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文檔簡介
醫(yī)師三基外科部分
一、單選題[A1](每題只有一個(gè)正確答案,每題1分)
1、對(duì)病灶局限于局部及區(qū)域淋巴結(jié)的乳腺癌,首選的治療是
A、手術(shù)治療
B、化療
C、內(nèi)分泌治療
D、放療
E、生物治療
2、絕經(jīng)期前的ER陽性乳腺癌患者,內(nèi)分泌治療宜選用
A、卵泡刺激素
B、促腎上腺皮質(zhì)激素
C、三苯氧胺
D、己烯雌酚
E、芳香化酶抑制劑
3、有關(guān)肝外傷的手術(shù)處理原則,不列不恰當(dāng)?shù)氖?/p>
A、清除壞死月T組織
B、確切止血
C、阻止膽汁外溢
D、充分引流
E、肝包膜下血腫均無需切開清創(chuàng)
4、急性動(dòng)脈栓塞臨床表現(xiàn)中不包括
A、動(dòng)脈搏動(dòng)減弱,以至消失
B、往往最早出現(xiàn)疼痛,常伴有觸痛
C、皮膚呈蒼白色,皮膚溫度下降
D、患肢遠(yuǎn)端感覺異常,甚至喪失,并可出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)受損
E、疼痛、皮溫下降及觸覺障礙的平面與動(dòng)脈栓塞平面均一致
5、關(guān)于腹腔鏡腫瘤分期,下列選項(xiàng)錯(cuò)誤的是
A、可直觀直接地獲取診斷依據(jù)
B、創(chuàng)傷小、痛苦輕,避免不必要的開腹手術(shù)
C、在腹腔內(nèi)的微灶轉(zhuǎn)移方面對(duì)B超、CT、MRI等影像學(xué)檢查具有重要的補(bǔ)充診斷價(jià)值
D、存在著腹部戳口部位癌種植的風(fēng)險(xiǎn)
E、投入儀器成本較小、專業(yè)技能要求較低
6、常導(dǎo)致休克,且休克不易糾正的急腹癥是
A、腸傷寒穿孔
B、潰瘍病急性穿孔
C、闌尾炎穿孔
D、急性水腫性胰腺炎
E、急性梗阻性化膿性膽管炎
7、破傷風(fēng)患者大劑量應(yīng)用破傷風(fēng)抗毒素的目的是
A、控制和解除痙攣
B、中和游離毒素
C、抑制破傷風(fēng)桿菌生長
D、減少痙攣毒素和溶血毒素的產(chǎn)生
E、消除毒素來源
8、機(jī)械性單純性腸梗阻的臨床表現(xiàn)不包括
A、腹部陣發(fā)性絞痛
B、腹痛時(shí)伴有腸鳴音亢進(jìn)
C、嘔吐
D、腹膜炎表現(xiàn)
E、停止排便排氣
9、肺移植是目前治療終末期肺疾病的有效方法,終末期肺疾病是指不做移植手術(shù)的預(yù)期壽
命不超過
A、6?12個(gè)月
B、12?24個(gè)月
C、18?36個(gè)月
D、24?48個(gè)月
E、3?6個(gè)月
10、就表皮囊腫的臨床特點(diǎn)而言,下列不正確的是
A、手術(shù)切除時(shí),宜包括表皮和囊腫周圍的皮下組織
B、囊為單個(gè)或多個(gè),基底可以移動(dòng),但與皮膚常有粘連
C、囊內(nèi)充滿角質(zhì)物及毛發(fā)
D、多因外傷后皮膚碎片植人而產(chǎn)生
E、囊壁為皮膚復(fù)層鱗狀上皮細(xì)胞的組織結(jié)構(gòu),無真皮組織層
11、肝硬化門靜脈高壓癥出現(xiàn)上消化道出血,除了食管胃底靜脈曲張破裂出血以外,另一種
常見的原因是
A、賁門黏膜撕裂性出血
B、十二指腸潰瘍出血
C、胃潰瘍出血
D、門脈高壓性胃病
E、異位靜脈曲張破裂出血
12、下列預(yù)防急性功能腎衰的措施中,錯(cuò)誤的是
A、及時(shí)補(bǔ)足血容量
B、術(shù)中或術(shù)后少尿,早期應(yīng)用吠塞米或甘露醇利尿
C、選擇對(duì)血流動(dòng)力學(xué)干擾小的麻醉方式
D、誤輸異型血,及早使用甘露醇和碳酸氫鈉
E、休克者,及時(shí)應(yīng)用去甲腎上腺素等血管活性藥物
13、尿道下裂修復(fù)術(shù)后最常見的并發(fā)癥為
A、海綿體損傷
B尿路結(jié)石
C、尿道屢
D、尿道狹窄
E、尿路感染
14、泌尿、男生殖系統(tǒng)感染是致病微生物侵入泌尿、男生殖系統(tǒng)內(nèi)繁殖而引起的炎癥,下列
特點(diǎn),不正確的是
A、男性生殖系統(tǒng)射精管開口于后尿道,與泌尿系統(tǒng)匯合于共同通道,使感染容易相互傳
B、上尿路感染包括腎皮質(zhì)化膿性感染、腎盂腎炎
C、下尿路感染包括膀胱炎、尿道炎
D、最常見的病原體為埃希氏大腸桿菌,其次為變形桿菌、葡萄球菌、糞鏈球菌等
E、特異性感染包括急、慢性前列腺炎,陽睪炎、精囊炎、睪丸炎
15、胃癌治療方法一般首選
A、手術(shù)治療
B、化療
C、放療
D、免疫治療
E、中藥
16、膽總管探查術(shù)后所置T形引流管拔除指征中,下列哪項(xiàng)不正確
A、術(shù)后一周
B、血膽紅素正常
C、病人體溫正常
D、病人無腹痛、腹脹等癥狀
E、T管造影示肝內(nèi)外膽管顯影正常
17、急進(jìn)型腎小球腎炎主要的臨床表現(xiàn)是
A、高度水腫
B、大量蛋白尿
C、肉眼血尿
D、重癥貧血
E、病情急驟進(jìn)展,少尿、無尿進(jìn)行性腎功能惡化并發(fā)展成尿毒癥
18、下肢靜脈能對(duì)抗重力向心回流,與下列哪項(xiàng)因素?zé)o關(guān)
A、小腿肌泵功能
B、胸腔吸氣期產(chǎn)生的負(fù)壓作用
C、心臟舒張期產(chǎn)生的負(fù)壓作用
D、血管彈性壓力作用
E、靜脈瓣膜的單向關(guān)閉作用
19、休克病理生理變化中,有關(guān)微循環(huán)的改變,下列不正確的是
A、微血管自律運(yùn)動(dòng)增強(qiáng),微循環(huán)灌流壓有所升高
B、毛細(xì)血管前阻力增加,微循環(huán)灌流量減少
C、毛細(xì)血管后阻力增加,血液淤積,靜脈回流減少
D、血液流變性質(zhì)改變,血液緋滯性增加,促使血小板聚集
E、彌散性血管內(nèi)凝血,組織缺血、缺氧加重,細(xì)胞壞死
20、對(duì)于小兒神經(jīng)反射的檢查及1臨床意義,下列描述錯(cuò)誤的是
A、出生后淺反射引不出,有吸吮反射和強(qiáng)握反射
B、9個(gè)月后強(qiáng)握反射消失,出現(xiàn)擁抱反射
C、6個(gè)月后擁抱反射消失,出現(xiàn)抬軀反射
D、1歲前出現(xiàn)的足跖反射陽性無病理意義
E、吸吮反射1歲時(shí)消失
21、以下對(duì)脾切除術(shù)后兇險(xiǎn)性感染(OPSI)的論述,不正確的是
A、四歲以下嬰幼兒罹患此病的危險(xiǎn)性大,致病菌多為肺炎球菌
B、發(fā)病率高,故應(yīng)限制脾切除術(shù)
C、常并發(fā)DIC、低血糖
D、早應(yīng)用大劑量抗生素,維護(hù)重要臟器功能
E、發(fā)病突然,驟起寒戰(zhàn)高熱、惡心嘔吐、腹瀉,乃至昏迷、休克
22、在急性腸梗阻保守治療的各項(xiàng)措施中,關(guān)鍵性的是
A、胃腸減壓
B、糾正水、電解質(zhì)紊亂,酸堿平衡失調(diào)
C、緩解腸痙攣性疼痛
D、輸血
E、大量應(yīng)用抗生素
23、肝硬化門靜脈高壓癥食管曲張靜脈發(fā)生破裂大出血時(shí),首先應(yīng)采取的措施是
A、急診行TIPS術(shù)
B、急診行門奇靜脈斷流手術(shù)
C、急診行門腔靜脈分流術(shù)
D、雙氣囊三腔管壓迫止血
E、急診脾切除術(shù)
24、肺癌的手術(shù)禁忌證中,下列錯(cuò)誤的是
A、TI的小細(xì)胞肺癌,對(duì)放射治療敏感者
B、腦、骨骼、肝臟等器官遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者
C、廣泛肺門、縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,無法清除者
D、心、肺、肝、仔功能不全,一般狀況差者
E、嚴(yán)重侵犯周圍器官及組織,胸外淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者
