醫(yī)院7s管理檢查標準

醫(yī)院7s管理檢查標準?7S管理起源于日本，是指在生產(chǎn)現(xiàn)場對人員、機器、材料、方法、信息等生產(chǎn)要素進行有效管理的一種管理理念和方法。這一方法對于提升工作效率、保證產(chǎn)品質(zhì)量、降低成本、確保安全等方面有著顯著的效果。將7S管理引入醫(yī)院管理體系，對于優(yōu)化醫(yī)院工作流程、提升醫(yī)療服務質(zhì)量、改善醫(yī)院環(huán)境、增強員工素養(yǎng)以及保障醫(yī)療安全等都具有重要意義。本檢查標準旨在明確醫(yī)院7S管理的各項要求，為醫(yī)院推行7S管理提供統(tǒng)一、規(guī)范的檢查依據(jù)。二、7S管理內(nèi)容及檢查標準整理（SEIRI）定義：區(qū)分要與不要的物品，將不要的物品清理掉。檢查標準：科室區(qū)域內(nèi)無過期的藥品、醫(yī)療器械、試劑等。廢棄的病歷、文件、表格等及時清理，無積壓。多余的辦公用品、設(shè)備配件等妥善處理，無用物品不占用空間。庫房內(nèi)物資分類存放，標識清晰，定期盤點并清理積壓、損壞及過期物資。整頓（SEITON）定義：把留下來的必要用的物品依規(guī)定位置擺放，并放置整齊加以標識。檢查標準：各類醫(yī)療設(shè)備、儀器定位放置，標識清楚，易于識別和操作。設(shè)備表面清潔，無灰塵、污漬，設(shè)備運行狀態(tài)良好，有定期維護記錄。藥品、試劑等按照類別、規(guī)格、有效期等有序擺放，標識清晰，有明顯的貨位卡，記錄出入庫情況。辦公用品擺放整齊，文件資料分類存放并標識，便于查找。病歷、檢查報告等有固定存放位置，取用后及時歸位。治療室、換藥室等操作區(qū)域物品擺放有序，治療盤、器械盒等定位放置，無菌物品與非無菌物品分開放置，并有明顯標識。清掃（SEISO）定義：將工作場所清掃干凈，保持環(huán)境整潔。檢查標準：地面清潔，無垃圾、污漬、積水，病房、走廊、樓梯等公共區(qū)域每日定時清掃，衛(wèi)生間無異味，定期消毒。墻面、天花板無灰塵、蜘蛛網(wǎng)，門窗玻璃明亮干凈。醫(yī)療設(shè)備、儀器定期清潔保養(yǎng)，表面無灰塵、污漬，內(nèi)部無雜物，設(shè)備清潔記錄完整。治療室、換藥室等操作區(qū)域每日工作結(jié)束后進行徹底清掃，臺面、器械等清潔到位，治療車、換藥車保持清潔，定期消毒。清潔（SEIKETSU）定義：將整理、整頓、清掃進行到底，且維持其成果。檢查標準：制定7S管理的清潔制度和標準操作規(guī)程，明確各區(qū)域、各崗位的清潔責任人和清潔頻次。對整理、整頓、清掃工作進行定期檢查和不定期抽查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改，并做好記錄?？剖噎h(huán)境整潔衛(wèi)生，始終保持整理、整頓、清掃的良好狀態(tài)，形成長效機制。員工養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，自覺維護工作環(huán)境的整潔。素養(yǎng)（SHITSUKE）定義：人人依規(guī)定行事，養(yǎng)成良好的習慣。檢查標準：員工著裝規(guī)范，佩戴工作牌，衣帽整潔，符合醫(yī)院職業(yè)形象要求。員工遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度，按時上下班，不遲到、早退、曠工，工作時間不串崗、聊天、玩游戲等。員工對待患者熱情、耐心、細心、周到，使用文明用語，尊重患者隱私和權(quán)益。員工積極參與7S管理活動，主動學習7S知識，不斷提高自身素養(yǎng)，形成良好的團隊協(xié)作精神。安全（SECURITY）定義：重視全員安全教育，每時每刻都有安全第一觀念，防范于未然。檢查標準：醫(yī)院各區(qū)域消防設(shè)施齊全、完好有效，定期檢查維護，消防通道暢通無阻，無雜物堆放。電器設(shè)備、線路安裝規(guī)范，無安全隱患，有定期檢查記錄，操作人員持證上崗。醫(yī)療廢物分類收集、存放，標識清楚，轉(zhuǎn)運過程符合規(guī)定，防止交叉感染。科室對員工進行安全教育培訓，員工熟悉安全操作規(guī)程，掌握應急處理技能，有相關(guān)培訓記錄。醫(yī)院制定各類突發(fā)事件應急預案，并定期組織演練，確保在緊急情況下能夠迅速、有效地應對。三、檢查方法及頻率檢查方法1.現(xiàn)場查看：檢查人員直接到各科室、部門的工作現(xiàn)場，對7S管理的各個方面進行實地查看，包括物品擺放、環(huán)境衛(wèi)生、設(shè)備狀態(tài)等。