在床上使用便盆答案：E26.病人，女，46歲，風(fēng)濕性心臟瓣膜病史20年，今晨突然發(fā)現(xiàn)右側(cè)肢體行動不便，伴口角歪斜，應(yīng)考慮（）A.腦出血B.腦栓塞C.腦血栓D.腦腫瘤E.腦水腫答案：B27.病人，女，68歲,既往有風(fēng)濕性心臟瓣膜病病史。近一個月來經(jīng)常于活動后出現(xiàn)呼吸困難，休息后緩解。昨夜突然咳粉紅色泡沫痰，強迫端坐位。該病人發(fā)生了（）A.支氣管哮喘B.支氣管肺炎C.急性左心衰竭D.急性右心衰竭E.支氣管擴張癥答案：C28.青年女性患者，于某受涼淋雨后突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、胸痛、氣急，咳鐵銹色痰。體檢左下肺有實變體征及濕性啰音，治療用藥應(yīng)首選（）安乃近地塞米松青霉素棕色合劑氨茶堿答案：C29.朱先生，20歲，因頸椎骨折行顱骨牽引治療，護士為其取頭高足底位的目的是（）有利于呼吸用作反牽引力預(yù)防顱內(nèi)壓降低D.減輕頭疼E.改善頸部血液循環(huán)答案：B30.病人,男,38歲,因肺炎人院,體溫39.8C，醫(yī)囑冰袋降溫。護士在其額頭使用冰袋，以下操作法錯誤的是()

A.冰塊裝袋前用水沖去冰塊棱角

B.冰袋裝好后應(yīng)檢查有無漏水

C.冰袋放置前額時應(yīng)吊在支架上

D.冰袋放人布套中后才能使用

E.冰塊應(yīng)裝至冰袋1/3-1/2滿答案：EA3型題（30題)(1-3題共用題干）病人包某，男，24歲。因“風(fēng)心病、房顫”入院，主訴心悸、頭暈、胸悶、四肢乏力、護士為其切脈時發(fā)現(xiàn)脈搏細(xì)速、不規(guī)則，同一單位時間內(nèi)心率大于脈率，聽診心率快慢不ー，心律完全不規(guī)則，心音強弱不等。1.此脈搏稱為（）A.緩脈B.間歇脈C.絀脈D.洪脈E.絲脈答案：C2.此脈搏屬于（）A.頻率異常B.次數(shù)異常C.節(jié)律異常D.強弱異常E.動脈壁異常答案：C3.正確測量脈搏的方法是（）A.先測脈率，再測心率B.護士測脈率，醫(yī)生測心率C.一人同時測脈率和心率D.一人聽心率，一人測脈率，同時測1分鐘E.一人測脈率，一人計時答案：D（4-7題共用題干）李先生,40歲,右足部被鐵釘刺傷后7天,出現(xiàn)全身肌肉強直性收縮和陣發(fā)性痙攣24小時,診斷為“破傷風(fēng)”收人住院。4.病人最早發(fā)生強直性痙攣的肌群是（)A.面肌B.頸項肌C.咀嚼肌D.四肢肌群E.肋間肌答案：C5.治療的重要環(huán)節(jié)是()A.及時處理傷口B.注射破傷風(fēng)抗毒素D.使用大量抗生素C.注射破傷風(fēng)類毒素E.控制和解除痙攣答案：E6.與控制痙攣無關(guān)的護理措施是()A.保持病室安靜C.安置避光單人病室B.治療護理操作應(yīng)盡量集中進行E.定時吸痰D.遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜、解痙藥物答案：E7.易導(dǎo)致病人死亡的常見原因是（）E.注射破傷風(fēng)類毒素A.肺水腫B.窒息D.代謝性酸中毒C.膿毒癥E.脫水答案：B（8-10題共用題干）女性,30歲,產(chǎn)后3d出現(xiàn)畏寒發(fā)熱,左側(cè)乳脹痛。體檢:左側(cè)乳房皮膚紅腫明顯,局部捫及一壓痛硬塊,同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大、觸痛。8.該患者首先考慮的疾病是（）A.炎性乳癌B.乳房纖維腺瘤C.急性淋巴結(jié)炎D.急性乳房炎E.乳房結(jié)核答案：D9.該病的主要致病菌是（）A.溶血性鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.綠膿桿菌D.厭氧菌E.大腸桿菌答案：B10.預(yù)防該病的關(guān)鍵在于（）A.