《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》課件2

《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》中醫(yī)學(xué)是中華民族的瑰寶，具有悠久歷史和豐富理論體系。課程內(nèi)容涵蓋中醫(yī)基礎(chǔ)理論、診斷學(xué)、治療學(xué)等多個(gè)方面。中醫(yī)學(xué)的歷史發(fā)展1萌芽時(shí)期公元前2000年以前2奠基時(shí)期公元前2000年-公元前200年3發(fā)展時(shí)期公元前200年-公元1600年4繁榮時(shí)期公元1600年-至今中醫(yī)學(xué)起源于遠(yuǎn)古，歷經(jīng)數(shù)千年發(fā)展，形成了獨(dú)特的理論體系和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。中醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)整體觀念中醫(yī)認(rèn)為人體是一個(gè)有機(jī)的整體，各種生理功能相互協(xié)調(diào)，相互影響。辨證論治中醫(yī)注重個(gè)體差異，根據(jù)病人的具體情況，進(jìn)行針對(duì)性的治療。陰陽(yáng)五行理論中醫(yī)以陰陽(yáng)五行理論為基礎(chǔ)，解釋人體的生理病理現(xiàn)象。陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)陰陽(yáng)概念陰陽(yáng)是中國(guó)古代哲學(xué)的基本概念，指宇宙中相互對(duì)立又相互依存的兩種力量。陰陽(yáng)相互轉(zhuǎn)化，形成萬(wàn)物變化的規(guī)律。陰陽(yáng)屬性陰陽(yáng)具有不同的屬性，陽(yáng)代表著光明、溫暖、向上、活躍，陰代表著黑暗、寒冷、向下、靜止。陰陽(yáng)平衡陰陽(yáng)之間的平衡是健康的重要基礎(chǔ)，陰陽(yáng)失衡會(huì)導(dǎo)致疾病的發(fā)生。陰陽(yáng)應(yīng)用陰陽(yáng)理論應(yīng)用于中醫(yī)學(xué)的各個(gè)方面，例如診斷、治療、養(yǎng)生等。五行學(xué)說(shuō)1木火土金水五行是指木、火、土、金、水，它們相互影響，相互制約，構(gòu)成一個(gè)相互依存的整體。2相互生克五行之間存在著生克關(guān)系，木生火，火生土，土生金，金生水，水生木，稱(chēng)為相生。3相互制約木克土，土克水，水克火，火克金，金克木，稱(chēng)為相克。4平衡和協(xié)調(diào)五行之間的相互生克制約，維持著人體和自然界的平衡和協(xié)調(diào)。藏象學(xué)說(shuō)心心主血脈，推動(dòng)血液運(yùn)行，使人體氣血運(yùn)行通暢。心與神志密切相關(guān)，心神安定則精神愉快，心神不寧則精神恍惚。肺肺主氣，司呼吸，調(diào)節(jié)人體氣機(jī)，參與調(diào)節(jié)水液代謝。肺與呼吸道和皮膚關(guān)系密切，肺氣清肅則呼吸通暢，皮膚潤(rùn)澤。脾脾主運(yùn)化，主升清，負(fù)責(zé)消化吸收水谷精微，并將精微物質(zhì)輸布到全身，維持人體營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的供應(yīng)。腎腎主藏精，主水，負(fù)責(zé)人體生長(zhǎng)發(fā)育、生殖、水液代謝。腎精充足則體格強(qiáng)健，腎氣旺盛則精力充沛。臟腑學(xué)說(shuō)五臟心、肝、脾、肺、腎各自主宰不同的生理功能六腑胃、小腸、大腸、膀胱、膽、三焦主要負(fù)責(zé)消化吸收、排泄廢物經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)1經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)人體經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)是聯(lián)絡(luò)臟腑、溝通內(nèi)外、調(diào)節(jié)氣血的通路。