人身損害賠償協(xié)議書模板

人身損害賠償協(xié)議書模板合同編號：__________甲方（賠償方）：姓名：__________性別：__________身份證號：__________地址：__________聯(lián)系方式：__________乙方（受損害方）：姓名：__________性別：__________身份證號：__________地址：__________聯(lián)系方式：__________一、引言1.1協(xié)議背景鑒于甲乙雙方就[具體名稱]所引發(fā)的人身損害賠償事宜，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議，以資共同遵守。二、當(dāng)事人信息2.1甲方（賠償方）信息甲方為[甲方姓名]，具備完全民事行為能力，愿意按照本協(xié)議的約定承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。2.2乙方（受損害方）信息乙方為[乙方姓名]，因[具體名稱]遭受人身損害，有權(quán)依據(jù)本協(xié)議獲得相應(yīng)的賠償。三、概述3.1發(fā)生時間與地點[具體發(fā)生時間]，在[具體發(fā)生地點]，發(fā)生了[具體名稱]。3.2經(jīng)過及原因[詳細(xì)描述的經(jīng)過，包括事件的起因、發(fā)展和結(jié)果]。經(jīng)調(diào)查，的原因是[詳細(xì)說明的原因]。四、賠償責(zé)任認(rèn)定4.1責(zé)任方的確定根據(jù)的調(diào)查結(jié)果和相關(guān)法律法規(guī)，確定甲方為本次的責(zé)任方，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。4.2賠償比例的劃分甲方承擔(dān)本次的全部賠償責(zé)任，賠償比例為100%。五、賠償項目及金額5.1醫(yī)療費賠償乙方因本次所產(chǎn)生的醫(yī)療費用，憑醫(yī)療機構(gòu)出具的有效票據(jù)，由甲方全額賠償。5.2誤工費賠償根據(jù)乙方的實際誤工時間和收入狀況，按照[具體計算標(biāo)準(zhǔn)]計算誤工費。乙方需提供相關(guān)的誤工證明材料，如單位出具的誤工證明、工資單等，甲方據(jù)此進(jìn)行賠償。5.3護(hù)理費賠償乙方因本次需要護(hù)理的，根據(jù)護(hù)理人員的收入狀況和護(hù)理期限，按照[具體計算標(biāo)準(zhǔn)]計算護(hù)理費。護(hù)理人員有收入的，參照誤工費的規(guī)定計算；護(hù)理人員沒有收入或者雇傭護(hù)工的，參照當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級別護(hù)理的勞務(wù)報酬標(biāo)準(zhǔn)計算。護(hù)理期限應(yīng)根據(jù)乙方的傷情和醫(yī)療機構(gòu)的意見確定。5.4交通費賠償乙方因本次所產(chǎn)生的合理交通費用，憑有效票據(jù)，由甲方進(jìn)行賠償。交通費用包括但不限于因就醫(yī)、轉(zhuǎn)院治療等所產(chǎn)生的交通費用。5.5住院伙食補助費賠償乙方因本次住院治療的，按照當(dāng)?shù)貒覚C關(guān)一般工作人員的出差伙食補助標(biāo)準(zhǔn)，乘以住院天數(shù)，計算住院伙食補助費，由甲方進(jìn)行賠償。5.6營養(yǎng)費賠償根據(jù)乙方的傷情，參照醫(yī)療機構(gòu)的意見，按照[具體計算標(biāo)準(zhǔn)]計算營養(yǎng)費，由甲方進(jìn)行賠償。5.7殘疾賠償金（如有）如乙方經(jīng)鑒定構(gòu)成殘疾，根據(jù)乙方的傷殘等級，按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn)，自定殘之日起按二十年計算。但六十周歲以上的，年齡每增加一歲減少一年；七十五周歲以上的，按五年計算。具體賠償金額根據(jù)乙方的實際情況進(jìn)行計算，由甲方進(jìn)行賠償。5.8殘疾輔助器具費（如有）因乙方殘疾需要配置輔助器具的，按照普通適用器具的合理費用標(biāo)準(zhǔn)計算。輔助器具的更換周期和賠償期限參照配制機構(gòu)的意見確定，由甲方進(jìn)行賠償。5.9喪葬費（如有）如乙方因本次不幸死亡，按照受訴法院所在地上一年度職工月平均工資標(biāo)準(zhǔn)，以六個月總額計算喪葬費，由甲方進(jìn)行賠償。5.10死亡賠償金（如有）如乙方因本次不幸死亡，按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn)，按二十年計算。但六十周歲以上的，年齡每增加一歲減少一年；七十五周歲以上的，按五年計算。由甲方進(jìn)行賠償。