兒科護理學(xué)第5版

兒科護理學(xué)第5版日期：}演講人：目錄兒科護理學(xué)概述目錄兒童生長發(fā)育與健康評估兒科常見疾病護理目錄兒科急危重癥搶救與護理兒科康復(fù)與預(yù)防保健目錄兒科護理操作技術(shù)與儀器使用家庭與社區(qū)兒科護理兒科護理學(xué)概述01兒科護理學(xué)是研究兒童生長發(fā)育、健康、疾病護理和預(yù)防保健的一門科學(xué)。兒科護理學(xué)定義兒科護理學(xué)具有專業(yè)性、綜合性、細(xì)致性、耐心性等特點，需要護理人員具備豐富的醫(yī)學(xué)知識和護理技能，同時注重與患兒及其家長的溝通和交流。兒科護理學(xué)的特點兒科護理學(xué)的定義與特點兒科護理學(xué)的起源兒科護理學(xué)起源于醫(yī)學(xué)和護理學(xué)的發(fā)展，隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的不斷進步和護理實踐的逐步深入，逐漸形成并發(fā)展。兒科護理學(xué)的發(fā)展兒科護理學(xué)在發(fā)展過程中，不斷吸收新的醫(yī)學(xué)研究成果和護理技術(shù)，不斷完善自身的理論體系和實踐技能，為兒童的健康保健和疾病護理做出了重要貢獻。兒科護理學(xué)的發(fā)展歷程兒科護士的角色與職責(zé)兒科護士的職責(zé)兒科護士需要負(fù)責(zé)兒童的日常護理和病情觀察，執(zhí)行醫(yī)囑和護理計劃，為兒童提供安全、舒適、專業(yè)的護理服務(wù)，同時還需要與家長和醫(yī)生進行溝通和協(xié)作，共同促進兒童的健康成長。兒科護士的角色兒科護士是兒童健康保健和疾病護理的重要成員，扮演著照顧者、教育者、咨詢者等多重角色。兒童生長發(fā)育與健康評估02生長發(fā)育的階段性生長發(fā)育的速度兒童的生長發(fā)育是一個連續(xù)的過程，但會表現(xiàn)出不同的階段性特征，如嬰兒期、幼兒期、學(xué)齡前期和青春期等。兒童的生長發(fā)育速度在不同階段有所不同，且受遺傳、環(huán)境、營養(yǎng)等多種因素影響。兒童生長發(fā)育規(guī)律及影響因素遺傳因素遺傳是決定兒童生長發(fā)育的重要因素，包括身高、體型、智力等方面的遺傳。環(huán)境因素環(huán)境因素對兒童生長發(fā)育的影響也很大，包括營養(yǎng)、睡眠、運動、疾病等方面。通過測量兒童的身高、體重、頭圍等指標(biāo)，評估其生長發(fā)育是否達標(biāo)。通過觀察和交流，了解兒童的心理狀態(tài)和行為表現(xiàn)，評估其心理發(fā)展是否正常。通過血液、尿液等實驗室檢查，了解兒童的身體狀況，如血常規(guī)、尿常規(guī)、微量元素等。在進行健康評估時，需要掌握一定的技巧，如與兒童建立信任、使用適當(dāng)?shù)恼Z言、觀察兒童的非語言信息等。兒童健康評估方法與技巧生理評估心理評估實驗室檢查評估技巧營養(yǎng)不良對于營養(yǎng)不良的兒童，需要進行飲食調(diào)整，提供高熱量、高蛋白、高維生素的食物，同時關(guān)注其微量元素和維生素的攝入。肥胖癥對于肥胖癥的兒童，需要控制飲食，減少高熱量、高脂肪、高糖的食物攝入，同時增加運動量，促進能量消耗。矮小癥對于矮小癥的兒童，需要排除疾病因素，如生長激素缺乏等，同時提供合理的飲食和運動建議，促進其生長發(fā)育。心理行為問題對于心理行為問題的兒童，需要進行心理疏導(dǎo)和行為矯正，如建立自信心、培養(yǎng)良好習(xí)慣等。同時，家長和老師也需要給予關(guān)注和支持，為兒童創(chuàng)造良好的成長環(huán)境。常見兒童生長發(fā)育問題的護理01020304兒科常見疾病護理03呼吸系統(tǒng)疾病護理保持呼吸道通暢定期清潔患兒呼吸道，采用拍背、吸痰等方法，避免分泌物堵塞。