口腔頜面外科355-口腔頜面外科《基礎(chǔ)知識》?？荚嚲?

口腔頜面外科355-口腔頜面外科《基礎(chǔ)知識》?？荚嚲?單選題（共40題，共40分）(1.)外滲性黏液囊腫的特點(diǎn)為A.復(fù)層鱗狀上皮襯里B.假復(fù)層纖毛柱狀上皮襯里C.扁平上皮襯里（江南博哥）D.矮柱狀上皮襯里E.無襯里上皮正確答案：E參考解析：此題屬黏液囊腫病理變化的記憶題。黏液囊腫在其形成機(jī)制上有兩種情況，一種是腺導(dǎo)管破裂后，唾液直接進(jìn)入組織間隙而形成，此種即外滲性黏液囊腫；另一種形成方式是腺導(dǎo)管阻塞，在導(dǎo)管內(nèi)有唾液的潴留，此為潴留囊腫。外滲性黏液囊腫在病理上沒有上皮襯里，潴留囊腫可有上皮襯里。(2.)力最小的牙是A.下頜中切牙B.下頜側(cè)切牙C.上頜側(cè)切牙D.上頜中切牙E.下頜第一前磨牙正確答案：C參考解析：力大小順序：第一磨牙>第二磨牙>第三磨牙>第二雙尖牙>第一雙尖牙>尖牙>中切牙>側(cè)切牙。上頜側(cè)切牙的力最小，所以此題選C。(3.)下面有關(guān)聚醚橡膠印模材料的說法錯(cuò)誤的是A.具有良好的流動(dòng)性、彈性、可塑性B.強(qiáng)度好，良好的準(zhǔn)確性、形穩(wěn)性C.氣味難聞，味道差D.完成印模15～30分鐘后再灌注模型，宜放在比較潮濕的地方E.硬度大，脫模困難，不宜作為倒凹大而復(fù)雜的印模正確答案：D參考解析：聚醚橡膠印模材料屬親水性聚合物，凝固后不宜放在比較潮濕的地方，以免吸水后體積膨脹，影響印模的準(zhǔn)確性。(4.)與熟石膏相比，人造石的性能優(yōu)越表現(xiàn)在A.混水率降低B.孔隙率減少C.抗壓強(qiáng)度增加D.硬度增高E.以上都是正確答案：E參考解析：人造石的加熱制作條件要求比熟石膏嚴(yán)格，脫水均勻，純度高，既不含未脫水的生石膏，也沒有過度脫水的無水石膏，晶體致密，混合時(shí)需水量小，混水率為0.25～0.35，孔隙率減少，強(qiáng)度及硬度方面均比熟石膏高。(5.)有關(guān)改善牙本質(zhì)復(fù)合層的表面處理技術(shù)，不正確的是A.可以使用弱酸性水溶液如10-3溶液B.可以使用氨基酸水溶液C.可以使用草酸鹽水溶液D.可以使用含Ca、Mg等離子的鈣化液E.以上都不是正確答案：A參考解析：弱酸性水溶液如10-3溶液、枸櫞酸等屬于去除復(fù)合層的表面處理技術(shù)。(6.)以下水門汀可與牙體組織形成化學(xué)性結(jié)合的是A.氧化鋅丁香酚水門汀B.磷酸鋅水門汀C.聚羧酸鋅水門汀D.玻璃離子水門汀E.C和D正確答案：E參考解析：聚羧酸鋅和玻璃離子水門汀除能與牙和修復(fù)體形成機(jī)械嵌合力外，還可與牙體組織形成化學(xué)性結(jié)合。聚羧酸鋅水門汀與牙體組織的化學(xué)性結(jié)合力來源于：未反應(yīng)完的-COOH與牙表面的-OH形成氫鍵，并與牙中的Ca發(fā)生一定程度的絡(luò)合反應(yīng)，而已離解的COO可與牙中的Ca產(chǎn)生一定的異性離子吸引力。對于玻璃離子水門汀，每個(gè)羧酸鹽基團(tuán)在玻璃粉表面取代了一個(gè)磷酸鹽基團(tuán)和一個(gè)Ca，使羧酸鹽基團(tuán)與羥基磷灰石表層有效結(jié)合。