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文檔簡介
第頁規(guī)培整理-臨檢部分復(fù)習(xí)試題附答案1.低溫冰凍紅細(xì)胞通常貯存的時間為A、21天B、35天C、24天D、1年E、10年?!菊_答案】:E2.尿液蛋白電泳主要用于A、蛋白尿的分型B、蛋白尿的定性C、蛋白尿的定量D、早期腎損害的診斷E、多發(fā)性骨髓瘤的診斷【正確答案】:A3.蛋白尿是指尿液中蛋白定性陽性且蛋白質(zhì)超過A、50mg/24hB、100mg/24hC、120mg/24hD、140mg/24hE、150mg/24h【正確答案】:E4.保存卟啉尿的最適宜防腐劑為(A1型題)“專業(yè)知識”A、碳酸鈉B、飽和石炭酸C、苯酚D、冰醋酸E、甲苯【正確答案】:A5.白細(xì)胞顯微鏡計數(shù)時,外周血通常被稀釋(A1型題)“專業(yè)實踐能力”A、10倍B、20倍C、40倍D、100倍E、200倍【正確答案】:B6.導(dǎo)致試帶法尿糖測定結(jié)果呈假陰性的藥物是(A1型題)“專業(yè)知識”A、麻黃素B、睪丸酮C、VitKD、H2O2E、大劑量抗壞血酸【正確答案】:E7.紅細(xì)胞的發(fā)育過程是A、原始紅-中幼紅-早幼紅-晚幼紅-網(wǎng)織紅-成熟紅細(xì)胞B、原始紅-早幼紅-中幼紅-晚幼紅-網(wǎng)織紅-成熟紅細(xì)胞C、早幼紅-原始紅-中幼紅-晚幼紅網(wǎng)織紅-成熟紅細(xì)胞D、早幼紅-原始紅-晚幼紅-中幼紅-網(wǎng)織紅-成熟紅細(xì)胞E、原始紅-早幼紅-晚幼紅-中幼紅-網(wǎng)織紅-成熟紅細(xì)胞【正確答案】:B8.蛋白尿是指尿液中蛋白質(zhì)含量超過:A、100mg/24hB、180mg/24hC、150mg/24hD、120mg/24h【正確答案】:C9.正常糞便中不應(yīng)有A、紅細(xì)胞B、白細(xì)胞C、淀粉顆粒D、植物纖維E、上皮樣細(xì)胞【正確答案】:A10.下列關(guān)于核右移的說法,錯誤的是A、外周血液中性分葉核粒細(xì)胞增多B、是造血功能衰退的表現(xiàn)C、與造血物質(zhì)、DNA合成障礙和骨髓造血功能減退有關(guān)D、炎癥的恢復(fù)期,一過性的核右移屬病理現(xiàn)象E、5葉核以上的中性粒細(xì)胞>3%【正確答案】:D11.測定兒茶酚胺等物質(zhì)時,尿標(biāo)本防腐劑應(yīng)選(A1型題)“基礎(chǔ)知識”A、稀鹽酸B、濃鹽酸C、甲醛D、二甲苯E、甲苯【正確答案】:B12.導(dǎo)致干化學(xué)試帶法尿液血紅蛋白檢測時假陽性的情況是A、大劑量維生素CB、甲醛C、大量亞硝酸鹽D、尿路感染E、清蛋白【正確答案】:D13.關(guān)于白細(xì)胞在血涂片中的分布情況描述,正確的是:A、單核細(xì)胞多位于涂片的尾部和兩側(cè)B、嗜堿性粒細(xì)胞多位于涂片的尾部C、幼稚細(xì)胞多位于涂片的體部D、中性粒細(xì)胞多位于涂片的頭部【正確答案】:A14.腦脊液呈毛玻璃樣混濁見于A、化膿性腦膜炎B、結(jié)核性腦膜炎C、病毒性腦膜炎D、神經(jīng)梅毒E、蛛網(wǎng)膜下腔出血【正確答案】:B15.缺鐵性貧血患者,紅細(xì)胞直方圖常表現(xiàn)為A、波峰右移、峰底變寬B、波峰右移、峰底不變C、波峰左移、峰底變寬D、波峰左移、峰底不變E、直方圖不變【正確答案】:C16.若計數(shù)5個中方格中紅細(xì)胞總數(shù)為350個,按法定計量單位,應(yīng)報告為(A1型題)"專業(yè)知識A、350萬/mm3B、350萬/μlC、3.5×106/LD、3.5×109/LE、3.5×1012/L【正確答案】:E17.血涂片瑞氏染色時,紅細(xì)胞染紅色,白細(xì)胞核著色不好,緩沖液pH可能為A、5.4B、6.4C、7.0D、7.4E、8.4【正確答案】:A18.溫氏法測定紅細(xì)胞比積,其RCF要達(dá)到A、2624gB、2246gC、2264gD、2426gE、2446g【正確答案】:C19.血細(xì)胞比容降低見于(A1型題)"專業(yè)知識"A、大面積燒傷B、再生障礙性貧血C、嚴(yán)重腹瀉D、真性紅細(xì)胞增多癥E、慢性心肺疾患【正確答案】:B20.可作為結(jié)核性胸膜炎抗結(jié)核療效觀察的良好指標(biāo)是A、腺苷脫氨酶B、堿性磷酸酶C、乳酸脫氫酶D、溶菌酶E、淀粉酶【正確答案】:A21.主要由T-H蛋白組成的是:A、透明管型B、細(xì)菌管型C、顆粒管型D、腎小管上皮細(xì)胞管型【正確答案】:A22.通常為滲出性積液的疾病是A、充血性心力衰竭B、腎病綜合征C、晚期肝硬化D、細(xì)菌感染E、重癥貧血【正確答案】:D23.尿蛋白測定最傳統(tǒng)的經(jīng)典方法為A、干化學(xué)試帶法B、加熱醋酸法C、磺基水楊酸法D、麗春紅法E、考馬斯亮藍(lán)法?!菊_答案】:B24.紅細(xì)胞的主要功能是A、提供營養(yǎng)B、緩沖溫度C、運輸激素D、運輸O2和CO2E、提供鐵?!菊_答案】:D25.巨幼細(xì)胞性貧血患者的紅細(xì)胞平均指數(shù)為(A1型題)"專業(yè)實踐能力"A、MCV>正常,MCH正常,MCHC正常B、MCV>正常,MCH<正常,MCHC正常C、MCV>正常,MCH>正常,MCHC正常D、MCV<正常,MCH正常,MCHC正常E、MCV<正常,MCH<正常,MCHC正?!菊_答案】:C26.成人毛細(xì)血管采血最常用的部位是A、足跟B、耳垂C、腳趾D、頭皮E、手指【正確答案】:E27.關(guān)于橢圓形紅細(xì)胞,下列敘述正確的是A、正常人血涂片中不可能見到B、缺鐵性貧血不見該細(xì)胞C、遺傳性橢圓形紅細(xì)胞增多癥患者血涂片中橢圓形紅細(xì)胞可高達(dá)25%~75%D、幼紅細(xì)胞及網(wǎng)織紅細(xì)胞也可呈橢圓形E、其細(xì)胞長度可大于細(xì)胞寬度的7~8倍【正確答案】:C28.使用尿分析儀檢測尿糖的方法是A、還原法B、重氮反應(yīng)法C、葡萄糖氧化酶-過氧化物酶法D、酸堿指示劑法E、偶氮反應(yīng)法【正確答案】:C29.試帶法檢測尿酮體的原理是A、利用pH指示劑蛋白誤差原理B、利用葡萄糖氧化酶法原理C、利用硝普鈉(亞硝基鐵氰化鈉)法原理D、利用偶氮反應(yīng)法原理E、利用過氧化物酶法原理?!菊_答案】:C30.