《中醫(yī)學基礎》課件2

《中醫(yī)學基礎》中醫(yī)學是中華民族的瑰寶，具有悠久歷史和豐富理論體系。課程內容涵蓋中醫(yī)基礎理論、診斷學、治療學等多個方面。中醫(yī)學的歷史發(fā)展1萌芽時期公元前2000年以前2奠基時期公元前2000年-公元前200年3發(fā)展時期公元前200年-公元1600年4繁榮時期公元1600年-至今中醫(yī)學起源于遠古，歷經數千年發(fā)展，形成了獨特的理論體系和實踐經驗。中醫(yī)學的特點整體觀念中醫(yī)認為人體是一個有機的整體，各種生理功能相互協(xié)調，相互影響。辨證論治中醫(yī)注重個體差異，根據病人的具體情況，進行針對性的治療。陰陽五行理論中醫(yī)以陰陽五行理論為基礎，解釋人體的生理病理現(xiàn)象。陰陽學說陰陽概念陰陽是中國古代哲學的基本概念，指宇宙中相互對立又相互依存的兩種力量。陰陽相互轉化，形成萬物變化的規(guī)律。陰陽屬性陰陽具有不同的屬性，陽代表著光明、溫暖、向上、活躍，陰代表著黑暗、寒冷、向下、靜止。陰陽平衡陰陽之間的平衡是健康的重要基礎，陰陽失衡會導致疾病的發(fā)生。陰陽應用陰陽理論應用于中醫(yī)學的各個方面，例如診斷、治療、養(yǎng)生等。五行學說1木火土金水五行是指木、火、土、金、水，它們相互影響，相互制約，構成一個相互依存的整體。2相互生克五行之間存在著生克關系，木生火，火生土，土生金，金生水，水生木，稱為相生。3相互制約木克土，土克水，水克火，火克金，金克木，稱為相克。4平衡和協(xié)調五行之間的相互生克制約，維持著人體和自然界的平衡和協(xié)調。藏象學說心心主血脈，推動血液運行，使人體氣血運行通暢。心與神志密切相關，心神安定則精神愉快，心神不寧則精神恍惚。肺肺主氣，司呼吸，調節(jié)人體氣機，參與調節(jié)水液代謝。肺與呼吸道和皮膚關系密切，肺氣清肅則呼吸通暢，皮膚潤澤。脾脾主運化，主升清，負責消化吸收水谷精微，并將精微物質輸布到全身，維持人體營養(yǎng)物質的供應。腎腎主藏精，主水，負責人體生長發(fā)育、生殖、水液代謝。腎精充足則體格強健，腎氣旺盛則精力充沛。臟腑學說五臟心、肝、脾、肺、腎各自主宰不同的生理功能六腑胃、小腸、大腸、膀胱、膽、三焦主要負責消化吸收、排泄廢物經絡學說1經絡系統(tǒng)人體經絡系統(tǒng)是聯(lián)絡臟腑、溝通內外、調節(jié)氣血的通路。2經脈循行經絡系統(tǒng)主要由十二經脈、奇經八脈、十五絡脈等組成，遍布全身。3經絡作用具有運行氣血、濡養(yǎng)臟腑、感應內外、抵御外邪等重要功能。4臨床應用經絡學說是中醫(yī)針灸、推拿、刮痧等療法的理論基礎。體質學說體質分類中醫(yī)認為，人的體質是先天稟賦和后天生活方式共同作用的結果。根據不同的體質特征，將人群分為不同的體質類型。體質辨識通過望、聞、問、切四診，以及結合個人生活習慣和體征等信息，可以辨識個體屬于哪種體質類型。養(yǎng)生保健了解自身體質，可以針對性地選擇養(yǎng)生保健方法，以達到防病治病、延年益壽的目的。四診法望診觀察患者的面色、形體、神態(tài)等，判斷病情。聞診聆聽患者的聲音、呼吸、咳嗽等，判斷病情。問診詢問患者病史、癥狀、感受等，了解病情。切診觸摸患者的脈搏、腹部、四肢等，判斷病情。望診望診概述望診是中醫(yī)四診法之一，通過觀察患者的形體、面色、舌苔、神志等來診斷疾病。