藥品管理及使用制度

藥品管理及使用制度第一章總則第一條為加強(qiáng)醫(yī)院藥品管理工作，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)院安全，訂立本藥品管理及使用制度。第二條本制度適用于本醫(yī)院內(nèi)全部涉及藥品管理和使用的科室、部門、人員。第三條本制度涉及的藥品包含西藥、中藥、中藥注射劑、中藥飲片等。第二章藥品采購第四條醫(yī)院藥品采購必需經(jīng)過嚴(yán)格的程序，確保藥品質(zhì)量和合理用藥。第五條藥品采購應(yīng)遵從以下原則：選擇具有《藥品生產(chǎn)許可證》的合法藥品生產(chǎn)企業(yè)供應(yīng)藥品；選擇有良好信譽(yù)、價(jià)格合理的供應(yīng)商；采購的藥品應(yīng)符合國家藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和有關(guān)規(guī)定。第六條藥品采購程序包含：藥品需求計(jì)劃的編制和審核；藥品招標(biāo)采購的組織和實(shí)施；供應(yīng)商的評估和選擇；藥品采購合同簽訂。第七條藥品采購合同應(yīng)明確規(guī)定藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、價(jià)格、質(zhì)量要求等內(nèi)容，并簽訂雙方蓋章確認(rèn)。第八條藥品采購審批權(quán)限應(yīng)明確規(guī)定，采購金額較大的藥品須經(jīng)醫(yī)院管理層審批。第三章藥品接收與入庫第九條接收藥品時(shí)，應(yīng)由藥品管理部門與供應(yīng)商共同驗(yàn)收，確認(rèn)數(shù)量、規(guī)格、質(zhì)量是否符合要求，并填寫入庫登記。第十條藥品入庫時(shí)應(yīng)依照分類、批號、有效期等進(jìn)行分類儲存，并采取適當(dāng)?shù)臏貪穸葪l件。第十一條入庫的藥品應(yīng)在藥品管理信息系統(tǒng)中記錄，包含藥品名稱、規(guī)格、生產(chǎn)批號、供應(yīng)商、有效期等信息。第十二條藥品入庫后，應(yīng)定期進(jìn)行庫存盤點(diǎn)并填寫庫存記錄表。第四章藥品配送與使用第十三條藥品配送應(yīng)由藥品管理部門負(fù)責(zé)，確保藥品按需分發(fā)到各科室、部門。第十四條藥品配送前，應(yīng)核對藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量，確保準(zhǔn)確無誤。第十五條科室、部門在領(lǐng)取藥品時(shí)要核對藥品名稱、規(guī)格、有效期，并簽收確認(rèn)。第十六條藥品使用應(yīng)依照醫(yī)囑嚴(yán)格執(zhí)行，不得超量使用或?yàn)E用藥品。第十七條藥品庫存不得高于合理水平，超出肯定期限未使用的藥品應(yīng)及時(shí)處理或退回藥品管理部門。第十八條嚴(yán)禁擅自調(diào)換或更換藥品包裝、標(biāo)簽，如有需要應(yīng)征得藥師同意并記錄。第十九條各科室、部門應(yīng)定期整理過期藥品，儲存合理、數(shù)量準(zhǔn)確，并及時(shí)報(bào)告藥品管理部門。第五章藥品使用記錄和報(bào)告第二十條科室、部門應(yīng)建立藥品使用記錄，認(rèn)真記錄用藥情況，包含藥品名稱、規(guī)格、用量、用法、用時(shí)等。第二十一條藥品使用記錄應(yīng)簽字，并在醫(yī)療信息系統(tǒng)中及時(shí)錄入，確保藥品使用的準(zhǔn)確性和完整性。第二十二條藥品使用記錄應(yīng)定期進(jìn)行檢查，確保記錄的真實(shí)性和規(guī)范性。第二十三條藥品不良反應(yīng)和藥物錯誤使用應(yīng)及時(shí)上報(bào)，并做好相關(guān)的調(diào)查與處理工作。第二十四條藥品管理部門應(yīng)定期匯總藥品使用情況及不良反應(yīng)數(shù)據(jù)，并向醫(yī)務(wù)部門報(bào)告。第六章外購藥品管理第二十五條科室、部門有需外購藥品的，應(yīng)提前向藥品管理部門申請，并依照相關(guān)程序進(jìn)行采購。第二十六條外購藥品應(yīng)依照國家規(guī)定的流程進(jìn)行驗(yàn)收，由藥師進(jìn)行質(zhì)量檢查，并記錄入庫。第二十七條外購藥品使用時(shí)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)范，不得超量使用或?yàn)E用。第二十八條外購藥品的有效期限、儲存條件等應(yīng)依照藥品管理部門要求進(jìn)行管理和監(jiān)測。第七章藥品效期管理和報(bào)廢處理第二十九條藥品有效期管理應(yīng)嚴(yán)格依照國家藥品質(zhì)量管理規(guī)定執(zhí)行，藥品有效期內(nèi)使用為原則，準(zhǔn)確掌握藥品有效期信息。第三十條藥品有效期不得超出規(guī)定期限，過期藥品應(yīng)依據(jù)相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理，嚴(yán)禁連續(xù)使用。第三十一條過期藥品應(yīng)由藥品管理部門負(fù)責(zé)依照規(guī)定流程進(jìn)行收集、封存、報(bào)告和銷毀。第三十二條關(guān)于藥物過期報(bào)廢的記錄和處理，需藥品管理部門和醫(yī)務(wù)部門共同參加，并保存相關(guān)文件。第八章懲罰和嘉獎第三十三條對于違反本制度的行為，依照相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院管理制度進(jìn)行懲罰，包含但不限于警告、扣減績效、責(zé)任追究等。第三十四條對于藥品管理工作中的先進(jìn)單位和個(gè)人，醫(yī)院應(yīng)予以嘉獎和表揚(yáng)，包含但不限