患者外周血檢查結(jié)果:RBC3.5×1012/L,Hb95g/L,Hct0.30,其MCH應(yīng)為"專業(yè)實踐能力"A、22pgB、25pgC、27pgD、27pg/LE、27g/L【正確答案】:C31.尿糖定性測定的最適宜的尿標(biāo)本為A、首次晨尿B、隨機尿C、餐后2小時尿D、3小時尿E、12小時尿。【正確答案】:C32.不屬于紅細(xì)胞中的異常結(jié)構(gòu)的是A、嗜堿性點彩紅細(xì)胞B、染色質(zhì)小體C、卡波環(huán)D、嗜多色性紅細(xì)胞E、寄生蟲【正確答案】:D33.紅細(xì)胞生理性增多的因素包括A、嬰幼兒B、天熱多汗C、感情沖動D、妊娠早期E、內(nèi)分泌改變【正確答案】:C34.肉眼血尿是指每升尿中含血量超過A、0.1mlB、0.5mlC、1.0mlD、1.5mlE、2.0ml?!菊_答案】:C35.Whichofthefollowingdiseasescancauseneutropenia?(A1型題)“專業(yè)知識”[Key]AcuteinfectionB、TyphoidC、AcutepancreatitisD、AppendicitisE、Miocardialinfarction【正確答案】:B36.患者,女,28歲,教師。乏力、頭暈近一年,近日加重入院。查體:貧血貌,余無異常。外周血檢查結(jié)果:MCV103fl,MCH36pg,MCHC350g/L。該患者貧血屬(A2型題)“專業(yè)知識"A、巨幼細(xì)胞性貧血B、小細(xì)胞性低血素貧血C、單純小細(xì)胞性貧血D、正常細(xì)胞性貧血E、大細(xì)胞均一性【正確答案】:A37.對紅細(xì)胞沉降率的描述,正確的說法是(A1型題)"專業(yè)知識"A、血沉的改變具有較高的特異性B、紅細(xì)胞數(shù)量減少,血沉加快C、球蛋白可使血沉減慢D、卵磷脂可使血沉加快E、血沉管傾斜使血沉減慢【正確答案】:B38.非選擇性蛋白尿中主要的蛋白是A、免疫球蛋白B、清蛋白C、本周蛋白D、黏蛋白E、轉(zhuǎn)鐵蛋白【正確答案】:A39.卡波環(huán)可能是A、核膜殘余物B、核殘余物C、白蛋白變性物D、血紅蛋白聚集E、胞質(zhì)發(fā)育異常【正確答案】:A40.血液一般檢查中,下列哪項指標(biāo)參考值有性別差異A、白細(xì)胞計數(shù)B、白細(xì)胞分類C、血小板計數(shù)D、嗜堿性粒細(xì)胞計數(shù)E、紅細(xì)胞壓積【正確答案】:E41.屬于小細(xì)胞均一性貧血的是(A1型題)"專業(yè)知識"A、缺鐵性貧血B、輕型珠蛋白生成障礙性疾病C、再生障礙性貧血D、急性失血性貧血E、鐵粒幼細(xì)胞性貧血【正確答案】:B42.通常情況下,顯微鏡下計數(shù)白細(xì)胞的范圍是(A1型題)“專業(yè)實踐能力”A、一側(cè)計數(shù)室,四角四個大方格B、一側(cè)計數(shù)室,對角兩個大方格C、兩側(cè)計數(shù)室,對角共四個大方格D、兩側(cè)計數(shù)室,共十個大方格E、一側(cè)計數(shù)室,中間一個大方格【正確答案】:A43.阿米巴痢疾患者糞便常規(guī)檢查應(yīng)采取的標(biāo)本是A、黏液B、膿液C、血液D、膿血黏液處的糞便E、無膿液的糞便?!菊_答案】:D44.甲苯用于尿標(biāo)本防腐時,每升尿中最多加入(A1型題)“專業(yè)知識”A、5mlB、10mlC、20mlD、25mlE、30ml【正確答案】:C45.尿蛋白定量檢查應(yīng)采用的尿標(biāo)本為A、晨尿B、餐后尿C、3小時尿D、12小時尿E、24小時尿【正確答案】:E46.導(dǎo)致紅細(xì)胞生理性減少的原因是A、妊娠中后期B、感情沖動C、劇烈運動D、冷水浴E、氣壓減低?!菊_答案】:A47.多尿指24小時尿液總量超過A、1000mlB、1500mlC、2000mlD、2500mlE、3500ml【正確答案】:D48.常用彩色真空采血器,淡綠色蓋子的容器用于A、血培養(yǎng)B、鉀測定C、血沉測定D、鉛測定E、葡萄糖測定【正確答案】:B49.中性粒細(xì)胞增多的疾病是A、化膿感染B、門脈性肝硬化C、再生障礙性貧血D、傷寒、副傷寒E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡【正確答案】:A50.痢疾患者糞便常規(guī)檢查應(yīng)取以下哪項標(biāo)本A、黏液B、血液C、膿血黏液處的糞便D、膿液E、無膿液的糞便【正確答案】:C51.區(qū)別膿尿和結(jié)晶尿的主要方法是A、加熱法B、隱血試驗C、尿膽紅素測定D、尿三杯試驗E、乳糜試驗。【正確答案】:A52.加熱醋酸法尿蛋白定性試驗中結(jié)果有稀白色混濁,細(xì)顆粒出現(xiàn),應(yīng)報告為A、++++B、+++C、++D、+E、±。【正確答案】:C53.患者無明確的病因,長期發(fā)熱,肝、脾及淋巴結(jié)腫大,白細(xì)胞總數(shù)達(dá)150×109/L,外周血中中性粒細(xì)胞在90%以上,可見到各發(fā)育階段的粒細(xì)胞,以中幼和晚幼粒細(xì)胞為主,原粒及早幼粒細(xì)胞不超過10%,該患者最可能的診斷是A、急性粒細(xì)胞性白血病B、慢性粒細(xì)胞性白血病C、類白血病反應(yīng)D、骨髓纖維化E、急性細(xì)菌性感染【正確答案】:B54.糞便顏色呈柏油色見于A、阿米巴痢疾B、膽道梗阻C、乳兒腸炎D、下消化道出血E、上消化道出血【正確答案】:E55.以下對于抗凝劑敘述錯誤的是A、枸櫞酸鹽可用于血液保養(yǎng)液B、枸櫞酸鈉可用于凝血功能檢查C、EDTA-Na2的溶解度大于EDTA-K2D、EDTA與血漿中鈣離子形成螯合物E、肝素作為AT-Ⅲ的輔助因子而發(fā)揮抗凝作用【正確答案】:C56.引起腦脊液中葡萄糖濃度減低的疾病,除外A、腦腫瘤B、真菌性腦膜炎C、病毒性腦膜炎D、化膿性腦膜炎E、神經(jīng)梅毒【正確答案】:C57.目前臨床最常用的尿酮體篩檢方法為A、Rothera法B、Gerhardt法C、片劑法D、折射儀法E、試帶法?!菊_答案】:E58.正常白細(xì)胞直方圖上,中間細(xì)胞群不包括A、幼稚細(xì)胞B、正常的中性粒細(xì)胞C、嗜酸性粒細(xì)胞D、嗜堿性粒細(xì)胞E、原始細(xì)胞【正確答案】:B59.嗜酸性粒細(xì)胞不升高的疾病是:A、支氣管哮喘B、猩紅熱C、傷寒D、慢性粒細(xì)胞白血病【正確答案】:C60.