中西醫(yī)醫(yī)師-內(nèi)科學(xué)專業(yè)知識(shí)考試題庫(kù)

中西醫(yī)醫(yī)師-內(nèi)科學(xué)專業(yè)知識(shí)考試題庫(kù)

1.缺鐵性貧血的病位及相關(guān)臟腑是（）

A.病位在脾腎，與肝膽相關(guān)

B.病位在脾胃，與肝腎相關(guān)（正確答案）

C.病位在心脾，與肝腎相關(guān)

D.病位在肝脾，與心腎相關(guān)

E.病位在脾胃，與心肝相關(guān)

答案解析：缺鐵性貧血病位在脾胃，與肝.腎相關(guān)。故選B

2.治療缺鐵性貧血的前提是（）

A.病因診斷（正確答案）

B.病理診斷

C.西醫(yī)診斷

D.中醫(yī)診斷

E.臨床診斷

答案解析：（缺鐵性貧血）IDA的病因診斷是治療IDA的前提，如嬰幼

兒.青少年和妊娠婦女營(yíng)養(yǎng)不足引起的IDA,應(yīng)改善飲食；胃.十二指

腸潰瘍伴慢性失血或胃癌術(shù)后殘胃癌所致的IDA,應(yīng)多次檢查大便潛

血.做胃腸道X線或內(nèi)鏡檢查，必要時(shí)手術(shù)根治；月經(jīng)過(guò)多引起的IDA

應(yīng)調(diào)理月經(jīng)；寄生蟲(chóng)感染者應(yīng)驅(qū)蟲(chóng)治療等。

故選A

3.中醫(yī)認(rèn)為再障的發(fā)病部位和臟器為（）

A.病變部位在腦髓,發(fā)病臟腑為心.肺.脾.腎，腎為根本

B.病變部位在骨髓，發(fā)病臟腑為心.肝.脾.腎，腎為根本（正確答案）

C.病變部位在骨髓，發(fā)病臟腑為心.肝.脾.腎，肝為根本

D.病變部位在骨髓，發(fā)病臟腑為肺.肝.脾.腎，腎為根本

E.病變部位在腦髓，發(fā)病臟腑為心.肝.脾.腎，腎為根本

答案解析：再障病變部位在骨髓，發(fā)病臟腑為心.肝.脾.腎。故選B

4.與慢性原發(fā)免疫性血小板減少癥不相符合的是（）

A.血小板50X109/L

B.骨髓巨核細(xì)胞顯著增加

C.血小板相關(guān)補(bǔ)體陽(yáng)性

D.血小板生存時(shí)間明顯縮短

E.血小板形成的巨核細(xì)胞顯著增加（正確答案）

答案解析：原發(fā)免疫性血小板減少癥慢性型：血小板常在50X109/L

左右，骨髓巨核細(xì)胞數(shù)量顯著增加，90%以上的患者血小板生存時(shí)間

明顯縮短，有血小板形成的巨核細(xì)胞濕著減少（＜30%）。故選E

5.與原發(fā)免疫性血小板減少癥發(fā)病有密切關(guān)系的是（）

A.飲食因素

B.環(huán)境因素

C.遺傳因素

D.傳染病

E.病毒或細(xì)菌感染（正確答案）

答案解析：細(xì)菌或病毒感染與ITP發(fā)病有密切關(guān)系。故選E

6.周期性抑制DNA合成治宜選用（）

A.骨髓移植

B.Ara-C

C.白細(xì)胞單采

D.羥基胭（正確答案）

E.干擾素

答案解析：羥基胭為細(xì)胞周期特異性抑制DNA合成的藥物，起效快,

但持續(xù)時(shí)間短。故選D

7.如果因血小板計(jì)數(shù)過(guò)低而引起出血，治宜（）

A.抗生素

B.血細(xì)胞分離機(jī)清除過(guò)多白細(xì)胞

C.骨髓及干細(xì)胞移植

D.單采血小板懸液（正確答案）

E.血液透析

答案解析：如果因血小板計(jì)數(shù)過(guò)低而引起出血，需輸注單采血小板懸

液。故選D

8.胃癌進(jìn)展期最早出現(xiàn)的癥狀是（）

A.食欲不振

B.消瘦

C.惡心.嘔吐

D.貧血

E.上腹痛（正確答案）

答案解析：進(jìn)展期胃癌最早出現(xiàn)的癥狀是上腹痛，可伴早飽?納差.

腹脹.體重下降等。故選E

9.原發(fā)性肝癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，以何部位最多見(jiàn)O

A.肝門淋巴結(jié)（正確答案）

B.鎖骨上淋巴結(jié)

C.胰腺

D.腋窩淋巴結(jié)

E.脾臟

答案解析：原發(fā)性肝癌轉(zhuǎn)移途徑（1）肝內(nèi)轉(zhuǎn)移肝癌最早在肝內(nèi)發(fā)生轉(zhuǎn)

移。（2）肝外轉(zhuǎn)移①血行轉(zhuǎn)移：最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位是肺。②淋巴轉(zhuǎn)移：

最常轉(zhuǎn)移到肝門淋巴結(jié)。

③種植轉(zhuǎn)移少見(jiàn)。故選A

10.胃癌的好發(fā)部位是（）

A.賁門部

B.胃小彎

C.胃底

D.胃竇（正確答案）

E.胃大彎

答案解析：胃癌可發(fā)生于胃的任何部位，半數(shù)以上發(fā)生于胃竇部.胃

小彎及前后壁，其次在賁門部，胃體區(qū)相對(duì)較少。故選D

11.復(fù)合性潰瘍是指（）

A.胃大.小彎潰瘍

B.胃與十二指腸潰瘍（正確答案）

C.胃體.胃竇潰瘍

D.胃底與胃小彎潰瘍

E.胃小彎與幽門潰瘍

答案解析：復(fù)合性潰瘍指胃和十二指腸同時(shí)發(fā)生的潰瘍。故選B

12.以下關(guān)于胃癌診斷的敘述中，應(yīng)高度警惕的是（）

A.40歲以后開(kāi)始出現(xiàn)中上腹不適或疼痛，無(wú)明顯節(jié)律性，并伴明顯

食欲不振和消瘦者（正確答案）

B.胃潰瘍患者，經(jīng)嚴(yán)格內(nèi)科治療而癥狀好轉(zhuǎn)者

C.慢性萎縮性胃炎伴有腸上皮化生及輕度不典型增生

D.X線檢查顯示胃息肉＞1cm者

E.中年以上患者，出現(xiàn)不明原因貧血.消瘦和糞便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性者

答案解析：凡有下列情況者，應(yīng)高度警惕，并及時(shí)進(jìn)行胃腸銀餐X線

檢查.胃鏡和活組織病理檢查，以明確診。

13.確診急性胃炎時(shí)所做的內(nèi)鏡檢查宜在什么時(shí)間范圍進(jìn)行（）

A.12?24小時(shí)

B.24?48小時(shí)（正確答案）

C.6?12小時(shí)

D.48?72小時(shí)

E.24?36小時(shí)

答案解析：急性胃炎確診有賴于內(nèi)鏡檢查（內(nèi)鏡檢查宜在出血發(fā)生后

24?48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行）。故選B

14.潰瘍性結(jié)腸炎的病變特點(diǎn)是（）

A.彌漫性.間斷性

B.彌漫性.連續(xù)性（正確答案）

C.單一性.連續(xù)性

D.單一，性.間斷性

E.彌漫性.復(fù)發(fā)性

答案解析：潰瘍性結(jié)腸炎的病變特點(diǎn)：彌漫性.連續(xù)性。故選B

15.肝硬化食道靜脈曲張破裂大出血并休克時(shí)，首選治療為（）

A.輸血（正確答案）

B.升壓

C.止血

D.補(bǔ)充液體

E.人工冬眠

答案解析：肝硬化食道靜脈曲張破裂大出血并休克時(shí)，首選治療為輸

血。緊急輸血指征：①當(dāng)改變體位時(shí)出現(xiàn)暈厥.血壓下降和心率加快，

或心率大于120次/分或收縮壓低于90mmHg,或較基礎(chǔ)血壓下降25%；

②失血性休克；③血紅蛋白低于70g/L或血細(xì)胞比容低于25%。故選

A

16.下列屬于潰瘍性結(jié)腸炎的主要臨床表現(xiàn)的是（）

A.腹痛.腹瀉.腹脹

B.腹痛.腹瀉.惡心

C.腹痛.腹瀉.黏液膿血便（正確答案）

D.腹痛.腹脹.黏液膿血便.

E.曖氣.早飽.嘔血

答案解析：潰瘍性結(jié)腸炎是一種直腸和結(jié)腸慢性非特異性炎癥性疾病,

病變主要累及大腸黏膜和黏膜下層。主要表現(xiàn)為腹瀉.腹痛和黏液膿

血便。故選C

17.消化性潰瘍的主要癥狀是()

A.惡心.嘔吐

B.嘔血.黑糞

C.上腹疼痛(正確答案)

D.厭食.消瘦

E.曖氣.反酸

答案解析：消化性潰瘍：周期性.節(jié)律性上腹痛為主要癥狀。故選C

18.以下病因中，與肝硬化無(wú)明顯關(guān)系的是()

A.酒食不節(jié)

B.情志失調(diào)

C.感染血吸蟲(chóng)

D.黃疸.積聚日久

E.感受外邪(正確答案)

答案解析：肝硬化：中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，本病的形成多由酒食不節(jié).情志失

調(diào).感染血吸蟲(chóng).黃疸積聚等病遷延日久，引起肝.脾.腎虧損，氣滯.

血瘀.濕阻腹中所致。

故選E

19.潰瘍性結(jié)腸炎的腹痛特點(diǎn)是（）

A.疼痛-飲食-緩解

B.飲食-疼痛-緩解

C.疼痛-休息-緩解

D.疼痛-便意-緩解（正確答案）

E.疼痛-緩解-便意

答案解析：潰瘍性結(jié)腸炎有〃疼痛-便意-便后緩解〃的規(guī)律。故選D

20.上消化道出血主要病因是（）

A.胃炎

B.胃癌

C.曲張的食管靜脈破裂

D.消化性潰瘍（正確答案）

E.胃黏膜脫垂癥

答案解析：消化性潰瘍是上消化道出血主要原因。故選D

21.消化性潰瘍的臨床主要特征是（）

A.返酸明顯

B.惡心.嘔吐

C.曖氣不舒

D.節(jié)律性上腹痛（正確答案）

E黑糞

答案解析：消化性潰瘍主要表現(xiàn)為節(jié)律性上腹痛，周期性發(fā)作，伴有

中上腹飽脹.曖氣.反酸等。故選D

22.潰瘍性結(jié)腸炎活動(dòng)期的重要表現(xiàn)是（）

A.腹瀉

B.腹痛

C.腹脹

D.黏液膿血便（正確答案）

E.惡心

答案解析：黏液膿血便是潰瘍性結(jié)腸炎活動(dòng)期的重要表現(xiàn)。故選D

23.慢性胃炎的特異性癥狀是（）

A.嘔吐苦水

B.饑餓時(shí)中上腹痛

C.上消化道反復(fù)出血

D.進(jìn)食后中上腹痛

E.以上都不是（正確答案）

答案解析：慢性胃炎起病隱匿，病程遷延，慢性病程；大多沒(méi)有明顯

癥狀，無(wú)特異性；癥狀與病理改變分級(jí)無(wú)明顯相關(guān)。故選D

24.胃癌的中醫(yī)病因病機(jī)中，無(wú)關(guān)的臟腑是（）

A.胃

B.肝

C.脾

D.肺（正確答案）

E.腎

答案解析:本病發(fā)病一般較緩，病位在胃，與肝.脾.腎等臟關(guān)系密切。

故選D

25.關(guān)于上消化道出血的敘述，錯(cuò)誤的是()

