兒科護(hù)理專(zhuān)業(yè)理論與實(shí)踐能力培訓(xùn)實(shí)施方案

兒科護(hù)理專(zhuān)業(yè)理論與實(shí)踐能力培訓(xùn)實(shí)施方案一、培訓(xùn)對(duì)象各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事兒科護(hù)理相關(guān)工作的護(hù)士。二、培訓(xùn)目標(biāo)根據(jù)《護(hù)士條例》等，結(jié)合推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作要求，開(kāi)展兒科護(hù)理專(zhuān)業(yè)護(hù)士的規(guī)范化培訓(xùn)。通過(guò)培訓(xùn)，兒科護(hù)理專(zhuān)業(yè)護(hù)士能夠掌握從事兒科臨床護(hù)理工作的基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能；具備良好的職業(yè)道德素養(yǎng)、溝通交流能力、應(yīng)急處理能力和落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理所需的兒科患者專(zhuān)業(yè)照顧、病情觀察、協(xié)助治療、心理護(hù)理、健康教育、康復(fù)指導(dǎo)等護(hù)理服務(wù)能力；增強(qiáng)人文關(guān)懷和責(zé)任意識(shí)，能夠獨(dú)立、規(guī)范地為兒科患者提供護(hù)理服務(wù)。三、培訓(xùn)方式、方法（一）培訓(xùn)方式：采取理論知識(shí)培訓(xùn)和臨床實(shí)踐能力培訓(xùn)相結(jié)合的方式。（二）培訓(xùn)方法：可采用課堂講授、小組討論、臨床查房、操作示教、情景模擬、個(gè)案護(hù)理、翻轉(zhuǎn)課堂等培訓(xùn)方法。四、培訓(xùn)內(nèi)容（一）理論知識(shí)培訓(xùn)1.兒科護(hù)理相關(guān)的法律法規(guī)、政策及規(guī)章制度（1）《護(hù)士條例》《中華人民共和國(guó)兒童權(quán)益保護(hù)法》等國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)及政策。（2）醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)規(guī)章制度，兒科護(hù)理相關(guān)工作制度、工作流程、崗位職責(zé)、技術(shù)規(guī)范等。2.兒科護(hù)理概論/理論（1）兒童年齡分期及兒科特點(diǎn)。（2）兒童生長(zhǎng)發(fā)育、兒童保健及兒童營(yíng)養(yǎng)。（2）兒科護(hù)士的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)、知識(shí)和技術(shù)能力要求。（3）以家庭為中心的護(hù)理模式在兒科護(hù)理中的應(yīng)用。（4）兒科循證護(hù)理實(shí)踐。3.常見(jiàn)兒科專(zhuān)業(yè)疾病護(hù)理（1）新生兒常見(jiàn)疾病的護(hù)理：早產(chǎn)兒護(hù)理、高膽紅素血癥、溶血病、呼吸窘迫綜合征、肺炎、新生兒窒息、、新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎、糖代謝紊亂、缺血缺氧性腦病、顱內(nèi)出血、遺傳代謝病、新生兒圍術(shù)期護(hù)理、新生兒肥厚性幽門(mén)狹窄、先天性食管閉鎖等。（2）心血管系統(tǒng)常見(jiàn)疾病的護(hù)理：病毒性心肌炎、心律失常、先天性心臟病、心力衰竭、高血壓、心肌病、肺動(dòng)脈高壓等。（3）神經(jīng)系統(tǒng)常見(jiàn)疾病的護(hù)理：腦炎及腦膜炎、癲癇、癲癇持續(xù)狀態(tài)、嬰兒痙攣、急性脊髓炎、重癥肌無(wú)力等。（4）消化系統(tǒng)常見(jiàn)疾病的護(hù)理：胃炎、腹瀉、消化性潰瘍、腸梗阻、腸套疊、先天性巨結(jié)腸、先天性膽道閉鎖、先天性直腸肛管畸形、急性闌尾炎等。（5）呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)疾病的護(hù)理：肺炎、急性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、支氣管哮喘、急性喉炎、氣道異物等。