衛(wèi)生職稱-麻醉學(xué)-專業(yè)知識(shí)測(cè)試題

衛(wèi)生職稱-麻醉學(xué)?專業(yè)知識(shí)測(cè)試題

您的姓名：［填空題］*

L泮庫漠鏤屬于:［單選題］*

A.超短效肌松藥

B.短效肌松藥

C.中效肌松藥

D.長(zhǎng)效肌松藥

E.超長(zhǎng)效肌松藥

答案解析：泮庫澳錢肌抽搐25%恢復(fù)時(shí)間大于50min,屬于長(zhǎng)效肌松藥。

2.阿曲庫錢降解方式為：［單選題］*

A.經(jīng)肝代謝

B.經(jīng)腎代謝

C.經(jīng)血漿膽堿酯酶水解

D.大部分以原型從尿中排出

E.經(jīng)酯酶水解和霍夫曼消除

答案解析：阿曲庫鏤和順式阿曲庫錢經(jīng)酯酶水解和霍夫曼消除的方式降解。

3.下列因素中對(duì)顱內(nèi)壓影響最小的是術(shù)后認(rèn)知功能障礙通常發(fā)生于術(shù)后:［單選題］*

A第1天

B.第4天（正確答案）

C.第7天

D.1個(gè)月

E.3個(gè)月

答案解析：術(shù)后認(rèn)知功能障礙通常發(fā)生于術(shù)后第4天。

4.動(dòng)脈置管測(cè)壓最常用的部位是:［單選題］*

A.尺動(dòng)脈

B.模動(dòng)脈

C.肱動(dòng)脈

D.頸外動(dòng)脈

E.股動(dòng)脈

答案解析：模動(dòng)脈位置表淺，易于穿刺，大小適中，安全性較好，故為動(dòng)脈置管測(cè)

壓最常用部位。

5.經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)首選的麻醉方式是：［單選題］*

A.吸入全身麻醉

B.靜吸復(fù)合全麻

C.椎管內(nèi)麻醉

D.全憑靜脈全麻

E.基礎(chǔ)麻醉

答案解析：該手術(shù)并發(fā)癥多且嚴(yán)重，首選椎管內(nèi)麻醉，以利于及時(shí)發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥

的發(fā)生。

6.麻醉中，產(chǎn)婦用藥原則，下列最正確的是:［單選題］*

A.子宮收縮加強(qiáng)

B.防止低血壓

C.避免子宮出血

D.鎮(zhèn)靜

E.避免胎兒窒息

答案解析：產(chǎn)科用藥時(shí)最重要的是注意母嬰安全。

7.有關(guān)坐骨神經(jīng)阻滯，正確的是［單選題］*

A:坐骨神經(jīng)阻滯可以用于所有下肢手術(shù)

B:坐骨神經(jīng)阻滯可引起高平面神經(jīng)阻滯

C:坐骨神經(jīng)阻滯是由L3-5及S1-3脊神經(jīng)組成

D:坐骨神經(jīng)阻滯對(duì)血栓閉塞性脈管炎治療無效

E:坐骨神經(jīng)阻滯可用于梨狀肌綜合征治療（正確答案）

答案解析：坐骨神經(jīng)由L4-5及S1-3及神經(jīng)前支構(gòu)成，在梨狀肌之下傳出坐骨大

孔，經(jīng)坐骨結(jié)節(jié)和股骨大轉(zhuǎn)子之間走形，適應(yīng)癥:梨狀肌綜合征，坐骨神經(jīng)痛，下

肢末梢血運(yùn)障礙引起的疼痛

8.臂叢神經(jīng)阻滯鎖骨上法應(yīng)避免發(fā)生［單選題］*

A:氣胸（正確答案）

B:氣栓

C:局麻藥中毒

D:血腫

E:全脊麻

答案解析：臂叢神經(jīng)阻滯鎖骨上法氣胸的發(fā)生率高;肌間溝法有誤入蛛網(wǎng)膜下隙的

危險(xiǎn);腋入法易誤入血管發(fā)生局麻藥毒性反應(yīng)

9.臂叢神經(jīng)阻滯腋入法應(yīng)避免發(fā)生［單選題］*

A:氣胸

B:氣栓

C:局麻藥中毒

D:血腫

E:全脊麻

答案解析：臂叢神經(jīng)阻滯鎖骨上法氣胸的發(fā)生率高;肌間溝法有誤入蛛網(wǎng)膜下隙的

危險(xiǎn);腋入法易誤入血管發(fā)生局麻藥毒性反應(yīng)

10.機(jī)械通氣時(shí)氣道壓力與下列哪個(gè)因素?zé)o關(guān)［單選題］*

A:氣道阻力

B:吸呼比

C:胸肺順應(yīng)性

D:FiO2（正確答案）

E:峰值流速

答案解析：吸入氧濃度不影響氣道壓

11.男，65歲，矮胖，頸短，全麻快速誘導(dǎo)，自主呼吸停止后面罩吸氧氣道不通。可

能的原因是［單選題］*

A:支氣管痙攣

B:延遲性呼吸抑制

C:反流與誤吸

D:氣管受壓

E:舌后墜（正確答案）

12.對(duì)于不能開口或開口受限的困難氣道病人，宜采用何種方式插管［單選題］*

A:清醒盲探經(jīng)鼻插管

B：逆行盲探插管

C:快速誘導(dǎo)插管

D:氣管造口插管

E:麻醉后保留自主呼吸插管

答案解析：清醒盲探經(jīng)鼻插管適用于某些場(chǎng)合，如頸椎不穩(wěn)定;下頜骨折;頸部異常;

