醫(yī)學(xué)安全用藥課件

1、安全用藥安全用藥 在日常生活中，當(dāng)我們遇到一些身體不適或諸如頭疼、感冒、腹瀉之類的小病困擾時(shí)，通常都是怎樣處理的？ 在日常生活中，當(dāng)我們遇到一些身體不適或諸如頭疼 據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)每年5000多萬(wàn)病人中，至少有250萬(wàn)人入院治療與藥物不良反響有關(guān)，其中50萬(wàn)人是嚴(yán)重不良反響，因此致死的人數(shù)每年約有192萬(wàn)人，比傳染病致死的人數(shù)還要高出許多倍。資料1 據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)每年5000多萬(wàn)病人中，至 據(jù)調(diào)查，我國(guó)現(xiàn)有的180萬(wàn)聾啞兒童中，有60以上是由于不合理用藥造成的；我國(guó)1000萬(wàn)聾啞人中，60 80 也與藥物不良反響有關(guān)。資料2 據(jù)調(diào)查，我國(guó)現(xiàn)有的180萬(wàn)聾啞兒童中，有60平安用藥 平安用藥是指根據(jù)病情

2、需要，在選擇藥物的品種、劑量和服用時(shí)間等方面都要恰到好處，充分發(fā)揮藥物的最正確效果，盡量防止藥物對(duì)人體所產(chǎn)生的不良反響或危害。平安用藥 平安用藥是指根據(jù)病情需要，我國(guó)?處方藥與非處方藥分類管理方法?試行自2000年1月1日起施行。 一、處方藥與非處方藥我國(guó)?處方藥與非處方藥分類管理方法?試行自2000年1月處方藥必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的處方才可以購(gòu)置，并按醫(yī)囑 服用的藥物。 非處方藥簡(jiǎn)稱OTC不需要憑醫(yī)師處方即可購(gòu)置，按所附說(shuō)明服用的藥物。處方藥必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的處方才可以購(gòu)置，并按醫(yī)囑狂犬病疫苗抗癌平丸頭孢克洛膠囊阿莫西林膠囊糖尿樂(lè)片阿莫西林膠囊抗癌平丸糖尿樂(lè)片清涼油頭孢克

3、洛膠囊狂犬病疫苗板藍(lán)根顆粒藿香正氣水維C銀翹片六味地黃丸羅紅霉素片羅紅霉素片區(qū)別以下藥哪些是處方藥，哪些是非處方藥？狂犬病疫苗抗癌平丸頭孢克洛膠囊阿莫西林膠囊糖尿樂(lè)片阿莫西林膠 無(wú)論是處方藥還是非處方藥，在使用前都要仔細(xì)閱讀使用說(shuō)明書，確保用藥平安。二、藥品的服用 無(wú)論是處方藥還是非處方藥，在使用 請(qǐng)同學(xué)們以小組為單位，閱讀自己的那份兒?使用說(shuō)明書?并進(jìn)行交換閱讀。然后對(duì)教材82頁(yè)的問(wèn)題進(jìn)行討論，并選一名記錄員記錄你們小組的討論結(jié)果。 請(qǐng)同學(xué)們以小組為單位，閱讀自己的那份兒?使用說(shuō) 中藥是我國(guó)的傳統(tǒng)藥物，其有效成分主要是從各種動(dòng)植物中提取出來(lái)的。 西藥 其有效成分主要是由化學(xué)物質(zhì)合成的，因此又