5.11精神損害撫慰金根據(jù)乙方所受的精神損害程度，結(jié)合當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟發(fā)展水平和生活水平，由甲方酌情給予乙方精神損害撫慰金。六、賠償支付方式及時間6.1一次性支付甲方應(yīng)在本協(xié)議生效之日起[具體支付期限]內(nèi)，將賠償款項一次性支付至乙方指定的銀行賬戶。6.2分期支付（如有）如雙方協(xié)商同意分期支付賠償款項，應(yīng)明確分期支付的金額、期限和支付方式。例如：甲方分[分期次數(shù)]期支付賠償款項，每期支付人民幣[每期支付金額]元，于每月[支付日期]支付至乙方指定的銀行賬戶。6.3支付時間及賬戶信息乙方應(yīng)在本協(xié)議生效之日起[提供賬戶信息期限]內(nèi)，向甲方提供其指定的銀行賬戶信息，包括開戶銀行、賬戶名稱和賬號。甲方應(yīng)按照本協(xié)議約定的時間和方式，將賠償款項足額支付至乙方指定的銀行賬戶。如甲方逾期支付，應(yīng)按照逾期金額的[逾期利率]向乙方支付逾期利息。七、保險理賠（如有）7.1保險情況說明甲方應(yīng)向乙方如實說明其為本次所購買的保險情況，包括保險種類、保險金額、保險期限等。7.2理賠流程及責(zé)任雙方應(yīng)積極配合保險公司的理賠工作，按照保險公司的要求提供相關(guān)的理賠材料。如因甲方原因?qū)е卤ｋU理賠無法順利進(jìn)行，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。例如：甲方應(yīng)在收到保險公司的理賠通知后，及時通知乙方，并協(xié)助乙方辦理理賠手續(xù)。如因甲方未及時通知或未積極協(xié)助乙方辦理理賠手續(xù)，導(dǎo)致乙方無法獲得保險理賠的，甲方應(yīng)承擔(dān)乙方因此所遭受的損失。八、違約責(zé)任8.1甲方違約責(zé)任若甲方未按照本協(xié)議的約定支付賠償款項，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[違約金比例]向乙方支付違約金。若甲方逾期支付超過[逾期期限]日，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求甲方支付已產(chǎn)生的賠償款項及違約金。8.2乙方違約責(zé)任若乙方違反本協(xié)議的約定，如提供虛假信息或故意阻礙賠償事宜的進(jìn)行，乙方應(yīng)返還甲方已支付的賠償款項，并按照已支付賠償款項的[違約金比例]向甲方支付違約金。九、協(xié)議的變更與解除9.1變更條件本協(xié)議的任何變更或補充需經(jīng)雙方書面協(xié)商一致，并簽署相關(guān)的變更或補充協(xié)議。9.2解除條件若發(fā)生以下情況之一，本協(xié)議可解除：（1）雙方協(xié)商一致解除本協(xié)議；（2）因不可抗力或其他不可預(yù)見、不可避免的原因，導(dǎo)致本協(xié)議無法履行或部分無法履行，且雙方協(xié)商無法解決的；（3）一方違反本協(xié)議的約定，經(jīng)另一方書面通知后在合理期限內(nèi)仍未糾正的。十、爭議解決方式10.1協(xié)商解決雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。協(xié)商不成的，任何一方均可向有管轄權(quán)的人民調(diào)解委員會申請調(diào)解。10.2仲裁（如有）若雙方協(xié)商不成且不愿意進(jìn)行調(diào)解，或調(diào)解不成的，雙方同意將爭議提交[仲裁機構(gòu)名稱]進(jìn)行仲裁。仲裁裁決是終局的，對雙方均具有約束力。10.3訴訟若雙方未達(dá)成仲裁協(xié)議，或仲裁裁決被人民法院依法裁定撤銷或不予執(zhí)行的，任何一方均可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。十一、保密條款11.1保密內(nèi)容雙方應(yīng)對本協(xié)議的內(nèi)容及因履行本協(xié)議而知曉的對方的商業(yè)秘密、個人隱私等信息予以保密，未經(jīng)對方書面同意，不得向任何第三方披露。11.2保密期限本條款的保密期限為自本協(xié)議生效之日起[保密期限]年。十二、協(xié)議生效12.1生效條件本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。12.2生效時間本協(xié)議的生效時間為[具體生效時間]。十三、其他條款13.1協(xié)議份數(shù)本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。13.2協(xié)議語言本協(xié)議以[協(xié)議語言]為準(zhǔn)，如有其他語言版本，以[協(xié)議語言]版本為準(zhǔn)。13.3補充約定（如有）[如有其他補充約定，在此處詳細(xì)說明]十四、附件14.1相關(guān)證據(jù)材料（如有）