防止乳房皮膚破損B.保持乳房皮膚清潔C.預(yù)防性使用抗生素D.避免乳汁淤積E.減少母乳喂養(yǎng)時間答案：D（11-13題共用題干）患者男性，25歲。司機,主因車禍致右小腿長時間擠壓，入院后患者主訴患肢疼痛劇烈，體檢可見患肢紅腫、短縮畸形，皮膚大面積擦傷，足背動脈搏動消失，肢端蒼白、冰涼，體溫39℃,X線檢查示右脛腓骨雙干骨折。11.最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是（）A.胭動脈損傷B.休克C.骨筋膜室綜合征D.腓長肌腱斷裂E.患肢嚴(yán)重感染答案：C12.應(yīng)緊急處理的是（）A.切開減壓B.立即清創(chuàng)C.抗感染治療D.患肢抬高制動E.行骨折內(nèi)固定術(shù)答案:A13.護理中應(yīng)禁忌的是（）A.輕搬少動B.去除患肢過緊的外固定C.固定患肢并制動D.患肢抬高E.患肢傷口換藥答案：D（14-15題共用題干）患者男性，45歲。反復(fù)發(fā)生夜間呼吸困難1個月，加重1天就診，體格檢查:血壓180/110mmHg，呼吸急促，雙肺散在哮鳴音，雙肺底細(xì)濕啰音，心率130次/分。14.在沒有確診支氣管哮喘還是心源性哮喘情況下，不宜應(yīng)用的藥物是()呋塞米嗎啡氨溴索氨茶堿糖皮質(zhì)激素答案：B15.如無法在短期內(nèi)做出鑒別又急需盡快緩解呼吸困難可選用()嗎啡氨茶堿潑尼松止咳糖漿痰液稀釋劑答案：B（16-17題共用題干）趙某,女,32歲,患風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全10年,出現(xiàn)慢性心房顫動3年,長期服用洋地黃、利尿藥等藥物治療?，F(xiàn)心律驟然轉(zhuǎn)為絕對規(guī)則，心率每分鐘42次,出現(xiàn)視物模糊和黃視。16.該病人首先應(yīng)考慮（）A.轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律B.已洋地黃化C.轉(zhuǎn)為心房撲動2:1傳導(dǎo)D.洋地黃中毒E.腦栓塞答案:D17.該病人的治療措施應(yīng)考慮（）A.加用氯化鉀B.繼續(xù)洋地黃維持量治療C.減少洋地黃用量D.同步直流電復(fù)律E.停用洋地黃，按洋地黃中毒處理答案:E（18-19題共用題干）董某，女，48歲。因“反復(fù)嘔吐胃內(nèi)宿食3個月”入院，診斷為“幽門梗阻”。18.以下不屬于幽門梗阻導(dǎo)致嘔吐特點的是（）A.嘔吐多在餐后發(fā)生B.嘔吐物常為咖啡渣樣物C.嘔吐物常帶有宿食D.嘔吐物帶有酸性發(fā)酵氣味E.嘔吐后常有舒適感答案：B19.關(guān)于該病人的護理措施，不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢.劇烈嘔吐時需要暫時禁食B.口服大量補液C.禁食時以靜脈補液為主D.腹脹明顯提示需要補鉀E.胃腸減壓答案：B（20-21題共用題干）患者，男性，34歲，診斷為甲狀腺功能亢進，碘131治療術(shù)后第一天，突然出現(xiàn)煩躁不安、大汗、四肢無力，T39.2℃，HR150次/分，嗜睡。20.該病人目前可能出現(xiàn)了（）A.低血糖反應(yīng)B.甲狀腺危象C.急性心力衰竭D.酮癥酸中毒E.急性肺水腫答案：B21.該病人的首選藥物是（）A.甲基硫氧嘧啶B.普萘洛爾C.丙基硫氧嘧啶D.復(fù)方碘溶液E.氫化可的松答案：C（22-23題共用題干）患者男性，77歲，因下肢靜脈曲張入院，入介入室準(zhǔn)備行介入治療，治療開始前患者突發(fā)心跳呼吸驟停，立即組織搶救。22.搶救完成后護理人員應(yīng)該在（）小時內(nèi)據(jù)實完成搶救記錄A.2小時B.4小時C.6小時D.12小時E.24小時答案:C23.該患者搶救記錄的內(nèi)容不包括（）A.患者發(fā)生病情變化時的表現(xiàn)B.