醫(yī)療廢物分類(lèi)收集制度

醫(yī)療廢物分類(lèi)收集制度?1.目的為加強(qiáng)醫(yī)療廢物的分類(lèi)收集管理，防止疾病傳播，保護(hù)環(huán)境，保障人體健康，根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等相關(guān)法律法規(guī)，制定本制度。2.適用范圍本制度適用于本醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)醫(yī)療廢物的分類(lèi)收集工作。3.定義醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。二、醫(yī)療廢物分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)1.感染性廢物攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物。被病人血液、體液、排泄物污染的物品，包括：棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其他各種敷料；一次性使用衛(wèi)生用品、一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械；廢棄的被服；其他被病人血液、體液、排泄物污染的物品。醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾。病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液。各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本。廢棄的血液、血清。使用后的一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械視為感染性廢物。2.病理性廢物診療過(guò)程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體等。手術(shù)及其他診療過(guò)程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等。醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的組織、尸體。病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。3.損傷性廢物能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器。醫(yī)用針頭、縫合針。各類(lèi)醫(yī)用銳器，包括：解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸等。載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。4.藥物性廢物過(guò)期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品。廢棄的一般性藥品，如：抗生素、非處方類(lèi)藥品等。廢棄的細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物，包括：致癌性藥物，如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、環(huán)孢霉素、環(huán)磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三嗪咪唑胺、順鉑等；可疑致癌性藥物，如：二乙基亞硝胺、乙基亞硝胺、亞硝基哌啶、氮芥等；免疫抑制劑。廢棄的疫苗、血液制品等。5.化學(xué)性廢物具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品。醫(yī)學(xué)影像室、實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑。廢棄的過(guò)氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑。廢棄的汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì)。三、醫(yī)療廢物分類(lèi)收集要求1.專(zhuān)人負(fù)責(zé)各科室指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的分類(lèi)收集工作，明確其職責(zé)和工作流程。2.分類(lèi)收集按照醫(yī)療廢物分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)，將醫(yī)療廢物分別置于符合要求的包裝物或者容器內(nèi)。在盛裝醫(yī)療廢物前，應(yīng)當(dāng)對(duì)包裝物或者容器進(jìn)行認(rèn)真檢查，確保無(wú)破損、滲漏和其他缺陷。感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物不能混合收集。