2023年醫(yī)學影診題庫

緒論

1、關于X線的本質下列哪些說法是對的的（C）

A.X線是一?種紅外線波B.X線的波長范圍是0.00006?60nmC.X線上一種肉眼看不見，能量很高，波長很短的電磁波D.凡是X射線均可應用

于臨床影像診斷E.X線管球產生的X射線是單一波長的射線

2、下列哪些說法是不對的的（E）

A.X線丁7396年即被用于對人體進行檢查，做疾病診斷B.X線圖像是以密度來反映人體組織結構的解剖及病理狀態(tài)C.X線穿透人體將產生一

定的生物效應D.X線的診斷必須結合臨床資料E.伴影將使X線影像的清楚度進?步提高

3、下列哪項X線的基本特性與X線成像無關（B）

A.穿透性B,電離效應C.熒光效應D.感光效應E.以上都不是

4、在構成胸部正位X線圖像的組織和器官中卜列除哪項外均為白影（C）

A.肩胛骨和肋骨B.心臟及大血管C.肺野D.肺紋理E.縱隔

5、下列哪項人體組織結構屬于低密度組織（D）

A.骨骼和生理性鈣化B.肝膽胰脾腎C.肌肉和結締組織D.脂肪組織E.神經組織和體液

6、X線的穿透性與下列哪項因素無關（A）

A.X線球管的電流B.X線球管的電壓C.被穿透物質的密度D.被穿透物質的月度E.以上均不是

7、關于X線的分析和診斷原則的說法哪項是錯誤的（D）

A.應當一方面注意X線的投照技術條件B.應熟悉正常解剖和變異的X線表現C.按照一定的順序，全面而系統地進行觀測是十分重要的D.通

過仔細的觀測和分析，最終均能得出肯定性診斷E.結合臨床資料也站X線診斷應當遵循的原則之?

8、下列哪項是對X線吸取能力最強的組織結構（A）

A.骨骼和鈣化B.皮膚與肌肉C.氣腫的肺組織D.胸腔積液E.積極脈及并動脈

9、關于X線檢查的卜.列說法中，哪項是錯誤的（E）

A.某些疾榜X線無法檢出B.不同成像方法如透視與攝片之間有?互補作用C.臨床工作中異病同影或同病異影常會碰到I）.過小的病變X線

影像檢查可以陰性E.X線的影像表現常與臨床同步

10、下列哪項是運用距離的防護（B）A.使用鉛橡皮手套B.增長X線源與人體檢查部位之間的距離C.縮小膠片距離D.使用遮光筒和光

圈E.減少X線照射時間和次數

11、右前斜位，心前緣自上而下依次由（B）構成A.開立A上段，主A弓，右室漏斗部，肺A段，右室前壁，左室心

B.主A弓.升主人上段.肺A段，左心室漏斗部,右室前壁C.肺A段，右室漏斗部，右室前壁.左室心尖部

D.肺A段，右室漏斗部，右室前壁E.以上說法全對。

12、在下列體位中（C）是判斷左.右心室增大的重要體位

A.后前位3.左側位C.左前斜位D.右側位E.右前斜位

648、造影檢查：運用某種物質經口服或注入的方法引入人體內所需要檢查的器官或其周邊，改變它與周邊組織器官的密度差別，而達成被檢器官顯

影的目的?種檢查方法。

649、CT值:CT檢查時所測得的人體組織結構密度值。單位:HU（享氏單位，Hounsfieldunit）o規(guī)定：蒸慵水則為0HU；骨皮質為+1000HU；空氣

為?1000HU。肺組織的CT值為一500HU,脂肪為一50?―2001IU,腦組織為26?46HU,血凝塊為30?85W,軟組織在+50?+150HI.之間，體液則為。?

