第九章護(hù)理人力資源管理講解

第九章護(hù)理人力資源管理第一節(jié)概述一、基本概念人力資源管理將組織的員工作為一種資源，并有效利用人力資源實(shí)現(xiàn)組織目標(biāo)的過(guò)程護(hù)理人力資源管理應(yīng)用現(xiàn)代管理科學(xué)的基本理論和技術(shù)，對(duì)護(hù)理組織的人才需求進(jìn)行科學(xué)的規(guī)劃、選配、使用、培訓(xùn)、考核和開(kāi)發(fā)的管理過(guò)程。三、護(hù)理人力資源管理的基本職能（一）護(hù)理人力資源規(guī)劃基礎(chǔ)性工作是根據(jù)目標(biāo)、評(píng)估現(xiàn)狀及趨勢(shì)、明確需求的過(guò)程評(píng)價(jià)現(xiàn)有的護(hù)理人力資源預(yù)估將來(lái)需要的護(hù)理人力資源制定滿足未來(lái)護(hù)理人力資源需要的行動(dòng)方案三、護(hù)理人力資源管理的基本職能（二）護(hù)理人員的招聘與錄用根據(jù)人力資源規(guī)劃所確定的人員需求，通過(guò)多種渠道，利用多種方法，廣泛吸引具備相應(yīng)資格的人才到護(hù)理組織求職的過(guò)程。三、護(hù)理人力資源管理的基本職能（三）護(hù)理人員的培訓(xùn)與使用人力資源管理的核心內(nèi)容培訓(xùn)：通過(guò)對(duì)護(hù)理人員的工作指導(dǎo)、教育和業(yè)務(wù)訓(xùn)練，使護(hù)理人員在職業(yè)道德、工作熱情、知識(shí)水平、業(yè)務(wù)技能等方面得到提高。使用：管理者將招聘的護(hù)理人員分配到具體的崗位，賦予他們具體的職責(zé)、權(quán)利，使之進(jìn)入工作角色，完成組織任務(wù)的過(guò)程。三、護(hù)理人力資源管理的基本職能（四）護(hù)理人員的績(jī)效評(píng)價(jià)人力資源管理的重要手段和方法對(duì)照工作崗位職責(zé)和工作任務(wù)安排，通過(guò)制定科學(xué)合理的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和評(píng)價(jià)方法，對(duì)護(hù)理人員工作態(tài)度、業(yè)務(wù)能力進(jìn)行考核并對(duì)這些信息予以量化處理的過(guò)程。三、護(hù)理人力資源管理的基本職能（五）護(hù)理人員的職業(yè)生涯規(guī)劃管理正確認(rèn)識(shí)自己，正視專業(yè)，主動(dòng)計(jì)劃未來(lái)，充分發(fā)揮自己潛能，在實(shí)現(xiàn)組織目標(biāo)的同時(shí)滿足自己的需求，在個(gè)人和專業(yè)發(fā)展中達(dá)到自我實(shí)現(xiàn)的最高境界。三、護(hù)理人力資源管理的基本職能（六）護(hù)理人員的薪酬管理及勞動(dòng)保護(hù)根據(jù)護(hù)理人員的崗位、資歷、態(tài)度、業(yè)績(jī)等結(jié)婚國(guó)家相關(guān)政策法規(guī)，制定具有吸引力的工資報(bào)酬、福利標(biāo)準(zhǔn)等薪酬管理體系。三、護(hù)理人力資源管理的基本職能（六）護(hù)理人員的檔案管理包括護(hù)理人員的基本情況、學(xué)歷、工作經(jīng)歷及績(jī)效、薪酬和福利記錄、培訓(xùn)和晉升情況等。單選題11．明確哪些崗位需要護(hù)理人員、必須具備哪些素質(zhì)及如何聘用，屬于護(hù)理人力資源管理職能的（

）A．護(hù)理人力資源規(guī)劃

B．護(hù)理人員的招聘和錄用

C．護(hù)理人員的培訓(xùn)與使用

D．護(hù)理人員的績(jī)效評(píng)價(jià)答案：A（p146-147）多選題10.護(hù)理人力資源管理的基本職能包括()A.護(hù)理人員的招聘與錄用