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物，但應(yīng)當(dāng)在標(biāo)簽上注明。廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關(guān)的廢物的管理，依照有關(guān)法律、行政法規(guī)和國(guó)家有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。3.標(biāo)識(shí)清晰包裝物或者容器的外表面應(yīng)當(dāng)有警示標(biāo)識(shí)。在每個(gè)包裝物、容器上應(yīng)當(dāng)系中文標(biāo)簽，中文標(biāo)簽的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括：醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類(lèi)別及需要的特別說(shuō)明等。4.及時(shí)收集醫(yī)療廢物產(chǎn)生后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)收集，不得在科室存放超過(guò)規(guī)定時(shí)間。每天定時(shí)收集醫(yī)療廢物，收集時(shí)間應(yīng)避開(kāi)醫(yī)療高峰時(shí)段。5.防止泄漏收集過(guò)程中，要防止醫(yī)療廢物泄漏、散落。如發(fā)生泄漏、散落等情況，應(yīng)當(dāng)立即采取應(yīng)急措施，對(duì)泄漏物及受污染的區(qū)域、物品進(jìn)行消毒處理，必要時(shí)進(jìn)行廢物回收。嚴(yán)禁將醫(yī)療廢物混入生活垃圾中收集。四、醫(yī)療廢物收集容器及包裝物要求1.感染性廢物應(yīng)使用有警示標(biāo)識(shí)的黃色塑料袋作為包裝物，塑料包裝袋應(yīng)符合《醫(yī)療廢物專(zhuān)用包裝袋、容器和警示標(biāo)志標(biāo)準(zhǔn)》（HJ421）的要求，包裝袋不得使用聚氯乙烯（PVC）塑料。當(dāng)采用有蓋的垃圾桶作為收集容器時(shí)，垃圾桶應(yīng)堅(jiān)固耐用，不易被刺穿，表面光滑易于清潔消毒，顏色應(yīng)為黃色，并有警示標(biāo)識(shí)。2.病理性廢物應(yīng)使用有警示標(biāo)識(shí)的黃色塑料袋或?qū)Ｓ玫牟±順?biāo)本袋作為包裝物，病理標(biāo)本袋應(yīng)具備防滲漏、防穿刺等功能。當(dāng)采用專(zhuān)用的病理標(biāo)本冷藏箱作為收集容器時(shí)，冷藏箱應(yīng)定期清潔消毒，保持內(nèi)部清潔，并有警示標(biāo)識(shí)。3.損傷性廢物應(yīng)使用有警示標(biāo)識(shí)的利器盒作為收集容器，利器盒應(yīng)符合《醫(yī)療廢物專(zhuān)用包裝袋、容器和警示標(biāo)志標(biāo)準(zhǔn)》（HJ421）的要求，材質(zhì)應(yīng)選用硬質(zhì)、防穿刺材料，密封后不能輕易打開(kāi)。利器盒整體為硬制材料制成，密封后可防刺穿，顏色為黃色，在盒體側(cè)面注明"損傷性廢物"字樣。利器盒滿盛裝量的3/4時(shí)，應(yīng)及時(shí)更換。4.藥物性廢物應(yīng)使用有警示標(biāo)識(shí)的黃色塑料袋作為包裝物，塑料袋應(yīng)符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求，不得有破損、滲漏等情況。對(duì)于批量的過(guò)期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄藥品，應(yīng)由藥學(xué)部門(mén)統(tǒng)一收集，集中存放于有警示標(biāo)識(shí)的專(zhuān)用倉(cāng)庫(kù)內(nèi)，并按照藥品管理相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。5.化學(xué)性廢物應(yīng)根據(jù)化學(xué)性廢物的特性，選用合適的有警示標(biāo)識(shí)的包裝物或容器，如耐酸堿腐蝕的塑料桶、玻璃瓶等，并確保其密封性良好。對(duì)于廢棄的化學(xué)試劑，應(yīng)分類(lèi)收集于專(zhuān)門(mén)的容器內(nèi)，容器上應(yīng)標(biāo)明試劑名稱(chēng)、毒性、腐蝕性等信息。五、醫(yī)療廢物收集人員職責(zé)1.培訓(xùn)要求收集人員應(yīng)接受相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)療廢物分類(lèi)收集知識(shí)等培訓(xùn)，經(jīng)考核合格后方可上崗。培訓(xùn)內(nèi)容包括：醫(yī)療廢物管理相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)療廢物分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)、收集操作流程、職業(yè)安全防護(hù)知識(shí)等。2.收集工作按照規(guī)定的時(shí)間和路線，負(fù)責(zé)各科室醫(yī)療廢物的收集工作。