A.出血量超過(guò)50ml,即可出現(xiàn)柏油樣黑糞

B,出血早期血壓.血紅蛋白可正常

C.出血24-48小時(shí)內(nèi)可急診胃鏡檢查

D.咖啡渣樣液是血液經(jīng)過(guò)胃酸作用后形成的

E.大量出血者就是食管靜脈曲張靜脈破裂出血(正確答案)

答案解析：上消化道出血是指屈氏韌帶以上的食管.胃.十二指腸和胰

膽等病變引起的出血，以及胃-腸吻合術(shù)和空腸病變引起的出血。在

短時(shí)間內(nèi)失血超過(guò)1000ml或循環(huán)血容量的20%稱為大出血，主要表

現(xiàn)為急性大量出血。故選E

26.胃癌最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移途徑是()

A.直接蔓延

B.腹腔內(nèi)種植

C.血行轉(zhuǎn)移

D.胃腸道播散

E.淋巴轉(zhuǎn)移(正確答案)

答案解析：淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移：占胃癌轉(zhuǎn)移的70%,是最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移途徑,

胃下部癌腫常轉(zhuǎn)移至幽門下.胃下及腹腔動(dòng)脈旁等淋巴結(jié)，而上部癌

腫常轉(zhuǎn)移至胰旁.賁門旁.胃上等淋巴結(jié)。晚期癌可能轉(zhuǎn)移至主動(dòng)脈周

圍及膈上淋巴結(jié)。由于腹腔淋巴結(jié)與胸導(dǎo)管直接交通，故可轉(zhuǎn)移至左

鎖骨上淋巴結(jié)。故選E

27.潰瘍性結(jié)腸炎的實(shí)驗(yàn)室檢查中最有價(jià)值的檢查手段是（）

A.血液檢查

B.糞便檢查

C.纖維結(jié)腸鏡檢查（正確答案）

D.領(lǐng)劑灌腸檢查

E.黏膜組織學(xué)檢查

答案解析：纖維結(jié)腸鏡檢查是潰瘍性結(jié)腸炎最有價(jià)值的診斷方法。領(lǐng)

劑灌腸檢查為潰瘍性結(jié)腸炎重要的診斷方法。故選C

28.肝硬化患者最嚴(yán)重的并發(fā)癥和最常見(jiàn)的死亡原因是（）

A.上消化道出血

B.原發(fā)性肝癌

C.感染

D.肝腎綜合征

E.肝性腦?。ㄕ_答案）

答案解析：肝性腦病是肝硬化最嚴(yán)重的并發(fā)癥，亦是最常見(jiàn)的死亡原

因。主要臨床表現(xiàn)為性格行為失常.意識(shí)障礙.昏迷。故選E

29.消化性潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）

A.急性穿孔

B.出血（正確答案）

C.穿透

D.癌變

E.幽門梗阻

答案解析：出血是消化性潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥，DU較GU更多并發(fā)出

血，尤以十二指腸球部后壁和球后潰瘍更多見(jiàn)。故選B

30.下列不屬于急性胃炎的病因的是（）

A.寒邪客胃

B.脾胃濕熱

C.肝氣犯胃

D.胃絡(luò)瘀阻

E.肝腎陰虛（正確答案）

答案解析：急性胃炎的病因包括：寒邪客胃.脾胃濕熱.食積氣滯.肝

氣犯胃.胃絡(luò)瘀阻.脾胃虛寒.胃陰不足。故選E

31.中晚期胃癌體征中最常見(jiàn)的是（）

A.早飽

B.納差

C.腹脹

D.上腹壓痛（正確答案）

E.體重下降

答案解析：進(jìn)展期胃癌最早出現(xiàn)的癥狀是上腹痛，可伴早飽?納差.

腹脹.體重下降等。早期胃癌可無(wú)任何體征，中晚期癌的體征中以上

腹壓痛最為常見(jiàn)。故選D

32.目前肝癌篩查的首選檢查方法是（）

A.AFP

B.r-GT2

C.B超（正確答案）

D.CT

E.MRI

答案解析：B型超聲顯像是目前肝癌篩查的首選檢查方法。故選C

33.高血壓腦病是指（）

A.高血壓過(guò)高引起的頭痛

B.腦血管破裂出血

C.腦血栓形成

D.腦組織血流灌注過(guò)多引起腦水腫（正確答案）

E.肢體偏癱，失語(yǔ)不可恢復(fù)

答案解析：高血壓腦病：發(fā)生在重癥高血壓患者，由于過(guò)高的血壓超

過(guò)了腦血流自動(dòng)調(diào)節(jié)范圍，腦組織血流灌注過(guò)多引起腦水腫。故選D

34.勞力型心絞痛的典型心電圖改變是（）

A.ST段水平或下斜型下降，T波倒置或低平（正確答案）

B.ST段抬高，T波高聳

C.ST段抬高，異常Q波，T波倒置

D.ST-T呈魚(yú)鉤樣降低，T波倒置

E.J點(diǎn)下降

答案解析：勞力型心絞痛的典型心電圖改變是ST段水平或下斜型下

降，T波倒置或低平。故選A

35.急性右心衰竭主要常見(jiàn)病因?yàn)椋ǎ?/p>

A.肺淤血

B.急性肺水腫

C.心源性休克

D.右心室梗死（正確答案）

E.急性心肌缺血

答案解析：急性右心衰竭主要常見(jiàn)病因?yàn)橛倚氖夜Ｋ篮图毙源髩K肺栓

塞。故選D

36.容量負(fù)荷過(guò)重見(jiàn)于（）

A.高血壓

B.肺動(dòng)脈高壓

C.肺動(dòng)脈瓣狹窄

D.主動(dòng)脈瓣狹窄

E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全（正確答案）

答案解析：容量負(fù)荷（前負(fù)荷）過(guò)重見(jiàn)于以下兩種情況：①心臟瓣膜關(guān)

閉不全，血液反流，如主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全.二尖瓣關(guān)閉不全等；②左.

右心或動(dòng)靜脈分流性先天性心血管病如室間隔缺損.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等。

故選E

37.慢性心衰的臨床表現(xiàn)主要是由于（）

A.肺充血.肺水腫所致

B.左心室舒張末期壓力增高所致

C.體循環(huán)靜脈壓力增高所致

D.肺動(dòng)脈壓力增高所致

E.心排血量下降，周圍器官供血不足所致（正確答案）

答案解析：慢性心力衰竭是由于心排血量下降，周圍器官供血不足所

致。故選E

38.對(duì)冠心病有確診價(jià)值的診斷方法是（）

A.X線檢查及臨床化驗(yàn)

B.冠狀動(dòng)脈造影（正確答案）

C.超聲心動(dòng)圖

D.心電圖及心電圖負(fù)荷試驗(yàn)

E.心功能檢查

答案解析：冠狀動(dòng)脈造影對(duì)冠心病具有確診價(jià)值。故選B

39.高血壓伴有低血鉀首先應(yīng)考慮（）

A.皮質(zhì)醇增多癥

B.繼發(fā)于慢性腎炎的高血壓

C.原發(fā)性醛固酮增多癥（正確答案）

D.腎動(dòng)脈狹窄

E.嗜格細(xì)胞瘤

答案解析：原發(fā)性醛固酮增多癥：女性多見(jiàn)。以長(zhǎng)期高血壓伴頑固性

低血鉀為特征，可有多飲.多尿.肌無(wú)力.周期性麻痹等。故選C

40.在我國(guó)高血壓病導(dǎo)致死亡最多的并發(fā)癥是（）

A.高血壓性腦出血（正確答案）

B.急性心肌梗死

C.腎細(xì)小動(dòng)脈硬化性腎功能衰竭

D.糖尿病酮癥酸中毒

E.高血壓性心臟病

答案解析：高血壓及其引起的心腦血管疾病是目前疾病死亡主要原因

之一。故選A

41.心肌梗死的并發(fā)癥不包括（）

A.心臟破裂

B.室壁瘤

C.乳頭肌功能不全

D.主動(dòng)脈瓣穿孔（正確答案）

E.栓塞

答案解析：心肌梗死的并發(fā)癥：

1乳頭肌功能不全或斷裂

2心室壁瘤

3心肌梗死后綜合征

4栓塞

5心臟破裂。故選D

42.一心臟病患者輕度活動(dòng)時(shí)即引起乏力.心悸.呼吸困難等癥狀。其

心功能應(yīng)屬（）

A.心功能1級(jí)

B.心功能2級(jí)

C.心功能3級(jí)（正確答案）

D心功能4級(jí)

E.心功能正常

答案解析：心力衰竭的分級(jí)NYHA分級(jí)是按誘發(fā)心力衰竭癥狀的活動(dòng)

程度將心功能的受損狀況分為四級(jí)。這一分級(jí)方案于1928年由美國(guó)

紐約心臟病學(xué)會(huì)(NYHA)提出。I級(jí)：患者患有心臟病，但日常活動(dòng)量

不受限制，一般活動(dòng)不引起疲乏.心悸.呼吸困難或心絞痛。II級(jí)：心

臟病患者的體力活動(dòng)受到輕度的限制，休息時(shí)無(wú)自覺(jué)癥狀，但平時(shí)一

般活動(dòng)下可出現(xiàn)疲乏.心悸.呼吸困難或心絞痛。III級(jí)：心臟病患者體

力活動(dòng)明顯受限，小于平時(shí)一般活動(dòng)即引起上述癥狀。IV級(jí)：心臟病

患者不能從事任何體力活動(dòng)。休息狀態(tài)下也出現(xiàn)心衰的癥狀，體力活

動(dòng)后加重。故選C

43.以下不屬于緩慢性心律失常病因的是()

A.迷走神經(jīng)張力降低(正確答案)

B.器質(zhì)性心臟病.甲狀腺功能減退.血鉀過(guò)高

C.房室傳導(dǎo)阻滯

D.病態(tài)竇房結(jié)綜合征

E.應(yīng)用洋地黃.B受體阻滯劑等藥物

答案解析：緩慢性心律失常病因：

1緩慢性竇性心律失常，①生理狀況：迷走神經(jīng)張力增高(健康人.老

年人.睡眠狀態(tài))；②病理狀況：器質(zhì)性心臟病.甲狀腺功能減退.血鉀

過(guò)高，應(yīng)用洋地黃.B受體阻滯劑等藥物。

2房室傳導(dǎo)阻滯，心肌炎.急性下壁及前壁心肌梗死.原因不明的希-

浦系統(tǒng)纖維化.冠心病.高血鉀.應(yīng)用洋地黃以及缺氧等。

3病態(tài)竇房結(jié)綜合征，冠心病.原發(fā)性心肌病.風(fēng)濕性心臟病.高血壓

心臟病.心肌炎.先天性心臟病。故選A

44.急性心肌梗死或急性心肌缺血病人發(fā)生的心搏驟停，絕大多數(shù)為

O

A.房早

B.室早

C.房撲

D.房顫

E.室顫（正確答案）

答案解析：急性心肌梗死或急性心肌缺血病人發(fā)生的心搏驟停，絕大

多數(shù)為心室顫動(dòng)。故選E

45.急性左心衰主要治療（）

A.呼吸困難

B.急性肺水腫（正確答案）

C.心源性休克

D.以上都是

E.以上均非

答案解析：急性左心衰是急危重癥，應(yīng)積極迅速搶救，主要治療急性

肺水腫。故選B

46.下列哪項(xiàng)提示左心功能垠;竭（）

A.交替脈（正確答案）

B.水沖脈

C.奇脈

D.脈細(xì)速無(wú)力

E.脈搏短細(xì)

