藥品管理與安全制度

藥品管理與安全制度第一章總則第一條目的為加強(qiáng)醫(yī)院藥品管理，提高藥品使用效益，確?；颊哂盟幇踩?，訂立本規(guī)章制度。第二條適用范圍本制度適用于本院全部相關(guān)藥品管理人員及相關(guān)人員。第三條定義藥品管理：指對(duì)醫(yī)院內(nèi)的藥品進(jìn)行采購、存儲(chǔ)、配送、使用等全過程的監(jiān)督和管理。藥品：指本院全部用于治療、防備、診斷疾病的化學(xué)藥品、生物藥品、中藥飲片等物品。用藥安全：指患者在醫(yī)院用藥過程中不會(huì)受到藥品的損害，以及通過藥品使用能實(shí)現(xiàn)預(yù)期的治療效果。第二章藥品采購管理第四條選擇本院藥品采購應(yīng)符合國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)和政策，實(shí)行公開、公正、公平原則。采購部門應(yīng)依據(jù)醫(yī)院用藥需求，訂立藥品采購計(jì)劃，并依據(jù)采購需求組織采購活動(dòng)。第五條訂約藥品采購需簽訂正式合同，明確雙方權(quán)益和責(zé)任。采購合同應(yīng)包含藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、價(jià)格、批號(hào)、生產(chǎn)廠家、有效期等內(nèi)容。第六條供應(yīng)商藥品供應(yīng)商應(yīng)具有合法經(jīng)營(yíng)資質(zhì)和良好信譽(yù)。采購部門應(yīng)建立藥品供應(yīng)商檔案，并定期對(duì)供應(yīng)商進(jìn)行評(píng)估。第七條接收藥品采購到達(dá)醫(yī)院后，倉庫人員應(yīng)依照驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行對(duì)貨物的質(zhì)量、數(shù)量、完整性等進(jìn)行檢驗(yàn)。檢驗(yàn)合格的藥品應(yīng)及時(shí)進(jìn)行登記、入庫，并存放在符合規(guī)定的藥品倉庫。第八條庫存管理倉庫人員應(yīng)依照藥品存儲(chǔ)要求，做好藥品保管、分類、分堆放置工作，并保持良好的衛(wèi)生環(huán)境。藥品庫存應(yīng)依照先進(jìn)先出原則進(jìn)行管理，確保藥品的有效期限內(nèi)使用。第九條盤點(diǎn)倉庫人員應(yīng)定期對(duì)藥品庫存進(jìn)行盤點(diǎn)，與實(shí)際庫存進(jìn)行核對(duì)，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理并報(bào)告相關(guān)部門。盤點(diǎn)應(yīng)記錄藥品名稱、規(guī)格、批號(hào)、盤點(diǎn)時(shí)間等信息。第三章藥品配送管理第十條配送醫(yī)院藥房應(yīng)依照醫(yī)生開具的處方或醫(yī)囑，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)將藥品送到相關(guān)病區(qū)或門診部。藥品配送過程中應(yīng)保持藥品的完整性，避開交叉污染。第十一條記錄藥品配送人員在送達(dá)病區(qū)或門診部后，應(yīng)填寫藥房配送單，并由接收人員核對(duì)簽字。藥品配送單應(yīng)包含藥品清單、數(shù)量、配送時(shí)間等信息。第十二條報(bào)銷病區(qū)或門診部接收到藥品后，應(yīng)及時(shí)依照規(guī)定程序進(jìn)行藥品報(bào)銷，確保藥品使用的及時(shí)性和準(zhǔn)確性。藥品報(bào)銷應(yīng)依照醫(yī)療費(fèi)用管理制度執(zhí)行。第四章藥品使用管理第十三條開處方醫(yī)生應(yīng)依照科學(xué)臨床指南和規(guī)范，合理開具處方（包含藥品名稱、規(guī)格、用量等），并填寫完整、準(zhǔn)確的處方單。開具處方應(yīng)遵從藥品使用管理相關(guān)政策和規(guī)定。第十四條發(fā)藥藥房發(fā)藥應(yīng)核對(duì)患者身份，確認(rèn)處方的準(zhǔn)確性和完整性。藥房人員應(yīng)依照處方要求準(zhǔn)確發(fā)藥，并填寫藥房發(fā)藥記錄。第十五條用藥患者及其家屬應(yīng)依照醫(yī)生開具的處方用藥，并遵從給藥途徑、用藥時(shí)間、用藥方法等相關(guān)要求。用藥過程中如有不良反應(yīng)或疑問，應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。第十六條用藥監(jiān)督醫(yī)護(hù)人員應(yīng)對(duì)患者用藥過程進(jìn)行監(jiān)督，確保用藥符合規(guī)定，并及時(shí)記錄用藥情況和不良反應(yīng)。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)對(duì)藥品的不良事件進(jìn)行報(bào)告和登記，并及時(shí)采取措施進(jìn)行處理。第十七條過建妥記醫(yī)生應(yīng)及時(shí)記錄患者用藥過程、治療效果和不良反應(yīng)等信息，并進(jìn)行整理歸檔。用藥過程中的緊要信息和問題應(yīng)及時(shí)溝通和溝通。第五章藥品安全管理第十八條藥品保存藥品倉庫和藥房應(yīng)定期進(jìn)行環(huán)境檢查，包含溫濕度、燈光、通風(fēng)等，確保藥品存儲(chǔ)環(huán)境符合要求。藥品應(yīng)存放在干燥、通風(fēng)、避光、防潮的庫房或柜子中，禁止與有毒、易燃、易爆物品存放在一起。第十九條藥品處理藥品庫存過期的，應(yīng)立刻依照規(guī)定程序進(jìn)行處理，禁止在使用期限內(nèi)藥品過期后連續(xù)使用。藥品包裝破損、變質(zhì)、受潮等情況的，應(yīng)及時(shí)予以淘汰和處理，并依照規(guī)定程序進(jìn)行報(bào)告。第二十條藥品監(jiān)測(cè)醫(yī)院應(yīng)建立健全藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，對(duì)可能存在的藥物不良反應(yīng)進(jìn)行記錄、報(bào)告和分析。醫(yī)院應(yīng)定期進(jìn)行藥品使用情況的分析，為藥品安全管理供應(yīng)依據(jù)和支持。第二十一條藥品宣傳醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)藥品安全宣傳教育工作，加強(qiáng)患者和醫(yī)務(wù)人員的藥品使用安全意識(shí)。藥品廣告宣傳應(yīng)符合國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)和政策，不得夸大功效，不得誤導(dǎo)患者和醫(yī)務(wù)人員。第六章藥品管理責(zé)任第二十二條違規(guī)處理對(duì)違反本規(guī)章制度的人員，將依照藥品管理相關(guān)政策和規(guī)定進(jìn)行處理，包含警告、記過、停職、解聘等。第二十三條獎(jiǎng)懲制度對(duì)在藥品管理和用藥安全工作中表現(xiàn)出色、做出重點(diǎn)貢獻(xiàn)的人員，予以嘉獎(jiǎng)和榮譽(yù)稱呼。對(duì)在藥品管理中存在責(zé)任事故的人員，將依照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行懲罰。第二十四條審查評(píng)估藥品管理部門應(yīng)定期對(duì)本院的藥品管理制度執(zhí)行情況進(jìn)行審查和評(píng)估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并提出改進(jìn)建議。第七章附則第二十五條本制度解釋權(quán)本制度由醫(yī)院藥品管理部門負(fù)責(zé)