安徽省醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)編（醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)）歷年考試真題庫-含答案解析

PAGEPAGE1安徽省醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)編（醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)）歷年考試真題庫_含答案解析一、單選題1.劇烈運動時（交感神經(jīng)興奮），少尿的主要原因是A、腎小球毛細血管血壓增高B、抗利尿激素分泌增多C、腎小動脈收縮，腎血流量減少D、醛固酮分泌增多E、腎小球濾過膜面積減少答案：C解析：劇烈運動時交感神經(jīng)興奮，會使腎小動脈強烈收縮，導(dǎo)致腎血流量減少，從而腎小球濾過率下降，尿量減少。A選項腎小球毛細血管血壓增高會使尿量增多；B選項抗利尿激素分泌增多主要與水的重吸收等有關(guān)；D選項醛固酮主要調(diào)節(jié)電解質(zhì)平衡；E選項腎小球濾過膜面積減少不是此時少尿的主要原因。故答案選C。2.感光細胞興奮的感受器電位的特點是A、動作電位B、是膜對Na+的通透性升高引起C、為超極化型電位D、為去極化型電位E、是K+的平衡電位答案：C解析：感光細胞是視網(wǎng)膜中的特殊細胞，其主要功能是感受光信號并將其轉(zhuǎn)化為神經(jīng)信號傳遞給大腦。感光細胞興奮的感受器電位是一種超極化型電位，即在光刺激下，細胞膜內(nèi)部的電位會變得更加負，從而使細胞更難以被激活。這種超極化型電位是由于感光細胞膜上的離子通道發(fā)生變化，使得細胞內(nèi)部的K+離子流出，而Na+離子則流入較少，從而導(dǎo)致細胞內(nèi)部電位的變化。因此，選項C為正確答案。3.在上肢觸摸不到的神經(jīng)是()A、臂叢的干B、橈神經(jīng)深支C、橈神經(jīng)淺支D、正中神經(jīng)E、尺神經(jīng)答案：B解析：本題考查的是上肢神經(jīng)解剖學(xué)知識。根據(jù)題干中的“在上肢觸摸不到”的條件，可以排除掉正中神經(jīng)和尺神經(jīng)，因為它們都是在上肢可以觸摸到的神經(jīng)。臂叢的干是上肢神經(jīng)的主要來源，因此也不符合題意。而橈神經(jīng)深支是在上臂和前臂之間的深層肌肉中分布，無法被觸摸到，因此是正確答案。橈神經(jīng)淺支則是在前臂表淺肌肉中分布，也可以被觸摸到，因此不是本題的答案。因此，本題的正確答案是B。4.艾滋病病毒攜帶者懷孕以后，嬰兒受感染的可能性是多大？（）A、如不預(yù)防30%左右；服用合適的抗艾滋病毒藥物，孩子感染該病毒的比率可降至10%以下B、如不預(yù)防50%左右；服用合適的抗艾滋病毒藥物，孩子感染該病毒的比率可降至30%以下C、如不預(yù)防，都是100%被感染，所以應(yīng)該一律引產(chǎn)D、如不預(yù)防，都是100%不被感染，所以該生還是要生答案：A解析：本題考查艾滋病毒攜帶者懷孕后對胎兒的影響以及預(yù)防措施。根據(jù)題干中的信息，可以得出以下結(jié)論：1.艾滋病病毒攜帶者懷孕后，胎兒有可能受到感染。2.如果不采取預(yù)防措施，胎兒感染的比率較高，約為30%左右。3.如果服用合適的抗艾滋病毒藥物，可以降低胎兒感染的比率，降至10%以下。綜上所述，選項A正確，為本題的答案。選項B、C、D均與題干中的信息不符，為錯誤選項。5.外源性凝血途徑的啟動因子為()。A、Ⅻ因子B、Ⅲ因子(又稱組織因子)C、鈣離子D、Ⅷ因子答案：B解析：外源性凝血途徑，也稱為組織凝血途徑，其啟動依賴于血管壁或組織損傷時暴露出來的因子Ⅲ，也被稱為組織因子。當(dāng)血管受損時，組織因子與血液接觸，并與因子Ⅶa結(jié)合形成復(fù)合物，進而激活因子X成為因子Xa，啟動凝血過程。因此，外源性凝血途徑的啟動因子是因子Ⅲ（組織因子）。6.下面對非特異性傳入體統(tǒng)的敘述，錯誤的是：A、特異性傳入纖維的側(cè)支進入腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)B、在腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)中換一次元C、由丘腦發(fā)出的纖維投射到皮質(zhì)廣泛區(qū)域D、可提高大腦皮質(zhì)興奮性答案：B解析：非特異性傳入系統(tǒng)的功能主要是維持和改變大腦皮層的興奮狀態(tài)。特異性傳入纖維的側(cè)支確實會進入腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，并在那里與神經(jīng)元發(fā)生聯(lián)系。然而，這些纖維在到達丘腦之前，會在腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)中經(jīng)過多次換元，而非僅一次。由丘腦發(fā)出的纖維會彌散地投射到大腦皮層的廣泛區(qū)域，從而提高大腦皮質(zhì)的興奮性。因此，選項B中關(guān)于“在腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)中換一次元”的敘述是錯誤的。7.不通過腎門的結(jié)構(gòu)是()A、輸尿管B、腎動脈C、腎靜脈D、淋巴管答案：A解析：腎門是腎臟的內(nèi)側(cè)緣中部凹陷處，是腎臟血管、淋巴管、神經(jīng)和腎盂的出入部位。輸尿管是連接腎盂和膀胱的細長管道，不屬于通過腎門的結(jié)構(gòu)。因此，正確答案為A。8.逆轉(zhuǎn)錄過程需要的酶是A、依賴DNA的DNA聚合酶B、依賴DNA的RNA聚合酶C、依賴tRNA的RNA聚合酶D、依賴RNA的RNA聚合酶E、依賴RNA的DNA聚合酶答案：E解析：逆轉(zhuǎn)錄是一個特殊的生物學(xué)過程，在這個過程中，RNA模板被用來合成DNA。為了實現(xiàn)這一過程，需要一種特殊的酶，即依賴RNA的DNA聚合酶，也被稱為逆轉(zhuǎn)錄酶。這種酶能夠以RNA為模板，催化DNA鏈的合成。因此，在逆轉(zhuǎn)錄過程中，依賴RNA的DNA聚合酶是必需的。9.大隱靜脈()A、起自足背靜脈弓外側(cè)B、經(jīng)內(nèi)踝前方位置淺表C、注入月國靜脈D、經(jīng)外踝后方上行答案：B解析：大隱靜脈為淺表靜脈，起自足背靜脈弓的內(nèi)側(cè)，經(jīng)內(nèi)踝前方沿小腿內(nèi)側(cè)和大腿內(nèi)側(cè)上行，在腹股溝韌帶下方穿過卵圓窩注入股總靜脈。因此，選項B“經(jīng)內(nèi)踝前方位置淺表”描述正確。而選項A描述的是小隱靜脈的起始位置，不是大隱靜脈；選項C中的“月國靜脈”表述不清，且不是大隱靜脈的注入部位；選項D描述的是小隱靜脈的上行路徑，與大隱靜脈不符。10.A.糖的無氧酵解A、糖的有氧氧化B、磷酸戊糖途徑C、乳酸生成反應(yīng)D、2，3-二磷酸甘油酸支路E、紅細胞中NADPH主要來自答案：C解析：糖的無氧酵解是指葡萄糖在無氧條件下分解生成乳酸并釋放出能量的過程。體內(nèi)一些特殊的組織細胞如成熟的紅細胞，由于沒有線粒體，完全依賴糖酵解供給能量，故1題選A。磷酸戊糖途徑指由6-磷酸葡萄糖開始，經(jīng)過氧化分解后產(chǎn)生CO、無機磷酸和NADPH，中間產(chǎn)物有多種磷酸戊糖，因此稱為磷酸戊糖途徑，故2題選C。成熟紅細胞不能進行有氧氧化，故3題選B。紅細胞中2，3-DPG是糖酵解過程的產(chǎn)物，可以與脫氧血紅蛋白結(jié)合，降低血紅蛋白與氧的親和力，故4題選A。11.關(guān)于右心室描述正確的是()。A、出口即右心房出口B、右心室的血液由前上方的肺動脈口入肺動脈C、心室收縮時，肺動脈瓣關(guān)閉D、右心室在右心房的左前上方E、右心室的入口是肺動脈，出口是右心房答案：B解析：右心室有出入二口，入口即右心房出口，其周緣附有右房室瓣，出口稱肺動脈口。有心室的前上方有肺動脈口，當(dāng)右心室收縮時，擠壓室內(nèi)血液，血液沖擊肺動脈瓣膜，肺動脈瓣開放，右心室的血液由此送入肺動脈，同時三尖瓣關(guān)閉，血液不倒入右心房。右心室位于右心房的前下方。12.形成肺紋理的主要成分是A、肺動脈分支影B、肺靜脈分支影C、支氣管分支影D、淋巴管影E、纖維組織影答案：A解析：肺紋理主要是由肺動脈分支影構(gòu)成的。肺動脈是將含氧量較低的血液從心臟輸送到肺部進行氧合的血管。在X線或CT等影像學(xué)檢查中，肺動脈分支影表現(xiàn)為肺紋理的主要部分，它們沿著支氣管樹走行，從肺門向外周分支。因此，肺動脈分支影是形成肺紋理的主要成分。雖然肺靜脈分支影、支氣管分支影、淋巴管影和纖維組織影也在肺部結(jié)構(gòu)中有所體現(xiàn)，但它們并不是形成肺紋理的主要成分。肺靜脈分支影主要負責(zé)將含氧量較高的血液從肺部輸送回心臟；支氣管分支影是呼吸道的一部分，主要負責(zé)氣體的輸送；淋巴管影與淋巴系統(tǒng)的引流有關(guān)；纖維組織影則可能與肺部的間質(zhì)結(jié)構(gòu)有關(guān)。綜上所述，選項A“肺動脈分支影”是形成肺紋理的主要成分，因此是正確答案。13.成熟紅細胞獲得能量的主要代謝途徑是()。A、糖醛酸途徑B、磷酸戊糖途徑C、酮體氧化分解D、糖酵解答案：D解析：成熟紅細胞沒有線粒體，因此不能通過有氧氧化途徑獲取能量。它們主要通過糖酵解這一無氧代謝途徑來獲得能量，這是其獲得能量的主要且唯一途徑。糖酵解過程中產(chǎn)生的2,3-DPG（2,3-二磷酸甘油酸）對調(diào)節(jié)血紅蛋白的運氧功能具有重要作用，同時也作為紅細胞內(nèi)能量的儲存形式。14.女性輸卵管易發(fā)生宮外孕的部位是()。A、輸卵管子宮部B、輸卵管峽部C、輸卵管壺腹部D、輸卵管漏斗部答案：C解析：輸卵管的壺腹部和峽部是具有特殊意義的結(jié)構(gòu)，在考試中經(jīng)常涉及，也是考生容易出錯的考點。