小兒推拿講座課件

嬰兒撫觸與小兒推拿健康講座

快樂(lè)咪寶兒童健康管理中心愛(ài)的給予撫觸健康嬰兒撫觸的好處嬰兒撫觸可以:1)刺激嬰兒的淋巴系統(tǒng)，增強(qiáng)抵抗力2)增加?jì)雰核?，并改善睡眠質(zhì)量3)幫助平復(fù)嬰兒情緒，減少哭鬧4)可以促進(jìn)母嬰情感交流，促進(jìn)乳汁分泌5)可促進(jìn)嬰兒飲食吸收和激素的分泌，達(dá)到體重增加、緩解嬰兒氣脹、結(jié)實(shí)肌肉的目的嬰兒撫觸與小兒推拿的區(qū)別共同點(diǎn):都是利用手法作用于小兒的體表進(jìn)行保健和治療，都可以促進(jìn)小兒的生長(zhǎng)發(fā)育、提高免疫力。小兒推拿則是在中醫(yī)理論指導(dǎo)下開(kāi)展的，遵循特定的穴位和手法操作，既能保健又能治療。不同點(diǎn):嬰兒撫觸只適合1-6個(gè)月的嬰兒，小兒推拿適合0-12歲的嬰幼兒和幼童。小兒年齡分期明代醫(yī)家龔云林著《壽世保元》將小兒年齡分為嬰兒、孩兒、小兒、齠齔、童子、稚子六個(gè)時(shí)期；現(xiàn)代主張將小兒劃分為胎兒期、新生兒期、嬰兒期、幼兒期、幼童期、兒童期。親子關(guān)愛(ài)撫觸按摩小兒推拿屬于中醫(yī)推拿的一個(gè)部分，但與成人推拿有著明顯的區(qū)別:一是小兒推拿手法強(qiáng)調(diào)輕快柔和，平穩(wěn)著實(shí);二是小兒推拿穴位系統(tǒng)獨(dú)特，多數(shù)分布手部，不僅有“點(diǎn)”狀穴，還有“線”狀穴和“面”狀穴;三是小兒病癥多以外感、傷食多見(jiàn)，故治療上多以清熱、消導(dǎo)為主。小兒推拿與成人推拿的區(qū)別小兒生理特點(diǎn)臟腑嬌嫩，形氣未充:小兒從初生到成年，處于不斷生長(zhǎng)發(fā)育的過(guò)程中，無(wú)論在解剖、生理，病理、免疫等方面，都與成人有所不同，機(jī)體各器官的形態(tài)、位置，隨著年齡的增長(zhǎng)而在不斷的變化，其生理功能也都未達(dá)到成熟完善，中醫(yī)把這種現(xiàn)象稱為臟腑嬌嫩，形氣未充。生機(jī)蓬勃，發(fā)育迅速:小兒在生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中；從體格、智力以至臟腑功能，均不斷向完善、成熟方面發(fā)展，年齡越小，生長(zhǎng)發(fā)育的速度也越快。反映了小兒生機(jī)旺盛,對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的需求相對(duì)地更加迫切的特點(diǎn)。小兒病理特點(diǎn)小兒的病理特點(diǎn)主要表現(xiàn)為:

發(fā)病容易，傳變迅速，臟氣清靈，易趨康復(fù)。小兒疾病中外感時(shí)邪和肺、脾二臟的病證比較多見(jiàn)。臨床上常見(jiàn)傷風(fēng)感冒、咳嗽、消化不良等。小兒由于生機(jī)蓬勃，活力充沛，臟氣清靈，反應(yīng)敏捷，病因比較單純，沒(méi)有七情的影響，所以在患病后，只要經(jīng)過(guò)及時(shí)正確的處理，病情就會(huì)很快好轉(zhuǎn)趨于康復(fù)。小兒指紋診斷特點(diǎn)紫熱紅傷寒青驚白主疳口訣：小兒推拿介質(zhì)的使用與功效1、保護(hù)皮膚2、增強(qiáng)療效小兒推拿常用介質(zhì)【生姜汁】

