心理因素和疾病

心理因素與疾病主講楊鳳池完整的健康概念聯(lián)合國世界衛(wèi)生組織（WHO)在1948年成立憲章中為健康下了個定義：健康是一種身體上、心理上和社會上的完滿狀態(tài)，而不僅僅是沒有疾病和虛弱現(xiàn)象。世界衛(wèi)生組織在WHO初級衛(wèi)生保健會上又強調(diào)了這一概念，并補充了道德健康，即完整的健康概念應(yīng)該包括生理、心理、社會和道德四個方面的健康。心理狀況對身體健康的影響祖國醫(yī)學(xué)十分重視心理因素對身體健康的影響，認為“心”和“身”是相關(guān)的。世界范圍內(nèi)的醫(yī)學(xué)正在進行醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，推行生物—心理—社會醫(yī)學(xué)模式。現(xiàn)代社會人們的疾病譜發(fā)生了根本變化，傳染和感染類疾病已經(jīng)不是威脅人類的主要疾病，大多數(shù)疾病與心理社會因素有密切關(guān)系，被稱為“心身”疾病?！靶纳怼奔膊〉母攀觥靶纳怼奔膊∑鋵嵕褪怯刹徽_的思維方式，不良的情緒狀態(tài)，不利的人格特點所導(dǎo)致的不良心境，通過神經(jīng)系統(tǒng)，神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)和免疫系統(tǒng)的功能改變影響身體健康。我們國家的中醫(yī)也認為“百病生于氣”，這是很有科學(xué)道理的，中醫(yī)最重要的特點就是：它是用整體觀，用辯證觀來看待人類的健康和疾病問題，凡是采用整體觀來看待疾病問題的，這樣的學(xué)說都會強調(diào)心理因素的重要作用。所以生病中醫(yī)認為是內(nèi)傷七情，所謂“七情”中醫(yī)歸結(jié)為“喜、怒、憂、思、悲、恐、驚”。中醫(yī)認為人得病有兩方面的因素，一方面是“外感六淫”即-風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火。另一方面就是內(nèi)因，即內(nèi)傷七情，就是說“喜、怒、憂、思、悲、恐、驚”這七種情致，某一種情致過于強烈，就會導(dǎo)致人體生理功能的紊亂，就會患病?！靶纳怼奔膊〉母拍钺t(yī)學(xué)心理學(xué)中的表述是：心身疾病是由心理社會因素引起的，并在其發(fā)生、發(fā)展過程中起主導(dǎo)作用的軀體疾病。心身疾病的特點就是，它是由心理社會因素引起的，但是它最終在我們的軀體上可以觀察到，能夠找到病理變化，則在這些疾病的治療當中就不能單純采用生物醫(yī)學(xué)方法，而同時要兼顧心理學(xué)的治療和社會調(diào)整?！靶纳怼奔膊〉臉藴?、發(fā)病原因以心理社會因素為主。2、具有明顯的軀體癥狀和體征，并好發(fā)于植物神經(jīng)支配的血管、內(nèi)臟和腺體。3、與人格因素和情緒因素有關(guān)。4、與生理性薄弱器官有關(guān)。所謂生理性薄弱器官就是有可能在我們的家族，或者我們的遺傳特征性狀上，我們的某一個器官或系統(tǒng)，它的功能或者結(jié)構(gòu)就有某些脆弱性。5、單純生物治療效果不好?！靶睦響?yīng)激”的概念（STRESS)心理應(yīng)激是指人對外界有害的物質(zhì)，威脅、挑戰(zhàn)經(jīng)過自己的主觀評價之后，知道這樣一種刺激，這樣一種不良事件會給自己造成威脅，可能威脅我們的生存和地位，所產(chǎn)生的一系列的生理、心理和行為反應(yīng)，就稱之為心理應(yīng)激。應(yīng)激源：根據(jù)應(yīng)激源持續(xù)的時間，造成應(yīng)激反應(yīng)的大小以及牽涉人數(shù)的多少，將應(yīng)激源分成三大類：應(yīng)激源的分類：1、災(zāi)難性事件：火山、地震戰(zhàn)爭等。2、個人應(yīng)激源：失學(xué)、失業(yè)、失戀等。