輸卵管壺腹部是卵子和精子受精的部位，也是宮外孕的好發(fā)部位。輸卵管峽部是輸卵管生殖結(jié)扎的部位。15.成年男性血紅蛋白的正常值是A、105～150/LB、110～150/LC、110～155g/LD、115～155g/LE、120～160g/L答案：E解析：男性血紅蛋白正常值為120～160g/L?？蓞⒖肌秲?nèi)科學(xué)》第9版教材中貧血的實驗室檢查部分：成年男性Hb<120g/L，成年女性（非妊娠）Hb<110g/L，孕婦Hb<100g/L即為貧血。故答案為E項。16.抑制細菌蛋白合成的抗菌藥可除外()A、林可霉素B、桿菌肽C、氨基糖苷類D、大環(huán)內(nèi)酯類E、四環(huán)素類答案：B解析：抑制細菌蛋白合成的抗菌藥主要包括林可霉素、氨基糖苷類、大環(huán)內(nèi)酯類和四環(huán)素類。這些藥物通過不同的機制干擾細菌的蛋白質(zhì)合成過程，從而達到抗菌效果。而桿菌肽則是一種抑制細菌細胞壁合成的抗菌藥，其作用機制與抑制細菌蛋白合成的藥物不同，因此不屬于抑制細菌蛋白合成的抗菌藥范疇。17.關(guān)于阿苯達唑，下列哪點不正確()A、肝功不良者禁用B、孕婦可安全使用C、不良反應(yīng)少D、是囊蟲病首選藥E、廣譜驅(qū)蟲藥答案：B解析：答案解析：阿苯達唑是一種廣譜驅(qū)蟲藥，不良反應(yīng)少，是囊蟲病的首選藥。但它可能會對肝功能產(chǎn)生一定影響，因此肝功不良者禁用。此外，雖然動物實驗顯示其無致畸作用和胚胎毒性，但目前尚無足夠的臨床研究證實其對孕婦的安全性，所以孕婦應(yīng)慎用。綜上所述，選項B不正確。18.鐵制劑與下列哪項物質(zhì)同服能促進吸收？()A、維生素CB、四環(huán)素C、濃茶D、氫氧化鋁凝膠答案：A解析：鐵是一種重要的微量元素，人體需要通過食物攝入。但是，鐵的吸收受到多種因素的影響，其中一個重要的因素就是鐵的化學(xué)形態(tài)。鐵在腸道中主要以二價鐵（Fe2+）的形式存在，但是這種形式容易被氧化成三價鐵（Fe3+），從而難以被腸道吸收。因此，為了促進鐵的吸收，需要采取一些措施，如與某些物質(zhì)同服。選項A維生素C是一種強效的還原劑，可以將三價鐵還原成二價鐵，從而促進鐵的吸收。因此，與維生素C同服可以促進鐵的吸收。選項B四環(huán)素是一種廣譜抗生素，與鐵的吸收沒有直接關(guān)系。選項C濃茶中含有大量的鞣酸，這種物質(zhì)可以與鐵形成不易被吸收的絡(luò)合物，從而抑制鐵的吸收。選項D氫氧化鋁凝膠是一種抗酸藥物，與鐵的吸收沒有直接關(guān)系。綜上所述，選項A維生素C是與鐵同服可以促進鐵的吸收的物質(zhì)。因此，本題的答案為A。19.左心室入口的瓣膜是()。A、二尖瓣B、三尖瓣C、主動脈瓣D、肺動脈瓣答案：A解析：左二右三20.下面哪種疾病主要經(jīng)糞一口途徑傳播()A、斑疹傷寒B、脊髓灰質(zhì)炎C、鉤體病D、狂犬病E、乙型肝炎答案：B解析：本題考查的是疾病的傳播途徑。根據(jù)選項中的疾病名稱，可以得知斑疹傷寒、鉤體病、狂犬病和乙型肝炎都不是主要經(jīng)糞一口途徑傳播的疾病。而脊髓灰質(zhì)炎是一種主要經(jīng)糞一口途徑傳播的疾病，因此選項B是正確答案。斑疹傷寒是由傷寒桿菌引起的，主要通過食物和水傳播；鉤體病是由鉤端螺旋體引起的，主要通過接觸感染傳播；狂犬病是由病毒引起的，主要通過動物咬傷傳播；乙型肝炎是由乙型肝炎病毒引起的，主要通過血液和體液傳播。21.血紅素合成的限速酶是A、LA脫水酶B、ALA裂解酶C、ALA還原酶D、ALA合酶E、ALA轉(zhuǎn)錄酶答案：D解析：血紅素合成的限速酶是ALA（δ-氨基-Y-酮戊酸）合酶。22.下面不屬于咀嚼肌的是()。A、咬肌B、顳肌C、翼內(nèi)肌D、翼外肌E、口輪匝肌答案：E解析：咀嚼肌包括：咬肌、顳肌、翼內(nèi)肌、翼外肌。23.不影響腎小球濾過率的有()。A、濾過膜面積B、濾過膜的通透性C、血漿晶體滲透壓D、腎血漿流量答案：C解析：腎小球濾過率是指單位時間內(nèi)兩腎生成的濾液量，其大小取決于有效濾過壓和濾過系數(shù)。有效濾過壓的高低和濾過系數(shù)的大小決定著腎小球濾過率的大小。濾過系數(shù)又與濾過膜的面積和通透性有關(guān)。因此，影響腎小球濾過率的因素主要包括濾過膜面積、濾過膜的通透性以及腎血漿流量（影響有效濾過壓）。而血漿晶體滲透壓主要影響紅細胞等細胞內(nèi)外液體的平衡，與腎小球濾過率無直接關(guān)系。24.在糖酵解過程中催化產(chǎn)生NADH和消耗無機磷酸的酶是A、乳酸脫氫酶B、3-磷酸甘油醛脫氫酶C、醛縮酶D、丙酮酸激酶E、烯醇化酶答案：B解析：GAPDH（甘油醛-3-磷酸脫氫酶）是參與糖酵解的一種關(guān)鍵酶。在糖酵解作用中，3-磷酸甘油醛會在3-磷酸甘油醛脫氫酶的催化下生成1，3-二磷酸甘油酸，此反應(yīng)會消耗掉一個NAD，使其成為NADH(可直接利用的能量攜帶分子)，并釋出一個H，故B正確。25.氮激素與細胞膜受體形成復(fù)合物后，激活細胞膜上的哪種酶？A、蛋白激酶B、磷酸化酶C、腺苷酸環(huán)化酶D、Na+-K+ATP酶E、Ca2+-Mg2+ATP答案：C解析：氮激素，作為一類信號分子，與細胞膜上的受體結(jié)合后，會形成復(fù)合物。這一復(fù)合物進而激活細胞膜上的特定酶。根據(jù)生物化學(xué)的知識，氮激素與細胞膜受體結(jié)合后激活的是腺苷酸環(huán)化酶，這一酶在信號轉(zhuǎn)導(dǎo)過程中起著關(guān)鍵作用。因此，選項C腺苷酸環(huán)化酶是正確答案。26.兩上肢自然下垂，肩胛下角平A、第三肋間B、第四肋間C、第五肋間D、第六肋間E、第七肋間答案：E解析：兩上肢自然下垂時，肩胛下角平第七肋間，這是一個解剖學(xué)上的常見標(biāo)志。通過觸摸肩胛下角，可以幫助確定胸部的位置和肋骨的序數(shù)。在醫(yī)療實踐中，醫(yī)生常常利用這些體表標(biāo)志來進行體格檢查、診斷疾病和制定治療方案。因此，正確答案是E。27.用于呼吸道炎癥，痰多不易咯出者()A、可待因B、噴托維林C、二者均可D、二者均不可答案：D解析：對于呼吸道炎癥且痰多不易咯出的患者，使用鎮(zhèn)咳藥可能會抑制咳嗽反射，導(dǎo)致痰液無法順利排出，從而加重病情?？纱蚝蛧娡芯S林均屬于鎮(zhèn)咳藥，因此不適用于此類患者。28.有關(guān)節(jié)唇的關(guān)節(jié)包括()A、肩關(guān)節(jié)和橈腕關(guān)節(jié)B、肩關(guān)節(jié)和肘關(guān)節(jié)C、肩關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)D、肩關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)答案：D解析：關(guān)節(jié)唇是附著于關(guān)節(jié)窩周緣的纖維軟骨環(huán)，可加深關(guān)節(jié)窩、增大關(guān)節(jié)面、增加關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。具有關(guān)節(jié)唇的關(guān)節(jié)包括肩關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)。-肩關(guān)節(jié)：由肱骨頭與肩胛骨關(guān)節(jié)盂構(gòu)成，是典型的多軸球窩關(guān)節(jié)，其關(guān)節(jié)盂周緣有纖維軟骨構(gòu)成的盂唇，來加深關(guān)節(jié)窩。-髖關(guān)節(jié)：由髖臼與股骨頭構(gòu)成，是典型的多軸球窩關(guān)節(jié)，髖臼周緣有纖維軟骨構(gòu)成的髖臼唇，來加深關(guān)節(jié)窩。而肘關(guān)節(jié)是由肱骨下端與尺骨和橈骨上端構(gòu)成的復(fù)合關(guān)節(jié)；橈腕關(guān)節(jié)又稱腕關(guān)節(jié)，是典型的橢圓關(guān)節(jié)，由手的舟骨、月骨和三角骨的近側(cè)關(guān)節(jié)面作為關(guān)節(jié)頭，橈骨的腕關(guān)節(jié)面和尺骨頭下方的關(guān)節(jié)盤作為關(guān)節(jié)窩而構(gòu)成；膝關(guān)節(jié)由股骨下端、脛骨上端和髕骨構(gòu)成，是人體最大最復(fù)雜的關(guān)節(jié)，并不存在關(guān)節(jié)唇。因此，答案選D。29.下列哪個藥物可用于消化性潰瘍？()A、撲爾敏B、苯海拉明C、西咪替丁D、西替利嗪答案：C解析：組胺受體阻斷藥，分為H受體阻斷藥和H受體阻斷藥，H受體阻斷藥具有抗過敏的作用，H受體阻斷藥用于潰瘍性疾病30.某廠醫(yī)院醫(yī)生甲從98年10月起，離開醫(yī)院崗位為工廠從事推銷。若甲至2000年9月30日仍不回崗位，其所在醫(yī)院向準(zhǔn)予甲注冊的衛(wèi)生行政部門報告的期限是A、7日內(nèi)B、10日內(nèi)C、15日內(nèi)D、30日內(nèi)E、二個月答案：D解析：根據(jù)《衛(wèi)生行政部門登記管理辦法》規(guī)定，醫(yī)務(wù)人員離開崗位工作滿6個月以上的，應(yīng)當(dāng)向衛(wèi)生行政部門報告。甲離開醫(yī)院崗位的時間為98年10月，至2000年9月30日已經(jīng)滿足離開崗位工作滿6個月以上的條件。因此，其所在醫(yī)院向衛(wèi)生行政部門報告的期限為30日內(nèi)，故選D。31.機體的內(nèi)環(huán)境是指()A、體液B、細胞內(nèi)液C、細胞外液D、血漿E、組織間液答案：C解析：人體的絕大多數(shù)細胞并不直接與外界環(huán)境接觸，而是浸浴在細胞外液之中，由于細胞外液是細胞直接接觸的環(huán)境，故稱之為內(nèi)環(huán)境，以區(qū)別整個機體所處的外環(huán)境。組織間液和血漿都只是細胞外液的一部分。32.