取其辛溫，能發(fā)汗解表、溫中健胃、助消化之功效。既可用于風(fēng)寒感冒，又可用于胃寒嘔吐及腹痛、腹瀉之證?！臼[白汁】蔥白能散在表之風(fēng)寒，有發(fā)汗解表、散寒通陽(yáng)之作用。對(duì)于感冒風(fēng)寒的輕癥，常用蔥白汁作介質(zhì)，此外，對(duì)于因寒凝氣滯所導(dǎo)致的小便不利，也可使用本品?！倦u蛋清】用于消化不良，熱性病，或久病后期煩躁不睡，手足心熱等病癥?！景拙啤烤哂谢钛⑼ńj(luò)、止痛之功效。小兒推拿穴位小兒推拿手法小兒推拿基礎(chǔ)手法——直推法小兒推拿基礎(chǔ)手法——旋推法小兒推拿基礎(chǔ)手法——捏法小兒推拿基礎(chǔ)手法——捏法【捏法】

捏法正位手勢(shì)捏法為小兒按摩常用手法。分捏脊法和擠捏法兩種。

1．捏脊法

－－用雙手拇指和食指作捏物狀手形，自腰骶開(kāi)始，沿脊柱交替向前捏捻皮膚；每向前捏捻三下，用力向上提一下，至大椎為止，然后以食指中指無(wú)名指端沿著脊柱兩側(cè)向下梳抹；每提捻一遍隨后梳抹一遍。在操作時(shí)，所提皮膚多少和用力大小要適當(dāng)，而且要直線向前，不可歪斜。

2.擠捏法

－－用雙手拇指與食、中、無(wú)名指指端自穴位或部位周圍向中央用力擠捏，使局部皮膚紅潤(rùn)和充血為止。小兒推拿基礎(chǔ)手法——運(yùn)法小兒推拿基礎(chǔ)手法——運(yùn)法【運(yùn)法】

用拇指或食、中、無(wú)名指面在穴位或一定部位上，由此往彼作弧形或環(huán)形運(yùn)轉(zhuǎn)。小兒推拿基礎(chǔ)手法——掐法小兒推拿基礎(chǔ)手法——拿法小兒推拿基礎(chǔ)手法——掐法【掐法】

掐法為小兒按摩常用手法之一。用拇指甲用力掐入穴內(nèi)以不掐破皮膚為宜?！灸梅ā?/p>

－－拿法是小兒按摩常用手法之一。用拇指指端和食中二指指端，或用拇指指端與其余四指指端相對(duì)用力提捏筋腱。后者又稱五指拿。小兒推拿基礎(chǔ)手法——揉法小兒推拿基礎(chǔ)手法——揉法【揉法】（指揉法;掌揉法;魚(yú)際揉法）

1．指揉法

－－用拇指或食指端，或用食、中、無(wú)名指端著力，緊緊吸附在穴位上并作回環(huán)揉動(dòng)，稱指揉法。

2．掌揉法

－－用掌根大、小魚(yú)際部著力在穴位上回環(huán)旋轉(zhuǎn)揉動(dòng)，稱掌揉法。

3．魚(yú)際揉法

－－僅用大魚(yú)際部著力，在其穴位上回環(huán)頻頻揉動(dòng)，稱魚(yú)際揉法。小兒推拿基礎(chǔ)手法——按法小兒推拿基礎(chǔ)手法——按法【按法】

用拇指腹或掌根在一定部位或穴位上逐漸用力向下按壓，稱按法。操作時(shí)常與揉法結(jié)合而用，稱按揉。小兒推拿基礎(chǔ)手法——摩法小兒推拿基礎(chǔ)手法——摩法【摩法】

－－摩法是小兒按摩常用手法之一。分指摩法、掌摩法和旋摩法三種。有順摩為補(bǔ)，逆摩為瀉；掌摩為補(bǔ)，指摩為瀉；緩摩為補(bǔ)，急摩為瀉等說(shuō)法。