2.查閱資料：查閱相關(guān)的管理制度、操作記錄、培訓資料、設(shè)備維護記錄、物資出入庫記錄等，了解7S管理的執(zhí)行情況和相關(guān)工作的落實情況。3.詢問員工：與科室員工進行交流，詢問他們對7S管理的認識、掌握的7S知識以及在實際工作中執(zhí)行7S管理規(guī)定的情況，了解員工的素養(yǎng)和對7S管理活動的參與度。檢查頻率1.日常巡查：由醫(yī)院7S管理工作小組安排專人進行，每天對部分科室進行巡查，及時發(fā)現(xiàn)問題并督促整改。2.定期檢查：每周或每月組織一次全面檢查，對醫(yī)院各個科室、部門進行逐一檢查，按照檢查標準進行評分，通報檢查結(jié)果。3.專項檢查：針對7S管理中的重點環(huán)節(jié)、關(guān)鍵區(qū)域或存在問題較多的方面，不定期開展專項檢查，深入查找問題，提出針對性的改進措施。四、評分標準醫(yī)院7S管理檢查采用百分制評分，具體評分標準如下：整理（20分）1.無過期藥品、醫(yī)療器械、試劑等（5分），發(fā)現(xiàn)一處扣1分，扣完為止。2.廢棄病歷、文件等及時清理（5分），發(fā)現(xiàn)有積壓未清理情況，一處扣1分。3.無多余無用物品占用空間（5分），發(fā)現(xiàn)一處扣1分。4.庫房物資管理規(guī)范（5分），物資積壓、損壞、過期未處理，一處扣1分。整頓（25分）1.設(shè)備定位放置、標識清楚（5分），設(shè)備擺放混亂或標識不清，一處扣1分。2.藥品、試劑擺放有序、標識清晰（5分），發(fā)現(xiàn)一處不符合要求扣1分。3.辦公用品、文件資料分類存放標識明確（5分），有一處未做到扣1分。4.操作區(qū)域物品擺放有序（5分），無菌與非無菌物品未分開或擺放混亂，一處扣1分。5.各類物品有固定存放位置且取用后及時歸位（5分），發(fā)現(xiàn)一處未歸位扣1分。清掃（20分）1.地面清潔無污漬、積水（5分），發(fā)現(xiàn)一處不符合扣1分。2.墻面、天花板無灰塵、蜘蛛網(wǎng)（5分），有一處不符合扣1分。3.設(shè)備清潔到位、記錄完整（5分），設(shè)備清潔不達標或記錄缺失，一處扣1分。4.操作區(qū)域每日清掃徹底（5分），發(fā)現(xiàn)未按要求清掃，一處扣1分。清潔（15分）1.有清潔制度和標準操作規(guī)程（5分），未制定或不完善扣3分。2.定期檢查并記錄（5分），檢查記錄不全或未按時檢查扣3分。3.環(huán)境始終保持整潔（5分），發(fā)現(xiàn)有不符合整理、整頓、清掃要求的情況，一處扣1分。素養(yǎng)（10分）1.員工著裝規(guī)范、佩戴工作牌（3分），發(fā)現(xiàn)一人不符合扣1分。2.遵守規(guī)章制度（3分），發(fā)現(xiàn)有違反規(guī)章制度行為，一人次扣1分。3.服務態(tài)度良好（2分），接到患者投訴且情況屬實，一次扣1分。4.積極參與7S活動（2分），員工參與度不高酌情扣分。安全（10分）1.消防設(shè)施齊全完好、通道暢通（3分），發(fā)現(xiàn)一處不符合扣1分。2.電器設(shè)備安全（2分），存在安全隱患扣2分。3.醫(yī)療廢物管理規(guī)范（3分），發(fā)現(xiàn)一處不符合扣1分。4.有安全教育培訓及應急預案演練記錄（2分），記錄不全扣1分。五、檢查結(jié)果處理1.通報反饋：每次檢查結(jié)束后，及時將檢查結(jié)果進行全院通報，指出存在的問題和不足之處，并反饋給各科室、部門。2.限期整改：對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，下達整改通知書，明確整改要求和整改期限，各科室、部門要認真組織整改，按時將整改情況上報7S管理工作小組。3.跟蹤復查：7S管理工作小組對整改情況進行跟蹤復查，對整改不力的科室、部門進行督促和指導，確保問題得到徹底解決。4.績效掛鉤：將7S管理檢查結(jié)果與科室、員工的績效考核掛鉤，對7S管理工作表現(xiàn)優(yōu)秀的科室和個人給予獎勵，對不達標的科室和個人進行相應的處罰。六、持續(xù)改進醫(yī)院7S管理是一個不斷完善、持續(xù)改進的過程。通過定期檢查、總結(jié)經(jīng)驗教訓，針對存在的問題及時調(diào)整管理措施和方法，持續(xù)優(yōu)化醫(yī)院工作流程和環(huán)境，提高員工素養(yǎng)，確保醫(yī)療服務質(zhì)量和安全。同時，鼓勵員工積極參與7S管理