健康科普-生長發(fā)育遲緩

生長發(fā)育遲緩樊義波生長發(fā)育遲緩【定義】發(fā)育遲緩是指小兒在生長發(fā)育過程中出現(xiàn)速度放慢或順序異常等現(xiàn)象。發(fā)病率在6%-8%之間。中醫(yī)有五遲五軟之說，五遲即立遲、行遲、語遲、發(fā)遲、齒遲；五軟即頭項軟、口軟、手軟、足軟、肌肉軟。在正常的內(nèi)外環(huán)境下兒童能夠正常發(fā)育，一切不利于兒童生長發(fā)育的因素均可不同程度地影響其發(fā)育，從而造成兒童的生長發(fā)育遲緩。一般是以運動功能比正常同齡兒童發(fā)育落后為主要臨床表現(xiàn)的一組癥候群，常伴體格、語言、智力發(fā)育落后及心理發(fā)展落后現(xiàn)象。生長發(fā)育遲緩【癥狀辨識】1.肝腎虧虛四肢肌肉松軟，動作發(fā)育遲緩，抬頭、匍匐、坐、爬、站、行及萌生乳齒等均明顯遲于正常同齡小兒，面色發(fā)暗，反應(yīng)遲鈍，囟門寬大，舌質(zhì)淡紅，苔少。2.心脾兩虛語言障礙，發(fā)育遲緩，如笑、叫、喊媽媽、說出完整語句等均明顯遲于正常同齡小兒，面色發(fā)暗，嘴唇顏色淡，神情呆滯，發(fā)稀萎黃，舌淡，舌苔少。肝腎虧虛型【調(diào)理原則】滋補肝腎【調(diào)理方法】補腎經(jīng)300-500次、清肝經(jīng)100-300次、揉丹田3分鐘、按揉足三里50次、揉腎俞300次、捏脊3-5次、按揉百會50次。腎經(jīng)位置：小指羅紋面，或自指尖至指根稱一直線。操作：由指尖推至指根為補，稱補腎經(jīng)；由指根推至指尖為清，稱清腎經(jīng)。次數(shù)：推300～500次。作用：補腎經(jīng)：補腎益腦，溫養(yǎng)下元適應(yīng)范圍：①補腎經(jīng)能補腎益髓，溫養(yǎng)下元盜汗，遺尿便溏，便秘?？膳c揉腎俞、揉丹田等穴合用；②清腎經(jīng)能清利下焦?jié)駸?，小便赤澀，可以清小腸代之。

許謙光《推拿三字經(jīng)》補腎水-為六味丸腎俞位置：第2腰椎棘突下旁開1.5寸。操作：用兩拇指在兩側(cè)腎俞穴上按揉。次數(shù)：50～100次。作用：補腎強體應(yīng)用：①對偏腎虛質(zhì)兒童，可與補脾經(jīng)、補腎經(jīng)、揉上馬等穴合用；②早產(chǎn)兒、低體重兒?？膳c捏脊、肢體手法治療合用。

脊柱位置：大椎至尾椎成一直線。操作：捏脊：雙手中指、無名指和小指在前握成半拳狀，食指半屈，拇指在后對準食指前半段，然后頂住患兒皮膚，拇、食指前移，提拿皮肉從“長強穴”到“大椎穴”成一直線；操作時由下向上捏拿。在捏脊時每捏2~3遍后，在第3或第4遍時，每捏3次，將肌膚捏住向上提拉一次，稱“捏三提一”，也可“捏五提一”。此法多用于小兒疳積，故又稱“捏積”。作用與應(yīng)用：能調(diào)陰陽、理氣血、和臟腑、通經(jīng)絡(luò)、培元氣，具有強健身體的功能，是小兒亞健康推拿保健常用主要手法之一。多與補脾經(jīng)、補腎經(jīng)、推上三關(guān)、摩腹、按揉足三里等穴合用。