答案解析：左心功能衰竭心臟體征：除原有心臟病體征外，一般均心

臟擴(kuò)大.心率加快，并有肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音(P2)亢進(jìn).心尖區(qū)舒張期奔

馬律和/或收縮期雜音.交替脈等。故選A

47.左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是()

A.夜間陣發(fā)性呼吸困難

B.咳嗽.咯痰.咯血

C.乏力.疲倦.頭昏

D.勞力性呼吸困難(正確答案)

E.端坐呼吸

答案解析：勞力性呼吸困難是左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀。故選D

48.缺血性心臟病最常見(jiàn)的病因是()

A.主動(dòng)脈瓣狹窄

B.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化(正確答案)

C.心肌肥厚

D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

E.嚴(yán)重貧血

答案解析：冠心病，亦稱缺血性心臟病，病因是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化。

故選B

49.急性心肌梗死早期最有效的治療是()

A.靜脈滴注利多卡因

B.靜脈滴注極化液

C.吸氧

D.靜脈滴注肝素

E.靜脈注射溶栓藥物（正確答案）

答案解析：急性心肌梗死治療應(yīng)早期溶栓。故選E

50.壓力負(fù)荷過(guò)重見(jiàn)于（）

A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

B.二尖瓣關(guān)閉不全

C.室間隔缺損

D.主動(dòng)脈瓣狹窄（正確答案）

E.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

答案解析：壓力負(fù)荷（后負(fù)荷）過(guò)重見(jiàn)于高血壓.主動(dòng)脈瓣狹窄.肺動(dòng)脈

高壓.肺動(dòng)脈瓣狹窄等左.右心室收縮期射血阻力增加的疾病。故選D

51.心室顫動(dòng)的首選治療措施是（）

A.利多卡因

B.普魯卡因胺

C.同步直流電擊除顫

D.非同步直流電擊除顫（正確答案）

E.以上都不是

答案解析：心室顫動(dòng)的首選治療措施是非同步直流電擊除顫。故選D

52.急性心衰的中醫(yī)學(xué)范疇不包括（）

A.喘脫

B.心悸（正確答案）

C.心水

D.水腫

E.亡陽(yáng)

答案解析：急性心衰屬中醫(yī)學(xué)〃喘脫〃.〃心水〃?〃水腫〃.〃亡陽(yáng)〃.〃厥脫〃

等范疇。

故選B

53.心肌損傷的心電圖特征是（）

A.ST段弓背型抬高（正確答案）

B.病理性Q波

C.T波倒置

D.ST-T魚(yú)鉤樣降低

E.ST段下斜型降低

答案解析：ST段抬高呈弓背向上型，在面向壞死區(qū)周圍心肌損傷區(qū)

的導(dǎo)聯(lián)上出現(xiàn)。故選A

54.高血壓急癥的首選降壓藥是（）

A.硝普鈉（正確答案）

B.硝酸甘油

C.吠塞米

D.硝苯地平

E.貝那普利

答案解析：高血壓急癥：硝普鈉往往是首選的藥物。故選A

55.臨床上最常見(jiàn)的急性心力衰竭是（）

A.急性左心衰（正確答案）

B.急性右心衰

C.急性全心衰

D.以上都是

E.以上均非

答案解析：臨床上以急性左心衰竭最為常見(jiàn)，急性右心衰竭則較少見(jiàn)。

故選A

56.治療慢性心力衰竭心肺氣虛首選（）

A.養(yǎng)心湯合補(bǔ)肺湯（正確答案）

B.生脈散合酸棗仁湯

C.三子養(yǎng)親湯合真武湯

D.人參養(yǎng)榮湯合桃紅四物湯

E.桂枝甘草龍骨牡蠣湯合金匱腎氣丸

答案解析：心肺氣虛證證候：心悸，氣短，肢倦乏力，動(dòng)則加劇，神

?？却?，面色蒼白，舌淡或邊有齒痕，脈沉細(xì)或虛數(shù)。治法：補(bǔ)益心

肺。方藥：養(yǎng)心湯合補(bǔ)肺湯加減。故選A

57.心絞痛氣虛血瘀證的治療方劑是（）

A.血府逐瘀湯

B.左歸丸

C.枳實(shí)萩白桂枝湯

D.補(bǔ)陽(yáng)還五湯（正確答案）

E.右歸丸

答案解析：氣虛血瘀證證候：胸痛隱隱，遇勞則發(fā)，神疲乏力，氣短

懶言，心悸自汗，舌質(zhì)淡暗，胖有齒痕，苔薄白，脈緩弱或結(jié).代。

治法：益氣活血，通脈止痛。方藥：補(bǔ)陽(yáng)還五湯加減。故選D

58.V3出現(xiàn)異常Q波，ST段抬高（）

A.急性前間壁心肌梗死（正確答案）

B.急性局限前壁心肌梗死

C.急性前側(cè)壁心肌梗死

D.急性廣泛前壁心肌梗死

E.急性正后壁心肌梗死

答案解析：心肌梗死的心電圖定位診斷：V1-V3對(duì)應(yīng)部位為前間壁。

故選A

59.P?R逐個(gè)延長(zhǎng)，P?R逐次縮短，直至QRS波脫落，周而復(fù)始（）

A.II度I型傳導(dǎo)阻滯（正確答案）

B.II度H型傳導(dǎo)阻滯

C.III度房室傳導(dǎo)阻滯

D.干擾性房室分離

E.n度I型竇房傳導(dǎo)阻滯

答案解析：n度I型：p-R期逐漸延長(zhǎng)；R-R間隔相應(yīng)地逐漸縮短，

直到P波后無(wú)QRS波群出現(xiàn)，如此周而復(fù)始。故選A

60.以下慢性阻塞性肺疾病所屬的中醫(yī)學(xué)范疇正確的是（）

A.哮病.喘證

B.咳嗽.肺脹.喘證（正確答案）

C.咳嗽.喘證.肺炎喘嗽

D.肺癌.肺積.息賁

E.心悸.肺脹.喘證.水腫

答案解析：慢性阻塞性肺疾病歸屬于中醫(yī)學(xué)〃咳嗽〃.〃肺脹〃.〃喘證〃

范疇。故選B

61.COPD的疾病特征是（）

A.可以預(yù)防

B.可以治療

C.呈進(jìn)行性發(fā)展

D.伴有氣道慢性炎癥

E.持續(xù)存在的氣流受限（正確答案）

答案解析：慢性阻塞性肺疾?。–OPD）是一種可以預(yù)防和可以治療的常

見(jiàn)疾病，其特征是持續(xù)存在的氣流受限。呈進(jìn)行性發(fā)展，伴有氣道和

肺對(duì)有害顆?；驓怏w所致慢性炎癥反應(yīng)的增加。急性加重和合并癥影

響患者整體疾病的嚴(yán)重程度。故選E

62.下列不屬副癌綜合征的是（）

A.杵狀指

B.低鈣血癥（正確答案）

C.小腦皮質(zhì)變性

D.周圍神經(jīng)病變

E.重癥肌無(wú)力

答案解析：副癌綜合征包括內(nèi)分泌.神經(jīng)肌肉.結(jié)締組織.血液系統(tǒng)和

血管的異常改變，有下列幾種表現(xiàn):①杵狀指(趾)和肥大性骨關(guān)節(jié)病；

②高鈣血癥；③分泌促性腺激素引起男性乳房發(fā)育；④異位促腎上腺

皮質(zhì)激素樣分泌引起庫(kù)欣(Cushing)綜合征；⑤分泌抗利尿激素引起

稀釋性低鈉血癥；⑥神經(jīng)肌肉綜合征，包括小腦皮質(zhì)變性.脊髓小腦

變性.周圍神經(jīng)病變.重癥肌無(wú)力和肌病等。故選B

63.中醫(yī)學(xué)稱為〃息賁〃的是()

A.慢性阻塞性肺疾病

B.支氣管哮喘

C.肺炎

D.肺結(jié)核

E.原發(fā)性支氣管肺癌(正確答案)

答案解析：原發(fā)性支氣管肺癌屬中醫(yī)學(xué)〃肺癌〃.〃肺積〃.〃息賁〃等范疇。

故選E

64.慢性肺源性心臟病急性期的治療關(guān)鍵是()

A.控制呼吸道感染，緩解支氣管痙攣，清除痰液，暢通呼吸道(正確

答案)

B.持續(xù)低濃度給氧

C.應(yīng)用呼吸興奮劑

D.控制心力衰竭

E.糾正心律失常

答案解析：慢性肺源性心臟病急性期的治療關(guān)鍵是控制呼吸道感染，

緩解支氣管痙攣，清除痰液，暢通呼吸道。故選A

65.慢性肺源性心臟病控制心力衰竭利尿藥的用法錯(cuò)誤的是()

A.小劑量

B.短療程

C.持續(xù)給藥(正確答案)

D.選用作用輕的利尿藥

E.聯(lián)合使用排鉀和保鉀利尿劑

答案解析：利尿藥：原則上宜選用作用輕的利尿藥，小劑量.短療程.