(7.)非角化上皮不包括A.基底層B.棘層C.中間層D.表層E.顆粒層正確答案：E(8.)以下根管充填材料沒有消毒抑菌作用的是A.牙膠尖B.銀尖根充糊劑C.氧化鋅丁香油糊劑D.氫氧化鈣糊劑E.酚醛樹脂正確答案：A參考解析：牙膠尖沒有消毒和抑菌的作用。(9.)頜下腺屬于A.純黏液腺B.純漿液腺C.以黏液性腺泡為主的混合腺D.以漿液性腺泡為主的混合腺E.混合腺正確答案：D參考解析：頜下腺是混合性腺，以漿液性腺泡為主，并有少數(shù)黏液性腺泡和混合性腺泡。(10.)牙列磨耗過度對咀嚼系統(tǒng)的影響中不包括A.面下1/3變短B.咀嚼效率降低C.髁狀突前移位D.關(guān)節(jié)內(nèi)壓力增高E.肌力加大加快牙列磨耗正確答案：A參考解析：面下1/3變短不屬于咀嚼系統(tǒng)的損害。(11.)牙髓變性不包括A.成牙本質(zhì)細(xì)胞空泡變性B.牙髓鈣化C.牙髓網(wǎng)狀萎縮D.牙髓纖維性變E.牙髓脂肪性變正確答案：E(12.)口腔黑斑的特點(diǎn)是A.固有層深部出現(xiàn)大量含黑色素細(xì)胞B.上皮基底層及固有層上方黑色素細(xì)胞增多C.固有層有大量淋巴細(xì)胞浸潤D.好發(fā)于口底黏膜E.病損高于黏膜表面正確答案：B(13.)以下水門汀的固化為放熱反應(yīng)的是A.氧化鋅丁香酚水門汀B.磷酸鋅水門汀C.聚羧酸鋅水門汀D.氫氧化鈣水門汀E.玻璃離子水門汀正確答案：B參考解析：磷酸鋅水門汀的凝固反應(yīng)是粉、液混合后，反應(yīng)生成不溶于水的磷酸鋅以及被包裹的殘留氧化物而凝固，反應(yīng)放熱。(14.)以下水門汀有遇水凝固加快的特點(diǎn)的是A.氧化鋅水門汀B.磷酸鋅水門汀C.玻璃離子水門汀D.聚羧酸鋅水門汀E.氫氧化鈣水門汀正確答案：A參考解析：氧化鋅丁香酚水門汀的凝固反應(yīng)必須在有水存在下才能順利進(jìn)行，水分越多凝固越快。調(diào)和物中含水2%在1天后固化，含水5%可在15分鐘內(nèi)凝固。臨床使用時(shí)，不必將組織面完全干燥，適當(dāng)?shù)臐穸葧欣谒T汀的固化，故可用小棉球蘸水加壓成形。(15.)因其能產(chǎn)生HO而被認(rèn)為對牙周有益的細(xì)菌是A.韋榮菌B.變形鏈球菌C.乳桿菌D.放線菌E.血鏈球菌正確答案：C參考解析：乳桿菌代謝產(chǎn)生有機(jī)酸、過氧化氫、細(xì)菌素等抑菌物質(zhì),能夠抑制致病菌的生長。(16.)臨床檢查見患者由牙尖交錯(cuò)位向右側(cè)作接觸滑動(dòng)，在接近同名尖相對時(shí)右側(cè)后牙均脫離接觸。此時(shí)重點(diǎn)檢查的咬合干擾可能位于A.工作側(cè)后牙的修復(fù)體或充填體B.工作側(cè)尖牙C.非工作側(cè)重度磨耗的后牙D.非工作側(cè)早失磨牙的對牙E.工作側(cè)重度磨耗的后牙正確答案：D參考解析：下頜側(cè)方運(yùn)動(dòng)時(shí)，工作側(cè)為尖牙保護(hù)或組牙功能，非工作側(cè)后牙不接觸，或非工作側(cè)有接觸但應(yīng)輕于工作側(cè)接觸，如果非工作側(cè)有高點(diǎn)，而干擾了工作側(cè)的接觸，則形成側(cè)方牙合非工作側(cè)干擾。