第三節(jié)利濕退黃藥講解

第三節(jié)

利濕退黃藥利濕退黃藥概述【性能特點】性味多苦寒，主入脾胃肝膽經(jīng)?？嗪逍?jié)駸?，故以利濕退黃為主要作用?！具m應(yīng)證】主要用于濕熱黃疸，癥見目黃、身黃、小便黃等。部分藥物還可用于濕瘡癰腫等證。【配伍應(yīng)用】臨證可根據(jù)陽黃、陰黃之濕熱寒濕偏重不同，選擇適當(dāng)配伍治療。掌握：茵陳、金錢草、虎杖利濕退黃藥茵

陳《神農(nóng)本草經(jīng)》【來源】為菊科植物濱蒿或茵陳蒿

的干燥地上部分?！井a(chǎn)地】我國大部分地區(qū)有分布，主產(chǎn)于陜西、山西、安徽等地?！静芍啤看杭居酌绺?/p>

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㎝時采收或秋季花蕾長成時采割。春季采收的習(xí)稱“綿茵陳”，秋季采割的稱“茵陳蒿”。除去雜質(zhì)及老莖，曬干。Th用?！咎幏矫恳痍?、茵陳蒿、綿茵陳?！舅幮浴靠唷⑿?，微寒。歸脾、胃、肝、膽經(jīng)?！竟πА坷麧裢它S，解毒療瘡。茵陳味苦性性涼涼，，善除脾脾胃胃肝肝膽濕熱之邪而退黃，為為治治黃黃疸要藥。【應(yīng)用】1. 黃疸。本品苦泄下降，性寒清熱，善清利脾胃肝膽濕熱，使之從小便而出，為治黃疸之要藥。2. 濕瘡瘙癢。本品苦微寒，有解毒療瘡之功，故可用于治身目發(fā)黃，小便短赤之陽黃證，配梔子、黃柏、濕熱浸淫大之黃證；。治黃疸濕重于熱者，配茯苓、豬苓；治脾胃寒濕郁滯，陽氣不得宣運之陰黃，配附子、干姜。單味煎湯外洗，或配黃柏、苦參、地膚子等?！居梅ㄓ昧俊考宸?，

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15g

。外用適量。煎湯熏洗?！臼褂米⒁狻啃钛l(fā)黃者及血虛萎黃者慎用。金錢草《本草綱目拾遺》【來源】為報春花科植物過路黃的干燥全草?！井a(chǎn)地】江南各省均有分布。【采制】夏、秋二季采收。除去雜質(zhì)，曬干，切段Th用?！咎幏矫拷疱X草、銅錢草、過路黃?！舅幮浴扛省⑾?，微寒。歸肝、膽、腎、膀胱經(jīng)?！竟πА坷麧裢它S利尿通淋解毒消腫甘淡滲利，微寒清，功善利尿通、除濕退黃，為、黃疸、瘡毒之要藥。金金錢錢草草甘淡滲利，微寒清熱熱，咸咸以以軟軟堅堅，功善利尿通淋淋、、排石石止止痛痛、除濕退黃，為熱熱淋淋、石石淋淋、黃疸、瘡毒之要藥?！緫?yīng)用】1. 濕熱黃疸。入肝膽，清熱利濕以退黃。利尿通淋，善消結(jié)石，尤宜于常與茵陳蒿，梔子、虎杖等同用。治肝膽結(jié)石，配茵陳、大黃、郁金等。石淋，熱淋。治療石淋。治石淋，可單用大劑煎湯代茶飲，或配海金沙癰腫、疔雞內(nèi)瘡金、、滑毒石蛇；咬傷。有解毒消腫之效。治熱淋，配車前子、萹蓄等；可用鮮品搗汁內(nèi)服或搗爛外敷，或配蒲公英、野菊花等同用?！居梅ㄓ昧俊考宸?，

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60g

；鮮品加倍。外用適量。虎

杖《名醫(yī)別錄》【來源】為蓼科植物虎杖的干燥根莖和根。【產(chǎn)地】我國大部分地區(qū)均產(chǎn)，主產(chǎn)于江蘇，江西、山東、四川等地?！静芍啤看骸⑶锒静赏?，除去須根，洗凈，趁新鮮切短段或厚片，曬干。Th用或鮮用。【處方名】虎杖、虎杖根、陰陽蓮、大葉蛇總管。【藥性】微苦，微寒。歸肝、膽、肺經(jīng)。【功效】利濕退黃散瘀止痛苦寒降泄，入肝膽而為治濕熱黃清熱解毒，毒；活血散瘀以通。兼入止咳

肺而化痰止咳。虎杖杖苦寒降泄，入肝膽而利清熱濕退解退黃黃毒，，為治濕熱黃疸所常用。又可清熱解毒，以治癰腫瘡瘡毒；活血散瘀以通絡(luò)絡(luò)止化痰痛。兼入肺而化痰止咳?！緫?yīng)用】4.濕熱黃疸，淋濁帶下。水火燙傷治，濕癰熱黃腫疸瘡，毒單用，本毒品蛇煎咬服即傷效。，或配茵陳、黃柏、梔子；3.

血瘀經(jīng)閉治，水癥火瘕燙傷，，跌單打用研損末傷香。油調(diào)敷，或配地榆、治濕熱蘊結(jié)膀胱之小便澀痛，淋濁等，單用即效冰，片亦；可配利尿通淋藥。治濕毒蘊結(jié)肌膚所致癰腫瘡毒，以虎杖根燒灰肺熱咳嗽。治經(jīng)閉、痛經(jīng)、癥瘕，配桃仁此外瀉熱通便貼作，用或，煎可湯用洗于患熱處結(jié)；便秘。 、紅花、延胡索、單牛味膝煎；服，或配貝母、枇杷葉、杏仁等。治毒蛇咬傷，可取鮮品搗爛敷患處，亦可煎濃湯治內(nèi)跌服打。損傷疼痛，配當(dāng)歸、乳香、沒藥、三七?！居梅ㄓ昧俊考宸?/p>

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ｇ。外用適量。制成煎液或油膏涂敷?！臼褂米⒁狻吭袐D忌服。【本章要求】掌握利水滲濕藥的含義、功效、適應(yīng)范圍、配伍方法、使用注意及各節(jié)藥物的性能特點。掌握藥