腦脊液氯化物減低見于A、結(jié)核性腦膜炎B、病毒性腦膜炎C、尿毒癥D、腎炎E、心力衰竭【正確答案】:A61.紅細(xì)胞大小明顯不均常見于(A1型題)"專業(yè)知識"A、缺鐵性貧血B、巨幼細(xì)胞性貧血C、失血性貧血D、再生障礙性貧血E、珠蛋白生成障礙性貧血【正確答案】:B62.尿液中對急性黃色肝壞死有輔助診斷意義的結(jié)晶是A、磺胺結(jié)晶B、胱氨酸結(jié)晶C、亮氨酸結(jié)晶D、尿酸銨結(jié)晶E、尿酸結(jié)晶【正確答案】:C63.患者,男,55歲,3年前因胃癌行全胃切除術(shù)。近1年來漸感頭暈、乏力,活動后心慌、氣急。外周血檢查結(jié)果:RBC2.5×1012/L,Hb95g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.15%,MCV115fl,MCH38pg,MCHC330g/L。(A2型題)“專業(yè)知識"該患者的貧血屬于A、小細(xì)胞均一性B、小細(xì)胞非均一性C、正常細(xì)胞均一性D、大細(xì)胞均一性E、大細(xì)胞非均一性【正確答案】:B64.卵磷脂小體減少常見于A、精囊炎B、附睪炎C、前列腺炎D、尿道旁腺炎E、尿道球腺炎【正確答案】:C65.者女性,42歲,因乏力、尿頻、尿急、尿痛到醫(yī)院就診。體檢結(jié)果:體溫38.7℃,右腎區(qū)叩痛明顯,尿蛋白(+),鏡檢白細(xì)胞(+++)/HP,紅細(xì)胞(+)/HP,該患者最可能的診斷是A、尿道綜合征B、急性間質(zhì)性腎炎C、急性腎盂腎炎D、急性膀胱炎E、腎病綜合征【正確答案】:C66.WHO認(rèn)定血細(xì)胞比容測定首選的常規(guī)方法為:A、微量離心法B、放射性核素法C、折射計法D、黏度法【正確答案】:A67.靶形紅細(xì)胞常見于A、珠蛋白生成障礙性貧血B、缺鐵性貧血C、溶血性貧血D、巨幼細(xì)胞性貧血E、再生障礙性貧血【正確答案】:A68.電阻抗法血細(xì)胞分析儀進(jìn)行細(xì)胞分類或分群的根據(jù)是A、細(xì)胞核形態(tài)B、細(xì)胞染色的深淺C、細(xì)胞顆粒D、細(xì)胞膜厚度E、細(xì)胞大小【正確答案】:E69.下列蛋白尿中,選擇性蛋白尿主要以哪種為主A、白蛋白B、IgGC、轉(zhuǎn)鐵蛋白D、β2微球蛋白E、本周蛋白【正確答案】:A70.血細(xì)胞直方圖設(shè)計的根據(jù)是A、細(xì)胞體積為橫坐標(biāo),不同體積細(xì)胞的相對頻率為縱坐標(biāo)B、細(xì)胞直徑為橫坐標(biāo),不同體積細(xì)胞的相對頻率為縱坐標(biāo)C、細(xì)胞直徑為橫坐標(biāo),不同直徑細(xì)胞的相對頻率為縱坐標(biāo)D、細(xì)胞直徑為橫坐標(biāo),不同細(xì)胞的相對頻率為縱坐標(biāo)E、不同體積細(xì)胞的相對頻率為橫坐標(biāo),細(xì)胞體積為縱坐標(biāo)?!菊_答案】:A71.生理情況下外周血中RBC與WBC的數(shù)量之比約為(A1型題)“基礎(chǔ)知識”A、700:1B、600:1C、400:1D、500:1E、750:1【正確答案】:D72.懷疑為結(jié)核性腦膜炎,可采用A、抗酸染色B、墨汁染色C、煌焦油藍(lán)染色D、巴氏染色E、瑞氏染色【正確答案】:A73.尿糖定性測定的最適宜標(biāo)本為(A1型題)“專業(yè)知識”A、首次晨尿B、隨機尿C、午餐后2h尿D、3h尿E、12h尿【正確答案】:C74.外周血嗜酸性粒細(xì)胞增加,多見于A、傷寒感染B、淋巴細(xì)胞白血病C、寄生蟲感染及皮膚病D、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)E、長期使用促腎上腺皮質(zhì)激素【正確答案】:C75.瑞氏染色后,紅細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)形態(tài)不一的藍(lán)色顆粒,該細(xì)胞稱為A、網(wǎng)織紅細(xì)胞B、嗜堿性點彩紅細(xì)胞C、含染色質(zhì)小體紅細(xì)胞D、嗜多色性紅細(xì)胞E、靶形紅細(xì)胞【正確答案】:B76.顯微鏡下計數(shù)嗜酸性粒細(xì)胞的范圍是(A1型題)“專業(yè)實踐能力”A、一側(cè)計數(shù)室,四角四個大方格B、一側(cè)計數(shù)室,對角兩個大方格C、兩側(cè)計數(shù)室,對角共四個大方格D、兩側(cè)計數(shù)室,四角共八個大方格E、兩側(cè)計數(shù)室,共十個大方格【正確答案】:E77.陰道分泌物檢查,白帶外觀呈豆腐渣樣,提示為A、慢性宮頸炎B、滴蟲性陰道炎C、念珠菌性陰道炎D、宮頸癌E、子宮內(nèi)膜炎【正確答案】:C78.關(guān)于瑞氏染色法的原理,錯誤的是A、細(xì)胞的染色既有物理的吸附作用,又有化學(xué)的親和作用B、染液中亞甲藍(lán)帶正電荷,伊紅帶負(fù)電荷C、細(xì)胞在偏堿環(huán)境中正電荷增多D、酸性顆粒為堿性物質(zhì),與伊紅結(jié)合染粉紅色E、細(xì)胞核蛋白為酸性物質(zhì),與亞甲藍(lán)結(jié)合染藍(lán)色?!菊_答案】:C79.外周血中中性粒細(xì)胞數(shù)量減少常見于(A1型題)“專業(yè)知識”A、傷寒或副傷寒B、肝癌C、大面積燒傷D、鉛中毒E、急性溶血【正確答案】:A80.溶血性貧血患者外周血中不會出現(xiàn)(A1型題)"專業(yè)知識"A、幼稚紅細(xì)胞B、網(wǎng)織紅細(xì)胞減少C、MCHC正常D、MCV正常E、MCH正?!菊_答案】:B81.妊娠時可出現(xiàn)糖尿,屬于A、血糖增高性糖尿B、血糖正常性糖尿C、暫時性糖尿D、應(yīng)激性糖尿E、假性糖尿【正確答案】:B82.尿紅細(xì)胞形態(tài)檢查最適宜標(biāo)本為(A1型題)“專業(yè)知識”A、首次晨尿B、隨機尿C、3h尿D、12h尿E、24h尿【正確答案】:A83.正常情況下,原尿中不存在的物質(zhì)有A、鈉B、尿素C、鉀D、新鮮紅細(xì)胞E、葡萄糖【正確答案】:D84.對巨幼細(xì)胞性貧血患者用VitB12治療有效后,外周血中最先觀察到的是(A1型題)"專業(yè)知識"A、RBC升高B、Hb升高C、網(wǎng)織紅細(xì)胞升高D、血小板升高E、桿狀核粒細(xì)胞升高【正確答案】:C85.