觀測病情變化密切關(guān)注患兒呼吸頻率、節(jié)律、深淺度等變化，及時發(fā)現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺等嚴(yán)重癥狀。用藥護理遵醫(yī)囑給予患兒藥物治療，如平喘、止咳、抗炎等藥物，注意藥物劑量和用法。環(huán)境適宜保持室內(nèi)空氣新鮮，溫濕度適宜，避免刺激性氣體和塵埃。飲食管理根據(jù)患兒病情和醫(yī)囑，給予易消化、營養(yǎng)豐富的飲食，避免刺激性食物?？谇蛔o理保持患兒口腔清潔，預(yù)防口腔炎和鵝口瘡等口腔疾病。腹部保暖注意患兒腹部保暖，避免腹部受涼引起腹瀉、消化不良等癥狀。排便觀察觀察患兒排便情況，包括排便次數(shù)、性狀、顏色等，及時發(fā)現(xiàn)異常。消化系統(tǒng)疾病護理密切觀察患兒意識、精神狀態(tài)、肌張力等變化，及時發(fā)現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。病情觀察加強患兒安全防護，避免發(fā)生意外跌傷、燙傷等傷害。安全防護根據(jù)患兒病情和醫(yī)囑，制定康復(fù)訓(xùn)練計劃，促進患兒神經(jīng)功能恢復(fù)?？祻?fù)訓(xùn)練關(guān)注患兒心理變化，及時給予心理支持和安慰，減輕患兒恐懼和焦慮。心理護理神經(jīng)系統(tǒng)疾病護理尿液管理保持患兒尿道口清潔，定期更換尿布或內(nèi)褲，避免尿路感染。泌尿系統(tǒng)疾病護理01水分?jǐn)z入鼓勵患兒多飲水，以增加尿量，促進體內(nèi)廢物排出。02觀測尿量與性狀記錄患兒尿量及尿液顏色、透明度等性狀，及時發(fā)現(xiàn)異常。03疼痛緩解患兒出現(xiàn)尿痛、尿急等癥狀時，遵醫(yī)囑給予止痛藥或解痙藥，緩解疼痛。04兒科急危重癥搶救與護理04迅速排除毒物根據(jù)中毒途徑及毒物性質(zhì)，迅速采取洗胃、催吐、導(dǎo)瀉等措施，以減少毒物的吸收。急性中毒的搶救與護理01生命體征監(jiān)測密切監(jiān)測患兒的生命體征，包括呼吸、心率、血壓、體溫等，以及意識狀態(tài)、瞳孔大小和對光反應(yīng)等，以便及時發(fā)現(xiàn)病情變化。02特效解毒劑的應(yīng)用盡早使用特效解毒劑，以中和毒物，減輕患兒中毒癥狀。03對癥支持治療根據(jù)患兒出現(xiàn)的癥狀，給予相應(yīng)的對癥支持治療，如吸氧、吸痰、止驚、糾正水電解質(zhì)紊亂等。04對患兒進行快速、全面的評估，對傷口進行止血、包扎、固定等處理，防止感染。對于疑似骨折的患兒，應(yīng)采取正確的搬運和固定方法，避免造成二次損傷。迅速清除口鼻內(nèi)的分泌物和水草等異物，保持呼吸道通暢，進行人工呼吸和胸外心臟按壓。迅速切斷電源，用絕緣物體將患兒與電源分離，進行心肺復(fù)蘇。意外傷害的搶救與護理創(chuàng)傷的急救處理骨折的急救處理溺水急救觸電急救危重病癥的監(jiān)護技術(shù)持續(xù)生命體征監(jiān)測對危重患兒進行24小時不間斷的生命體征監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)病情變化。氧氣療法根據(jù)患兒的血氧飽和度和呼吸情況，給予適當(dāng)?shù)难鯕獐煼?，以緩解缺氧癥狀。機械通氣對于呼吸衰竭的患兒，應(yīng)及時進行氣管插管和機械通氣，以維持正常的呼吸功能。循環(huán)支持對于循環(huán)衰竭的患兒，應(yīng)采取擴容、糾酸、應(yīng)用血管活性藥物等措施，以維持正常的循環(huán)功能。兒科康復(fù)與預(yù)防保健05兒童康復(fù)是指通過醫(yī)學(xué)、教育、職業(yè)和社會等綜合措施，幫助兒童恢復(fù)或補償因疾病、傷殘或遺傳等因素造成的身體、心理和社會功能障礙，使其能夠最大限度地融入社會。