精神情志養(yǎng)生康復(fù)技術(shù)第三章講解

第三章精神情志養(yǎng)生康復(fù)技術(shù)國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)“十三五”規(guī)劃教材全國(guó)中醫(yī)藥高職高專教育教材目錄CONTENTS精神情志活動(dòng)與健康第一節(jié)精神情志養(yǎng)生康復(fù)原則第二節(jié)第三節(jié)精神情志養(yǎng)生康復(fù)技術(shù)第三章精神情志養(yǎng)生康復(fù)技術(shù)PARTONE概念

是指在中醫(yī)養(yǎng)生康復(fù)技術(shù)基本理論、基本原則的指導(dǎo)下，通過(guò)調(diào)節(jié)人的精神情志活動(dòng)，維護(hù)和增強(qiáng)人的精神健康，達(dá)到形神統(tǒng)一，用于養(yǎng)生防病、康復(fù)疾病，進(jìn)而增進(jìn)健康、延緩衰老的一種養(yǎng)生康復(fù)技術(shù)。精神情志養(yǎng)生康復(fù)技術(shù)目標(biāo)通過(guò)指導(dǎo)人們?cè)谏睢⒐ぷ髦袑W(xué)會(huì)調(diào)節(jié)精神情志，形神統(tǒng)一，達(dá)到增進(jìn)健康、延緩衰老，甚至起到預(yù)防和治療疾病的作用。PARTONE精神情志與健康精神情志的性質(zhì)12第三章精神情志養(yǎng)生康復(fù)技術(shù)

良性刺激

惡性刺激

體質(zhì)差異：體質(zhì)強(qiáng)弱不同，對(duì)情志刺激的耐受力也有一定的差異。性格差異：性格是人們個(gè)性心理特征的重要方面。年齡差異：如兒童臟腑嬌嫩、氣血未充，多為驚、恐情志致病；中年人，氣血方剛，易怒、思為??；老年人，常有孤獨(dú)情感，易為憂郁、悲傷、思慮所致病。性別差異：男性屬陽(yáng)，以氣為主，性多剛悍，多為亢奮形式，如狂喜、大怒等，因氣郁致病者則相對(duì)較少。女性屬陰，以血為先，其性多柔弱，一般比男性更容易因情志為患。情志刺激的性質(zhì)情志變化的差異致病特點(diǎn)123第三章精神情志養(yǎng)生康復(fù)技術(shù)直接損傷臟腑

影響臟腑氣機(jī)影響病情變化PARTTWO精神情志養(yǎng)生康復(fù)原則第三章精神情志養(yǎng)生康復(fù)技術(shù)衡

平

衡精神情志養(yǎng)生康復(fù)原則1234形神合一開(kāi)朗樂(lè)觀立志養(yǎng)德心理平衡少私寡欲

養(yǎng)心斂思

情緒樂(lè)觀知足常樂(lè)立志修養(yǎng)道德修養(yǎng)正視競(jìng)爭(zhēng)

自我調(diào)節(jié)形神合一第三章精神情志養(yǎng)生康復(fù)技術(shù)形，指形體、肌肉、血脈、筋骨、臟腑等組織器官，是人的物質(zhì)基礎(chǔ)直接損傷臟腑“形與神俱”即心理與生理的對(duì)立統(tǒng)一、精神與物質(zhì)的對(duì)立統(tǒng)一、本質(zhì)與現(xiàn)象的對(duì)立統(tǒng)一。形是神的物質(zhì)基礎(chǔ)，神是形的外在表現(xiàn)。影響病情變化神，指精神、意識(shí)、思維活動(dòng)與情志、情緒表現(xiàn)，又指生命活動(dòng)的全部外在表現(xiàn)，是人體功能的反映形神合一12第三章精神情志養(yǎng)生康復(fù)技術(shù)少私，是指減少私心雜念；寡欲，是降低對(duì)名利和物質(zhì)的嗜欲。養(yǎng)心，即保養(yǎng)心神；斂思，即專心致志，排除雜念，驅(qū)逐煩惱。少私寡欲養(yǎng)心斂思立志養(yǎng)德12第三章精神情志養(yǎng)生康復(fù)技術(shù)