間歇給藥.聯(lián)合使用排鉀和保鉀利尿劑。故選C

66.治療慢性肺源性心臟病痰蒙神竅證選用的治法是()

A.健脾益肺，化痰降氣

B.清肺化痰，降逆平喘

C.滌痰開(kāi)竅，息風(fēng)止痙(正確答案)

D.溫肺健脾，化飲利水

E.補(bǔ)肺納腎，降氣平喘

答案解析：痰蒙神竅證證候：神志恍惚，追語(yǔ)，煩躁不安，撮空理線，

表情淡漠，嗜睡，昏迷，或肢體(目閏)動(dòng)，抽搐，咳逆，喘促，咯痰

不爽，苔白膩或淡黃膩，舌質(zhì)暗紅或淡紫，脈細(xì)滑數(shù)。治法：滌痰開(kāi)

竅，息風(fēng)止痙。方藥：滌痰湯加減，另服安宮牛黃丸或至寶丹。故選

C

67.原發(fā)性肺癌最多見(jiàn)的是()

A.小細(xì)胞肺癌

B.鱗狀上皮細(xì)胞癌（正確答案）

C.腺癌

D.大細(xì)胞癌

E.鱗腺癌

答案解析：鱗狀上皮細(xì)胞癌（簡(jiǎn)稱鱗癌）：為最常見(jiàn)的類型，多見(jiàn)于老

年男性，多有吸煙史，以中央型肺癌多見(jiàn)。故選B

68.慢性肺源性心臟病最常見(jiàn)的病因是（）

A.慢性支氣管炎和阻塞性肺氣腫（正確答案）

B.嚴(yán)重的胸廓畸形

C.神經(jīng)-肌肉病變

D.晚期支氣管哮喘

E.重癥肺結(jié)核

答案解析：慢性阻塞性肺疾病（COPD）最為多見(jiàn)，占80%?90%,其次

為支氣管哮喘.支氣管擴(kuò)張癥.重癥肺結(jié)核.肺塵埃沉著癥.結(jié)節(jié)病.間

質(zhì)性肺炎.過(guò)敏性肺泡炎.嗜酸性肉芽腫.藥物相關(guān)性肺疾病等。故選

A

69.關(guān)于肺癌的中醫(yī)病因論述不正確的是（）

A.正氣虛損

B.痰濕蘊(yùn)肺

C.稟賦不足（正確答案）

D.煙毒內(nèi)蘊(yùn)

E.邪毒侵肺

答案解析：肺癌的中醫(yī)病因包括正氣虛損.痰濁聚肺.情志失調(diào).煙毒

內(nèi)蘊(yùn).邪毒侵肺等。故選C

70.發(fā)現(xiàn)肺癌的最基本的檢查是()

A.胸部X線檢查(正確答案)

B.痰脫落細(xì)胞學(xué)檢查

C.放射性核素掃描檢查

D.癌標(biāo)志物檢測(cè)

E.纖維支氣管鏡檢查

答案解析：胸部X線檢查：是發(fā)現(xiàn)肺癌的最基本方法。故選A

71.哮病發(fā)病的夙根是()

A.宿痰伏肺(正確答案)

B.先天不足

C.飲食不當(dāng)

D.氣候變化

E.外邪侵襲

答案解析：病理因素以痰為主。痰主要由于肺不布津，脾失轉(zhuǎn)輸，肝

不散精，腎失蒸騰氣化，以致津液凝聚成痰，伏藏于肺，成為發(fā)病的

〃夙根〃，遇各種誘因而引發(fā)。故選A

72.治療原發(fā)性支氣管肺癌中醫(yī)證型之陰虛毒熱證選用的方藥是()

A.導(dǎo)痰湯

B.保真湯

C.血府逐瘀湯

D.沙參麥冬湯合五味消毒飲（正確答案）

E.百合固金湯合秦蕪鱉甲散

答案解析：陰虛毒熱證證候：咳嗽，無(wú)痰或少痰，或有痰中帶血，甚

則咯血不止，心煩，少寐，手足心熱，或低熱盜汗，或邪熱熾盛，羈

留不退，口渴，大便秘結(jié)，舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈細(xì)數(shù)或數(shù)大。治法:

養(yǎng)陰清熱，解毒散結(jié)。方藥：沙參麥冬湯合五味消毒飲。故選D

73.下列不屬于慢性肺源性心臟病中醫(yī)學(xué)范疇的是O

A.心悸

B.肺脹

C.喘證

D.水腫

E.肺積（正確答案）

答案解析：慢性肺源性心臟病歸屬于中醫(yī)學(xué)〃心悸〃.〃肺脹〃.〃喘證〃」

水腫〃等范疇。故選E

74.哮病的病變臟腑是（）

A.病位在肺，與脾.腎密切相關(guān)

B.病位在肺，與脾.腎.肝密切相關(guān)

C.病位在肺，與脾.腎.肝.心密切相關(guān)（正確答案）

D.病位在氣道，與肺.脾.腎密切相關(guān)

E.病位在氣道，與肺.脾.腎.肝密切相關(guān)

答案解析：本病病位在肺，與脾.腎.肝.心密切相關(guān)。故選C

75.治療原發(fā)性支氣管肺癌中醫(yī)證型之氣陰兩虛證選用的治法為（）

A.活血散瘀，行氣化滯

B.祛濕化痰，清熱解毒

C.養(yǎng)陰清熱，解毒散結(jié)

D.益氣養(yǎng)陰，化痰散結(jié)（正確答案）

E.益氣養(yǎng)陰，回陽(yáng)固脫

答案解析：氣陰兩虛證證候：咳嗽無(wú)力，有痰或無(wú)痰，痰中帶血，神

疲乏力，時(shí)有心悸，汗出氣短，口干，發(fā)熱或午后潮熱，手足心熱,

納呆脫脹，便干或稀，舌質(zhì)紅苔薄，或舌質(zhì)胖嫩有齒痕，脈細(xì)數(shù)無(wú)力。

治法：益氣養(yǎng)陰，化痰散結(jié)。方藥：生脈散合沙參麥冬湯加減。故選

D

76.自汗.盜汗與黃汗的主要區(qū)別是（）

A.汗出色黃，染衣著色（正確答案）

B.頭面出汗

C.四肢出汗

D.白晝汗出漆漆

E.睡眠中汗出津津

答案解析：自汗.盜汗與黃汗：黃汗汗出色黃，染衣著色，常伴見(jiàn)口

中黏苦，渴不欲飲，小便不利，苔黃膩，脈弦滑等濕熱內(nèi)郁之證?？?/p>

以為自汗盜汗中的邪熱郁蒸型，但汗出色黃的程度較重。故選A

77.郁證的主要病變是（）

A.氣郁（正確答案）

B.火郁

C.濕郁

D.痰郁

E.血郁

答案解析：郁證以氣郁為主要病變，但在治療時(shí)應(yīng)辨清六郁。故選A

78.下列除哪項(xiàng)外均是咳血的治療方法（）

A.涼血止血

B.潤(rùn)肺益氣（正確答案）

C.滋陰潤(rùn)肺

D.清熱潤(rùn)肺

E.清肝瀉火

答案解析：咯血的治療方法包括：清熱潤(rùn)肺，寧絡(luò)止血；清肝瀉火,

涼血止血；滋陰潤(rùn)肺，寧絡(luò)止血。故選B

79.下列不屬自汗.盜汗的病因的是（）

A.營(yíng)衛(wèi)不和

B.肺氣虧虛

C.陽(yáng)氣虛衰

D.感受暑邪（正確答案）

E.熱邪郁蒸

答案解析：自汗.盜汗大多由邪客表虛.營(yíng)衛(wèi)不和，肺氣虧虛.衛(wèi)表不

固，陽(yáng)氣虛衰.津液失攝，陰虛火旺.虛火爍津，熱邪郁蒸.迫津外泄

等所致。故選D

80.治療齒螞胃火熾盛證的最佳選方為（）

A.玉女煎

B.清胃散合瀉心湯（正確答案）

C.清胃散合左金丸

D.清胃散

E.平胃散合瀉心湯

答案解析：胃火熾盛證證候：齒螞，血色鮮紅，齒齦紅腫疼痛，頭痛，

口臭，舌紅，苔黃，脈洪數(shù)。治法：清胃瀉火，涼血止血。方藥：加

味清胃散合瀉心湯加減。故選B

81.郁證與五臟皆有關(guān)系，但關(guān)系密切的臟是（）

A.心.肝.脾（正確答案）

B.心.肝.肺

C心.肝.腎

D.心.肺.腎

E.脾.肺.腎

答案解析：郁證的病因總屬情志所傷，肝失疏泄，脾失健運(yùn)，心失所

養(yǎng)，臟腑陰陽(yáng)氣血失調(diào)所致。故選A

82.自汗.盜汗與戰(zhàn)汗的區(qū)別錯(cuò)誤的是（）

A.汗出有無(wú)突然惡寒戰(zhàn)栗

B.汗出有無(wú)煩躁不安

C.汗出是否是發(fā)生在急性熱病進(jìn)程中

D.汗出之后脈靜身涼

E.全身汗出（正確答案）

答案解析：E項(xiàng)自汗.盜汗與戰(zhàn)汗均可見(jiàn)。自汗.盜汗與戰(zhàn)汗：戰(zhàn)汗主

要出現(xiàn)于急性熱病過(guò)程中，表現(xiàn)為突然惡寒戰(zhàn)栗，全身汗出，發(fā)熱,

口渴，煩躁不安，為邪正交爭(zhēng)的征象。若汗出之后，熱退脈靜，氣息

調(diào)暢，為正氣拒邪，病趨好轉(zhuǎn)。與陰陽(yáng)失調(diào).營(yíng)衛(wèi)不和之自汗.盜汗迥

然有別。故選E

83.小青龍湯治療溢飲，其功效為（）

A.溫陽(yáng)化飲

B.發(fā)表化飲（正確答案）

C.分消水飲

D.散寒平喘化飲

E.宣肺化飲

答案解析：溢飲證候：身體沉重而疼痛，甚則肢體浮腫，惡寒，無(wú)汗，

或有咳喘，痰多白沫，胸悶，干嘔，口不渴，苔白，脈弦緊。治法:

發(fā)表化飲。方藥：小青龍湯加減。故選B

84.支飲的診斷要點(diǎn)是（）

A.其人素盛今瘦，水走腸間，瀝瀝有聲

B.心下痞堅(jiān)，胸脅支滿，目眩

C.咳逆倚息，短氣不得臥，其形如腫（正確答案）

D.咳唾引痛，痛引缺盆

E.身體疼痛，四肢歷節(jié)痛

答案解析：咳逆倚息，短氣不得臥，其形如腫，謂之支飲。故選C

85.懸飲之飲邪停在（）

A.胃腸

B.肌膚

C.四肢

D.脅下（正確答案）

E.關(guān)節(jié)

答案解析：飲水后水流在脅下，咳唾引痛，謂之懸飲。故選D

86.狹義的痰飲是指（）

A.飲停胃腸（正確答案）

B.飲流脅下

C.飲溢肢體

D.飲流胸肺

E.以上均非

答案解析：廣義痰飲包括痰飲.懸飲.溢飲.支飲四類，是諸飲的總稱。

其中狹義的痰飲，則是指飲停胃腸之證。故選A

87.治療鼻1a熱邪犯肺證的最佳選方是（）

A.銀翹散

B.沙參麥冬湯

C.瀉白散

D.桑菊飲（正確答案）

E.清燥救肺湯

答案解析：熱邪犯肺證證候：鼻燥螞血，口干咽燥，身熱，惡風(fēng)，頭

痛，或兼有咳嗽，痰少等，舌質(zhì)紅，苔薄，脈數(shù)。治法：清泄肺熱,

涼血止血。方藥：桑菊飲加減。故選D

88.汗證的病位及相關(guān)臟腑是（）

A.病位在衛(wèi)表肌媵，與肺.心.腎密切相關(guān)（正確答案）

B.病位在皮膚，與心.肝.脾.肺密切相關(guān)

C.病位在衛(wèi)表肌媵，與心.肝.脾密切相關(guān)

D.病位在皮膚,與心.肝.脾.腎密切相關(guān)

E.病位在衛(wèi)表肌媵，與心.肝.腎密切相關(guān)

答案解析：汗證的病位在衛(wèi)表肌媵，其發(fā)生與肺.心.腎密切相關(guān)。故

選A

89.瘀血腰痛證的中醫(yī)治療首選方劑是（）

A.補(bǔ)陽(yáng)還五湯

B.血府逐瘀湯

C.身痛逐瘀湯（正確答案）

D.少腹逐瘀湯

E.膈下逐瘀湯

答案解析：瘀血腰痛證首選身痛逐瘀湯。故選C

90.符合〃治痿獨(dú)取陽(yáng)明〃原則的是（）

A.補(bǔ)肝腎

B.養(yǎng)肺陰

C.滋腎陰

D.去濕熱（正確答案）

E.化食滯

答案解析：〃治痿者獨(dú)取陽(yáng)明〃，是指補(bǔ)脾胃.清胃火.去濕熱。故選D

91.提出〃瀉南方，補(bǔ)北方〃的治痿原則的是()