25、腦干損傷心血管功能紊亂的表現(xiàn),下列錯(cuò)誤的是
A、延髓損傷輕,脈速有力,呼吸深大
B、延髓損傷重,呼吸心跳驟停
C、較高位腦干損傷,脈緩有力,血壓升高
D、衰竭時(shí),脈搏頻速,血壓下降,潮式呼吸
E、呼吸先停,心跳仍可維持?jǐn)?shù)天或數(shù)月
26、顱腦外傷后,在意識(shí)方面,常出現(xiàn)昏迷-清醒?昏迷,即所謂中間清醒期,下列對(duì)中間清
醒期的概述,錯(cuò)誤的是
A、顱腦外傷后,硬膜外血腫昏迷,均存在中間清醒期
B、急性硬膜下血腫可出現(xiàn)中間清醒期
C、急性硬膜下血腫也可不出現(xiàn)中間清醒期
D、第一次昏迷為原發(fā)性顱腦損傷,第二次昏迷為繼發(fā)性顱腦損傷
E、急性硬膜外血腫比急性硬膜下血腫更為典型
27、腹腔鏡結(jié)直腸手術(shù)的術(shù)式有
A、非氣腹腹腔鏡輔助式
B、非氣腹手助腹腔鏡式
C、腹腔鏡輔助式
D、手助腹腔鏡式
E、以上均正確
28、根據(jù)膽總管的行程和毗鄰關(guān)系,下列正確的是
A、十二指腸上段,始于肝總管與膽囊匯合處,止于十二指腸上緣
B、十二指腸后段,行經(jīng)十二指腸第一段后方
C、胰腺段,在胰頭后方的膽管溝內(nèi)或?qū)嵸|(zhì)內(nèi)下行
D、十二指腸壁內(nèi)段,胰腺段膽總管下行至十二指腸降部中段后,斜行進(jìn)入腸管后內(nèi)側(cè)壁
E、以上都是
29、臨床多見的顱裂為
A、囊性顱裂
B、隱性顱裂
C、露腦顱裂
D、多發(fā)顱裂
E、顱裂合并脊柱裂
30、膽管內(nèi)壓力超過膽汁分泌壓時(shí)即可抑制膽汁分泌和發(fā)生膽血反流,一般為
A、5cmH2O
B、9cmH2O
C、13cmH2O
D、17cmH2O
E、20cmH2O
31、原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜關(guān)閉不全確診的檢查為
A>Buerger試驗(yàn)
B、Perthes試驗(yàn)
C、Pratt試驗(yàn)
D、Trendelenburg試驗(yàn)
E、靜脈造影
32、顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤(又稱腦轉(zhuǎn)移廟)系指原發(fā)于身體其他部位的腫瘤細(xì)胞轉(zhuǎn)移至顱內(nèi),占顱內(nèi)腫
瘤的10%?15%。最常見的轉(zhuǎn)移瘤來自
A、泌尿生殖系腫瘤
B、黑色素瘤
C、肺癌
D、消化道腫瘤
E、乳腺癌
33、產(chǎn)生急性胰腺炎病理改變的基本始動(dòng)因素
A、胰管內(nèi)壓升高的物理性損害
B、感染性炎癥
C、A+B
D、化學(xué)性炎癥
E、胰腺缺血性壞死
34、休克患者在應(yīng)用膠體液時(shí),下列不正確的是
A、先用血漿增量劑
B、根據(jù)情況進(jìn)行成分輸血
C、提高膠體滲透壓,優(yōu)先選用20%白蛋白
D、血漿優(yōu)于血漿增量劑,特別是休克晚期有出血傾向時(shí)
E、右旋糖酊24小時(shí)用量不超過1500ml,羥乙基淀粉不超過2000ml
35、下述哪項(xiàng)是腹腔鏡膽囊切除術(shù)的禁忌證
A、慢性膽囊炎患者
B、可疑合并腮囊結(jié)腸疹的膽囊結(jié)石患者
C、患者年齡>80歲
D、有癥狀的膽囊結(jié)石患者
E、膽囊膽固醇性息肉的患者
36、引起乳頭內(nèi)陷的乳腺疾病是
A、乳腺纖維腺癌
B、乳腺囊性增生病
C、乳管內(nèi)乳頭狀瘤
D、乳腺癌
E、急性乳腺炎
37、火器傷清創(chuàng)術(shù)中,對(duì)骨折的處理原則,錯(cuò)誤的是
A、游離的小骨片均可取出,盡量保留與軟組織相連的骨片
B、較大的游離骨片應(yīng)清洗后放回原處
C、即使存在很大的骨質(zhì)缺損,亦不應(yīng)該采用骨移植術(shù)
D、污染不重,清創(chuàng)徹底,爭取進(jìn)行內(nèi)固定
E、可以采用外固定架進(jìn)行固定
38、下列食管化學(xué)性灼傷的急診處理中,正確的是
A、保持呼吸道通暢,必要時(shí)行氣管切開
B、反復(fù)生理鹽水洗胃,保留胃管,口服植物油和蛋白水
C、食管穿孔和胃壞死穿孔,應(yīng)急診行相應(yīng)的手術(shù)治療
D、給予靜脈輸液、鎮(zhèn)靜、止痛、全身使用抗生素
E、以上都是
39、男,18歲,3周前曾咽痛。近1周面部水腫,尿少,腰酸痛,每天排尿2?3次,血紅
蛋白120g/L,尿蛋白(++),尿沉渣紅細(xì)胞10?20/HP,紅細(xì)胞管型。?1/HP,顆粒管型
0?1/HP,診斷
A、急性腎盂腎炎
B、以急性腎炎綜合征起病的慢性腎炎
C、急性腎炎
D、急性前列腺炎
E、隱匿型腎炎
40、關(guān)于張力性氣胸的病理生理改變,下列錯(cuò)誤的是
A、氣管、支氣管或肺損傷處形成活瓣,氣體隨每次吸氣進(jìn)入胸膜腔并積累增多,導(dǎo)致胸
膜腔壓力高于大氣壓
B、引起縱隔撲動(dòng)
C、傷側(cè)肺嚴(yán)重萎縮,縱隔顯著向健側(cè)移位,健側(cè)肺受壓,導(dǎo)致腔靜脈回流障礙
D、高于大氣壓的胸膜腔內(nèi)壓,驅(qū)使氣體進(jìn)入縱隔形成縱隔氣腫
E、進(jìn)入胸壁軟組織,形成面、頸、胸部的皮下氣腫
41、膿毒癥的防治措施中,不宜采取的是
A、避免缺氧性損害和減少腸源性感染的發(fā)生和發(fā)展
B、合理使用抗生素,抗內(nèi)毒素治療
C、抗細(xì)胞因子療法,血漿置換
D、大劑量皮質(zhì)類固醇治療
E、對(duì)明確的感染灶及時(shí)清創(chuàng)引流
42、當(dāng)收治一位排不出尿的患者,導(dǎo)尿的目的是
A、收集24小時(shí)尿標(biāo)本
B、解除尿潴留
C、了解尿道有無梗阻
D、測定膀胱容量
E、尿道造影檢查
43、交通性鞘膜積液與腹股溝斜疝的主要鑒別是
A、交通性鞘膜積液透光試驗(yàn)陽性
B、腹股溝斜疝壓迫內(nèi)環(huán)時(shí)內(nèi)容物不再狂出
C、交通性鞘膜積液立位時(shí)不易觸及睪丸
D、腹股溝斜疝臥位或立位均可觸及睪丸
E、變通性鞘膜積液擠壓時(shí)不似斜疝驟然回復(fù)
44、男,30歲。尿閉兩天,腹平片是雙輸尿管中段各有結(jié)石一塊,約1.5cmXl.0cm,可
采用哪項(xiàng)有效的治療
A、針灸
B、解痙攣藥物
C、利尿劑應(yīng)用
D、排石劑應(yīng)用
E、膀胱鏡下輸尿管插管
45、下列胸主動(dòng)脈瘤的手術(shù)治療,
A、直徑>5cm,無手術(shù)禁忌證,均應(yīng)行外科手術(shù)治療
B、手術(shù)方法主要有人工血管替換術(shù)和腔內(nèi)隔絕術(shù)
C、升主動(dòng)脈瘤合并主動(dòng)脈源關(guān)閉不全,在體外循環(huán)下切除和血管重建
D、主動(dòng)脈弓動(dòng)脈瘤或多段胸主動(dòng)脈瘤體外循環(huán)合并深低溫停止循環(huán),做切除和血管重建
E、以上都是
46、關(guān)于左側(cè)精索靜脈曲張好發(fā)的原因,以下正確的是
A、左側(cè)精索內(nèi)靜脈呈直角注入左腎靜脈
B、左腎靜脈通過主動(dòng)脈與腸系膜之間,容易受壓
C、左側(cè)精索內(nèi)靜脈下段位于乙狀結(jié)腸后方,容易受壓
D、左側(cè)精索內(nèi)靜脈匯入左腎靜脈入口處的靜脈瓣可出現(xiàn)發(fā)育不良
E、以上都是
47、以下對(duì)腸息肉的概述中,錯(cuò)誤的是
A、腸黏膜表面的局限性突起,只發(fā)生在結(jié)腸
B、腺瘤性息肉包括管狀腺瘤、混合型腺瘤和絨毛狀腺瘤三種,好發(fā)直、乙狀結(jié)腸
C、錯(cuò)構(gòu)瘤性息肉包括幼年性息肉和Peutz-Jeghers綜合征,前者好發(fā)于直、結(jié)腸
D、增生性息肉是一種良性非腫瘤性疾病,老年人常見大多可自行消失
E、炎性息肉包括黏膜炎性增生或血吸蟲卵性以及良性淋巴樣息肉
48、移植物抗宿主反應(yīng)常見于
A、心臟移植
B、肝移植
C、皮瓣移植