B.護(hù)理人員的薪酬管理C.護(hù)理人員的勞動(dòng)保護(hù)

D.護(hù)理人員的檔案管理E.護(hù)理人力資源規(guī)劃答案：ABCDE（146）第二節(jié)護(hù)理人員的配置與使用第二節(jié)護(hù)理人員的配置和使用一、護(hù)理人員配置原則（簡(jiǎn)答題）功能需要原則能級(jí)對(duì)應(yīng)原則結(jié)構(gòu)比例合理原則成本效率原則主要原則要求標(biāo)配的護(hù)理人員數(shù)量、質(zhì)量、整體結(jié)構(gòu)等各方面應(yīng)保證完成護(hù)理工作任務(wù)，滿足患者需要。使護(hù)理人員的資質(zhì)、能力、品格等與所負(fù)擔(dān)的工作職責(zé)相對(duì)應(yīng)，實(shí)現(xiàn)最佳匹配職稱比例年齡比例不同資質(zhì)、不同學(xué)歷、臨床護(hù)理人員與教學(xué)人員、科研人員的比例降低人力成本，實(shí)現(xiàn)組織的高效益單選題12．護(hù)理人員的數(shù)量、質(zhì)量、整體結(jié)構(gòu)等各方面應(yīng)滿足患者的護(hù)理需要，體現(xiàn)了護(hù)理人員編配

（

）A．功能需要原則

B．能級(jí)對(duì)應(yīng)原則

C．結(jié)構(gòu)合理原則D．成本效率原則

答案：A（p148）第二節(jié)護(hù)理人員的配置和使用二、影響護(hù)理人員編配的因素工作任務(wù)人員素質(zhì)工作環(huán)境管理水平國(guó)家的政策法規(guī)社會(huì)因素多選題4．影響護(hù)理人員編配的因素有（

）A．床位使用率

B．護(hù)理人員素質(zhì)C．醫(yī)院的自然條件

D．護(hù)理管理水平E．服務(wù)對(duì)象的經(jīng)濟(jì)條件答案：ABCDE（148）三、護(hù)理人員編配的計(jì)算方法（一）按照衛(wèi)生部《編制原則》計(jì)算編制1.衛(wèi)生部1978年《綜合醫(yī)院組織編制原則試行草案》

醫(yī)院規(guī)模病床與總編制數(shù)之比

300張床以下1:1.30~1.40300~500張床1:1.40~1.50500張床以上1:1.60~1.70三、護(hù)理人員編配的計(jì)算方法（一）按照衛(wèi)生部《編制原則》計(jì)算編制人員比例衛(wèi)生技術(shù)人員占總編制的

70～72％護(hù)理人員占衛(wèi)生技術(shù)人員的

50％三、護(hù)理人員編配的計(jì)算方法（一）按照衛(wèi)生部《編制原則》計(jì)算編制2.護(hù)理工作量與人員數(shù)量配置科別每個(gè)護(hù)理人員擔(dān)當(dāng)床位數(shù)白班小夜班大夜班內(nèi)外科12~1418~2234~36五官科14~1624~2638~42皮膚科中醫(yī)科小兒科8~1014~1624~26

三、護(hù)理人員編配的計(jì)算方法（二）按照衛(wèi)生部《醫(yī)院分級(jí)管理標(biāo)準(zhǔn)》配置

標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目一級(jí)醫(yī)院二級(jí)醫(yī)院三級(jí)醫(yī)院總?cè)藛T編制（床：職工）1:1~1:1.41:1.41:1.6衛(wèi)生技術(shù)人員比例％807572~75護(hù)理人員占衛(wèi)技人員比例％385050醫(yī)師與護(hù)理人員之比1:11:21:2病床與病房護(hù)理人員之比—不少于1:0.41:0.4護(hù)師及以上職稱人員比例≥10≥20≥30護(hù)理員占護(hù)理人員總數(shù)≤33≤25≤20三、護(hù)理人員編配的計(jì)算方法（三）按照“患者分類系統(tǒng)”確定護(hù)理人員編制1.根據(jù)分級(jí)護(hù)理要求計(jì)算護(hù)理人員編制