養(yǎng)生，首先要立志，要對(duì)生活充滿希望和樂(lè)趣，要有健康的心理、高尚的理想信念和道德情操，這是每個(gè)人的生活基石和精神支柱。古人把道德修養(yǎng)作為養(yǎng)生的一項(xiàng)重要內(nèi)容。儒家創(chuàng)始人孔子早就提出“德潤(rùn)身”“仁者壽”的理論，他在《中庸》中進(jìn)一步指出：“修身以道，修道以仁”“大德必得其壽”。立志修養(yǎng)道德修養(yǎng)開(kāi)朗樂(lè)觀養(yǎng)德第三章精神情志養(yǎng)生康復(fù)技術(shù)性格開(kāi)朗者，不易患病，即使患了病也較易治愈、容易康復(fù)不良性格者，對(duì)人體大腦、內(nèi)臟及其他部位都可能產(chǎn)生危害。修養(yǎng)

古人把道德修養(yǎng)作為養(yǎng)生的一項(xiàng)重要內(nèi)容。儒家創(chuàng)始人孔子早就提出“德潤(rùn)身”“仁者壽”的理論，他在《中庸》中進(jìn)一步指出：“修身以道，修道以仁”“大德必得其壽”。培養(yǎng)良好性格的基本原則是，從大處著眼，從小處入手，通過(guò)自己美好的行為，塑造開(kāi)朗的性格。開(kāi)朗樂(lè)觀養(yǎng)德第三章精神情志養(yǎng)生康復(fù)技術(shù)樂(lè)觀的情緒

是調(diào)養(yǎng)精神，舒暢情志，防衰抗老的最好的精神營(yíng)養(yǎng)

知足，指對(duì)現(xiàn)實(shí)生活的適應(yīng)和滿足。經(jīng)典故事：1.一元與五角。2.戰(zhàn)亂中的財(cái)富（農(nóng)夫與商人）。3.癌癥富翁的感悟（三帖藥劑）要培養(yǎng)“知足常樂(lè)”的思想，要體會(huì)“比上不足，比下有余”的道理，這樣可以感到生活和心理上的滿足。

12情緒樂(lè)觀知足常樂(lè)PARTONE

當(dāng)代社會(huì)的特點(diǎn)之一是競(jìng)爭(zhēng)，長(zhǎng)期處在高節(jié)奏的競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境中，容易產(chǎn)生焦慮、心力疲勞、神經(jīng)質(zhì)等心理現(xiàn)象。正視競(jìng)爭(zhēng)，就要善待對(duì)手，就要克服嫉妒心理、自負(fù)心理、敵視心理。競(jìng)爭(zhēng)是認(rèn)識(shí)自己、了解別人的一面鏡子，通過(guò)競(jìng)爭(zhēng)，能更好了解自己的優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)、他人的特長(zhǎng)和不足，有助于取長(zhǎng)補(bǔ)短，揚(yáng)長(zhǎng)避短。正如百事可樂(lè)公司副總裁所說(shuō)的“對(duì)手是我們前進(jìn)的動(dòng)力”，對(duì)手讓我們能審視自己、提升自己、完善自己。心理平衡1第三章精神情志養(yǎng)生康復(fù)技術(shù)正視競(jìng)爭(zhēng)PARTONE

自我調(diào)節(jié)劇烈的競(jìng)爭(zhēng)常會(huì)打破原有的心理平衡，所以必須學(xué)會(huì)自我調(diào)節(jié)，不為瑣事憂慮煩惱。也不能因?yàn)檩斀o別人，就一蹶不振。要克服自卑感，要清楚社會(huì)需要是多方面的，人的興趣和能力也是多種多樣的，人各有所長(zhǎng)、各有所短，從來(lái)就沒(méi)有全能的“天才”?？朔刀市睦?，培養(yǎng)正確的拼搏進(jìn)取精神，即樹(shù)立歡迎別人超過(guò)自己，更有勇氣超過(guò)別人的正確觀念。擺脫一切不良情緒，發(fā)揮自己的長(zhǎng)處，在可能的范圍內(nèi)達(dá)到最佳水平。心理平衡2第三章精神情志養(yǎng)生康復(fù)技術(shù)PARTTHREE精神情志養(yǎng)生康復(fù)技術(shù)PARTONE

愉悅法第三章精神情志養(yǎng)生康復(fù)技術(shù)笑為心之聲，為喜之形。笑口常開(kāi)能使人精神振奮、心情舒暢，可通利營(yíng)衛(wèi)、和調(diào)五臟氣血。避免孤獨(dú)最好的方法是注意交往。幽默是一種積極的心理預(yù)防形式，善用幽默的人最健康，因?yàn)橛哪苁谷诵那槭鏁?，能夠調(diào)節(jié)人體的神經(jīng)中樞，有利于排泄積郁，解除疲勞和煩惱。要經(jīng)常保持樂(lè)觀的情緒，必須創(chuàng)造優(yōu)美、舒適的自然環(huán)境和良好的社會(huì)環(huán)境。不能因?yàn)楦F而覺(jué)得環(huán)境不好，有些人雖家窮，但收拾的一塵不染，干干凈凈。環(huán)境也能影響人的運(yùn)勢(shì)笑口常開(kāi)避免孤獨(dú)幽默風(fēng)趣環(huán)境美好PARTONE