D、骨髓移植
E、胰腺移植
49、脊髓壓迫癥的最常見病因是
A、脊椎疾病
B、脊髓髓內(nèi)腫瘤
C、椎管內(nèi)脊髓外腫瘤
D、急性脊髓炎
E、脊髓空洞癥
50、按病原體的來源及入侵時(shí)間區(qū)分感染,下列不正確的是
A、傷口直接污染造成的感染稱原發(fā)性感染
B、傷口在愈合過程中出現(xiàn)的感染稱繼發(fā)性感染
C、病原體由體表或外環(huán)境侵入體內(nèi)造成的感染稱外源性感染
D、存在于體內(nèi)的病原體經(jīng)空腔臟器造成的感染稱內(nèi)源性感染
E、既有外源性感染,又有內(nèi)源性感染稱二重感染
51、與脊柱裂、脊膜膨出相比,顱裂的特點(diǎn)是
A、發(fā)生率少于脊柱裂、脊膜膨出
B、兩者多合并發(fā)生
C、不會(huì)同時(shí)發(fā)生
D、治療難度較大
E、預(yù)后較差
52、關(guān)于肝囊腫的臨床特點(diǎn),下列不正確的是
A、寄生蟲性以肝包蟲病多見
B、非寄生蟲性以創(chuàng)傷性最常見
C、B超檢查是診斷肝囊腫的首選方法
D、先天性單純肝囊腫生長緩慢,多數(shù)無明顯癥狀,不需特殊處理
E、多發(fā)性肝囊腫搬主張手術(shù)治療
53、頭皮島狀瓣再造眉的主要缺點(diǎn)是
A、供區(qū)損傷大
B、不易存活
C、術(shù)后眉毛生長濃密,需經(jīng)常修剪
D、易造成感染
E^需多次手術(shù)
54、下列對(duì)乳腺囊性增生病的處理措施中,錯(cuò)誤的是
A、定期進(jìn)行乳房檢查
B、癥狀嚴(yán)重者可行對(duì)癥治療
C、多采用中藥或中成藥治療
D、發(fā)現(xiàn)乳腺多發(fā)性結(jié)節(jié)時(shí)應(yīng)手術(shù)切除
E、如不能除外乳癌,可行活檢
55、原發(fā)性與繼發(fā)性腹膜炎區(qū)別的要點(diǎn)是
A、患者全身抵抗力的好壞
B、致病菌不同
C、發(fā)病年齡不同
D、腹腔有無原發(fā)病灶
E、腹部有無腹膜刺激征
56、下列對(duì)腫瘤細(xì)胞分化的描述,錯(cuò)誤的是
A、惡性腫瘤的分化程度不同,其惡性程度亦不同
B、惡性腫瘤可分為高分化、中分化與低分化(未分化)
C、酶的活性并不隨分化程度的高低而增高或降低
D、未分化顯示高度惡性,核分裂較多
E、高分化接近正常分化程度,惡性程度低
57、臨床上進(jìn)行鼻尖整形采用軟骨移植最常用的供區(qū)是
A、肋軟骨
B、耳郭軟骨
C、膝關(guān)節(jié)軟骨
D、鼻翼軟骨
E、異體軟骨
58、關(guān)于七氟烷在麻醉中的作用,正確的是
A、無氣味,對(duì)氣道無刺激性
B、可產(chǎn)生七氟烷相關(guān)性肝炎
C、在堿石灰中可降解生成具有腎毒性的復(fù)合物A
D、因其血?dú)夥峙湎禂?shù)較小,麻醉強(qiáng)度較大
E、在體內(nèi)經(jīng)肝代謝率大于2%
59、下列膽道出血的緊急處理,錯(cuò)誤的是
A、結(jié)扎肝總動(dòng)脈
B、抗感染和止血
C、超選擇性肝動(dòng)脈造影,進(jìn)行栓塞治療
D、確定肝內(nèi)局限性病變的性質(zhì)和部位后施行肝葉切除術(shù)
E、先非手術(shù)治療
60、以下不是游離皮膚移植禁忌證的是
A、有神經(jīng)T暴露的創(chuàng)面
B、前臂皮瓣切取后的供區(qū)創(chuàng)面
C、溶血性鏈球菌感染的創(chuàng)面
D、放射治療后的皮膚創(chuàng)面
E、無骨膜的皮質(zhì)骨暴露創(chuàng)面
61、胰頭癌區(qū)別于壺腹周圍癌的檢查所見是
A、大便潛血試驗(yàn)(+),黃疸進(jìn)行性加重
B、血管造影提示門靜脈受浸潤
C、PTCD顯示膽管下端梗阻
D、血淀粉酶高于正常
E、大便蘇丹染色陽性,顯示脂肪顆粒
62、下列頸部急性淋巴結(jié)炎的臨床特點(diǎn)中,不正確的是
A、常見于兒童,可由急性扁桃體炎、急性上呼吸道感染等病變引起
B、致病菌以革蘭陰性菌為最常見
C、全身癥狀表現(xiàn)為畏寒、發(fā)熱、頭痛、全身不適
D、頸部一側(cè)或雙側(cè)可觸及腫大的淋巴結(jié),壓痛較明顯
E、治療原則是治療原發(fā)病,全身應(yīng)用抗生素
63、嵌頓性疝手法復(fù)位后,護(hù)士應(yīng)特別注意觀察
A、生命體征
B、腹部癥狀、體征
C、有無腹痛
D、腹部有無腫塊
E、腹部皮膚有無破潰
64、腹部損傷的死亡率與下列因素?zé)o關(guān)的是
A、受傷及早期救治的時(shí)間
B、火器傷還是鈍性傷
C、有無內(nèi)臟損傷及合并傷
D、對(duì)創(chuàng)傷的耐受性
E、急救措施和治療技術(shù)
65、重瞼術(shù)縫合切口時(shí),縫線未穿經(jīng)瞼板前筋膜易導(dǎo)致
A、重臉線消失
B、上險(xiǎn)臃腫
C、上瞼皮膚松弛
D、重嗑線不流暢
E、重瞼線中斷
66、急性胰腺炎的發(fā)病過程主要為
A、磷脂酶A自體消化過程
B、彈力酶自體消化過程
C、胰酶自體消化過程
D、胰脂酶自體消化過程
E、膠原酶自體消化過程
67、下列增強(qiáng)抗感染能力的措施中,不宜采取的是
A、改善營養(yǎng)狀態(tài),放療和化療者糾正白細(xì)胞減少
B、定期注射丙種球蛋白
C、外傷者注射TAT
D、掌握指征,合理使用抗生素
E、治療糖尿病、尿毒癥
68、下列對(duì)急性細(xì)菌性前列腺炎(acutebacterialprostatilis)的概述中,不正確的是
A、致病菌多為G桿菌或假單施菌,尿道上行感染
B、突然發(fā)病,會(huì)陰墜脹痛,畏寒、高熱,尿頻、尿急、排尿痛
C、直腸指檢前列腺腫脹、壓痛,形成膿腫有波動(dòng)感
D、前列腺按摩或穿刺有助炎癥消退
E、可并發(fā)尿潴留、精囊炎、附睪炎,血行感染引起腎盂腎炎
69、感染/膿毒性休克的致病因素中,最主要的是
A、細(xì)菌因素
B、全身免疫功能下降
C、腸道細(xì)菌/內(nèi)毒素移位
D、細(xì)菌數(shù)量和毒力
E、長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素
70、以下顱骨骨化性纖維瘤的特點(diǎn),錯(cuò)誤的是
A、較為少見
B、好發(fā)于顱底部
C、多無臨床癥狀
D、顱骨X線平片為蛋殼樣圓形腫瘤影
E、手術(shù)治療為主,不能全切或有惡性傾向者輔以放療
71、等滲性缺水的治療除積極治療原發(fā)病外,主要是糾正細(xì)胞外液的減少,下列液體首選
A、等滲鹽水
B、平衡鹽溶液
C、2:1溶液
D、改良達(dá)羅液
E、5%葡萄糖氯化鈉溶液
72、胰頭癌與壺腹周圍癌的比較中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、壺腹周圍癌的黃疸較胰頭癌黃疸出現(xiàn)早
B、壺腹周圍癌較胰頭癌易引起消化道出血
C、壺腹周圍癌切除率較胰頭癌高,預(yù)后也較好
D、兩者手術(shù)方式相同,均需作胰十二指腸切除術(shù)
E、兩者均很少發(fā)生寒戰(zhàn)、高熱
73、診斷急進(jìn)性腎小球腎炎最有價(jià)值的指標(biāo)是
A、BUN、Scr迅速升高
B、50%以上腎小球囊內(nèi)有新月體形成
C、尿量減少但蛋白排泄量增加
D、血清抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體陽性
E、影像學(xué)檢查顯示雙腎增大
74、下列下丘腦后部綜合征的臨床表現(xiàn)中,不正確的是
A、內(nèi)側(cè)部病變可表現(xiàn)為多睡
B、內(nèi)側(cè)部病變可表現(xiàn)為性早熟
C、內(nèi)側(cè)部病變可表現(xiàn)為情緒障礙
D、外側(cè)部病變可表現(xiàn)為多睡
E、外側(cè)部病變可表現(xiàn)為體溫不恒定
75、下列何種情況下甲狀腺顯像不宜用99mTcO4-做顯像劑
A、甲狀腺疵腫
B、甲狀腺自主性高功能腺瘤
C、局部甲狀腺組織增生
D、甲狀腺囊腫
E、診斷異位甲狀腺腫和尋找甲狀腺癌的轉(zhuǎn)移灶
