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文檔簡介

C%81鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院疾病控制規(guī)范化管理考核方案?一、考核目的為加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院疾病控制規(guī)范化管理,提高疾病預(yù)防控制工作質(zhì)量和服務(wù)水平,保障居民健康,特制定本考核方案。通過全面、科學(xué)、客觀地評價(jià)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院疾病控制工作成效,發(fā)現(xiàn)問題,改進(jìn)不足,促進(jìn)疾病控制各項(xiàng)措施的有效落實(shí),推動鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院疾病控制工作持續(xù)、規(guī)范、高效發(fā)展。

二、考核對象本鄉(xiāng)鎮(zhèn)內(nèi)所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院

三、考核內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)

(一)組織管理(15分)1.成立疾病控制工作領(lǐng)導(dǎo)小組,明確職責(zé)分工,有年度工作計(jì)劃和總結(jié)。(5分)未成立領(lǐng)導(dǎo)小組扣2分;職責(zé)分工不明確扣12分;無年度計(jì)劃或總結(jié)扣12分。2.定期召開疾病控制工作會議,研究解決工作中的問題,并有會議記錄。(5分)每季度至少召開1次會議,未達(dá)到次數(shù)要求每次扣1分;無會議記錄扣3分。3.設(shè)有專門的疾病控制工作科室,配備相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)人員。(3分)未設(shè)專門科室扣1分;人員配備不足扣12分。4.疾病控制工作經(jīng)費(fèi)??顚S茫~目清晰。(2分)發(fā)現(xiàn)經(jīng)費(fèi)使用不規(guī)范扣12分。

(二)疫情報(bào)告與管理(30分)1.建立健全疫情報(bào)告管理制度,明確報(bào)告流程和責(zé)任人。(5分)制度不完善扣13分;流程不明確或責(zé)任人不清晰扣12分。2.配備疫情報(bào)告專用設(shè)備,如電腦、網(wǎng)絡(luò)等,確保網(wǎng)絡(luò)暢通。(3分)設(shè)備缺失或網(wǎng)絡(luò)不通暢扣13分。3.醫(yī)務(wù)人員熟悉疫情報(bào)告相關(guān)知識,能夠及時(shí)、準(zhǔn)確報(bào)告疫情。(5分)隨機(jī)抽查醫(yī)務(wù)人員,對疫情報(bào)告知識掌握不熟練酌情扣分,每發(fā)現(xiàn)1人次扣12分。4.及時(shí)審核疫情報(bào)告卡,對報(bào)告的疫情信息進(jìn)行分析、核實(shí)和反饋。(5分)審核不及時(shí)或未進(jìn)行分析、反饋扣13分;發(fā)現(xiàn)漏報(bào)、錯(cuò)報(bào)疫情信息,每次扣2分。5.做好疫情資料的收集、整理、歸檔工作,保存完整。(5分)資料不完整或未歸檔扣13分;資料丟失扣5分。6.按照規(guī)定及時(shí)處理上級部門交辦的疫情相關(guān)任務(wù)。(2分)未按時(shí)完成任務(wù)每次扣1分。7.開展轄區(qū)內(nèi)疫情監(jiān)測工作,定期分析疫情動態(tài),提出防控建議。(5分)未開展監(jiān)測工作扣3分;監(jiān)測分析不及時(shí)或防控建議不合理扣12分。

(三)免疫規(guī)劃(25分)1.按照國家免疫規(guī)劃程序,及時(shí)為適齡兒童接種疫苗,接種率達(dá)到規(guī)定要求。(10分)每發(fā)現(xiàn)1名適齡兒童未按程序接種疫苗扣1分;接種率未達(dá)到要求酌情扣分,低于標(biāo)準(zhǔn)5個(gè)百分點(diǎn)以內(nèi)扣3分,低于510個(gè)百分點(diǎn)扣5分,低于10個(gè)百分點(diǎn)以上扣8分。2.做好疫苗的冷鏈管理,保證疫苗質(zhì)量。(5分)冷鏈設(shè)備不全或運(yùn)行不正???3分;疫苗儲存、運(yùn)輸不符合要求扣12分。3.建立健全免疫規(guī)劃檔案,記錄完整、準(zhǔn)確。(3分)檔案記錄不完整或不準(zhǔn)確酌情扣分,每發(fā)現(xiàn)1份檔案問題扣0.51分。4.開展免疫規(guī)劃疫苗針對傳染病監(jiān)測,及時(shí)處理異常反應(yīng)。(4分)未開展監(jiān)測工作扣2分;異常反應(yīng)處理不及時(shí)扣12分。5.對轄區(qū)內(nèi)托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校等集體單位進(jìn)行免疫規(guī)劃工作指導(dǎo)和檢查。(3分)未開展指導(dǎo)和檢查扣12分;指導(dǎo)檢查記錄不完整扣1分。