符合大細(xì)胞性貧血的是(A1型題)"專業(yè)知識"A、惡性貧血B、缺鐵性貧血C、珠蛋白生成障礙性疾病D、再生障礙性貧血E、鐵粒幼紅細(xì)胞性貧血【正確答案】:A86.外周血中網(wǎng)織紅細(xì)胞升高最明顯的是(A1型題)"專業(yè)知識"A、珠蛋白生成障礙性疾病B、急性溶血性貧血C、再生障礙性貧血D、巨幼細(xì)胞性貧血E、缺鐵性貧血【正確答案】:B87.關(guān)于尿膽原下列描述錯誤的是A、結(jié)合膽紅素排入腸腔轉(zhuǎn)化為尿膽原B、無色的尿膽原經(jīng)空氣氧化及光線照射C、堿性尿中尿膽原水平增高D、酸性尿中尿膽原水平減低E、尿膽原、尿膽素俗稱“尿二膽”【正確答案】:E88.與巨幼紅細(xì)胞性貧血檢查結(jié)果特點不符的是A、MCV>92flB、MCH>31pgC、RDW<15%D、MCHC320~360g/LE、中性粒細(xì)胞分葉核增多【正確答案】:C89.退行性核左移可見于A、急性失血性貧血B、再生障礙性貧血C、溶血性貧血D、巨幼細(xì)胞性貧血E、急性中毒【正確答案】:B90.以下尿沉渣離心鏡檢法檢查結(jié)果,屬于異常的是A、RBC4~6/HPB、WBC0~5/HPC、上皮細(xì)胞少見D、少量磷酸鹽結(jié)晶E、管型:0~偶見/LP【正確答案】:A91.關(guān)于血沉的敘述,下列選項中正確的是:A、紅細(xì)胞越大越薄,血沉越快B、心絞痛,血沉加快C、紅細(xì)胞增多癥,血沉加快D、免疫球蛋白增高,血沉減慢【正確答案】:A92.肝素作為抗凝劑,下列敘述錯誤的是A、具有較強的抗凝能力B、不影響血細(xì)胞體積C、過量使用可引起白細(xì)胞凝集D、適用于研究細(xì)胞結(jié)構(gòu)及形態(tài)E、適用于做生化或免疫檢測【正確答案】:D93.血液離心后,最靠近血漿層的細(xì)胞是A、帶氧紅細(xì)胞B、白細(xì)胞C、血小板D、網(wǎng)織紅細(xì)胞E、還原紅細(xì)胞?!菊_答案】:C94.正常生理情況下白細(xì)胞變化規(guī)律的敘述,錯誤的是A、早晨較高,下午較低B、安靜松弛時較低,進(jìn)食后比進(jìn)食前高C、劇烈運動、劇痛和激動時顯著增多D、妊娠早期常輕度增加E、一日之間,最高值與最低值之間可相差一倍【正確答案】:A95.陰道正常情況下pH范圍維持在A、3~3.5B、4~4.5C、5~5.5D、6~6.5E、7~7.5【正確答案】:B96.ABO血型基因在第幾號染色體上A、第1號B、第2號C、第3號D、第9號E、第10號。【正確答案】:D97.取20μl血加至7.98ml紅細(xì)胞稀釋液中混勻,靜置后滴入計數(shù)盤,計數(shù)中央大方格中5個中方格內(nèi)紅細(xì)胞數(shù)為250個,應(yīng)報告紅細(xì)胞數(shù)為A、2.50×1012/LB、3.00×1012/LC、5.00×1012/LD、6.25×1012/LE、10.00×1012/L【正確答案】:C98.可導(dǎo)致漏出液產(chǎn)生的原因是A、細(xì)菌性感染B、靜脈回流受阻C、外傷D、淋巴瘤浸潤E、化學(xué)物質(zhì)刺激【正確答案】:B99.參與體液免疫的細(xì)胞是(A1型題)“相關(guān)專業(yè)知識”A、NK細(xì)胞B、單核細(xì)胞C、中性粒細(xì)胞D、T淋巴細(xì)胞E、B淋巴細(xì)胞【正確答案】:E100.關(guān)于Benedict法測定尿糖錯誤的說法是A、可以和多種糖反應(yīng)B、試驗前,必須先煮沸試劑避免試劑變質(zhì)C、標(biāo)本與試劑的比例應(yīng)控制在1:10D、尿中存在維生素C時可使反應(yīng)出現(xiàn)假陰性E、煮沸時應(yīng)不時搖動試管以防爆沸噴出【正確答案】:D1.溶血性貧血時外周血涂片可見到"專業(yè)實踐能力"A、較多的嗜多性紅細(xì)胞B、有核紅細(xì)胞C、網(wǎng)織紅細(xì)胞D、明顯的緡錢狀形成E、紅細(xì)胞壽命縮短【正確答案】:ABC2.造成計數(shù)室內(nèi)血細(xì)胞分布不均的原因包括"專業(yè)知識"A、充液前細(xì)胞懸液混勻不充分B、稀釋倍數(shù)不準(zhǔn)C、充液過多D、產(chǎn)生氣泡E、充液后蓋片被移動【正確答案】:ACDE3.三分群血細(xì)胞分析儀白細(xì)胞直方圖中,中間細(xì)胞區(qū)包括“專業(yè)實踐能力”A、大淋巴細(xì)胞B、中性粒細(xì)胞C、嗜酸性粒細(xì)胞D、嗜堿性粒細(xì)胞E、原始或幼稚細(xì)胞【正確答案】:CDE4.白細(xì)胞總數(shù)反應(yīng)性增多見于”專業(yè)知識”A、急性化膿性感染B、急性心肌梗死C、急性中毒D、急性白血病E、慢性白血病【正確答案】:ABC5.外周血中淋巴細(xì)胞增多見于【正確答案】:A、風(fēng)疹B、百日咳C、傳染性單核細(xì)胞增多癥D、流行性腮腺炎E、接觸放射線【正確答案】:ABCD6.有關(guān)溶血性貧血,正確的說法是"專業(yè)知識"A、紅細(xì)胞DNA合成障礙B、可見嗜多色性紅細(xì)胞C、缺乏促紅細(xì)胞生成素D、紅細(xì)胞表面積與體積的比例增大E、網(wǎng)織紅細(xì)胞升高【正確答案】:BE7.不宜用于血細(xì)胞形態(tài)觀察的標(biāo)本是"實踐技能"A、EDTA-K2抗凝血B、未經(jīng)抗凝的新鮮靜脈血C、枸櫞酸鈉抗凝血D、肝素抗凝血E、草酸鹽抗凝血【正確答案】:DE8.關(guān)于網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù),正確的描述是"專業(yè)實踐能力"A、玻片法染色時間較試管法長B、玻片法計數(shù)結(jié)果比試管法高C、手工法的參考方法是試管法D、試管法利于重新涂片檢查E、試管法用的是鹽水配制的染液【正確答案】:CDE9.可引起血細(xì)胞分析儀檢測結(jié)果異常的因素是“專業(yè)實踐能力”A、非晶形物質(zhì)聚集B、冷球蛋白C、糖類D、高脂血癥E、纖維蛋白【正確答案】:ABDE10.Thetoxicitychangeofgranulocyteincludes,”專業(yè)知識”[Key]A、ToxicgranulationB、AnisocytosisC、VacuolationD、NucleatederythrocyteE、Degeneration【正確答案】:ABCE11.