A.張子和

B.朱丹溪(正確答案)

C.劉完素

D.李杲

E.張景岳

答案解析：朱丹溪〃瀉南方.補(bǔ)北方〃，是從清內(nèi)熱.滋腎陰方面，達(dá)到

金水相生.滋潤(rùn)五臟的一種方法。故選B

92.下列哪項(xiàng)不是腰痛的病因()

A.感受濕熱

B.感受寒濕

C.濕熱下注(正確答案)

D.氣滯血瘀

E.腎虧體虛

答案解析：腰痛的病因有感受寒濕，感受濕熱，氣滯血瘀以及腎虧體

虛。故選C

93.下列哪項(xiàng)不是濕熱腰痛的特點(diǎn)()

A.身體困重

B.腰部冷痛(正確答案)

C.活動(dòng)后或可減輕

D.腰部重著而熱

E.暑濕陰雨天氣癥狀加重

答案解析：濕熱腰痛腰部痛處伴有熱感。故選B

94.提出〃治痿者獨(dú)取陽(yáng)明〃的醫(yī)著是()

A.《素問(wèn)》(正確答案)

B.《證治準(zhǔn)繩》

C.《醫(yī)學(xué)綱目》

D.《赤水玄珠》

E.《張氏醫(yī)通》

答案解析：《素問(wèn)？痿論篇》所言〃治痿者獨(dú)取陽(yáng)明〃，是指補(bǔ)脾胃.清

胃火.去濕熱。故選A

95.類癌綜合征的表現(xiàn)不包括()

A.高鈣血癥(正確答案)

B.皮膚潮紅

C.水樣腹瀉

D.陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速

E.哮鳴樣支氣管痙攣

答案解析：類癌綜合征表現(xiàn)為哮鳴樣支氣管痙攣.陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速.

水樣腹瀉.皮膚潮紅等。故選A

96.下列不屬副癌綜合征的是()

A.杵狀指

B.低鈣血癥(正確答案)

C.小腦皮質(zhì)變性

D.周圍神經(jīng)病變

E.重癥肌無(wú)力

答案解析：副癌綜合征包括內(nèi)分泌.神經(jīng)肌肉.結(jié)締組織.血液系統(tǒng)和

血管的異常改變，有下列幾種表現(xiàn):①杵狀指(趾)和肥大性骨關(guān)節(jié)病;

②高鈣血癥；③分泌促性腺激素引起男性乳房發(fā)育；④異位促腎上腺

皮質(zhì)激素樣分泌引起庫(kù)欣(Cushing)綜合征；⑤分泌抗利尿激素引起

稀釋性低鈉血癥；⑥神經(jīng)肌肉綜合征，包括小腦皮質(zhì)變性.脊髓小腦

變性.周圍神經(jīng)病變.重癥肌無(wú)力和肌病等。故選B

97.與原發(fā)性支氣管肺癌發(fā)病無(wú)關(guān)的因素有()

A.吸煙

B.空氣污染

C.職業(yè)危害

D.肺結(jié)核

E.氣候變化(正確答案)

答案解析：吸煙.空氣污染.職業(yè)危害.電離輻射.遺傳因素.營(yíng)養(yǎng)狀況,

其他如肺結(jié)核.慢性支氣管炎.間質(zhì)性肺纖維化等疾病及免疫功能低

下?內(nèi)分泌功能失調(diào)可能與肺癌的發(fā)生有一定關(guān)系。故選E

98.非小細(xì)胞肺癌中，最常見(jiàn)的是()

A.小細(xì)胞肺癌

B.鱗狀上皮細(xì)胞癌(正確答案)

C.腺癌

D.大細(xì)胞癌

E.鱗腺癌

答案解析：非小細(xì)胞肺癌中，鱗狀上皮細(xì)胞癌（簡(jiǎn)稱鱗癌）：為最常見(jiàn)

的類型，多見(jiàn)于老年男性，多有吸煙史，以中央型肺癌多見(jiàn)。故選B

99.關(guān)于肺癌的中醫(yī)病因論述不正確的是（）

A.正氣虛損

B.痰濁聚肺

C.稟賦不足（正確答案）

D.煙毒內(nèi)蘊(yùn)

E.邪毒侵肺

答案解析：肺癌的中醫(yī)病因包括正氣虛損.痰濁聚肺.情志失調(diào).煙毒

內(nèi)蘊(yùn).邪毒侵肺等。故選C

100.發(fā)現(xiàn)肺癌的最基本的檢查是（）

A.胸部X線檢查（正確答案）

B.痰脫落細(xì)胞學(xué)檢查

C.放射性核素掃描檢查

D.癌標(biāo)志物檢測(cè)

E.纖維支氣管鏡檢查

答案解析：胸部X線檢查：是發(fā)現(xiàn)肺癌的最基本方法。痰脫落細(xì)胞檢

查是診斷肺癌的重要方法之一。放射性核素掃描檢查利用腫瘤細(xì)胞攝

取放射性核素的數(shù)量與正常組織之間的差異，對(duì)腫瘤進(jìn)行定位.定性

診斷。纖維支氣管鏡檢查是診斷肺癌的主要方法，對(duì)確定病變性質(zhì).

范圍，明確手術(shù)指征與方式有一定幫助。此題問(wèn)發(fā)現(xiàn)肺癌的最基本的

檢查，故選A。

101.中醫(yī)學(xué)稱為〃息賁〃的是（）

A.慢性阻塞性肺疾病

B.支氣管哮喘

C.肺炎

D.肺結(jié)核

E.原發(fā)性支氣管肺癌（正確答案）

答案解析：原發(fā)性支氣管肺癌屬中醫(yī)學(xué)〃肺癌〃.〃肺積〃.〃息賁〃等范疇。

故選E

102.不屬于肺炎鏈球菌肺炎病理改變分期的是（）

A.充血期

B.紅色肝變期

C.灰色肝變期

D.消散期

E.吸收期（正確答案）

答案解析：肺炎鏈球菌肺炎：多呈大葉性或肺段性分布。病理變化可

分為四期：早期為充血期，表現(xiàn)為肺組織充血.擴(kuò)張.水腫和漿液性滲

出；繼而為紅色肝變期，肺泡內(nèi)有大量中性粒細(xì)胞.吞噬細(xì)胞及紅細(xì)

胞的滲出；進(jìn)而為灰色肝變期，大量白細(xì)胞纖維蛋白滲出；最后為消

散期，纖維蛋白性滲出物溶解.吸收，肺泡重新充氣。故選E

103.葡萄球菌肺炎的臨床表現(xiàn)為（）

A.寒戰(zhàn)，高熱，胸痛，咳嗽，咯鐵銹色痰

B.早期可出現(xiàn)肺實(shí)變體征

C.低熱，盜汗，病程長(zhǎng)

D.高熱，咳嗽，膿性痰（正確答案）

E.咯粉紅色泡沫痰

答案解析：葡萄球菌肺炎⑴癥狀：①院外感染起病較急，寒戰(zhàn).高熱.

胸痛.咳嗽.咳膿痰.痰帶血絲或呈粉紅色乳狀，常有進(jìn)行性呼吸困難.

發(fā)組；②院內(nèi)感染起病稍緩慢，亦有高熱.膿痰，老年人癥狀多不典

型。（2）體征：早期可無(wú)體征；

病情發(fā)展可出現(xiàn)兩肺散在濕啰音；病變較大或融合時(shí)可有肺實(shí)變體征。

故選D

104.化膿性感染的主要原因是（）

A.衣原體

B.寄生蟲(chóng)

C.肺炎鏈球菌

D.表皮葡萄球菌

E.金黃色葡萄球菌（正確答案）

答案解析：金黃色葡萄球菌是化膿性感染的主要原因。故選E

105.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎發(fā)病的內(nèi)在基礎(chǔ)是（）

A.濕熱痹阻

B.陰虛內(nèi)熱

C.稟賦不足，腎精虧虛（正確答案）

D.痰瘀互結(jié)，經(jīng)脈痹阻

E.肝腎虧損，邪痹筋骨

答案解析：稟賦不足，腎精虧虛：先天不足，骨失所養(yǎng)，外邪乘虛而

入；或房勞過(guò)度，腎精不足；或病久陰血暗耗，陰虛血少，成為發(fā)病

的內(nèi)在基礎(chǔ)。故選C

106.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動(dòng)期濕熱痹阻證的治法是()

A.清熱利濕，祛風(fēng)通絡(luò)(正確答案)

B.養(yǎng)陰清熱，祛風(fēng)通絡(luò)

C.祛風(fēng)散寒，清熱化濕

D.益肝腎，補(bǔ)氣血，祛風(fēng)濕，通經(jīng)絡(luò)

E.活血化瘀，祛痰通絡(luò)

答案解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎濕熱痹阻證證候：發(fā)熱，口苦，飲食無(wú)味,

納呆或有惡心，泛泛欲吐，關(guān)節(jié)腫痛以下肢為重，全身困乏無(wú)力，下

肢沉重酸脹，浮腫或有關(guān)節(jié)積液，舌苔黃膩，脈滑數(shù)。治法：清熱利

濕，祛風(fēng)通絡(luò)。方藥：四妙丸加減。故選A

107.下列除哪項(xiàng)外均為消渴的病因()

A.稟賦不足

B.飲食失節(jié)

C.情志失調(diào)

D.勞欲過(guò)度

E.外感濕邪(正確答案)

答案解析：病因主要包括稟賦不足.飲食失節(jié).情志失調(diào).勞欲過(guò)度或

外感熱邪等。故選E

108.糖尿病的基本病理生理改變是（）

A.胰升血糖素分泌減少

B.胰升血糖素分泌增多

C.胰島素分泌絕對(duì)或相對(duì)不足（正確答案）

D.腎上腺皮質(zhì)激素分泌過(guò)多

E.生長(zhǎng)激素分泌過(guò)多

答案解析：糖尿病的基本病理生理改變是胰島素分泌絕對(duì)或相對(duì)不足。

故選C

109.中度高滲性失水，失水量相當(dāng)于體重的（）

A.2%?3%

B.3%?4%

C.4%?6%（正確答案）

D.6%?7%

E.7%?8%

答案解析：中度高滲性失水：失水量相當(dāng)于體重的4%?6%。故選C

110.下列哪項(xiàng)不是甲狀腺功能亢進(jìn)（屢氣）的中醫(yī)的分型（）

A.濕熱阻滯證（正確答案）

B.氣滯痰凝證

C.陰虛火旺證

D.氣陰兩虛證

E.肝火旺盛證

答案解析：瘦氣的中醫(yī)分型包括：氣滯痰凝證，肝火旺盛證，陰虛火

旺證，氣陰兩虛證。故選A

in.治療甲狀腺危象的首選藥是o

A.丙基硫氧喀陡（正確答案）

B.甲硫氧喀咤

C.甲疏咪喋

D.卡比馬喋

E.氫化可的松

答案解析：甲狀腺危象的治療首先針對(duì)誘因治療，如控制感染等；抑

制甲狀腺素的合成與釋放，常首選丙基硫氧喀咤600mg口服，以后每

6小時(shí)給予200mg,待癥狀緩解后逐步減至一般治療量。故選A

112.等滲性失水多發(fā)生于（）

A.胃腸液急性喪失（正確答案）

B.水分?jǐn)z入不足

C.大量出汗

D.滲透性利尿

E.水分喪失

答案解析：等滲性失水多是由胃腸道丟失.經(jīng)皮膚丟失.組織間液貯積

所致。故選A

H3.糖尿病患者近期病情監(jiān)測(cè)的指標(biāo)是（）

A.空腹血糖

B.尿糖

C.糖化血紅蛋白（正確答案）

D.葡萄糖耐量試驗(yàn)

E.胰島素釋放試驗(yàn)

答案解析：糖化血紅蛋白為糖尿病患者近期病情監(jiān)測(cè)的指標(biāo)。故選C

H4.治療甲亢肝火旺盛證宜選()

A.逍遙散合二陳湯加減

B.龍膽瀉肝湯加減(正確答案)

C.天王補(bǔ)心丹加減

D.生脈散加味

E.安神定志丸加減

答案解析：肝火旺盛證證候：頸前腫脹，眼突，煩躁易怒，易饑多食，

手指顫抖，惡熱多汗，面紅烘熱，心悸失眠，頭暈?zāi)垦?，口苦咽?

