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顳下頜紊亂的修復(fù)治療主講人:丑玲第三節(jié)
治療PART03治療治療目的與原則學(xué)習(xí)目錄治療方法PART03治療二、牙合治療—咬合夾板①是一種有效的治療顳下頜紊亂的好辦法②通過(guò)調(diào)節(jié)髁突在關(guān)節(jié)窩的位置,減輕關(guān)節(jié)腔的壓力,抑制升頜肌群的收縮作用③診斷作用④咬合板不建議長(zhǎng)期代用
PART03治療三、牙合治療—調(diào)牙合又稱(chēng)選磨是一種直接在口內(nèi)對(duì)咬合進(jìn)行選擇性調(diào)磨的方法也是恒久地使咬合發(fā)生不可逆性改變的治療方法可以消除妨礙咬合關(guān)系的不協(xié)調(diào)牙尖、咬合面和窩溝關(guān)系恢復(fù)良好的咬合功能,減輕肌肉關(guān)節(jié)疼痛可糾正紊亂的牙周膜感覺(jué)傳入接收器PART03治療三、調(diào)牙合調(diào)牙合的適應(yīng)癥①個(gè)別牙或少數(shù)牙有咬合早接觸②咬合不平衡者③牙磨耗不均勻者PART03治療PART03治療三、調(diào)牙合調(diào)牙合的原則①應(yīng)該分次進(jìn)行,一次不宜調(diào)磨過(guò)多②須在疼痛得到緩解后方可進(jìn)行調(diào)牙合③不能改變咬合垂直距離,保持牙尖高度④使牙合力趨于軸向⑤側(cè)向運(yùn)動(dòng),非工作側(cè)無(wú)接觸⑥前伸運(yùn)動(dòng)時(shí),后牙無(wú)接觸⑦常規(guī)調(diào)磨順序:正中牙合-側(cè)向牙合-前伸牙合PART03治療三、調(diào)牙合調(diào)牙合的步驟①盡可能在所有的前牙上建立協(xié)調(diào)的正中關(guān)系止點(diǎn)。②為了包含始于息止牙合位的輕咬合,在相同垂直距離將正中止點(diǎn)向前延伸。③確定前牙切緣的位置。④建立前伸牙合時(shí)的組牙功能。⑤建立側(cè)方運(yùn)動(dòng)時(shí)理想的前牙咬合力量分布。PART03治療三、調(diào)牙合調(diào)牙合的時(shí)間調(diào)牙合應(yīng)在確定干擾點(diǎn)后進(jìn)行。由于長(zhǎng)時(shí)間開(kāi)口會(huì)使肌肉緊張和疲勞,醫(yī)師對(duì)頜位關(guān)系的控制把握下降,因此每次治療時(shí)間不要超過(guò)40分鐘,調(diào)整的量控制在每次不能超過(guò)0.1mm。如情況
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