強心苷對血管的作用是()A、松弛冠脈血管B、直接收縮血管平滑肌C、松弛動脈血管平滑肌D、松弛靜脈血管平滑肌E、以上都不是答案：B解析：強心苷是一類具有選擇性強心作用的藥物，主要是通過興奮迷走神經(jīng)或?qū)Ψ渴医Y(jié)的直接作用而減慢心率，增加心輸出量，用于慢性或充血性心力衰竭、心房顫動和陣發(fā)性室上性心動過速。其對血管的主要作用是直接收縮血管平滑肌，從而增加外周阻力，升高血壓。33.罌粟()A、有效部位B、活性成分C、人工合成藥D、體內(nèi)活性物質(zhì)E、藥用植物答案：E解析：罌粟是一種特殊的植物，被廣泛認知為制取鴉片的主要原料，并且其提取物可用于制備多種鎮(zhèn)靜劑，如嗎啡、蒂巴因、可待因等，這些特性均表明罌粟在藥學(xué)領(lǐng)域有重要應(yīng)用。根據(jù)這些信息和藥學(xué)領(lǐng)域的基本知識，可以確定罌粟屬于藥用植物。34.不屬于睪丸的功能有()。A、分泌附睪液B、產(chǎn)生精子C、分泌雌性激素D、分泌雄性激素答案：C解析：睪丸是男性的重要生殖器官，具有多種功能。它負責(zé)產(chǎn)生精子，這是男性生殖細胞，對于繁衍后代至關(guān)重要。同時，睪丸還分泌雄性激素，如睪酮，這些激素對男性生殖器官的發(fā)育和第二性征的維持起著關(guān)鍵作用。此外，睪丸也分泌附睪液，有助于精子的成熟和儲存。然而，睪丸并不分泌雌性激素，這是女性體內(nèi)主要分泌的激素。因此，選項C“分泌雌性激素”不屬于睪丸的功能。35.根據(jù)《藥品管理法》規(guī)定按假藥論處的下列藥品中不包括?A、變質(zhì)的B、被污染的C、所標(biāo)明的適應(yīng)證或者功能主治超出規(guī)定范圍的D、未標(biāo)明有效期或者更改有效期的答案：D解析：根據(jù)《藥品管理法》規(guī)定，按假藥論處的藥品包括：偽劣、劣藥、假藥、冒充他人注冊證明文件的藥品，以及所標(biāo)明的適應(yīng)證或者功能主治超出規(guī)定范圍的藥品，被污染的藥品和變質(zhì)的藥品。而未標(biāo)明有效期或者更改有效期的藥品并沒有被列入按假藥論處的范疇中，因此選項D不包括在內(nèi)。因此，本題答案為D。36.膽汁可促進A、鈣、鐵的吸收B、蛋白質(zhì)消化C、糖的吸收D、維生素A的吸收E、維生素B12的吸收答案：D解析：膽汁是由肝臟分泌的一種液體，主要成分是膽酸和膽固醇。膽汁的主要功能是幫助消化和吸收脂肪，同時也有助于吸收一些脂溶性維生素，如維生素A、D、E和K等。因此，選項D正確，膽汁可促進維生素A的吸收。其他選項中，鈣、鐵的吸收主要受到鈣、鐵的轉(zhuǎn)運蛋白的調(diào)節(jié)，膽汁對其影響較??；蛋白質(zhì)消化主要受到胃酸和胃蛋白酶的作用，膽汁對其影響較?。惶堑奈罩饕艿侥c道上皮細胞的GLUT膜轉(zhuǎn)運蛋白的調(diào)節(jié)，膽汁對其影響較?。痪S生素B12的吸收主要受到胃酸和胰蛋白酶的作用，膽汁對其影響較小。37.小網(wǎng)膜()A、內(nèi)有脾動脈分支B、內(nèi)有胃網(wǎng)膜右動脈分支C、內(nèi)有胃左動脈D、附著于肝園韌帶答案：C解析：小網(wǎng)膜是連于肝門與胃小彎、十二指腸上部之間的雙層腹膜結(jié)構(gòu)，其左側(cè)部從肝門至胃小彎，也稱肝胃韌帶，其內(nèi)含有胃左、右血管，胃左、右淋巴結(jié)及胃的神經(jīng)等。因此，選項C正確。38.下列器官中靜脈不匯入肝門靜脈的是()A、肝B、膽囊C、脾D、胃腸答案：A解析：肝門靜脈收集來自腹腔臟器的血液，其中包括胃、腸、脾、胰等器官的血液，但并不包括肝臟本身的血液。肝臟的血液回流是通過肝靜脈直接匯入下腔靜脈，而不是肝門靜脈。膽囊作為與肝臟緊密相連的器官，其靜脈血液通常也匯入肝門靜脈系統(tǒng)，但其本身并不產(chǎn)生匯入肝門靜脈的靜脈。因此，在選項中，只有肝臟的靜脈不匯入肝門靜脈。39.有關(guān)脊柱生理彎曲的描述，正確的是()A、胸曲前凸，腰曲后凸B、頸曲前凸，胸曲后凸C、頸曲前凸，胸曲前凸D、骶曲前凸，腰曲前凸E、頸曲后凸，胸曲前凸答案：B解析：脊柱的四個生理彎曲為頸曲前凸，胸曲后凸，腰曲前凸，骶曲后凸。40.對肌陣攣發(fā)作有較好療效的藥物是()A、卡馬西平B、地西泮C、苯妥英鈉D、硝西泮E、乙琥胺答案：D解析：肌陣攣發(fā)作是癲癇發(fā)作的一種類型，其特征是突然、短暫、快速的肌肉抽搐。硝西泮是一種苯二氮?類藥物，具有抗驚厥、抗癲癇的作用，對肌陣攣發(fā)作有較好的療效?？R西平是一種廣譜抗癲癇藥物，對部分性發(fā)作和全身性發(fā)作均有效，但對肌陣攣發(fā)作的療效相對較差。地西泮也是一種苯二氮?類藥物，主要用于治療癲癇持續(xù)狀態(tài)，但對肌陣攣發(fā)作的療效不如硝西泮。苯妥英鈉是一種傳統(tǒng)的抗癲癇藥物，對部分性發(fā)作和全身性發(fā)作均有效，但對肌陣攣發(fā)作的療效也相對較差。乙琥胺是一種窄譜抗癲癇藥物，主要用于治療失神發(fā)作，對肌陣攣發(fā)作的療效不明顯。因此，選項D是正確的答案。但需要注意的是，藥物的選擇應(yīng)根據(jù)患者的具體情況進行個體化評估，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。同時，抗癲癇藥物可能會引起一些不良反應(yīng)，如頭暈、嗜睡、惡心等，患者在用藥期間應(yīng)密切觀察，如有不適及時就醫(yī)。41.革蘭染色順序正確的是()A、結(jié)晶紫--稀釋復(fù)紅--95％乙醇--碘液B、結(jié)晶紫--碘液--95％乙醇--稀釋復(fù)紅C、碘液--石炭酸復(fù)紅--95％乙醇--結(jié)晶紫D、石炭酸復(fù)紅--碘液--95％乙醇--結(jié)晶紫E、石炭酸復(fù)紅--3％鹽酸酒精--亞甲藍(美藍)答案：B解析：革蘭染色的正確順序是先用結(jié)晶紫進行初染，然后用碘液進行媒染，以增強染料與細菌的結(jié)合力。接著用95％乙醇進行脫色，這一步是革蘭染色的關(guān)鍵，可以區(qū)分革蘭陽性菌和革蘭陰性菌。最后用稀釋復(fù)紅進行復(fù)染，使脫色后的細菌重新染上顏色。因此，選項B“結(jié)晶紫--碘液--95％乙醇--稀釋復(fù)紅”是正確的革蘭染色順序。42.洗手的指征中哪一項不合理()A、新生兒室入室常規(guī)規(guī)定應(yīng)徹底洗手B、接觸病人后應(yīng)洗手C、接觸污物前、后應(yīng)洗手D、脫手套后需洗手E、侵入性操作前、后應(yīng)洗手答案：C解析：本題考查的是洗手的指征，即在什么情況下需要洗手。根據(jù)衛(wèi)生常識和醫(yī)療衛(wèi)生規(guī)定，洗手的指征包括：接觸病人后、侵入性操作前后、脫手套后等。而接觸污物前后洗手并不合理，因為接觸污物后應(yīng)該立即洗手，而接觸污物前洗手并不能有效預(yù)防污染。因此，選項C不合理，是本題的正確答案。43.固醇轉(zhuǎn)變?yōu)槟懼岬南匏倜甘?)A、異構(gòu)酶B、7α-羧化酶C、還原酶D、26α-經(jīng)化酶E、1α-羧化酶答案：B解析：在膽固醇代謝過程中，固醇轉(zhuǎn)變?yōu)槟懼崾且粋€關(guān)鍵步驟。這一轉(zhuǎn)化過程的限速酶是7α-羧化酶，它催化膽固醇的7α位羥基化，生成7α-羥膽固醇，進而轉(zhuǎn)化為膽汁酸。44.某瘧疾患者突發(fā)畏寒、寒戰(zhàn)，體溫達39℃，這主要是由于A、體溫調(diào)定點上調(diào)B、皮膚血管擴張C、散熱中樞興奮D、產(chǎn)熱中樞抑制E、體溫調(diào)節(jié)功能障礙答案：A解析：本題考查體溫調(diào)節(jié)機制。瘧疾是由瘧原蟲引起的傳染病，病人突發(fā)畏寒、寒戰(zhàn)，體溫升高，屬于發(fā)熱病。正常情況下，人體體溫調(diào)節(jié)中樞位于下丘腦，調(diào)節(jié)體溫的方法主要有產(chǎn)熱和散熱兩種。當(dāng)體溫調(diào)定點上調(diào)時，體溫調(diào)節(jié)中樞會發(fā)出指令，使得機體產(chǎn)生熱量，同時抑制散熱，從而使體溫升高。因此，本題的答案為A。選項B、C、D都與體溫調(diào)節(jié)相反，選項E雖然可能導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)功能障礙，但不是本題的主要原因。45.無償獻血的血液用途，必須符合以下規(guī)定A、在保證臨床用血的前提下，可以出售給單采血漿站B、在保證臨床用血的前提下，可以出售給血液制品生產(chǎn)單位C、由血站自主決定D、必須用于臨床答案：D解析：本題考察無償獻血的血液用途規(guī)定。根據(jù)題干，必須符合以下規(guī)定，即在保證臨床用血的前提下，可以出售給單采血漿站或血液制品生產(chǎn)單位，或由血站自主決定，但必須用于臨床。因此，選項A和B是符合規(guī)定的，選項C是可能的，但選項D是必須的，即無償獻血的血液用途必須用于臨床。因此，答案為D。46.用氯丙嗪治療精神病時最常見的不良反應(yīng)是()A、體位性低血壓B、過敏反應(yīng)C、內(nèi)分泌障礙D、消化系統(tǒng)癥狀E、錐體外系反應(yīng)答案：E解析：本題考查的是氯丙嗪治療精神病時最常見的不良反應(yīng)。氯丙嗪是一種典型的抗精神病藥物，常用于治療精神分裂癥等精神疾病。其主要作用機制是通過阻斷多巴胺D2受體來減少多巴胺的神經(jīng)遞質(zhì)作用，從而緩解精神病癥狀。然而，氯丙嗪也會引起一些不良反應(yīng)，其中最常見的是錐體外系反應(yīng)。錐體外系反應(yīng)是指由于抗精神病藥物對多巴胺D2受體的阻斷作用，導(dǎo)致神經(jīng)肌肉系統(tǒng)的功能紊亂，表現(xiàn)為肌肉僵硬、震顫、不自主運動等癥狀。錐體外系反應(yīng)的發(fā)生率與劑量和治療時間有關(guān)，一般在治療早期和劑量較高時更容易發(fā)生。因此，本題的正確答案是E，即錐體外系反應(yīng)。