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心理咨詢服務(wù)個(gè)人隱私保護(hù)免責(zé)聲明合同編號(hào):__________甲方(客戶):姓名:__________身份證號(hào):__________地址:__________聯(lián)系方式:__________電子郵箱:__________乙方(咨詢師):姓名:__________身份證號(hào):__________地址:__________聯(lián)系方式:__________電子郵箱:__________一、前言1.1背景社會(huì)的發(fā)展和人們對(duì)心理健康的重視,心理咨詢服務(wù)的需求日益增長(zhǎng)。為了保護(hù)客戶的個(gè)人隱私,規(guī)范心理咨詢服務(wù)的提供,特制定本免責(zé)聲明。1.2目的本聲明的目的在于明確心理咨詢服務(wù)過(guò)程中雙方的權(quán)利和義務(wù),保護(hù)客戶的個(gè)人隱私,保證咨詢服務(wù)的順利進(jìn)行。二、定義與解釋2.1相關(guān)術(shù)語(yǔ)定義(1)“心理咨詢服務(wù)”指乙方為甲方提供的專業(yè)心理輔導(dǎo)和咨詢服務(wù)。(2)“個(gè)人信息”指甲方在咨詢過(guò)程中向乙方提供的與個(gè)人身份、健康狀況、心理狀況等相關(guān)的信息。(3)“保密信息”指與咨詢服務(wù)相關(guān)的,包括但不限于甲方的個(gè)人信息、咨詢內(nèi)容等,乙方應(yīng)予以保密的信息。2.2解釋規(guī)則本聲明的解釋應(yīng)遵循以下規(guī)則:(1)本聲明的標(biāo)題僅為方便閱讀而設(shè),不應(yīng)影響對(duì)本聲明條款的解釋。(2)除非上下文另有明確規(guī)定,本聲明中使用的單數(shù)形式的詞語(yǔ)應(yīng)包括復(fù)數(shù)形式,反之亦然。三、服務(wù)內(nèi)容3.1心理咨詢服務(wù)范圍(1)乙方將為甲方提供情感問題、人際關(guān)系、職業(yè)發(fā)展、心理壓力等方面的咨詢服務(wù)。(2)乙方將根據(jù)甲方的具體需求和情況,制定個(gè)性化的咨詢方案。3.2服務(wù)方式(1)咨詢服務(wù)可以通過(guò)面對(duì)面、電話、網(wǎng)絡(luò)視頻等方式進(jìn)行,具體方式由雙方協(xié)商確定。(2)乙方將根據(jù)甲方的預(yù)約時(shí)間和方式,為甲方提供及時(shí)、有效的咨詢服務(wù)。四、隱私保護(hù)4.1個(gè)人信息收集(1)乙方在提供咨詢服務(wù)過(guò)程中,可能會(huì)收集甲方的一些個(gè)人信息,如姓名、年齡、聯(lián)系方式、職業(yè)等。這些信息將僅用于咨詢服務(wù)的需要,乙方將嚴(yán)格遵守相關(guān)法律法規(guī),保證信息的收集合法、正當(dāng)、必要。(2)乙方將采取合理的安全措施,防止個(gè)人信息的泄露、篡改或丟失。在收集個(gè)人信息時(shí),乙方將明確告知甲方收集信息的目的、方式和范圍,并征得甲方的同意。4.2個(gè)人信息使用(1)乙方將僅在為甲方提供咨詢服務(wù)的目的范圍內(nèi)使用甲方的個(gè)人信息,不得將其用于其他任何目的。(2)乙方可能會(huì)將甲方的個(gè)人信息與其他專業(yè)人士或機(jī)構(gòu)進(jìn)行共享,但前提是這些專業(yè)人士或機(jī)構(gòu)也將遵守相同的隱私保護(hù)政策,并且共享信息的目的是為了更好地為甲方提供咨詢服務(wù)。4.3個(gè)人信息存儲(chǔ)(1)乙方將采取安全的存儲(chǔ)方式,將甲方的個(gè)人信息存儲(chǔ)在專用的服務(wù)器或數(shù)據(jù)庫(kù)中,并采取必要的技術(shù)和管理措施,保證信息的安全。(2)乙方將根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)的要求,妥善保存甲方的個(gè)人信息,保存期限為咨詢服務(wù)結(jié)束后[具體年限]年。4.4個(gè)人信息安全措施(1)乙方將采取一系列安全措施,包括但不限于加密技術(shù)、訪問控制、安全審計(jì)等,以保證甲方的個(gè)人信息安全。(2)乙方將定期對(duì)個(gè)人信息安全措施進(jìn)行評(píng)估和更新,以適應(yīng)不斷變化的安全威脅。五、客戶權(quán)利與義務(wù)5.1客戶權(quán)利(1)甲方有權(quán)了解咨詢服務(wù)的內(nèi)容、方式和費(fèi)用等信息。(2)甲方有權(quán)要求乙方保護(hù)其個(gè)人隱私,保證其個(gè)人信息的安全。(3)甲方有權(quán)在咨詢過(guò)程中隨時(shí)提出終止咨詢服務(wù)的要求。