顛頜關(guān)節(jié)病變;口咽感染;擬行口腔或頜面手術(shù)的病人

13.頭面部、頸部整形手術(shù)麻醉后氣道處理哪項(xiàng)是正確的［單選題］*

A:病人完全清醒后拔管

B:病人自主呼吸恢復(fù)后即可拔管

C:術(shù)后需較長(zhǎng)時(shí)間保留氣管導(dǎo)管的病人應(yīng)選擇經(jīng)口插管

D:遇蘇醒延遲的病人應(yīng)給予肌松拮抗藥、呼吸興奮藥等治療

E:出現(xiàn)口內(nèi)出血、頸部血腫壓迫導(dǎo)致上呼吸道梗阻時(shí)應(yīng)立即行氣管切開

14.僅限于手術(shù)前準(zhǔn)備和甲狀腺危象時(shí)使用［單選題］*

A:硫服類抗甲狀腺藥

B:咪睡類抗甲狀腺藥

C:放射性碘（13II）

D:手術(shù)治療

E:復(fù)方碘溶液口服（正確答案）

答案解析：大劑量碘劑具有抗甲狀腺作用:⑴直接抑制垂體分泌促甲狀腺素;⑵抑制

蛋白水解酶，阻止甲狀腺激素的釋放，從而產(chǎn)生抗甲狀腺作用。大劑量碘劑用

于:⑴甲亢術(shù)前準(zhǔn)備;⑵治療甲狀腺危象:大劑量碘劑靜滴（碘化鈉）或多次口服（復(fù)

方碘溶液），可迅速改善癥狀

15.嗜絡(luò)細(xì)胞瘤術(shù)前準(zhǔn)備最常用的藥物是［單選題］*

A:鈣通道阻滯劑

B:硝普鈉

C:抗高血壓藥

D:a受體阻滯劑（正確答案）

E:尼卡地平

答案解析：由于手術(shù)中的精神緊張、創(chuàng)傷刺激、腫瘤部位的擠壓均可誘發(fā)兒茶酚胺

的釋放，出現(xiàn)嚴(yán)重的高血壓危象;術(shù)前準(zhǔn)備或治療中均會(huì)用到腎上腺素受體阻滯藥

目的是調(diào)節(jié)和維持圍手術(shù)期循環(huán)系統(tǒng)的穩(wěn)定

16.甲狀腺功能亢進(jìn)癥術(shù)前準(zhǔn)備通常不包括［單選題］*

A:T4測(cè)定

B:喉鏡檢查

C:控制心率

D:給予氫化可的松

E:測(cè)基礎(chǔ)代謝率

答案解析：術(shù)前必須的檢查①測(cè)定基礎(chǔ)代謝.按以下公式計(jì)算:基礎(chǔ)代謝率(BMR)

=(脈率+脈壓)-111(此處的脈壓計(jì)量單位仍按mmHg計(jì)).基礎(chǔ)代謝正常為

±10%,2()%~3()%為輕度甲亢，3()%~6()%為中度甲亢，60%以上為重度甲亢.②頸部

X線檢查.③心電圖檢查.④喉鏡檢查.⑤測(cè)定血清鈣、磷

17.鐮狀細(xì)胞貧血患者的術(shù)前準(zhǔn)備不包括［單選題］*

A:輸血使血紅蛋白水平升高至15()g/L

B：預(yù)防并治療感染

C:調(diào)節(jié)體液平衡

D:保護(hù)呼吸功能

E:避免血液淤積

答案解析：研究表明，鐮狀細(xì)胞貧血患者術(shù)前輸血至血紅蛋白水平100g/L即可降

低并發(fā)癥的發(fā)生術(shù)前應(yīng)積極調(diào)節(jié)體液平衡、預(yù)防并控制感染、保護(hù)呼吸功能。術(shù)中

應(yīng)注意避免低溫與血液淤積。

18.關(guān)于術(shù)前氣道評(píng)估的方法，錯(cuò)誤的是［單選題］*

A:甲須間距正常值約為2~3橫指

B:Mallampati評(píng)分的方法是讓患者取端坐位，盡可能張大口及伸舌，以能看到咽

峽弓、軟腭和懸雍垂為正常

C:成人的張口度正常值為40mm

D:Mallampati評(píng)分高提示插管可能存在困難

E:如去除假牙會(huì)顯著影響面罩的吻合度，可不取出

答案解析：測(cè)甲頻距離:即在頸部完全伸展時(shí)從下頜骨下緣到甲狀軟骨切跡的距

離，正常在6.5CM以上，如果小于3-4橫指，則用喉鏡窺視聲門可能發(fā)生困難

19.下列關(guān)于有呼吸系統(tǒng)疾病患者的術(shù)前評(píng)估或準(zhǔn)備，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的［單選題］*

A:慢性呼吸系統(tǒng)感染常與肺部阻塞性疾病并存，可互為因果

B:急性呼吸系統(tǒng)感染一般可在感染得到充分控制1~2周后行擇期手術(shù)

C:慢性阻塞性肺疾病的病人均有肺泡通氣/血流比值失調(diào)

D:停止吸煙不能降低氣道反應(yīng)性

E:慢阻肺病人行較大或較長(zhǎng)的手術(shù)時(shí)，全麻與硬膜外阻滯的聯(lián)合應(yīng)用是較合理的

選擇

答案解析：戒煙至少8周，以改善呼吸道纖毛功能，減少起到分泌物及刺激性，但

術(shù)前哪怕戒煙一天對(duì)患者也是有益的，因而術(shù)前應(yīng)鼓勵(lì)患者積極戒煙而不必過多拘

泥于術(shù)前戒煙的時(shí)間長(zhǎng)短

20.經(jīng)鼻氣管插管的特有并發(fā)癥是［單選題］*

A.氣管導(dǎo)管誤入食管

B.插管反應(yīng)

C.呼吸道損傷

D.導(dǎo)管折屈

E.上頜竇炎（正確答案）

答案解析：除上頜竇炎外，其余的是共性

21.對(duì)于原因不明的急性上消化道出血，一般主張［單選題］*

A.急診剖腹探查

B.盡可能保守治療

C.立即X線領(lǐng)劑檢查

D.急診胃鏡檢查

E.以上都不對(duì)

