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藥理學(xué)/pharmacology第二十四章作用于呼吸系統(tǒng)的藥物——祛痰藥藥理學(xué)/pharmacology第二十四章作用于呼吸系統(tǒng)的藥物——祛痰藥鎮(zhèn)咳藥?kù)钐邓幤酱幾饔糜诤粑到y(tǒng)的藥物惡心性祛痰藥：氯化銨黏痰溶解藥：乙酰半胱氨酸溴己新祛痰藥1.祛痰作用：口服直接刺激胃黏膜，興奮迷走神經(jīng)，引起輕度惡心，反射性地引起呼吸道腺體分泌增加，使痰液稀釋；少量經(jīng)呼吸道黏膜排出，因鹽類的高滲作用而帶出水分。用于急、慢性呼吸道炎癥痰黏不易咳出。2.酸化血液和體液：口服后可酸化體液和尿液，用于治療代謝性堿中毒和酸化尿液，促進(jìn)堿性藥物的排泄。祛痰藥——氯化銨（ammoniumchloride）作用與用途大劑量：惡心、嘔吐、胃痛，過(guò)量致酸中毒。消化性潰瘍病患者、代謝性酸血癥及嚴(yán)重肝腎功能不全者禁用。祛痰藥——氯化銨（ammoniumchloride）不良反應(yīng)分子中巰基（-SH）使痰液中黏蛋白多肽鏈的二硫鍵（-S-S-）斷裂，黏蛋白降解為小分子的肽鏈，痰液黏稠度降低；還能裂解膿痰中的DNA纖維用于大量黏痰阻塞氣道引起呼吸困難的緊急情況，或因手術(shù)咳痰困難者；非緊急情況的痰液黏稠、咳痰困難者祛痰藥——乙酰半胱氨酸（acetylcysteine）作用與用途需做好吸引排痰準(zhǔn)備，無(wú)吸痰器時(shí)不可直接向氣管內(nèi)滴入或注入，防止稀痰阻塞氣道哮喘患者禁用祛痰藥——乙酰半胱氨酸（acetylcysteine）注意事項(xiàng)促使黏液分泌細(xì)胞的溶酶體釋出酶類，解聚黏多糖，降低痰的黏稠度；激動(dòng)呼吸道膽堿受體，增加腺體分泌；用于支氣管炎、肺氣腫、支氣管擴(kuò)張等，改善黏痰阻塞所引起的氣促。祛痰

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