（6）泌尿系統(tǒng)常見(jiàn)疾病的護(hù)理：腎病綜合征、急性/慢性腎小球腎炎、腎積水、腹股溝斜疝、尿道下裂、鞘膜積液等。（7）血液系統(tǒng)常見(jiàn)疾病的護(hù)理：貧血、白血病、血小板減少、嗜血細(xì)胞性淋巴組織細(xì)胞增生癥、淋巴瘤等。（8）內(nèi)分泌及免疫系統(tǒng)常見(jiàn)疾病的護(hù)理：先天性甲狀腺功能減退癥、生長(zhǎng)激素缺乏癥、性早熟、兒童糖尿病、原發(fā)性/繼發(fā)性免疫缺陷病、風(fēng)濕熱、IgA血管炎、川崎病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。（9）骨骼系統(tǒng)常見(jiàn)疾病的護(hù)理：漏斗胸、馬蹄內(nèi)翻足、髖關(guān)節(jié)脫位、肱骨髁上骨折、尺橈骨骨折、脛腓骨骨折、股骨干骨折、脊柱側(cè)彎等。（10）危重癥患兒常見(jiàn)疾病的護(hù)理：呼吸衰竭、循環(huán)衰竭、急性/慢性腎功能衰竭、急性肝衰竭、急性肺損傷、兒童驚厥、重癥腦炎、兒童膿毒癥、藥物中毒、急性顱內(nèi)壓增高、多形性紅斑、心跳呼吸驟停等。4.兒科患者的心理護(hù)理及溝通（1）兒童心理反應(yīng)的相關(guān)知識(shí)。（2）不同年齡階段患兒的心理特點(diǎn)及護(hù)理要點(diǎn)。（3）護(hù)士與患兒及護(hù)士與患兒家屬的溝通技巧。（二）臨床實(shí)踐能力培訓(xùn)1.常用兒科專(zhuān)業(yè)護(hù)理技術(shù)（1）新生兒暖箱使用（2）新生兒光照療法（3）新生兒沐浴（4）新生兒臍部護(hù)理（5）新生兒/兒童心肺復(fù)蘇（6）更換尿布法（7）先天性巨結(jié)腸灌洗術(shù)（8）經(jīng)皮膽紅素測(cè)定（9）無(wú)創(chuàng)血壓測(cè)量（10）有創(chuàng)血壓測(cè)量（11）心電監(jiān)測(cè)（12）小兒靜脈輸液（13）肌肉注射（14）皮下注射（15）血糖監(jiān)測(cè)（16）氧氣吸入（17）霧化吸入（18）有效排痰（19）經(jīng)口/鼻腔吸痰（20）鼻飼（21）嬰兒喂養(yǎng)（22）胃腸減壓（23）腸造口護(hù)理（24）嬰幼兒/兒童灌腸法（25）留置導(dǎo)尿（26）肛管排氣（27）冷敷療法（28）紅外線治療（29）呼吸功能鍛煉（30）經(jīng)鼻高流量濕化氧療（31）膀胱沖洗（32）腹膜透析（33）鼻腔沖洗（34）兒童鼻腸管置入（35）PICC/CVC/輸液港維護(hù)技術(shù)（36）支氣管鏡配合操作技術(shù)（37）俯臥位通氣技術(shù)（38）連續(xù)性腎臟代替治療（CRRT）操作技術(shù)（39）血漿置換/血液灌流操作技術(shù)（40）兒童體外膜肺氧合（ECMO）操作技術(shù)（41）電除顫（42）危重癥患兒搶救配合技術(shù)2.兒科專(zhuān)業(yè)護(hù)理實(shí)踐（1）各崗職責(zé)、工作流程及常用應(yīng)急預(yù)案。（2）常見(jiàn)兒科疾病的病情觀察、護(hù)理及健康教育。（3）兒童健康評(píng)估及護(hù)理程序的臨床應(yīng)用。（4）患者安全目標(biāo)、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估及防范護(hù)理措施。（5）新生兒和嬰兒氣道管理。（6）新生兒和兒童機(jī)械通氣監(jiān)測(cè)及管理。（7）兒童胸部物理治療。（8）患病兒童護(hù)理及其家庭支持。（9）兒科常用藥物的相關(guān)知識(shí)及藥物劑量換算兒科常用化驗(yàn)檢查結(jié)果的臨床意義。（10）兒童體液平衡特點(diǎn)及液體療法。（11）住院患兒的院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)。（12）急危重癥患兒護(hù)理實(shí)踐。五、考核方式、方法（一）綜合評(píng)價(jià)。根據(jù)接受培訓(xùn)人員培訓(xùn)階段，運(yùn)用自評(píng)、他評(píng)等方式，對(duì)兒科專(zhuān)業(yè)護(hù)理人員的崗位勝任力，重點(diǎn)包括醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、職業(yè)素養(yǎng)、理論學(xué)習(xí)和臨床實(shí)踐的日常表現(xiàn)等進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。（二）理論及臨床實(shí)踐考核。在階段性培