答案解析：這些檢查有可能加重癥狀，只有保守治療無效或已明確診斷才剖腹探查

22.眼-心反射最常見于［單選題］*

A.氯胺酮麻醉

B.牽拉眼肌

C.二氧化碳蓄積

D.交感神經(jīng)興奮性增強(qiáng)

E.用抗膽堿藥

答案解析：眼球在摘除、受壓或眼肌牽拉時(shí)受機(jī)械性刺激，引起迷走神經(jīng)過度興

奮，導(dǎo)致心律失常，脈搏變慢者，稱為眼-心反射

23.提示全肺功能未明顯受損的是［單選題］*

A.最大通氣量低于預(yù)計(jì)值的49%

B.殘氣量超過肺總量的49%

C.彌散功能降低49%

D.第一秒時(shí)間肺活量大于2L

E.第一秒時(shí)間肺活量低于肺活量的49%

答案解析：如果第一秒時(shí)間肺活量低于2L可提示全肺功能明顯受損

24.行頸淺叢阻滯時(shí)，操作錯(cuò)誤的是［單選題］*

A.病人取仰臥位，去枕，頭偏向?qū)?cè)

B.穿刺點(diǎn)位于胸鎖乳突肌后緣與頸外靜脈交點(diǎn)

C.穿剌針觸及橫突時(shí)，即可注局麻藥（正確答案）

D.局部麻醉藥一般每側(cè)10ml

E.除在穿刺點(diǎn)注射藥物外另向乳突和鎖骨方向做浸潤(rùn)注射

答案解析：淺叢阻滯不需要觸及橫突，有刺破紙樣落空感即可，而深叢阻滯需要觸

及橫突

25.營(yíng)養(yǎng)不良的人硫噴妥鈉靜脈誘導(dǎo)易過量主要的原因是［單選題］*

A.血漿白蛋白減少

B.體內(nèi)脂肪量減少

C.體重減輕

D.心肺功能差

E.血容量減少

答案解析：血漿白蛋白少結(jié)合的藥物少，相對(duì)血液中的藥物游離濃度高，故易過量

26.有關(guān)冠心病病人麻醉要點(diǎn)的敘述，錯(cuò)誤的是［單選題］*

A.預(yù)防交感神經(jīng)活動(dòng)增強(qiáng)

B.保持血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定

C.防止心動(dòng)過速

D.麻醉宜淺

E.維持心肌氧的供需平衡

答案解析：麻醉淺將導(dǎo)致對(duì)心血管刺激加大。

27.房顫對(duì)循環(huán)功能的干擾主要為［單選題］*

A.減少心室充盈

B.影響心肌血流

C.增加心臟做功

D.干擾心室收縮

E.影響血液回心

答案解析：由于心房收縮節(jié)律不齊，心房收縮功能散失，心室率快慢不一，使心室

充盈下降，尤其心室率較快時(shí)，影響更明顯

28.Alien試驗(yàn)中尺動(dòng)脈供血有障礙，則手部顏色轉(zhuǎn)紅的時(shí)間為［單選題］

A.3秒以內(nèi)

B.6秒以內(nèi)

C.7~15秒

D.15秒以上

E.30秒以上

答案解析：7~15秒為可疑，15秒以上說明尺動(dòng)脈供血有障礙

29.行腹部手術(shù)時(shí)，參與內(nèi)臟牽拉反應(yīng)的神經(jīng)為［單選題］*

A.交感神經(jīng)節(jié)后纖維

B.副交感神經(jīng)節(jié)后纖維

C.交感和副交感雙重作用(正確答案)

D.交感神經(jīng)

E.副交感神經(jīng)

答案解析：內(nèi)臟受交感和副交感神經(jīng)雙重支配

3().肺氣腫病人應(yīng)用吸入麻醉時(shí)可表現(xiàn)為［單選題］*

A.誘導(dǎo)快、蘇醒快

B.誘導(dǎo)慢、蘇醒快

C.誘導(dǎo)快、蘇醒慢

D.誘導(dǎo)蘇醒均慢

E.誘導(dǎo)蘇醒均無變化

答案解析：肺氣腫的病人肺內(nèi)殘氣量增大，所以無論誘導(dǎo)還是排出均慢

31.麻醉中降低外周血管阻力更有利于［單選題］*

A.房間隔缺損

B.二尖瓣狹窄

C.三尖瓣關(guān)閉不全

D.法洛四聯(lián)癥

E.室間隔缺損

答案解析：減少反流量，減少心臟的做功，改善循環(huán)

32.藥物間藥代學(xué)相互作用不包括［單選題］*

A.影響吸收

B.影響藥物對(duì)靶位的作用

C.影響分布

D.影響藥物代謝

E.影響排泄

答案解析：影響藥物對(duì)靶位的作用是藥效學(xué)相互作用

33.fHCOl/PaCO,是決定血液pH的兩個(gè)最重要的因素，其正常比值為［單選題］*

A.15:l

B.20:l（正確答案）

C.25:l

D.30:l

E.35:l

答案解析：不論兩者發(fā)生什么變化，只要其比值保持正常20/1不變，pH亦將保持

7.40不變

34.不影響SpO2測(cè)定的準(zhǔn)確性的因素是［單選題］*

A.COHb

B.MetHb

C.亞甲藍(lán)

D.靛胭脂

E.膽紅素（正確答案）

答案解析：當(dāng)存在于搏動(dòng)性血液中的可吸收66（）nm和940nm光的任何物質(zhì)，都會(huì)

