糖尿病高危人群健康講座課件

糖尿病高危人群健講座布海鎮(zhèn)衛(wèi)生院2015年11月1日

一、糖尿病的流行現(xiàn)狀

據(jù)ＷＨＯ2003年報道，全球已確診糖尿?。ǎ模停?.94億人，預(yù)測2025年增至3億人以上。2005年我國ＤＭ約4000萬人，成人患病率達3.21％，40歲以上ＤＭ為7.1％。糖耐量受損（ＩＧＴ）為8.4％，并逐漸增多，糖尿病目前總的狀況（不論是國內(nèi)和國外），可簡單概括為“三高三低”:即患病率高、并發(fā)癥和致殘率高，費用高；認(rèn)知率低，診斷率低，控制率低。所以說，糖尿病前期病人是糖尿病患者的預(yù)備隊，是糖尿病必經(jīng)的發(fā)展路徑。到了這一程度的高危人群，就如處在分岔路口上。向左走還是向右走，就看他們能否堅持不懈地做糖尿病前期的干預(yù)治療。飲食療法主要是控制熱量攝入，降低飲食中脂肪的含量，增加糖類和維生素的含量。其原則是：控制每日攝入食物提供的總熱量，目標(biāo)是向“標(biāo)準(zhǔn)體重”靠攏。有些人擔(dān)心食物里含糖高，這也不敢吃，那也不敢碰，連大米飯也吃得少，這種“饑餓療法”使身體處于營養(yǎng)不良狀態(tài)，降低肌體抗病能力，無法達到控制糖尿病的效果。當(dāng)然，沒有計劃地隨意進食也是不行的。飲食療法每天進食三大營養(yǎng)成分的理想比例是：碳水化合物占60%-70%，脂肪占15%-20%，蛋白質(zhì)占10%-15%。換言之，就是低脂肪、適量優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和高碳水化合物。具體的量應(yīng)根據(jù)每人每天的活動量而定。糖尿病前期患者的日常飲食應(yīng)選擇瘦肉、去除皮和肥膏的家禽、脫脂或低脂奶，另外避免煎炸食物、西式快餐。運動療法運動能降低血糖，一般中等量的運動降糖作用可以持續(xù)12小時左右。研究表明，運動可以改善胰島素抵抗及其他代謝指標(biāo)，還可以使胰島素與受體的親和力增加，敏感性增強，并降低血脂，有利于防止糖尿病血管并發(fā)癥。藥物干預(yù)

近年來國內(nèi)外許多研究證實，在飲食療法和運動療法基礎(chǔ)上，采用藥物干預(yù)的方法能更有效地對付糖尿病前期。特別是對于部分糖耐量減低者，通過改變生活方式還不能有效降低血糖;或者一時難以改變多年習(xí)慣的生活方式，不能長期堅持健康生活方式的，就要考慮藥物干預(yù)。必須強調(diào)，糖尿病前期患者即使已暫時解除了“警報”，但如果不堅持原來的治療措施，也有復(fù)發(fā)的可能，所以糖耐量減低者必須“警鐘長鳴”，堅持干預(yù)治療不懈怠糖尿病中醫(yī)按摩保健操第一步：固氣轉(zhuǎn)晴指內(nèi)叩掌心，其余四指握拳，扣住拇指，置于兩脅，雙腳五指抓地，同時環(huán)轉(zhuǎn)眼球，順時針逆時針各20遍。第二步：橫推胰區(qū)雙手掌由外向內(nèi)推腹部胰臟體表投影區(qū)，一推一拉交替操作20遍第三步：揉腹部以神闕為中心揉腹，順時針逆時針各20遍第四步：按揉腰背雙手握拳，以食指的掌指關(guān)節(jié)點揉脾俞、胃俞、三焦俞、腎俞，每穴各半分鐘。第五步：推擦腰骶雙掌由脾俞自上而下推至八髎穴10遍。第六步：通調(diào)脾腎揉脾經(jīng)血海、地機、三陰交，揉腎經(jīng)太溪穴，雙手拇指沿脛骨內(nèi)側(cè)緣由陰陵泉推至太溪5遍。

第七步：拳扣胃經(jīng)雙手握空拳自上而下叩擊小腿外側(cè)胃經(jīng)循行部位五遍，以酸脹為度。第八步：擦涌泉穴用手掌擦涌泉穴，以透熱為度穴位定位：

·神闕穴：位于腹中部，臍中央。

·脾俞穴：位于背部，當(dāng)?shù)谑恍刈导幌?，旁開1.5寸。

·胃俞穴：位于背部，當(dāng)?shù)谑刈导幌?，旁開1.5寸。

·三焦俞穴：位于腰部，當(dāng)?shù)谝谎导幌?，旁開1.5寸。

·腎俞穴：位于腰部，當(dāng)?shù)诙导幌?，旁開1.5寸。

·血海穴：位于大腿內(nèi)側(cè)，髕底內(nèi)側(cè)端上2寸，當(dāng)股四頭肌內(nèi)側(cè)頭的隆起處。

·地機穴：位于小腿內(nèi)側(cè)，當(dāng)內(nèi)踝尖與陰陵泉穴的連線上，陰陵泉穴下3寸。

·三陰交穴：位于小腿內(nèi)側(cè)，當(dāng)足內(nèi)踝尖上3寸，脛骨內(nèi)側(cè)緣后方。

·陰陵泉穴：位于小腿內(nèi)側(cè)，當(dāng)脛骨內(nèi)側(cè)髁后下方凹陷處。

·太溪穴：位