《婦產(chǎn)科學(xué)》課程教學(xué)大綱

《婦產(chǎn)科學(xué)》課程教學(xué)大綱（理論課程）一、課程基本信息課程號2123D01018開課單位河北大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)院課程名稱婦產(chǎn)科學(xué)ObstetricsandGynecology課程性質(zhì)必修考核類型考查課程學(xué)分2課程學(xué)時(shí)34+8課程類別學(xué)科基礎(chǔ)課程（學(xué)科核心課）先修課程解剖學(xué)生理學(xué)病理學(xué)適用專業(yè)（類）預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)二、課程描述及目標(biāo)（一）課程簡介婦產(chǎn)科學(xué)是研究婦女特有的生理和病理的一門科學(xué)，是屬于臨床醫(yī)學(xué)中的一門涉及面較廣、整體性較強(qiáng)的獨(dú)立學(xué)科，它與內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)及兒科學(xué)一起成為醫(yī)學(xué)生必修的主干課程。包括婦科學(xué)和產(chǎn)科學(xué)兩大部分。其中產(chǎn)科學(xué)是一門關(guān)系到婦女妊娠、分娩、產(chǎn)褥全過程，并對該過程所發(fā)生的生理現(xiàn)象、心里和病理改變進(jìn)行診斷和處理，以及協(xié)助新生命誕生的醫(yī)學(xué)科學(xué)。產(chǎn)科學(xué)包括產(chǎn)科學(xué)基礎(chǔ)、生理產(chǎn)科學(xué)、病理產(chǎn)科學(xué)、胎兒及早期新生兒學(xué)四大部分。婦科學(xué)研究婦女在非妊娠期生殖系統(tǒng)的一切生理和病理改變并對其進(jìn)行診斷和處理的醫(yī)學(xué)科學(xué)。包括婦科學(xué)基礎(chǔ)、女性生殖器炎癥、腫瘤、內(nèi)分泌疾病、女性其他生殖器疾病等。（二）教學(xué)目標(biāo)婦產(chǎn)科學(xué)包括婦科學(xué)、產(chǎn)科學(xué)、圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)及計(jì)劃生育等，在優(yōu)生學(xué)方面也擔(dān)負(fù)著重大的任務(wù)。婦產(chǎn)科學(xué)的范圍主要包括：女性生殖系統(tǒng)解剖與生理；妊娠生理與診斷；正常分娩；妊娠病理；妊娠合并癥；異常分娩；分娩期并發(fā)癥；異常產(chǎn)褥等。在教學(xué)中要堅(jiān)持理論聯(lián)系實(shí)際進(jìn)行講授，實(shí)驗(yàn)、演示、自學(xué)、討論，輔導(dǎo)等各種形式。全部使用多媒體教學(xué)，充分發(fā)揮教、學(xué)雙方面的作用，培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考能力，基本掌握本專業(yè)理論知識和實(shí)際操作技能。通過本課程，學(xué)生將達(dá)到下述要求：課程目標(biāo)1：具備婦產(chǎn)科常見病、多發(fā)病初步綜合診治能力。課程目標(biāo)2：掌握正確采集病史和總結(jié)病例特點(diǎn)。課程目標(biāo)3：具備一定的臨床操作能力。課程目標(biāo)4：具備較好的人文素養(yǎng)與溝通協(xié)調(diào)能力。課程目標(biāo)5：具備終生學(xué)習(xí)能力，具有科研創(chuàng)新意識。三、課程目標(biāo)對畢業(yè)要求的支撐關(guān)系畢業(yè)要求指標(biāo)點(diǎn)課程目標(biāo)權(quán)重1-2、1-3、1-6、2-2、2-6課程目標(biāo)10.51-3、1-6、2-1、2-2課程目標(biāo)20.21-3、2-2、3-5課程目標(biāo)30.11-1、1-6、2-3、3-1、3-2、3-3課程目標(biāo)40.11-5、2-8、3-2、3-4課程目標(biāo)50.1四、教學(xué)方式與方法通過PBL、CBL、翻轉(zhuǎn)課堂等方式進(jìn)行理論授課，倡導(dǎo)以學(xué)生為主體的教育思想，在理論教學(xué)的基礎(chǔ)上，充分利用模擬標(biāo)本、結(jié)合幻燈片、多媒體及病理圖片展示女性生殖器官、生理特征以及特有疾病的表現(xiàn)，以加深印象，提高學(xué)習(xí)興趣。