影響SpO2的正確性。如碳氧血紅蛋白（COHb）、正鐵血紅蛋白（MetHb）以及

亞甲藍(lán)、靛胭脂、靛氟綠（Indocyaminegreen）s熒光素等。

35.急性肺水腫病人，提高SpO2最有效的機(jī)械通氣治療是［單選題］*

A.PEEP或CPAP正確答案）

B.IPPV

C.SIMV

D.IRV

E.提高FiO2

答案解析：PEEP或CPAP可增加呼吸末肺容量和跨肺壓，增加FRC,肺泡直徑增

大，使萎陷的肺再膨脹，同時(shí)肺順應(yīng)性也增加

36.體溫下降1C,腦代謝率約下降［單選題］*

A.6%~7%（正確答案）

B.4%~6%

C.3%~5%

D.2%~3%

E.8%~9%

答案解析：體溫下降1℃,腦代謝率約下降7%

37.為能較好反映心臟溫度，探頭應(yīng)放置在［單選題］*

A.食管開口處

B.食管的上1/3

C.食管正中

D.食管的下1/3

E.賁門上方

答案解析：食管的下1/3相當(dāng)于心房平面

38體外循環(huán)心內(nèi)直視手術(shù)中，ACT的維持范圍一般是［單選題］*

A.100~150秒

B.150~250秒

C.250-300秒

D.300~400秒

E,>480秒（正確答案）

答案解析：體外循環(huán)中ACT維持在480秒以上，基本監(jiān)測(cè)不出纖維蛋白單體，而

小于480秒時(shí)，則應(yīng)追加肝素。

39.氣管導(dǎo)管的套囊內(nèi)壓不超過［單選題］*

A.15minHg

B.20mmHg

C.25mmHg

D.30mmHg正確答案）

E.35mmHg

答案解析：合理的充氣量應(yīng)是既能控制囊內(nèi)壓不超過3（）mmHg,又能達(dá)到完全防

漏和防誤吸的效果。

40.低氧血癥伴高二氧化碳血癥的慢性呼吸衰竭患者適宜的鼻吸氧氣濃度為［單選題］

*

A.25%~30%（正確答案）

B.35%~4（）%

C.40%~50%

D.50%~60%

E.60%~80%

答案解析：此時(shí)的低氧是刺激呼吸的一個(gè)條件。

41.Bain回路采用原理是［單選題］*

A.M叩leson系統(tǒng)A回路

B.MapIeson系統(tǒng)B回路

C.Mapleson系統(tǒng)C回路

D.M叩leson系統(tǒng)D回路

E.Mapleson系統(tǒng)E回路

答案解析：Bain回路采用的原理是Mapleson系統(tǒng)D回路。

42.關(guān)于圍術(shù)期支氣管痙攣的描述，錯(cuò)誤的是［單選題］*

A.常見于氣道高敏反應(yīng)的病人

B.表現(xiàn)為吸氣性呼吸困難，三凹征，常伴哮鳴音（正確答案）

C.淺麻醉下拔管或吸痰可引起反射性支氣管痙攣

D.藥物過敏可引起組胺釋放導(dǎo)致支氣管痙攣

E.禁用|3受體阻滯劑

答案解析：支氣管痙攣常見于氣道高敏反應(yīng)的病人，表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難。

43.對(duì)于實(shí)施硬膜外麻醉手術(shù)的患者，其術(shù)后頭痛的描述，錯(cuò)誤的是［單選題］*

A.典型頭痛可在穿刺后6小時(shí)內(nèi)發(fā)生

B.疼痛多位于枕部、頂部偶伴有耳鳴、畏光

C.男性的發(fā)生率低于女性

D.成人的發(fā)生率低于小兒小府答案）

E.腦脊液壓力降低所致

答案解析：對(duì)于硬膜外麻醉后頭痛，小兒的發(fā)生率低于成年人。

44.下列關(guān)于腎移植麻醉要點(diǎn)的敘述，正確的是［單選題］*

A.防止低鉀血癥

B.血管吻合后，血壓宜維持在較低水平

C.腎移植后無尿表示急性腎小管壞死

D.吸入性麻藥均可用于麻醉中

E.供腎切除前無須肝素化

答案解析：受體有心力衰竭及低血壓;供腎冷、熱缺血損害;取腎時(shí)擠壓、牽拉及反

復(fù)撫摸腎，造成腎實(shí)質(zhì)損害，引起急性腎小管壞死。

45.患者術(shù)中出現(xiàn)支氣管痙攣的處理措施不包括［單選題］*

A.加深麻醉

B.消除刺激因素

C.糾正缺氧和二氧化碳蓄積

D.霧化吸入P2受體興奮藥

E.肌松藥可加重氣道阻塞，造成通氣障礙，避免使用

答案解析：對(duì)合并有呼吸系統(tǒng)疾病的病人在術(shù)中出現(xiàn)支氣管痙攣時(shí)的處理措施包括:

消除刺激因素，如系藥物或生物制品，應(yīng)立即停用;加深麻醉（嚴(yán)重時(shí)不是完全有

效）；關(guān)鍵是吸入因受體興奮劑，使平滑肌舒張;糾正缺氧和二氧化碳蓄積。

46.腰椎間盤突出癥采用硬膜外腔類應(yīng)用固醇+局部麻醉藥的主要目的是［單選題］*

A.解除神經(jīng)根的壓迫

B.使突出物還納

C.使神經(jīng)根炎癥消退，腫脹消除

D.解除神經(jīng)根周圍粘連

E.促進(jìn)髓核溶解吸收

答案解析：該方法的最主要目的是使神經(jīng)根炎癥消退，腫脹消除。

47.合并呼吸系統(tǒng)疾病的病人術(shù)前準(zhǔn)備錯(cuò)誤的是［單選題］*

A.胸部CT檢查

B.了解疾病誘發(fā)、緩解因素

C.了解既往史、用藥史

D.肺功能檢查

E.術(shù)前1周停用皮質(zhì)激素或支擴(kuò)藥

答案解析：麻醉病人合并呼吸道疾病者較多，麻醉前評(píng)估包括:①病史和體檢;②實(shí)

驗(yàn)室檢查;③術(shù)前肺功能的評(píng)估。

48.關(guān)于體外循環(huán)手術(shù)及麻醉管理的敘述，錯(cuò)誤的是［單選題］*

A.如果在體外循環(huán)(CPB)前應(yīng)用七氟烷，則應(yīng)在轉(zhuǎn)流開始前停用.

