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PAGE3PAGE58普通高中國家助學(xué)金申請表學(xué)校名稱：No:本人情況姓名性別出生年月民族政治面貌入學(xué)時間身份證號碼聯(lián)系電話學(xué)號年級班級家庭經(jīng)濟狀況戶籍性質(zhì)□城市□縣鎮(zhèn)非農(nóng)□農(nóng)村家庭人口總數(shù)家庭住址家長聯(lián)系電話家庭主要收入來源家庭人均月收入家庭成員情況姓名年齡與本人關(guān)系工作或?qū)W習(xí)單位申請國家助學(xué)金理由本人承諾以上所填寫資料真實，如有虛假，愿承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。承諾人：申請人簽名:年月日秋季學(xué)期經(jīng)學(xué)校評審小組評審：□同意享受助學(xué)金補助政策，補助情況：□一檔（2500元/生.年）□二檔（1500元/生.年）□不同意享受助學(xué)金補助政策。原因：□不符合國家助學(xué)金補助條件。其他原因：（公章）春季學(xué)期經(jīng)學(xué)校評審小組評審：□同意享受助學(xué)金補助政策，補助情況：□一檔（2500元/生.年）□二檔（1500元/生.年）□不同意享受助學(xué)金補助政策。原因：□不符合國家助學(xué)金補助條件。其他原因：（公章）秋季學(xué)期經(jīng)學(xué)校評審小組評審：□同意享受助學(xué)金補助政策，補助情況：□一檔（2500元/生.年）□二檔（1500元/生.年）□不同意享受助學(xué)金補助政策。原因：□不符合國家助學(xué)金補助條件。其他原因：（公章）春季學(xué)期經(jīng)學(xué)校評審小組評審：□同意享受助學(xué)金補助政策，補助情況：□一檔（2500元/生.年）□二檔（1500元/生.年）□不同意享受助學(xué)金補助政策。原因：□不符合國家助學(xué)金補助條件。其他原因：（公章）秋季學(xué)期經(jīng)學(xué)校評審小組評審：□同意享受助學(xué)金補助政策，補助情況：□一檔（2500元/生.年）□二檔（1500元/生.年）□不同意享受助學(xué)金補助政策。原因：□不符合國家助學(xué)金補助條件。其他原因：（公章）春季學(xué)期經(jīng)學(xué)校評審小組評審：□同意享受助學(xué)金補助政策，補助情況：□一檔（2500元/生.年）□二檔（1500元/生.年）□不同意享受助學(xué)金補助政策。原因：□不符合國家助

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