1980年江蘇省南京做的工時(shí)測(cè)定結(jié)果直接護(hù)理時(shí)數(shù)一級(jí)護(hù)理：4.5小時(shí)/病人/天二級(jí)護(hù)理：2.5小時(shí)/病人/天三級(jí)護(hù)理：0.5小時(shí)/病人/天間接護(hù)理時(shí)數(shù)：20分鐘/病人/天三、護(hù)理人員編配的計(jì)算方法（三）按照“患者分類系統(tǒng)”確定護(hù)理人員編制2.根據(jù)患者分類量表計(jì)算護(hù)理工作量分別從“患者情況、基本護(hù)理、治療需求”三方面量化計(jì)算所需的護(hù)理等級(jí)和工作量通過(guò)使用量來(lái)計(jì)算人員數(shù)量、分配工作、預(yù)算經(jīng)費(fèi)等。四、護(hù)理人員排班（一）護(hù)理人員排班的基本原則①滿足患者需要。②全面掌握護(hù)理人員狀況。③熟悉本護(hù)理單元的工作規(guī)律。④公平對(duì)待所有員工。⑤能級(jí)對(duì)應(yīng)原則。四、護(hù)理人員排班（一）護(hù)理人員排班的基本原則①滿足患者需要。②全面掌握護(hù)理人員狀況。③熟悉本護(hù)理單元的工作規(guī)律。④公平對(duì)待所有員工。⑤能級(jí)對(duì)應(yīng)原則。四、護(hù)理人員的排班（二）排班方法方式特點(diǎn)周排班法以每周為一個(gè)排班周期靈活性費(fèi)時(shí)費(fèi)力護(hù)理人員班次輪轉(zhuǎn)較頻繁周期性排班法循環(huán)排班2~4周為一個(gè)排班周期護(hù)士對(duì)自己未來(lái)班次心中有數(shù)省時(shí)省力適用于人員相對(duì)固定、變化不大的病人自我排班法根據(jù)個(gè)人需要選擇可滿足個(gè)人需求，適用于護(hù)理人員成熟度高，素質(zhì)好的病房四、護(hù)理人員排班（三）護(hù)理人員排班的影響因素1.護(hù)理人員的素質(zhì)2.護(hù)理工作模式3.部門的需求4.不同的工作時(shí)段受教育程度、工作能力、個(gè)人經(jīng)驗(yàn)、身體狀況、心理素質(zhì)等均影響工作效率。個(gè)案護(hù)理、功能制護(hù)理、小組制護(hù)理、責(zé)任制護(hù)理、系統(tǒng)化整體護(hù)理特殊科室如手術(shù)室、急診室、供應(yīng)室、ICU、CCU等不同于普通科室白班治療、護(hù)理工作較夜班更集中、更繁重；正常上班時(shí)間負(fù)荷較節(jié)假日大。單選題28.在護(hù)理人員排班方法中，周期性排班的特點(diǎn)是(

)A.排班費(fèi)時(shí)費(fèi)力

B.護(hù)理人員可以根據(jù)個(gè)人需要選擇工作班次C.在實(shí)際工作中很難推廣

D.護(hù)士對(duì)自己未來(lái)一段時(shí)間的班次心中有數(shù)答案：D（153）單選題47．在護(hù)理人員排班方法中，周排班的特點(diǎn)是(

