常用藥物皮試配制法及藥物過(guò)敏反應(yīng)

常用藥物皮試配制法及藥物過(guò)敏反應(yīng)匯報(bào)人：文小庫(kù)2024-01-11CONTENTS藥物皮試的基本概念常用藥物皮試配制法藥物過(guò)敏反應(yīng)的種類(lèi)及癥狀藥物過(guò)敏反應(yīng)的預(yù)防和處理藥物皮試的注意事項(xiàng)藥物皮試的基本概念010102藥物皮試的定義皮試通常用于預(yù)測(cè)患者對(duì)某些藥物的過(guò)敏反應(yīng)，有助于避免藥物過(guò)敏導(dǎo)致的嚴(yán)重不良反應(yīng)。藥物皮試是指通過(guò)在皮膚上注射少量藥物，觀察皮膚反應(yīng)，以判斷機(jī)體是否對(duì)藥物過(guò)敏的一種方法。藥物皮試的重要性藥物皮試是預(yù)防藥物過(guò)敏反應(yīng)的重要手段，通過(guò)皮試可以篩選出對(duì)藥物過(guò)敏的患者，避免使用可能引發(fā)過(guò)敏的藥物。對(duì)于已知過(guò)敏體質(zhì)的患者，皮試結(jié)果有助于醫(yī)生選擇合適的替代藥物，避免不必要的風(fēng)險(xiǎn)。將少量藥物滴在皮膚上，然后用針輕輕刺破皮膚，觀察皮膚的反應(yīng)。將少量藥物注入皮內(nèi)，觀察皮膚局部的反應(yīng)。將少量藥物涂抹在皮膚上，觀察皮膚對(duì)藥物的反應(yīng)。皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)皮內(nèi)試驗(yàn)斑貼試驗(yàn)藥物皮試的分類(lèi)常用藥物皮試配制法02準(zhǔn)確、安全、簡(jiǎn)便青霉素皮試液的配制需使用青霉素鈉鹽，按照每0.5毫升含有50-500單位的濃度進(jìn)行配制。具體操作步驟包括取青霉素鈉鹽適量溶解于適量的生理鹽水中，取上清液0.1毫升加生理鹽水至1毫升，再加0.9毫升生理鹽水至1毫升，最后取0.1毫升加生理鹽水至1毫升。青霉素皮試配制法操作簡(jiǎn)便、準(zhǔn)確度高頭孢菌素皮試液的配制通常采用原藥或市售皮試液，按照每0.5毫升含有500微克的濃度進(jìn)行稀釋。具體操作步驟包括取適量頭孢菌素溶解于適量的生理鹽水中，取上清液0.2毫升加生理鹽水至1毫升，再加0.9毫升生理鹽水至1毫升，最后取0.1毫升加生理鹽水至1毫升。頭孢菌素皮試配制法VS方法多樣、需根據(jù)藥物特性選擇除了青霉素和頭孢菌素，還有許多其他常用藥物需要進(jìn)行皮試。這些藥物的皮試配制方法因藥物特性和劑型而異，需根據(jù)具體情況選擇合適的配制方法。常見(jiàn)的其他藥物皮試配制法包括鏈霉素皮試、破傷風(fēng)抗毒素皮試、細(xì)胞色素C皮試等。其他常用藥物皮試配制法藥物過(guò)敏反應(yīng)的種類(lèi)及癥狀03皮膚出現(xiàn)紅疹、瘙癢、蕁麻疹等癥狀。惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛等癥狀。面色蒼白、心悸、脈搏加快等癥狀。輕微的呼吸困難、咳嗽、喉嚨癢等癥狀。皮疹呼吸系統(tǒng)癥狀消化系統(tǒng)癥狀循環(huán)系統(tǒng)癥狀輕度過(guò)敏反應(yīng)呼吸困難、喉頭水腫、胸悶等癥狀。嘔吐、腹痛、血便等癥狀。大面積的紅疹、瘙癢、水腫等癥狀。血壓下降、意識(shí)模糊、休克等癥狀。皮疹呼吸系統(tǒng)癥狀消化系統(tǒng)癥狀循環(huán)系統(tǒng)癥狀中度過(guò)敏反應(yīng)020401喉頭水腫、窒息、呼吸衰竭等癥狀。嚴(yán)重低血壓、心律失常、心臟驟停等癥狀。多器官功能衰竭，甚至可能導(dǎo)致死亡。03抽搐、昏迷、意識(shí)喪失等癥狀。呼吸系統(tǒng)癥狀神經(jīng)系統(tǒng)癥狀過(guò)敏反應(yīng)綜合癥循環(huán)系統(tǒng)癥狀嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)藥物過(guò)敏反應(yīng)的預(yù)防和處理04在用藥前，醫(yī)生應(yīng)詳細(xì)詢(xún)問(wèn)患者是否有過(guò)敏史，特別是對(duì)某些藥物的過(guò)敏史。對(duì)于一些容易引起過(guò)敏的藥物，如青霉素、頭孢菌素等，應(yīng)在用藥前進(jìn)行皮試。在用藥過(guò)程中，應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)，特別是首次用藥的患者。詳細(xì)詢(xún)問(wèn)過(guò)敏史皮試用藥觀察預(yù)防措施一旦發(fā)現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，應(yīng)立即停藥，并采取相應(yīng)的處理措施。根據(jù)過(guò)敏反應(yīng)的嚴(yán)重程度，可采用抗過(guò)敏藥物進(jìn)行治療。如出現(xiàn)呼吸困難、喉頭水腫等癥狀，應(yīng)立即進(jìn)行對(duì)癥治療。立即停藥抗過(guò)敏治療對(duì)癥治療處理方法如出現(xiàn)心跳驟停，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。心肺復(fù)蘇吸氧建立靜脈通道如出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)立即吸氧。為方便給藥，應(yīng)立即建立靜脈通道。030201急救措施藥物皮試的注意事項(xiàng)05

皮試前的注意事項(xiàng)了解過(guò)敏史在為患者進(jìn)行皮試前，應(yīng)詳細(xì)詢(xún)問(wèn)其藥物過(guò)敏史，特別是與待測(cè)試藥物結(jié)構(gòu)相似的藥物過(guò)敏史。備好急救藥品確?，F(xiàn)場(chǎng)有充足的急救藥品和設(shè)備，以應(yīng)對(duì)可能發(fā)生的嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)。選擇合適的皮試部位應(yīng)選擇皮膚完好、無(wú)瘢痕、無(wú)炎癥的部位進(jìn)行皮試，通常選擇前臂內(nèi)側(cè)?？刂扑幰簼舛扰c滴速控制藥液的濃度和滴速，確保其在安全的范圍內(nèi)。避免干擾因素確保皮試過(guò)程中無(wú)其他干擾因素，如患者劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)等。觀察反應(yīng)在皮試過(guò)程中，應(yīng)密切觀察患者有無(wú)過(guò)敏反應(yīng)，如出現(xiàn)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)，應(yīng)立即停止皮試，并進(jìn)行緊急處理。皮試期間的注意事項(xiàng)皮試完成后，患者應(yīng)在觀察室留觀30分鐘，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理過(guò)敏反應(yīng)。留觀詳細(xì)記錄皮試結(jié)果，包括皮試時(shí)間、藥液濃度、滴速、患