4、稱為化學(xué)藥品制劑。1、你能分辨哪些是中藥，哪些是西藥嗎？你是怎樣分辨的？討 論 中藥 西藥1、你能分辨哪些是主要成分 適應(yīng)癥 作用與用途功能與主治用法與用量 藥品規(guī)格本卷須知 有效期 生產(chǎn)批號(hào) 批準(zhǔn)文號(hào)制造單位 2、藥物的使用說(shuō)明中有哪些信息對(duì)于平安用藥是十分重要的？主要成分 適應(yīng)癥 作用與用途功能與主治 藥物受潮后有效成分可能會(huì)分解，甚至發(fā)生霉變，影響藥效。3、你能否從使用說(shuō)明中概括出一些藥物保存的根本要求？枯燥、避光、密封，防止受潮 藥物受潮后有效成分可能會(huì)分解，甚至發(fā)生霉變，影響醫(yī)學(xué)安全用藥課件程序： 1、以小組為單位。 2、小組選好旅游地點(diǎn)。 3、設(shè)計(jì)旅游小藥箱。 4、展示成果。設(shè)計(jì)旅

5、行小藥箱程序：設(shè)計(jì)旅行小藥箱醫(yī)學(xué)安全用藥課件1.以下說(shuō)法中不正確的選項(xiàng)是 A.處方藥是必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師 的處方才可以購(gòu)置的藥物B.非處方藥不需要憑醫(yī)師處方即可購(gòu)置，因 此這類藥物可以隨意服用，不會(huì)對(duì)身體引 起毒性或副作用C.中藥和西藥是根據(jù)其有效成分的不同來(lái)區(qū) 分的D.無(wú)論何種藥物，在使用之前都應(yīng)仔細(xì)閱讀 使用說(shuō)明書B練一練1.以下說(shuō)法中不正確的選項(xiàng)是 B練一練2.當(dāng)你的家人因腹瀉需要服藥時(shí)，你應(yīng)該選擇以下哪種非處方藥 A. 感冒沖劑B. 牛黃解毒片C. 阿司匹林D. 諾氟沙星膠囊D2.當(dāng)你的家人因腹瀉需要服藥時(shí)，你應(yīng)該選擇以下哪種非處方藥D3.以下藥物已經(jīng)過(guò)期不能使用的是(假設(shè)教

6、學(xué)時(shí)間為2003年6月1日) ( )A.生產(chǎn)日期為2001年6月 有效期： 三年B.生產(chǎn)批號(hào)為020601 有效期 : 二年C.有效期至2003年6月D.失效期至2003年6月D3.以下藥物已經(jīng)過(guò)期不能使用的是D藥品名稱： 有時(shí)一種藥品可以有多種藥名，如通用名、商品名、化學(xué)藥品名等。有些不同的藥品，名稱只差一個(gè)字，要注意區(qū)分，不要錯(cuò)用 。藥品名稱： 批準(zhǔn)文號(hào)、生產(chǎn)批號(hào)、有效期或失效期：批準(zhǔn)文號(hào)是鑒別假藥、劣藥的重要依據(jù)。 生產(chǎn)批號(hào)表示具體生產(chǎn)日期，有效期或失效期為藥品質(zhì)量可以保證的期限 批準(zhǔn)文號(hào)、生產(chǎn)批號(hào)、有效期或失效期：批準(zhǔn)文號(hào)藥品批準(zhǔn)文號(hào)為 “ 國(guó)藥準(zhǔn)字 +“ 字母 +“ 八位數(shù)字 如國(guó)藥

7、準(zhǔn)字 H20050203 藥品批準(zhǔn)文號(hào)為 “ 國(guó)藥準(zhǔn)字有效期： 有效期假設(shè)標(biāo)注到日，應(yīng)當(dāng)為起算日期對(duì)應(yīng)年月日的前一天，假設(shè)標(biāo)注到月，應(yīng)當(dāng)為起算月份對(duì)應(yīng)年月的前一月。例如：有效期至 2006 年 7 月，那么表示該藥品可使用到 2006 年 6 月 30 日 。再如：有效期至 2006/07/08 ，那么該藥品可使用至 2006 年 7 月 7 日 有效期：用法用量： 如果沒(méi)有特別說(shuō)明，一般標(biāo)明的劑量為成年人的常用劑量，并以藥品的含量為單位，假設(shè)小兒或老人使用須按規(guī)定折算使用； 規(guī)格： 包括藥品最小計(jì)算單位的含量及每個(gè)包裝所含藥品的數(shù)量 用法用量：規(guī)格：本卷須知或禁忌： 平安劑量范圍小的藥品必標(biāo)

