診斷學(xué)方法思路2015課件

如何學(xué)好診斷學(xué)林穎2主要內(nèi)容現(xiàn)形勢下的醫(yī)療環(huán)境診斷學(xué)的重要性診斷學(xué)學(xué)習(xí)的內(nèi)容診斷學(xué)學(xué)習(xí)的方法42013年10月25日溫嶺市第一人民醫(yī)院五官科王云杰主任被殺62009年6月21日福建南平市第一人民醫(yī)院泌尿外科醫(yī)生被打7上海腫瘤醫(yī)院泌尿外科醫(yī)生張世林2014.3.24跳樓自殺，年僅45歲8911Professionalvalues,AttitudesCommunicationSkillsCriticalThinkingInformationManagementPopulationHealthClinicalSkillsScientificFoundationsNoclinicalskills,Notadoctor!Nootherdomain’sskills,Notaqualifieddoctor!Notagooddoctor!12二、診斷學(xué)的重要性臨床醫(yī)學(xué)首重診斷！13

診斷學(xué)的重要地位

是研究診斷疾病的基本理論、基本技能、臨床思維方法的學(xué)科。是學(xué)習(xí)臨床各學(xué)科前必須學(xué)好的一門必修課-----是臨床各科的基石。診斷學(xué)是連接基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的橋梁。診斷疾病是一個過程，亦是一道程序。14

疾病診斷過程問診+體檢常規(guī)輔檢分析、評價、推理初步診斷治療+觀察最后診斷特殊檢查臨床經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)知識1517三、診斷學(xué)學(xué)習(xí)的內(nèi)容18診斷學(xué)學(xué)習(xí)內(nèi)容

病史采集：全面系統(tǒng)、真實(shí)可靠

該問什么，應(yīng)該怎么問？-----具有藝術(shù)性病史資料的不完整、不確切----誤診、漏診體格檢查：系統(tǒng)、全面、有序

該做什么，應(yīng)該怎么做？-----具有趣味性

邊查邊問、邊查邊想、推理分析19診斷學(xué)學(xué)習(xí)內(nèi)容實(shí)驗(yàn)室及輔助檢查：不同疾病具有需求的差異性

怎么選擇、怎么分析、何時檢查？檢查的意義檢查的敏感性、特異性、準(zhǔn)確性檢查的安全性檢查的時機(jī)檢查的成本與效果分析分析、綜合、評價資料------提出初步診斷20診斷學(xué)學(xué)習(xí)內(nèi)容病歷書寫----是每位醫(yī)師必須掌握的一項(xiàng)臨床基本功

如何寫、寫什么？內(nèi)容真實(shí)，書寫及時，格式規(guī)范，表達(dá)準(zhǔn)確，用詞恰當(dāng)、書寫全面是臨床醫(yī)療工作過程的全面記錄病歷既是醫(yī)院管理、醫(yī)療質(zhì)量和業(yè)務(wù)水平的反映，又是醫(yī)療、教學(xué)和科研工作的基礎(chǔ)資料是作為健康保健檔案和醫(yī)療保險依據(jù)

是涉及醫(yī)療糾紛及訴訟的重要依據(jù)21四、診斷學(xué)學(xué)習(xí)的方法勤記、勤練、勤思考22診斷學(xué)學(xué)習(xí)的方法重視理論學(xué)習(xí)，熟練掌握基本知識，基本技能。重實(shí)踐，多實(shí)踐培養(yǎng)良好的思維方式：