76、雙側(cè)視乳頭水腫,性早熟,雙眼上視不能,病變應(yīng)定位于
A、大腦半球
B、鞍區(qū)
C、松果體區(qū)
D、小腦半球
E、以上都不對(duì)
77、禁食后,機(jī)體肝糖原耗盡需要多少時(shí)間
A、12小時(shí)
B、24小時(shí)
C、36小時(shí)
D、48小時(shí)
E、72小時(shí)
78、胃大部切除術(shù)后吻合口排空障礙最常見的原因是
A、吻合口水腫
B、吻合口開口過小
C、胃腸壁翻入過多
D、空腸逆行套疊堵塞吻合口
E、功能性梗阻
79、懷疑有脾破裂時(shí),最簡單、可靠的診斷方法是
A、血常規(guī)
B、腹平片
C、腹部CT
D、腹腔穿刺
E、以上均不對(duì)
80、兒童鞍區(qū)最常見的腫瘤是
A、畸胎瘤
B、表皮樣瘤
C、顱咽管瘤
D、垂體瘤
E、生殖細(xì)胞瘤
81、關(guān)于前列腺癌穿刺活檢的指征,以下不正確的是
A、直腸指診發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)
B、B超發(fā)現(xiàn)前列腺低回聲結(jié)節(jié)
C、MRI發(fā)現(xiàn)異常信號(hào)
D、PSA>10ng/ml,任何fPSA/tPSA均應(yīng)行穿刺活檢
E、PSA<4ng/ml,均可不進(jìn)行穿刺活檢
82、急性腹痛放射至左右肩部是由于
A、腹腔內(nèi)炎癥刺激后腹膜
B、腹腔內(nèi)炎癥引起縱隔炎
C、腹腔內(nèi)炎癥刺激膈肌
D、肺及胸膜炎癥
E、腸扭轉(zhuǎn)牽拉腸系膜
83、細(xì)胞毒素類抗腫瘤藥物是
A、甲氨蝶吟
B、阿霉素
C、環(huán)磷酰胺
D、喜樹堿
E、秋水仙堿
84、肝棘球物病在術(shù)中發(fā)現(xiàn)囊內(nèi)有淡黃色的液體,下列處理錯(cuò)誤的是
A、可用染藍(lán)黑色的紗布將囊腫與腹腔隔開
B、注入10%甲醛
C、注入適量3%過氧化氫
D、注入適量高滲鹽水
E、吸凈囊液和內(nèi)囊后,用3%過氧化氫擦拭外囊壁
85、甲狀腺術(shù)后出現(xiàn)手足抽搐是由于損傷了
A、甲狀旁腺
B、交感神經(jīng)
C、喉上神經(jīng)
D、喉返神經(jīng)
E、副神經(jīng)
86、下列乳腺纖維腺瘤的X線表現(xiàn),不正確的是
A、圓形或卵圓形腫塊
B、腫塊邊緣光滑整齊
C、腫塊周圍可有薄層暈環(huán)
D、腫塊內(nèi)不會(huì)出現(xiàn)鈣化
E、腫塊密度與正常腺體密度近似
87、下述屬于顱骨良性腫瘤的是
A、顱骨多發(fā)性骨髓瘤
B、顱骨成骨細(xì)胞瘤
C、顱骨骨化性纖維瘤
D、顱骨轉(zhuǎn)移瘤
E、顱骨網(wǎng)織細(xì)胞肉瘤
88、關(guān)于心包腫瘤的超聲診斷,下列不正確的是
A、心包有粘連
B、心包上有腫瘤的團(tuán)塊狀回聲
C、常伴有心包積液
D、心包內(nèi)無任何實(shí)性回聲
E、常伴有血性心包積液
89、膽道探查取石術(shù)后,拔除“T”形管的指征是
A、術(shù)后1周,切口拆線
B、術(shù)后1周,引流減少
C、術(shù)后1周,體溫正常,白細(xì)胞下降
D、術(shù)后2周,黃疸消退,肝功正常
E、術(shù)后2周,引流減少,造影通暢
90、女,28歲,反復(fù)水腫4年,近日來厭食,惡心,伴齒齦出血,1日來排柏油樣便且逐漸
昏迷,血壓170/lOOmmHg,雙下肢散在出血點(diǎn),呼吸深大,Hb70g/L,血小板70X109
/L,1年前曾患肝炎,已愈,為盡快明確診斷,下列檢查哪項(xiàng)最有意義
A、血尿素氮測定
B、血肌酢測定
C、血肝功能測定
D、血氨測定
E、骨髓象檢查
91、關(guān)于家族性息肉病的臨床特點(diǎn),下列錯(cuò)誤的是
A、是一種少見的常染色體顯性遺傳性疾病,好發(fā)于青年
B、結(jié)、直腸內(nèi)布滿息肉狀腺瘤,大小不等,極易癌變
C、息肉呈紅色或黃白色,有的表面糜爛、出血點(diǎn)或有分泌物覆蓋
D、X線氣鋼雙重造影和纖維結(jié)腸鏡檢查可確診
E、內(nèi)鏡下高頻電凝電切已被廣泛應(yīng)用于根治性治療
92、關(guān)于創(chuàng)傷性休克的臨床特點(diǎn),下列錯(cuò)誤的是
A、大量失血、失液導(dǎo)致有效循環(huán)血量不足,組織缺血、峽氧
B、根據(jù)病因可分為低血容量性休克、脫水性休克
C、診斷主要根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)、血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)
D、治療原則是盡快控制出血、補(bǔ)充血容量、糾正代謝紊亂和維持重要臟器功能
E、需要嚴(yán)密觀察病情變化和進(jìn)行連續(xù)性監(jiān)測
93、急性結(jié)石性膽囊炎急診手術(shù)的指征,不包括
A、黃疸進(jìn)行性加重,出現(xiàn)肝功能損害者
B、臨床癥狀重,不易緩解,膽囊腫大,張力高有穿孔可能者
C、腹膜刺激癥狀明顯,在觀察治療過程中,腹部體征加重者
D、寒戰(zhàn)、高熱、白細(xì)胞明顯升高者
E、發(fā)病在48?72小時(shí)以內(nèi)者
94、下列頸段食管損傷的特點(diǎn)中,正確的是
A、挺液和食物從傷口流出,口服亞甲藍(lán)可協(xié)助診斷
B、頸部疼痛、僵直,嘔吐帶血性的胃內(nèi)容物和呼吸困難
C、可導(dǎo)致頸部嚴(yán)重感染
D、重者發(fā)生化膿性縱隔炎
E、以上都是
95、下列均為機(jī)械通氣治療的適應(yīng)證,除了
A、心肺復(fù)蘇后期治療
B、通氣功能不全或衰竭
C、換氣功能衰竭
D、呼吸肌功能失調(diào)或喪失
E、術(shù)后恢復(fù)期患者
96、皮質(zhì)醇增多癥(庫欣綜合征)最常見的病因是
A、腎上腺皮質(zhì)腺瘤
B、腎上腺皮質(zhì)腺癌
C、垂體ACTH分泌過多
D、異位ACTH綜合征
E、醫(yī)源性皮質(zhì)醇增多癥
97、休克指數(shù)(脈搏/收縮壓)有助于判斷休克的嚴(yán)重程度,正確的表達(dá)是
A、正常時(shí)為0.1,0.2-0.4以上時(shí)為休克,1.2以上為重度伏克
B、正常時(shí)為0.2,0.4?0.6以上時(shí)為休克,1.4以上為重度休克
C、正常時(shí)為0.3,0.6-0.8以上時(shí)為休克,1.6以上為重度休克
D、正常時(shí)為0.4,0.8?1.0以上時(shí)為休克,1.8以上為重度伏克
E、正常時(shí)為0.5,1.0-1.5以上時(shí)為休克,2.0以上為重度休克
98、以下均為經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)的最佳適應(yīng)證,除了
A、鹿角形結(jié)石
B、腎結(jié)石大小約1.5cm
C、移植腎合并結(jié)石梗阻
D、L4椎體橫突以上輸尿管嵌頓性結(jié)石,大小約1.5cm
E、有癥狀的憩室內(nèi)結(jié)石
99、下列纖維胃鏡檢查的絕對(duì)禁忌證,正確的是
A、嚴(yán)重心肺疾患,無法耐受檢查或明顯胸腹主動(dòng)脈瘤者
B、上消化道大出血生命體征不穩(wěn)定或消化道穿孔者
C、患精神疾病,不能配合檢查者
D、腐蝕性食管炎、胃炎急性期或腦卒中急性期者
E、以上都是
100、能向胸骨后生長延伸的是
A、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫
B、橋本氏甲狀腺炎
C、突眼性甲亢
D、甲狀腺高功能腺瘤
E、以上都不是
101、鼻導(dǎo)管低流量(3L/min)給氧,F(xiàn)iO2可達(dá)
A、24%
B、28%
C、33%
D、36%
E、40%
102、下列顱內(nèi)腫瘤的特征性臨床表現(xiàn)中,錯(cuò)誤的是
A、頭昏、意識(shí)障礙、視盤萎縮三大主癥
B、鞍區(qū)腫瘤內(nèi)分泌功能紊亂和視力視野改變