大便秘結(jié)，月經(jīng)不調(diào)，舌質(zhì)紅，舌苔黃，脈弦數(shù)。治法：清肝瀉火,

消瘦散結(jié)。方藥：龍膽瀉肝湯加減。故選B

H5.治療消渴脈絡(luò)瘀阻證宜用()

A.平胃散合桃紅四物湯加減

B.血府逐瘀湯加減(正確答案)

C.腎氣丸加減

D.七味白術(shù)散加減

E.杞菊地黃丸加減

答案解析：脈絡(luò)瘀阻證證候：面色晦暗，消瘦乏力，胸中悶痛，肢體

麻木或刺痛，夜間加重，唇紫，舌暗或有瘀斑，或舌下青筋紫暗怒張，

苔薄白或少苔，脈弦或沉澀。治法：活血通絡(luò)。方藥：血府逐瘀湯加

減。故選B

H6.下消的治法是（）

A.清胃瀉火，養(yǎng)陰增液

B.滋陰溫陽(yáng)，補(bǔ)腎固攝

C.清熱潤(rùn)肺，生津止渴

D.益氣健脾，生津止渴

E.滋陰固腎（正確答案）

答案解析：下消（腎陰虧虛證）證候：尿頻量多，渾濁如脂膏，或尿有

甜味，腰膝酸軟，乏力，頭暈耳鳴，口干唇燥，皮膚干燥，瘙癢，舌

紅少苔，脈細(xì)數(shù)。治法：滋陰固腎。方藥：六味地黃丸加減。故選E

H7.腎性貧血與以下哪種因素有關(guān)O

A.葉酸缺乏

B.鐵缺乏

C.失血過(guò)多

D.紅細(xì)胞生成素缺乏（正確答案）

E.飲食減少

答案解析：體液因子如紅細(xì)胞生成素（EPO）.骨化三醇的缺乏，可分別

引起腎性貧血和腎性骨病。故選D

H8.實(shí)喘的治療原則是（）

A.化痰平喘

B.祛邪利氣（正確答案）

C.降氣平喘

D.降氣化痰

E.以上都不是

答案解析：實(shí)喘治肺，以祛邪利氣為主，區(qū)別寒.熱.痰.氣的不同，

分別采用溫化宣肺.清化肅肺.化痰理氣的方法。故選B

H9.喘證的發(fā)病機(jī)理主要在O

A.肺和腎（正確答案）

B.肺和心

C.心和脾

D.肺和脾

E.心和腎

答案解析：喘證的發(fā)病機(jī)理主要在肺和腎，涉及肝脾。外邪侵襲，或

他臟病氣上犯，皆可使肺失宣降，肺氣脹滿，呼吸不利而致喘。故選

A

120.五磨飲子適用于喘證之（）

A.上實(shí)下虛證

B.痰濁阻肺證

C.肺氣郁痹證（正確答案）

D.表寒里熱證

E.痰熱郁肺證

答案解析：肺氣郁痹證證候：每遇情志刺激而誘發(fā)，發(fā)時(shí)突然呼吸短

促，息粗氣憋，胸悶胸痛，咽中如窒，但喉中痰鳴不著，或無(wú)痰聲。

平素常多憂思抑郁，失眠，心悸。苔薄，脈弦。治法：開(kāi)郁降氣平喘。

方藥：五磨飲子加減。故選C

121.喘脫危象,宜急服()

A.回陽(yáng)救急湯

B.蘇子降氣湯

C.參附湯送服黑錫丹(正確答案)

D.控涎丹

E.紫金丹

答案解析：如見(jiàn)喘脫危象者，急用參附湯送服蛤蛇粉或黑錫丹補(bǔ)氣納

腎，回陽(yáng)固脫。故選C

122.喘證持續(xù)不已的病位在()

A.心(正確答案)

B.肺

C.脾

D.腎

E.肝

答案解析：喘證持續(xù)不已，每多影響到心。心氣.心陽(yáng)衰弱時(shí)，喘息

持續(xù)不已，伴有紫組，心悸，浮腫，脈結(jié)代。故選A

123.一氧化碳中毒的特征性表現(xiàn)是()

A.頭痛，頭暈

B.血液COHb測(cè)定陽(yáng)性(正確答案)

C.昏迷

D.抽搐

E.四肢無(wú)力

答案解析：一氧化碳中毒的特征性表現(xiàn)是血液COHb測(cè)定陽(yáng)性。故選

B

124.防止急性CO中毒后腦水腫首選（）

A.甘露醇（正確答案）

B.安體舒通

C.皮質(zhì)激素

D.腦營(yíng)養(yǎng)藥

E.降血壓藥

答案解析：防止急性CO中毒后腦水腫首選甘露醇。故選A

125.診斷中毒的重要依據(jù)是（）

A.毒物接觸史（正確答案）

B.不明原因的昏迷

C.難以解釋的精神改變

D.年輕患者不明原因的心律失常

E.不明原因的心臟驟停

答案解析：毒物接觸史是診斷中毒的重要依據(jù)。故選A

126.急性CO中毒最有價(jià)值的診斷指標(biāo)是（）

A.血COHb濃度（正確答案）

B.血?dú)夥治?/p>

C.腦電圖

D.心電圖檢查

E.頭部CT

答案解析：急性CO中毒：血中COHb測(cè)定有確定診斷價(jià)值，停止接觸

CO超過(guò)8小時(shí)多已降至正常。故選A

127.急性CO中毒最有價(jià)值的診斷指標(biāo)是()

A.血COHb濃度(正確答案)

B.血?dú)夥治?/p>

C.腦電圖

D.心電圖檢查

E.頭部CT

答案解析：急性CO中毒：血中COHb測(cè)定有確定診斷價(jià)值，停止接觸

CO超過(guò)8小時(shí)多已降至正常。故選A

128.急性一氧化碳中毒臨床上主要表現(xiàn)為()

A.頭痛

B.頭暈

C.惡心

D.嘔吐

E.意識(shí)障礙(正確答案)

答案解析：急性一氧化碳中毒是機(jī)體在短時(shí)間內(nèi)吸入過(guò)量一氧化碳

(CO),導(dǎo)致腦組織缺氧，臨床上主要表現(xiàn)為意識(shí)障礙，嚴(yán)重者可引起

死亡。故選E

129.CO中毒時(shí)最容易遭受損害的臟器是()

A.肺和腦

B.腦和心臟(正確答案)

C.腎

D.胰腺

E.腎和肺

答案解析：CO中毒時(shí)最容易遭受損害的臟器是腦和心臟。故選B

130.通過(guò)使組織缺氧產(chǎn)生中毒的是()

A.鎮(zhèn)靜劑

B.有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥

C.一氧化碳(正確答案)

D.氧化物

E.乙醇

答案解析：CO中毒主要引起組織缺氧。故選C

131.氧化物中毒有()

A.苦杏仁味(正確答案)

B.蒜味

C.苯酚味

D.酒味

E.尿素味

答案解析：氧化物中毒有苦杏仁味。故選A

132.有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥中毒時(shí)患者呼出氣體的特異氣味是()

A,爛蘋果味

B.氨味

C.肝臭味

D.大蒜臭味（正確答案）

E.汗臭味

答案解析：有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥中毒呼出氣呈大蒜味兒。故選D

133.減輕毒蕈堿樣癥狀的藥物是（）

A.氯磷定

B.阿托品（正確答案）

C.碘解磷定

D.雙復(fù)磷

E.雙解磷

答案解析：阿托品主要作用于外周M膽堿能受體，緩解M樣癥狀。故

選B

134.診斷有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥中毒時(shí)，全血膽堿酯酶活性應(yīng)（）

A.<100%

B.<90%

C.<80%

D.<75%

E.W70%（正確答案）

答案解析：血液膽堿酯酶活性可作為有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥中毒的參考指標(biāo)。

輕度中毒，ChE活力為50%?70%。中度中毒，ChE活力為30%?50%。

重度中毒全血或紅細(xì)胞ChE活力<30%。故選E

135.急性有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥中毒，治療時(shí)最理想的合用藥是（）

A.呼吸興奮劑合脫水劑

B.脫水劑合腎上腺皮質(zhì)激素

C.腎上腺皮質(zhì)激素合阿托品

D.阿托品合膽堿酯酶復(fù)活劑（正確答案）

E.膽堿酯酶復(fù)活劑合腎上腺皮質(zhì)激素

答案解析：解毒藥在清除毒物過(guò)程中，應(yīng)該同時(shí)應(yīng)用膽堿受體阻斷藥

（阿托品為代表藥物）和膽堿酯酶復(fù)能藥。故選D

136.毒蕈堿樣癥狀又稱為（）

A.M樣癥狀（正確答案）

B.N樣癥狀

C.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

D.心血管癥狀

E.呼吸系統(tǒng)癥狀

答案解析：毒草堿樣癥狀，又稱M樣癥狀。故選A

137.口服有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥，中毒癥狀發(fā)生時(shí)間是O

A.1?4分鐘

B.10~120分鐘（正確答案）

C.30?60分鐘

D.1?2小時(shí)

E.2?6小時(shí)

答案解析：口服中毒多在10分鐘至2小時(shí)發(fā)病。故選B

138.糖尿病酮癥酸中毒見(jiàn)（）

A.呼出氣有酒味

B.呼出氣有蒜味

C.呼出氣有爛蘋果味（正確答案）

D.呼出氣有苦杏仁味

E.呼出氣有氨味

答案解析：糖尿病酮癥酸中毒時(shí)呼出氣有爛蘋果味。故選C

139.煙堿樣癥狀又稱為（）

A.M樣癥狀

B.N樣癥狀（正確答案）

C.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

D.心血管癥狀

E.呼吸系統(tǒng)癥狀

答案解析：煙堿樣癥狀，又稱N樣癥狀。故選B

140.經(jīng)皮膚吸收的急性有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥中毒，中毒癥狀發(fā)生時(shí)間約（）

A.1?4分鐘

B.10—120分鐘

C.30?60分鐘

D.1?2小時(shí)

E.2?6小時(shí)（正確答案）

答案解析：皮膚吸收中毒，一般在接觸2?6小時(shí)后出現(xiàn)癥狀。故選

E

141.腔隙性梗死最有效的檢查手段是（）

A.CT

B.MRI（正確答案）

C.PET

D.SPECT

E.腦電圖

答案解析：MRI可清晰顯示腦干病灶.對(duì)病灶進(jìn)行準(zhǔn)確定位，并能區(qū)

分陳舊性腔隙系由于腔隙性梗死亦或顱內(nèi)小出血所致，是最有效的檢

查手段。故選B

142.GTCS-全身強(qiáng)直陣攣性癲癇發(fā)作治療首選藥物是（）

A.地西泮

B.苯妥英鈉（正確答案）

C.苯巴比妥鈉

D.異戊巴比妥鈉

E.魯米那

答案解析：GTCS（全身強(qiáng)直陣攣性癲癇發(fā)作），首選藥物為苯妥英鈉.

