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文檔簡介

2025年度慢性病管理咨詢服務(wù)協(xié)議書本合同共三部分組成,僅供學(xué)習(xí)使用,第一部分如下:2025年度慢性病管理咨詢服務(wù)協(xié)議書甲方(服務(wù)提供方):_______乙方(服務(wù)接受方):_______鑒于甲方具備慢性病管理咨詢服務(wù)的能力,乙方需要接受甲方提供的慢性病管理咨詢服務(wù),雙方經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:一、服務(wù)內(nèi)容(1)慢性病健康教育:包括慢性病知識普及、預(yù)防措施、自我管理方法等。(2)慢性病風(fēng)險評估:根據(jù)乙方實際情況,評估慢性病風(fēng)險,并提出相應(yīng)的干預(yù)措施。(3)慢性病診療建議:根據(jù)乙方病情,提供合理的診療建議。(4)慢性病康復(fù)指導(dǎo):指導(dǎo)乙方進行康復(fù)訓(xùn)練,提高生活質(zhì)量。(5)慢性病隨訪管理:定期對乙方進行隨訪,了解病情變化,調(diào)整治療方案。二、服務(wù)期限2.1本協(xié)議服務(wù)期限為2025年1月1日至2025年12月31日。三、服務(wù)費用(1)慢性病健康教育:_______元/年。(2)慢性病風(fēng)險評估:_______元/次。(3)慢性病診療建議:_______元/次。(4)慢性病康復(fù)指導(dǎo):_______元/月。(5)慢性病隨訪管理:_______元/月。3.2乙方應(yīng)在服務(wù)期限內(nèi)按照約定支付服務(wù)費用,逾期未支付者,甲方有權(quán)暫?;蚪K止服務(wù)。四、服務(wù)方式(2)線下咨詢:在甲方指定地點進行。(3)電話咨詢:通過電話進行。五、保密條款5.1雙方對本協(xié)議內(nèi)容以及服務(wù)過程中所獲取的乙方個人信息負(fù)有保密義務(wù),未經(jīng)對方同意,不得向任何第三方泄露。六、違約責(zé)任6.1任何一方違反本協(xié)議約定,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。6.2甲方未按照約定提供服務(wù)的,乙方有權(quán)要求甲方承擔(dān)違約責(zé)任,包括但不限于退還部分或全部服務(wù)費用。6.3乙方未按照約定支付服務(wù)費用的,甲方有權(quán)要求乙方支付違約金,并有權(quán)暫停或終止服務(wù)。七、爭議解決7.1雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生的爭議,應(yīng)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均可向甲方所在地人民法院提起訴訟。八、其他8.1本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。8.2本協(xié)議未盡事宜,雙方可另行協(xié)商解決。甲方(服務(wù)提供方):_______乙方(服務(wù)接受方):_______簽訂日期:_______年_______月_______日第二部分:第三方介入后的修正一、第三方定義(1)慢性病管理領(lǐng)域的專家或顧問。(2)醫(yī)療服務(wù)提供方,如醫(yī)院、診所等。(3)慢性病管理相關(guān)產(chǎn)品的供應(yīng)商。(4)第三方支付平臺或保險機構(gòu)。(5)任何其他經(jīng)甲乙雙方同意的第三方。二、第三方介入的情形(1)甲方或乙方認(rèn)為需要第三方專業(yè)意見或服務(wù)以提升服務(wù)質(zhì)量。(2)甲方或乙方需要第三方協(xié)助解決特定問題。(3)第三方提供的資源或服務(wù)有助于實現(xiàn)本協(xié)議的目標(biāo)。(4)法律法規(guī)或政策要求第三方介入。三、第三方責(zé)任限額3.1第三方在介入本協(xié)議項下的服務(wù)時,其責(zé)任限額如下:(1)第三方因自身原因?qū)е路?wù)質(zhì)量不符合約定的,其責(zé)任限額為乙方支付給甲方的服務(wù)費用總額的_______%。(2)第三方因自身原因?qū)е乱曳皆馐軗p失的,其責(zé)任限額為乙方實際損失金額的_______%。(3)第三方因自身原因?qū)е录追皆馐軗p失的,其責(zé)任限額為甲方實際損失金額的_______%。四、第三方責(zé)權(quán)利4.1第三方的權(quán)利:(1)根據(jù)本協(xié)議的約定,接受甲乙雙方委托,提供專業(yè)意見或服務(wù)。(2)要求甲乙雙方提供必要的信息和資料。(3)在提供專業(yè)意見或服務(wù)過程中,享有合理的自主權(quán)。4.2第三方的義務(wù):(1)按照本協(xié)議的約定,提供專業(yè)、高質(zhì)量的服務(wù)。(2)保守甲乙雙方的商業(yè)秘密和個人隱私。(3)對提供的服務(wù)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。4.3第三方的責(zé)任:(1)因自身原因?qū)е路?wù)質(zhì)量不符合約定的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。