+20HJ

709、1895年國物理學家倫琴發(fā)現了X線。英

710?712（3）、《光機重要結構涉及：_____、______、_及其它附屬結構。球管、高壓發(fā)生器、控制臺

713-716（4）.在CT片上性別V表達；表白方向的A為R為.L為。男、前面、右側、左側

717?719（3）、聲像圖上結石表現為光團，其后方有，膽囊.膀胱等含液器官表現為暗區(qū)。

強回聲、聲影、無回聲（液性）

720、DSA中文名稱是：。數字減影血管造影

呼吸系統

13、下列哪種情況會出現“鹿角征”（D）A.肺血增多B.肺血減少C.肺水腫D.肺淤血E.肺動脈高壓

14、二尖海狹窄引起的肺部改變不涉及（D）在內

A.肺淤血B.肺動脈高壓C.肺內骨化結節(jié)【）.肺缺血E.肺內含鐵血黃素沉著

15、繼發(fā)型肺結核不涉及（E）A.干酪樣肺炎B.纖維空洞型肺結核C.結核球D.浸潤性肺結核E.引流氣管炎

16、下列疾病不會引起患肋間隙增寬的有（B）A.肺氣腫B.肺不張C.胸腔積液D.氣胸E.液氣胸

17、阻塞性肺氣腫分類不對的的為（D）A.彌漫性阻塞性肺氣腫B.局限性阻塞性肺氣腫C.小葉性肺氣腫D.大葉性肺氣腫

18、局限性阻塞性肺氣腫呼吸時，縱隔向哪部位擺動（B）

A.縱隔居中B.縱隔向健側移位C.向患側移位D.先向健側再向患側移位E.先向患側再向健側移位

19、下列是右肺肺炎X線征象是（D）

A.斜裂向前方突B.水平裂明顯下凹C.肺丫明顯縮小D.右膈頂正常E.以上均不是

20、區(qū)別是肺火泡還是肺纖維化，選擇哪種影像檢查比較適宜（E）A.超聲B.透視C.攝影I）.CTE.CT

21、下列疾病中X線表現有爆米把戲鈣化征象的是D.A.肺結核B.塵肺C.結節(jié)病D.錯構瘤E.塵肺和結節(jié)病

22、胸腔積液最佳檢查方法（C）A.X光片B.CTC.USGD.MRE.DSA

23、下列為肺都腫痛良性的是（A）A.肺腺痛B.結核球C.結節(jié)病D.肺癌E.炎性假瘤

24、廣泛性纖維化，常見于（C）A.肺結核B.大葉性肺炎C.機化性肺炎D.肺癌E.肺膿腫

25、繼發(fā)型肺結核最嚴重的是（D）A.浸潤性肺結核B.干酪樣肺炎C.結核球D.纖維空洞性肺結核

26、常發(fā)于中縱隔，后縱膈的肺痛為（D）A.胸腺瘤B.淋巴肉痛C.動脈痛D.神經性腫瘤E.胸內甲狀腺瘤

27、彌漫型肺癌影像學表現可見（A）A.空氣支氣管征B.橫S征C.卷發(fā)征D.雙軌征E.毛刺征

28、法樂氏四聯癥與艾森曼格氏綜合征的區(qū)別（E:

A.右心室肥大B.室間隔缺損C.主A騎跨D.肺A擴張E.肺A狹窄

29、克氏B線，常見于下列哪項疾?。–）A.主A狹窄B.二尖瓣狹窄C.慢性左心心力衰竭D.二尖耨狹窄并二閉

30、慢性肺原性心臟病中肺血的改變錯誤的是（B：

A.肺動脈段隆凸B.肺動脈段凹陷C.肺動脈主支擴大D.肺門截斷現象

31、急性肺水腫具有特異性的表現是（D）A.呼吸輕度困難B.紫納C.肺內充滿濕羅D.呼吸頻率急劇增長

32、繼發(fā)型肺結核不涉及哪些？（B）A.浸潤性肺結核B.干酪樣肺炎C.結核以鞋

D.急性栗粒型肺結核E.纖維空洞性肺結核

33、可構成啞鈴狀高密度影響的是（A）A.原發(fā)綜合征B.繼發(fā)性肺結核C.血行播放型肺結核

34、區(qū)別是肺火泡還是肺纖維化，應選擇（B）A.MRIB.CTC.DSAD.VSG

35、肺氣囊是?B）的特性性表現A.大葉性肺炎B.小葉性肺炎C.化膿性肺炎D.間質性肺炎

36、“三不均勻”出現在（A）A.亞急性或慢性血行播散型肺結核B.繼發(fā)型肺結核

C.急性栗粒型肺結核D.原發(fā)型結核

37、①病灶呈結節(jié)狀陰影②邊沿較清楚③密度較高④無明顯融合趨勢

以上X線表現是肺部病變的（B）的X線表現A.滲出B.增殖C.纖維化D.鈣化E.空洞

38、大葉性肺炎不涉及下列哪幾個期？（E

A.充血水腫期B.紅色肝樣變期C.灰色肝樣變期D.吸取消散期E.鈣化期

39、毛刺征見［B）A.肺結核B.肺癌C.結核胸膜炎D.肺膿腫E.以上都不是

40、診斷室壁簿最可靠的方法是（D）A.MRIB.B超C.C超D.左室造影E.DSA

41、關于積極膿瓣關閉不全，以下說法錯誤的是（E）

A.心影呈?靴型”10B.左室增大，以擴張為主C.透視下左室為主A搏動增強以至“陷落脈”D.升積極脈中.下段擴張E.左室成小,

以擴張為主

42、下列關于氣胸液氣胸的影像學表現不對的的是（B）

A.氣胸X線表現為無肺紋理分布的透亮區(qū)B.液氣胸CT表現呈密度增高影，邊沿模糊

C.液氣胸透視下可見液平面波動D.大量氣胸時，患側肋間隙增寬，橫膈下移

E.液氣胸正位胸片表現為橫貫患例胸腔的清楚氣液平面

43、蝶翼狀影為（D）的特性性表現A.肺膿腫B.肺結核C.肺氣腫D.肺水井E.肺不張

44、彌漫型肺癌影像學表現可見（A）A.空氣支氣管征B.雙軌征C.卷發(fā)征D.印成征E.橫S征

45、慢性風濕性瓣膜病常見的聯合瓣膜損害是（B:

A.二尖瓣和三尖謔B.二尖瓣和主A瓣C.主A與肺VD.主A和三尖瓣E.二尖瓣和肺V繇

46、兒童因素不明的肺不張一方面考慮AoA.支氣管擴張癥B.慢性氣管炎C.而癌D.肺炎E.氣管支氣管異物

47、診斷和治療冠心病最準確方法（D）A.B超B.MRIC.冠狀動脈造影D.DSAE.C超

48、鑒別膈明顯抬高是肺底特別積液，膈肌病變，膈下病變還是肺葉不張最佳選用以下哪種檢查方法（D）

A.X線攝片B.MRC.彩超D.B-USGE.CT

49、右下肺動肽干增粗，肺動脈段延長突出，心尖上蹺是以下哪種疾病的X線表現（B）

A.先天性心臟病B.肺源性心臟病C.大葉性肺炎D.慢性支氣炎E.間質性并炎

50、下列哪科X線表現不是小葉性肺炎的X線表現（C）A.病灶位于兩肺中下野內中節(jié)B.沿肺紋理分布的小斑片大陽影C.小斑片密度均勻，

邊沿清楚D.病變可融合成大片狀陰影E.可以合并肺間質感染

51、CT縱隔高，以下不是中央型肺癌CT表現的是（A）A.有多個大小不等的圓形透光區(qū)B.有分葉征C.鋸齒邊沿D.管腔狹窄E.管

壁增厚

52、肺不張與肺炎X線表現的重要區(qū)別依據（D）

A.肺不張水平裂下凹B.體積縮小C.密度低，邊沿清楚D.密度高，邊沿清楚E.密度高.邊沿模糊

53、肺內腫塊和結節(jié)可由多種病因引志，結節(jié)直徑為（B〉A.<2cmBW2cmC.>2cmD.22cmE.=2cm

54、區(qū)別是肺大泡還是纖維化，選擇哪種影像檢查比較適宜（C）A.X線B.CT€.CTC-D.CTC+E.MRF

55、慢性支氣管炎X線表現不涉及（E）A.肺紋理增多，增粗，扭曲，紊亂B.可見雙軌征C.可見肺動脈和肺源性心臟病的X線征象I）.合并

肺氣腫時，呈桶狀胸.肺野透光度高，可有肺大泡形成，肺紋理稀疏和膈低平E.可有卷發(fā)樣紋理

56、老年人不明因素的肺不張一方面考慮（A）A.肺瘠B.支氣管擴張癥C.肺源性心臟病D.肺炎E.肺氣腫

57、肺海影像學檢查首選項方法為（C）A.CTB.MR1C.X線D.B-USGE.CTC+

58、“雙軌征”是由下列哪項病因引起的（A）

A.支氣管壁硬化增厚B.肺紋理增多.增粗C.肺纖維化D.彌漫性間質纖維化

59、毛刺征多見于（B）A.肺結核B.肺癌C.結核性胸膜炎D.肺膿腫E.以上都不是

60、氣胸的X線表現有（C）A.患側肺菱陷致透亮度增多，并向肺門側后縮B.絲狀臟層胸膜線不見

C.肺與胸壁間出現無肺紋理的透亮帶I）.橫脫下降變平，但并沒有矛盾運動

61、下列選項對的的（D）A.肺炎胸像檢查，有陽性征象B.肺炎多發(fā)于中老年C.支氣管肺炎好發(fā)于雙肺中上肺野的中內帶D.支氣管肺炎鄰

近的肺野可見代償性肺氣腫

62、下列關于增殖錯誤的是（C）

A增殖為慢性炎性反映B直徑在4-10mm之間的肺泡內的肉芽組織增生，邊沿較清楚者稱為腺泡結節(jié)影

C腺泡結節(jié)彩最常見于肺癌增殖性改變，肺慢性炎疝D粟粒狀結節(jié)影可見于粟粒型肺結核，結節(jié)病，癌性淋巴管炎等E增殖灶最常見于肺內的結

核球，炎性暇瘤

63、鑒別膈明顯抬高，是肺底積液，膈肌病變，膈下病變還是肺不張，最佳的方法是（D）

AX線檢查BCTCMRDB超E透視

64、大葉性肺炎的致病菌多為（A）

A肺炎雙球菌B金黃色葡萄球菌C厭氧菌D卡氏囊蟲感染E肺炎支原體感染

65、下列關于肺結核對的的是（B）

A干酪件肺炎的病原菌為結核桿菌可用青霉素治療B原發(fā)綜合癥涉及原發(fā)病灶，引流淋巴管，腫大的肺門淋巴結構成C惡急性或慢性血型播散

里肺結核的分布特點為“三均勻”D繼發(fā)性肺結核多發(fā)于肺尖部

E纖維空洞為繼發(fā)型肺結核的重要類型

66、下列關于肺腫瘤描述錯誤的是（B）

A支氣管肺癌是最常見的肺部惡性腫痛B按腫瘤的發(fā)生部位分為中心型肺癌，周邊型肺癌和彌漫型肺癌

C小細泡肺海的特殊癥狀為咳大量黏稠白色泡沫痰D粟粒結節(jié)影常見于甲狀腺癌，肖娓轉移

E肺上溝瘤是指發(fā)生于肺底部的周邊型肺痛，是周邊型肺癌的一種特殊表現形式

67、炎性假瘤也許出現的X線影像（B）A氣支氣管癥B桃尖癥C雙軌癥D橫S癥E肺門截斷

68、干酪性肺炎由什么引起（D）A肺炎雙球菌B金黃色葡萄球菌C過敏D結核桿菌E阿米巴

69、惡性限度最高的肺癌為（B）A鱗癌B小細胞未分化癌C腺癌D大細胞癌E混合型癌

70、繼發(fā)性肺結核不涉及（E）A浸潤性肺結核B干酪樣肺炎C結核球D纖維空洞型肺結核E大葉性肺炎

71、彌漫性阻塞性肺氣腫的X線表現（B）A肺透度減小B肺紋理稀疏C肋間隙變窄

D胸廓前后徑變小E膈上抬，動度增大

72、肺部疾病滲出的X線表現（C）

A中央密度低B邊沿清楚，無融合傾向C不規(guī)則的斑片狀陰影D氣支氣管癥E肺實質密度減小

73、較小肌部室間膈缺損稱為（D）A法樂氏四聯癥B戈登氏癥C咖啡征【）羅杰氏病E肺動脈高壓

74、法樂氏四聯癥不涉及下列（E）A肺動脈狹窄B積極脈騎跨C室間隔缺損D右心室肥大E肺動脈高壓

75、局限性胸腔積液不涉及下列（A）A游離性積液B包褰性積液C葉間積液D肺底積液E縱隔胸膜腔積液

76、男性，45歲。低熱.咳嗽.咳痰帶血半月，伴消瘦。X線胸片發(fā)現右肺門處致密陰影，行胸部CT檢查，在右下葉背段可見大小約2.6X3.2cm

腫塊影，與右防門關系巒切，其內有裂隙樣透亮區(qū)，周邊見長短不一毛刺征及分葉征，周邊肺野有斑點狀較硬病灶：進一步行CT增強檢查發(fā)現病灶

基本呈周邊環(huán)行強化。請問該病人恰當的診斷為（A）

A.周邊型肺癌B.肺錯構瘤C.肺膿腫口.肺結核瘤E.肺韋格肉芽種

77、周邊型肺癥與結核球的鑒別中哪項對于后者是關灌的征象（B）A.邊沿光滑有淺分葉征B.病灶內斑點狀鈣化C.病灶內有小空洞D.病

灶直徑不超過3cmE.衛(wèi)星病灶及引流支氣管

78、關于中央型肺癌的X線表現哪項是對的的（D:

A.初期在、線胸片上可以顯示支氣管狹窄及腔內息肉樣影B.支氣管斷層目前仍是診斷中心型肺癌首選的檢查方法C.X線平片顯示肺門區(qū)腫塊

影即可診斷為中心型肺癌D.橫“S”征是右肺上葉中心型肺癌典型的征象

E.X線平片顯示“手套征”則一定是中心型肺癌

79、支氣管肺癌最常見的轉移途徑是（B）A.氣道轉移B.血行轉移C.胸膜轉移D.淋巴轉移E.直接蔓延

80、HRCT顯示中心型肺痛的病變處支氣管征象中哪項不對的（C）

A.支氣管壁增厚B.支氣管腔鼠尾狀狹窄C.支氣管管腔擴張D.支氣管杯口狀截斷E.支氣管腔錐形狹窄

556、肺部病變中哪些病變會產生厚壁空洞（BCE）A.肺不張B.肺膿腫C.肺結核D.肺氣腫E.肺癌

557、后天性支氣管擴張由下列哪幾種因素互相作用導致（ACD）A.感染B.過敏C.纖維化D.阻塞E.鈣化

558、胸腔積液X線表現（ABC）A.上緣模糊外設內低B.縱隔偏向健側C.肋間隙增寬D.上緣模糊，外低內高

559、肺病變引起（ABC）A.添出B.咕殖C.纖維化D.梢帽證

560、肺充血的因素（ABC）A.左向右分流的先天性心臟病B.雙向分流的先天性心臟病C.有心排血量增長的疾病D.肺力阻力增長

561、肺缺血因素（ABC）A.肺動脈阻力增長E.右心排血受阻C.肺動脈栓塞D.甲亢性心臟病

562、以下是急性肺源性心臟病的X線表現的是（AED）

A.上腔V或奇V擴張B.右室大，左室段向左突出，心尖上蹺C.有肺門截斷現象D.上腔V或奇V擴張

563、間質性肺炎的X線表現有（ABC）R.肺紋理增多，邊沿模糊B.可引起肺不張和肺氣腫

C.肺周可見網狀及小點狀陰影D.沿肺紋理分布的小斑片陰影

564、肺水腫分為哪幾種（AB）A.間質性肺水腫B.肺泡性肺水腫C.淤血小肺水抻D.缺損性肺水腫

565、法樂氏四聯癥與艾森哽格氏綜合征中相同點有啰些（BCD）

A.肺動脈擴張B.左心室肥大C.室間隔缺損D.主人騎跨E.肺A狹窄

566、肺淤血常見于哪些癥狀（ACDA.縮窄性心包炎B.右心衰C.二尖瓣狹窄D.左心衰E.二尖瓣關閉不全

567、下列哪些是支氣管擴張癥的臨床表現（ACDA.慢性咳嗽B.反更嘔血C.大量膿痰D.反夏咯血E.鐵銹色痰

568、呼吸系統的X線檢查方法可有(ABCDE)

A.攝片3.CR.DRC.X線胸部透視D.體層攝影E.支氣管造影檢查

569、下列哪項為對的選項(AD)

A.良性腫痛邊沿清楚.光滑銳利，惡性腫瘤的邊沿有濃密的細短毛刺，儡餓，狀如絨球

B.良性腫癌鈣化多見，星層狀，惡性腫韓多見，是細點狀C.良性腫瘤的空洞內壁形態(tài)不規(guī)則，惡性腫瘤呈新月形或裂隙形小空洞D.良性腫癥

很少有淋巴腫大，氣管充氣征可見

570、下列選項對的的有(AB)A.肺結核常分為II型B.纖維空洞多位于中上肺野，周邊有大理斑片狀突變

C.結核球密度較低，內無鈣化.周邊可見衛(wèi)星灶D.胸部MRI一般用于篩杳,診斷肺痛

721?728(8)、大葉性肺炎病理改變可分為四期：①期，為發(fā)病后小時；②期，為發(fā)病后天；③期，為發(fā)病后—

天；④期；為發(fā)病后天。充血、12?24、紅色肝樣變、2?3、灰色肝樣變、4?6、消散、7

729?731(3)、支氣管肺炎又叫小葉性肺炎，常見的致病菌為①______②______③。鏈球菌、葡萄球菌、肺炎雙球菌

732?734(3)、和膿腫感染的途徑可分為3型：①②③。吸入性、血源性、附近將官直接跑延

735?737(3)、并結核肺內基本病變的性質分為：①②_③滲出性病變、增殖性病變、變質性病變

738?740(3)、原發(fā)綜合征涉及①②③。肺部原發(fā)灶、淋巴管炎、淋巴結炎

741-743(3),亞急性或慢性血行播散型肺結核的“三不均勻”是指病灶①②③

大小不一(均，密度不一(均)、分布不一(均)

744?747(4)、用要發(fā)生于肺段或肺段以上支氣管的肺癌組織學類型為①②?④.

鱗狀上皮癌、小細胞癌、大細胞癌、類癌

748-751(4),中心型肺癌引起的支氣管阻塞性改變有①②③④.

阻塞性肺氣抑、阻塞性肺炎、阻塞性肺不張、阻塞性支氣管擴張

650、空氣支氣管征或支氣管氣像：正常情況下，除氣管.主支氣管和部分葉支氣管可在優(yōu)質的X線胸片上可以顯示之外，其他的支氣管影與肺野的

密度基本相同而不能顯影。當發(fā)生大葉實變的肺組織(如大葉性肺炎)與其中含氣的支氣管同時存在時，兩者互相烘托可見肺實變影中的透亮支氣管

影，這種現象稱之為空氣支氣管征，有的也稱支氣管氣像。

651、原發(fā)綜合征：原發(fā)綜合征是原發(fā)性肺結核中的一種類型，涉及三種改變，即肺部原發(fā)灶.局部淋巴管炎和所屬淋巴結炎。

652、結核球：足?種干酪性病變被纖維組織所包裹而形成的球形病灶；也可因空洞的引流支氣管阻塞，其內為干酪性物質所充填而成，呈圓形或橢

圓形，也稱結核瘤

653、衛(wèi)星灶：是指在結核球病灶的周邊肺野見到的散在的咕殖性或纖維性病灶.