卡馬西平，次選丙戊酸鈉。故選B

143.腦血栓形成的病理分期不正確的是（）

A.發(fā)病1?6小時(shí)為超早期

B.發(fā)病6?24小時(shí)為急性期

C.發(fā)病24?48小時(shí)為壞死期

D.發(fā)病2天?2周為軟化期（正確答案）

E.發(fā)病3?4周后為恢復(fù)期

答案解析：腦血栓形成的病理分期為：超早期（1?6小時(shí)），急性期

（6?24小時(shí)），壞死期（24?48小時(shí)），軟化期（3天?3周），恢復(fù)期

（3?4周后）。故選D

144.腦血栓形成最常見(jiàn)的病因是（）

A.動(dòng)脈瘤

B.腦動(dòng)脈粥樣硬化（正確答案）

C.血管畸形

D.風(fēng)心病

E.缺氧

答案解析：腦血栓形成最常見(jiàn)的是動(dòng)脈粥樣硬化斑導(dǎo)致管腔狹窄和血

栓形成。故選B

145.腦栓塞心源性栓子的來(lái)源最多見(jiàn)的直接原因是（）

A.風(fēng)心病

B.慢性房顫（正確答案）

C.心肌梗死

D.感染性心內(nèi)膜炎

E.動(dòng)脈粥樣硬化

答案解析：腦栓塞心源性栓子最多見(jiàn)的直接原因是慢性心房纖顫，造

成心房附壁血栓脫落，約占心源性栓子的半數(shù)以上。故選B

146.腦栓塞的多發(fā)人群是（）

A.兒童

B.少年

C.青壯年（正確答案）

D.中年

E.老年

答案解析：腦栓塞任何年齡均可發(fā)病，但以青壯年多見(jiàn)。故選C

147.腦血管疾病中無(wú)法干預(yù)的危險(xiǎn)因素不包括（）

A.感染（正確答案）

B.年齡

C.性別

D.種族

E.氣候

答案解析：感染是可以控制和有效干預(yù)的。腦血管疾病中無(wú)法干預(yù)的

危險(xiǎn)因素有高齡.性別.種族.氣候.腦卒中家族史等。故選A

148.治療短暫性腦缺血發(fā)作肝腎陰虛.風(fēng)陽(yáng)上擾證的首選方劑是（）

A.黃連溫膽湯

B.真方白丸子

C.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯（正確答案）

D.補(bǔ)陽(yáng)還五湯

E.桃紅四物湯

答案解析：肝腎陰虛.風(fēng)陽(yáng)上擾證證候：頭暈?zāi)垦?，甚則欲仆，目脹

耳鳴，心中煩熱，多夢(mèng)健忘，肢體麻木，或卒然半身不遂，言語(yǔ)騫澀，

但瞬時(shí)即過(guò)，舌質(zhì)紅，苔薄白或少苔，脈弦或細(xì)數(shù)。治法：平肝息風(fēng)，

育陰潛陽(yáng)。方藥：鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯加減。

故選c

149.有關(guān)中風(fēng)病的治療原則的說(shuō)法不正確的是()

A.急性期以祛邪為先

B.中經(jīng)絡(luò)者以通絡(luò)為主

C.中臟腑閉證以開(kāi)竅醒神為主

D.中臟腑脫證以豁痰開(kāi)竅為主(正確答案)

E.恢復(fù)期應(yīng)扶正祛邪，標(biāo)本兼顧

答案解析：中風(fēng)病急性期以標(biāo)實(shí)為重者，治當(dāng)祛邪為先。中經(jīng)絡(luò)者以

平肝息風(fēng)，化痰祛瘀，通絡(luò)為主。中臟腑閉證，以祛邪開(kāi)竅醒神為主，

治有息風(fēng)清火，豁痰開(kāi)竅，通腑泄熱之不同；脫證急宜扶正固脫，治

有救陰同陽(yáng)。中風(fēng)病恢復(fù)期及后遺癥期，多虛實(shí)兼夾，邪實(shí)未清而正

虛已現(xiàn)；當(dāng)扶正祛邪，標(biāo)本兼顧，治宜平肝息風(fēng)，化痰祛瘀與滋養(yǎng)肝

腎，益氣養(yǎng)血并用。故選D

150.腦梗死中最常見(jiàn)的類型是()

A.腦栓塞

B.腦出血

C.腦血栓形成(正確答案)

D.腔隙性腦梗死

E.蛛網(wǎng)膜下腔出血

答案解析：腦血栓形成是腦梗死中最常見(jiàn)的類型。故選C

151.純運(yùn)動(dòng)輕偏癱約占()

A.30%

B.40%

C.50%

D.60%(正確答案)

E.70%

答案解析：純運(yùn)動(dòng)性輕偏癱(PMH)是臨床中最典型.最常見(jiàn)的腔隙綜合

征，約占60%。故選D

152.發(fā)病最急的腦卒中是()

A.腦出血

B.腦栓塞(正確答案)

C.腦血栓形成

D.蛛網(wǎng)膜下腔出血

E.以上均非

答案解析：腦栓塞癥狀多在數(shù)秒至數(shù)分鐘內(nèi)發(fā)展到高峰，是發(fā)病最急

的腦卒中，且多表現(xiàn)為完全性卒中。故選B

153.短暫性腦缺血發(fā)作的主要病機(jī)是()

A.肝腎陰虛

B.氣虛血瘀(正確答案)

C.痰瘀互結(jié)

D.風(fēng)邪入侵

E.脈絡(luò)阻滯

答案解析：短暫性腦缺血發(fā)作主要病機(jī)是氣虛血瘀，氣虛為本，血瘀

為標(biāo)。故選B

154.急性腦出血有腦疝形成征象，最急需的措施是（）

A.腦CT檢查

B.腦MR1檢查

C.腰椎穿刺

D.可快速靜脈推注利尿劑（正確答案）

E.腦血管造影

155.答案解析：結(jié)合要求，其他選項(xiàng)均為操作檢查的內(nèi)容，故選D。

156.短暫性腦缺血發(fā)作的病位是（）

A.腦竅

B.血脈

C.肢體

D.經(jīng)絡(luò)（正確答案）

E.以上均非

答案解析：短暫性腦缺血發(fā)作病位在經(jīng)絡(luò)。故選D

157.選擇抗癲癇藥物是根據(jù)（）

A.發(fā)作的誘因

B.發(fā)作的病因

C.發(fā)作的類型（正確答案）

D.發(fā)作的頻率

E.腦電圖的異常改變

答案解析：根據(jù)癲癇發(fā)作類型選擇用藥。故選C

158.急性腦出血腦疝形成時(shí)不可以（）

A.靜脈注射甘露醇

B.腰椎穿刺（正確答案）

C.給氧

D.吸痰

E.翻身

答案解析：腰穿有誘發(fā)腦疝的危險(xiǎn)。故選B

159.不能確定原因的腦栓塞約占（）

A.10%

B.20%

C.30%（正確答案）

D.40%

E.50%

答案解析：約30%腦栓塞不能確定原因。故選C

160.慢性支氣管炎的中醫(yī)病因不包括（）

A.外邪侵襲

B.腎氣虛衰

C.脾虛生痰

D.肝氣郁結(jié)（正確答案）

E.肺臟虛弱

答案解析：慢性支氣管炎中醫(yī)病因病機(jī)：本病病情多為虛實(shí)夾雜，正

虛多以氣虛為主或兼陰虛，邪實(shí)多為痰飲停聚，或偏寒，或偏熱，久

則夾瘀。其病位在肺，涉及脾.腎。具體包括：外邪侵襲，肺臟虛弱，

脾虛生痰，腎氣虛衰。故選D

161.哮病發(fā)生的〃夙根〃是()

A.風(fēng)

B.痰(正確答案)

C.氣

D.虛

E.瘀

答案解析：哮病的病理因素以痰為主。故選B

162.肺炎鏈球菌肺炎叩診呈()

A.濁音(正確答案)

B.實(shí)音

C.過(guò)清音

D.清音

E.鼓音

答案解析：肺炎鏈球菌性肺炎早期叩診呈輕度濁音，實(shí)變期叩診呈濁

音。故選A

163.胸痹的病機(jī)，總屬()

A.氣血失和

B.寒熱錯(cuò)雜

C.氣血兩虛

D.本虛標(biāo)實(shí)(正確答案)

E.上盛下虛

答案解析：胸痹是以氣虛.氣陰兩虛及陽(yáng)氣虛衰為本，血瘀.寒凝.痰

濁.氣滯為標(biāo)的本虛標(biāo)實(shí)證。故選D

164.治療上消化道出血脾不統(tǒng)血證，應(yīng)首選()

A.瀉心湯合十灰散加減

B.龍膽瀉肝湯加減

C.歸脾湯加減(正確答案)

D.獨(dú)參湯加減

E.四味回陽(yáng)飲加減

答案解析：上消化道出血的治療，瀉心湯合十灰散加減用于胃中積熱

證；龍膽瀉肝湯加減用于肝火犯胃證；歸脾湯加減用于脾不統(tǒng)血證;

獨(dú)參湯或四味回陽(yáng)飲加減用于氣隨血脫證。故選C

165.下列各項(xiàng)與慢性腎小球腎炎發(fā)病初期病變關(guān)系最密切的是()

A.腎.肺.脾(正確答案)

B.肺.腎.心

C.脾.腎.肝

D.肝.腎.心

E.心.腎.脾

答案解析：慢性腎小球腎炎病位在腎，與肺.脾相關(guān)。故選A

166.尿路感染的主要病機(jī)是()

A.濕熱蘊(yùn)結(jié)下焦，膀胱氣化不利(正確答案)

B.濕熱蘊(yùn)結(jié)中焦，膀胱氣化失司

C.濕熱蘊(yùn)結(jié)肝膽，肝膽疏泄失常

D.腎氣虧虛，腎失蒸化開(kāi)合

E.腎陰虧虛，濕熱蘊(yùn)結(jié)

答案解析：尿路感染病位在腎與膀胱，與肝.脾密切相關(guān)。病機(jī)為濕

熱蘊(yùn)結(jié)下焦，腎與膀胱氣化不利。本病以腎虛為本，膀胱濕熱為標(biāo)。

故選A

167.消渴病變的臟腑以哪一臟最為關(guān)鍵（）

A.心

B.肺

C.脾

D.肝

E.腎（正確答案）

答案解析：消渴病的主要病位在肺.胃.腎，而以腎為關(guān)鍵。故選E

168.系統(tǒng)性紅斑狼瘡氣營(yíng)熱盛證的治法是（）

A.清熱解毒，涼血化斑（正確答案）

B.養(yǎng)陰清熱

C.清熱涼血，活血散瘀

D,益氣養(yǎng)血

E.疏肝清熱，涼血活血

答案解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡氣營(yíng)熱盛證治以清熱解毒，涼血化斑；陰