3、背景性應(yīng)激源：擁擠、噪音等。對應(yīng)激源的認知評價取決于以下因素1、個性特征。2、個人經(jīng)歷和經(jīng)驗。3、應(yīng)激源的可預(yù)期性和可控性。4、如何解釋應(yīng)激源。5、社會支持系統(tǒng)。應(yīng)激反應(yīng)—心理反應(yīng)1、情緒反應(yīng)：應(yīng)激狀態(tài)下的情緒反應(yīng)往往是消極情緒，比如說焦慮，恐懼，抑郁，憤怒等等。2、認知反應(yīng)：認知災(zāi)難化，對負性事件的潛在后果過分強調(diào)?；?qū)蠊锌浯蟮膬A向。3、防御反應(yīng)：意識與潛意識。關(guān)于防御機制潛意識中有一種機制防御不良反應(yīng)使自己痛苦減輕。假如我們少量的在某些場合和時間條件之下，少量地使用潛意識的心理防御機制，比如酸葡萄心理，比如合理化作用，或者阿Q精神，有助于我們減輕痛苦，緩解不良的心理狀態(tài)。但是如果一個人長期地大量地使用心理防御機制，就像阿Q那樣，被人打了嘴巴說“現(xiàn)在孩子不像話，兒子打老子”，說了一輩子。如果一輩子只有一次自我解嘲一下，把煩惱和痛苦減輕一點還可以，時間久了自己和現(xiàn)實就隔離了，特別不利于適應(yīng)現(xiàn)實生活，生存和發(fā)展，所以一個人長期大量的使用防御機制就是神經(jīng)癥狀態(tài)。就是你完全不能很好地適應(yīng)現(xiàn)實生活。應(yīng)激反應(yīng)—生理反應(yīng)我們身體的所有生理功能都在大腦皮層和各級神經(jīng)中樞的控制之下，所謂大腦皮層就是我們的心理發(fā)生的主要的場所，如果在大腦皮層出現(xiàn)了惡劣的情緒，和不良的心境反應(yīng)相關(guān)的那些活動，這樣一種狀態(tài)就破壞大腦皮層正常的調(diào)節(jié)功能，就使得我們的生理功能出現(xiàn)紊亂，心理反應(yīng)最終要作用于軀體，導(dǎo)致生理反應(yīng)。主要作用于：植物神經(jīng)系統(tǒng)：心血管系統(tǒng)，消化系統(tǒng)反應(yīng)。神經(jīng)。內(nèi)分泌系統(tǒng)：內(nèi)分泌變化。免疫系統(tǒng)：抵抗力下降。應(yīng)激反應(yīng)與植物神經(jīng)系統(tǒng)功能變化植物神經(jīng)系統(tǒng)有兩大拮抗的神經(jīng)，即交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)，這兩個系統(tǒng)有你消我長的關(guān)系，如果這種調(diào)節(jié)失常就會出現(xiàn)交感神經(jīng)興奮過度或副交感神經(jīng)興奮過度的現(xiàn)象。交感興奮過度會傷害心血管系統(tǒng)的功能，所以我們看到的冠心病的人往往性子比較急，要求高，追求完美，競爭性強，消化系統(tǒng)功能紊亂常見于那些副交感神經(jīng)興奮性過度的那一類人，緊張情況下，副交感興奮度增加，胃腸分泌消化液增加，就會消化我們的胃壁和腸壁，就會出現(xiàn)胃和腸的潰瘍。當大腦皮層處于緊張狀態(tài)調(diào)節(jié)功能減弱的時候是交感神經(jīng)興奮為主還是副交感神經(jīng)興奮為主，跟某一個人的神經(jīng)系統(tǒng)活動類型特點和個性特點有關(guān)系，一般來講，比較外向的人，容易出現(xiàn)交感興奮過度的反應(yīng)，一個比較內(nèi)向的人，容易出現(xiàn)副交感興奮過度的反應(yīng)。內(nèi)分泌和免疫系統(tǒng)的心身疾病在應(yīng)激源作用之下，不良的社會心理因素作用之下，他們的內(nèi)分泌功能失調(diào)，使他們得了甲亢和糖尿病。