百會位置：兩耳尖連線頭頂中部。操作：拇指按或揉，稱按百會或揉百會。次數(shù)：按30～50次；揉100～200次。作用：鎮(zhèn)靜安神。適應(yīng)范圍：①偏肝亢質(zhì)：夜驚、夜啼、煩躁?？膳c清肝經(jīng)、清心經(jīng)、掐揉小天心等穴合用②偏腎虛質(zhì)：遺尿、脫肛?？膳c補脾經(jīng)、補腎經(jīng)、推三關(guān)、揉丹田穴合用。足三里位置：外膝眼下3寸，脛骨外側(cè)約一橫指處。操作：用拇指端按揉。次數(shù)：約1～3分鐘。作用與應(yīng)用：本穴為足陽明胃經(jīng)合穴，能健脾和胃，調(diào)中理氣，是亞健康推拿調(diào)理的主穴。備注：偏脾虛質(zhì)兒童腹脹可與摩腹、揉脾俞穴合用；嘔吐可與推天柱骨、分腹陰陽穴合用；脾虛腹瀉可與推上七節(jié)、補大腸穴合用；均配合捏脊、摩腹，可作為小兒保健常規(guī)手法。肝經(jīng)位置：食指末節(jié)羅紋面，或自指根至指尖成一直線。操作：①補肝經(jīng)：自食指尖向食指掌面末節(jié)指紋直推或在小兒食指面上旋推，見中圖，約補100～200次。②清肝經(jīng)：自食指掌面末節(jié)指紋向指尖方向直推，見下圖，清100～300次。作用：清肝除煩。適應(yīng)范圍：①偏肝亢質(zhì)，清肝經(jīng)能平肝瀉火，解郁除煩，哭鬧不安，目赤，可與清天河水、推涌泉等穴合用；②肝經(jīng)宜清而不宜補，若肝虛應(yīng)補時，則需補后加清，或以補腎經(jīng)代之，稱為滋腎養(yǎng)肝法。丹田

位置：小腹部（臍下2寸與3寸之間）。操作：用大魚際揉稱揉丹田；用指端按稱按丹田。次數(shù)：揉100～500次；按數(shù)次。作用：培腎固本，溫補下元。適應(yīng)范圍：

①偏腎虛質(zhì)，疝氣、遺尿、脫肛，可與補腎經(jīng)、推三關(guān)、揉外勞宮等穴合用；②小便不暢，可與按丹田、推箕門等穴合用。

肝腎虧虛型【常見藥膳食療方】1.山藥芝麻糊原料：粳米60g，黑芝麻120g，鮮牛奶200g，冰糖120g，山藥200g。制法：粳米用清水泡1小時，撈出濾干，山藥切成小顆粒，黑芝麻炒香，加鮮牛奶和清水拌勻，磨成漿，濾出漿汁。清水適量，放入冰糖120g，煮溶，將漿水倒入鍋內(nèi)與冰糖攪勻，邊煮邊攪拌，煮成糊狀，熟后食用。用法：早餐服用，每天1次。適應(yīng)癥：四肢肌肉萎軟，動作發(fā)育遲緩，屬肝腎虧虛型。心脾兩虛型【調(diào)理原則】強健心脾【調(diào)理方法】補脾經(jīng)300-500次、揉板門50-100次、揉小天心50-100次、揉中脘3分鐘、揉丹田3分鐘、按揉心俞脾俞各300次、捏脊3-5次、按百會50次。脾經(jīng)位置：在拇指橈側(cè)緣，指尖至指根成一線。或拇指螺紋面。操作：①補脾經(jīng)：使患兒拇指微屈，操作者以拇指面沿患兒拇指橈側(cè)緣向掌根直推，見中圖。

②清脾經(jīng)：在小兒拇指面上直推或來回推，見下圖。次數(shù)：推100～300次。作用：補氣健脾，補益氣血，強體。適應(yīng)范圍：①補脾經(jīng)能健脾胃、補氣血。針對偏脾虛質(zhì)兒童，可與揉中脘、指揉脾俞、按揉足三里等穴合用。②偏肺虛質(zhì)時時感冒。培土生金。

