耐藥菌的院感防控課件

多重耐藥菌的院感防控什么是多重耐藥菌？〔MDRO〕多重耐藥菌感染控制措施一、加強(qiáng)多重耐藥菌醫(yī)院感染管理

重視管理加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)科室的管理培訓(xùn)二、強(qiáng)化預(yù)防與控制措施

〔一〕醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生手衛(wèi)生指針(選擇洗手或使用速干手消毒劑)：1)直接接觸每個(gè)患者前后，從同一患者身體的污染部位移動到清潔部位時(shí)。2)接觸患者粘膜、破損皮膚或傷口前后，接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。3)穿脫隔離衣前后，摘手套后。4)進(jìn)行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之前。5)接觸患者周圍環(huán)境及物品后。6)處理藥物或配餐前。手衛(wèi)生五個(gè)時(shí)刻：〔二)嚴(yán)格實(shí)施隔離措施〔對感染/定植患者〕檢驗(yàn)科檢出多重耐藥菌〔在報(bào)告單上標(biāo)注〕臨床醫(yī)生下達(dá)長期醫(yī)囑：接觸隔離醫(yī)護(hù)人員實(shí)施接觸隔離各項(xiàng)措施〔二〕嚴(yán)格實(shí)施隔離措施1.病床的安置：單間隔離、床旁隔離——“接觸隔離〞標(biāo)識

將同類多重耐藥菌感染患者或定植患者安置在同一房間

不宜將多重耐藥菌感染或者定植患者與留置各種管道、有開放傷口或者免疫功能低下的患者安置在同一房間。

多重耐藥菌感染或者定植患者轉(zhuǎn)診之前應(yīng)當(dāng)通知接診的科室，采取相應(yīng)隔離措施。

(二〕嚴(yán)格實(shí)施隔離措施

2.直接接觸的相關(guān)醫(yī)療器械、器具及物品的管理：專人專用，并及時(shí)消毒處理：聽診器、血壓計(jì)、體溫表、輸液架等不能專用的，每次使用后擦拭消毒：輪椅、擔(dān)架、床旁心電圖機(jī)

1000mg/L有效氯的含氯消毒液〔三〕嚴(yán)格實(shí)施隔離措施3.診療護(hù)理操作要求：時(shí)間安排：應(yīng)當(dāng)將高度疑似或確診多重耐藥菌感染患者或定植患者安排在最后進(jìn)行防護(hù)用品的使用：接觸多重耐藥菌感染患者或定植患者的傷口、潰爛面、粘膜、血液、體液、引流液、分泌物、排泄物時(shí)，應(yīng)當(dāng)戴手套，必要時(shí)穿隔離衣，完成診療護(hù)理操作后，要及時(shí)脫去手套和隔離衣，并進(jìn)行手衛(wèi)生?！踩碂o菌操作去污染：應(yīng)包括去除定植菌和環(huán)境消毒〔四〕加強(qiáng)清潔和消毒工作：各科室要加強(qiáng)多重耐藥菌感染患者或定植患者診療環(huán)境的清潔、消毒工作，特別要注重物體外表的清潔、消毒，應(yīng)當(dāng)使用專用的清潔和消毒用品。對患者經(jīng)常接觸的物體外表、設(shè)備設(shè)施外表〔如心電監(jiān)護(hù)儀、微量輸液泵、呼吸機(jī)等醫(yī)療器械的面板或旋鈕外表、聽診器、計(jì)算機(jī)鍵盤和鼠標(biāo)、機(jī)、患者床欄桿和床頭桌、門把手、水龍頭開關(guān)等〕，應(yīng)當(dāng)每天進(jìn)行清潔和1000mg/l有效氯溶液擦拭消毒。被患者血液、體液污染時(shí)應(yīng)當(dāng)立即消毒。?！菜摹臣訌?qiáng)清潔和消毒工作：〔四〕加強(qiáng)清潔和消毒工作：出現(xiàn)多重耐藥菌感染爆發(fā)或者疑似爆發(fā)時(shí)，應(yīng)當(dāng)增加清潔、消毒頻次。按規(guī)定處置和管理醫(yī)療廢物