節(jié)制法第三章精神情志養(yǎng)生康復(fù)技術(shù)以理制怒提醒法制怒怒后反省對(duì)于任何重大變故，都要保持穩(wěn)定的心理狀態(tài)，不要超過(guò)正常的生理限度。暗示的方法，一般多采用語(yǔ)言，也可采用手勢(shì)、表情或采用暗示性藥物及其他暗號(hào)來(lái)進(jìn)行。遇事戒怒寵辱不驚暗示治療PARTONE

第三章精神情志養(yǎng)生康復(fù)技術(shù)疏泄法通過(guò)適當(dāng)?shù)姆绞剑逊e聚、抑郁在心中的不良情緒，宣達(dá)、發(fā)泄出去，以盡快恢復(fù)心理平衡，稱之為疏泄法。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為“郁則發(fā)之”。

直接發(fā)泄用直接的方法把心中的不良情緒發(fā)泄出去，當(dāng)遇到不幸，悲痛萬(wàn)分時(shí)，不妨大哭一場(chǎng)。疏導(dǎo)宣散出現(xiàn)不良情緒時(shí)，借助于別人的疏導(dǎo)，可以把悶在心里的郁悶宣散出來(lái)。研究證明，建立良好的人際關(guān)系，縮小“人際關(guān)系的心理距離”，是醫(yī)治心理不健康的良藥。PARTONE

第三章精神情志養(yǎng)生康復(fù)技術(shù)轉(zhuǎn)移法

又稱移情法。即通過(guò)一定的方法和措施改變?nèi)说乃枷虢裹c(diǎn)，或改變其周?chē)h(huán)境，使其與不良刺激因素脫離接觸，從而從情感糾葛中解放出來(lái)，或轉(zhuǎn)移到另外的事物上去的一種養(yǎng)生康復(fù)方法。升華超脫升華，就是用頑強(qiáng)的意志戰(zhàn)勝不良情緒的干擾，用理智戰(zhàn)勝生活中的不幸，并把理智和情感化作行為的動(dòng)力，投身于事業(yè)中去，保持穩(wěn)定心理狀態(tài)的一條重要保健方法。超脫，即思想上把事情看得淡一些，行動(dòng)上脫離導(dǎo)致不良情緒的事情。環(huán)境。移情易性移情，即排遣情思改變內(nèi)心情緒的指向性；易性，即改易心志，通過(guò)排除內(nèi)心雜念和抑郁，改變其不良情緒和習(xí)慣。采取不同措施，靈活運(yùn)用。運(yùn)動(dòng)移情運(yùn)動(dòng)也是一種很好的移情方式。

參加適當(dāng)?shù)捏w力勞動(dòng)，消除精神緊張

PARTONE

第三章精神情志養(yǎng)生康復(fù)技術(shù)情志制約法

情志化生五臟精氣，五臟分別歸屬于五行，而五行具有生克運(yùn)動(dòng)規(guī)律，故情志之間也具有相互克制和相互制約的關(guān)系:

悲為肺志，屬金；怒為肝志，屬木。金能克木，故悲勝怒。

恐為腎志，屬水；喜為心志，屬火。水能克火，故恐勝喜。

怒為肝志，屬木；思為脾志，屬土。木能克土，故怒勝思。

喜為心志，屬火；憂為肺志，屬金?；鹉芸私穑氏矂賾n。

思為脾志，屬土；恐為腎志，屬水。土能克水，故思勝恐。以上即是認(rèn)識(shí)到精神因素與形體內(nèi)臟、情志之間，及生理病理上相互影響的辯證關(guān)系后，根據(jù)“以偏救偏”的原理，創(chuàng)立的“以情勝情”的獨(dú)特方法。五臟情志制約法

第三章精神情志養(yǎng)生康復(fù)技術(shù)

傷心者，以恐勝之喜為心志，喜甚傷心。以恐勝之，又叫驚恐療法，適用于神情興奮、狂躁的病癥，典型案例范進(jìn)中舉。思傷脾者，以怒勝之

是利用發(fā)怒時(shí)肝氣升發(fā)的作用，來(lái)解除體內(nèi)氣機(jī)郁滯的一種療法，適用于長(zhǎng)期思慮不解、氣結(jié)成疾或情緒異常低沉的病癥。如文摯激怒齊閔王治療其憂郁癥。悲傷肺者，以喜勝之