四君子湯！板門位置：手掌大魚際平面。操作：①指揉，稱揉板門；②橫紋推向板門，或從板門穴推向橫紋處，稱推板門。

次數(shù)：推300～500次；揉100～300次。作用：健脾和胃，消食化滯，調(diào)理氣機，降逆。應(yīng)用：①偏脾虛質(zhì)揉板門能健脾和胃，可與補脾經(jīng)、揉中脘、揉脾俞等穴合用；②板門穴推向腕橫紋能止瀉，腕橫紋推向板門能止嘔吐。

小天心(魚際交）位置：掌根、大、小魚際交接處凹陷中。操作：以拇指或中指端揉之，稱揉小天心；以拇指甲掐之，稱掐小天心；以中指尖或屈曲的第一指間關(guān)節(jié)背側(cè)搗，稱搗小天心。次數(shù)：揉100～300次；掐5～20次。作用：清心安神。應(yīng)用：本穴性寒，為清心安神要穴。①偏肝亢質(zhì)，揉小天心能清熱、利尿、明目，可與清心經(jīng)、清小腸、清天河水等穴合用；②偏陽熱質(zhì)，掐、搗小天心能鎮(zhèn)驚安神，可與清肝經(jīng)、按揉百會等穴合用。中脘位置：臍上4寸（胸骨下端至臍連線之中點）。操作：①揉中脘法：用指端或掌根在穴上揉，約揉2～5分鐘。②摩中脘法：用掌心或四指摩中脘，約5～10分鐘。作用：健脾助運，降逆。適應(yīng)范圍：

①偏脾虛質(zhì)，食欲稍差，偏食，腹脹，大便偏溏，可加推脾經(jīng)，按揉足三里，捏脊法。②胃氣上逆、曖氣嘔惡，可與推板門、推天柱等穴合用。脾俞位置：第十一胸椎下，旁開1.5寸。操作：以食、中兩指分別置于左右穴位揉動，稱揉脾俞。次數(shù)：50～100次。作用：健脾益氣，補益氣血。應(yīng)用：本穴主要用于偏脾虛質(zhì)兒童。可與揉中脘、推脾經(jīng)，按揉足三里、捏脊等穴合用。

背俞穴歌訣：

胸三肺俞厥陰四，心五肝九十膽俞。

十一脾俞十二胃，腰一三焦腰二腎。

腰四骶一大小腸，膀胱骶二椎外尋。心脾兩虛型【常見藥膳食療方】2.桂蓮棗仁粥原料：桂圓肉30g，蓮子肉30g，酸棗仁（搗碎）30-50g，紅棗9枚，小米100g。制法：將上述原料均放入砂鍋內(nèi)，加水適量，文火煮粥，煮熟即可食用。用法：每天早晨食用。適應(yīng)癥：語言障礙，發(fā)育遲緩，面色發(fā)暗，嘴唇顏色淡，神情呆滯，發(fā)稀萎黃，屬心血不足者。生長發(fā)育遲緩【預(yù)防護理】以預(yù)防為主，做好產(chǎn)前保健及新生兒期的預(yù)防。早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷，早期干預(yù)。營養(yǎng)不足應(yīng)合理營養(yǎng)、全面均衡飲食，提倡母乳喂養(yǎng)，培養(yǎng)良好的飲食習慣，促進食欲等。適當配合運動康復(fù)訓(xùn)練。加強日常生活護理，積極治療原發(fā)病，防止生活環(huán)境改變等精神因素影響小兒的生長發(fā)育。謝謝觀賞PPT模板下載：/moban/行業(yè)PPT模板：/hangye/節(jié)日PPT模板：/jieri/PPT素材下載：/sucai/PPT背景圖片：/beijing/PPT圖表下載：/tubiao/優(yōu)秀PPT下載：/xiazai/PPT教程：/