)A．護(hù)理人員班次輪轉(zhuǎn)較頻繁B．適用于護(hù)理人員相對(duì)穩(wěn)定C．較好地滿足了護(hù)理人員的個(gè)人需求D．排班模式相對(duì)固定答案：A第三節(jié)護(hù)理人員的培訓(xùn)一、護(hù)理人員培訓(xùn)的目的和功能護(hù)理人員培訓(xùn)提高護(hù)理人員知識(shí)、技能和工作的熱情P154包括：崗前培訓(xùn)聘用前培訓(xùn)畢業(yè)后規(guī)范化培訓(xùn)在職教育等二、護(hù)理人員培訓(xùn)原則①按需施教，學(xué)用一致原則②個(gè)人發(fā)展與醫(yī)院戰(zhàn)略目標(biāo)相適應(yīng)原則③全員培訓(xùn)和重點(diǎn)培養(yǎng)相結(jié)合原則④整體培養(yǎng)與專業(yè)素質(zhì)培訓(xùn)相結(jié)合原則⑤當(dāng)前需要與長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展相結(jié)合原則。三、護(hù)理人員培訓(xùn)的程序培訓(xùn)前準(zhǔn)備階段培訓(xùn)需求分析確立培訓(xùn)目標(biāo)培訓(xùn)實(shí)施階段設(shè)計(jì)培訓(xùn)課程選擇培訓(xùn)教師和受訓(xùn)人員選擇培訓(xùn)方法培訓(xùn)評(píng)價(jià)階段方法：書(shū)面調(diào)查表、討論、測(cè)驗(yàn)、制定行動(dòng)計(jì)劃，新知識(shí)、新技能的使用情況、工作表現(xiàn)、專業(yè)技術(shù)四、護(hù)理人員培訓(xùn)的方法（一）培訓(xùn)形式崗前培訓(xùn)（新員工熟悉組織、適應(yīng)環(huán)境和崗位的過(guò)程。）脫產(chǎn)培訓(xùn)（離開(kāi)工作崗位，到專門的學(xué)校、研究機(jī)構(gòu)或培訓(xùn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行學(xué)習(xí)）在職培訓(xùn)（邊工作、邊接受指導(dǎo)、教育）四、護(hù)理人員培訓(xùn)的方法講授法演示法討論法案例分析法研討會(huì)其他教師講解為主可幫助學(xué)員理解有一定難度的知識(shí)同時(shí)對(duì)數(shù)量較多的學(xué)員進(jìn)行培訓(xùn)借助實(shí)物和教具，通過(guò)示范，了解某項(xiàng)操作激發(fā)學(xué)習(xí)興趣、加深對(duì)學(xué)習(xí)內(nèi)容的理解通過(guò)培訓(xùn)人員之間討論，加深對(duì)知識(shí)的理解、掌握和應(yīng)用鍛煉和培養(yǎng)實(shí)際工作的能力通過(guò)觀察和分析，提出問(wèn)題、解決問(wèn)題培養(yǎng)學(xué)生觀察問(wèn)題、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的實(shí)際能力以培訓(xùn)者感興趣的題目為主，進(jìn)行有特色的演講需要考慮場(chǎng)地、人員數(shù)量、時(shí)間等多媒體教學(xué)、角色扮演等等多選題9.護(hù)理人員培訓(xùn)效果評(píng)價(jià)的方法有（

）A.書(shū)面調(diào)查表

B.討論

C.學(xué)習(xí)后測(cè)驗(yàn)D.新技術(shù)開(kāi)展率

E.比較培訓(xùn)前后的工作表現(xiàn)答案：ABCDE（156）單選題48．下列屬于護(hù)理人員培訓(xùn)實(shí)施階段的內(nèi)容是(

)A．分析培訓(xùn)需求

B．確立培訓(xùn)目標(biāo)C．設(shè)計(jì)培訓(xùn)課程D．確定評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)答案：C（156）單選題29.為了培養(yǎng)護(hù)士觀察問(wèn)題、分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力，最好的培訓(xùn)方法是(

)A.講授法

B.演示法

C.研討會(huì)