654、橫“S”征：右上肺中心型肺癌引起右上葉肺不張時，肺葉體積縮小并向上移位，其凹面向下的下緣與肺門區(qū)腫塊卜凸的卜緣相連，形成倒置和

橫置的“S”狀，稱反“S”征或橫“S”征，是右肺上葉中心型肺癌典型的征象。

655、肺上溝痛:肺上溝瘤(superiorpulmonarysulcustumor)又稱Pancoast瘤是指發(fā)生在肺尖部的周邊型肺癌，并與臟層胸膜接觸，易破壞第

1?3胸椎及相鄰的肋骨。可侵犯臂從神經.迷走神經.頸上交感神經并出現相應的癥狀，其中侵犯交感神經可出現Horner綜合征，表現為同側眼瞼

下垂.瞳孔縮小.眼球F陷及額部無汗。

656、胸膜凹陷征：胸膜凹陷征是指腫瘤與胸膜之間的線形或幕狀陰影，也可為星狀陰影，系腫瘤痛體內的瘢痕組織牽拉鄰近的臟層胸膜所致。以腺

癌和細支氣管肺泡癌多見。有時良性病變如結核球等也可以出現此征。

779、簡述縱隔擺動的發(fā)生機制及X線表現。

縱隔擺動是指發(fā)生于支氣管異物的部分阻塞，支氣管腔內的異物可以移動或不可以移司。對于可以移動者，吸氣時異物向下移動阻塞支氣管，氣

體難以進入，縱隔向患側移位；而呼氣時氣體推動異物上移，氣體呼出，縱隔又恢復原位；對于非活動性支氣管異物，吸氣時由于支氣管擴張，氣體

可以進入，兩IW肺壓力基本相同，縱隔基木位于中位，而呼氣時,氣體不能呼出，患側肺壓力增高，導致縱隔向健側移位，兩種情況均可以引起縱隔

擺動。

780、試述如何鑒別氣管與食管內的不透K線的異物。不透X線的異物X線平片與CT均可以顯示。在側位胸片上，氣管異物位于氣道的透明影內，

而食管異物則位于其后。氣管異物若為片狀或扁平形時，最大徑位于氣管矢狀面，最小徑位于冠狀面，而食管異物則與其相反，食管吞領檢杳有助于

鑒別，而CT檢荏更可以確診。

781、敘述慢性支氣管炎的X線表現。

慢性支氣管炎的X線表現：初期可無異常表現。典型者表現為：①肺紋理改變：

增多.紊亂.扭曲及變形，出現“軌道征”，肺纖維化條索及網狀陰影等：②肺氣腫：涉及彌漫性肺氣腫和小葉中心性肺氣腫以及肺大泡等：③肺

動脈高壓：④肺部炎癥：可合并慢性間質炎癥或肺實質性炎癥等：⑤氣管鞘狀改變：氣管左右橫徑小于前后徑的2/3,為長期肺氣腫胸腔內高壓所致.