人體的免疫系統(tǒng)有兩大部分，一部分是體液免疫，一部分是細胞免疫，如果一個人體液免疫功能下降，則對于外界的病原微生物，外界的致病物質(zhì)侵入我們的人體，抵抗能力就下降了，如果細胞免疫功能下降，對身體內(nèi)出現(xiàn)的突變的，變異的或者惡性化的細胞不能及時發(fā)現(xiàn)和殺滅，就會導(dǎo)致腫瘤的發(fā)生。對應(yīng)激源的應(yīng)對常見的應(yīng)對方式有以下幾種：1、回避和遠離應(yīng)激源。2、心理防御機制。3、重新評價事件或情境：任何事情都有多重意義，古代有“塞翁失馬焉知非?！?、換一個角度看問題，挫折感和緊張焦慮就會減輕。4、尋求支持。5、適當?shù)倪\動。運動可以宣泄掉體內(nèi)多余的能量，當我們要發(fā)愁或生氣的時候，也是需要能量的，如果通過運動把多余的能量發(fā)泄出去，生氣的能力都不足了，這是通俗的解釋但是背后有生理學(xué)的含義。發(fā)生腫瘤的生理社會因素主要有三方面的原因：第一是應(yīng)激反應(yīng)，生活事件，人際關(guān)系緊張。第二個是重要的情感喪失。比如說失戀，親人喪亡，好朋友背叛自己。第三是某種人格特點（和其他人不同的反應(yīng)方式）中醫(yī)【外科正宗】：癌癥是“憂思郁結(jié)、精想在心，所愿不遂，脾肝迸氣，以致經(jīng)絡(luò)阻塞，結(jié)聚成結(jié)”腫瘤患者的重要心理特征1、與別人過分合作，原諒一些不該原諒的行為。2、生活和工作缺乏目標。3、對別人過分耐心。4、盡量回避各種沖突。5、不表現(xiàn)負性情緒，特別是憤怒（總是笑呵呵的，但是心里很憤怒不敢表達）。6、屈從于權(quán)威。心理社會因素怎樣導(dǎo)致腫瘤長期的心理社會緊張因素會破壞大腦皮層對軀體功能的調(diào)節(jié)，通過神經(jīng)系統(tǒng)功能的紊亂，影響人體的免疫系統(tǒng)，在人體的免疫監(jiān)督系統(tǒng)功能失調(diào)的情況下，機體不能及時發(fā)現(xiàn)和殺滅變異及惡性化的細胞，導(dǎo)致這些細胞過度增生，導(dǎo)致腫瘤的發(fā)生。癌癥患者習(xí)慣于自我克制，具有C型行為的特點，也有人稱之為C型人格。關(guān)于這個觀點學(xué)術(shù)界也有爭論，是不是這樣性格的人和癌癥就有直接相關(guān)。人格/行為特點與疾病病名人格/行為特點冠心?。杭痹辍_動、忙碌時間緊迫感，具有攻擊性（A型行為）高血壓：經(jīng)常壓抑憤怒和不滿、有雄心，辦事認真。哮喘：依賴性強，不成熟、內(nèi)向，情緒不穩(wěn)定、被動。偏頭痛：具有攻擊性，固執(zhí)，任性，對現(xiàn)實不滿，而且拘泥于細節(jié)。糖尿?。呵榫w不穩(wěn)定，緊張焦慮，抑郁心理健康的標準1、思維能正常反映現(xiàn)實。2、情緒愉快穩(wěn)定。3、意志堅強。4、人格健全。行為特點具有協(xié)調(diào)性，開放性，穩(wěn)定性，表現(xiàn)出既不特別外向也不特別內(nèi)向，既不特別好靜，也不特別好動，善于從別人身上學(xué)到一些優(yōu)秀的東西，而排除掉自己個性當中那些消極的東西，這樣的人格特點稱為人格健全。5、人際關(guān)系協(xié)調(diào)。6、對事件反應(yīng)適度。有所啟示的格言1、生活就像玩撲克，發(fā)到手里的牌是定了的，但你的打法是屬于你的自由意志的。——尼赫魯2、播下一個行動，你將收獲一種習(xí)慣。播下一種習(xí)慣，你將收獲一種性格。播下一種性格，你將收獲一種命運?！闷苼?希爾心理學(xué)家不相信有命運，很多時候我們可能自己作了一個繭，把自己縛在里頭，其實就是我們的性格，我們的性格怎么樣決定了我們自己會遭遇到什么樣的現(xiàn)實?！獥铠P池1、字體安裝與設(shè)置如果您對PPT模板中的字體風(fēng)格不滿意，可進行批量替換，一次性更改各頁面字體。在“開始”選項卡中，點擊“替換”按鈕右側(cè)箭頭，選擇“替換字體”。（如下圖）在圖“替換”下拉列表中選擇要更改字體。（如下圖）在“替換為”下拉列表中選擇替