1．指摩法

用食、中、無(wú)名等三指腹在穴位或一定部位上作連續(xù)的回旋撫摩，稱指摩。

2．掌摩法用掌心在穴位或一定部位上作回旋撫摩，稱掌摩。

3．旋摩法

－－用雙手全掌指面著力，自患兒下腹部開(kāi)始沿升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸的解剖方向，兩手一前一后作交替旋轉(zhuǎn)運(yùn)摩，稱旋摩法。小兒推拿基礎(chǔ)手法——搓法小兒推拿基礎(chǔ)手法——搓法【搓法】用雙手掌心相對(duì)用力，挾住一定部位，然后雙手交替或同時(shí)用力快速搓動(dòng)，并同時(shí)作上下往返的移動(dòng)，稱為搓法。

小兒推拿手法小兒推拿常規(guī)手法小兒推拿療法的常規(guī)手法包括:開(kāi)天門、推坎宮、運(yùn)太陽(yáng)、掐總筋、分陰陽(yáng)、拿肩井。無(wú)論治療哪一種病癥，每次推拿均使用這些方法，所以總稱常規(guī)手法，即常規(guī)的例行成套手法。其中開(kāi)天門、推坎宮、運(yùn)太陽(yáng)、掐總筋、分陰陽(yáng)五法在每次推拿中開(kāi)始階段應(yīng)用，拿肩井一法在每次推拿結(jié)束時(shí)應(yīng)用。在推拿時(shí)，可蘸用少許清水、蔥姜汁或麻油等介質(zhì)。常規(guī)手法操作（一）1.開(kāi)天門：醫(yī)者用兩手大拇指指腹自眉心交互推至前發(fā)際，推24次，常作為每次推拿的第一個(gè)步驟。有發(fā)汗解表、開(kāi)竅醒神等作用?？梢灾委煾忻?、發(fā)熱、頭痛、驚風(fēng)、神疲乏力等癥。

2.推坎宮：用兩手大拇指指腹沿眉毛上緣向兩側(cè)分推至眉梢，一般分推24次，常用作每次推拿的第二個(gè)步驟。有發(fā)汗解表、開(kāi)竅醒神等作用?？芍委煾忻?、發(fā)熱、頭痛、目赤痛等癥。常規(guī)手法操作（二）

3.運(yùn)太陽(yáng)：用兩手大拇指指腹分別按在兩側(cè)顳部太陽(yáng)穴上，作輕柔緩慢的環(huán)形移動(dòng)，向眼方向運(yùn)為補(bǔ)，向耳方向運(yùn)為瀉?！氵\(yùn)24次，每運(yùn)3次后輕輕按一下，常用作每次推拿治療的第三個(gè)步驟。有發(fā)汗、止汗、明目醒神等作用。

4.掐總筋：用大拇指輕輕按掐腕橫紋中點(diǎn)，另一手握住患兒手指輕輕搖其腕關(guān)節(jié)，常用作每次推拿的第四個(gè)步驟。有清心火、止驚搐、暢四肢等作用，也可用于口舌生瘡、潮熱、感冒鼻塞、四肢抽掣等癥。

5.分陰陽(yáng)：用大拇指指腹自總筋定向兩側(cè)分推，常用作每次推拿的第五個(gè)步驟。有調(diào)和氣血、止瀉痢、除寒熱、去腹脹、通二便等作用。可治療驚風(fēng)、癇癥、昏迷、抽搐、泄瀉、痢疾、黃疸、咳嗽、痰喘等癥。運(yùn)太陽(yáng)手部“五經(jīng)穴”的推法“五經(jīng)穴”就是拇指、食指、中指、無(wú)名指、小指對(duì)應(yīng)的五個(gè)臟腑所屬，即脾肝心肺腎。其中脾肝心肺，向心推為清，離心推為補(bǔ)；腎經(jīng)是向心推為補(bǔ)，離心推為清。五指（脾經(jīng)、肝經(jīng)、心經(jīng)、肺經(jīng)、腎經(jīng)）末節(jié)，旋推為補(bǔ)，直推為清。若來(lái)回推，則為調(diào)理臟腑。（注：這里是指從指尖到指根部，與單獨(dú)末節(jié)操作不同）小兒推拿保健四大手法1.推脾經(jīng)(拇指外側(cè)，可以增加胃酸分泌)、2.摩腹(可以調(diào)節(jié)腸胃功能)、3.捏脊(拇指與食指向上捏，可以提高免疫力，拇指在前食指在后