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文檔簡介

單位購買保險申請書

甲方(投保單位):_________________________

地址:_____________________________________

電話:_____________________________________

法定代表人:_____________________________

乙方(保險公司):_________________________

地址:_____________________________________

電話:_____________________________________

法定代表人:______________________________

鑒于甲方為保障單位財產(chǎn)和員工利益,欲向乙方投保相關(guān)保險產(chǎn)品,甲乙雙方本著平等自愿、誠實信用的原則,經(jīng)協(xié)商一致,特訂立本保險申請書,以資共同遵守。

一、保險標的及保險金額

1.本保險合同的保險標的為甲方單位財產(chǎn)及員工人身安全。

2.甲方單位財產(chǎn)保險金額為人民幣(大寫)__________元整(¥_________)。

3.甲方員工人身安全保險金額為每人人民幣(大寫)__________元整(¥_________)。

二、保險期限

1.本保險合同的保險期限自________年____月____日零時起至________年____月____日二十四時止。

2.保險期限屆滿前,甲方有權(quán)提出續(xù)保申請,乙方應(yīng)根據(jù)甲方的申請及實際情況決定是否同意續(xù)保。

三、保險費及支付方式

1.甲方應(yīng)按照本合同約定向乙方支付保險費,保險費為人民幣(大寫)__________元整(¥_________)。

2.甲方應(yīng)在本合同簽訂之日起____個工作日內(nèi)一次性支付上述保險費。

3.甲方支付保險費的方式為:銀行轉(zhuǎn)賬/現(xiàn)金支付/其他支付方式(具體支付方式由雙方協(xié)商確定)。

四、保險責(zé)任

1.乙方對甲方單位財產(chǎn)因火災(zāi)、爆炸、自然災(zāi)害等原因造成的損失承擔(dān)賠償責(zé)任。

2.乙方對甲方員工因工作原因遭受意外傷害或疾病導(dǎo)致的醫(yī)療費用、殘疾、死亡等承擔(dān)賠償責(zé)任。

3.具體賠償范圍和標準按照《中華人民共和國保險法》及本合同約定執(zhí)行。

五、責(zé)任免除

1.乙方對以下情形不承擔(dān)賠償責(zé)任:

(1)投保人、被保險人故意制造保險事故;

(2)投保人、被保險人的故意行為或重大過失;

(3)戰(zhàn)爭、軍事行動、暴亂或武裝叛亂;

(4)核爆炸、核輻射或核污染;

(5)保險標的的自然磨損、自然損耗、自燃、自爆、霉爛、受潮、鼠咬、蟲蛀等;

(6)其他不屬于保險責(zé)任范圍內(nèi)的損失。

2.乙方對甲方單位財產(chǎn)因甲方管理不善造成的損失不承擔(dān)賠償責(zé)任。

六、投保人、被保險人義務(wù)

1.甲方應(yīng)如實告知乙方有關(guān)保險標的或被保險人的情況,不得隱瞞或虛構(gòu)事實。

2.甲方應(yīng)在保險事故發(fā)生后及時通知乙方,并采取必要措施防止損失擴大。

3.甲方應(yīng)按照乙方的要求提供與保險事故相關(guān)的證明材料。

4.甲方應(yīng)妥善保管保險標的,防止保險標的損失。

七、保險金的申請與支付

1.甲方應(yīng)在保險事故發(fā)生之日起____日內(nèi),向乙方提出保險金給付申請,并提供相關(guān)證明材料。

2.乙方應(yīng)在收到甲方申請及證明材料后____日內(nèi),對保險金給付申請進行審核,并作出是否給付保險金的決定。

3.乙方同意給付保險金的,應(yīng)在決定之日起____日內(nèi)將保險金支付給甲方或被保險人。

八、合同的變更與解除

1.甲乙雙方協(xié)商一致,可以變更或解除本合同。

2.甲方在保險期限內(nèi)要求解除合同的,應(yīng)提前____日書面通知乙方,并按照保險費的____%支付違約金。

3.乙方在保險期限內(nèi)要求解除合同的,應(yīng)提前____日書面通知甲方,并按照保險費的____%支付違約金。

九、爭議解決

1.本合同在履行過程中發(fā)生的爭議,由雙方協(xié)商解決;協(xié)商不成的,提交乙方所在地人民法院訴訟解決。

2.本合同的訂立、解釋、履行、變更、解除和爭議的解決均適用中華人民共和國法律。

十、其他約定

1.本合同未盡事宜,甲乙雙方可另行協(xié)商補充。

2.本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。

甲方(蓋章):_________________________

法定代表人(簽字):_____________________

日期:________年____月____日

乙方(蓋章):_______________________

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