康復(fù)護(hù)理肩關(guān)節(jié)周圍炎的康復(fù)護(hù)理職業(yè)教育講解

康復(fù)護(hù)理-肩關(guān)節(jié)周圍炎的康復(fù)護(hù)理康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫職業(yè)教育院校：山東中醫(yī)藥高等專科學(xué)校主講教師：張瑤康復(fù)護(hù)理-肩關(guān)節(jié)周圍炎的康復(fù)護(hù)理院校：山東中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校主講教師：張瑤康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫職業(yè)教育1

肩關(guān)節(jié)周圍炎概述2主要康復(fù)問題及康復(fù)護(hù)理評定3康復(fù)護(hù)理目標(biāo)與措施目錄康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫1肩關(guān)節(jié)周圍炎概述-定義康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫肩關(guān)節(jié)周圍炎簡稱肩周炎（scapulohumeralperiarthritis）又稱凝肩、凍結(jié)肩、五十肩、漏風(fēng)肩。是指肩關(guān)節(jié)周圍肌肉、韌帶、肌腱、滑囊、關(guān)節(jié)囊等軟組織損傷、退變而引起的一種慢性無菌性炎癥。1康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫肩關(guān)節(jié)周圍炎概述-病因軟組織退行性病變肩關(guān)節(jié)損傷肩關(guān)節(jié)活動(dòng)減少其他疾病引發(fā)如岡上肌腱炎、肱二頭肌腱炎、肩峰下滑囊炎、關(guān)節(jié)囊炎癥和損傷，均可波及肩部軟組織，引起慢性炎癥和粘連。1康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫肩關(guān)節(jié)周圍炎概述-病因軟組織退行性病變肩關(guān)節(jié)損傷肩關(guān)節(jié)活動(dòng)減少其他疾病引發(fā)如肩部挫傷、肱骨外科頸骨折和肩關(guān)節(jié)脫位等，由于局部炎性滲出、疼痛及肌肉痙攣，會(huì)導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)囊和周圍軟組織粘連。1康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫肩關(guān)節(jié)周圍炎概述-病因軟組織退行性病變肩關(guān)節(jié)損傷肩關(guān)節(jié)活動(dòng)減少其他疾病引發(fā)肩關(guān)節(jié)活動(dòng)減少，造成局部血液循環(huán)不良，淋巴回流受阻，炎性滲出淤積，日久纖維素沉著，粘連形成，導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊攣縮和軟組織粘連。1康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫肩關(guān)節(jié)周圍炎概述-病因軟組織退行性病變肩關(guān)節(jié)損傷肩關(guān)節(jié)活動(dòng)減少其他疾病引發(fā)如頸椎源性肩周炎、心臟病、肺尖癌、膽道等疾病引發(fā)的肩部牽涉痛，并因原發(fā)病長期不愈使肩部肌持續(xù)性痙攣、缺血而形成炎性病灶，進(jìn)而轉(zhuǎn)變?yōu)榧缰苎住ｎi椎病心臟病康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫2康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫疼痛肩關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙主要康復(fù)問題ADL能力下降心理障礙2康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫康復(fù)護(hù)理評定GEPI法整個(gè)肩關(guān)節(jié)的功能相當(dāng)于上肢功能的60％，其中屈曲占40％、伸展占10％、外展占20％、內(nèi)收占10％、內(nèi)旋和外旋各占10％。評定肩關(guān)節(jié)功能，首先測得屈曲、伸展、外展、內(nèi)收、內(nèi)旋和外旋各自損傷的程度，然后再計(jì)算出肩關(guān)節(jié)損傷的百分比，進(jìn)一步了解整個(gè)上肢功能的損傷。2康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫康復(fù)護(hù)理評定Constant-Murley法2康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫康復(fù)護(hù)理評定ADL評定常用Barthel指數(shù)和FIM評定法。穿脫上衣如廁個(gè)人衛(wèi)生及洗漱家務(wù)勞動(dòng)康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫3康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫康復(fù)護(hù)理目標(biāo)肩周炎的康復(fù)目標(biāo)以緩解疼痛、松解粘連、恢復(fù)肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度及提高肌力為主。其發(fā)病分為急性期、中期和恢復(fù)期，每期康復(fù)目標(biāo)各有側(cè)重。（1）急性期康復(fù)治療以止痛，改善血液循環(huán)，解除肌肉痙攣，加速炎癥吸收，預(yù)防肩關(guān)節(jié)功能障礙的發(fā)生為主。（2）慢性期和恢復(fù)期康復(fù)治療應(yīng)以主動(dòng)或被動(dòng)運(yùn)動(dòng)為主，使粘連減少到最小程度，恢復(fù)肩關(guān)節(jié)活動(dòng)功能為主。3康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫康復(fù)護(hù)理措施急性期三角巾吊帶制動(dòng)保持良姿位鎮(zhèn)痛3康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫康復(fù)護(hù)理措施慢性期理療推拿3康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫康復(fù)護(hù)理措施恢復(fù)期關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)醫(yī)療體操3康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫康復(fù)護(hù)