當(dāng)時神志瞳孔生命體征及其后續(xù)動態(tài)C.搶救過程中觀察到的患者情況變化D.搶救過程中所實施的措施E.分析評判的過程與結(jié)果答案：E（24-25題共用題干）患者男，61歲，脛腓骨骨折入院于2021-8-10急診在硬膜外麻醉下行手術(shù)治療，2021-8-12因病情需要再次手術(shù)。24.該患者三測單中8-14“術(shù)后天數(shù)”欄的術(shù)后天數(shù)應(yīng)為（）A.2B.1/2C.1/3D.2/3E.2/4答案：E25.患者術(shù)后應(yīng)重點觀察記錄的內(nèi)容不包括（）A.傷口滲血情況B.足背動脈搏動情況C.術(shù)后自解小便情況D.舒適度情況E.住院費用繳納情況答案：E（26-27題共用題干）張某，男，56歲，因肺炎應(yīng)用抗生素數(shù)周，近日發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有乳白色片狀分泌物。26.護士為其行口腔護理時應(yīng)注意觀察()A.口腔有無異味B.口唇有無干裂C.牙齦有無腫脹出血D.有無真菌感染E.黏膜有無潰瘍答案：D27.護士為其做口腔護理時應(yīng)選擇的漱口液是()A.生理鹽水B.2％過氧化氫溶液C.4％碳酸氫鈉溶液D.0.1％醋酸溶液復(fù)方硼酸溶液答案：C（28-30題共用題干）王先生,35歲,與朋友聚餐后突感上腹部疼痛8小時入院,入院前嘔吐兩次,嘔吐物為胃內(nèi)容物,嘔吐后疼痛無明顯緩解。體格檢查:T38.3℃,P96次/分,R22次/分,BP110/64mmHg,上腹部正中偏左壓痛、反跳痛,肌緊張不明顯,聽診腸鳴音減弱。血常規(guī)示白細(xì)胞計數(shù)12.0×109/L,中性粒細(xì)胞比值88%。28.該病人最可能的診斷是()A.急性胰腺炎B.急性胃腸炎急性膽囊炎D.急性單純性腸梗阻急性闌尾炎答案：A29.為進一步明確診斷,首選的檢查是()A.腹部平片B.腹部超聲C.血清淀粉酶測定D.血糖測定E.血鈣測定答案：C30.該疾病治療后期最可能的并發(fā)癥是（）A.胰周膿腫B.膽囊穿孔C.腸出血D.腸梗阻E.胃潰瘍答案：AA4型題(40題）1.病人王某，35歲，因急性闌尾炎合并穿孔，急診在硬膜外麻醉下，行闌尾切除術(shù)。①病人回病房后應(yīng)采取的體位是（）A.仰臥屈膝位6小時B.去枕平臥6小時C.側(cè)臥位6小時D.中凹臥位6小時E.仰臥位6小時答案：B②術(shù)后第二天病人主訴切口處疼痛，查體溫為38.2℃，此時護士為病人安置的體位是（）A.右側(cè)臥位B.屈膝仰臥位C.頭高足低位D.端坐位E.半坐臥位答案：E③為病人安置該體位目的是（）A.可減少局部出血，利于切口愈合B.有利于減少回心血量，減輕心臟負(fù)擔(dān)C.有利于減輕肺部淤血，減少肺部并發(fā)癥D.有利于防止炎癥擴散和毒素吸收，并可減輕切口縫合處的張力，減輕疼痛E.有利于增進食欲答案：D2.劉某，男，72歲，因慢性阻塞性肺氣腫住院治療。今早9時起開始靜脈輸入5％葡萄糖溶液500ml及0.9％氯化鈉溶液500ml。滴速為70滴/分。10點鐘左右，當(dāng)護士來巡房時，發(fā)現(xiàn)病人咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰，呼吸急促、大汗淋漓。①根據(jù)病人的臨床表現(xiàn)此病人可能出現(xiàn)了下列哪種情況（）發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.心臟負(fù)荷過重的反應(yīng)D.空氣栓塞E.細(xì)菌污染反應(yīng)答案：C②護土首先應(yīng)做的事情是（）A.立即通知醫(yī)生B.給病人吸氧C.安慰病人D.