2經(jīng)脈循行經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)主要由十二經(jīng)脈、奇經(jīng)八脈、十五絡(luò)脈等組成，遍布全身。3經(jīng)絡(luò)作用具有運(yùn)行氣血、濡養(yǎng)臟腑、感應(yīng)內(nèi)外、抵御外邪等重要功能。4臨床應(yīng)用經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)是中醫(yī)針灸、推拿、刮痧等療法的理論基礎(chǔ)。體質(zhì)學(xué)說(shuō)體質(zhì)分類(lèi)中醫(yī)認(rèn)為，人的體質(zhì)是先天稟賦和后天生活方式共同作用的結(jié)果。根據(jù)不同的體質(zhì)特征，將人群分為不同的體質(zhì)類(lèi)型。體質(zhì)辨識(shí)通過(guò)望、聞、問(wèn)、切四診，以及結(jié)合個(gè)人生活習(xí)慣和體征等信息，可以辨識(shí)個(gè)體屬于哪種體質(zhì)類(lèi)型。養(yǎng)生保健了解自身體質(zhì)，可以針對(duì)性地選擇養(yǎng)生保健方法，以達(dá)到防病治病、延年益壽的目的。四診法望診觀察患者的面色、形體、神態(tài)等，判斷病情。聞診聆聽(tīng)患者的聲音、呼吸、咳嗽等，判斷病情。問(wèn)診詢(xún)問(wèn)患者病史、癥狀、感受等，了解病情。切診觸摸患者的脈搏、腹部、四肢等，判斷病情。望診望診概述望診是中醫(yī)四診法之一，通過(guò)觀察患者的形體、面色、舌苔、神志等來(lái)診斷疾病。望診注重整體觀察，以全面了解患者的病癥。聞診呼吸觀察呼吸聲的強(qiáng)弱、頻率、音色等，判斷患者肺部的功能狀態(tài)。心跳通過(guò)聽(tīng)診心臟搏動(dòng)的聲音，判斷患者心臟的功能狀態(tài)，例如心率、心律等。腸鳴分析腸鳴音的頻率、音調(diào)、強(qiáng)度等，判斷患者消化系統(tǒng)的功能狀況。咳嗽觀察患者咳嗽的聲音，判斷患者咳嗽的原因和肺部情況。問(wèn)診詳細(xì)詢(xún)問(wèn)了解患者病史，包括發(fā)病時(shí)間、病程長(zhǎng)短、癥狀變化等。詢(xún)問(wèn)生活習(xí)慣了解患者飲食、睡眠、起居、運(yùn)動(dòng)等生活習(xí)慣，以找到病因和治療方法。詢(xún)問(wèn)心理狀態(tài)了解患者情緒、壓力、精神狀態(tài)，中醫(yī)認(rèn)為“心主神明”，心理因素也會(huì)影響病情。詢(xún)問(wèn)家族史了解患者家族中有無(wú)相關(guān)疾病，以便更好地判斷疾病的遺傳因素。切診切脈切脈是醫(yī)生用手指觸診病人脈搏的方法，是中醫(yī)四診之一。醫(yī)生根據(jù)脈搏的浮沉、遲數(shù)、滑澀等特征來(lái)判斷病人的病情。診腹診腹是醫(yī)生用手指按壓病人腹部的方法，是中醫(yī)切診的一種。醫(yī)生通過(guò)診腹可以了解病人腹部的冷熱、虛實(shí)、脹滿等情況，從而判斷病人的病情。辨證論治辨證辨證是指根據(jù)患者的癥狀、體征和舌苔等進(jìn)行分析，確定患者的病因、病位、病性。論治論治是指根據(jù)辨證的結(jié)果，制定相應(yīng)的治療方案，包括選用藥物、針灸、推拿等治療方法。辨證論治辨證論治是中醫(yī)治療疾病的核心方法，強(qiáng)調(diào)個(gè)體化治療，根據(jù)患者的具體情況，制定相應(yīng)的治療方案。陰陽(yáng)病機(jī)陰陽(yáng)相互轉(zhuǎn)化陰陽(yáng)相互轉(zhuǎn)化，相互制約，相互依存。