(17.)有關(guān)咬合力與牙周組織關(guān)系的描述中，說法錯(cuò)誤的是A.最大力有性別差異B.最大力有年齡差異C.最大力可經(jīng)過鍛煉而增強(qiáng)D.沿水平方向的力有利于牙周組織健康E.沿牙體長軸方向的力有利于牙周組織健康正確答案：D(18.)下頜神經(jīng)分支不包括A.棘孔神經(jīng)B.耳顳神經(jīng)C.舌神經(jīng)D.上齒槽后神經(jīng)E.頰神經(jīng)正確答案：D參考解析：上牙槽后神經(jīng)屬于上頜神經(jīng)分支。(19.)以下有關(guān)咬合高度與顳頜關(guān)節(jié)關(guān)系的敘述中正確的是A.咬合高度正常，咬合力主要由顳頜關(guān)節(jié)承擔(dān)B.咬合高度正常，咬合力由牙周及顳頜關(guān)節(jié)共同承擔(dān)C.咬合高度降低，顳頜關(guān)節(jié)受力加大D.咬合高度降低，咬合力由牙周及顳頜關(guān)節(jié)各承擔(dān)一半E.咬合高度不影響顳頜關(guān)節(jié)的受力正確答案：C參考解析：咬合高度降低是導(dǎo)致TMD的主要原因。(20.)不是評價(jià)藻酸鹽印模材料性能要求的指標(biāo)是A.良好的生物安全性B.流動(dòng)性、彈性、可塑性好C.準(zhǔn)確反映口腔組織D.承受模型材料的壓力E.熱膨脹系數(shù)與天然牙接近正確答案：E參考解析：熱膨脹系數(shù)是衡量牙體修復(fù)材料性能的一個(gè)指標(biāo)。(21.)牙髓中最靠近髓腔壁的細(xì)胞是A.組織細(xì)胞B.未分化間充質(zhì)細(xì)胞C.成纖維細(xì)胞D.成牙本質(zhì)細(xì)胞E.牙髓細(xì)胞正確答案：D參考解析：成牙本質(zhì)細(xì)胞（odontoblast）細(xì)胞體位于牙髓周圍與前期牙本質(zhì)相連處，排列成整齊的一層，細(xì)胞呈柱狀，核卵圓形，位于細(xì)胞的基底部。(22.)尖牙保護(hù)與組牙功能兩種型的區(qū)別在于A.正中時(shí)接觸狀態(tài)B.正中關(guān)系時(shí)的接觸狀態(tài)C.前伸運(yùn)時(shí)的接觸狀態(tài)D.側(cè)方運(yùn)時(shí)非工作側(cè)的接觸狀態(tài)E.側(cè)方運(yùn)時(shí)工作側(cè)接觸狀態(tài)正確答案：E參考解析：尖牙保護(hù)側(cè)方咬合運(yùn)動(dòng)時(shí)，工作側(cè)只有尖牙保持接觸，非工作側(cè)牙齒不接觸。組牙功能,作側(cè)方咬合時(shí)，工作側(cè)上下后牙均勻接觸，非工作側(cè)上下后牙不接觸。(23.)防齲劑中，氟能抑制細(xì)菌糖代謝過程中的A.乳酸脫氫酶B.丙酮酸激酶C.葡萄糖激酶D.烯醇酶E.磷酸葡萄糖酸水解酶正確答案：D參考解析：糖酵解過程中的烯醇酶可使中間產(chǎn)物2-磷酸甘油轉(zhuǎn)化成磷酸烯醇式丙酮酸進(jìn)而生成丙酮酸，后者還原成乳酸。烯醇酶對氟十分敏感，少量氟即可使其活性受到抑制，一旦烯醇酶受到抑制，磷酸丙酮酸的轉(zhuǎn)化也就會受到抑制，產(chǎn)酸過程終止。