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主講人:時(shí)間:腦卒中的護(hù)理腦卒中的定義與分類0201引言臨床表現(xiàn)03治療原則輔助檢查0405護(hù)理評(píng)估06護(hù)理診斷心理-社會(huì)狀況0708護(hù)理措施09CONTENTS目錄結(jié)論健康教育1011引言01腦卒中是全球第二大致死疾病,我國居民的首要死亡原因之一。012017年我國約有196萬人死于腦卒中。02流行病學(xué)護(hù)理貫穿腦卒中預(yù)防、救護(hù)、診治和康復(fù)的全過程。01合理的護(hù)理措施有助于降低腦卒中的致殘率和死亡率。02護(hù)理重要性腦卒中的定義與分類02占腦卒中發(fā)病總數(shù)的70%左右。包括腦血栓形成和腦栓塞。缺血性腦卒中包括腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血。病情通常較重,死亡率較高。出血性腦卒中癥狀持續(xù)時(shí)間短,通常在24小時(shí)內(nèi)完全恢復(fù)。是腦卒中的重要預(yù)警信號(hào)。短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)臨床表現(xiàn)03癥狀嚴(yán)重程度與腦組織受損范圍有關(guān)。突發(fā)性神經(jīng)功能缺損,如偏癱、失語、眩暈等。急性期癥狀認(rèn)知障礙、情緒障礙、運(yùn)動(dòng)功能障礙等。可能導(dǎo)致患者生活自理能力下降。慢性期癥狀常見并發(fā)癥包括肺炎、深靜脈血栓、壓瘡等。并發(fā)癥的發(fā)生會(huì)加重患者的病情。0102并發(fā)癥輔助檢查041CT和MRI是常用的影像學(xué)檢查方法。2可以明確腦組織受損的部位和范圍。影像學(xué)檢查01包括血常規(guī)、凝血功能、血糖、血脂等。02有助于評(píng)估患者的病情和指導(dǎo)治療。實(shí)驗(yàn)室檢查DSA是診斷腦血管病變的“金標(biāo)準(zhǔn)”。可以明確血管狹窄或閉塞的情況。0102血管造影治療原則05溶栓治療、抗血小板治療、控制血壓等。01+目的是盡快恢復(fù)腦組織的血液供應(yīng)。02+急性期治療物理治療、言語治療、作業(yè)治療等。01幫助患者恢復(fù)身體功能,提高生活質(zhì)量。02康復(fù)治療二級(jí)預(yù)防、生活方式調(diào)整、藥物治療等。預(yù)防腦卒中的復(fù)發(fā)。長期管理護(hù)理評(píng)估06了解患者的既往病史、家族史、生活習(xí)慣等。有助于評(píng)估患者的病情和制定護(hù)理計(jì)劃。0102病史采集01包括生命體征、神經(jīng)系統(tǒng)檢查等。02評(píng)估患者的病情嚴(yán)重程度。體格檢查ADL評(píng)分、NIHSS評(píng)分等。評(píng)估患者的生活自理能力和神經(jīng)功能缺損程度。功能評(píng)估心理-社會(huì)狀況07常見焦慮、抑郁等心理問題。影響患者的康復(fù)和生活質(zhì)量?;颊咝睦頎顟B(tài)家屬的參與度和照顧能力。01對(duì)患者的康復(fù)和心理狀態(tài)有重要影響。02家庭支持系統(tǒng)社區(qū)康復(fù)資源、社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)等。幫助患者更好地融入社會(huì)。社會(huì)資源利用護(hù)理診斷08如“有跌倒的風(fēng)險(xiǎn)”“有誤吸的風(fēng)險(xiǎn)”等。根據(jù)患者的具體情況制定護(hù)理措施。常見護(hù)理診斷患者的臨床表現(xiàn)、檢查結(jié)果等。為護(hù)理診斷提供科學(xué)依據(jù)。診斷依據(jù)Part01Part02根據(jù)病情嚴(yán)重程度和護(hù)理需求排序。確保護(hù)理措施的有效性和及時(shí)性。診斷優(yōu)先級(jí)護(hù)理措施09確?;颊叩陌踩头€(wěn)定。02生命體征監(jiān)測(cè)、呼吸道管理、預(yù)防并發(fā)癥等。01急性期護(hù)理功能鍛煉、營養(yǎng)支持、心理護(hù)理等。0102促進(jìn)患者的康復(fù)和功能恢復(fù)??祻?fù)期護(hù)理壓瘡預(yù)防、感染控制、深靜脈血栓預(yù)防等。減少并發(fā)癥的發(fā)生,提高患者的預(yù)后。并發(fā)癥預(yù)防健康教育010疾病知識(shí)、用藥指導(dǎo)、康復(fù)訓(xùn)練方法等。提高患者的自我管理能力。患者教育護(hù)理技巧、心理支持、康復(fù)護(hù)理方法等。01幫助家屬更好地照顧患者。02家屬教育腦卒中預(yù)防知識(shí)、急救知識(shí)等。提高社區(qū)居民的健康意識(shí)和急救能力。0102社區(qū)教育結(jié)論011PART02通過科學(xué)的護(hù)理措施,可以提高患者的康復(fù)效果和生活質(zhì)量。PART01護(hù)理在腦卒中治療中發(fā)揮著重要作用。
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