B.體外循環(huán)前并行，可適當(dāng)血液降溫，為心臟停搏做好準(zhǔn)備

C.主動(dòng)脈根部分離和插管可以導(dǎo)致高血壓和心動(dòng)過速

D.CPB中出現(xiàn)代謝性酸中毒和少尿提示可能存在體循環(huán)灌注不足

E.監(jiān)測(cè)直腸溫度能及時(shí)反映腦和高灌注區(qū)組織的溫度

答案解析：常規(guī)監(jiān)測(cè)鼻咽溫度代表腦部溫度。

49.肌松藥殘余作用所致的術(shù)后呼吸抑制表現(xiàn)為［單選題］*

A.嗜睡，呼吸慢而有節(jié)律，病人雖然明顯缺氧，但對(duì)通氣淡漠

B.腹肌及肋間肌運(yùn)動(dòng)減弱，不協(xié)調(diào)，病人窒息感

C.深大呼吸，自主呼吸節(jié)律差，但腹肌與肋間肌運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)

D.點(diǎn)頭呼吸

E.潮式呼吸

答案解析：肌松藥殘余作用所致的呼吸抑制主要表現(xiàn)呼吸肌力減弱、不協(xié)調(diào)，病人

窒息感明顯。

50.一患者因呼吸困難入院，診斷為胸骨后巨大甲狀腺腫，擬行全麻手術(shù)，麻醉操

作不妥的是［單選題］*

A.術(shù)前充分評(píng)估患者呼吸困難程度，改變頭頸位置觀察呼吸情況

B.術(shù)前行影像學(xué)檢查確定受壓部位及確定氣管內(nèi)徑大小

C.氣管插管后應(yīng)仔細(xì)檢查導(dǎo)管是否通暢

D.給予充分肌松后插管（正確答案）

E.選擇加強(qiáng)型氣管導(dǎo)管，插管深度應(yīng)超過氣管狹窄部位

答案解析：該情況應(yīng)選擇清醒氣管插管，以防止氣道梗阻。

51.一患兒斜視，擬于全麻下行斜視矯正術(shù)，麻醉注意事項(xiàng)不正確的為［單選題］*

A.完善術(shù)前檢查，是否合并先天性疾病

B.警惕惡性高熱

C.禁用阿托品（正確答案）

D.妥善固定氣管導(dǎo)管

E.監(jiān)測(cè)心率變化

答案解析：斜視矯正術(shù)應(yīng)注意膽-心反射的發(fā)生，術(shù)前可應(yīng)用足量阿托品進(jìn)行預(yù)

防。

52.關(guān)于氣管導(dǎo)管的套囊說法不正確的是［單選題］*

A.是氣管導(dǎo)管的防漏裝置

B.長(zhǎng)時(shí)間插管應(yīng)每2~3小時(shí)放松套囊一次

C.套囊壓力限制在20nlmHg以下

D.目前所采用的套囊多為高容高壓套囊

E.套囊壓力過大可造成局部缺血和黏膜損傷

答案解析：目前所采用的套囊多為高容低壓套囊。

53.關(guān)于異丙酚描述錯(cuò)誤的是［單選題］*

A.三歲以下小兒禁用

B.異丙酚安全性好，小兒使用行檢查或治療麻醉時(shí)可不用進(jìn)行生命體征監(jiān)測(cè)

答案）

C.有血管刺激性，注射痛

D.應(yīng)密切監(jiān)護(hù)患者生命體征

E.嬰幼兒易發(fā)生術(shù)后呼吸抑制

答案解析：異丙酚安全性好，但小兒使用行檢查或治療麻醉時(shí)應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)格生命體征

監(jiān)測(cè)，以防呼吸和循環(huán)抑制。

54.關(guān)于氧化亞氮在產(chǎn)科中的應(yīng)用正確的是［單選題］*

A.不透過胎盤

B.使子宮收縮力增加，頻率減慢

C.吸入50%以下濃度對(duì)胎兒及新生兒即可產(chǎn)生明顯抑制作用

D.由于子宮增大，潮氣量減少，吸入氧化亞氮的濃度應(yīng)盡量增大

E.吸入50%以下濃度對(duì)胎兒及新生兒均無明顯抑制作用

答案解析：吸入50%以下濃度的氧化亞氮對(duì)胎兒及新生兒均無明顯抑制作用。

55.一頜面部外傷患者擬行經(jīng)鼻氣管內(nèi)插管，下列描述錯(cuò)誤的是［單選題］*

A.導(dǎo)管垂直面部插入鼻孔

B.鼻腔內(nèi)滴入麻黃堿收縮鼻黏膜血管

C.導(dǎo)管容易在鼻后孔出現(xiàn)曲折不通

D.充分潤(rùn)滑鼻導(dǎo)管

E.盲探插管時(shí)應(yīng)采用快速靜脈誘導(dǎo)

答案解析：當(dāng)行經(jīng)鼻氣管內(nèi)插管時(shí)盲探插管需依靠呼吸氣流引導(dǎo)，因此不應(yīng)快速靜

脈誘導(dǎo)。

56.關(guān)于小兒控制性降壓的描述，正確的是［單選題］*

A.肺分流量增加，無效腔量增加

B.肺分流量不變，無效腔量減少

C.肺分流量不變，無效腔量不變

D.肺分流量不變，無效腔量增加

E.肺分流量增加，無效腔量不變

答案解析：小兒控制性降壓過程中肺動(dòng)脈壓降低，肺血流重新分布，可導(dǎo)致肺分流

量增加，無效腔量增加。

57.以下關(guān)于神經(jīng)阻滯術(shù)前準(zhǔn)備不恰當(dāng)?shù)氖牵蹎芜x題］*

A.根據(jù)患者的個(gè)人狀況、病情需要決定是否采用神經(jīng)阻滯麻醉

B.術(shù)前向患者解釋神經(jīng)阻滯的特點(diǎn)、體位及要求

C.術(shù)前向患者反復(fù)強(qiáng)調(diào)可能發(fā)生的意外和并發(fā)癥，充分了解相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)正確答案）