外周血中性粒細(xì)胞總數(shù)減低見于”專業(yè)知識”A、傷寒B、SLEC、急性溶血D、脾腫大E、非白血性白血病【正確答案】:ABDE12.關(guān)于網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù),錯誤的說法是"專業(yè)實踐能力"A、目前國內(nèi)主要采用顯微鏡計數(shù)法B、在顯微鏡計數(shù)法中,玻片法優(yōu)于試管法C、使用Miller窺盤輔助顯微鏡計數(shù),可提高精密度D、WHO推薦用煌焦油藍(lán)染液E、國內(nèi)多用新亞甲藍(lán)染液【正確答案】:BDE13.下列關(guān)于尿量的說法,正確的是:A、成年人尿量為1000~2000ml/24hB、24小時尿總量超過2500ml者為多尿C、尿量<400ml/24h,或每小時尿量持續(xù)<17ml者為少尿D、尿量<100ml/24h為無尿
名詞解釋【正確答案】:ABCD14.真空采血的優(yōu)點是"相關(guān)專業(yè)知識"A、特別適用于病房和野外流動采血B、可避免對醫(yī)護(hù)人員的感染C、可避免標(biāo)本間的交叉污染D、可減少溶血現(xiàn)象E、不能有效保護(hù)血液有形成分【正確答案】:ABCD15.中性粒細(xì)胞再生性核左移常見于”專業(yè)知識”A、急性中毒B、急性溶血C、急性失血D、營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血E、急性化膿性感染【正確答案】:ABCE16.巨幼細(xì)胞性貧血患者外周血涂片可見"專業(yè)知識"A、紅細(xì)胞大小不均B、易見大紅細(xì)胞C、常見有核紅細(xì)胞D、紅細(xì)胞中央淡染區(qū)消失E、易見靶形紅細(xì)胞【正確答案】:ABD17.ReactiveLeukocytosiscanbeseenin,“專業(yè)知識”AcuteinflammationB、AcutehemolysisC、AplasticanemiAD、LivercancerearlyE、Appendicitis【正確答案】:ABE18.關(guān)于EDTA鹽的應(yīng)用,正確的敘述是"專業(yè)知識"A、適合作血小板功能試驗B、對紅、白細(xì)胞形態(tài)的影響很小C、對血小板計數(shù)影響較小D、ICSH建議,血細(xì)胞計數(shù)用EDTA-Na2作抗凝劑E、適合作凝血象檢查【正確答案】:BC19.關(guān)于紅細(xì)胞平均指數(shù),錯誤的敘述是"專業(yè)知識"A、MCV、MCH、MCHC三者之間無聯(lián)系B、貧血患者雖有RBC明顯降低,但其平均指數(shù)可正常C、MCV降低,MCH降低,其MCHC也一定降低D、MCV升高,MCH升高,其MCHC也一定升高E、紅細(xì)胞平均指數(shù)正常,提示紅細(xì)胞形態(tài)正?!菊_答案】:ACD20.ICSH公布的對血細(xì)胞分析儀性能評價指標(biāo)有“專業(yè)實踐能力”A、精密度B、可比性C、準(zhǔn)確性D、線性范圍E、靈敏度【正確答案】:ABCD21.血細(xì)胞分析儀檢測結(jié)果中,紅細(xì)胞的有關(guān)參數(shù)包括”專業(yè)實踐能力”A、HbB、RDWC、MPVD、RETE、PDW【正確答案】:ABD22.嚴(yán)重缺鐵性貧血患者外周血涂片"專業(yè)知識"A、紅細(xì)胞中央淡染區(qū)擴大B、紅細(xì)胞中央淡染區(qū)消失C、可見紅細(xì)胞大小不均D、可見環(huán)形紅細(xì)胞E、可見嗜多色性紅細(xì)胞【正確答案】:ACDE23.關(guān)于白細(xì)胞,正確的敘述是”基礎(chǔ)知識”A、正常人外周血內(nèi)白細(xì)胞數(shù)明顯少于紅細(xì)胞B、顯微鏡下,根據(jù)白細(xì)胞的形態(tài)特征將其分為三類C、它可以通過不同方式消滅入侵的病原體D、它可以消除過敏原E、它可以攜帶氧氣【正確答案】:ACD24.小細(xì)胞低色素性貧血常見于"專業(yè)知識"A、珠蛋白生成障礙性貧血B、缺鐵性貧血C、再生障礙性貧血D、白血病E、急性溶血性貧血【正確答案】:AB25.Whichchoicesaretheparameteroftheplatelet?“專業(yè)實踐能力”A、RDWB、MCHC、MPVD、RETE、PDW【正確答案】:CE26.關(guān)于毛細(xì)血管采血,正確的說法是"相關(guān)專業(yè)知識"A、用于需血量少的試驗B、切忌用力擠壓,否則標(biāo)本中可混入組織液C、手指血比耳垂血結(jié)果恒定D、采血部位皮膚應(yīng)完整E、進(jìn)行多項手工法檢查時,無需考慮采血順序【正確答案】:ABCD27.不宜用肝素作抗凝劑的檢查項目是"實踐技能"A、紅細(xì)胞滲透脆性試驗B、血細(xì)胞比容測定C、臨床生化分析D、白細(xì)胞分類計數(shù)E、血小板凝集功能檢查【正確答案】:DE28.骨髓造血功能異常所致貧血見于"專業(yè)知識"A、再生障礙性貧血B、溶血性貧血C、白血病D、惡性腫瘤骨髓轉(zhuǎn)移E、巨幼細(xì)胞性貧血【正確答案】:ACD29.血沉加快的最重要因素是紅細(xì)胞緡錢狀形成,紅細(xì)胞相互重疊呈“緡錢”狀或積聚成堆。下列關(guān)于影響紅細(xì)胞緡錢狀形成的主要因素的說法,正確的是:A、紅細(xì)胞數(shù)量增多則血沉減慢B、血液凝固(血漿凝血因子Ⅰ減少)使血沉增加C、血樣本抗凝劑濃度增加使血沉減慢D、紅細(xì)胞直徑越大血沉越快【正確答案】:ACD30.引起血沉生理性加快的因素是"基礎(chǔ)知識"A、婦女月經(jīng)期B、妊娠3個月以上的婦女C、70歲以上的老年人D、新生兒E、6個月~2歲的嬰幼兒【正確答案】:ABC31.關(guān)于網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù),正確的說法是"專業(yè)知識"A、是介于晚幼紅細(xì)胞和成熟紅細(xì)胞之間未完全成熟的紅細(xì)胞B、胞漿中含有RNA、核糖體等嗜堿性物質(zhì)C、經(jīng)瑞氏染色后可見到連成線狀或網(wǎng)狀的結(jié)構(gòu)D、ICSH將網(wǎng)織紅細(xì)胞分為Ⅰ~Ⅳ級,其中Ⅰ級最成熟E、可用于判斷骨髓的造血功能【正確答案】:ABE32.