兒童康復(fù)定義以兒童為中心，尊重兒童權(quán)利和尊嚴(yán)，遵循兒童身心發(fā)展的規(guī)律和特點，綜合運用多種康復(fù)措施，注重兒童的全面康復(fù)和長遠發(fā)展。兒童康復(fù)原則兒童康復(fù)的概念與原則康復(fù)護理實踐在康復(fù)護理過程中，需要遵循一定的護理規(guī)范和操作流程，如正確的體位擺放、康復(fù)訓(xùn)練方法的選擇和實施等，以確?？祻?fù)效果和兒童的安全。康復(fù)護理評估對兒童的身心功能進行全面評估，了解兒童的功能障礙類型和程度，為制定康復(fù)護理計劃提供依據(jù)?？祻?fù)護理技術(shù)包括物理治療、作業(yè)治療、言語治療、心理康復(fù)等多種技術(shù)手段，旨在改善兒童的身體功能、提高生活自理能力和社交能力?？祻?fù)護理技術(shù)在兒科的應(yīng)用兒童預(yù)防保健策略及措施預(yù)防接種根據(jù)兒童的免疫特點和傳染病流行情況，制定合理的預(yù)防接種計劃，提高兒童的免疫力，預(yù)防傳染病的發(fā)生。健康管理健康教育建立兒童健康檔案，定期進行生長發(fā)育監(jiān)測和健康檢查，及時發(fā)現(xiàn)和處理兒童的健康問題，促進兒童的健康成長。針對兒童及其家長開展健康教育活動，提高他們對兒童保健、疾病預(yù)防和康復(fù)知識的認(rèn)識，促進兒童健康行為的形成。兒科護理操作技術(shù)與儀器使用06兒科護理基本操作技術(shù)測量體溫掌握不同年齡段兒童的正常體溫范圍，采用合適的體溫測量方式，如腋下、口腔、肛門等。02040301靜脈穿刺熟練掌握靜脈穿刺技術(shù)，保證采血、輸液等操作順利進行。藥物治療了解兒科常用藥物的劑量、用法、副作用及藥物相互作用，確保安全用藥。急救技能掌握急救復(fù)蘇術(shù)、心肺復(fù)蘇、氣道異物急救等兒科急救技能。了解呼吸機的原理、適應(yīng)癥、操作流程及日常保養(yǎng)方法，確?；純菏褂冒踩?。掌握嬰兒保溫箱的使用方法和注意事項，為早產(chǎn)兒、低體重兒等提供適宜的環(huán)境溫度。了解藍光箱的原理及操作流程，用于治療新生兒黃疸等疾病。熟練掌握心電監(jiān)護儀的使用方法，及時發(fā)現(xiàn)患兒心率、呼吸等生命體征的變化。兒科常用儀器的使用與保養(yǎng)呼吸機嬰兒保溫箱藍光箱心電監(jiān)護儀護理操作中的安全防護防止交叉感染嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程，加強手衛(wèi)生，防止交叉感染。保護患兒安全在護理過程中，注意保護患兒的安全，避免墜床、燙傷等意外發(fā)生。合理使用約束帶對于煩躁不安的患兒，合理使用約束帶，確保其安全，同時要注意約束帶的松緊度和使用時間。隱私保護在護理操作中，注意保護患兒的隱私，避免不必要的暴露。家庭與社區(qū)兒科護理07家庭氛圍的和諧度、親子關(guān)系、家庭文化等都會影響兒童的心理健康。家庭氛圍住房的舒適度、安全性、采光、通風(fēng)等都會對兒童的身體健康產(chǎn)生影響。居住條件家庭成員的生活習(xí)慣、衛(wèi)生習(xí)慣、飲食習(xí)慣等都會直接影響兒童的健康狀況。生活習(xí)慣父母的教育方式、態(tài)度和行為對兒童的心理、行為和價值觀形成有重要作用。教育方式家庭環(huán)境對兒童健康的影響家庭訪視與家庭護理指導(dǎo)定期到兒童家中進行健康檢查和護理指導(dǎo)，了解兒童的生長發(fā)育和健康狀況。家庭訪視針對兒童的具體情況，為家長提供個性化的護理指導(dǎo)和建議，如喂養(yǎng)、睡眠、日常護理等。關(guān)注兒童及家長的心理需求，提供心理支持和咨詢服務(wù)，幫助家長建立正確的育兒觀念。護理指導(dǎo)向家長普及兒童保健知識，提高家庭的科學(xué)育兒水平，預(yù)防常見疾病和意外傷害的發(fā)生。健康教育01020403心理