C、松果體區(qū)腫瘤顱內(nèi)壓增高,上視障礙、瞳孔對(duì)光反射遲鈍
D、顱后窩腫瘤共濟(jì)失調(diào),交叉性麻痹,腦積水和顱內(nèi)壓增高
E、大腦半球腫瘤精神癥狀、癲癇、感覺障礙、運(yùn)動(dòng)障礙、失語癥和視野缺損
103、下列腹股溝斜疝的處理中,錯(cuò)誤的是
A、嬰幼兒斜疝適宜疝囊高位結(jié)扎術(shù)
B、超過12小時(shí)的嵌頓疝,宜行手法復(fù)位
C、1周歲內(nèi)的嬰兒采取非手術(shù)治療
D、疝修補(bǔ)不適合絞窄性斜疝
E、手術(shù)目的是還納疝內(nèi)容物,切除多余疝囊,重建腹股溝管道
104、臨床上最常見的腹腔膿腫為
A、右膈下膿腫
B、左膈下膿腫
C、盆腔膿腫
D、闌尾周圍膿腫
E、腸間膿腫
105、兒童短管骨結(jié)核最具特征的X線表現(xiàn)是
A、單純骨皮質(zhì)破壞
B、骨氣鼓
C、死骨及竇道
D、質(zhì)增生硬化
E、軟組織腫脹
106、絕經(jīng)期前的ER陽性乳腺癌患者,內(nèi)分泌治療宜選用
A、卵泡刺激素
B、促腎上腺糖皮質(zhì)激素
C、三苯氧胺
D、己烯雌酚
E、芳香化酶抑制劑
107、下列支氣管擴(kuò)張癥的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)中,不正確的是
A、主要為咳嗽、咯血,體位改變可誘發(fā)激烈咳嗽、咳痰
B、反復(fù)發(fā)作呼吸道和肺部感染
C、排痰量較多,呈黃綠色膿痰
D、貧血、營養(yǎng)不良或杵狀指
E、主要診斷方法是纖維支氣管鏡
108、關(guān)于經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門腔靜脈內(nèi)支架分流術(shù)(TIPSS),下列正確的是
A、是一種治療門靜脈高壓癥的介入放射學(xué)技術(shù)
B、較大的肝靜脈和肝內(nèi)門靜脈之間建立一個(gè)有效的分流通道
C、使一部分門靜脈血流直接進(jìn)入體循環(huán),降低門靜脈壓力
D、目的是改善門靜脈高壓癥的合并癥
E、以上都是
109、前列腺癌C期或D期第二次內(nèi)分泌治療的內(nèi)容是
A、腎上腺源雄激素治療和應(yīng)用LHRH促效劑
B、針對(duì)腎上腺源雄激素的治療
C、針對(duì)前列腺抗雄激素藥物治療和應(yīng)用LHRH促效劑
D、針對(duì)腎上腺源雄激素治療和針對(duì)雄激素靶器官-前列腺抗雄激素藥物治療
E、雌激素療法和應(yīng)用LHRH促效劑
110.外科急腹癥導(dǎo)致休克發(fā)生的原因?yàn)?/p>
A、大量毒素的吸收
B、大量液體喪失于腹腔
C、急性心功能衰竭
D、急性肺功能衰竭
E、毒素吸收和血液容量減少
111>下列均為女性尿道炎發(fā)病率高于男性的原因,除了
A、女性對(duì)細(xì)菌抵抗力低于男性
B、女性尿道短,直而寬,尿道括約肌薄弱
C、婦科炎癥可直接蔓延導(dǎo)致尿道炎
D、尿道口與陰道口和肛門接近
E、老年女性常發(fā)生尿道肉阜導(dǎo)致尿流不暢
112、Paget病是指
A、甲狀腺乳頭狀癌
B、甲狀腺濾泡狀癌
C、甲狀腺肉瘤
D、乳腺肉瘤
E、乳頭濕疹樣癌
113、腎病綜合征治療,下列哪項(xiàng)不妥當(dāng)
A、可應(yīng)用阿司匹林
B、必要時(shí)補(bǔ)充人體白蛋白
C、用激素4周無效加用環(huán)磷酰胺
D、用激素后尿蛋白減少,立即減量
E、必要時(shí)應(yīng)用環(huán)泡菌素A
114、最適于反復(fù)切取薄斷層皮片的部位為
A、頭皮
B、前胸部
C、腹部
D、大腿外側(cè)
E、臀部
115、對(duì)于關(guān)節(jié)部位瘢痕攣縮畸形手術(shù)治療的原則,下列不正確的是
A、松解攣縮瘢痕
B、刃厚皮片移植修復(fù)
C、必要時(shí)行肌腱延長
D、嚴(yán)重的攣縮畸形需行關(guān)節(jié)融合
E、皮瓣移植修復(fù)創(chuàng)面效果較好
116、對(duì)于靜脈移植供區(qū)的選擇,以下錯(cuò)誤的是
A、供區(qū)部位皮膚、皮下組織良好,無新鮮或陳舊的深層組織損傷
B、術(shù)前用手指觸摸移植靜脈,靜脈壁柔軟,彈性和充盈良好,沒有硬結(jié)
C、表淺血管痙攣呈索條狀硬結(jié),熱敷后能恢復(fù)血管彈性和充盈情況的靜脈血管仍可供移
植
D、一般取上肢、顯露部位好,易操作的靜脈作為供區(qū)
E、供區(qū)靜脈的直徑應(yīng)與受區(qū)缺損血管的直徑相近,要求分支少、徑路直
117、急性腦內(nèi)血腫的CT掃描檢查所見,下列選項(xiàng)正確的是
A、硬腦膜下高或低密度影,累及多個(gè)腦葉,雙側(cè)血腫
B、腦挫裂傷灶及腦溝內(nèi)高密度影
C、點(diǎn)片狀密度增高區(qū),腳問池、橋池、四疊體池及第四腦室受壓或閉塞
D、呈雙凸鏡形密度增高影,邊界銳利,同側(cè)腦室受壓,中線向?qū)乓莆?/p>
E、圓形或不規(guī)則形高密度影,周圍低密度水腫帶,腦室形態(tài)改變,中線移位
118、下列不是DIC診斷依據(jù)的是
A、皮膚、黏膜出現(xiàn)瘀斑、消化道出血或傷口出血
B、血小板<80X109/L、凝血酶原時(shí)間比對(duì)照組延長3秒以上
C、血漿纖維蛋白原<1.5g/L或呈進(jìn)行性降低
D、HCO3-V21mmol/L、pH<7.35、CO2CP、SB、BB、BE均降低
E、3P(血漿魚精蛋白副凝)試驗(yàn)陽性,血涂片破碎紅細(xì)胞>2%
119、急性壞疽性闌尾炎,當(dāng)闌尾壁全層壞疽后,腹痛性質(zhì)為
A、持續(xù)性刀割痛
B、持續(xù)性隱痛
C、持續(xù)性劇痛
D、持續(xù)性反跳痛
E、持續(xù)性脹痛
120、隱性脊柱裂是隱陛椎管閉合不全中最為多見的一種,有一個(gè)或數(shù)個(gè)椎骨的椎板未全閉
合,而椎管內(nèi)容物并無膨出。其最常發(fā)生于
A、上頸段
B、下頸段
C、胸段
D、胸腰段
E、腰舐段
121、診斷肝癌與肝膿腫最易混淆的是
A、右上腹腫塊
B、發(fā)熱
C、肝區(qū)疼痛
D、肝癌壞死液化
E、貧血
122、下列小肝癌的臨床特點(diǎn)中,正確的是
A、膨脹性生長為主,多有纖維包膜形成
B、病灶局限,通常為單結(jié)節(jié)
C、癌栓形成與衛(wèi)星結(jié)節(jié)發(fā)生率低
D、以DNA含量2倍體為主,癌細(xì)胞分化I?II級(jí)
E、以上都是
123、膽道蛔蟲病最常見的并發(fā)癥是
A、膽囊結(jié)石
B、肝、膽管結(jié)石
C、膽汁性肝硬化
D、慢性胰腺炎
E、以上均不是
124、下列治療措施中,不適合原發(fā)性腦干損傷的是
A、氣管切開
B、顱內(nèi)壓監(jiān)護(hù)
C、亞低溫治療
D、激素
E、開顱探查
125、慢性腎炎病人,經(jīng)限鹽及利尿治療,未見好轉(zhuǎn),近1周來出現(xiàn)厭食,惡心嘔吐、意識(shí)
障礙,伴驚厥發(fā)作,血壓170/lOOmmHg,皮膚彈性差,眼窩內(nèi)陷,BUN13mmol/L,C02CP
17mmol/L,血K+5.Ommol/L,Na+1lOmmol/L,Cl-lOOmmol/L,應(yīng)首選下列哪項(xiàng)治
療
A、靜滴25%甘露醇
B、靜滴吠塞米
C、靜滴0.85%氯化鈉
D、靜滴葡萄糖酸鈣
E、肌注利血平
126、脾切除多數(shù)病人溶血程度明顯減輕,且可以減少輸血量的是
A、慢性粒細(xì)胞白血病
B、Gaucher病
C、丙酮酸激酶缺乏癥
D、脾囊腫
E、海洋性貧血
127、下列液體,不用做治療燒傷休克的是
A、平衡液
B、脂肪乳劑
C、血漿
D、人體白蛋白
E、血漿代用品
128、下列哪種潰瘍不易合并出血
A、十二指腸球部前壁潰瘍
B、十二指腸球部后壁潰瘍
C、應(yīng)激性潰瘍
D、吻合口潰瘍
E、球后潰瘍
129>手術(shù)前禁食、禁水的時(shí)間是
A、24小時(shí)禁食,12小時(shí)禁水
B、12小時(shí)禁食,8小時(shí)禁水