關(guān)于肝素,正確的說法有"專業(yè)知識"A、可加強抗凝血酶Ⅲ的作用B、有對抗凝血酶的作用C、有阻止血小板聚集的作用D、是紅細(xì)胞脆性試驗理想的抗凝劑E、適合于血液學(xué)一般檢查【正確答案】:ABCD33.外周血中白細(xì)胞總數(shù)輕度增高見于”專業(yè)知識”A、日光照射B、冷熱水浴C、一般腦力勞動D、劇烈運動E、情緒激動【正確答案】:ABC34.外周血中性粒細(xì)胞核右移主要見于”專業(yè)知識”A、傷寒B、再生障礙性貧血C、惡性貧血D、營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血E、炎癥恢復(fù)期【正確答案】:CDE35.血沉加快見于"專業(yè)實踐能力"A、風(fēng)濕熱活動期B、結(jié)核病靜止期C、良性腫瘤D、心絞痛E、惡性腫瘤【正確答案】:AE36.有關(guān)網(wǎng)織紅細(xì)胞生成指數(shù)(RPI),正確的說法是”專業(yè)知識”A、它代表網(wǎng)織紅細(xì)胞的生成速度相當(dāng)于正常人的多少倍B、它反映網(wǎng)織紅細(xì)胞的生成的相對速度C、在估計紅細(xì)胞生成有效性方面,使用RPI較正確D、溶血性貧血時RPI明顯降低E、RPI計算時需要患者的Hct值【正確答案】:【正確答案】:ABCE37.可影響手工法計數(shù)血細(xì)胞的結(jié)果是"實踐技能"A、吸血快速B、用力擠壓C、吸管內(nèi)有殘余酒精D、充液過多E、產(chǎn)生氣泡【正確答案】:BCDE38.關(guān)于中性粒細(xì)胞的核象變化,正確的敘述是【正確答案】:A、是指粒細(xì)胞的核分葉情況,分為核左移和核右移兩種B、可反映粒細(xì)胞的成熟程度C、核象變化可反映某些疾病的病情和預(yù)后D、正常外周血中中性粒細(xì)胞核以2~3葉居多E、正常外周血中桿狀核與分葉核粒細(xì)胞數(shù)量之比為1:10【正確答案】:ABCD39.關(guān)于血沉,正確的說法是"專業(yè)知識"A、正常情況下血沉較快B、紅細(xì)胞越少下沉越慢C、球蛋白可使血沉加快D、卵磷脂可使血沉加快E、血沉管傾斜使血沉加快【正確答案】:CE40.白細(xì)胞直方圖上,單個核細(xì)胞區(qū)增高常見于A、嗜酸性粒細(xì)胞增高B、幼稚細(xì)胞增高C、單核細(xì)胞增高D、嗜堿性粒細(xì)胞增高E、中性桿狀核粒細(xì)胞增高【正確答案】:ABCD41.除正常人外,正細(xì)胞性紅細(xì)胞亦可見于"專業(yè)知識"A、鐵粒幼紅細(xì)胞性貧血B、白血病C、珠蛋白生成障礙性疾病D、再生障礙性貧血E、急性失血性貧血【正確答案】:BDE42.影響血涂片質(zhì)量的原因是"實踐技能"A、Hct高于正常B、推片用力不勻C、用未處理的新玻片D、冬天適當(dāng)延長染色時間E、將剛制成的血膜在空氣中揮動,使之迅速干燥【正確答案】:ABC43.外周血中淋巴細(xì)胞總數(shù)增多見于”專業(yè)知識”【正確答案】:A、百日咳B、結(jié)核病C、傳染性單核細(xì)胞增多癥D、營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血E、急性化膿性感染【正確答案】:ABC44.下列關(guān)于紅細(xì)胞內(nèi)血紅蛋白含量改變引起的貧血中,屬于低色素性的是:A、缺鐵性貧血B、鐵幼粒細(xì)胞性貧血C、巨幼細(xì)胞性貧血D、珠蛋白生成障礙性貧血【正確答案】:ABD45.關(guān)于紅細(xì)胞參考值范圍的變化,正確的敘述是"基礎(chǔ)知識"A、初生兒紅細(xì)胞明顯增高,但出生1月后就逐漸下降B、男性兒童在6~7歲時最低C、男性25~30歲時達(dá)高峰D、女性13~15歲時達(dá)最峰E、女性21~35歲時最低【正確答案】:BCDE46.可使血沉減慢的因素是"專業(yè)實踐能力"A、血沉管傾斜B、室溫≥25℃C、室溫≤18℃D、抗凝劑濃度增加E、標(biāo)本有血凝塊【正確答案】:CDE47.有關(guān)紅細(xì)胞體積分布寬度,正確的說法是"專業(yè)知識"A、反映外周血紅細(xì)胞體積大小異質(zhì)性的參數(shù)B、用紅細(xì)胞體積的變異系數(shù)(CV)來表示C、RDW、MCH均正常為正細(xì)胞均一性貧血D、RDW升高,MCV減小為小細(xì)胞非均一性貧血E、RDW的結(jié)果比Price-Jonce曲線更準(zhǔn)確【正確答案】:ABDE48.血清中使血沉加快的因素是"相關(guān)專業(yè)知識"A、清蛋白B、纖維蛋白原C、糖蛋白D、卵磷脂E、C反應(yīng)蛋白【正確答案】:BE49.外周血中單核細(xì)胞總數(shù)增多見于”專業(yè)知識”【正確答案】:A、黑熱病B、亞急性感染性心內(nèi)膜炎C、瘧疾D、傳染性單核細(xì)胞增多癥E、急性感染恢復(fù)期【正確答案】:ABCE50.核右移可見于“專業(yè)知識”A、惡性貧血B、營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血C、應(yīng)用抗代謝藥物D、急性失血E、炎癥恢復(fù)期【正確答案】:ABCE51.毛細(xì)血管采血法的注意事項包括"實踐技能"A、采血部位不能有水腫等異常B、采血針刺入深度以4~5mm為宜C、消毒后,一定要待乙醇揮發(fā)干后穿刺D、嚴(yán)格按照無菌技術(shù)操作E、進(jìn)行多項手工法檢查時,應(yīng)考慮采血順序【正確答案】:ACDE52.一張良好的血涂片的標(biāo)準(zhǔn)是"實踐技能"A、厚薄適宜B、頭體尾明顯C、細(xì)胞分布要均勻D、血膜邊緣要整齊E、血膜長度占載玻片長度的3/4左右【正確答案】:ABCD53.導(dǎo)致血細(xì)胞分析儀堵孔的常見原因包括A、白細(xì)胞直徑過大B、小血凝塊C、變性蛋白沉淀D、灰塵E、小孔管內(nèi)鹽類結(jié)晶【正確答案】:BCDE54.引起生理性貧血的因素是"專業(yè)知識"A、6個月~2歲的嬰幼兒B、妊娠劇烈嘔吐C、妊娠中、晚期D、長期高原生活E、老年人【正確答案】:ACE55.枸櫞酸鈉作為抗凝劑主要用于"專業(yè)知識"A、紅細(xì)胞沉降率測定B、血細(xì)胞比容測定C、血液保養(yǎng)液D、血栓與出血檢查E、肝功能檢查【正確答案】:ACD56.