D.腰椎穿刺部位周圍皮膚有感染是絕對(duì)禁忌

E.可以給適量鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜藥輔助

答案解析：麻醉前不宜反復(fù)強(qiáng)調(diào)可能發(fā)生的意外和并發(fā)癥，額外地增加患者的心理

負(fù)擔(dān)，增加不必要的緊張情緒。

58.行頸淺叢阻滯時(shí)，以下操作錯(cuò)誤的是［單選題］*

A.病人取仰臥位去枕，頭偏向?qū)?cè)

B.穿刺點(diǎn)位于胸鎖乳突肌后緣中點(diǎn)

C.穿刺針觸及橫突時(shí)，即可注局部麻醉藥

D.穿刺時(shí)避開頸外靜脈

E.除在穿刺點(diǎn)注射藥物外，另向乳突和鎖骨方向做浸潤(rùn)注射

59.小兒麻醉呼吸機(jī)無須具備的條件是［單選題］*

A.對(duì)任何年齡段小兒均適用

B.能精確調(diào)節(jié)吸氣壓力和吸/呼比

C.具有加溫和加濕功能

D.呼吸頻率較固定

E.能以小潮氣量工作（可小至15ml）

答案解析：小兒麻醉呼吸機(jī)呼吸頻率范圍較大。

60.關(guān)于肌松藥的聯(lián)合使用，下列說法錯(cuò)誤的是［單選題］*

A.兩種非去極化肌松藥同時(shí)復(fù)合應(yīng)用，如化學(xué)結(jié)構(gòu)為同一類者，其肌松作用為相加

B.化學(xué)結(jié)構(gòu)為同一類的兩肌松藥聯(lián)合應(yīng)用，其作用協(xié)同

C.長(zhǎng)時(shí)效肌松藥后加用中時(shí)效或短時(shí)效肌松藥，長(zhǎng)時(shí)效肌松藥使其后加用的中時(shí)效

或短時(shí)效肌松藥時(shí)效延長(zhǎng)

D.去極化肌松藥和非去極化肌松藥合用，用藥順序不同可產(chǎn)生不同的效果

E.術(shù)中用非去極化肌松藥維持，接近術(shù)畢時(shí)改用琥珀膽堿，可獲良好肌松又縮短了

恢復(fù)時(shí)間

答案解析：有可能增加肌松藥的殘留時(shí)間。

61.下列關(guān)于困難氣管插管說法中正確的是［單選題］*

A.喉鏡窺視困難指用常規(guī)喉鏡不可能看見聲帶的任何部分，即HI級(jí)和IV級(jí)喉頭顯露

（正確答案）

B.喉頭顯露H、HI、IV級(jí)病人均屬于困難氣道

C.直接喉鏡下聲門部分顯露，僅見聲門后聯(lián)合為喉頭顯露山級(jí)

D.氣管插管困難是指因發(fā)育畸形或疾病創(chuàng)傷引起的解剖變異而不能完全顯露聲門，

只能盲探插管

E.臨床上所謂的氣道困難只包括氣管插管困難，不包括面罩通氣困難

答案解析：困難氣管插管指的是氣道因解剖異?；虿±砀淖兌鴮?dǎo)致在普通喉鏡直視

下3次不能將氣管導(dǎo)管順利插入氣管內(nèi)或插管時(shí)間超過10分鐘。

62.氣管插管后病人發(fā)生難以解釋的低氧血癥，處理措施不當(dāng)?shù)氖牵蹎芜x題］*

A.檢查氣管導(dǎo)管位置

B.聽兩肺呼吸音并觀察呼氣末二氧化碳

C.檢查氧源，查看麻醉機(jī)回路

D.檢查監(jiān)護(hù)儀是否有故障

E.立即行氣管切開確答案）

答案解析：氣管插管后出現(xiàn)難以解釋的低氧血癥應(yīng)全面檢查氣管導(dǎo)管位置、氧源及

呼吸回路等設(shè)備上的問題，不可盲目行氣管切開術(shù)。

63.有關(guān)吸入麻醉藥的描述錯(cuò)誤的是［單選題］*

A.七氟酸起效迅速且無刺激性氣味,適用于小兒麻醉誘導(dǎo)

B.采用N20麻醉時(shí)，吸入氧濃度宜在30%以上

C.氟烷增強(qiáng)心肌對(duì)兒茶酚胺敏感性

D.N2O適用于任何手術(shù)