C、24小時(shí)禁食,4小時(shí)禁水
D、12小時(shí)禁食,4小時(shí)禁水
E、12小時(shí)禁水,8小時(shí)禁食
130、皮膚軟組織感染、創(chuàng)傷感染的抗生素治療首選
A、苯哩西林或第一代頭泡菌素+慶大霉素或奈普米星
B、青霉素G+慶大霉素
C、哌拉西林+甲硝理
D、克林霉素+慶大霉素
E、諾氟沙星+甲硝喋
131、下列對(duì)頸部損傷的概述中,不正確的是
A、局部疼痛、腫脹、功能活動(dòng)受限為主要特征
B、閉合性損傷多見
C、特別注意檢查有無重要血管、神經(jīng)、臟器和組織損傷
D、檢查傷道時(shí),忌用探針或其他器械盲目向深部探查
E、最重要的救治措施是控制出血和保持呼吸道通暢
132、下肢靜脈曲張病人術(shù)后早期活動(dòng)主要是為了預(yù)防
A、關(guān)節(jié)僵直
B、患肢水腫
C、血管痙攣
D、肌肉萎縮
E、深靜脈血栓
133、有關(guān)上消化道出血的處理,下列不恰當(dāng)?shù)氖?/p>
A、胃鏡下局部噴灑藥物
B、口服止血藥和去甲腎上腺素
C、胃內(nèi)冰鹽水降溫
D、胃鏡下局部注射藥物
E、應(yīng)用促胃動(dòng)力藥如多潘立酮等
134、按腦動(dòng)靜脈畸形團(tuán)的大小,采用Drake的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分類,下列不正確的是
A、小型:<2.5cm
B、中型:2.5?5.0cm
C、大型:>5cm
D、巨大型;>6cm
E、特大型:>7.5cm
135、肛屢手術(shù)治療中,最重要的是
A、麻醉充分
B、肛管括約肌松弛
C、找出外口
D、明確屢管與括約肌關(guān)系
E、手術(shù)后呈“V”形創(chuàng)面
136、下列體液代謝失調(diào)的臨床處理基本原則,錯(cuò)誤的是
A、全面掌握患者的病史和臨床表現(xiàn)
B、實(shí)驗(yàn)室檢查
C、確定體液代謝失調(diào)的類型及程度
D、積極治療原發(fā)病,制訂體液代謝失調(diào)的治療方案
E、嚴(yán)格按照體液代謝失調(diào)相關(guān)計(jì)算公式計(jì)算出的需要量來進(jìn)行治療
137、下列材料中屬于生物可降解材料的是
A、硅橡膠
B、聚甲基丙烯酸甲酯
C、聚乳酸
D、聚酯
E、膨體聚四氟乙烯
138、下列選項(xiàng)中,不屬于肺動(dòng)脈口狹窄手術(shù)指征的是
A、中度狹窄有明顯癥狀,心電圖顯示右心肥大,右室與肺動(dòng)脈間壓力階差>50mmHg者
B、重度狹窄出現(xiàn)暈厥,或已有繼發(fā)性右室流出道狹窄者
C、癥狀雖然較輕,但心電圖顯示右心室肥大或伴勞損,X線胸片顯示心臟中度增大者
D、有癥狀,心電圖及X線均有異常改變者
E、輕度狹窄,學(xué)齡前兒童者
139、關(guān)于空腔臟器損傷,下列錯(cuò)誤的是
A、臨床表現(xiàn)主要為腹膜炎體征
B、腹部X線透視常見膈下游離氣體
C、腹腔穿刺可抽出胃腸內(nèi)容物或膽汁
D、小腸損傷機(jī)會(huì)最多
E、十二指腸球部損傷時(shí),腹膜炎體征不明顯
140、下列不符合輸尿管損傷臨床表現(xiàn)的是
A、尿頻、尿痛、尿急
B、尿?qū)一蚰蛲鉂B、鏡下血尿
C、繼發(fā)感染、尿性腹膜炎
D、無尿
E、輸尿管狹窄、梗阻、腎積水
141、下列診斷高滲性缺水的依據(jù),不正確的是
A、攝入水分不足,水分喪失過多
B、口渴為最突出癥狀,并伴隨有唇舌干燥、乏力、煩躁、尿少,甚至澹妄、昏迷等癥狀
C、血漿滲透壓<290mOsm/L
D、血清Na+在150mmol/L以上
E、RBC計(jì)數(shù)、Hb和HCT輕度增高,尿比重高
142、下列不符合正中神經(jīng)低位損傷臨床癥狀的是
A、不能握拳和內(nèi)旋
B、感覺障礙為整個(gè)小指及環(huán)指尺側(cè)半
C、猿手畸形
D、虎口不能張開,對(duì)掌功能障礙
E、大魚際肌萎縮
143、膽囊息肉樣病變的手術(shù)指征,下列不正確的是
A、單發(fā)病變蒂粗大者或多發(fā)病變,伴膽囊結(jié)石者
B、腫瘤標(biāo)志物(CEA)測值明顯升高,除外其他胃腸道腫瘤者
C、膽囊息肉樣病變,有明顯癥狀且反復(fù)發(fā)作者
D、兩次B超檢查均提示膽囊息肉者
E、多普勒彩超檢查有豐富血供提示為惡性新生物者
144、保守治療肢體淋巴水腫,療效較好的是
A、烘綁療法
藥物治療
C、間歇?dú)鈮褐委?/p>
D、狂合理療
E、飲食調(diào)節(jié)
145、心臟停搏早期的主要診斷依據(jù)是
A、發(fā)組
B、瞳孔散大
C、大動(dòng)脈搏動(dòng)和神志消失
D、腦電波消失
E、心電圖呈室顫
146、交通性鞘膜積液與腹股溝斜疝的主要鑒別要點(diǎn)是
A、交通性鞘膜積液透光試驗(yàn)陽性
B、腹股溝斜疝壓迫內(nèi)環(huán)時(shí)內(nèi)容物不再復(fù)出
C、交通性鞘膜積液立位時(shí)不易觸及睪丸
D、腹股溝斜疝臥位或立位可觸及睪丸
E、交通性鞘膜積液擠壓時(shí)不似斜疝可驟然回復(fù)
147、關(guān)于外傷性脾破裂,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、病理脾易破裂
B、破裂部位多見于脾上極
C、破裂部位多見于膈面
D、破裂而發(fā)生在臟面則危險(xiǎn)性更大,尤其是脾門
E、被膜下破裂預(yù)后最佳,絕無危險(xiǎn)之可能
148、關(guān)于整形外科切口的設(shè)計(jì),以下不正確的是
A、順皮膚皺紋、皺褶和屈皺線走向
B、沿發(fā)際、皮膚與黏膜交界處、眶緣等隱蔽部位做切口
C、頸部一般做橫切口
D、手部1?4指避免在槎側(cè)做切口
E、面頰部垂直于鼻唇溝的方向做切口
149、營養(yǎng)支持中,與代謝無關(guān)的并發(fā)癥是
A、滲透性利尿
B、酮癥酸中毒
C、高氨血癥
D、低磷血癥
E、膿毒癥
150、下列肛管及肛門周圍的惡性腫瘤,最常見的是
A、鱗癌
B、原位癌
C、惡性黑色素瘤
D、基底細(xì)胞癌
E、肛周Paget病
二、單選題[A2](每題只有一個(gè)正確答案,每題1分)
151、患者男,27歲,潛水員。突發(fā)右側(cè)胸痛、胸悶12小時(shí)。無外傷史。X線胸片檢查發(fā)
現(xiàn)右側(cè)氣胸,右肺壓縮40%。根據(jù)患者情況,治療方式宜采取
A、保守治療,臨床觀察
B、胸腔穿刺抽氣
C、胸腔閉式引流
D、電視胸腔鏡手術(shù)
E、開胸探查
152、患者女,30歲。雙側(cè)乳房脹痛3年,月經(jīng)前出現(xiàn)乳房脹痛,經(jīng)后自行消退。查體:雙
側(cè)乳房彌漫性增厚,可觸及分布不均的結(jié)節(jié)狀腫塊,輕觸痛。根據(jù)患者癥狀、體征,可診斷
為
A、乳腺炎
B、乳房纖維腺瘤
C、乳腺癌
D、乳腺囊性增生病
E、乳管內(nèi)乳頭狀瘤
153、男性,42歲。因急性重癥胰腺炎并休克、ARDS行機(jī)械通氣治療。FiO260%條件下,
PaO2仍低于60mmHg,現(xiàn)予呼氣末正壓通氣(PEEP)。關(guān)于PEEP的設(shè)置,正確的是
A、休克者機(jī)械通氣禁用PEEP
B、目標(biāo)使FiO260%以下,PaO2高于60mmHg,壓力不限制
C、根據(jù)靜態(tài)壓力■容積曲線選擇最佳PEEP
D、最佳PEEP一般為低位拐點(diǎn)所對(duì)應(yīng)的壓力+3?5cmH2O
E、逐步增加壓力不超過10cmH2O,而PaO2達(dá)到60mmHg
154、男性,58歲。下肢慢性潰瘍10年,出現(xiàn)疼痛伴出血2個(gè)月。查體:左下肢內(nèi)踝上方
有?2.5cmX2.5cm潰瘍,中央凹陷,肉芽呈灰白色,少許膿性滲出物,邊緣隆起,觸之易
出血。為明確診斷最好采用的檢查是
A、穿刺活檢
B、切取部分組織活檢
C、切除活檢
D、脫落細(xì)胞涂片檢查
E、X線攝片檢查
155、患者女,30歲。右腎結(jié)石行體外震波碎石3天后排出結(jié)石。兩周復(fù)查右腎結(jié)石已排凈,