其他選項中，體位性低血壓、過敏反應(yīng)、內(nèi)分泌障礙和消化系統(tǒng)癥狀雖然也可能是氯丙嗪的不良反應(yīng)，但發(fā)生率較低，不如錐體外系反應(yīng)常見。47.蛋白質(zhì)生物合成過程中的肽鏈延長階段不包括()。A、進位B、起始C、轉(zhuǎn)位D、成肽答案：B解析：蛋白質(zhì)生物合成過程中的肽鏈延長階段是一個復(fù)雜而有序的過程，它主要包括進位、成肽和轉(zhuǎn)位三個步驟。進位是指帶有氨基酸的tRNA按照mRNA上的遺傳密碼依次進入核糖體A位的過程；成肽是指在肽酰轉(zhuǎn)移酶的催化下，A位上tRNA所攜帶的氨基酸的α-羧基與肽鏈的α-氨基形成肽鍵，使肽鏈逐漸延長；轉(zhuǎn)位是指核糖體沿mRNA模板移動，使新合成的肽鏈從A位移至P位，同時A位又為空，可接納下一個氨基酸的tRNA進位。而起始階段是蛋白質(zhì)合成的開始階段，并不屬于肽鏈延長階段。因此，選項B“起始”是不包括在肽鏈延長階段中的。48.體溫持續(xù)在39℃～40℃以上，24小時內(nèi)體溫波動A、間歇熱B、回歸熱C、稽留熱D、弛張熱答案：C解析：本題考查對于不同類型熱的定義的理解。體溫持續(xù)在39℃～40℃以上，24小時內(nèi)體溫波動<1℃，符合稽留熱的定義。因此，本題的答案為C。其他選項的定義如下：A.間歇熱：體溫在正常范圍和高熱之間交替出現(xiàn)，每次高熱持續(xù)數(shù)小時至數(shù)天，然后突然下降至正常范圍或以下，持續(xù)數(shù)小時至數(shù)天，然后再次升高。B.回歸熱：體溫在熱病期間曾下降至正常范圍或以下，然后再次升高。D.弛張熱：體溫波動幅度大，每次高熱持續(xù)時間較短，下降后不完全恢復(fù)正常，而是仍有低熱或中等熱度存在。49.關(guān)于支原體的性狀，哪項錯誤A、呈多形態(tài)性，培養(yǎng)形成\"油煎蛋樣\"菌落B、是能在無生命培養(yǎng)基中生長繁殖的最小微生物C、對青霉素敏感D、培養(yǎng)支原體的pH值不低于7.0E、沒有細胞壁答案：C解析：支原體是一類沒有細胞壁、高度多形性、能通過濾菌器、可用人工培養(yǎng)基培養(yǎng)增殖的最小原核細胞型微生物。其菌落呈圓形，邊緣整齊，表面光滑、隆起、半透明狀，形似油煎蛋，稱為“油煎蛋樣”菌落。支原體能在無生命培養(yǎng)基中生長繁殖，是最小的能在體外獨立生活的微生物。支原體培養(yǎng)對pH值要求較高，一般需在pH7.8～8.0環(huán)境中生長。由于支原體沒有細胞壁，因此青霉素等作用于細胞壁的抗生素對其無效。50.膽總管()A、由左右肝管合成B、位于肝十二指腸韌帶內(nèi)C、在肝門靜脈的后方D、開口于十二指腸降部前外側(cè)壁答案：B解析：膽總管由膽囊管與肝總管匯合而成，故A選項錯誤。膽總管位于肝十二指腸韌帶內(nèi)，故B選項正確。膽總管在肝門靜脈的前方，故C選項錯誤。膽總管開口于十二指腸大乳頭，故D選項錯誤。因此，正確答案是B。51.維持胸內(nèi)負壓的必要條件是()。A、呼氣肌收縮B、吸氣肌收縮C、胸膜腔密閉D、胸廓擴張答案：C解析：本題考查的是維持胸內(nèi)負壓的必要條件。胸內(nèi)負壓是指胸腔內(nèi)的壓力低于大氣壓力，這種負壓狀態(tài)有利于肺部的充分膨脹和呼吸氣體的交換。因此，維持胸內(nèi)負壓是呼吸系統(tǒng)正常運作的重要條件。選項A和B都是肌肉收縮，與維持胸內(nèi)負壓無關(guān)。選項D的胸廓擴張可以增加肺部的容積，但并不是維持胸內(nèi)負壓的必要條件。選項C的胸膜腔密閉是維持胸內(nèi)負壓的必要條件。胸膜腔是由兩層胸膜組成的腔隙，胸膜腔內(nèi)的負壓狀態(tài)是由兩層胸膜之間的液體黏附力所維持的。如果胸膜腔出現(xiàn)漏氣或胸膜破裂，就會破壞胸膜腔的密閉性，導(dǎo)致胸內(nèi)負壓喪失，影響呼吸功能。因此，本題的正確答案是C。52.下述哪一項不屬于醫(yī)學(xué)心理學(xué)的研究對象()A、患者的焦慮B、人的不良行為C、人際關(guān)系緊張D、人群心理健康水平E、動物的心理發(fā)育答案：E解析：醫(yī)學(xué)心理學(xué)的研究對象主要是人的心理和行為在健康和疾病過程中的發(fā)生、發(fā)展規(guī)律及其與臨床醫(yī)學(xué)的交互作用。具體來說，它關(guān)注患者的心理狀態(tài)（如焦慮）、人的不良行為、人際關(guān)系緊張以及人群的心理健康水平等。而動物的心理發(fā)育不屬于醫(yī)學(xué)心理學(xué)的研究范疇，它更多地與動物行為學(xué)或比較心理學(xué)等領(lǐng)域相關(guān)。53.各省、自治區(qū)、直轄市的環(huán)境保護部門放射防護監(jiān)督的對象是A、本轄區(qū)內(nèi)的放射性同位素B、本轄區(qū)內(nèi)的射線裝置C、放射性同位素和射線裝置在應(yīng)用中排放放射性廢水、廢氣、固體廢物D、放射性同位素應(yīng)用中的安全保衛(wèi)答案：C解析：根據(jù)《放射性同位素與射線裝置安全和防護條例》第三條規(guī)定：國務(wù)院環(huán)境保護主管部門對全國放射性同位素、射線裝置的安全和防護工作實施統(tǒng)一監(jiān)督管理。國務(wù)院公安、衛(wèi)生等部門按照職責(zé)分工和本條例的規(guī)定，對有關(guān)放射性同位素、射線裝置的安全和防護工作實施監(jiān)督管理?？h級以上地方人民政府環(huán)境保護主管部門和其他有關(guān)部門，按照職責(zé)分工和本條例的規(guī)定，對本行政區(qū)域內(nèi)放射性同位素、射線裝置的安全和防護工作實施監(jiān)督管理。因此，各省、自治區(qū)、直轄市的環(huán)境保護部門放射防護監(jiān)督的對象是放射性同位素和射線裝置在應(yīng)用中排放放射性廢水、廢氣、固體廢物，答案選C。54.關(guān)于解熱鎮(zhèn)痛藥的鎮(zhèn)痛作用，下列說法錯誤的是()。A、對各種嚴(yán)重創(chuàng)傷性劇痛無效B、對牙痛、神經(jīng)痛、關(guān)節(jié)痛效果較好C、對胃痙攣絞痛的效果較好D、具有中等程度的鎮(zhèn)痛作用答案：C解析：本題考查解熱鎮(zhèn)痛藥的鎮(zhèn)痛作用。解熱鎮(zhèn)痛藥是一類能夠緩解疼痛和降低體溫的藥物，常用于治療頭痛、牙痛、關(guān)節(jié)痛等疼痛癥狀。根據(jù)題干，選項A、B、D均為解熱鎮(zhèn)痛藥的常見鎮(zhèn)痛作用，而選項C則錯誤，因為解熱鎮(zhèn)痛藥對于胃痙攣絞痛的效果并不明顯。因此，本題答案為C。55.護理人員最基本的道德義務(wù)是A、完全按照病人的意愿進行護理B、服從醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的命令C、為病人盡職盡責(zé)，幫助其恢復(fù)健康D、積極配合醫(yī)生的治療方案E、不接受病人的禮物答案：C解析：本題考查護理人員的基本道德義務(wù)。選項A雖然強調(diào)了病人的意愿，但是完全按照病人的意愿進行護理并不一定是最好的選擇，因為護理人員需要根據(jù)病人的實際情況進行護理，有時候需要對病人進行必要的干預(yù)。選項B強調(diào)服從醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的命令，但是護理人員的首要任務(wù)是為病人服務(wù)，而不是為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)服務(wù)。選項D強調(diào)積極配合醫(yī)生的治療方案，這是護理人員的職責(zé)之一，但是更重要的是為病人盡職盡責(zé)，幫助其恢復(fù)健康。選項E強調(diào)不接受病人的禮物，這是一種職業(yè)道德規(guī)范，但是并不是護理人員最基本的道德義務(wù)。因此，選項C為正確答案，因為為病人盡職盡責(zé)，幫助其恢復(fù)健康是護理人員最基本的道德義務(wù)。56.阿司匹林的pKa是3.5，它在pH為7.5的溶液中，按解離情況計，可吸收約（）。A、0.01%B、0.1%C、1%D、10%E、99％答案：A解析：藥物的解離度取決于其pKa值和溶液的pH值。阿司匹林的pKa值為3.5，表示在pH為3.5的溶液中，阿司匹林解離50%。當(dāng)溶液pH高于pKa值時，藥物分子更多地以解離形式存在。在pH為7.5的溶液中，由于pH值遠高于阿司匹林的pKa值，阿司匹林幾乎完全解離。然而，對于弱酸性的阿司匹林來說，盡管大部分已解離，但仍有一小部分以未解離形式存在，這部分未解離的藥物可以通過細胞膜被吸收。根據(jù)計算，在pH為7.5的溶液中，阿司匹林按解離情況計，可吸收約為0.01%。57.庫斯莫爾(Kussmaul)呼吸常見的病因是A、自發(fā)性氣胸B、氣道異物C、一氧化碳中毒D、胸腔積液E、尿毒癥答案：E解析：庫斯莫爾（Kussmaul）呼吸是一種深而慢的呼吸，常見于代謝性酸中毒。代謝性酸中毒時，體內(nèi)酸性物質(zhì)積聚，刺激呼吸中樞，導(dǎo)致呼吸加深加快，以排出過多的酸性物質(zhì)。尿毒癥是各種腎臟疾病導(dǎo)致腎功能衰竭的晚期階段，此時腎臟無法正常排泄代謝產(chǎn)物，體內(nèi)酸性物質(zhì)堆積，可引起代謝性酸中毒，出現(xiàn)庫斯莫爾呼吸。其他選項中，自發(fā)性氣胸、氣道異物、一氧化碳中毒、胸腔積液一般不會導(dǎo)致代謝性酸中毒和庫斯莫爾呼吸。因此，正確答案為E。58.正常情況下胃粘膜不會被胃液所消化，是由于A、胃液中不含有可消化胃粘膜的酶B、粘液-碳酸氫鹽屏障的作用C、胃液中的內(nèi)因子對胃粘膜具有保護作用D、胃液中的糖蛋白可中和胃酸E、胃液中含有大量HCO3-可中和胃酸答案：B解析：本題考查對胃粘膜保護機制的理解。胃液中含有強酸性的胃酸，如果沒有保護機制，胃粘膜會被胃酸消化。而胃粘膜的保護機制主要有兩種：一是粘液層，它能夠防止胃酸直接接觸胃粘膜；二是碳酸氫鹽屏障，它能夠中和胃酸，使其不再具有強酸性。因此，本題答案為B。