(四)傳染病防控(20分)1.制定傳染病防控應(yīng)急預(yù)案,定期組織演練。(4分)未制定預(yù)案扣2分;未組織演練扣2分。2.做好傳染病預(yù)檢分診工作,對發(fā)熱病人進(jìn)行登記、報(bào)告。(4分)未開展預(yù)檢分診工作扣2分;登記、報(bào)告不及時(shí)扣12分。3.加強(qiáng)腸道門診管理,配備必要的設(shè)施設(shè)備,規(guī)范開展診療工作。(4分)設(shè)施設(shè)備不全扣12分;診療工作不規(guī)范扣12分。4.對傳染病患者進(jìn)行規(guī)范管理,落實(shí)消毒隔離措施,防止醫(yī)院感染。(4分)管理不規(guī)范或消毒隔離措施落實(shí)不到位酌情扣分,每發(fā)現(xiàn)1例問題扣12分。5.開展傳染病防控知識宣傳教育,提高居民防控意識。(4分)未開展宣傳教育活動扣2分;活動形式單一或效果不明顯扣12分。

(五)慢性病管理(10分)1.對轄區(qū)內(nèi)慢性病患者進(jìn)行登記管理,建立健康檔案。(4分)登記不完整或檔案建立不規(guī)范酌情扣分,每發(fā)現(xiàn)1份檔案問題扣0.51分。2.定期對慢性病患者進(jìn)行隨訪,提供健康指導(dǎo)和干預(yù)措施。(4分)隨訪不及時(shí)或指導(dǎo)干預(yù)措施不到位酌情扣分,每發(fā)現(xiàn)1例問題扣0.51分。3.配合上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好慢性病患者的雙向轉(zhuǎn)診工作。(2分)未做好雙向轉(zhuǎn)診工作扣12分。

四、考核方式

(一)資料查閱1.查閱疾病控制工作相關(guān)文件、計(jì)劃、總結(jié)、會議記錄、疫情報(bào)告卡、免疫規(guī)劃檔案、傳染病防控資料、慢性病管理檔案等。2.檢查資料的完整性、準(zhǔn)確性、規(guī)范性,是否符合考核標(biāo)準(zhǔn)要求。

(二)現(xiàn)場查看1.實(shí)地查看疾病控制工作科室設(shè)置、人員配備、設(shè)備設(shè)施配備及運(yùn)行情況。2.檢查疫情報(bào)告專用設(shè)備運(yùn)行狀態(tài)、疫苗冷鏈管理情況、傳染病預(yù)檢分診及腸道門診工作開展情況等。

(三)人員訪談1.與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)、疾病控制工作人員、臨床醫(yī)生、護(hù)士等進(jìn)行訪談。2.了解疾病控制工作開展情況、相關(guān)知識掌握程度、工作中存在的問題及改進(jìn)措施等。

(四)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析1.收集、整理免疫規(guī)劃接種率、傳染病報(bào)告發(fā)病率等相關(guān)數(shù)據(jù)。2.對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,與考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行對比,評估工作成效。

五、考核周期每半年進(jìn)行一次全面考核,每年進(jìn)行一次綜合評估。

六、考核結(jié)果應(yīng)用1.將考核結(jié)果與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效掛鉤,對考核優(yōu)秀的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。2.對考核不合格的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院下達(dá)整改通知書,限期整改。整改后仍不合格的,將采取進(jìn)一步措施,如減少經(jīng)費(fèi)投入、暫停相關(guān)業(yè)務(wù)等。3.考核結(jié)果作為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院評先評優(yōu)、等級評審的重要依據(jù)。

七、附

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