靜脈采血時,導(dǎo)致溶血的原因包括"實踐技能"A、注射器和容器不干凈B、未取下針頭直接用力將血液注入容器C、抽血速度緩慢D、抗凝血混合時用力過猛E、分離血細(xì)胞時操作不慎【正確答案】:ABDE57.大紅細(xì)胞可見于"專業(yè)知識"A、惡性貧血B、缺鐵性貧血C、巨幼細(xì)胞性貧血D、再生障礙性貧血E、急性溶血性貧血【正確答案】:AC58.外周血中嗜酸性粒細(xì)胞計數(shù)增多可見于”專業(yè)知識”【正確答案】:A、急性化膿性感染B、支氣管哮喘C、壞死性血管炎D、慢性粒細(xì)胞性白血病E、銀屑病【正確答案】:BCDE59.對有核紅細(xì)胞正確的敘述是"專業(yè)知識"A、正常成人外周血中不能見到B、正常成人外周血偶見C、出生3個月內(nèi)的嬰兒外周血中可見到少量D、出生1個月內(nèi)的嬰兒外周血可見到少量E、出生1周內(nèi)的新生兒外周血可見到少量【正確答案】:AE60.MPV增高可見于“專業(yè)知識”A、外周血小板減少,骨髓代償增生B、骨髓造血恢復(fù)的早期C、巨大血小板綜合征D、再生障礙性貧血E、骨髓纖維化【正確答案】:ABCD61.影響血沉測定的因素有"專業(yè)實踐能力"A、溫度B、血沉管管徑C、血沉管位置料D、血沉管是否干凈E、枸櫞酸鈉【正確答案】:ABCD62.關(guān)于改良Neubauer氏計數(shù)板的結(jié)構(gòu),正確的敘述是"專業(yè)知識"A、整個計數(shù)池被劃成9個大方格B、中央大方格用單線劃成25個中方格C、每個中方格用雙線劃成16個小方格D、每個大方格加上蓋玻片后容積為0.1mm3E、每個小方格面積均為1/400mm2【正確答案】:AD簡答題1.試述中性粒細(xì)胞病理變化的臨床意義。【正確答案】:中性粒細(xì)胞增多指分葉核粒細(xì)胞超過70%,絕對值>7X109/L。①急性感染或炎癥是最常見的原因,以中性粒細(xì)胞為主。尤其是化膿性球菌感染。其增高程度與病原體種類、感染部位和程度以及機體的反應(yīng)性等有關(guān)。②廣泛組織損傷或壞死和急性溶血,如嚴(yán)重?zé)齻?、心肌梗死等均可見白?xì)胞增多,以中性粒細(xì)胞為主。③急性失血,白細(xì)胞迅速增多,以中性粒細(xì)胞為主。④急性中毒。⑤惡性腫瘤、白血病,急性白血病以幼稚白血病細(xì)胞增多為主。慢性白血病以成熟的白血病細(xì)胞增高為主。2.血沉變化的臨床意義是什么?【正確答案】:血沉變化的臨床意義:(1)生理性增快:女性高于男性。婦女月經(jīng)期、妊娠3個月以上,以及老年人血沉常增快。(2)病理性增快可見于:①各種炎癥:感染是血沉加快最常見的原因,如急性細(xì)菌性感染;結(jié)核病、結(jié)締組織炎癥、風(fēng)濕熱等慢性炎癥于活動期血沉增快,病情好轉(zhuǎn)時血沉減慢,故血沉(ESR)可動態(tài)觀察病情變化。②組織損傷及壞死:見于較大范圍組織損傷或手術(shù)創(chuàng)傷。心肌梗死時血沉增快,而心絞痛時血沉多正常,可作為兩者鑒別指標(biāo)。③惡性腫瘤血沉增快,而良性腫瘤血沉多正常。④高球蛋白血癥。⑤貧血。⑥高膽固醇血癥。(3)血沉減慢:臨床意義較小,主要見于紅細(xì)胞明顯增多、纖維蛋白原含量嚴(yán)重減低時。血沉是較為常用而缺乏特異性的指標(biāo),血沉常作為疾病是否活動的監(jiān)測指標(biāo)。3.簡述糞便顏色的改變及可能的原因?!菊_答案】:顏色可能的原因
鮮紅色腸道下段出血,如痔瘡、肛裂、直腸癌等
暗紅色(果醬色)阿米巴痢疾
白色或灰白色膽道梗阻、鋇劑造影
綠色乳兒的糞便中因含膽綠素而呈現(xiàn)綠色
黑色或柏油色上消化道出血、服(食)用鐵劑、動物血、活性炭及某些中藥4.網(wǎng)織紅細(xì)胞成熟指數(shù)(RMI)【正確答案】:RMI=(MFRHFR)/LFR×100,為全自動網(wǎng)織紅細(xì)胞分析儀提供的新參數(shù),是反映幼稚網(wǎng)織紅細(xì)胞變化較敏感的指標(biāo)。對貧血的診斷、骨髓移植術(shù)和白血病療效觀察有非常重要意義。5.血小板分布體積寬度(plateletdistributionwidth,PDW)【正確答案】:是反映血小板體積大小異質(zhì)性的參數(shù),用血小板積的變異系數(shù)來表示(CV),主要用于血小板異常疾病的輔助診斷與鑒別診斷。6.嗜酸性粒細(xì)胞升高的臨床意義是什么?【正確答案】:嗜酸性粒細(xì)胞增多指成人外周血嗜酸性粒細(xì)胞>0.5×109/L。引起嗜酸性粒細(xì)胞增多的原因包括:①寄生蟲病是最常見的病因。②變態(tài)反應(yīng)性疾病是僅次于寄生蟲病的另一主要病因,見于支氣管哮喘、壞死性血管炎、藥物過敏反應(yīng)等。③皮膚病,如濕疹等。④血液病,如慢性粒細(xì)胞白血病、真性紅細(xì)胞增多癥、多發(fā)性骨髓瘤、脾切除術(shù)后、嗜酸性粒細(xì)胞白血病、霍奇金病。⑤某些惡性腫瘤,如肺癌。⑥某些傳染病,如猩紅熱急性期。⑦其他,如風(fēng)濕性疾病、腦垂體前葉功能減低癥等。⑧高嗜酸性粒細(xì)胞綜合征。7.試述尿HCG金標(biāo)法測試原理。【正確答案】:尿HCG金標(biāo)法測試原理:在纖維素膜的特定位置,分別包被單抗鼠IGG抗體(對照線),單抗人HCG抗體(測定線),呈上下排列,另外,試帶上還含有均勻分布的膠體金標(biāo)記人β-HCG單抗、膠體金標(biāo)記的鼠IGG抗原。檢測時因?qū)游饔媚蛞褐械腍CG與膠體金標(biāo)記的人β-HCG單抗結(jié)合,移至測定線,形成金標(biāo)記β-HCG單抗―β-HCG抗原―單抗人HCG抗體的雙抗體夾心式復(fù)合物,測試線呈現(xiàn)紫紅色。同時,金標(biāo)記鼠IGG抗原隨尿上行至單抗鼠IGG抗體,形成金標(biāo)記鼠IGG抗原與單抗鼠IGG抗體復(fù)合物,對照線呈紫紅色。8.試述糞便隱血試驗的臨床意義?!菊_答案】:糞便隱血檢查對消化道出血的診斷有重要價值。消化性潰瘍、藥物致胃黏膜損傷(如服用阿司匹林、吲哚美辛、糖皮質(zhì)激素等)、腸結(jié)核、CROHN病、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)腸息肉、鉤蟲病及胃癌、結(jié)腸癌等消化道腫瘤時,糞便隱血試驗均常為陽性。故須結(jié)合臨床其他資料進(jìn)行鑒別診斷。在消化性潰瘍時,陽性率為40%~70%,呈間斷性陽性。消化性潰瘍治療后當(dāng)糞便外觀正常時,隱血試驗陽性仍可持續(xù)5~7天,此后如出血完全停止,隱血試驗即可轉(zhuǎn)陰。消化道癌癥時,陽性率可95%,呈持續(xù)陽性,故糞便隱血試驗常作為消化道惡性腫瘤診斷的一個篩選指標(biāo)。尤其對中老年人早期發(fā)現(xiàn)消化道惡性腫瘤有重要價值。此外在流行性出血熱患者的糞便中隱血試驗也有84的陽性率,可作為該病的重要佐證。9.簡述尿液化學(xué)檢查項目及其意義。【正確答案】:新鮮尿液常為弱酸性參考值臨床意義