其他選項中，A錯誤，因為胃液中含有能夠消化蛋白質(zhì)的胃蛋白酶；C錯誤，內(nèi)因子是一種維生素B12的轉(zhuǎn)運蛋白，與胃粘膜的保護無關(guān)；D錯誤，糖蛋白是一種糖和蛋白質(zhì)復(fù)合物，與胃酸的中和無關(guān)；E錯誤，HCO3-確實可以中和胃酸，但它并不是胃粘膜的保護機制之一。59.碳酸鋰主要用于治療()。A、抑郁癥B、焦慮癥C、精神分裂癥D、躁狂癥答案：D解析：碳酸鋰是治療躁狂癥的首選藥，主要是通過鋰離子發(fā)揮作用。60.肝臟進行性腫大，質(zhì)地堅硬如前額，多見于A、肝膿腫B、脂肪肝C、肝炎D、右心衰竭E、肝癌答案：E解析：答案解析：肝癌患者的肝臟通常會呈現(xiàn)進行性腫大的癥狀，且質(zhì)地較為堅硬，類似前額的觸感。其他選項中，肝膿腫通常伴隨發(fā)熱和疼痛，脂肪肝的肝臟質(zhì)地相對較軟，肝炎可能導(dǎo)致肝臟腫大但質(zhì)地不如前額堅硬，右心衰竭主要影響體循環(huán)淤血，而非肝臟的直接病變。因此，選項E是正確答案。61.下列概念中不正確的是（）A、醫(yī)院內(nèi)感染發(fā)病率是指一定時間內(nèi)住院病人中發(fā)生醫(yī)院內(nèi)感染新發(fā)病例的頻率B、醫(yī)院內(nèi)感染暴發(fā)是指在某醫(yī)院、某科室的住院病人中短時間內(nèi)、突然發(fā)生許多醫(yī)院內(nèi)感染病例的現(xiàn)象C、醫(yī)院內(nèi)感染流行是指某醫(yī)院、某科室醫(yī)院內(nèi)感染發(fā)病率顯著超過歷年散發(fā)發(fā)病率水平D、醫(yī)院內(nèi)感染散發(fā)是指醫(yī)院內(nèi)感染在某醫(yī)院或某地區(qū)住院病人中歷年的一般發(fā)病率水平E、醫(yī)院內(nèi)感染的流行趨勢是指醫(yī)院內(nèi)感染持續(xù)流行答案：E解析：A.醫(yī)院內(nèi)感染發(fā)病率是指一定時間內(nèi)住院病人中發(fā)生醫(yī)院內(nèi)感染新發(fā)病例的頻率，這個概念是正確的。B.醫(yī)院內(nèi)感染暴發(fā)是指在某醫(yī)院、某科室的住院病人中短時間內(nèi)、突然發(fā)生許多醫(yī)院內(nèi)感染病例的現(xiàn)象，這個概念也是正確的。C.醫(yī)院內(nèi)感染流行是指某醫(yī)院、某科室醫(yī)院內(nèi)感染發(fā)病率顯著超過歷年散發(fā)發(fā)病率水平，這個概念也是正確的。D.醫(yī)院內(nèi)感染散發(fā)是指醫(yī)院內(nèi)感染在某醫(yī)院或某地區(qū)住院病人中歷年的一般發(fā)病率水平，這個概念也是正確的。E.醫(yī)院內(nèi)感染的流行趨勢是指醫(yī)院內(nèi)感染持續(xù)流行，這個概念是不正確的。醫(yī)院內(nèi)感染的流行趨勢應(yīng)該是指醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)病率隨時間的變化趨勢，而不是簡單地指持續(xù)流行。因此，選項E是本題的答案。62.同一座標(biāo)上兩藥的S型量效曲線，B藥在A藥的右側(cè)且高出后者20％，下述那種評價是正確的A、藥的強度和最大效能均較大B、A藥的強度和最大效能均較小C、A藥的強度較小而最大效能較大D、A藥的強度較大而最大效能較小E、A藥和B藥強度和最大效能相等答案：D解析：根據(jù)題意，可以畫出以下的S型量效曲線：其中，紅色曲線代表A藥，藍色曲線代表B藥。由題可知，B藥在A藥的右側(cè)且高出后者20％，因此B藥的曲線比A藥的曲線更靠右，且更高。根據(jù)S型量效曲線的特點，曲線的高度代表藥物的效能，曲線的斜率代表藥物的強度。因此，B藥的效能和強度都比A藥高，而A藥的效能和強度都比B藥低。因此，選項D“A藥的強度較大而最大效能較小”是正確的評價。63.核酸的基本組成單位是()。A、戊糖和堿基B、戊糖和磷酸C、核苷酸D、戊糖、堿基和磷酸答案：C解析：核酸是由核苷酸組成的生物大分子，核苷酸是核酸的基本組成單位。每個核苷酸由一個五碳糖（戊糖）、一個堿基和一個磷酸組成。因此，選項A、B、D都不正確。正確答案為C，即核苷酸。64.下列哪種疾病可以出現(xiàn)血尿？()A、急性腎炎B、PNHC、急性黃疸性肝炎D、腎盂腎炎答案：A解析：答案解析：急性腎炎是一種常見的腎臟疾病，由于腎小球受到炎癥損傷，導(dǎo)致腎小球濾過膜的通透性增加，紅細胞可以從腎小球濾過進入尿液，從而出現(xiàn)血尿。而PNH（陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿）主要表現(xiàn)為血管內(nèi)溶血，以血紅蛋白尿為主要特征，并非血尿。急性黃疸性肝炎主要影響肝臟功能，一般不會直接導(dǎo)致血尿。腎盂腎炎雖然是泌尿系統(tǒng)感染，但不一定都會出現(xiàn)血尿。綜上所述，能出現(xiàn)血尿的疾病是急性腎炎，答案選A。65.哪種是麻醉性鎮(zhèn)痛藥的特征A、最大效能與成癮性之比是－常數(shù)B、長期應(yīng)用其縮瞳和止瀉作用首先耐受C、兼有激動和拮抗受體的藥是最弱的D、很多效應(yīng)是與腦內(nèi)阿片肽類相同的E、鎮(zhèn)痛部位主要在感覺神經(jīng)的末梢答案：D解析：本題考查麻醉性鎮(zhèn)痛藥的特征。選項A錯誤，因為麻醉性鎮(zhèn)痛藥的成癮性很高，最大效能與成癮性之比不是常數(shù)。選項B錯誤，因為麻醉性鎮(zhèn)痛藥的縮瞳和止瀉作用并不是長期應(yīng)用后首先耐受的。選項C錯誤，因為兼有激動和拮抗受體的藥并不是最弱的，而是最強的。選項D正確，因為麻醉性鎮(zhèn)痛藥的很多效應(yīng)與腦內(nèi)阿片肽類相同，如鎮(zhèn)痛、欣快、成癮等。選項E錯誤，因為麻醉性鎮(zhèn)痛藥的鎮(zhèn)痛部位不僅在感覺神經(jīng)的末梢，還包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)。因此，本題的正確答案是D。66.肺癌空洞常發(fā)生于A、鱗狀上皮癌B、腺癌C、大細胞未分化癌D、小細胞未分化癌E、細支氣管一肺泡癌答案：A解析：肺癌是一種惡性腫瘤，常見的類型包括鱗狀上皮癌、腺癌、大細胞未分化癌、小細胞未分化癌和細支氣管一肺泡癌。肺癌空洞是指肺癌組織中出現(xiàn)的空腔，通常是由于腫瘤組織壞死所致。而肺癌空洞常見于鱗狀上皮癌，因為鱗狀上皮癌的組織結(jié)構(gòu)容易出現(xiàn)壞死和空洞。因此，本題的正確答案是A。67.關(guān)于苯妥英鈉用途的敘述，錯誤的是()A、尿崩癥有效B、中樞疼痛綜合征有效C、癲癇大發(fā)作和局限性發(fā)作可作首選D、強心甙中毒引起的室性心律失常有效E、癲癇小發(fā)作無效，反而加重答案：A解析：苯妥英鈉是一種常用的抗癲癇藥物，對癲癇大發(fā)作和局限性發(fā)作有較好的療效，可作首選。此外，苯妥英鈉對強心甙中毒引起的室性心律失常也有效。中樞疼痛綜合征也可使用苯妥英鈉進行治療。但是，苯妥英鈉對癲癇小發(fā)作無效，甚至可能加重病情。尿崩癥是由于抗利尿激素缺乏或腎臟對其不敏感導(dǎo)致的，與苯妥英鈉的作用機制無關(guān)，因此苯妥英鈉對尿崩癥無效。所以答案選A。68.關(guān)于銳器傷的預(yù)防，錯誤的是()A、如不慎發(fā)生銳器傷，應(yīng)立即采取相應(yīng)的保護措施，清創(chuàng)、對創(chuàng)面進行嚴(yán)格消毒處理B、被HBV陽性患者血液體液污染銳器刺傷，血液乙肝標(biāo)志物陰性者按規(guī)定接種乙型肝炎疫苗C、被HBV陽性患者血液體液污染的銳器刺傷，同時進行血液乙型肝炎標(biāo)志物檢查D、對發(fā)生銳器傷者進行血源性疾病的檢查和隨訪E、被HBV陽性患者血液體液污染銳器刺傷，應(yīng)在1周內(nèi)注射乙型肝炎高效價免疫球蛋白答案：E解析：乙肝免疫球蛋白是一種被動免疫制劑，其作用是迅速中和乙肝病毒，從而避免感染。但這種制劑需要在暴露后盡快注射（最好在24小時內(nèi)），才能發(fā)揮最佳效果。而1周的時間可能已經(jīng)錯過了最佳的預(yù)防時機，因此該選項是錯誤的。此外，選項A、B、C、D都是正確的預(yù)防措施，可以有效減少銳器傷后感染血源性疾病的風(fēng)險。綜上所述，正確答案是：E。69.系統(tǒng)性紅斑狼瘡特征性的病理變化是A、系膜增生性腎小球腎炎B、表皮萎縮、過度角化C、壞死性血管炎D、狼瘡小體E、非細菌性疣贅性心內(nèi)膜炎答案：D解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）是一種多系統(tǒng)受累的自身免疫性疾病，其特征性的病理變化是狼瘡小體（D）。狼瘡小體也稱為蘇木紫小體，由抗核抗體與細胞核結(jié)合形成的嗜酸性團塊，是SLE的特征性病理改變。其他選項如系膜增生性腎小球腎炎、壞死性血管炎、表皮萎縮、過度角化和非細菌性疣贅性心內(nèi)膜炎，雖可見于SLE患者，但并非其特征性的病理變化。70.屬于Ⅰc類的抗心律失常藥物是()A、奎尼丁B、普羅帕酮C、利多卡因D、維拉帕米E、胺碘酮答案：B解析：本題考查抗心律失常藥物的分類。根據(jù)藥理學(xué)分類，抗心律失常藥物可分為Ⅰ類、Ⅱ類、Ⅲ類、Ⅳ類和其他類。其中Ⅰ類藥物是鈉通道阻滯劑，包括Ⅰa、Ⅰb和Ⅰc三個亞類。Ⅰc類藥物的特點是阻滯心肌細胞的快速鈉通道，減慢心肌細胞的傳導(dǎo)速度，抑制心肌細胞的自律性和興奮性，從而達到抗心律失常的效果。而普羅帕酮就是一種典型的Ⅰc類抗心律失常藥物，因此本題的正確答案為B。其他選項中，奎尼丁是Ⅰa類藥物，利多卡因是Ⅰb類藥物，維拉帕米是Ⅳ類藥物，胺碘酮是Ⅲ類藥物，均不屬于Ⅰc類藥物。71.吸煙對人體的最大危害是引起A、肺癌B、冠心病C、高血壓D、肺炎E、慢性支氣管炎答案：A解析：吸煙是一種非常有害的行為，對人體健康有很大的危害。其中，吸煙最大的危害是引起肺癌。吸煙會導(dǎo)致肺部的細胞發(fā)生變異，形成腫瘤，最終導(dǎo)致肺癌的發(fā)生。此外，吸煙還會引起其他疾病，如冠心病、高血壓、肺炎和慢性支氣管炎等。因此，為了保護自己的健康，我們應(yīng)該遠離吸煙。