同時(shí)結(jié)合見習(xí)課程，觀摩臨床醫(yī)生在門診、病房實(shí)際進(jìn)行病例的病史采集、查體、病例分析、診斷及治療方案的制定，對課堂上重要的知識點(diǎn)進(jìn)行復(fù)習(xí)，并進(jìn)一步講解臨床相關(guān)操作，使同學(xué)們提高參與感，以提高對疾病的認(rèn)知，強(qiáng)化學(xué)習(xí)。五、教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)（一）教學(xué)重點(diǎn)1.女性內(nèi)、外生殖器解剖關(guān)系；2.早、中、晚期妊娠的診斷；胎產(chǎn)式、胎先露、胎方位的概念。2.不同類型流產(chǎn)的鑒別診斷與處理原則。習(xí)慣性流產(chǎn)的定義；早產(chǎn)的定義。3.輸卵管妊娠的病因；輸卵管妊娠的變化與結(jié)局、臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷、治療原則。4.妊娠期高血壓疾病的基本病理生理變化、臨床表現(xiàn)、診斷及治療原則。5.前置胎盤的診斷（根據(jù)癥狀、體征、輔助檢查確診）、預(yù)防及處理；胎盤早剝的分型與臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、預(yù)防及處理原則。6.影響分娩的因素及相互關(guān)系；分娩機(jī)制；先兆臨產(chǎn)的診斷，產(chǎn)程分期、臨床經(jīng)過及處理。7.子宮收縮乏力的臨床表現(xiàn)（著重在產(chǎn)程曲線異常）及對母兒的影響。產(chǎn)道異常的不同類型。8.產(chǎn)后出血的原因、臨床表現(xiàn)、診斷、預(yù)防措施及處理。9.滴蟲性陰道炎、外陰陰道假絲酵母菌病的病因、傳播途徑、臨床表現(xiàn)與治療10.宮頸炎癥的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷、治療。12.急、慢性盆腔炎的病因病理、臨床特點(diǎn)、診斷與治療。13.子宮內(nèi)膜異位癥及子宮腺肌病的概念；臨床特征；診斷及治療原則。14.宮頸癌的病因、病理、轉(zhuǎn)移途徑、臨床表現(xiàn)、診斷及治療方法。15.子宮肌瘤病因、類型、病理及變性、臨床表現(xiàn)與治療。16.卵巢腫瘤的并發(fā)癥、良、惡性腫瘤的鑒別、卵巢癌的轉(zhuǎn)移途徑、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥及治療方法。17.葡萄胎、侵蝕性葡萄胎、絨毛膜癌的病理；臨床表現(xiàn)；診斷；預(yù)后與隨訪。18.異常子宮出血的臨床類型和病理特點(diǎn)。（二）教學(xué)難點(diǎn)1．月經(jīng)周期的調(diào)節(jié)機(jī)制。2．分娩機(jī)制；產(chǎn)程分期、臨床經(jīng)過及處理。3．妊娠期高血壓疾病的病理；不同類型的臨床表現(xiàn)、治療原則。4．妊娠期心臟病的診斷依據(jù)；可以妊娠和不宜妊娠的依據(jù)；早期心衰的診斷依據(jù)；產(chǎn)褥期感染的預(yù)防。5．產(chǎn)后出血的定義、病因、四種產(chǎn)后出血類型的診斷依據(jù)、治療原則。6．婦科疾病常見癥狀及鑒別要點(diǎn)。7.盆腔器官脫垂的臨床分度、治療。8.宮頸組織發(fā)生、發(fā)展；宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變；宮頸癌病理、臨床分期、輔助檢查方法、處理原則。9．子宮肌瘤的類型，臨床表現(xiàn)，肌瘤變性和治療原則。10.子宮內(nèi)膜癌的病因、病理、轉(zhuǎn)移途徑、手術(shù)—病理分期、診斷與治療。11.卵巢腫瘤組織學(xué)分類；良性卵巢腫瘤與惡性卵巢腫瘤的鑒別診斷；常見并發(fā)癥及其診斷與處理原則。12.異常子宮出血的不同種類及診斷治療方法。