5.2客戶義務(wù)(1)甲方應(yīng)如實(shí)向乙方提供個(gè)人信息和相關(guān)情況,不得隱瞞或虛假陳述。(2)甲方應(yīng)按時(shí)支付咨詢費(fèi)用,如未按時(shí)支付,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。(3)甲方應(yīng)遵守咨詢服務(wù)的相關(guān)規(guī)定和要求,如按時(shí)參加咨詢、遵守咨詢場(chǎng)所的秩序等。六、咨詢師權(quán)利與義務(wù)6.1咨詢師權(quán)利(1)乙方有權(quán)根據(jù)甲方的情況和需求,制定合理的咨詢方案。(2)乙方有權(quán)要求甲方如實(shí)提供個(gè)人信息和相關(guān)情況,以便更好地為甲方提供咨詢服務(wù)。(3)乙方有權(quán)在必要時(shí)終止咨詢服務(wù),但應(yīng)提前告知甲方并說(shuō)明理由。6.2咨詢師義務(wù)(1)乙方應(yīng)具備相應(yīng)的專業(yè)知識(shí)和技能,為甲方提供專業(yè)、有效的咨詢服務(wù)。(2)乙方應(yīng)遵守職業(yè)道德和規(guī)范,保護(hù)甲方的個(gè)人隱私和權(quán)益。(3)乙方應(yīng)按照約定的時(shí)間和方式為甲方提供咨詢服務(wù),如因特殊情況需要變更時(shí)間或方式,應(yīng)提前通知甲方并征得甲方的同意。(4)乙方應(yīng)定期對(duì)咨詢服務(wù)進(jìn)行評(píng)估和總結(jié),不斷提高服務(wù)質(zhì)量。七、免責(zé)聲明7.1一般免責(zé)事項(xiàng)(1)乙方在提供咨詢服務(wù)過(guò)程中,將盡最大努力為甲方提供專業(yè)、有效的服務(wù),但不保證咨詢服務(wù)的效果和結(jié)果。咨詢服務(wù)的效果和結(jié)果受到多種因素的影響,如甲方的配合程度、問題的復(fù)雜性等,乙方不對(duì)咨詢服務(wù)的效果和結(jié)果承擔(dān)任何責(zé)任。(2)乙方在提供咨詢服務(wù)過(guò)程中,如因不可抗力等不可預(yù)見、不可避免的原因?qū)е聼o(wú)法履行咨詢服務(wù)義務(wù),乙方不承擔(dān)任何責(zé)任,但應(yīng)及時(shí)通知甲方并采取相應(yīng)的措施減少損失。7.2特定情形免責(zé)(1)如甲方在咨詢過(guò)程中故意隱瞞或虛假陳述個(gè)人信息和相關(guān)情況,導(dǎo)致咨詢服務(wù)無(wú)法正常進(jìn)行或產(chǎn)生不良后果,乙方不承擔(dān)任何責(zé)任。(2)如甲方在咨詢過(guò)程中違反咨詢服務(wù)的相關(guān)規(guī)定和要求,導(dǎo)致咨詢服務(wù)無(wú)法正常進(jìn)行或產(chǎn)生不良后果,乙方不承擔(dān)任何責(zé)任。八、保密條款8.1保密范圍(1)乙方對(duì)在咨詢服務(wù)過(guò)程中知悉的甲方的個(gè)人信息、咨詢內(nèi)容等保密信息負(fù)有保密義務(wù),不得向任何第三方披露。(2)保密信息的范圍包括但不限于甲方的姓名、年齡、聯(lián)系方式、職業(yè)、家庭情況、心理狀況、咨詢內(nèi)容等。8.2保密期限(1)乙方的保密義務(wù)自咨詢服務(wù)開始之日起生效,至咨詢服務(wù)結(jié)束后[具體年限]年止。(2)在保密期限屆滿后,乙方仍應(yīng)對(duì)保密信息予以保密,直至該信息已為公眾所知悉。8.3違反保密條款的責(zé)任(1)如乙方違反本保密條款,應(yīng)向甲方支付違約金,并賠償甲方因此遭受的損失。違約金的數(shù)額為咨詢服務(wù)費(fèi)用的[具體比例],損失賠償?shù)姆秶ǖ幌抻诩追降闹苯咏?jīng)濟(jì)損失、名譽(yù)損失等。(2)如因乙方違反保密條款導(dǎo)致甲方的個(gè)人信息泄露,乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。九、違約責(zé)任9.1客戶違約責(zé)任(1)如甲方未按時(shí)支付咨詢費(fèi)用,每逾期一天,應(yīng)按照未支付費(fèi)用的[具體比例]向乙方支付違約金。如逾期超過(guò)[具體天數(shù)]天,乙方有權(quán)終止咨詢服務(wù),并要求甲方支付已提供咨詢服務(wù)的費(fèi)用及違約金。(2)如甲方違反本聲明的其他條款,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任,向乙方支付違約金,并賠償乙方因此遭受的損失。違約金的數(shù)額為咨詢服務(wù)費(fèi)用的[具體比例],損失賠償?shù)姆秶ǖ幌抻谝曳降闹苯咏?jīng)濟(jì)損失、名譽(yù)損失等。