陰陽(yáng)互根陰陽(yáng)互為根源，相互依賴(lài)，相互補(bǔ)充。陰陽(yáng)平衡陰陽(yáng)平衡是人體健康的基礎(chǔ)，陰陽(yáng)失衡則導(dǎo)致疾病。寒熱病機(jī)寒性病機(jī)寒性病機(jī)是指人體陽(yáng)氣不足，寒邪入侵導(dǎo)致的病理變化。熱性病機(jī)熱性病機(jī)是指人體陰液虧損，熱邪內(nèi)盛導(dǎo)致的病理變化。寒熱錯(cuò)雜寒熱錯(cuò)雜是指寒熱兩種病機(jī)同時(shí)存在，相互影響，形成復(fù)雜病理變化。寒熱轉(zhuǎn)化寒熱轉(zhuǎn)化是指寒邪和熱邪在人體內(nèi)相互轉(zhuǎn)化，導(dǎo)致疾病表現(xiàn)的變化。虛實(shí)病機(jī)虛證以元?dú)獠蛔銥橹饕卣?，表現(xiàn)為神疲乏力、面色蒼白、氣短懶言等。實(shí)證以邪氣盛實(shí)為主要特征，表現(xiàn)為發(fā)熱、疼痛、脈象洪大有力等。虛實(shí)結(jié)合，是指虛實(shí)兩種病機(jī)相互影響、相互轉(zhuǎn)化，在疾病過(guò)程中常出現(xiàn)虛實(shí)夾雜的現(xiàn)象。表里病機(jī)表里概念表是指人體外部，包括皮膚、肌肉、筋骨等。里是指人體內(nèi)部，包括臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣血等。表里關(guān)系表里之間相互依存、相互影響，當(dāng)表邪入侵時(shí)，可導(dǎo)致里虛，反之亦然。表里病機(jī)表里病機(jī)是指病邪侵犯人體表里兩方面所發(fā)生的病理變化，是中醫(yī)辨證論治的重要依據(jù)之一。表里證候根據(jù)表里病機(jī)的不同，可出現(xiàn)不同的證候，例如表證、里證、表里合證等。內(nèi)外標(biāo)本病機(jī)內(nèi)指疾病的根源和本質(zhì)。內(nèi)在因素是體內(nèi)臟腑功能失調(diào)、氣血陰陽(yáng)失衡等。外指疾病的誘因和表現(xiàn)。外在因素是六淫、七情、飲食、勞逸等。本指疾病的根本和基礎(chǔ)，包括疾病的病因和病理變化。標(biāo)指疾病的癥狀和體征，即疾病的表現(xiàn)形式。中藥基礎(chǔ)知識(shí)人參人參是珍貴的中藥材，具有補(bǔ)氣益血、生津止渴、安神益智的作用。人參性溫，味甘，歸脾、肺、心經(jīng)。黃芪黃芪是常見(jiàn)的補(bǔ)氣藥，具有補(bǔ)氣固表、托毒生肌、利水消腫的作用。黃芪性溫，味甘，歸脾、肺經(jīng)。當(dāng)歸當(dāng)歸是補(bǔ)血活血的常用藥，具有補(bǔ)血養(yǎng)血、活血止痛、潤(rùn)腸通便的作用。當(dāng)歸性溫，味甘辛，歸肝、心、脾經(jīng)。枸杞枸杞是補(bǔ)腎益精的常用藥，具有滋補(bǔ)肝腎、益精明目、潤(rùn)肺止咳的作用。枸杞性平，味甘，歸肝、腎經(jīng)。中藥本草學(xué)基本理論中藥本草學(xué)研究中藥的來(lái)源、產(chǎn)地、性狀、鑒別、炮制、保存、應(yīng)用等。它涵蓋了中藥的形態(tài)學(xué)、解剖學(xué)、組織學(xué)、化學(xué)成分等方面的知識(shí)。分類(lèi)體系中藥本草學(xué)根據(jù)藥材的來(lái)源、性狀、功效等進(jìn)行分類(lèi)。主要分類(lèi)方法包括：植物藥、動(dòng)物藥、礦物藥、中藥飲片、中藥提取物等。中藥炮制11.切制根據(jù)藥材的種類(lèi)和部位，進(jìn)行切片、塊、絲、顆粒等處理，便于煎煮或提取有效成分。22.凈制去除雜質(zhì)、泥土、霉變部分等，保證藥材的質(zhì)量和安全性。33.炮制采用水、火、土、氣等方法對(duì)藥材進(jìn)行加工，改變藥性，提高療效。44.烘干干燥藥材，降低水分，防止腐爛變質(zhì)，延長(zhǎng)保存時(shí)間。中藥配伍相須兩種或多種藥物的功效相似，合用可以增強(qiáng)療效，如甘草配桂枝，增強(qiáng)桂枝的解肌發(fā)表作用。