又稱笑療，設(shè)法使患者歡快喜悅而病愈。恐傷腎者，以思勝之

是通過(guò)“思則氣結(jié)”，以收斂渙散的神氣，以制約過(guò)度恐懼，使患者主動(dòng)地排解某些不良情緒，以達(dá)康復(fù)。怒傷肝者，以悲勝之

是根據(jù)“悲則氣消”的原理，誘使患者產(chǎn)生悲傷的情緒，有效地抑制過(guò)怒的病態(tài)心理。如：明·張介賓《景岳全書(shū)》中記錄治療燕姬因怒而暈厥之事。1情志制約法五臟情志制約法

第三章精神情志養(yǎng)生康復(fù)技術(shù)

運(yùn)用情志之間陰陽(yáng)屬性的對(duì)立制約關(guān)系，調(diào)節(jié)情志，協(xié)調(diào)陰陽(yáng)，是為陰陽(yáng)情志制約法。如：喜與悲、喜與怒、怒與恐、驚與思、怒與思、喜樂(lè)與憂愁、喜與惡、愛(ài)與恨等，性質(zhì)彼此相反的情志，對(duì)人體陰陽(yáng)氣血的影響也正好相反。因而相反的情志之間，可以互相調(diào)節(jié)控制，使陰陽(yáng)平衡。喜可勝悲，悲也可制喜；喜可制恐，恐可勝喜；怒可勝恐，恐也可制怒等。2情志制約法陰陽(yáng)情志制約法第三節(jié)

精神情志養(yǎng)生康復(fù)技術(shù)

應(yīng)用本療法時(shí)，應(yīng)詳細(xì)了解患者的發(fā)病情況、個(gè)性特點(diǎn)、異常的情志反應(yīng)、生活工作環(huán)境等，結(jié)合臟腑氣血虛實(shí)，確定治療方案。臨證時(shí)必須熟練掌握和運(yùn)用中醫(yī)陰陽(yáng)五行理論及生克制化規(guī)律。依據(jù)情志法則，審時(shí)度勢(shì)，巧妙構(gòu)思，切中要害，以期收到良好效果。在給予情志刺激時(shí)，應(yīng)選擇適當(dāng)?shù)牧?，量太過(guò)或不足，均難以達(dá)到預(yù)期效果。同時(shí)刺激的方式及時(shí)間的長(zhǎng)短等，也要準(zhǔn)確把握，合理使用。在使用情志刺激，尤其是怒、恐、驚等之前,還應(yīng)充分考慮其不良后效，并做好準(zhǔn)備以防不測(cè)。在治療情志致病時(shí)，還要充分運(yùn)用“心病還須心藥醫(yī)”“解鈴還需系鈴人”的原則。對(duì)于體質(zhì)虛弱、患有器質(zhì)性疾病、嚴(yán)重精神疾病、人格障礙者，應(yīng)慎用或不用某些情志療法。

情志制約法

3情志療法的注意事項(xiàng)第三節(jié)

精神情志養(yǎng)生康復(fù)技術(shù)

順順時(shí)調(diào)神法的時(shí)調(diào)神法的意義

春溫、夏熱、秋涼、冬寒，是一年四季氣候更迭的基本特征，而春生、夏長(zhǎng)、秋收、冬藏則是自然界萬(wàn)物變化的物候現(xiàn)象。生活在大自然環(huán)境中的人類(lèi)只有順應(yīng)其變化才能維持其身體內(nèi)外環(huán)境的協(xié)調(diào)統(tǒng)一，才能防患于未然。

為了更好順應(yīng)四時(shí)的變化調(diào)攝精神，《素問(wèn)·四氣調(diào)神大論》強(qiáng)調(diào)必須遵循“春夏養(yǎng)陽(yáng)，秋冬養(yǎng)陰”的法則，以從其根本，謹(jǐn)養(yǎng)調(diào)攝。

春季調(diào)神養(yǎng)生法：春季是萬(wàn)物生發(fā)、陽(yáng)氣始升的季節(jié)，形神調(diào)攝則應(yīng)順從其生機(jī)勃發(fā)之勢(shì)而側(cè)重于舒暢肝氣；夏季調(diào)神養(yǎng)生法：夏季是萬(wàn)物生長(zhǎng)繁茂、陽(yáng)氣壯盛、陰氣始生的季節(jié)，形神調(diào)攝側(cè)重于充養(yǎng)心氣；秋季調(diào)神養(yǎng)生法:秋季是萬(wàn)物成熟收獲、肅殺之氣降臨的季節(jié)，側(cè)重于