782、大葉性肺炎病理分期及其X線表現

大葉性肺炎病理改變可以分為以下4期：（1）充血期：是指發(fā)病后12?24小時，肺部毛細血管擴張.充血，方漿液性滲出液，細胞數不多。（2）

紅色肝變期：發(fā)病2?3天后肺泡內以紅細胞和大量纖維蛋白為主，肺組織變硬，切面呈紅色肝樣。（3）灰色肝變期：再過2?3天后肺泡內重要為大量

的白細胞，肺組織切面呈灰色肝樣。（4）消散期：發(fā)病1周后，肺泡內纖維性物質開始溶解吸取.消散，肺泡重新充氣。

影像學表現與病理分期有關。在充血期，X線可正常或僅表現為病變區(qū)肺紋理增強。在實變期（紅色和灰色肝變期）表現為形態(tài)不同（與累及的

部位及范圍有關，如肺葉或肺段等）的較均勻的致密實變影，在葉間裂處邊沿清楚，有時可見空氣支氣管征或稱支氣管氣像,在消散期可完全吸取或

表現為不均勻的斑片影或少量纖維條索影及胸膜肥厚。

783、敘述肺結核的基本病變及轉歸

肺結核肺內基本的病變性質可分為：①滲出性病變：可向好轉愈合和進展惡化兩個方面發(fā)展；該病變經治療可完全吸取或殘留少許纖維化改變。

②增殖性病變：即結核性肉芽腫，需通過纖維化才干愈合。③變質性病變：即干?酪化病變，并可產生液化.形成空洞.沿支氣管播散等：該病變需通

過鈣化才干愈合。

肺結核病的轉歸取決于治療和機體的免疫力。（1＞當機體抵抗力增強，并通過積極抗結核治療，則病灶縮小或消失，或經纖維化或鈣化而治愈。

（2）當機體抵抗力低3或未經適當治療，則病灶擴大，或干酪化壞死.形成空洞，或經支氣管播散，或經淋巴及血液循環(huán)播散，使結核病變惡化。

784、簡述肺結核病的特殊形態(tài)空洞的X線表現

肺結核病的特殊形態(tài)空洞，系指空洞壁厚度特殊，空洞內容特殊，涉及以下特殊形態(tài)：（2）厚壁空洞：多為干酪性空洞，洞壁厚薄不均，內緣較

模糊且不規(guī)則，外緣可呈淺波浪狀：（2）薄壁空洞：可認為纖維性空洞或干酪性空洞：（3）空洞內有球形內容物：可以是維發(fā)曲菌感染形成的曲菌球,

也可以是干酪物質與出血形成的球形物，應注意鑒別。前者密度均勻，邊沿光滑，可隨體位改變在

785、敘述初期和進展期肺癌的a表現

初期周邊型肺痛，多需1IRCT或薄層CT檢查.CT表現為：①腫瘤密度：可見空泡征（幻21nm小透亮區(qū)）,細支氣管氣像（纖細的條狀含氣影），均

以細支氣管肺泡癌和腺癌多見，少數可出現鈣化。②腫瘤邊沿：多表現毛糙.細小毛刺征，分葉征也多見。③腫瘤周邊：可見腦膜凹陷征，血管集束

征等。④增強掃描：增強后CT值可比平掃增長20?80Hu以上，一般不小于20Hu：在形態(tài)上，肺癡多為完全強化，增強的密度-曲線呈逐漸上升的形

態(tài)。

進展期肺癌CT表現為：①瘤體密度：多數均勻，部分可出現癌性空洞，6%?7%可顯示有鈣化，形態(tài)為斑片（多位于中心）狀或結節(jié)狀（多位于腫

痛邊沿部）。②痛體邊沿：分葉征多見（是由于腫瘤各部位生長速度不同，或支氣管.血管進出腫瘤及胸膜陷入等形成），多為深分葉：毛刺征也常見,

呈放射狀排列由僵硬短細毛刺：少數情況腫瘤邊沿可清楚。③轉移征象：肺內血行轉移形成多發(fā)結節(jié)或栗粒病灶，經淋巴結轉移可形成癌性淋巴管炎，

表現為支氣管血管束增粗，伴有小結節(jié)及細線.網狀影：肺門縱隔淋巴結腫大：胸腔積液及胸膜多發(fā)結節(jié)。肺上溝痛可引起第1?3胸椎及鄰近肋骨的

破壞。

消化系統

217、上下消化道分界點是（D）A.賁門B.幽門C.肝十二指腸韌帶D.屈氏韌帶E.回盲瓣

218、影像檢查尋找胰腺的標記性結構為（C）A.腹腔干B.脾動脈C.脾靜脈D.左腎靜脈E.門靜脈

219、某患者有黃疸。超聲檢查提醒：肝內左右膽管都擴張，膽囊腫大，胰管不擴張。阻塞的部位應當在（D）

A.肝內膽管B.肝總管C.膽囊管D.膽總管E.十二指腸壺腹部

220、下列哪種結構是門怖脈在肝內的小分支（A）

A.小葉間靜脈B.小葉間動脈C.小葉間膽管D.小葉中央靜脈E.肝管

221、上消化道氣根雙重造影仰臥位觀測，氣體重要集中在（B）A.胃底B.胃體C.寬門D.幽門E.十二指腸

222、假如胃的位置高，張力高，橫位，胃角不明顯?？梢詳M定為（A）

A.角型胃3.鉤型胃C.瀑布型胃1）.無力型胃E.胃下垂

223、胃部飲水后超聲檢查可見胃壁為三條強回聲戰(zhàn)夾著兩條弱回聲戌.外面一條弱回聲線為（B）

A.粘膜表層B,粘膜層C.粘膜下層D.肌層E.漿膜層

224、領濯腸排空后結腸的粘膜皺襲呈（C）A.平行線條B.鋸齒狀C.花朵樣D.羽毛狀E.彈簧狀

225、某黃疸患者，影像學檢行提醒肝內膽管擴張，膽囊不增大，胰管不擴張，胰腺未見異常。阻塞的部位應當在（B）

A.肝內膽管B.肝總管C.膽囊管D.膽總管E.十二指腸壺腹部

226、卜.列哪一結構位于門靜脈主干和卜.腔他脈之間（D）

A.肝方葉3.膽囊C.肝圓韌帶D.肝尾狀葉E.胰腺鉤突

227、胃腸道的逆蠕動常見于（C）A.正常人E.胃炎C.梗阻近端D.梗阻遠瑞E.胃潰瘍

228、胃排空延遲是指服創(chuàng)后多長時間小腸尚未排空（D）A.2小時B.4小時C.6小時D.9小時E.12小時