認(rèn)真核對(duì)醫(yī)療廢物的分類(lèi)、標(biāo)識(shí)、數(shù)量等，確保收集的醫(yī)療廢物符合要求。負(fù)責(zé)將收集的醫(yī)療廢物及時(shí)運(yùn)送至?xí)簳r(shí)貯存地點(diǎn)，不得擅自處理或丟棄。3.容器及包裝物管理定期檢查收集容器及包裝物的使用情況，如發(fā)現(xiàn)有破損、滲漏等問(wèn)題，應(yīng)及時(shí)更換。對(duì)使用后的收集容器及包裝物進(jìn)行清潔消毒，保持其清潔衛(wèi)生。4.職業(yè)安全防護(hù)在收集醫(yī)療廢物過(guò)程中，應(yīng)穿戴符合要求的防護(hù)用品，如工作服、手套、口罩等。嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，避免與醫(yī)療廢物直接接觸，防止發(fā)生職業(yè)暴露。如發(fā)生職業(yè)暴露，應(yīng)立即采取應(yīng)急處理措施，并及時(shí)報(bào)告相關(guān)部門(mén)。六、醫(yī)療廢物收集流程1.科室準(zhǔn)備各科室在醫(yī)療廢物產(chǎn)生后，將其分類(lèi)置于相應(yīng)的包裝物或容器內(nèi)，并確保標(biāo)識(shí)清晰。將裝滿醫(yī)療廢物的包裝物或容器暫存于科室指定地點(diǎn)，等待收集人員前來(lái)收集。2.收集人員領(lǐng)取收集人員在規(guī)定時(shí)間到達(dá)各科室，與科室醫(yī)療廢物管理人員核對(duì)醫(yī)療廢物的數(shù)量、類(lèi)別等信息。確認(rèn)無(wú)誤后，在交接記錄上簽字，領(lǐng)取各科室的醫(yī)療廢物。3.運(yùn)送至?xí)簳r(shí)貯存地點(diǎn)收集人員使用專(zhuān)用的醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)工具，將收集的醫(yī)療廢物運(yùn)送至醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的暫時(shí)貯存地點(diǎn)。在運(yùn)送過(guò)程中，要防止醫(yī)療廢物泄漏、散落，確保轉(zhuǎn)運(yùn)安全。4.暫時(shí)貯存地點(diǎn)交接將醫(yī)療廢物運(yùn)送至?xí)簳r(shí)貯存地點(diǎn)后，與暫時(shí)貯存地點(diǎn)管理人員進(jìn)行交接，再次核對(duì)醫(yī)療廢物的數(shù)量、類(lèi)別等信息。雙方在交接記錄上簽字確認(rèn)，完成醫(yī)療廢物的收集流程。七、醫(yī)療廢物收集過(guò)程中的消毒與清潔1.消毒要求每天收集工作結(jié)束后，對(duì)收集容器及轉(zhuǎn)運(yùn)工具進(jìn)行消毒處理。消毒方法可根據(jù)實(shí)際情況選擇合適的消毒劑，如含氯消毒劑等，按照規(guī)定的濃度和作用時(shí)間進(jìn)行消毒。對(duì)醫(yī)療廢物泄漏、散落等污染的區(qū)域、物品，應(yīng)立即用消毒劑進(jìn)行消毒處理，消毒后進(jìn)行清潔。2.清潔要求定期對(duì)收集容器及轉(zhuǎn)運(yùn)工具進(jìn)行清潔，去除污垢和雜質(zhì)，保持其清潔衛(wèi)生。清潔后的收集容器及轉(zhuǎn)運(yùn)工具應(yīng)晾干備用，防止再次污染。八、醫(yī)療廢物收集記錄與檔案管理1.記錄要求建立醫(yī)療廢物收集登記制度，詳細(xì)記錄醫(yī)療廢物的來(lái)源、種類(lèi)、重量或數(shù)量、交接時(shí)間、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等信息。收集記錄應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確、完整，不得漏記、錯(cuò)記。記錄應(yīng)采用紙質(zhì)或電子文檔形式保存，保存期限不得少于3年。2.檔案管理將醫(yī)療廢物收集記錄、交接記錄、培訓(xùn)記錄、應(yīng)急預(yù)案等相關(guān)資料整理歸檔，建立專(zhuān)門(mén)的醫(yī)療廢物管理檔案。檔案應(yīng)妥善保管，便于查閱和追溯。九、監(jiān)督與考核1.內(nèi)部監(jiān)督醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)立專(zhuān)門(mén)的醫(yī)療廢物管理監(jiān)督小組，定期對(duì)醫(yī)療廢物分類(lèi)收集工作進(jìn)行監(jiān)督檢查。監(jiān)督檢查內(nèi)容包括：醫(yī)療廢物分類(lèi)情況、收集容器及包裝物使用情況、標(biāo)識(shí)張貼情況、收集人員操作規(guī)范情況、消毒與清潔情況、記錄與檔案管理情況等。對(duì)監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，應(yīng)及時(shí)下達(dá)整改通知書(shū)，要求責(zé)任科室或個(gè)人限期整改。2.考核機(jī)制建立醫(yī)療廢物分類(lèi)收集工作考核機(jī)制，將考核結(jié)果與科