72.能促進機體產(chǎn)熱的最重要的激素是：A、胰島素B、腎上腺素C、生長激素D、甲狀腺激素E、腎上腺皮質(zhì)激素答案：D解析：本題考查的是激素對機體產(chǎn)熱的影響。甲狀腺激素是能夠促進機體產(chǎn)熱的重要激素，它能夠增加基礎(chǔ)代謝率，促進脂肪分解和糖原分解，從而產(chǎn)生熱量。其他選項中，胰島素主要調(diào)節(jié)血糖水平，腎上腺素和腎上腺皮質(zhì)激素主要參與應(yīng)激反應(yīng)，生長激素則主要促進生長發(fā)育。因此，答案為D。73.臂叢神經(jīng)鎖骨上阻滯途徑為()A、鎖骨內(nèi)側(cè)上方B、鎖骨外側(cè)上方C、鎖骨中點下方D、鎖骨中點上方E、鎖骨內(nèi)側(cè)下方答案：D解析：臂叢神經(jīng)鎖骨上阻滯是一種局部麻醉技術(shù)，常用于手臂、肩部手術(shù)等。其途徑是通過鎖骨上方的區(qū)域進行注射，因此選項中只有鎖骨中點上方符合要求，故答案為D。其他選項均不符合臂叢神經(jīng)鎖骨上阻滯的途徑。74.不能控制哮喘發(fā)作癥狀的藥物是A、地塞米松B、色苷酸鈉C、氨茶堿D、異丙腎上腺素E、硝苯地平答案：B解析：哮喘是一種慢性疾病，常見癥狀為呼吸困難、喘息、咳嗽等。治療哮喘的藥物主要分為兩類：控制性藥物和急性發(fā)作時使用的緩解性藥物。控制性藥物主要用于預(yù)防哮喘發(fā)作，包括類固醇、β2受體激動劑、白三烯受體拮抗劑等。緩解性藥物主要用于急性發(fā)作時緩解癥狀，包括氨茶堿、異丙腎上腺素、硝苯地平等。本題要求找出不能控制哮喘發(fā)作癥狀的藥物，根據(jù)上述知識點，可知選項A、C、D、E均為控制性藥物或緩解性藥物，而選項B為色苷酸鈉，是一種抗血小板藥物，不用于治療哮喘，因此選B。75.慢性淺表性胃炎的主要病變特點是()。A、胃黏膜變薄B、胃黏膜水腫C、可見黏膜下血管D、胃黏膜糜爛答案：D解析：慢性淺表性胃炎是一種常見的胃部疾病，其主要病變特點是胃黏膜表層的炎癥和損傷，但病變相對較淺，未累及深層組織。具體表現(xiàn)為胃黏膜輕度充血、水腫、糜爛等。其中，胃黏膜糜爛是其典型的病變特點之一。選項A胃黏膜變薄，通常見于萎縮性胃炎等疾?。贿x項B胃黏膜水腫是炎癥的常見表現(xiàn)之一，但并不是慢性淺表性胃炎的特異性表現(xiàn)；選項C可見黏膜下血管，常見于萎縮性胃炎等疾病。因此，選項D胃黏膜糜爛是慢性淺表性胃炎的主要病變特點，是正確答案。76.某患者瞳孔散大是由于損傷了()A、展神經(jīng)B、動眼神經(jīng)副交感纖維C、面神經(jīng)纖維D、面神經(jīng)運動纖維E、滑車神經(jīng)核答案：B解析：動眼神經(jīng)副交感纖維支配瞳孔括約肌，可使瞳孔縮小。當(dāng)該神經(jīng)受損時，瞳孔括約肌無法收縮，導(dǎo)致瞳孔散大。其他選項：展神經(jīng)主要支配外直??；面神經(jīng)纖維主要支配面部表情肌和舌下腺、下頜下腺等；面神經(jīng)運動纖維主要支配面部表情??；滑車神經(jīng)核支配上斜肌。這些神經(jīng)的損傷都不會直接導(dǎo)致瞳孔散大。綜上所述，正確答案是B。77.影響基礎(chǔ)代謝的主要因素不包括()。A、體力勞動強度B、體型C、性別D、年齡答案：A解析：基礎(chǔ)代謝是指人體在靜息狀態(tài)下維持生命所需的最低能量消耗，通常以卡路里為單位。影響基礎(chǔ)代謝的因素有很多，包括體型、性別、年齡、體溫、荷爾蒙水平等。而體力勞動強度雖然會影響總能量消耗，但不是影響基礎(chǔ)代謝的主要因素，因此選項A為正確答案。78.心迷走神經(jīng)的生理作用是：A、心率減慢，房室傳導(dǎo)加快，心房肌收縮力增強B、心率減慢，房室傳導(dǎo)減慢，心房肌收縮力增強C、心率減慢，房室傳導(dǎo)減慢，心房肌收縮力減弱D、心率加快，房室傳導(dǎo)減慢，心房肌收縮力增強E、心率加快，房室傳導(dǎo)加快，心房肌收縮力減弱答案：C解析：心迷走神經(jīng)是指迷走神經(jīng)的興奮作用，其主要作用是使心率減慢、房室傳導(dǎo)減慢、心房肌收縮力減弱。因此，選項C是正確答案。選項A、B、D、E都存在錯誤，不符合心迷走神經(jīng)的生理作用。79.在腫瘤免疫中最重要的效應(yīng)細胞是A、巨噬細胞B、中性粒細胞C、漿細胞D、嗜酸性粒細胞E、肥大細胞答案：A解析：腫瘤免疫是指機體對腫瘤細胞的免疫反應(yīng)。效應(yīng)細胞是指能夠直接殺傷腫瘤細胞的免疫細胞。常見的效應(yīng)細胞包括巨噬細胞、NK細胞和T細胞等。其中，巨噬細胞是腫瘤免疫中最重要的效應(yīng)細胞之一，它能夠通過吞噬和分泌細胞因子等方式殺傷腫瘤細胞，同時還能夠激活其他免疫細胞參與免疫反應(yīng)。因此，本題的正確答案為A。其他選項中，中性粒細胞、嗜酸性粒細胞和肥大細胞等雖然也能夠參與免疫反應(yīng)，但在腫瘤免疫中的作用相對較??；而漿細胞則主要參與體液免疫反應(yīng)，與腫瘤免疫關(guān)系不大。80.口服抗凝藥物時，國人的INR值應(yīng)維持在()A、1.0-2.0B、2.0-2.5C、1.5-3.5D、0.5-3.0答案：B解析：INR是國際標(biāo)準(zhǔn)化比值的縮寫，是一種用于衡量血液凝固程度的指標(biāo)。在口服抗凝藥物時，INR的目標(biāo)值通常需要根據(jù)個體情況和治療目的進行調(diào)整。對于國人而言，一般建議將INR值維持在2.0-2.5之間。這是因為在這個范圍內(nèi)，可以有效地預(yù)防血栓形成，同時減少出血的風(fēng)險。然而，具體的INR目標(biāo)值可能會因個人的健康狀況、年齡、合并疾病以及所使用的抗凝藥物等因素而有所不同。在某些情況下，如患有心臟機械瓣膜置換術(shù)或其他高風(fēng)險疾病的患者，可能需要將INR值維持在更高的水平。因此，在使用抗凝藥物時，患者應(yīng)密切監(jiān)測INR值，并根據(jù)醫(yī)生的建議進行調(diào)整劑量，以確?？鼓委煹陌踩院陀行浴Ｈ绻麑NR值的控制有任何疑問，應(yīng)及時咨詢醫(yī)生。81.幽門梗阻時不會出現(xiàn)下列哪種體征A、脫水B、振水音C、移動性濁音D、胃型E、胃蠕動波答案：C解析：幽門梗阻主要導(dǎo)致胃內(nèi)容物排出障礙，會出現(xiàn)脫水、胃型、胃蠕動波，進食后較長時間仍可聞及振水音；而移動性濁音主要提示腹腔內(nèi)有較多液體潴留，與幽門梗阻關(guān)系不大。所以答案選C。82.DNA復(fù)制時不需要以下哪種酶？()A、DNA指導(dǎo)的DNA聚合酶B、RNA指導(dǎo)的DNA聚合酶C、拓撲異構(gòu)酶D、連接酶答案：B解析：DNA復(fù)制是指以親代DNA為模板，合成子代DNA的過程。在這個過程中，需要多種酶的參與，以確保復(fù)制的準(zhǔn)確性和高效性。A選項中的DNA指導(dǎo)的DNA聚合酶是DNA復(fù)制中最關(guān)鍵的酶之一，它能夠以親代DNA為模板，逐個添加脫氧核苷酸，合成子代DNA。C選項中的拓撲異構(gòu)酶能夠改變DNA的拓撲結(jié)構(gòu)，防止DNA過度纏繞或打結(jié)，從而保證DNA復(fù)制的順利進行。D選項中的連接酶能夠?qū)槠芜B接成完整的DNA鏈，從而完成DNA復(fù)制。而B選項中的RNA指導(dǎo)的DNA聚合酶是逆轉(zhuǎn)錄酶，它主要參與逆轉(zhuǎn)錄過程，將RNA逆轉(zhuǎn)錄成DNA。在DNA復(fù)制過程中，并不需要逆轉(zhuǎn)錄酶的參與。因此，正確答案是B。83.那些人群不得從事國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定禁止從事的易使該傳染病擴散的工作A、傳染病病人治愈前B、病原攜帶者排除傳染病嫌疑前C、疑似傳染病病人排除傳染病嫌疑前D、以上都是答案：D解析：依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》，傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人在治愈前、排除傳染病嫌疑前，不得從事易使該傳染病擴散的工作。這是為了防止傳染病的傳播，保護公眾健康。因此，選項D是正確的答案。84.患者，男性，58歲，有13年糖尿病的病史。近5年來，血壓有些增高，臨床診斷為臨界高血壓(145/90mmH9)。最近體檢發(fā)現(xiàn)尿中有蛋白，但無水腫及腎功能改變。此患者目前可能患有A、糖尿病腎病B、腎病綜合征C、腎小球腎炎D、尿路感染E、Ⅱ型糖尿病答案：A解析：患者為58歲男性，具有13年的糖尿病病史，且近年來血壓增高，被臨床診斷為臨界高血壓。最近體檢發(fā)現(xiàn)尿中有蛋白，但無水腫及腎功能改變。這些癥狀和體征提示可能患有糖尿病腎病。糖尿病腎病是糖尿病最常見的微血管并發(fā)癥之一，主要表現(xiàn)為蛋白尿、高血壓和腎功能逐漸減退。而腎病綜合征主要表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫和高脂血癥；腎小球腎炎通常伴有血尿、蛋白尿、水腫和高血壓等癥狀；尿路感染則常表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀，并可能伴有發(fā)熱、腰痛等。由于該患者無水腫及腎功能改變，且未提及膀胱刺激癥狀，故可排除腎病綜合征、腎小球腎炎和尿路感染。此外，患者已確診為糖尿病，無需再次診斷為Ⅱ型糖尿病。因此，最可能的診斷是糖尿病腎病。85.人體內(nèi)嘌呤核苷酸分解代謝的特征性終產(chǎn)物是()。A、尿素B、尿酸C、尿苷D、肌酸答案：B解析：嘌呤核苷酸是人體內(nèi)重要的核酸成分，其代謝產(chǎn)物包括尿酸、尿苷、肌酸等。其中，尿酸是嘌呤核苷酸分解代謝的特征性終產(chǎn)物，因為它是嘌呤核苷酸分解的最終產(chǎn)物，無法被進一步代謝，只能通過腎臟排泄出體外。因此，本題的正確答案為B。86.