(2)因自身原因?qū)е乱曳皆馐軗p失的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。(3)因自身原因?qū)е录追皆馐軗p失的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。五、第三方與其他各方的劃分說明5.1第三方介入本協(xié)議項下的服務(wù)時,其責(zé)任和義務(wù)僅限于與甲乙雙方簽訂的協(xié)議范圍內(nèi)。5.2第三方與甲乙雙方之間的關(guān)系,不構(gòu)成任何形式的合伙、合資或其他法律關(guān)系。5.3第三方不得直接與乙方或甲方進行任何形式的交易,除非經(jīng)甲乙雙方書面同意。5.4第三方在提供服務(wù)過程中,應(yīng)遵守國家法律法規(guī)和行業(yè)規(guī)范。六、第三方變更6.1如甲乙雙方同意更換第三方,應(yīng)提前_______天通知對方,并書面確認(rèn)新的第三方。6.2新的第三方應(yīng)滿足本協(xié)議中關(guān)于第三方的定義和責(zé)任限額要求。七、第三方退出7.2第三方退出后,甲乙雙方應(yīng)協(xié)商確定新的第三方或自行處理相關(guān)事宜。八、其他8.1本協(xié)議關(guān)于第三方介入的修正條款,是本協(xié)議不可分割的一部分,與本協(xié)議具有同等法律效力。8.2本協(xié)議關(guān)于第三方介入的修正條款,經(jīng)甲乙雙方簽字(或蓋章)后生效。甲方(服務(wù)提供方):_______乙方(服務(wù)接受方):_______簽訂日期:_______年_______月_______日第三部分:其他補充性說明和解釋說明一:附件列表:1.《慢性病管理咨詢服務(wù)詳細(xì)方案》:詳細(xì)說明甲方提供的服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)流程、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)等。2.《慢性病風(fēng)險評估報告》:記錄乙方慢性病風(fēng)險評估的結(jié)果和建議。3.《慢性病診療建議書》:記錄甲方提供的慢性病診療建議。4.《慢性病康復(fù)指導(dǎo)方案》:記錄甲方提供的慢性病康復(fù)指導(dǎo)方案。5.《慢性病隨訪記錄》:記錄乙方慢性病隨訪過程中的病情變化和治療方案調(diào)整。6.《第三方介入?yún)f(xié)議》:記錄第三方介入的具體內(nèi)容、責(zé)任和義務(wù)。7.《服務(wù)費用支付憑證》:記錄乙方支付服務(wù)費用的憑證。8.《保密協(xié)議》:記錄甲乙雙方關(guān)于保密事項的約定。9.《爭議解決協(xié)議》:記錄甲乙雙方關(guān)于爭議解決方式的約定。10.《其他相關(guān)文件》:包括但不限于法律法規(guī)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、甲方內(nèi)部規(guī)定等。附件詳細(xì)要求和說明:1.所有附件均需以書面形式提供,并由甲乙雙方簽字(或蓋章)確認(rèn)。2.附件內(nèi)容應(yīng)真實、準(zhǔn)確、完整,不得有虛假陳述。3.附件應(yīng)與本協(xié)議內(nèi)容相符,不得與本協(xié)議內(nèi)容相沖突。4.附件作為本協(xié)議的組成部分,具有同等法律效力。說明二:違約行為及責(zé)任認(rèn)定:1.違約行為:(1)甲方未按照約定提供服務(wù)的,視為違約。(2)乙方未按照約定支付服務(wù)費用的,視為違約。(3)第三方未按照約定提供服務(wù)的,視為違約。(4)任何一方泄露對方商業(yè)秘密和個人隱私的,視為違約。(5)任何一方違反保密協(xié)議的,視為違約。2.責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn):(1)甲方違約:甲方應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,包括但不限于退還部分或全部服務(wù)費用,并賠償乙方因此遭受的損失。(2)乙方違約:乙方應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,包括但不限于支付違約金,并賠償甲方因此遭受的損失。(3)第三方違約:第三方應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,包括但不限于賠償甲乙雙方因此遭受的損失。(4)泄露商業(yè)秘密和個人隱私:泄露方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任,并賠償因此遭受損失的一方。(5)違反保密協(xié)議:違反方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任,并賠償因此遭受損失的一方。示例說明:1.甲方未在約定的時間內(nèi)提供慢性病管理咨詢服務(wù),乙方有權(quán)要求甲方退還部分或全部服務(wù)費用,并賠償因此遭受的損失。2.乙方未在約定的時間內(nèi)支付服務(wù)費用,甲方有權(quán)要求乙方支付違約金,并賠償因此遭受的損失。3

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