9.2咨詢師違約責(zé)任(1)如乙方未按照約定的時(shí)間和方式為甲方提供咨詢服務(wù),每逾期一次,應(yīng)按照咨詢服務(wù)費(fèi)用的[具體比例]向甲方支付違約金。如逾期超過(guò)[具體次數(shù)]次,甲方有權(quán)終止咨詢服務(wù),并要求乙方退還已支付的咨詢費(fèi)用及違約金。(2)如乙方違反本聲明的其他條款,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任,向甲方支付違約金,并賠償甲方因此遭受的損失。違約金的數(shù)額為咨詢服務(wù)費(fèi)用的[具體比例],損失賠償?shù)姆秶ǖ幌抻诩追降闹苯咏?jīng)濟(jì)損失、名譽(yù)損失等。十、爭(zhēng)議解決10.1協(xié)商解決(1)本聲明的履行過(guò)程中如發(fā)生爭(zhēng)議,雙方應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決。協(xié)商應(yīng)在一方提出協(xié)商請(qǐng)求后的[具體天數(shù)]天內(nèi)開始,并在[具體天數(shù)]天內(nèi)完成。如協(xié)商不成,雙方可選擇通過(guò)仲裁或訴訟解決爭(zhēng)議。(2)協(xié)商過(guò)程中,雙方應(yīng)本著誠(chéng)實(shí)信用、公平合理的原則,積極尋求解決方案,不得采取任何不利于協(xié)商解決的行為。10.2仲裁或訴訟(1)如雙方協(xié)商不成,任何一方均可向有管轄權(quán)的仲裁機(jī)構(gòu)申請(qǐng)仲裁,或向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。(2)仲裁或訴訟的費(fèi)用由敗訴方承擔(dān),但雙方另有約定的除外。十一、通知與送達(dá)11.1通知方式(1)本聲明履行過(guò)程中,雙方之間的任何通知或文件應(yīng)以書面形式送達(dá)。書面形式包括但不限于信件、傳真、郵件等。(2)通知或文件的送達(dá)地址以本聲明中雙方提供的聯(lián)系地址為準(zhǔn)。如一方變更聯(lián)系地址,應(yīng)在變更后的[具體天數(shù)]天內(nèi)書面通知對(duì)方,否則視為未變更。11.2送達(dá)時(shí)間(1)如以信件方式送達(dá),通知或文件在投郵后第[具體天數(shù)]天視為送達(dá)。(2)如以傳真方式送達(dá),通知或文件在傳真發(fā)出后的第[具體天數(shù)]天視為送達(dá),但應(yīng)同時(shí)發(fā)送傳真確認(rèn)函。(3)如以郵件方式送達(dá),通知或文件在發(fā)送后的第[具體天數(shù)]天視為送達(dá),但應(yīng)確認(rèn)對(duì)方已收到郵件。十二、合同變更與解除12.1合同變更條件(1)本聲明的任何變更或補(bǔ)充須經(jīng)雙方書面協(xié)商一致,并簽署相關(guān)的變更或補(bǔ)充協(xié)議。(2)如法律法規(guī)發(fā)生變化,導(dǎo)致本聲明的某些條款無(wú)法履行或需要變更,雙方應(yīng)根據(jù)法律法規(guī)的要求進(jìn)行協(xié)商變更。12.2合同解除情形(1)雙方協(xié)商一致,可以解除本聲明。(2)如一方違反本聲明的任何條款,另一方有權(quán)解除本聲明,并要求違約方承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。(3)如因不可抗力等不可預(yù)見、不可避免的原因?qū)е卤韭暶鳠o(wú)法履行,雙方均可解除本聲明,并互不承擔(dān)責(zé)任。十三、其他條款13.1法律適用(1)本聲明的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用[具體法律法規(guī)]。(2)如本聲明的任何條款與法律法規(guī)相沖突,應(yīng)以法律法規(guī)的規(guī)定為準(zhǔn),但不影響本聲明其他條款的效力。13.2合同效力(1)本聲明自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期為[具體年限]年。(2)本聲明一式兩份,雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。13.3合同份數(shù)本聲明一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。十四、附則14.1術(shù)語(yǔ)解釋補(bǔ)充本聲明中未明確解釋
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