229、胃腸道助檢局部有激惹征通常提醒該段有（A）A.炎癥B.腫瘤C.梗阻D.狹窄E.擴張

230、胃空腹潴留是指空腹時胃內液體超過（B）A.30mlB.50mlC.100mlI）.150mlE.500ml

231、消化道鋼檢時發(fā)現：空腸上段飲劑不連續(xù)，充盈附著不良,呈節(jié)段性或線狀。提醒該段（D）

A.正常3.梗陽C.擴張D.分泌增多E.有占位性病變

232、一玫硬幣滑到食管內，拍頸部正側位片則為（C）A.正位圓形，側位圓形B.上位長條形，側位圓形C.正位圓形，側位長條形D.正

位長條形，側位長條形E.以上都不姑

233、食管靜脈曲張最常見的因素是（D）

A.食管炎3.賁門失弛緩癥C.食管癌D.肝硬化門脈高壓E.肝血吸蟲性門脈高壓

234、某男，71歲，進食后咽下困難三天。你認為接待該患者時一方面應當（E）

A.用稀鋼直食管B.用鋼棉查食管C.胸腹部透視I）.超聲查腹部E.繼續(xù)追問病史

235、某患者，男，38歲.最近兩個月進行性消瘦，疲乏無力.進食后在胸骨后有梗阻域半個月左右.上消化道初檢提醐：弓下2cm處有一腔內盒影，

長約3cm,其底部呈結節(jié)狀。胸部透視發(fā)現兩肺散在多個大小不等的圓形陰影。最也許性的診斷是（E）

A肺結核合并食管^脈曲張B肺結核合并食管異物C.肺結核合并食管癌D.食管錦合并肺癌E.食管癌肺內轉移

236、食管下段呈鼠尾狀狹窄要區(qū)別是下段食管浸潤型癌還是賁門失馳緩癥首選下列哪種檢臺方法（C）

A.食管初檢B.MRC.CTD.DSAE.超聲

237、要觀測肥厚性幽門狹窄的肌肉肥厚限度最佳的影像檢查方法是（B）

A.上消化道領槍B.超聲C.CTD.DSAE.MR

238、某患者上消化道鋼檢時見到胃內有潴留液形成氣液鋼三層，胃粘膜增粗，并且在氣鋼雙重鋼檢時有點環(huán)征。該患者比較可靠的診斷是（D）A.胃

癌硬化型B.胃潰瘍C.胃癌增生型D.胃炎淺表型E.胃炎肥厚型

239、某患者上消化道鈿檢時見到胃大彎側有指樣征，提醒在對側的小彎處很也許有（B）

A.浸潤型胃痛B.胃潰瘍C.增生型胃癌I）.潰瘍型胃癌E.肥厚型胃炎

240、下列胃潰瘍愈合后的表現中錯誤的一項是（C）A.龕影變淺變小B.潰瘍周邊水腫減輕.消失C.潰瘍愈合后大部分留有痕跡D.可有

胃小彎縮短3.可有幽門狹窄

241、消化道鋤檢胃潰瘍與胃憩室的最大區(qū)別是（D）

A.領劑向腔外突出B.突出影在腔外C.突出影底大口小D.有粘膜卷入征E.位置固定

242、胃扭轉在做上消化道鋼檢時特性性的表現為（B）

A.食管腹腔段延長B.胃呈卷蝦狀C.胃大彎高小彎低D.有真假兩個胃泡E.幽門高于十二指腸球部

243、胃息肉最佳發(fā)于（B）A.胃底B.胃體C.胃小彎D.胃大彎E.胃賣

244、胃平滑肌痛最佳發(fā)于（B）A.胃底B.胃體C.胃小彎D.胃大彎E.胃竇

245、裁傘型胃避消化道鋼檢時下列哪一項是錯誤的（B）A.突入胃腔內的不規(guī)則充他缺損B.有腔內兔影C.局部胃壁佃硬D.胃嘛動減弱

或消失E.在充盈缺損處可捫及腫塊

246、上消化道現檢時發(fā)現革袋狀胃，提醒該患者有（C）A.崗炎B.胃涉瘍C.胃癌D.胃扭轉E.胃粘膜脫垂

247、十二指腸球部潰瘍最重要的間接征象是（A）

A.球部變形B.激惹征C.宛影局部壓痛D,胃炎部痙攣和粘膜皺矮紊亂E.胃蠕動初期增強

248、在消化道憩室中發(fā)病率最高的是（C）

A.食管憩室B.胃憩室C.十二指腸憩室D.空回腸憩室E.結腸憩室

249、某患者上消化道領檢時見到十二指腸水平部有筆桿樣壓跡，很也許有（D）

A.胃癌3.胃潰瘍C.十二指腸球部潰瘍D.十二指腸淤滯癥E.胰頭癌

250、全消化道助檢時小腸上有擠壓征，提醒該腫瘤很也許是（D）

A.腺瘤3.憩室C.脂肪瘤I）.淋巴瘤E.平滑肌肉痛

251、結腸癌最常見的細胞學類型是（C）A.鱗現B.小細胞低分化癌C.腺癌D.類癌E.淋巴細胞癌

252、結腸癌影像檢查以下列哪項為主（C）A.領劑濯腸B.腹平片C.CTD.超聲E.MR

253、卜.列哪一項不是增生型結腸癌的X線表現（C）

A.不規(guī)則充盈缺損B.腸管向心性狹窄C.腸壁僵硬平直D.粘膜皺裳破壞E.CT為菜花狀腫塊

254、先天性巨結腸的重要癥狀為（C）A.腹痛B.腹當C.便秘D.便血E.腹部可觸及包塊

255、腸套強嵌灌腸鋼劑進入返折管此時可H；現（C）

A.杯口狀充氣征B.杯口狀充盈缺損C.鉗狀鈿影D.彈簧狀領影E.蠟腸狀軟組織影

256、下列征象中不屬于小腸扭轉的是（E）A.假腫瘤征B.咖啡豆征C.長液面征I）.腹水征E.天平征

257、海編腎是指（B）A.多囊肝B.多囊腎C.多發(fā)性肝燙腫D.多發(fā)性腎囊井E.腎血管瘤

258、下列關于肝囊腫的影像表現中錯誤的一項是（A）A.超聲檢查提醒無回聲暗區(qū)后方有聲影B.CT平掃為低密度灶

C.CT增強病灶無強化D.MRT1低信號E.MRT2高信號

259、肝膿腫能直接顯示水腫.壞死.液化病理狀態(tài)的影像檢件方法是（C）A.DSAB.CTC.MRID.CRE.USG