結(jié)石成分分析為磷酸鹽結(jié)石。此后應(yīng)采取的預(yù)防措施是
A、口服維生素B6或氧化鎂
B、口服別噪醇
C、堿化尿液,服卡托普利
D、堿化尿液,少食動(dòng)物內(nèi)臟
E、控制感染,服氯化鉉
156、女性,33歲。反復(fù)肝區(qū)疼痛伴間歇性惡心、消瘦5個(gè)月。乙型肝炎病史8年。B超檢
查:左肝葉有一直徑為3cm的低回聲腫塊。實(shí)驗(yàn)室檢查:血清AFP530ng/mI。最可能的
診斷是
A、早期肝硬化
B、活動(dòng)性肝炎
C、生殖腺胚胎腫瘤
D、原發(fā)性肝癌
E、滋養(yǎng)層細(xì)胞腫瘤
157、患者男,46歲。急性闌尾炎伴闌尾穿孔手術(shù)后持續(xù)發(fā)熱半個(gè)月。右上腹及右肋緣下疼
痛,并向右肩部放射。腹部X線平片:右膈肌膨隆,可見局限性液平。X線胸片:右側(cè)胸
腔積液。根據(jù)患者情況,首先要考慮的術(shù)后并發(fā)癥是
A、腹腔感染
B、右膈下膿腫
C、右肺部感染
D、右膈上膿腫
E、高位腸間膿腫
158、男性,77歲。有10年排尿不暢病史,近期排尿明顯費(fèi)力,伴尿液不斷從尿道口滴出。
最大的可能是
A、遺尿
B、真性尿失禁
C、壓力性尿失禁
D、急迫性尿失禁
E、充溢性尿失禁
159、女性,28歲。1個(gè)月來腹部有隱痛。近2天大量便鮮血,直腸指檢未發(fā)現(xiàn)明顯腫物,
X線鋼劑灌腸示降結(jié)腸壁僵直,可見充盈缺損。最可能的診斷是
A、潰瘍性結(jié)腸炎
B、克羅恩病
C、乙狀結(jié)腸癌
D、降結(jié)腸癥
E、腸結(jié)核
160、患者女,17歲。頸部刀割傷半小時(shí)。查體:頸部見一長約9cm的橫行切口,血凝塊附
著于傷口,可聞及呼吸聲,呼吸困難,皮下可觸及捻發(fā)音。首先要采取的緊急處理措施是
A、清創(chuàng)止血
B、縫合傷口,引流
C、吻合神經(jīng)血管
D、局部壓迫填塞
E、清理呼吸道,保持呼吸道通暢
161、患者女,45歲。摔倒后枕部著地,昏迷50分鐘。醒后對(duì)受傷過程記憶不清,嘔吐1
次。查體:神志清,嗜睡。神經(jīng)系統(tǒng)無陽性體征。X線檢查:枕骨縱向線狀骨折。頭部CT
檢查:見雙額極少許混雜密度影。臨床診斷為中型閉合性顱腦損傷、雙額葉挫裂傷、枕骨骨
折。第3天患者出現(xiàn)神志淡漠,嘔吐加重,狂查CT提示枕骨下梭形高密度影,側(cè)腦室枕角
受壓。根據(jù)患者病情變化,首先要考慮的診斷是
A、急性硬腦膜下血腫
B、亞急性硬腦膜下血腫
C、急性硬腦膜外血腫
D、亞急性硬腦膜外血腫
E、腦內(nèi)血腫增大
162、男性,58歲。下肢慢性潰瘍10年,出現(xiàn)疼痛伴出血2個(gè)月。查體:左下肢內(nèi)踝上方
有-2.5cmX2.5cm潰瘍,中央凹陷,肉芽呈灰白色,少許膿性滲出物,邊緣隆起,觸之易
出血。為明確診斷最好采用的檢查是
A、穿刺活檢
B、切取部分組織活檢
C、切除活檢
D、脫落細(xì)胞涂片檢查
E、X線攝片檢查
163、女性,37歲。急性穿孔性闌尾炎術(shù)后4天出現(xiàn)下腹墜脹、便頻、里急后重,體溫復(fù)升,
考慮可能是
A、切口感染
B、腸粘連
C、痢疾
D、膈下膿腫
E、盆腔膿腫
164、女性,31歲。間斷肉眼血尿1年。查體:右下腹捫及一包塊,無壓痛。B超檢查:雙
腎大小、形態(tài)正常,膀胱未見異常。CT檢查:雙側(cè)腎臟未見腫塊。靜脈腎盂造影和腹部X
線平片顯示右腎立位比臥位下降一個(gè)椎體。最可能的診斷是
A、右腎腫瘤
B、膀胱癌
C、膀胱炎
D、右腎下垂
E、子宮內(nèi)膜異位癥
165、患者男,50歲。右下肢大隱靜脈曲張G年。查體:血壓160/lOOmmHg。右下肢自腹
股溝至踝部可見明顯靜脈曲張團(tuán)球,個(gè)別靜脈壁變薄突出,右小腿下1/3及踝部皮膚有色
素沉著,未捫及結(jié)節(jié)。淺靜脈瓣膜功能、交通支瓣膜功能試驗(yàn)陽性,深靜脈功能試驗(yàn)陰性。
血膽固醇210mg/dl。目前,治療宜采取
A、應(yīng)用彈力繃帶加壓
B、大隱靜脈高位結(jié)扎加靜脈剝脫、切除術(shù)
C、大隱靜脈高位結(jié)扎術(shù)
D、硬化劑局部注射
E、先內(nèi)科治療,再考慮手術(shù)
166、男性,63歲。上腹隱痛不適已1年,無規(guī)律,服抗酸藥無效,3天前黑便1次。半年
來,體重下降6kg。為確診首選何種檢查方法
A、上消化道造影
B、胃鏡
C、CT
D、B超
E、便潛血試驗(yàn)
167、患者男,23歲。膿胸行閉式引流術(shù)已2個(gè)月,現(xiàn)每日引流膿液量少許。X線胸片顯示
膿腔約3cmX4cm。目前患者一般情況尚好。下一步的治療可采取
A、開放引流,逐漸退出引流管
B、拔出引流管
C、繼續(xù)閉式引流
D、胸廓成形術(shù)
E、胸膜纖維板剝脫術(shù)
168、男性,77歲。排尿不暢8年,反復(fù)發(fā)生尿潴留,多次留置導(dǎo)尿管。查體:膀胱上界達(dá)
臍下2指,直腸指診前列腺明顯增大、質(zhì)韌,中央溝消失。血肌酊24。umol/L。錯(cuò)誤的處
理是
A、先留置導(dǎo)尿管引流
B、先用Q受體阻斷藥改善排尿功能
C、尿動(dòng)力學(xué)檢查
D、腎功能改善后可行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)
E、腹部B超檢查
169、女性,53歲。劇烈腹痛4天,查體:體溫39.8℃,右上腹可捫及腫塊,觸痛明顯,
Murphy征(+),血清膽紅素50umol/L,血白細(xì)胞數(shù)20X109/L,中性粒細(xì)胞0.90,最可
能的診斷是
A、急性胰腺炎
B、膽總管結(jié)石,合并化膿性膽管炎
C、肝膿腫
D、膽道蛔蟲癥
E、急性膽囊炎
170、男性,42歲。急性腹痛、腹脹,無排氣排便,伴有嘔吐,嘔吐物為暗褐色液體,查隱
血(+),診斷可能為
A、單純性機(jī)械性腸梗阻
輸尿管結(jié)石
C、急性闌尾炎
D、膽道蛔蟲癥
E、絞窄性腸梗阻
171、患者女,68歲。急性心肌梗死入院。2天后病情突然惡化,煩躁不安,呼吸急促,血
壓降低,四肢潮冷。查體:雙下肺濕性啰音,胸骨左緣觸及震顫,第3?4肋間聽診聞及收
縮期雜音。最可能發(fā)生的并發(fā)癥是
A、心肌梗死后綜合征
B、成人呼吸窘迫綜合征
C、乳頭肌功能不全
D、室間隔穿孔
E、室壁瘤形成
172、患者大便變細(xì),便意頻繁,首先應(yīng)行
A、直腸指檢
B、糞便培養(yǎng)加藥物敏感試驗(yàn)
C、X線領(lǐng)劑灌腸檢查
D、纖維結(jié)腸鏡檢查
E、乙狀結(jié)腸鏡檢查
173、男性,28歲。無明顯誘因突發(fā)嘔血6小時(shí),暗紅色,量約400血。既往無肝炎病史。
查體:生命體征平穩(wěn)。上腹部輕壓痛。HblOg/dL最有助于診斷的急診檢查方法是
A、腹部B超
B、選擇性腹腔動(dòng)脈造影
C、上消化道氣鋼雙重造影
D、纖維胃鏡
E、腹部CT
174、男性,65歲。頭部外傷1個(gè)月,漸進(jìn)性頭痛伴左側(cè)肢體無力2周。CT檢查:右側(cè)額
潁頂新月形低密度影,腦室受壓,中線向左移位。正確的診斷是
A、急性硬膜下血腫
B、亞急性硬膜下血腫
C、慢性硬膜下血腫
D、急性硬膜外血腫
E、亞急性硬膜外血腫
175、患兒女,5歲。腹部外傷,手術(shù)探查發(fā)現(xiàn)脾下極有一3cm裂傷,深1.0cm。手術(shù)方式
宜采取
A、脾下極切除術(shù)
B、牌切除術(shù)
C、脾修補(bǔ)術(shù)
D、脾動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)
E、明膠海綿充填術(shù)
176、患者男,28歲。騎跨傷8小時(shí),排尿困難,尿道口流血,排尿時(shí)會(huì)陰部疼痛加重。查
體:陰囊明顯腫大,血尿外滲,尿管不能插入。最佳的處理方法是
A、金屬導(dǎo)尿管導(dǎo)尿
B、立即施行尿道修補(bǔ)
C、行尿道會(huì)師術(shù)