虛內(nèi)熱證治以養(yǎng)陰清熱；瘀熱痹阻證治以清熱涼血，活血散瘀；氣血

虧虛證治以益氣養(yǎng)血；瘀熱傷肝證治以疏肝清熱，涼血活血。故選A

169.冷秘的治法是（）

A.泄熱導(dǎo)滯，潤(rùn)腸通便

B.肝脾氣滯，腑氣不通

C.溫里散寒，通便止痛（正確答案）

D.益氣潤(rùn)腸

E.養(yǎng)血潤(rùn)燥

答案解析：冷秘的證機(jī)概要是：陰寒內(nèi)盛，凝滯胃腸。治法是：溫里

散寒，通便止痛。方用溫脾湯合半硫丸加減。故選C

170.鼓脹的基本病理變化與哪幾個(gè)臟腑有關(guān)（）

A.肝.心.脾

B.肝.心.腎

C.肝.脾.腎（正確答案）

D.脾.肺.腎

E.肺.心.腎

答案解析：鼓脹形成，肝.脾.腎功能失調(diào)是關(guān)鍵。肝氣郁結(jié).氣滯血

瘀是形成鼓脹的基本條件。故選C

171.手足三陽(yáng)經(jīng)在四肢的分布規(guī)律是（）

A.太陽(yáng)在前，少陽(yáng)在中，陽(yáng)明在后

B.太陽(yáng)在前，陽(yáng)明在中，少陽(yáng)在后

C.陽(yáng)明在前，太陽(yáng)在中，少陽(yáng)在后

D.陽(yáng)明在前，少陽(yáng)在中，太陽(yáng)在后（正確答案）

E.少陽(yáng)在前，陽(yáng)明在中，太陽(yáng)在后

答案解析：手足陽(yáng)經(jīng)在四肢外側(cè)的分布為陽(yáng)明在前.少陽(yáng)在中.太陽(yáng)在

后。故選D

172.最新國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的經(jīng)穴數(shù)是（）

A.354個(gè)

B.359個(gè)

C.361個(gè)

D.362個(gè)（正確答案）

E.365個(gè)

答案解析：2006年國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)增加〃印堂〃后共362個(gè)腌穴。故選D

173.足太陽(yáng)經(jīng)和足陽(yáng)明經(jīng)的相同主治病證是（）

A.胸部病

B.眼病（正確答案）

C.婦科病

D.熱病

E.咽喉病

答案解析：足太陽(yáng)經(jīng)主治臟腑病證.神志病.頭面五官病.經(jīng)脈循行部

位的其他病證。足陽(yáng)明經(jīng)主治胃腸病.頭面五官病.神志病.熱病.皮膚

病.經(jīng)脈循行部位的其他病證。因此，足太陽(yáng)經(jīng)和足陽(yáng)明經(jīng)的相同主

治病證是神志病.頭面五官病。故選B

174.肺的募穴所屬的經(jīng)脈是（）

A.脾經(jīng)

B.腎經(jīng)

C.肺經(jīng)（正確答案）

D.任脈

E.胃經(jīng)

答案解析：手太陰肺經(jīng)募穴為中府，屬于肺經(jīng)本經(jīng)穴位。故選C

175.目前公認(rèn)的支氣管哮喘最重要的發(fā)病機(jī)制是()

A.氣道炎癥(正確答案)

B.飲食不節(jié)

C.情志激動(dòng)

D.外邪侵襲

E.吸煙多年

答案解析：氣道炎癥是目前公認(rèn)的最重要的發(fā)病機(jī)制，被認(rèn)為是哮喘

的本質(zhì)，是導(dǎo)致氣道高反應(yīng)性的重要機(jī)制之一。故選A

176.治療支原體肺炎熱閉心神證，應(yīng)首選()

A.桑菊飲與青霉素

B.麻杏石甘湯與阿昔洛韋

C.清營(yíng)湯與紅霉素(正確答案)

D.生脈散與左氧氟沙星

E.竹葉石膏湯與麥迪霉素

答案解析：支原體肺炎熱閉心神證的治法為清熱解毒，化痰開(kāi)竅，代

表方為清營(yíng)湯加減，西藥中大環(huán)內(nèi)酯類藥物為首選。故選C

177.治療緩慢性心律失常氣陰兩虛證，應(yīng)首選()

A.人參養(yǎng)榮湯

B.天王補(bǔ)心丹

C.歸脾湯

D.養(yǎng)心湯

E.炙甘草湯（正確答案）

答案解析：緩慢性心律失常氣陰兩虛證的治法為益氣養(yǎng)陰，養(yǎng)心通脈,

代表方為炙甘草湯加減。人參養(yǎng)榮湯用于氣血兩虛證。天王補(bǔ)心丹用

于陰虛血少，神志不安證。歸脾湯用于心脾氣血兩虛證。養(yǎng)心湯用于

心虛血少，神氣不寧證。故選E

178.心臟瓣膜病的中醫(yī)病機(jī)為（）

A.心腎陽(yáng)氣虛衰，飲停血瘀

B.邪擾心神，心神不寧

C.心血瘀阻，氣血運(yùn)行不暢

D.正虛邪入，痹阻心脈（正確答案）

E.心脈痹阻不通，心失所養(yǎng)

答案解析：心臟瓣膜病的病位在心，多累及心肝兩臟，發(fā)病尚涉及腎.

脾.肺。基本病機(jī)為正虛邪入，痹阻心脈。故選D

179.消化性潰瘍上腹脹滿，疼痛，餐后加重，惡心嘔吐后癥狀緩解。

應(yīng)考慮（）

A.幽門梗阻（正確答案）

B.出血

C.癌變

D穿孔

E.胃神經(jīng)官能癥

答案解析：幽門梗阻：（1）原因：DU或幽門管潰瘍引起。（2）癥狀：

①胃排空延遲，上腹脹滿，餐后加重。②惡心.嘔吐宿食，吐后緩解；

③嚴(yán)重嘔吐可導(dǎo)致失水和低氯低鉀性堿中毒。④營(yíng)養(yǎng)不良和體重減輕。

故選A

180.對(duì)早期肝硬化有確診意義的檢查是（）

A.B超

B.食管領(lǐng)餐造影

C.CT

D.血清蛋白電泳

E.肝穿刺活體組織學(xué)檢查（正確答案）

答案解析：肝活組織檢查有確診價(jià)值，尤其適用于代償期肝硬化的早

期診斷。故選E

181.下列哪項(xiàng)不屬于骨髓增生異常綜合征的中醫(yī)病因病機(jī)（）

A.先天不足

B.后天失養(yǎng)

C.肝氣不舒（正確答案）

D.飲食所傷

E.藥毒中傷

答案解析：骨髓增生異常綜合征的中醫(yī)病因病機(jī)有：

1先天不足。

2后天失養(yǎng)。

3飲食所傷。

4藥毒中傷。故選C

182.慢性淋巴細(xì)胞甲狀腺炎的多發(fā)人群是()

A.老人

B.嬰幼兒

C.男性

D.女性(正確答案)

E.青少年

答案解析：慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎又稱自身免疫性甲狀腺炎，多見(jiàn)

于30-50歲的中年婦女，且呈不斷上升的趨勢(shì)。故選D

183.系統(tǒng)性紅斑狼瘡臟器損害最常見(jiàn)的是()

A.肝

B.心

C.脾

D.肺

E.腎(正確答案)

答案解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡臨床表現(xiàn)：腎-狼瘡腎炎是SLE最常見(jiàn)和

嚴(yán)重的臨床表現(xiàn)。腎衰竭是SLE死亡的常見(jiàn)原因。故選E

184.眩暈?zāi)I精不足證選用的方藥是()

A.通竅活血湯

B.天麻鉤藤飲

C.河車大造丸(正確答案)

D.八珍湯

E.半夏白術(shù)天麻湯

答案解析：腎精不足證，治法：補(bǔ)益腎精，充養(yǎng)腦髓。方藥：河車大

造丸加減。故選C

185.狹義的痰飲是指()

A.飲停胃腸(正確答案)

B.飲流脅下

C.飲溢肢體

D.飲流胸肺

E.以上均非

答案解析：廣義痰飲包括痰飲.懸飲.溢飲.支飲四類，是諸飲的總稱。

其中狹義的痰飲，則是指飲停胃腸之證。故選A

186.自汗.盜汗的病機(jī)是()

A.陽(yáng)盛陰衰，陰陽(yáng)失交

B.感受風(fēng)邪，邪犯衛(wèi)表

C.陰陽(yáng)失調(diào)，媵理不固(正確答案)

D.氣血陰陽(yáng)虧虛

E.氣機(jī)郁滯不暢

答案解析：自汗.盜汗是指由于陰陽(yáng)失調(diào)，膜理不固，而汗液外泄失

常的病證。故選C

187.虛勞的病機(jī)為()

A.氣.血.陰.陽(yáng)虧虛(正確答案)

B.氣.血.痰.濕郁結(jié)，壅遏化熱

C.脾胃虛弱

D.氣機(jī)郁滯不暢

E.氣虛血虧

答案解析：虛勞又稱虛損，是以臟腑虧虛.氣血陰陽(yáng)虛衰.久虛不復(fù)成

勞為主要病機(jī)，以五臟虛證為主要臨床表現(xiàn)的多種慢性虛弱證候的總

稱，基本病機(jī)變化不外乎氣.血.陰.陽(yáng)虧虛。故選A

188.厥證主要的治療原則是()

A.開(kāi)竅.化痰

B.辟穢.醒神

C.順氣.解郁

D.醒神.回厥(正確答案)

E.回陽(yáng).救逆

答案解析：厥證乃危急之候，當(dāng)及時(shí)救治為要，醒神回厥是主要的治

療原則。故選D

189.一切腫瘍初起的治法總則是()

A.消法(正確答案)

B.補(bǔ)法

C.補(bǔ)托法

D.透托法

E.藥物療法

答案解析：消法是運(yùn)用不同的治療方法和方藥，使初起的腫瘍邪毒不

致結(jié)聚成膿而得到消散的治法，是一切腫瘍初起的治法總則。故選A

190.腫而不硬，皮色不澤，蒼白或紫暗，皮膚清冷，常伴有酸痛的是

A.熱腫

B.寒腫（正確答案）

C.風(fēng)腫

D.濕腫

E.痰腫

答案解析：寒腫：腫而不硬，皮色不澤，蒼白或紫暗，皮膚清冷，常

伴有酸痛，得暖則舒。見(jiàn)于凍瘡.脫疽。故選B

191.關(guān)于急性呼吸性酸中毒的治療，最先應(yīng)進(jìn)行的是O

A.解除呼吸道梗阻，改善肺通氣功能（正確答案）

B.應(yīng)用呼吸中樞興奮劑

C.給予堿性液體

D.進(jìn)行人工呼吸

E.肺部感染，使用大量抗生素

答案解析：急性呼吸性酸中毒：治療原則：盡快去除病因，保持呼吸

道通暢，改善通氣功能，必要時(shí)行氣管插管或氣管切開(kāi)，