8、此欄，而平安性高的藥品也可不寫此欄，本卷須知還包括孕婦、哺乳期、慢性病等特殊患者應(yīng)注意的內(nèi)容及其他藥品合用的禁忌等 本卷須知或禁忌：再 見再 見1、病毒性肝炎：由病毒造成的肝炎按照其病毒系列不同分為甲、乙、丙、丁、戊和庚共六種類型病毒性肝炎。能引起肝臟細(xì)胞腫脹，是世界上流傳廣泛，危害很大的傳染病之一。 1908年，才發(fā)現(xiàn)病毒也是肝炎的致病因素之一。1947年，將原來(lái)的傳染性肝炎infectious hepatitis稱為甲型肝炎Hepatitis A, HA；血清性肝炎serum hepatitis稱為乙型肝炎Hepatitis B, HB。1965年人類首次檢測(cè)到乙型肝炎的外表抗原。 我國(guó)經(jīng)

9、濟(jì)和科學(xué)技術(shù)日益開展，學(xué)術(shù)文化領(lǐng)域百家爭(zhēng)鳴，df高血壓958心臟病983u6糖尿病87fr特別是思想家的革新精神，為中醫(yī)學(xué)理論的創(chuàng)新和突破性進(jìn)展，提供了有利的文化背景。宋代陳無(wú)擇著?三因極一病證方論?一書，45傳染病q566丙肝964jo乙肝28jgsx甲肝gh提出三因?qū)W說(shuō)；并產(chǎn)生了最具盛名四大學(xué)派，劉完素倡導(dǎo)熾熱論；張從正力倡“攻邪論；李杲提出“內(nèi)傷脾胃，百病由生的理論；朱震亨創(chuàng)造性地說(shuō)明了相火的演變規(guī)律。編輯本段明清時(shí)期df肺25s血液f369血小板t5172紅血球gdf55m白血球fd2是中醫(yī)學(xué)理論綜合匯編、深化開展，臨床各科辨證體系豐富、提高階段。如明代樓英的?醫(yī)學(xué)綱目?和王肯堂的?證

10、治準(zhǔn)繩?，清代吳謙等編著的?醫(yī)宗金鑒?和陳夢(mèng)雷主編的?古今圖書集成醫(yī)部全錄?等。王清任著?醫(yī)林改錯(cuò)?，注重實(shí)證研究，df高血壓958心臟病983u6糖尿病87fr糾正了古醫(yī)籍中關(guān)于解剖知識(shí)的某些錯(cuò)誤，肯定了“腦主思維，開展了瘀血理論。溫病學(xué)說(shuō)的形成和開展，標(biāo)志著中醫(yī)理論的創(chuàng)新與突破，吳有性著?溫疫論?，葉天士著?溫?zé)岵∑?，吳鞠通著?溫病條辨?等，在藥物學(xué)研究方面，45傳染病q566丙肝964jo乙肝28jgsx甲肝gh李時(shí)珍著的?本草綱目?，總結(jié)了16世紀(jì)以前我國(guó)藥物學(xué)研究的成就。醫(yī)的診察疾病能參考現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的微觀分析，將辨證與辨病相結(jié)合，實(shí)現(xiàn)宏觀與微觀的統(tǒng)一，使中醫(yī)診斷客觀化，即把分析與綜合