E.長(zhǎng)期吸入N2O可能對(duì)紅細(xì)胞生成系統(tǒng)產(chǎn)生損害

64.關(guān)于雙腔氣管插管的敘述錯(cuò)誤的是［單選題］*

A.雙腔氣管內(nèi)插管的目的是將兩肺分隔開進(jìn)行控制通氣

B.一般推薦雙腔管的主管開口于非手術(shù)側(cè)的主支氣管

C.雙腔氣管插管應(yīng)認(rèn)真對(duì)位，減少低氧血癥的發(fā)生

D.雙腔管直徑較小，術(shù)中應(yīng)及時(shí)吸出分泌物及血液

E.停止單肺通氣前應(yīng)脹肺，以免發(fā)生肺不張

答案解析：雙腔管的主管開口于手術(shù)側(cè)的主支氣管。

65.PaCO2對(duì)腦血流的影響描述錯(cuò)誤的是［單選題］*

A.過度通氣可使顱內(nèi)壓降低

B.調(diào)節(jié)PaCO2維持腦血流和代謝

C.PaCO2不宜低于30mmHg

D.PaCO2過高可導(dǎo)致腦灌注不足

E.提高PaCO2到50mmHg,使腦血管擴(kuò)張，增加腦灌注

答案解析：PaC02超過50nlmHg時(shí)，腦血管擴(kuò)張，但顱內(nèi)壓增高，可影響腦血流

灌注。

66.關(guān)于阿曲庫錢的藥理學(xué)特點(diǎn)正確的是［單選題］*

A.消除不依賴肝功能，反復(fù)給藥易蓄積

B.可經(jīng)Hoffmann消除

C.可引發(fā)肌顫搐

D.不被非特異性酯酶分解

E.可引起血清鉀升高

答案解析：阿曲庫鏤是-種中時(shí)效肌松藥，可通過非特異性酯酶水解和Hoffmann消

除自行降解。

67.有關(guān)緊閉式麻醉正確的是［單選題］*

A.循環(huán)緊閉式麻醉可采用高流量麻醉

B.緊閉式麻醉裝置分為來回式和循環(huán)式兩種

C.循環(huán)式裝置呼吸道無效腔較來回式大（正確答案）

D.緊閉式麻醉無須使用C02吸收裝置

E.緊閉式麻醉時(shí)，單位時(shí)間麻醉藥需求量隨時(shí)間延長(zhǎng)增加

答案解析：循環(huán)式裝置呼吸道無效腔較來回式大。

68.關(guān)于合并呼吸系統(tǒng)疾病的患者全身麻醉，錯(cuò)誤的是［單選題］*

A.誘導(dǎo)力求平穩(wěn)

B.維持呼吸道通暢和足夠的通氣量

C.糾正水、電解質(zhì)、酸堿平衡失調(diào)

D.麻醉深度適宜，盡量減少全麻用藥量，椎管內(nèi)阻滯范圍不宜過廣

E.可選擇嗎啡作為麻醉性鎮(zhèn)痛藥

69.關(guān)于PaCO2的描述錯(cuò)誤的是［單選題］*

A.正常值為35~45mmHg

B.過度通氣時(shí)降低

C.通氣不足時(shí)PaC02增高伴PaO2增高

D.換氣障礙早期PaO2降低伴PaC02也降低（正確答案）

E.是氣管插管成功的金標(biāo)準(zhǔn)

答案解析：通氣不足時(shí)PaO2降低伴PaC02增高。

70.有關(guān)全麻維持不正確的是［單選題］*

A.及時(shí)追加肌松藥，使麻醉誘導(dǎo)與維持之間保持平穩(wěn)

B.動(dòng)脈血?dú)夥治鍪桥袛嗤庑Ч淖詈弥笜?biāo)

C.麻醉藥物通過吸入給予維持麻醉平穩(wěn)性高于TCI

D.TOF是監(jiān)測(cè)肌松情況的常用方法

E.密切關(guān)注病情變化，并及時(shí)做出相應(yīng)處理

答案解析：TCI靶控輸注給予維持麻醉平穩(wěn)性高于吸入麻醉。

71.氯胺酮麻醉的適應(yīng)證不包括［單選題］*

A.各種體表手術(shù)

B.甲狀腺功能亢進(jìn)及腎上腺嗜銘細(xì)胞瘤患者

C.可用于緩解支氣管哮喘持續(xù)狀態(tài)

D.適合于小兒、休克或低血壓病人麻醉

E.區(qū)域麻醉效果不佳時(shí)，作為輔助麻醉

答案解析：氯胺酮能使代謝和內(nèi)分泌處于亢進(jìn)狀態(tài)，因此甲亢患者慎用。

72.關(guān)于異氟酸麻醉后蘇醒時(shí)間的說法正確的是［單選題］*

A.與麻醉藥用量無關(guān)

B.可通過呼氣末濃度的變化來判斷

C.不受患者一般狀態(tài)的影響

D.合用氧化亞氮使蘇醒延遲

E.與七氟酸麻醉后無差異

73后體血回輸?shù)闹饕m應(yīng)證不包括［單選題］*

A.肝、脾等器官破裂、出血

B.預(yù)計(jì)手術(shù)大量出血

C.異位妊娠

D.4小時(shí)內(nèi)引流血液

E.腹腔空腔臟器破裂、出血

答案解析：腹腔空腔臟器破裂、出血有感染可能，不宜自體血回輸。

74.有關(guān)麻醉前禁食、禁飲的規(guī)定，不正確的是［單選題］*

A.成年人擇期手術(shù)病人麻醉前12小時(shí)禁食、4小時(shí)禁飲

B.嚴(yán)重創(chuàng)傷、急腹癥和產(chǎn)婦，雖距末餐已超過8小時(shí)，應(yīng)視作飽胃

C.小兒一般應(yīng)禁食固體食物、禁奶8小時(shí)

D.新生兒至1歲嬰兒可在麻醉前4小時(shí)進(jìn)少量清淡液體

E.術(shù)前1小時(shí)進(jìn)清淡液體并不增加誤吸危險(xiǎn)

答案解析：術(shù)前至少2小時(shí)禁清淡液體。

75.為預(yù)防局麻藥的中毒反應(yīng)，下列錯(cuò)誤的是［單選題］*

A.一次用藥不超過最大劑量

B.應(yīng)用局麻藥前應(yīng)對(duì)其進(jìn)行名稱和濃度的核對(duì)