望診注重整體觀察，以全面了解患者的病癥。聞診呼吸觀察呼吸聲的強弱、頻率、音色等，判斷患者肺部的功能狀態(tài)。心跳通過聽診心臟搏動的聲音，判斷患者心臟的功能狀態(tài)，例如心率、心律等。腸鳴分析腸鳴音的頻率、音調、強度等，判斷患者消化系統(tǒng)的功能狀況。咳嗽觀察患者咳嗽的聲音，判斷患者咳嗽的原因和肺部情況。問診詳細詢問了解患者病史，包括發(fā)病時間、病程長短、癥狀變化等。詢問生活習慣了解患者飲食、睡眠、起居、運動等生活習慣，以找到病因和治療方法。詢問心理狀態(tài)了解患者情緒、壓力、精神狀態(tài)，中醫(yī)認為“心主神明”，心理因素也會影響病情。詢問家族史了解患者家族中有無相關疾病，以便更好地判斷疾病的遺傳因素。切診切脈切脈是醫(yī)生用手指觸診病人脈搏的方法，是中醫(yī)四診之一。醫(yī)生根據脈搏的浮沉、遲數、滑澀等特征來判斷病人的病情。診腹診腹是醫(yī)生用手指按壓病人腹部的方法，是中醫(yī)切診的一種。醫(yī)生通過診腹可以了解病人腹部的冷熱、虛實、脹滿等情況，從而判斷病人的病情。辨證論治辨證辨證是指根據患者的癥狀、體征和舌苔等進行分析，確定患者的病因、病位、病性。論治論治是指根據辨證的結果，制定相應的治療方案，包括選用藥物、針灸、推拿等治療方法。辨證論治辨證論治是中醫(yī)治療疾病的核心方法，強調個體化治療，根據患者的具體情況，制定相應的治療方案。陰陽病機陰陽相互轉化陰陽相互轉化，相互制約，相互依存。陰陽互根陰陽互為根源，相互依賴，相互補充。陰陽平衡陰陽平衡是人體健康的基礎，陰陽失衡則導致疾病。寒熱病機寒性病機寒性病機是指人體陽氣不足，寒邪入侵導致的病理變化。熱性病機熱性病機是指人體陰液虧損，熱邪內盛導致的病理變化。寒熱錯雜寒熱錯雜是指寒熱兩種病機同時存在，相互影響，形成復雜病理變化。寒熱轉化寒熱轉化是指寒邪和熱邪在人體內相互轉化，導致疾病表現(xiàn)的變化。虛實病機虛證以元氣不足為主要特征，表現(xiàn)為神疲乏力、面色蒼白、氣短懶言等。實證以邪氣盛實為主要特征，表現(xiàn)為發(fā)熱、疼痛、脈象洪大有力等。虛實結合，是指虛實兩種病機相互影響、相互轉化，在疾病過程中常出現(xiàn)虛實夾雜的現(xiàn)象。表里病機表里概念表是指人體外部，包括皮膚、肌肉、筋骨等。里是指人體內部，包括臟腑、經絡、氣血等。表里關系表里之間相互依存、相互影響，當表邪入侵時，可導致里虛，反之亦然。表里病機表里病機是指病邪侵犯人體表里兩方面所發(fā)生的病理變化，是中醫(yī)辨證論治的重要依據之一。表里證候根據表里病機的不同，可出現(xiàn)不同的證候，例如表證、里證、表里合證等。內外標本病機內指疾病的根源和本質。內在因素是體內臟腑功能失調、氣血陰陽失衡等。外指疾病的誘因和表現(xiàn)。外在因素是六淫、七情、飲食、勞逸等。本指疾病的根本和基礎，包括疾病的病因和病理變化。標指疾病的癥狀和體征，即疾病的表現(xiàn)形式。中藥基礎知識人參人參是珍貴的中藥材，具有補氣益血、生津止渴、安神益智的作用。人參性溫，味甘，歸脾、肺、心經。黃芪黃芪是常見的補氣藥，具有補氣固表、托毒生肌、利水消腫的作用。黃芪性溫，味甘，歸脾、肺經。當歸當歸是補血活血的常用藥，具有補血養(yǎng)血、活血止痛、潤腸通便的作用。當歸性溫，味甘辛，歸肝、心、脾經。枸杞枸杞是補腎益精的常用藥，具有滋補肝腎、益精明目、潤肺止咳的作用。