六、教學(xué)內(nèi)容、基本要求與學(xué)時(shí)分配序號教學(xué)內(nèi)容基本要求學(xué)時(shí)教學(xué)方式對應(yīng)課程目標(biāo)1第一章緒論第二章女性生殖系統(tǒng)解剖掌握婦產(chǎn)科學(xué)的范疇及特點(diǎn)，了解婦產(chǎn)科學(xué)近代進(jìn)展，怎樣學(xué)好婦產(chǎn)科學(xué)；掌握內(nèi)、外生殖器的解剖及功能、與鄰近器官的解剖關(guān)系。熟悉骨盆底的組成。1講授課程目標(biāo)1、22第三章女性生殖系統(tǒng)生理熟悉女性一生各階段特點(diǎn)，月經(jīng)的概念，掌握卵巢激素的生理作用，卵巢的功能及其周期變化，子宮內(nèi)膜的周期變化。下丘腦—垂體—卵巢軸在月經(jīng)期中的變化。1講授課程目標(biāo)1、23第四章妊娠生理掌握胎兒附屬物各部的功能。熟悉卵子的受精、發(fā)育、輸送、著床及不同孕周胎兒發(fā)育的特征2講授課程目標(biāo)1、24第五章妊娠診斷掌握早、中、晚期妊娠的診斷。掌握胎產(chǎn)式、胎先露、胎方位的概念，枕、面、肩、臀先露指示點(diǎn)是什么。2講授課程目標(biāo)1、25第八章妊娠并發(fā)癥掌握各種類型流產(chǎn)的臨床表現(xiàn)、診斷及處理；熟悉異位妊娠的病因、輔助檢查，力求做到早期診斷。掌握輸卵管妊娠的臨床表現(xiàn)、診斷、處理原則。掌握妊娠期高血壓疾病的分類、臨床表現(xiàn)、診斷及處理原則。熟悉妊娠期高血壓疾病的病理生理變化及主要器官的組織學(xué)變化。4講授課程目標(biāo)1、2、36第九章妊娠合并內(nèi)外科疾病掌握妊娠期糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)（OGTT試驗(yàn)）、與孕前糖尿病的鑒別診斷、如何飲食、監(jiān)測血糖及血糖控制目標(biāo)。了解妊娠合并心臟病的類型、臨床表現(xiàn)、診斷及治療。妊娠對病毒性肝炎的影響及病毒性肝炎對孕婦及胎兒的影響。2講授課程目標(biāo)1、2、37第十一章胎兒附屬物異常掌握前置胎盤分類、臨床表現(xiàn)、診斷、處理原則；掌握胎盤早剝類型、病理變化、臨床表現(xiàn)、處理。2講授課程目標(biāo)1、2、38第十二章正常分娩了解分娩的動(dòng)因有哪幾方面，掌握影響分娩的四因素及其特點(diǎn)，骨盆的三平面及其徑線；熟悉枕先露的分娩機(jī)制，先兆臨產(chǎn)、臨產(chǎn)的診斷與產(chǎn)程，掌握總產(chǎn)程及各產(chǎn)程的時(shí)間、特征及處理，熟悉新生兒處理。2講授課程目標(biāo)1、2、3、4、59第十三章異常分娩掌握產(chǎn)力異常的分類；子宮收縮乏力的臨床表現(xiàn)及對母兒影響，熟悉病因、預(yù)防及處理。掌握產(chǎn)道異常的分類；骨盆狹窄的臨床表現(xiàn)及診斷，熟悉骨盆狹窄的分類，對母兒影響及分娩時(shí)處理。2講授課程目標(biāo)1、210第十四章分娩并發(fā)癥掌握產(chǎn)后出血的原因、臨床表現(xiàn)、診斷、預(yù)防措施及處理，掌握子宮破裂的原因，特別是先兆子宮破裂的臨床表現(xiàn)及診斷；熟悉子宮破裂的防治措施。2講授課程目標(biāo)1、211第十五章產(chǎn)褥期與產(chǎn)褥期疾病了解正常產(chǎn)褥的母體變化及臨床表現(xiàn)；了解產(chǎn)褥感染的病因、臨床表現(xiàn)，熟悉其診斷及治療；了解晚期產(chǎn)后出血的病因、臨床表現(xiàn)，熟悉其診斷及治療。2講授課程目標(biāo)1、212第二十一章子宮內(nèi)膜異位癥和子宮腺肌病掌握子宮內(nèi)膜異位癥的病理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療情況。熟悉子宮腺肌病的典型臨床表現(xiàn)和治療。2講授課程目標(biāo)2、313第二十五章子宮頸腫瘤了解宮頸上皮內(nèi)瘤變的病因、宮頸組織學(xué)特點(diǎn)和病理變化、病理診斷與分級、臨床表現(xiàn)、診斷與治療。了解子宮頸癌的流行病學(xué)及病因。掌握子宮頸癌的病理變化及組織發(fā)生和發(fā)展。掌握子宮頸癌的早期診斷方法和臨床分期、轉(zhuǎn)移途徑及臨床表現(xiàn)。