下列關(guān)于特異投射系統(tǒng)的敘述，錯誤的是：A、起始自丘腦感覺接替核B、特異性地投射大腦皮層特定區(qū)域C、維持或改變大腦皮層興奮狀態(tài)D、產(chǎn)生特定感覺E、激發(fā)大腦皮層發(fā)出傳出沖動答案：C解析：特異投射系統(tǒng)是指起始于特定感覺神經(jīng)元的投射系統(tǒng)，其投射靶區(qū)域特異性地定位于大腦皮層的特定區(qū)域，從而產(chǎn)生特定感覺。該系統(tǒng)包括視覺、聽覺、嗅覺、味覺和觸覺等多個系統(tǒng)。因此，選項A、B、D、E都是特異投射系統(tǒng)的正確敘述。而選項C是錯誤的，因為特異投射系統(tǒng)并不是維持或改變大腦皮層興奮狀態(tài)的系統(tǒng)，而是產(chǎn)生特定感覺的系統(tǒng)。因此，本題答案為C。87.典型急性心肌梗死的心電圖表現(xiàn)為A、病理部位出現(xiàn)異常Q波及S-T段斜形上抬B、病理部位出現(xiàn)異常Q波及S-T段水平下移C、病理部位出現(xiàn)異常Q波，S-T段弓背向下上抬及T波改變D、病理部位出現(xiàn)異常Q波，S-T段弓背向上上抬及T波改變E、對應(yīng)導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)S-T段水平下移及T波倒置答案：D解析：這道題考查對急性心肌梗死典型心電圖表現(xiàn)的掌握。在心肌梗死時，心肌受損會出現(xiàn)特定的電生理改變。病理部位會出現(xiàn)異常Q波，S-T段弓背向上上抬，同時伴有T波改變。這是由于心肌缺血損傷導(dǎo)致的特征性變化，其他選項的描述不符合典型表現(xiàn)，所以答案選D。88.血鈣中直接發(fā)揮生理作用的物質(zhì)為A、草酸鈣B、血漿蛋白結(jié)合鈣C、磷酸氫鈣D、氯離子E、鈣離子答案：E解析：血鈣主要是指血漿鈣，一般以結(jié)合鈣和離子鈣兩種形式存在。89.關(guān)于地面和拖洗工具的消毒，下列哪項是正確的（）A、地面應(yīng)經(jīng)常用含氯消毒劑拖洗，既能消毒，又能增白B、因為2%戊二醛是高水平消毒劑，有條件時最好用戊二醛拖地，消毒效果好C、地面應(yīng)濕式清掃，保持清潔，局部有血跡等污染時，應(yīng)局部用消毒劑處理D、拖洗工具使用后先洗凈，再消毒，然后晾干E、檢驗科的地面每天均需用消毒劑拖洗答案：C解析：A選項中提到含氯消毒劑可以增白地面，但并沒有說明其消毒效果，因此不正確。B選項中提到戊二醛是高水平消毒劑，但并沒有說明其是否適合用于地面消毒，因此不正確。C選項中提到地面應(yīng)濕式清掃保持清潔，并且在局部有污染時使用消毒劑處理，符合地面消毒的正確方法，因此是正確的選項。D選項中提到拖洗工具使用后需要先洗凈再消毒，符合消毒的正確方法，但并沒有提到晾干，因此不完全正確。E選項中提到檢驗科的地面每天需要用消毒劑拖洗，但并沒有說明其他地方是否需要，因此不完全正確。綜上所述，選項C是正確的。90.從DNA分子到蛋白質(zhì)分子遺傳信息的傳遞中間經(jīng)過()。A、mRNAB、tRNAC、rRNAD、NA自身E、內(nèi)含子答案：A解析：在遺傳信息的傳遞過程中，DNA分子首先通過轉(zhuǎn)錄過程生成mRNA（信使核糖核酸），然后mRNA作為模板在翻譯過程中指導(dǎo)蛋白質(zhì)的合成。因此，從DNA分子到蛋白質(zhì)分子遺傳信息的傳遞中間經(jīng)過的是mRNA。91.有半月板的關(guān)節(jié)()A、膝關(guān)節(jié)B、胸鎖關(guān)節(jié)C、下頜關(guān)節(jié)D、肘關(guān)節(jié)E、椎間關(guān)節(jié)答案：A解析：本題考查的是半月板的位置，半月板是指位于膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)和外側(cè)的兩個半月形軟骨結(jié)構(gòu)，起到緩沖和穩(wěn)定作用。因此，選項中只有膝關(guān)節(jié)符合題意，故選A。其他選項中，胸鎖關(guān)節(jié)和肘關(guān)節(jié)沒有半月板，下頜關(guān)節(jié)和椎間關(guān)節(jié)雖然有軟骨結(jié)構(gòu)，但不是半月板。92.下述促進血小板聚集最強的是A、PGE2B、PGF2C、PGI2D、TXA2E、LIB4答案：D解析：血小板聚集是指血小板之間相互黏附形成血小板團塊的過程，這一過程需要一些物質(zhì)的參與。在這些物質(zhì)中，TXA2（血栓烷A2）是一種非常重要的促進血小板聚集的物質(zhì)。TXA2是由血小板自身合成并釋放的一種物質(zhì)，它可以與血小板表面的受體結(jié)合，激活血小板內(nèi)的信號通路，導(dǎo)致血小板的聚集和活化。其他選項如PGE2（前列腺素E2）、PGF2（前列腺素F2）、PGI2（前列腺素I2）和LIB4（白三烯B4）等物質(zhì)也可能對血小板的功能產(chǎn)生影響，但它們的作用相對較弱，或者在某些情況下甚至可能抑制血小板的聚集。因此，促進血小板聚集最強的是TXA2，答案為D。93.一般不出現(xiàn)膽囊腫大的疾病是A、膽總管結(jié)石B、胰頭癌C、急性膽囊炎D、肝內(nèi)膽管結(jié)石E、膽總管癌答案：D解析：肝內(nèi)膽管結(jié)石是指左右肝管匯合部以上各分枝膽管內(nèi)的結(jié)石，其主要與膽道感染、膽道寄生蟲、膽汁停滯、膽管解剖變異等因素有關(guān)，一般不會導(dǎo)致膽管梗阻，所以通常不會出現(xiàn)膽囊腫大。A選項膽總管結(jié)石可導(dǎo)致膽管梗阻，進而引起膽囊腫大。B選項胰頭癌可壓迫膽總管，導(dǎo)致膽汁排出受阻，引起膽囊腫大。C選項急性膽囊炎可導(dǎo)致膽囊炎癥、水腫，引起膽囊腫大。E選項膽總管癌可阻塞膽總管，導(dǎo)致膽汁排出不暢，引起膽囊腫大。因此，答案為D。具體還需要根據(jù)患者的實際情況及醫(yī)生的臨床判斷進行分析。94.肥胖及單用飲食控制無效的輕型糖尿病患者最好選用()A、二甲雙胍B、氯磺丙脲C、正規(guī)胰島素D、格列本脲E、羅格列酮答案：A解析：本題考查的是輕型糖尿病患者的治療選擇。根據(jù)題干中的條件，患者已經(jīng)存在肥胖且單用飲食控制無效，因此需要選擇藥物治療。選項A二甲雙胍是一種口服降糖藥，常用于治療2型糖尿病，具有降低血糖、減輕體重、改善胰島素抵抗等作用，適用于肥胖型糖尿病患者，因此是最佳選擇。選項B氯磺丙脲是一種口服降糖藥，適用于2型糖尿病患者，但不適用于肥胖型糖尿病患者。選項C正規(guī)胰島素是一種注射用藥物，適用于1型糖尿病和2型糖尿病患者，但不是首選治療輕型糖尿病的藥物。選項D格列本脲是一種口服降糖藥，適用于2型糖尿病患者，但不適用于肥胖型糖尿病患者。選項E羅格列酮是一種口服降糖藥，適用于2型糖尿病患者，但不適用于肥胖型糖尿病患者。綜上所述，本題正確答案為A。95.關(guān)于DNA分子的雙螺旋結(jié)構(gòu)，下列說法錯誤的是().A.有兩條相互平行，但方向相反的多核苷酸鏈繞同一中心軸以右手螺旋方式盤繞而成A、脫氧核糖與磷酸位于雙螺旋的外側(cè)，堿基處于螺旋的內(nèi)部，通過氫鍵以A-B、C-T配對原則形成互補配對C、相鄰堿基對平面之間的距離為0.34nm，每個螺距含10個堿基對D、堿基堆積力和氫鍵共同維系著DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定答案：B解析：DNA分子的雙螺旋結(jié)構(gòu)是由兩條相互平行，但方向相反的多核苷酸鏈繞同一中心軸以右手螺旋方式盤繞而成。脫氧核糖與磷酸位于雙螺旋的外側(cè)，堿基處于螺旋的內(nèi)部，通過氫鍵以A-T、C-G配對原則形成互補配對。相鄰堿基對平面之間的距離為0.34nm，每個螺距含10個堿基對。堿基堆積力和氫鍵共同維系著DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定。B選項中堿基的配對原則出錯，正確的是A與T配對，C與G配對，因此該題答案是B。96.關(guān)于β受體阻斷藥的降壓機理，下列敘述哪項不正確()A、抑制腎素釋放B、減少心輸出量C、中樞降壓作用D、減少交感遞質(zhì)釋放E、擴張肌肉血管答案：E解析：β受體阻斷藥是一類常用的降壓藥物，其降壓機理主要包括以下幾個方面：-抑制腎素釋放：β受體阻斷藥可以抑制腎素的釋放，從而減少血管緊張素的生成，降低血壓。-減少心輸出量：β受體阻斷藥可以減少心臟的收縮力和心率，從而降低心輸出量，達到降壓的效果。-中樞降壓作用：β受體阻斷藥可以作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，降低交感神經(jīng)的興奮性，從而減少外周血管的阻力，降低血壓。-減少交感遞質(zhì)釋放：β受體阻斷藥可以減少交感神經(jīng)末梢釋放去甲腎上腺素等遞質(zhì)，從而降低血壓。選項E“擴張肌肉血管”并不是β受體阻斷藥的降壓機理。因此，正確答案是E。97.關(guān)于抗精神病藥的臨床應(yīng)用哪一項是錯的A、主要用于治療精神分裂癥B、可用于躁狂－抑制癥的躁狂相C、氯丙嗪對放射治療引起的嘔吐有效D、利用其對內(nèi)分泌影響試用于侏儒癥E、氯丙嗪作用“冬眠合劑”成分用于嚴(yán)重創(chuàng)傷和感染答案：D解析：A.正確?？咕癫∷幹饕糜谥委熅穹至寻Y。B.正確。抗精神病藥可用于躁狂－抑制癥的躁狂相。C.正確。氯丙嗪對放射治療引起的嘔吐有效。D.錯誤?？咕癫∷帉?nèi)分泌有影響，但并不是用于治療侏儒癥。E.正確。氯丙嗪作為“冬眠合劑”成分用于嚴(yán)重創(chuàng)傷和感染。綜上所述，選項D是錯誤的。98.下列不宜做骨髓穿刺的疾病是()A、白血病B、再生障礙性貧血C、血友病D、多發(fā)性骨髓瘤答案：C解析：骨髓穿刺是一種常用的診斷性操作，用于獲取骨髓樣本以評估造血系統(tǒng)的疾病。然而，對于一些患有特定疾病的患者，骨髓穿刺可能不適合或存在風(fēng)險。在這些選項中，血友病是一種遺傳性出血性疾病，患者的血液中缺乏凝血因子，容易出現(xiàn)出血癥狀。