酸堿度
PH隨機尿5.4-8.0
晨尿5.5-6.5()了解機體酸堿平衡和電解質(zhì)平衡情況,是診斷呼吸性或代謝性酸中毒、堿中毒的重要指標(biāo)。根據(jù)尿液pH變化可指導(dǎo)腎結(jié)石病人用藥。
尿蛋白PRO定性:陰
定量:≤0.15g/24h或<0.1g/L主要用于腎臟疾病的診斷、治療監(jiān)測、療效觀察等。
尿糖GLU0.56-5.0
Mmol/24h糖尿病篩檢的指標(biāo),同時檢測血糖,以診斷糖尿病
酮體陰性常被用于糖代謝障礙和脂肪不完全氧化性疾病或狀態(tài)的輔助診斷。
陽性:酮癥酸中毒、非糖尿病性酮癥、中毒、藥物影響
膽紅素陰性主要用于黃疸的診斷和鑒別診斷。尿液膽紅素陽性見于膽汁淤積性黃疸、肝細(xì)胞性黃疸,而溶血性黃疸為陰性。作為對肝臟有毒的化學(xué)藥品中毒的檢驗項目
尿膽原和尿膽素尿膽原:陰、弱陽
尿膽素:陰尿膽原與血清膽紅素、尿液膽紅素、糞膽原結(jié)合,用于黃疸的鑒別診斷。作為對肝臟有毒的化學(xué)藥品中毒的檢驗項目
血紅蛋白陰性健康人尿液中無,檢測尿液血紅蛋白有助于血管內(nèi)溶血疾病的診斷。10.患者,女性,34歲,已婚。因面色蒼白、頭暈、乏力1年余,近2個月病情加重伴心悸來就診。
主訴:近1年前無明顯誘因出現(xiàn)面色蒼白、頭暈、乏力,近2個月病情加重伴心悸曾到本院門診部檢查,并給予鐵劑口服治療1周。患者進(jìn)食正常,無挑食習(xí)慣。睡眠好,體重?zé)o明顯變化。尿色無異常,無便血和黑便,無鼻出血和齒齦出血。
既往史:身體健康,無胃病史,無藥物過敏史。結(jié)婚8年,月經(jīng)初潮13歲,7天/28天,末次月經(jīng)2周前,近2年月經(jīng)量增多,近1年來更加明顯。
查體:T36.5℃,P106次/分,R20次/分,血壓124/72mmHg,一般狀態(tài)好,口唇蒼白,貧血貌,皮膚粘膜無出血點,淺表淋巴結(jié)不大,鞏膜無黃染,舌乳頭正常,心肺無異常,肝脾不大。
實驗室檢查:血液檢查:Hb:64g/L,RBC:3.6×1012/L,MCV:78fl,MCH:18pg,MCHC:299g/L,HCT28%,RDW18%,外周血涂片紅細(xì)胞以小紅細(xì)胞為主;WBC:5.6×109/L,分類:N68%,L25%,M2%,PLT:240×109/L。尿蛋白(-),鏡檢無異常,大便隱血(-),血清鐵9.5μmol/L(9~27μmol/L)。為明確診斷,應(yīng)進(jìn)一步做哪些檢查?【正確答案】:①為鑒別缺鐵性貧血和鐵幼粒細(xì)胞貧血,應(yīng)進(jìn)一步做血清鐵蛋白、總鐵結(jié)合力測定,必要時還可做骨髓檢查和鐵染色;②為明確診斷病因,應(yīng)進(jìn)一步做婦科檢查:包括B超、激素水平等檢查。11.白細(xì)胞分類計數(shù)質(zhì)量控制中應(yīng)注意哪些影響因素?【正確答案】:①影響白細(xì)胞分類計數(shù)準(zhǔn)確性的因素:主要是細(xì)胞在涂片中的分布不均和觀察者對細(xì)胞辨認(rèn)的差異。②影響白細(xì)胞分類計數(shù)精確性的因素。③影響涂片染色效果的因素。④白細(xì)胞分類計數(shù)的參考方法:EDTA-K2:抗凝靜脈血,人工制成血涂片,以ROMANOWSKY液進(jìn)行染色,使用“城墻式”移動法,油鏡下分類計數(shù)200個白細(xì)胞。當(dāng)其他分類法與此法作為標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行比較時,需要4個熟練檢驗人員對同一張涂片各計數(shù)200個白細(xì)胞(即總數(shù)為800個細(xì)胞)后,求出平均值來作為各類白細(xì)胞的靶值12.核左移(shifttotheleft)【正確答案】:外周血中桿狀核粒細(xì)胞增多并出現(xiàn)晚幼粒、中幼粒甚至早幼粒細(xì)胞時稱為核左移。核左移常伴中毒顆粒、空泡、核變性等毒性變化。最常見于急性化膿性感染,急性中毒、急性溶血時也可見到。13.血細(xì)胞體積分布直方圖(histogram)【正確答案】:血細(xì)胞分析儀根據(jù)檢測結(jié)果,以細(xì)胞體積大小為橫座標(biāo),細(xì)胞相對頻率為縱座標(biāo)所獲得表示細(xì)胞群體分布情況的曲線圖形,稱作血細(xì)胞直方圖。它為檢驗人員監(jiān)控儀器工作狀態(tài)及檢測結(jié)果提供了直觀的圖形。14.患者,女性,34歲,已婚。因面色蒼白、頭暈、乏力1年余,近2個月病情加重伴心悸來就診。
主訴:近1年前無明顯誘因出現(xiàn)面色蒼白、頭暈、乏力,近2個月病情加重伴心悸曾到本院門診部檢查,并給予鐵劑口服治療1周?;颊哌M(jìn)食正常,無挑食習(xí)慣。睡眠好,體重?zé)o明顯變化。尿色無異常,無便血和黑便,無鼻出血和齒齦出血。既往史:身體健康,無胃病史,無藥物過敏史。結(jié)婚8年,月經(jīng)初潮13歲,7天/28天,末次月經(jīng)2周前,近2年月經(jīng)量增多,近1年來更加明顯。
查體:T36.5℃,P106次/分,R20次/分,血壓124/72mmHg,一般狀態(tài)好,口唇蒼白,貧血貌,皮膚粘膜無出血點,淺表淋巴結(jié)不大,鞏膜無黃染,舌乳頭正常,心肺無異常,肝脾不大。實驗室檢查:血液檢查:Hb:64g/L,RBC:3.6×1012/L,MCV:78fl,MCH:18pg,MCHC:299g/L,HCT28%,RDW18%,外周血涂片紅細(xì)胞以小紅細(xì)胞為主;WBC:5.6×109/L,分類:N68%,L25%,M2%,PLT:240×109/L。尿蛋白(-|),鏡檢無異常,大
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