D.案例分析法答案：D（157）第四節(jié)護(hù)理人員的績(jī)效評(píng)價(jià)一、績(jī)效評(píng)價(jià)的概念績(jī)效員工按組織期望所表現(xiàn)出的工作數(shù)量、質(zhì)量和成效?？?jī)效評(píng)價(jià)組織的上級(jí)管理人員對(duì)其下屬員工在規(guī)定時(shí)間內(nèi)所完成的工作任務(wù)進(jìn)行考察評(píng)定的過(guò)程。三、績(jī)效評(píng)價(jià)的基本原則指標(biāo)客觀化原則標(biāo)準(zhǔn)公開(kāi)化原則操作標(biāo)準(zhǔn)化原則結(jié)果區(qū)別化原則四、績(jī)效考核的形式直接領(lǐng)導(dǎo)評(píng)價(jià)同行評(píng)價(jià)下屬評(píng)價(jià)自我評(píng)價(jià)優(yōu)點(diǎn)：直接領(lǐng)導(dǎo)最直接地觀察其下屬的工作表現(xiàn)與業(yè)績(jī)，有利于客觀評(píng)價(jià)缺點(diǎn)：片面強(qiáng)調(diào)業(yè)績(jī)、可能濫用職權(quán)優(yōu)點(diǎn)：同一工作組隊(duì)彼此更了解；相互促進(jìn)；更加投入工作缺點(diǎn)：難以區(qū)別貢獻(xiàn)；是否實(shí)事求是優(yōu)點(diǎn)：真實(shí)反映管理者的業(yè)績(jī)?nèi)秉c(diǎn)：擔(dān)心報(bào)復(fù)；采用一些行為博得下屬好感優(yōu)點(diǎn)：隨時(shí)對(duì)自己的工作進(jìn)行反思缺點(diǎn)：對(duì)自身的成熟度要求高五、績(jī)效評(píng)價(jià)的方法績(jī)效考核的方法描述法目標(biāo)管理法績(jī)效評(píng)價(jià)表法關(guān)鍵事件法強(qiáng)迫選擇比例法陳述性文字對(duì)護(hù)理人員的行為特征做出評(píng)定側(cè)重于描述突出行為優(yōu)點(diǎn)：護(hù)理人員直接參與目標(biāo)制定缺點(diǎn)：制定目標(biāo)耗時(shí)較長(zhǎng)優(yōu)點(diǎn)：容易測(cè)量、操作省時(shí)省力，便于在強(qiáng)弱、優(yōu)劣之間進(jìn)行比較分析記錄工作中有效和無(wú)效或錯(cuò)誤行為按規(guī)定的比例對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行評(píng)定并劃分等級(jí)單選題27.護(hù)理績(jī)效考核中，自我評(píng)價(jià)的優(yōu)點(diǎn)是(

)A.直接觀察下屬的工作表現(xiàn)和業(yè)績(jī)

B.工作成員因相互了解能準(zhǔn)確地作出評(píng)價(jià)C.真實(shí)反映領(lǐng)導(dǎo)者的業(yè)績(jī)

D.護(hù)理人員隨時(shí)對(duì)自己的工作進(jìn)行反思答案：D（159）多選題14．關(guān)于護(hù)理人員績(jī)效評(píng)價(jià)方法的描述，正確的有A．績(jī)效評(píng)價(jià)表法容易測(cè)量，易于推廣

B．目標(biāo)管理法的缺點(diǎn)是耗時(shí)較長(zhǎng)C．描述法側(cè)重于描述護(hù)理人員在工作中的突出行為D．目標(biāo)管理法帶有主觀成分，難以區(qū)分被評(píng)人員之間的差距E．關(guān)鍵事件法只記錄對(duì)組織工作產(chǎn)生積極影響的重大行為（ABC）160第五節(jié)護(hù)理人員職業(yè)生涯規(guī)劃管理一、職業(yè)生涯規(guī)劃的基本概念職業(yè)生涯規(guī)劃（名詞解釋）組織或個(gè)人把個(gè)人發(fā)展與組織發(fā)展相結(jié)合，在對(duì)個(gè)人職業(yè)生涯的主客觀條件進(jìn)行測(cè)定、分析、總結(jié)的基礎(chǔ)上，將自己的興趣、愛(ài)好、能力、特點(diǎn)進(jìn)行綜合分析與權(quán)衡，結(jié)合時(shí)代特點(diǎn)，根據(jù)自己的職業(yè)傾向，確定最佳的職業(yè)奮斗目標(biāo)，并為實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)做出行之有效的安排的發(fā)展過(guò)程。二、職業(yè)生涯規(guī)劃的基本原則1.個(gè)人特長(zhǎng)和組織需要相結(jié)合2.長(zhǎng)期目標(biāo)和短期目標(biāo)相結(jié)合3.穩(wěn)定性和動(dòng)態(tài)性相結(jié)合4.動(dòng)機(jī)與方法相結(jié)合原則三、職業(yè)生涯規(guī)劃的內(nèi)容1.自我評(píng)估2.內(nèi)外環(huán)境分析3.選擇職業(yè)發(fā)展途徑4.設(shè)置個(gè)人職業(yè)生涯目標(biāo)5.設(shè)定實(shí)現(xiàn)職業(yè)目標(biāo)的途徑6.評(píng)估與調(diào)整職業(yè)生涯早期階段階段特征從業(yè)5~10年，22~30歲精力最旺盛，積極