枸杞性平，味甘，歸肝、腎經。中藥本草學基本理論中藥本草學研究中藥的來源、產地、性狀、鑒別、炮制、保存、應用等。它涵蓋了中藥的形態(tài)學、解剖學、組織學、化學成分等方面的知識。分類體系中藥本草學根據藥材的來源、性狀、功效等進行分類。主要分類方法包括：植物藥、動物藥、礦物藥、中藥飲片、中藥提取物等。中藥炮制11.切制根據藥材的種類和部位，進行切片、塊、絲、顆粒等處理，便于煎煮或提取有效成分。22.凈制去除雜質、泥土、霉變部分等，保證藥材的質量和安全性。33.炮制采用水、火、土、氣等方法對藥材進行加工，改變藥性，提高療效。44.烘干干燥藥材，降低水分，防止腐爛變質，延長保存時間。中藥配伍相須兩種或多種藥物的功效相似，合用可以增強療效，如甘草配桂枝，增強桂枝的解肌發(fā)表作用。相使兩種或多種藥物，一種藥物能夠增強另一種藥物的作用，如川芎配白芍，增強白芍的養(yǎng)血活血作用。相畏兩種或多種藥物，一方可以減弱另一方藥效，如人參配五靈脂，人參的補氣作用會被五靈脂的活血化瘀作用減弱。相殺兩種或多種藥物，一方可以抑制另一方藥效，甚至產生毒副作用，如烏頭配貝母，烏頭毒性會增加。中藥用藥禁忌11.孕婦忌用孕婦應慎用中藥，避免對胎兒造成不良影響。22.忌食禁忌某些中藥服用期間需忌食特定食物，如某些藥服用時忌食海鮮、辣椒等。33.疾病禁忌部分中藥可能加重某些疾病的癥狀，應根據自身情況選擇藥物。44.年齡禁忌兒童、老年人等特殊人群應謹慎用藥，避免劑量過大或藥物不適合。常見中藥分類按來源分類中藥來源廣泛，包括植物、動物、礦物等。其中，植物藥占絕大多數，如人參、黃芪、當歸等。動物藥如鹿茸、牛黃、蛇膽等。礦物藥如雄黃、石膏、磁石等。按性味歸經分類中藥按其性味歸經不同分為寒、熱、溫、涼四性，以及辛、甘、酸、苦、咸五味，并歸屬于不同的經絡。例如，人參性溫味甘，歸脾、肺經。常見中藥作用調理機體中藥可以調節(jié)人體陰陽平衡，促進氣血運行，增強免疫力，有效預防和治療疾病。治療疾病中藥具有解表散寒、清熱解毒、理氣化痰、活血化瘀、補益氣血等功效，針對不同的疾病，可以選擇不同的中藥進行治療。延緩衰老一些中藥具有抗氧化、抗衰老的功效，可以延緩機體衰老，提高生活質量。保健養(yǎng)生中藥可用于養(yǎng)生保健，如增強體質、改善睡眠、美容養(yǎng)顏等。針灸基礎知識針灸針灸是中醫(yī)學的重要組成部分，它以經絡學說為理論基礎，運用針刺和艾灸等方法來治療疾病。穴位針灸療法主要作用于人體特定的穴位，這些穴位是經絡系統(tǒng)中氣血匯聚的地方，刺激這些穴位可以調節(jié)人體的氣血運行，達到治療疾病的目的。經絡經絡是人體內運行氣血、聯(lián)絡臟腑、溝通內外、調節(jié)陰陽的通路，是針灸治療的基礎理論。艾灸艾灸是將艾絨點燃后熏灼人體穴位的一種療法，具有溫經散寒、活血化瘀、消腫止痛的作用。針灸療法的作用機制經絡學說針灸通過刺激穴位，調節(jié)經絡氣血運行，達到治療疾病的目的。神經調節(jié)針灸刺激可通過神經系統(tǒng)傳遞信號，影響腦部活動，調節(jié)內臟功能。內分泌調節(jié)針灸可影響內分泌系統(tǒng)的激素分泌，調節(jié)機體代謝，提高免疫力。免疫調節(jié)針灸可通過調節(jié)免疫細胞活性，增強機體抵抗力，預防疾病發(fā)生。常見針灸療法11.刺灸針刺是針灸的主要方法之一，也是臨床應