認(rèn)識(shí)重癥監(jiān)護(hù)鄒宇成都講解

認(rèn)識(shí)重癥監(jiān)護(hù)主講人：鄒宇

成都職業(yè)技術(shù)學(xué)院ICU概念01ICU模式02ICU設(shè)置04目錄CONTENTS收治范圍03第一部分ICU概念I(lǐng)CU概念成都職業(yè)技術(shù)學(xué)院重癥監(jiān)護(hù)室（intensivecareunit,ICU）是運(yùn)用先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)、現(xiàn)代化監(jiān)護(hù)和急救設(shè)備，對(duì)各類危重病人實(shí)施集中監(jiān)測(cè)和強(qiáng)化治療護(hù)理的重要場(chǎng)所。返回第二部分ICU模式ICU模式成都職業(yè)技術(shù)學(xué)院?？艻CU臨床二級(jí)科室所設(shè)立收治本?？莆Ｖ夭∪司C合ICU

獨(dú)立臨床業(yè)務(wù)科室

收治全院各科危重病人

介于專科ICU與綜合ICU之間收治各?？苹蛐g(shù)后危重病人部分綜合ICU返回第三部分收治范圍收治原則成都職業(yè)技術(shù)學(xué)院收治原則1.各種急性、可逆、危及生命的多系統(tǒng)功能衰竭高危病人，經(jīng)嚴(yán)密監(jiān)護(hù)和強(qiáng)化治療短期內(nèi)可以得到恢復(fù)的病人。2.存在各種高危因素，有生命危險(xiǎn)，經(jīng)過加強(qiáng)監(jiān)護(hù)和治療能減少死亡風(fēng)險(xiǎn)的病人。3.慢性器官或者系統(tǒng)功能不全出現(xiàn)急性加重且危及生命，經(jīng)過嚴(yán)密監(jiān)護(hù)和治療可能恢復(fù)到原來或接近原來狀態(tài)病人。收治范圍成都職業(yè)技術(shù)學(xué)院1.創(chuàng)傷、休克、感染等引起的多系統(tǒng)器官功能衰竭病人。2.心肺腦復(fù)蘇術(shù)后需對(duì)其功能進(jìn)行較長(zhǎng)時(shí)間支持者。3.嚴(yán)重的多發(fā)傷、復(fù)合傷患者。4.物理、化學(xué)因素導(dǎo)致危急病癥，如淹溺、中暑、觸電等病人。5.嚴(yán)重并發(fā)癥的心肌梗死、嚴(yán)重心律失常、急性心力衰竭等病人。收治范圍成都職業(yè)技術(shù)學(xué)院6.各種術(shù)后重癥病人或年齡較大，術(shù)后有可能發(fā)生意外的高?；颊?。7.嚴(yán)重水、電解質(zhì)、滲透壓和酸堿失衡病人。8.嚴(yán)重代謝障礙性疾病，如甲狀腺、腎上腺和垂體等內(nèi)分泌危象病人。9.各種原因?qū)е碌拇蟪鲅?、昏迷、抽搐等各系統(tǒng)器官功能不全病人。10.臟器移植術(shù)后及其他需要加強(qiáng)護(hù)理者。收治范圍成都職業(yè)技術(shù)學(xué)院不適合收治對(duì)象1.慢性消耗性疾病終末狀態(tài)2.不可逆性疾病3.不能從ICU的監(jiān)護(hù)和治療中獲益者返回第四部分ICT設(shè)置ICT設(shè)置成都職業(yè)技術(shù)學(xué)院1、床位數(shù)國(guó)內(nèi)三級(jí)綜合醫(yī)院占醫(yī)院病床總數(shù)2%～8%每個(gè)床單位使用面積不少于9.5m2建議15-18m2床間距大于1米單間病室使用率不少于18m2發(fā)達(dá)國(guó)家占醫(yī)院總床位數(shù)的5～10%國(guó)際ICT設(shè)置成都職業(yè)技術(shù)學(xué)院2、病室設(shè)置①醫(yī)療區(qū)域開放式、半封閉或全封閉式病室盡量多設(shè)置單間或分隔式病室至少配置1～2個(gè)單間病房，可隔離②醫(yī)療輔助區(qū)域中央工作站通道治療室儀器室ICT設(shè)置成都職業(yè)技術(shù)學(xué)院2、病室設(shè)置③污物處理區(qū)域醫(yī)療區(qū)域一端，避免污染醫(yī)療區(qū)包括清潔室潔室、污廢物處理室廢物處理室④醫(yī)