(24.)根尖孔的位置比較多見于A.根尖B.根尖舌側(cè)C.根尖近中側(cè)D.根尖遠(yuǎn)中側(cè)E.根尖唇、頰側(cè)正確答案：A參考解析：根尖孔位于根尖較多（56.53％）；位于旁側(cè)較少（43.47％），其中以舌側(cè)最多，其余依次為遠(yuǎn)中、近中、唇頰側(cè)。根管最狹窄處不在根尖孔，而是距根尖孔約1mm處。(25.)根管口是指A.根管末端的開口處B.髓腔的開口處C.髓室的開口處D.側(cè)枝根管的開口處E.髓腔和根管的交界處正確答案：E參考解析：髓室和根管交界的部分稱為根管口，后牙的根管口明顯可見，前牙因髓室和根管無明顯界限，故根管口亦不顯著。(26.)上皮基底層液化變性、固有層見密集的淋巴細(xì)胞浸潤帶常見于A.扁平苔蘚B.白斑C.慢性盤狀紅斑狼瘡D.口腔黏膜下纖維化E.天皰瘡正確答案：A參考解析：扁平苔蘚鏡下所見：在黏膜的白色條紋處，上皮有不全角化層；在黏膜發(fā)紅區(qū)則無上皮角化。棘層增生者較多，也可見棘層萎縮。上皮釘突不規(guī)則延長，少數(shù)釘突尖端變成鋸齒狀?；准?xì)胞層液化變性，因此基底細(xì)胞排列紊亂，基底膜界限不清，液化明顯者可出現(xiàn)上皮下皰。固有層見淋巴細(xì)胞浸潤帶，浸潤范圍一般不達(dá)到黏膜下層。在上皮的棘層、基底層或固有層可見膠樣小體（colloidbody）或稱Civatte小體，呈圓形或卵圓形，平均直徑為10μm，為均質(zhì)嗜酸性，PAS染色陽性。其來源可能是變性的上皮細(xì)胞。(27.)尖牙保護(hù)與組牙功能兩種型的區(qū)別A.正中時(shí)接觸狀態(tài)B.正中關(guān)系時(shí)的接觸狀態(tài)C.前伸運(yùn)時(shí)的接觸狀態(tài)D.側(cè)方運(yùn)時(shí)非工作側(cè)的接觸狀態(tài)E.側(cè)方運(yùn)時(shí)工作側(cè)接觸狀態(tài)正確答案：E參考解析：尖牙保護(hù)側(cè)方咬合運(yùn)動(dòng)時(shí)，工作側(cè)只有尖牙保持接觸，非工作側(cè)牙齒不接觸。組牙功能,作側(cè)方咬合時(shí)，工作側(cè)上下后牙均勻接觸，非工作側(cè)上下后牙不接觸。(28.)以下以T淋巴細(xì)胞浸潤為主的疾病是A.白斑B.扁平苔蘚C.天皰瘡D.復(fù)發(fā)性壞死性黏膜腺周圍炎E.肉芽腫性唇炎正確答案：B參考解析：口腔扁平苔蘚以上皮不全角化，基底層液化變性及固有層密集的淋巴細(xì)胞呈帶狀浸潤為典型病理表現(xiàn)。(29.)下頜做側(cè)方咀嚼時(shí)，工作側(cè)上下后牙的接觸關(guān)系為A.上牙舌尖的頰斜面與下牙頰尖的舌斜面接觸B.上牙舌尖的舌斜面與下牙頰尖的頰斜面接觸C.上牙頰尖的舌斜面與下牙頰尖的頰斜面接觸D.上牙頰尖的舌斜面與下牙頰尖的舌斜面接觸E.上牙舌尖的頰斜面與下牙舌尖的舌斜面接觸正確答案：A(30.)鏡下易被誤認(rèn)為分化好的鱗狀細(xì)胞癌或粘液表皮樣癌的是A.腺淋巴瘤B.急性涎腺炎C.慢性涎腺炎D.壞死性涎腺化生E.涎腺結(jié)核正確答案：D參考解析：壞死性涎腺化生有的腺小葉完全被鱗狀細(xì)胞團(tuán)片取代，易誤認(rèn)為分化好的鱗狀細(xì)胞癌或黏液表皮樣癌。