260、影像檢查判斷膽囊壁增厚是指膽囊壁厚度達成以及超過（C）A.1mmB.2niniC.3inmD.4mmE.5mm

261、懷疑病人有膽結石，最佳的檢查方法是（A）A.USGB.CTC.MRID.CRE.ERCP

262、原發(fā)性膽囊癌85%為（B）A.鱗鼎B.眼癌C.類癌D.乳頭狀癌E.透明細胞癌

263、急性胰腺炎臨床上特性性的化驗項目是（E）

A.血常規(guī)3.甲胎蛋白C.尿常規(guī)D.凝溶蛋白E.血和尿的淀粉酹

264、診斷胰頭癌較可靠的CT征象是（D〉A.墊壓征B.反3字征C.雙邊征D.雙管征E.雙管槍筒征

666、龕影：（niche）是由于胃腸道壁產生潰爛，達成一定深度，造影時被鋼劑填充，當、線從病變區(qū)呈切線位投影時，形成一突出于腔外的鋼斑影

像。如胃潰瘍時，形成的突出于胃腔之外半圓形鋼現影像，稱之為龕影或壁龕。

667、充盈缺損（fillingdefect）是指充鋼的胃腸道輪廓某局部向腔內突入而未被鋼劑充盈的影像。如來自胃腸道腫瘤突向腔內而形成的影像，是

腫瘤的宜接征象。胃腸道的炎性肉芽腫及異物等均見此征象。

668、“假腫痛”征：見于閉神性腸梗阻。在周邊脹氣擴大的腸曲烘托下有一軟組織腫塊膨位置固定形似腫瘤。此系閉樣內充滿大量血液所致。

669、激惹征：消化道預檢時，在潰瘍發(fā)生的部位，鋼劑通過時極其迅速，使得潰瘍部位不能清楚顯示的這種現象稱為激惹征。

670、閉裨性腸便陰：假如腸管的兩端均受壓導致的腸梗阻則稱為閉神性腸梗阻,此類腸梗阻更引起腸壁血運障礙,導致腸管壞死穿孔。比如結腸癌，

腸扭轉等疾病所致的腸梗阻就屬于閉神性腸梗阻。

671、半月綜合癥：見于潰瘍型胃癌。X線常表現為不規(guī)則的半月形腔內危影，內緣不整齊而有多個裂隙，危影外圍繞以寬窄不等的透明帶即環(huán)堤，輪

席不規(guī)則但銳利.其中常見結節(jié)狀或指壓狀充他缺損，以上表唄稱之為半月熔合征.（伴有粘膜糾集但中斷于環(huán)退之外

672、跳躍征：在潰瘍型腸結核,釧劑于病變腸段呈現激惹征象,排空不久，充盈不佳，而在病變的匕下腸段則鋼劑充盈良好,稱為X線鈔!影跳躍征象。

673、初期胃癌：癌組織浸潤僅限于粘膜層及粘膜下層者均屬初期有癌，判斷初期胃癌的標準不是其面積的大小和必否有局部淋巴結轉移，而是其深度。

674、燈泡征：肝海綿狀血管瘤在作MRI檢位時，T1W腫瘤表現為均勻的低信號；T2肛腫痛表現為均勻的高信號，隨若回波時間延長信號強度增高，

在肝實質低信號背景的烘托下，腫瘤表現邊沿銳利的明顯高信號灶，臨床上稱為“燈泡”征。

675、WES征：即增厚的膽囊壁的弱回聲帶包繞著給石強回聲，其后方伴有聲影，簡稱為“囊壁一結石一聲影三聯征”（W—E—S征）。

676、牛眼征：見于轉移性肝腫瘤。CT增強掃描時呈現腫瘤中央低密度，周邊高密度，再邊沿呈低密度的表現。

677、聲暈：常指的是一些高回聲結節(jié)周邊的低回聲區(qū)。

678、平行管道征：一般肝內膽管比較小，實時超聲不顯示，假如有梗阻等因素，則會擴張，與相伴行的門靜脈肝內分支形成平行管征。

679、雙筒槍征：肝外膽管擴張，與門靜脈主干之間構成雙筒槍征。

789、腸梗阻的分型，X線表現：一般分為機械性.動力性和血運性三類。以機械性腸梗阻最常見。機械性腸梗阻分為單純性和絞窄性，前者無血

運障礙,后者有血運障礙。動力性腸梗阻分為麻痹性和痙攣性。

1.急性機械性小腸梗阻

X線檢查的目的是：（1）是否有腸梗阻存在；（2）梗阻部位；（3）梗阻的性質；＜4）并通過認真分析診斷梗阻因素。

典型的X線表現：（1）小腸擴張積氣，魚肋征，彈簧征；（2）腸腔內積液，階梯狀液氣平；（3）胃腸內氣體少或消失。梗阻限度分為完全性和不

完全性。梗阻后24小時復查結腸內仍無積氣，且小腸積氣積液加重，可提醒完全性小腸梗阻。

CT不是小腸梗阻診斷重要的檢查方法，但有助于病因的診斷，可以顯示擴張的腸曲及腸腔內氣液平面等。腸套經典型的CT征象是出現三層腸壁，

呈多層靶環(huán)狀表現。

2.絞窄性腸梗阻是腸系膜血管發(fā)生狹窄血運障礙而引起小腸壞死。常見的因素是小題扭轉.粘連帶壓迫和內疝等。

班型的X級表現：（1）假腫瘤征：（2）咖啡豆征：（3）多個小跨度卷曲腸祎：（4）長液面征：（5）空.回腸換位征（或空.回腸排列紊亂）：（6〉

結腸內一般無氣體。CT檢查有助于協助擬定假腫瘤花。

3.麻痹性腸梗阻常見于腹部手術后.腹部炎癥.腹膜炎.胸腹部外傷及感染等。典型的X線表現是胃.小腸和結腸內均積氣.擴張，其中結腸

積氣顯著。

4.血運性腸梗阻即腸系膜動脈梗死是由腸系膜血管阻塞所至。典型的X線征象：假臚瘤征.腸壁壞死征象等。

5.乙狀結版扭轉X線平片，非閉神者扭轉以上結腸擴張橫徑在7?8cm,閉樣者乙狀結腸明顯擴張，內徑可超過10cm,甚至可達20cm。鋼劑灌腸

檢杳典型的X線表現為“鳥嘴征”。

790、胃良惡性潰瘍的鑒別診斷：L胃良性潰瘍胃惡性潰瘍2.危影形狀圓形或橢圓形，邊沿光滑整齊不規(guī)則，扁平，有多個尖角3,龕

影位置突出于胃輪廓外位于輪廓之內4.龕影周邊和口部粘膜水腫的表現如粘膜線.項圈征.指壓跡樣充盈缺損，有不規(guī)則狹頸征等。

粘膜皺裳向龕影集中直環(huán)提，皺裳中斷.破壞達龕口附近胃壁