D、恥骨上膀胱造疹術(shù)
E、施行尿道修補(bǔ)和尿外滲引流術(shù)
177、男性,34歲。計(jì)算機(jī)工程師,近期感覺久坐后下肢沉重酸脹,容易疲勞。護(hù)士指導(dǎo)其
在工作期間定時(shí)站立,活動(dòng)下肢,以促進(jìn)下肢血液循環(huán),其原理是利用
A、小腿肌泵收縮功能
B、胸腔吸氣期負(fù)壓
C、心臟舒張期負(fù)壓
D、靜脈瓣膜向心單向開放
E、地心對(duì)血柱的吸引力
178、患者男,40歲。X線胸片和胸部CT檢查發(fā)現(xiàn)縱隔腫瘤入院。一般不采用手術(shù)治療的
縱隔腫瘤是
A、胸骨后甲狀腺腫
B、神經(jīng)纖維瘤
C、淋巴瘤
D、畸胎類瘤
E、胸腺瘤
179、患者男,48歲。燒傷面積93%,III度燒傷面積44%,主要分布在雙下肢和右上肢。首
次手術(shù)宜采取
A、一次性切痂,大張中厚皮移植
B、一次性切痂,自體、異體皮相問移植
C、一次性切痂,網(wǎng)狀皮移植
D、一次性切痂,微粒皮移植
E、右上肢一次性切痂,復(fù)合皮移植
180、男性,28歲。頭痛、頭暈1年。查體:血壓170/lOOmmHg。B超檢查:左腎縮小。
CT檢查:雙側(cè)腎上腺大小正常。腎動(dòng)脈造影:左腎腎動(dòng)脈狹窄明顯。診斷首先要考慮
A、原發(fā)性高血壓
B、腎上腺腫瘤
C、腎血管性高血壓
D、左腎腫瘤
E、庫欣綜合征
181、男性,45歲。右腰鈍痛3年,未經(jīng)診治。2周前B超檢查發(fā)現(xiàn)右腎區(qū)鹿角狀結(jié)石,面
積在400mm2,輕度積水。腎圖檢查:右腎功能輕度受損。IVU檢查:左腎正常,雙輸尿管
正常。日前最適宜的治療方法是
A、經(jīng)皮腎鏡碎石
B、體外沖擊波碎石
C、腎切除術(shù)
D、腎盂切開取石
E、腎實(shí)質(zhì)切開取石
182、男性,53歲。上腹部隱痛不適1年,近2個(gè)月來加劇;入院查體腹平坦,上腹有輕壓
痛,未觸及腫物,大便潛血試驗(yàn)(+),上消化道造影檢查顯示胃竇部小鸞側(cè)黏膜紋理紊亂,
胃壁僵硬,未見明顯充盈缺損。該患者首先應(yīng)考慮
A、慢性胃竇炎
B、胃潰瘍
C、胃癌
D、胃黏膜脫垂
E、萎縮性胃炎
183、男性,50歲。上消化道大出血入院。既往有乙肝病史20年。急診胃鏡檢查,診斷為
食管靜脈曲張破裂出血。實(shí)驗(yàn)室檢查:膽紅素40umol/L,白蛋白30g/L,腹腔少量積液。
營養(yǎng)良好。如急診手術(shù),首選的術(shù)式是
A、牌切除,賁門周圍血管離斷術(shù)
B、脾切除
C、門腔分流術(shù)
D、脾腎靜脈分流術(shù)
E、脾腎靜脈分流術(shù)
184、男性,43歲。上腹隱痛半年就診。ERCP檢查發(fā)現(xiàn)主胰管粗細(xì)不均、扭曲、僵硬,膽
總管下端向內(nèi)移位。診斷首先考慮
A、急性胰腺炎
B、慢性胰腺炎
C、胰腺假性囊腫
D、胰腺癌
E、先天性膽總管囊樣擴(kuò)張癥
185、患者男,30歲。右頸部外傷術(shù)后2個(gè)月。查體發(fā)現(xiàn)右側(cè)瞳孔縮小,上瞼下垂,眼球內(nèi)
陷。診斷首先應(yīng)考慮的是
A、合并喉返神經(jīng)損傷
B、合并迷走神經(jīng)損傷
C、合并臂叢神經(jīng)損傷
D、合并頸交感神經(jīng)損傷
E、合并膈神經(jīng)損傷
186、女性,30歲。發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房硬性腫物一個(gè)月。超聲檢查:右乳外上象限橢圓形1.0cm
XO.6cm腫物,邊界清晰、整齊,內(nèi)部均勻低水平回聲,后方無衰減,有側(cè)方聲影。最可
能的診斷是
A、乳腺囊腫
B、乳腺囊腫合并囊內(nèi)出血
C、乳腺囊腫合并囊內(nèi)感染
D、乳腺纖維腺瘤
E、以上都不是
187、男性,25歲。囚腹部外傷疼癰難忍,伴惡心嘔吐,提示有腹腔內(nèi)臟器損傷的主要體征
是
A、腹式呼吸減弱
B、腹膜刺激征
C、移動(dòng)性濁音可疑
D、腸鳴音減弱
E、肝濁音界縮小
188、男性,35歲。近半年來出現(xiàn)尿頻、尿不盡,肛周隱痛不適。擬診為慢性前列腺炎。下
列檢查結(jié)果中,具有診斷意義的是
A、尿常規(guī),WBC2?4個(gè)/HP
B、B超檢查:前列腺被膜增厚
C、前列腺液常規(guī):WBC20?30個(gè)/HP,卵磷脂小體減少
D、前列腺液培養(yǎng):陰性
E、直腸指診可及前列腺增大
189、男性,34歲。因甲狀腺H度腫大行手術(shù)治療,術(shù)中病理為:慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,
應(yīng)如何處理
A、行雙側(cè)甲狀腺部分切除術(shù)
B、行雙側(cè)甲狀腺次全切除術(shù)
C、立即停止手術(shù),縫合傷口,術(shù)后給予抗甲狀腺藥物治療
D、立即停止手術(shù),縫合傷口,術(shù)后給予甲狀腺素治療
E、立即停止手術(shù),縫合傷口,術(shù)后給予放射治療
190、男性,23歲。因急性膽囊炎膽囊穿孔而繼發(fā)腹膜炎,手術(shù)后為了預(yù)防腸粘連,護(hù)士最
主要的護(hù)理措施是
A、補(bǔ)液
B、禁食和胃腸減壓
C、指導(dǎo)病人早期下床活動(dòng)
D、應(yīng)用抗生素
E、保持引流管固定通暢
191.女性,20歲。突發(fā)右小腿腫脹疼痛2小時(shí)就診。查體;右小腿腫脹,脛前可凹性水腫。
診斷考慮為
A、大動(dòng)脈炎
B、Raynaud綜合征
C、Buerger病
D、右下肢深靜脈血栓
E、右下肢動(dòng)脈血栓形成
192、患者男,47歲。左側(cè)面部痛并右側(cè)潁肌萎縮14個(gè)月。頭顱MRI檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)顱中、
后窩啞鈴形占位病變,增強(qiáng)掃描病灶呈均一強(qiáng)化,腦干聽覺誘發(fā)電位正常。診斷考慮為
A、聽神經(jīng)鞘瘤
B、三叉神經(jīng)鞘瘤
C、腦膜瘤
D、膠質(zhì)瘤
E、以上都不是
193、患者女,25歲。未婚,閉經(jīng)溢乳半年。既往體健。影像學(xué)及內(nèi)分泌學(xué)檢查符合泌乳素
(PRL)微腺瘤診斷標(biāo)準(zhǔn)。擬行手術(shù)治療。手術(shù)入路宜選擇
A、開顱經(jīng)額底入路腫瘤切除
B、開顱經(jīng)翼點(diǎn)入路腫瘤切除
C、開顱經(jīng)側(cè)腦室入路腫瘤切除
D、經(jīng)口鼻-蝶入路腫瘤切除
E、雙額骨瓣、額底入路,腫瘤切除
194、男性,21歲。25分鐘前左胸部被刀刺傷。就診時(shí)煩躁不安,面色蒼白,隨后出現(xiàn)意識(shí)
淡漠。查體:脈搏細(xì)弱,血壓測不到。左胸第4肋間胸骨旁2cm處可見一長2cm傷口,心
音遙遠(yuǎn)、微弱。最可能的診斷是
A、心臟穿透傷
B、左側(cè)氣胸
C、左側(cè)血胸
D、左側(cè)血?dú)庑?/p>
E、胸腹聯(lián)合傷
195、患者男,20歲。外傷造成左側(cè)鼻翼部分缺損,缺損位于內(nèi)外鼻翼腳之間,最寬處約0.8cm,
最為理想的修狂方法是
A、游離植皮
B、部分耳垂游離移植
C、鼻唇溝皮瓣移轉(zhuǎn)
D、耳郭復(fù)合組織游離移植
E、額部島狀皮瓣
196、女性,53歲。腹痛3天,惡心嘔吐,不排氣,體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)左側(cè)卵圓窩突起半球形包塊,
不能推動(dòng),腹透,腹腔脹氣,有數(shù)個(gè)液平,診斷是
A、粘連性腸梗阻
B、腸套疊
C、絞窄性直疝
D、絞窄性股疝
E、腸扭轉(zhuǎn)
197、患者女,31歲。間斷肉眼血尿1年。查體:右下腹捫及一包塊,無壓痛。B超檢查:
雙腎大小、形
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