(31.)腭裂的發(fā)生是由于A.前腭突與上頜突未能或部分聯(lián)合B.側(cè)腭突與鼻中隔未能或部分聯(lián)合C.左右側(cè)腭突未能或部分聯(lián)合D.腭突與球狀突未能或部分聯(lián)合E.前腭突與側(cè)鼻突未能或部分聯(lián)合正確答案：B參考解析：腭裂是口腔較常見的一種畸形，為側(cè)腭突和鼻中隔未融合或部分融合的結(jié)果。唇裂可發(fā)生于單側(cè)，也可發(fā)生于雙側(cè)。約80％的腭裂患者伴有單側(cè)或雙側(cè)唇裂。(32.)慢性根尖膿腫的病理特點(diǎn)是A.增生的肉芽組織團(tuán)塊，中央有上皮B.以大量中性粒細(xì)胞游出為主C.以組織壞死為主D.病變組織中有透明小體E.病變周圍有纖維組織包繞正確答案：E參考解析：慢性根尖周膿腫是慢性根尖周肉芽腫中央的細(xì)胞壞死、液化形成的膿腫；或急性根尖周膿腫處理不徹底，根尖部潴留的膿液被周圍纖維結(jié)締組織包繞而形成的。(33.)下述后牙的牙體長軸在頰舌向的傾斜情況中正確的是A.上頜前磨牙向頰側(cè)傾斜B.上頜前磨牙向舌側(cè)傾斜C.下頜前磨牙略向舌側(cè)傾斜D.下頜磨牙略向頰側(cè)傾斜E.上頜磨牙向舌側(cè)傾斜正確答案：C參考解析：口內(nèi)牙齒的傾斜度有三種情況：即牙體長軸的冠部向唇、頰側(cè)傾斜；向舌側(cè)傾斜；較正。上下切牙的切端均向唇側(cè)約60°。上下頜尖牙及上頜前磨牙較正，上頜磨牙略向頰側(cè)傾斜；下頜前磨牙及下頜磨牙則略向舌側(cè)傾斜。(34.)口腔黏膜病局部用藥理想劑型的主要條件是A.對潰瘍病損有鎮(zhèn)痛作用B.對炎癥和充血病損有消炎作用C.麻醉作用，促進(jìn)病損愈合D.在病損區(qū)保持長時(shí)間高濃度作用E.無刺激性味道，口感好正確答案：D參考解析：藥物分散均勻,制劑穩(wěn)定,有較強(qiáng)的粘附性，能維持局部高濃度和藥效是較理想的口腔黏膜用藥劑型。(35.)用來說明一組觀察值之間的變異程度A.平均數(shù)B.標(biāo)準(zhǔn)差C.百分率D.構(gòu)成比E.概率正確答案：B參考解析：標(biāo)準(zhǔn)差是用來說明一組觀察值之間的變異程度，即離散度。(36.)關(guān)于牙列面形態(tài)特征的描述中錯(cuò)誤的是A.由側(cè)方觀察呈現(xiàn)縱曲線B.由前方觀察呈現(xiàn)橫曲線C.上牙列的前段較平D.連續(xù)下牙列面是球面的一部分E.上下頜的縱曲線凸向上正確答案：E參考解析：上頜牙列的縱，曲線，它的曲度與Spee曲線略有不同。連接上頜切牙的切緣，尖牙的牙尖、前磨牙及磨牙的頰尖，呈一條向下突出的曲線，稱縱曲線。(37.)下頜第一恒磨牙的解剖特點(diǎn)是A.面呈斜方形B.頰尖比舌尖長C.頰側(cè)緣短于舌緣D.有五條發(fā)育溝E.近中頰尖最小正確答案：D參考解析：下頜第一恒磨牙面呈長方形，頰尖短而圓，舌尖長而尖，頰邊緣嵴長于舌邊緣嵴，有5條發(fā)育溝，遠(yuǎn)中頰尖最小。(38.)地圖舌中受累的舌組織學(xué)結(jié)構(gòu)是A.葉狀乳頭B.舌肌C.輪廓乳頭D.菌狀乳頭E.絲狀乳頭正確答案：E參考解析：地