骨髓穿刺是一種有創(chuàng)性操作，可能會導(dǎo)致出血不止或其他并發(fā)癥的風(fēng)險增加。因此，對于血友病患者，通常不建議進行骨髓穿刺操作。而其他選項中的白血病、再生障礙性貧血和多發(fā)性骨髓瘤等疾病，骨髓穿刺是常見的診斷方法之一，可以幫助醫(yī)生了解骨髓造血情況、細胞形態(tài)和染色體異常等信息，對于疾病的診斷和治療具有重要意義。所以，答案是C。99.骨骼肌在體內(nèi)處于最適初長時，其肌小節(jié)的長度約為：A、1.5－1.6μmB、2.0－2.2μmC、2.5－3.0μmD、3.5－4.0μmE、4.1－4.2μm答案：B解析：骨骼肌是由肌小節(jié)組成的，肌小節(jié)是由肌纖維組成的，肌纖維是由肌原纖維組成的。肌原纖維是由肌球蛋白和肌鏈蛋白交替排列形成的。當(dāng)肌小節(jié)的長度為2.0-2.2μm時，肌球蛋白和肌鏈蛋白的排列最為緊密，骨骼肌的收縮力最大，故選B。100.關(guān)于左心室肥大，以下哪項正確A、B、C、D、E、答案：A解析：左心室肥大時，心臟的外形會發(fā)生變化，具體表現(xiàn)為左心室腔增大，左心室壁增厚，心臟整體向左下方擴大。在影像學(xué)上，這種變化通常呈現(xiàn)為特定的形態(tài)。選項A中的圖像準(zhǔn)確地反映了左心室肥大的典型表現(xiàn)，即心臟向左下方擴大，左心室壁增厚，心尖圓鈍上翹。而其他選項中的圖像并未準(zhǔn)確反映左心室肥大的特征性表現(xiàn)。因此，根據(jù)左心室肥大的影像學(xué)特征，可以確定選項A為正確答案。101.引起急性出血性結(jié)腸炎的病原體是A、志賀菌B、傷寒沙門菌C、新型腸道病毒70型D、大腸埃希菌0157型E、輪狀病毒A組答案：D解析：腸出血性大腸桿菌(EHEC)為出血性結(jié)腸炎和溶血性尿毒綜合征的病原體。引起人類疾病的主要是0157:H7血清型。102.阿司匹林不能用于()。A、感冒頭疼B、感染發(fā)熱C、缺血性心臟病D、血小板減少性紫癜答案：D解析：阿司匹林有影響血小板聚集的作用，所以不能用于血小板減少性紫癜。103.頸部腫塊與甲狀腺腫大區(qū)別的最主要依據(jù)是A、大小B、形態(tài)C、質(zhì)地D、甲狀腺可隨吞咽而上下移動E、甲狀腺腫大很少超過胸鎖乳突肌答案：D解析：這道題的答案為D。甲狀腺腫大是指甲狀腺體積增大，而頸部腫塊則是指頸部出現(xiàn)的異常腫物。甲狀腺可隨吞咽動作上下移動，而頸部腫塊或其他頸部結(jié)構(gòu)不會隨之上下移動，這是二者區(qū)別的主要依據(jù)。其他選項，如大小、形態(tài)、質(zhì)地等，也可能對區(qū)分頸部腫塊和甲狀腺腫大有幫助，但都不如甲狀腺隨吞咽動作上下移動這一特征特異性高。因此，答案選D。104.冠狀動脈()A、左、右冠狀動脈都來源于升主動脈B、右冠狀動脈發(fā)出前室間支C、左冠狀動脈發(fā)出后室間支D、右冠狀動脈不發(fā)支到竇房結(jié)E、以上都不對答案：A解析：冠狀動脈是供給心臟血液的動脈，起于主動脈根部（升主動脈），分左右兩支，行于心臟表面。左冠狀動脈發(fā)出一支左主干，然后又分為左前降支和左回旋支，有時左前降支還發(fā)出對角支。右冠狀動脈則發(fā)出后室間支、房室結(jié)支、竇房結(jié)支、銳緣支、右旋支等分支。其中，后室間支為右冠狀動脈的延續(xù)，沿后室間隔下行，左、右后室間支在心尖部吻合。因此，左、右冠狀動脈都來源于升主動脈，選項A正確。而右冠狀動脈并不發(fā)出前室間支，左冠狀動脈也不發(fā)出后室間支（后室間支為右冠狀動脈的延續(xù)），右冠狀動脈發(fā)出房室結(jié)支和竇房結(jié)支，故選項B、C、D均錯誤。105.病人突發(fā)心悸，心電圖示心率180次／分，QRS波群時間0.10s，R-R絕對整齊，該病人的診斷是A、房室交界性逸搏心律B、陣發(fā)性室上性心動過速C、陣發(fā)性室性心動過速D、竇性心動過速E、房顫答案：B解析：該患者QRS波群時間為0.10s，小于0.12s，R-R間隔絕對整齊，心室率為180次/分，符合陣發(fā)性室上性心動過速的特點。房室交界性逸搏心律通常心室率較慢，在40~60次/分；陣發(fā)性室性心動過速Q(mào)RS波群通常寬大畸形；竇性心動過速心室率一般在100~150次/分，且QRS波群形態(tài)正常；心房顫動的特點為P波消失，代之大小不等、形態(tài)各異的顫動波，心室律絕對不規(guī)則。因此，答案為B選項。106.看到“梅子”一詞時，引起唾液分泌是：A、非條件反射B、第一信號系統(tǒng)的活動C、第二信號系統(tǒng)的活動D、自身調(diào)節(jié)答案：C解析：答案解析：第二信號系統(tǒng)是人類所特有的，是對語言、文字等抽象信號產(chǎn)生反應(yīng)的大腦皮層機能系統(tǒng)。當(dāng)人們看到“梅子”一詞時，雖然沒有直接看到梅子實物，但通過對語言文字的理解，在大腦中產(chǎn)生了梅子的形象和相關(guān)聯(lián)想，從而引起唾液分泌。這種反應(yīng)是基于人類對語言符號的理解和認知，屬于第二信號系統(tǒng)的活動。而第一信號系統(tǒng)是對具體的、現(xiàn)實的信號產(chǎn)生反應(yīng)的系統(tǒng)，如看到梅子實物引起唾液分泌。非條件反射是先天具有的、不學(xué)而能的反射，如嬰兒的吸吮反射。自身調(diào)節(jié)是指組織、細胞在不依賴于外來的或體液調(diào)節(jié)情況下，自身對刺激發(fā)生的適應(yīng)性反應(yīng)過程。因此，答案為C。107.寒冷刺激可引起下丘腦促垂體區(qū)釋放A、CRHB、TRHC、GnRHD、GHLHE、GH答案：B解析：在寒冷的狀態(tài)下可以對丘腦-垂體-甲狀腺軸產(chǎn)生影響，首先促進下丘腦分泌促甲狀腺激素釋放激素(TRH)，TRH又促進腺垂體分泌促甲狀腺激素（TSH）增加，TSH導(dǎo)致甲狀腺素分泌增加，最終導(dǎo)致產(chǎn)熱增加。108.下列哪項不是血漿蛋白的生理功能A、B、緩沖功能C、參與生理止血D、參與機體的免疫功能E、維持血漿膠體滲透壓答案：A解析：血漿蛋白是指血漿中含有的蛋白質(zhì)，其主要功能包括維持血漿膠體滲透壓、緩沖功能、參與機體的免疫功能、參與生理止血等。選項A沒有明確說明是什么功能，無法確定其是否為血漿蛋白的生理功能。因此，選項A不是血漿蛋白的生理功能，答案為A。109.醫(yī)療機構(gòu)必須將哪些項目懸掛于明顯處所？A、《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》B、診療科目C、診療時間和D、收費標(biāo)準(zhǔn)E、以上都是答案：E解析：根據(jù)相關(guān)規(guī)定，醫(yī)療機構(gòu)為了保障患者的知情權(quán)和監(jiān)督權(quán)，必須將《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》、診療科目、診療時間和收費標(biāo)準(zhǔn)等重要信息懸掛于明顯處所，以便患者和社會公眾能夠方便地獲取和了解這些信息。110.老年人動脈管壁硬化，大動脈的彈性儲器作用減弱，所以A、收縮壓降低B、舒張壓降低C、脈壓增大D、舒張壓升高E、收縮壓、舒張壓都升高答案：C解析：老年人動脈管壁硬化，大動脈的彈性儲器作用減弱，導(dǎo)致收縮時血壓升高，舒張時血壓降低，脈壓增大。因此，選項C為正確答案。選項A、B、D、E都與老年人動脈管壁硬化的影響不符。111.患者女，35歲。不規(guī)則陰道流血4個月。婦科檢查發(fā)現(xiàn)陰道壁上有一紅色結(jié)節(jié)。病理檢查見大量血塊及壞死組織中散在一些異型的滋養(yǎng)層細胞團，無絨毛結(jié)構(gòu)。應(yīng)診斷為A、水泡狀胎塊B、子宮頸癌C、絨毛膜癌D、子宮內(nèi)膜癌E、侵蝕性葡萄胎答案：C解析：患者中年女性，出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血，并在婦科檢查中發(fā)現(xiàn)陰道壁紅色結(jié)節(jié)。病理檢查結(jié)果顯示大量血塊及壞死組織中散在異型的滋養(yǎng)層細胞團，且**無絨毛結(jié)構(gòu)**，這是絨毛膜癌的典型病理特征。絨毛膜癌是一種高度惡性的滋養(yǎng)細胞腫瘤，其特點是滋養(yǎng)層細胞異常增生并浸潤周圍組織，形成腫塊，且腫瘤組織內(nèi)無絨毛結(jié)構(gòu)。侵蝕性葡萄胎雖然也屬于滋養(yǎng)細胞腫瘤，但其病理特點為存在絨毛結(jié)構(gòu)，與題干描述不符。子宮頸癌和子宮內(nèi)膜癌均屬于子宮頸疾病，其病理特征中不會出現(xiàn)異型的滋養(yǎng)層細胞浸潤，因此也可排除。綜上所述，應(yīng)診斷為絨毛膜癌。112.在生物轉(zhuǎn)化中最常見的結(jié)合劑是()A、硫酸B、甲基C、谷胱甘肽D、葡糖醛酸E、乙酰基答案：D解析：生物轉(zhuǎn)化是指生物體內(nèi)發(fā)生的化學(xué)反應(yīng)過程，其中涉及到許多結(jié)合劑。根據(jù)題目所給的選項，我們需要選擇最常見的結(jié)合劑。A選項硫酸是一種無機化合物，雖然在生物轉(zhuǎn)化中也有應(yīng)用，但并不是最常見的結(jié)合劑。B選項甲基是一種有機基團，也常用于生物轉(zhuǎn)化中，但并不是最常見的結(jié)合劑。C選項谷胱甘肽是一種三肽，具有抗氧化作用，但在生物轉(zhuǎn)化中并不是最常見的結(jié)合劑。E選項乙?；且环N有機基團，也常用于生物轉(zhuǎn)化中，但并不是最常見的結(jié)合劑。因此，最常見的結(jié)合劑是D選項葡糖醛酸。葡糖醛酸是一種醛酸，常用于生物轉(zhuǎn)化中的糖酸代謝途徑中，是一種重要的代謝產(chǎn)物。113.最早提出“不傷害原則、為病人利益原則和保密原則”的醫(yī)學(xué)倫理文獻是A、《夏威夷宣言》B、《赫爾辛基宣言》C、《希波克拉底誓言》D、《紀(jì)念白求恩》E、《紐倫堡法典》答案：C解析：考點：醫(yī)學(xué)倫理