11、相結(jié)合的方法引入中醫(yī)理、法、方、藥的研究，使二者有機(jī)結(jié)合，互相借鑒、補(bǔ)充，防止各自的片面性、局限性，這將有利于中西醫(yī)學(xué)的優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，“和而不同，多元開展。近年來(lái)，中醫(yī)藥在防治非典、禽流感和艾滋病方面發(fā)揮的獨(dú)特作用也證實(shí)了二者的有機(jī)結(jié)合，具有肯定的臨床療效。編輯本段東西方醫(yī)學(xué)交融不管是中醫(yī)學(xué)還是西醫(yī)學(xué)，從二者現(xiàn)有的思維方式的開展趨勢(shì)來(lái)看，均是走向現(xiàn)代系統(tǒng)論思維，中醫(yī)藥學(xué)理論與現(xiàn)代科學(xué)體系之間具有系統(tǒng)同型性，屬于本質(zhì)相同而描述表達(dá)方式不同的兩種科學(xué)形式?？赏诂F(xiàn)代系統(tǒng)論思維上實(shí)現(xiàn)交融或統(tǒng)一，成為中西醫(yī)在新的開展水平上實(shí)現(xiàn)交融或統(tǒng)一的支撐點(diǎn)，希冀籍此能給中醫(yī)學(xué)以至生命科學(xué)帶來(lái)良好的開展機(jī)遇，進(jìn)而對(duì)醫(yī)學(xué)

12、理論帶來(lái)新的革命。編輯本段現(xiàn)代中醫(yī)史上個(gè)世紀(jì)末,本世紀(jì)初，1996年,清華學(xué)界對(duì)中醫(yī)氣本質(zhì)，經(jīng)絡(luò)實(shí)質(zhì)，陰陽(yáng)，五行，藏象，中醫(yī)哲學(xué)觀等都有了新的全面整體創(chuàng)造性的認(rèn)識(shí)和解說(shuō)。如，鄧宇等發(fā)現(xiàn)的:氣是流動(dòng)著的信息能量物質(zhì)的混合統(tǒng)一體；分形分維的經(jīng)絡(luò)解剖結(jié)構(gòu)；數(shù)理陰陽(yáng)；中醫(yī)分形集：分形陰陽(yáng)集陰陽(yáng)集的分形分維數(shù)，五行分形集五行集的分維數(shù)；分形藏象五系統(tǒng)暨心系統(tǒng)、肝系統(tǒng)、脾系統(tǒng)、肺系統(tǒng)、腎系統(tǒng)；中醫(yī)三個(gè)哲學(xué)觀新提出的第三哲學(xué)觀：相似觀分形論等。 還包括近代針灸經(jīng)絡(luò)的開展史,近代中醫(yī)氣的進(jìn)展簡(jiǎn)史,中西醫(yī)結(jié)合史,中醫(yī)中藥史等.六種類型的病毒性肝炎遺傳因子不同，除乙型肝炎遺傳因子是DNA外，其余幾型肝炎遺傳因子均

13、為RNA。其中甲型肝炎的傳播途徑是糞口傳播，乙型肝炎的傳播途徑是血液傳播、性傳播和母嬰傳播。疫苗。 2、酒精性肝炎：酒精性肝炎早期可無(wú)明顯病癥，但肝臟已有病理改變，發(fā)病前往往有短期內(nèi)大量飲酒史，有明顯體重減輕，食欲不振，惡心，嘔吐，全身倦怠乏力，發(fā)熱，腹痛及腹瀉，上消化道出血及精神病癥。體征有黃疸，肝腫大和壓痛，同時(shí)有脾腫大，面色發(fā)灰，腹水浮腫及蜘蛛痣，食管靜脈曲張。從實(shí)驗(yàn)室檢查看，有貧血和中性白細(xì)胞增多，紅細(xì)胞容積測(cè)定MCV大于95FL,血清膽紅素增高，可達(dá)或以上，轉(zhuǎn)氨酶中度升高，常大于，測(cè)定線粒體ASTmAST及其與總ASTtAST的比值，其升高可達(dá)12.5+5.2%。并有-GT，谷氨酸脫氫