掌握子宮頸癌的治療原則。2講授課程目標(biāo)1、2、3、4、514第二十六章子宮腫瘤掌握子宮肌瘤的發(fā)病因素。掌握子宮肌瘤的類型，臨床表現(xiàn)，肌瘤變性和治療原則。掌握子宮肌瘤的鑒別診斷；合并妊娠對分娩的影響。了解子宮內(nèi)膜癌的病因、病理、轉(zhuǎn)移途徑、手術(shù)—病理分期、診斷和治療。2講授課程目標(biāo)2、315第二十七章卵巢腫瘤、輸卵管腫瘤及原發(fā)性腹膜癌了解卵巢腫瘤組織發(fā)生學(xué)分類及常見腫瘤的病理和臨床特點(diǎn)。掌握良性卵巢腫瘤與惡性卵巢腫瘤的鑒別診斷。掌握卵巢惡性腫瘤的臨床分期及治療原則。掌握卵巢腫瘤的常見并發(fā)癥及其診斷與處理原則，明確早期發(fā)現(xiàn)和手術(shù)是防治卵巢惡性腫瘤的關(guān)鍵。2講授課程目標(biāo)1、2、3、4、516第二十八章妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病熟悉妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病的名詞含義及葡萄胎，侵蝕性葡萄胎，絨毛膜癌三者的關(guān)系。熟悉葡萄胎的臨床表現(xiàn)，診斷及治療原則。熟悉侵蝕性葡萄胎，絨毛膜癌病理，臨床表現(xiàn)，診斷及治療原則。2講授課程目標(biāo)1、2、3、4、517第二十九章生殖內(nèi)分泌疾病了解主要病因和出血機(jī)理。掌握功血的臨床類型，病理特點(diǎn)，臨床表現(xiàn)，診斷方法及治療措施。異常子宮出血的特征、類型。熟悉診斷和治療。2講授課程目標(biāo)1、2合計(jì)34七、見習(xí)內(nèi)容、基本要求與學(xué)時(shí)分配序號實(shí)踐內(nèi)容基本要求學(xué)時(shí)方式對應(yīng)課程目標(biāo)1產(chǎn)前檢查加孕期保健1、掌握產(chǎn)前檢查的時(shí)間、次數(shù)及孕周、產(chǎn)前檢查的內(nèi)容。2、熟悉評估胎兒健康的技術(shù)。2實(shí)訓(xùn)課程目標(biāo)1、2、42產(chǎn)科出血性疾病1、了解前置胎盤、胎盤早剝的病因、病理。2、掌握前置胎盤、胎盤早剝的診斷、分類及鑒別診斷要點(diǎn)。3、熟悉前置胎盤、胎盤早剝的處理。2實(shí)習(xí)課程目標(biāo)1、2、3、4、53婦科查體、常見癥狀及外陰陰道炎性疾病、子宮頸炎、盆腔炎1、通過理論結(jié)合實(shí)踐，進(jìn)一步掌握女性生殖器的解剖結(jié)構(gòu)。2、熟悉婦科查體的內(nèi)容及具體操作方法，熟悉婦科常見癥狀及其鑒別診斷3、了解臨床常見陰道炎、宮頸炎、盆腔炎的癥狀及分泌物特點(diǎn)、主要治療手段。2實(shí)訓(xùn)課程目標(biāo)1、2、3、44宮頸病變的三階梯篩查1、掌握宮頸三階梯篩查的方法。2、了解陰道鏡檢查的流程。1實(shí)訓(xùn)課程目標(biāo)1、2、56婦科常見急腹癥的診療1、掌握婦科常見急腹癥：異位妊娠、黃體破裂、附件腫物扭轉(zhuǎn)、宮內(nèi)孕流產(chǎn)的鑒別診斷要點(diǎn)。2、熟悉異位妊娠、宮內(nèi)孕流產(chǎn)的臨床表現(xiàn)、診斷及鑒別診斷要點(diǎn)及治療手段。1實(shí)習(xí)課程目標(biāo)1、2、3、4合計(jì)10八、學(xué)業(yè)評價(jià)和課程考核（一）考核類型：考試█考查（二）考核方式：開卷考試█閉卷考試課程論文課程報(bào)告其它：（三）成績評定：考核依據(jù)建議分值（百分比）考核/評價(jià)細(xì)則對應(yīng)課程目標(biāo)平時(shí)考核30%出勤10%考勤情況課程目標(biāo)1、2作業(yè)10%完成進(jìn)度、基本概念、正確性課程目標(biāo)1、2見習(xí)表現(xiàn)10%回答問題課程目標(biāo)1、2期末考核70%閉卷考試課程目標(biāo)1、2、3、4、5、九、課程目標(biāo)達(dá)成評價(jià)課程目標(biāo)的實(shí)際達(dá)成效果計(jì)算方式如下，達(dá)成值越高，教學(xué)效果越好。課程目標(biāo)達(dá)成度=畢業(yè)要求指標(biāo)點(diǎn)達(dá)