立即停止輸液E協(xié)助病人取端坐臥位，兩腿下垂答案：D③為了減輕呼吸困難的癥狀，護土可采用（）A.10％-20％乙醇濕化加壓給氧B.20％-30％乙醇濕化加壓給氧C.30％-40％乙醇濕化加壓給氧D.40％-50％乙醇濕化加壓給氧E.50％-70％乙濕化加壓給氧答案：B④為緩解癥狀，可協(xié)助病人采取下列哪種體位（）A.仰臥，頭偏向一側(cè)，防止窒息B.左側(cè)臥位，防止空氣阻寒肺動脈口C.端坐位，兩腿下垂，減少回心血量D.抬高床頭15-30cm，減少回心血量E.抬高床頭20-30°，以利于呼吸答案：C3.張女士,40歲,因室內(nèi)著火大聲呼救,被燒傷頭、面、頸、背、臀,部分為深Ⅱ度燒傷①采用暴露療法,以下病室要求不妥的是（）A.溫度維持在28-32℃B.相對濕度70%左右C.室內(nèi)備有搶救設(shè)備D.嚴(yán)禁家屬探視E.注意隔離,防止交又感染答案：B②為保持創(chuàng)面干燥,防止感染,臥位時最好選擇是()A.軟床持續(xù)半臥位B.軟床持續(xù)側(cè)臥位C.硬板床間歇俯臣D.硬板床持續(xù)仰臥位E.睡翻身床,定期翻身答案:E③病人除了休克復(fù)蘇,應(yīng)重點觀察的部位是（）A.眼B.外耳C.鼻咽D.喉E.肺答案：D④病人感胸悶,頸部腫脹明顯,最佳處理是（）A.激素治療B.蒸汽吸入C.氣管切開D.利尿E.吸氧答案：C4.患者李某，男，56歲，建筑工人，2小時前從約6米高處作業(yè)時不慎墜落，患者主訴：髖部疼痛伴活動受限，查體：會陰部可見大面積淤青，血壓76/50mmhg，脈搏99次/分，呼吸24次/分，急診以骨盆骨折收治入院。①患者入院后，為進一步明確診斷首先應(yīng)予患者行以下哪項檢查（）A.X線B.心電圖C.B超D.核素骨掃描E.核磁共振答案：A②該患者在體查過程中，最可能出現(xiàn)下列哪個陽性體征（）A.墨菲斯征B.浮髕試驗C.骨盆擠壓分離試驗D.直腿抬高及加強試驗E.杜加征答案：C③該患者現(xiàn)階段首要的護理措施是（）A.立即行急診手術(shù)B.行骨盆兜袋牽引C.行入院宣教并完善相關(guān)檢查D.心理護理E.抗休克治療答案：E5.楊某，男，24歲。突然出現(xiàn)意識喪失，全身抽搐，眼球上翻，瞳孔散大，牙關(guān)緊閉，大小便失禁，持續(xù)約2分鐘，清醒后對發(fā)病過程全無記憶。①根據(jù)臨床征象，該病人可能為()A.癔癥B.精神分裂癥C.癲癇D.低鈣性手足搐搦E.肌陣攣發(fā)作答案：C②目前該病人最不可能有的護理診斷是()A.有窒息的危險B.有受傷的危險C.潛在并發(fā)癥：腦水腫D.體溫過高E.應(yīng)對無效答案：D③該病人首要的急救處置是()A.遵醫(yī)囑從速給藥、控制發(fā)作B.注意保暖，避免受涼C.急診做CT，查找病因D.安全護理，防止外傷E.保持呼吸道通暢，防止窒息答案：E6.宋某，男，65歲。雙手顫抖和動作遲緩6年余。身體評估：面具臉，雙手靜止性震顫，右側(cè)明顯，右上肢肌張力齒輪樣增高，手指扣紐扣、系鞋帶等困難，慌張步態(tài)。①根據(jù)上述臨床表現(xiàn)，病人最可能患的疾病是()A.肝豆?fàn)詈俗冃訠.帕金森病C.神經(jīng)衰弱D.特發(fā)性震顫E.腦梗死答案：B②本病最常見的首發(fā)癥狀是()A.靜止性震顫B.面部表情少C.肌強直D.運動遲緩E.頑固性便秘答案：A③關(guān)于該病人的治療和護理，錯誤的是()A.目前以藥物治療為主B.疾病早期鼓勵病人加強主動運動C.藥物治療從大劑量開始，緩慢遞減D.給予低鹽、低脂、低膽固醇、適量優(yōu)質(zhì)蛋白的清淡飲食E.晚期病人應(yīng)加強護理，減少并發(fā)癥的發(fā)生答案：C7.患者男性，38歲，輸注青霉素過程中突然出現(xiàn)血壓下降、心慌、氣促，四肢冰涼等癥狀。①作為護士，你懷疑患者出現(xiàn)了（）情況過敏性休克急性左心衰輸液反應(yīng)原有病情加重E.急性右心衰答案：A②目前首要的搶救措施是（）立即平臥保持氣道暢通、吸氧停藥C.遵醫(yī)囑使用腎上腺素、腎上腺皮質(zhì)、血管活性藥物、抗組胺藥物D.