相使兩種或多種藥物，一種藥物能夠增強(qiáng)另一種藥物的作用，如川芎配白芍，增強(qiáng)白芍的養(yǎng)血活血作用。相畏兩種或多種藥物，一方可以減弱另一方藥效，如人參配五靈脂，人參的補(bǔ)氣作用會(huì)被五靈脂的活血化瘀作用減弱。相殺兩種或多種藥物，一方可以抑制另一方藥效，甚至產(chǎn)生毒副作用，如烏頭配貝母，烏頭毒性會(huì)增加。中藥用藥禁忌11.孕婦忌用孕婦應(yīng)慎用中藥，避免對(duì)胎兒造成不良影響。22.忌食禁忌某些中藥服用期間需忌食特定食物，如某些藥服用時(shí)忌食海鮮、辣椒等。33.疾病禁忌部分中藥可能加重某些疾病的癥狀，應(yīng)根據(jù)自身情況選擇藥物。44.年齡禁忌兒童、老年人等特殊人群應(yīng)謹(jǐn)慎用藥，避免劑量過(guò)大或藥物不適合。常見(jiàn)中藥分類(lèi)按來(lái)源分類(lèi)中藥來(lái)源廣泛，包括植物、動(dòng)物、礦物等。其中，植物藥占絕大多數(shù)，如人參、黃芪、當(dāng)歸等。動(dòng)物藥如鹿茸、牛黃、蛇膽等。礦物藥如雄黃、石膏、磁石等。按性味歸經(jīng)分類(lèi)中藥按其性味歸經(jīng)不同分為寒、熱、溫、涼四性，以及辛、甘、酸、苦、咸五味，并歸屬于不同的經(jīng)絡(luò)。例如，人參性溫味甘，歸脾、肺經(jīng)。常見(jiàn)中藥作用調(diào)理機(jī)體中藥可以調(diào)節(jié)人體陰陽(yáng)平衡，促進(jìn)氣血運(yùn)行，增強(qiáng)免疫力，有效預(yù)防和治療疾病。治療疾病中藥具有解表散寒、清熱解毒、理氣化痰、活血化瘀、補(bǔ)益氣血等功效，針對(duì)不同的疾病，可以選擇不同的中藥進(jìn)行治療。延緩衰老一些中藥具有抗氧化、抗衰老的功效，可以延緩機(jī)體衰老，提高生活質(zhì)量。保健養(yǎng)生中藥可用于養(yǎng)生保健，如增強(qiáng)體質(zhì)、改善睡眠、美容養(yǎng)顏等。針灸基礎(chǔ)知識(shí)針灸針灸是中醫(yī)學(xué)的重要組成部分，它以經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)為理論基礎(chǔ)，運(yùn)用針刺和艾灸等方法來(lái)治療疾病。穴位針灸療法主要作用于人體特定的穴位，這些穴位是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)中氣血匯聚的地方，刺激這些穴位可以調(diào)節(jié)人體的氣血運(yùn)行，達(dá)到治療疾病的目的。經(jīng)絡(luò)經(jīng)絡(luò)是人體內(nèi)運(yùn)行氣血、聯(lián)絡(luò)臟腑、溝通內(nèi)外、調(diào)節(jié)陰陽(yáng)的通路，是針灸治療的基礎(chǔ)理論。艾灸艾灸是將艾絨點(diǎn)燃后熏灼人體穴位的一種療法，具有溫經(jīng)散寒、活血化瘀、消腫止痛的作用。針灸療法的作用機(jī)制經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)針灸通過(guò)刺激穴位，調(diào)節(jié)經(jīng)絡(luò)氣血運(yùn)行，達(dá)到治療疾病的目的。神經(jīng)調(diào)節(jié)針灸刺激可通過(guò)神經(jīng)系統(tǒng)傳遞信號(hào)，影響腦部活動(dòng)，調(diào)節(jié)內(nèi)臟功能。內(nèi)分泌調(diào)節(jié)針灸可影響內(nèi)分泌系統(tǒng)的激素分泌，調(diào)節(jié)機(jī)體代謝，提高免疫力。免疫調(diào)節(jié)針灸可通過(guò)調(diào)節(jié)免疫細(xì)胞活性，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，預(yù)防疾病發(fā)生。常見(jiàn)針灸療法11.刺灸針刺是針灸的主要方法之一，也是臨床應(yīng)