C操作者熟悉周圍神經(jīng)的解剖、生理及其分布

D.常規(guī)在局麻藥內(nèi)加入腎上腺素

E.術(shù)前給予鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛藥

答案解析：常規(guī)在局麻藥內(nèi)加入腎上腺素目的是延長(zhǎng)局麻藥作用時(shí)間。

76.下列對(duì)于失血性休克患者的處理措施，不合理的是［單選題］*

A.建立通暢的靜脈通路，補(bǔ)充平衡鹽溶液

B.糾正代謝性酸中毒改善組織灌注,維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定

C.保證血流灌注，維持重要臟器功能

D.適當(dāng)應(yīng)用利尿藥改善腎功能

E.為控制心室率，應(yīng)用B受體阻滯藥

77.以下關(guān)于哮喘患者合并呼吸道感染處置不合理的是［單選題］*

A.應(yīng)用抗生素控制感染

B.澳化異丙托品沙丁胺醇霧化吸入

C.氨茶堿靜脈注射或滴注

D.應(yīng)用P受體阻滯藥

E.氧療與輔助通氣

答案解析：哮喘合并感染應(yīng)以控制感染和祛痰、鎮(zhèn)咳為主。伴發(fā)喘息時(shí)，應(yīng)予解痙

平喘的治療（平喘治療可用激素類藥物和茶堿類藥物，也可使用沙丁胺醇霧化吸

入）。B受體阻滯劑在哮喘患者中禁忌應(yīng)用。

78.麻醉用藥對(duì)腦血流和腦代謝的影響不正確的是［單選題］*

A.腎上腺素能受體活性藥可透過血-腦屏障，降低CBF、CMR02

B.氯胺酮可增加CBF、CMR02

C.所有揮發(fā)性含氟麻醉藥均可降低CMRO2

D.芬太尼可降低CBF、CMR02

E.氧化亞氮對(duì)CBF、CMRO2的影響有爭(zhēng)議

79.脊髓型頸椎病治療措施不合理的是［單選題］*

A.行手術(shù)治療

B.藥物保守治療

C.頸椎牽引正確答案）

D.激光理療

E.支具療法

答案解析：脊髓型頸椎病是脊髓壓迫癥之一，進(jìn)行牽引易造成脊髓損傷，嚴(yán)重可致

殘。

8（）.小兒麻醉處理錯(cuò)誤的是［單選題］*

A.小兒患者的氣管導(dǎo)管應(yīng)根據(jù)年齡選擇

B.嬰兒的MAC值比年長(zhǎng)兒和成年人大

C.新生兒液體總量、細(xì)胞外液量和血容量與體重之比大于成年人，新生兒按體重給

予靜脈藥需要更大劑量

D.新生兒不能感知疼痛，手術(shù)時(shí)不需要采取鎮(zhèn)痛措施

E.阿托品抑制腺體分泌，可用于小兒

答案解析：小兒麻醉能感知疼痛，需要采取鎮(zhèn)痛措施。

81.影響SpO2測(cè)定準(zhǔn)確性的因素不包括［單選題］*

A.嚴(yán)重低體溫

B.正鐵血紅蛋白

C.重度貧血

D.末梢灌注差

E.膽紅素（正確答案）

82.琥珀膽堿引起n相阻滯的原因不包括［單選題］*

A.一次藥量達(dá)7—10mg/kg

B.血漿膽堿酯酶異常

C.電解質(zhì)紊亂

D.反復(fù)使用使總量超過1g

E.使用麻醉性鎮(zhèn)痛藥

答案解析：琥珀膽堿的藥理作用。

83.靜脈全身麻醉的優(yōu)點(diǎn)不包括［單選題］*

A.起效快、效能強(qiáng)

B.可控性好正確答案）

C.患者依從性好

D.藥物輸注設(shè)備要求不高

E.麻醉效應(yīng)可以逆轉(zhuǎn)

答案解析：靜脈全麻最大的缺點(diǎn)是可控性差，藥物麻醉效應(yīng)的消除依賴于病人的肝

腎功能及內(nèi)環(huán)境狀態(tài)。

84.有關(guān)蘇醒延遲的原因，不正確的是［單選題］*

A.七氟烷麻醉后出現(xiàn)蘇醒延遲的可能性高于異氟烷

B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)敏感性增加

C.老年患者易出現(xiàn)蘇醒延遲

D.麻醉藥物再分布

E.低蛋白血癥

答案解析：七氟烷麻醉后出現(xiàn)蘇醒延遲的可能性小于異氟烷。

85.Mendelson綜合征是由于誤吸了［單選題］*

A.腸液

B.低酸性胃液

C.胰液

D.高酸性胃液

E.中性食物殘?jiān)?/p>

答案解析：Mendelson綜合征是由于誤吸了低酸性胃液。

86.每搏量的主要決定因素不包括［單選題］*

A.前負(fù)荷

B.后負(fù)荷

C.心肌收縮性

D.左心室壁運(yùn)動(dòng)功能

E.心率（正確答案）

答案解析：每搏量受多種因素的影響，如前負(fù)荷（心肌初長(zhǎng)度或心室舒張末期容

量）、心肌收縮能力、后負(fù)荷（動(dòng)脈血壓）及心室壁運(yùn)動(dòng)功能等。

87.防治圍術(shù)期心肌缺血的正確說法是［單選題］*

A.區(qū)域麻醉比全身麻醉引起心肌缺血的可能性更大

B.麻醉期間，為預(yù)防心肌缺血，血壓應(yīng)控制在較低的水平

C.心動(dòng)過速時(shí)，應(yīng)用B受體阻滯藥前應(yīng)保證有效循環(huán)血容量

D.同樣的心率水平下，血壓低者危險(xiǎn)性較低

E.應(yīng)用硝酸甘油主要是降低后負(fù)荷

答案解析：麻醉期間，為預(yù)防心肌缺血，血壓應(yīng)控制在合適的水平，不宜偏低。區(qū)

域麻醉比全身麻醉引起心肌缺血的可能性更小。

88.患者因平臥時(shí)呼吸困難就診，經(jīng)檢查診斷為“巨大縱隔腫瘤，左側(cè)支氣管部分受

壓”，擬行縱隔腫瘤切除術(shù)。麻醉誘導(dǎo)宜采用［單選題1*

A.纖維支氣管鏡清醒插管（正確答案）

B.頭高足低位插管

C.先局麻下行氣管切開

D.快速誘導(dǎo)、應(yīng)用琥珀膽堿后插管

E?頭低足高位插管

答案解析：患者因巨大腫物壓迫，平臥呼吸困難，屬于困難氣道，因此纖維支氣管

鏡清醒插管可防止全麻誘導(dǎo)后插管造成窒息死亡。

89.以下不適合行股神經(jīng)阻滯的是［單選題］*

A.股前和小腿內(nèi)側(cè)皮膚