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熱環(huán)境中的運(yùn)動(dòng)處方熱環(huán)境中的機(jī)體變化熱環(huán)境中的機(jī)體變化
人體在劇烈運(yùn)動(dòng)中產(chǎn)生的熱量是休息時(shí)的15~20倍。肌肉收縮產(chǎn)生的熱量通過(guò)血液排出體外,如果散熱不及時(shí),每5mim可以提高身體內(nèi)部溫度1℃。運(yùn)動(dòng)性中暑運(yùn)動(dòng)性脫水熱環(huán)境中的機(jī)體變化(一)運(yùn)動(dòng)性中暑
以體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙、汗腺分泌功能障礙和水、電解質(zhì)丟失過(guò)多為特征。根據(jù)發(fā)生機(jī)制和臨床表現(xiàn)不同,可分為熱射病、熱痙攣和熱衰竭三種類型熱環(huán)境中的機(jī)體變化(二)運(yùn)動(dòng)性脫水
運(yùn)動(dòng)引起的熱應(yīng)激中,脫水會(huì)增加機(jī)體生理負(fù)擔(dān),如體溫升高、心率加快、自我感覺(jué)不適等。脫水程度與有氧運(yùn)動(dòng)能力呈反比。晨起體重尿液顏色口渴感熱環(huán)境中的機(jī)體變化(二)運(yùn)動(dòng)性脫水輕中重脫水量及表現(xiàn)脫水量達(dá)到體重的2%,表現(xiàn)為口渴,對(duì)運(yùn)動(dòng)能力有一定影響脫水量達(dá)到體重的2%~4%,表現(xiàn)為嚴(yán)重口渴、心率加快、體溫升高、血壓下降、疲勞脫水量達(dá)到體重的4%~6%時(shí),表現(xiàn)為惡心、食欲下降、肌肉抽搐、煩躁不安,甚至出現(xiàn)幻覺(jué)、昏迷熱環(huán)境中的機(jī)體變化(二)運(yùn)動(dòng)性脫水補(bǔ)水
通過(guò)補(bǔ)充水分和電解質(zhì),維持機(jī)體水平衡,有利于體溫調(diào)節(jié),防止因大量出汗引起的機(jī)體脫水、電解質(zhì)紊亂、身體疲勞、運(yùn)動(dòng)能力下降和各種熱病。熱環(huán)境中的機(jī)體變化(二)運(yùn)動(dòng)性脫水補(bǔ)水原則預(yù)防性補(bǔ)充、少量多次、水溫適宜運(yùn)動(dòng)前運(yùn)動(dòng)中運(yùn)動(dòng)后
運(yùn)動(dòng)前4h內(nèi)補(bǔ)充含一定量糖和電解質(zhì)的運(yùn)動(dòng)飲料,少量多次攝入,每次100-200mL,分2-4次飲入運(yùn)動(dòng)時(shí)間<60min,補(bǔ)充純水即可。運(yùn)動(dòng)時(shí)間>60min,補(bǔ)充含糖和電解質(zhì)的運(yùn)動(dòng)飲料應(yīng)充分補(bǔ)充含糖和電解質(zhì)的飲料,補(bǔ)水量一般是運(yùn)動(dòng)前后體重差的150%。熱環(huán)境中的機(jī)體變化(二)運(yùn)動(dòng)性脫水運(yùn)動(dòng)前、中、后補(bǔ)水建議補(bǔ)液備注運(yùn)動(dòng)前至少在運(yùn)動(dòng)前4h飲水5-7ml/kg如果沒(méi)有尿液或尿液顏色較深,應(yīng)在運(yùn)動(dòng)前2h再飲水3-5ml/kg(鈉鹽飲料或含鹽零食可以有助于保留水分)運(yùn)動(dòng)中在運(yùn)動(dòng)中通過(guò)監(jiān)測(cè)體重變化來(lái)預(yù)估汗液的丟失;補(bǔ)充的液體中應(yīng)包含鈉、鉀等預(yù)防>2%的體重丟失;根據(jù)個(gè)體排汗速度、環(huán)境和運(yùn)動(dòng)持續(xù)時(shí)間來(lái)確定補(bǔ)水量和速度運(yùn)動(dòng)后正常食物和飲料的補(bǔ)充有助于脫水恢復(fù);若要快速恢復(fù),體重每丟失1kg需飲水1.5L目標(biāo)是充分補(bǔ)液、補(bǔ)充體內(nèi)丟失的電解質(zhì);鈉的攝入通過(guò)刺激口渴感和液體潴留從而有助于恢復(fù)熱環(huán)境中的機(jī)體變化(二)運(yùn)動(dòng)性脫水避免暴飲熱環(huán)境中的運(yùn)動(dòng)處方熱環(huán)境中的注意事項(xiàng)熱環(huán)境中的注意事項(xiàng)(1)密切監(jiān)測(cè)環(huán)境溫度熱環(huán)境中的注意事項(xiàng)(1)密切監(jiān)測(cè)環(huán)境溫度氣溫17.8℃相對(duì)濕度100%氣溫28.6℃相對(duì)濕度20%氣溫是10℃,3級(jí)風(fēng)時(shí),人的體感溫度是5℃;5級(jí)風(fēng)時(shí),人的體感溫度是0℃。當(dāng)氣溫在0℃以上時(shí),風(fēng)力每增加兩級(jí),人的寒冷感覺(jué)溫度會(huì)下降3~5℃熱環(huán)境中的注意事項(xiàng)(1)密切監(jiān)測(cè)環(huán)境溫度熱環(huán)境中的注意事項(xiàng)(2)在熱環(huán)境中運(yùn)動(dòng)時(shí),較低強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)就能達(dá)到靶心率的要求。(3)為安全起見(jiàn),在熱環(huán)境中運(yùn)動(dòng)的準(zhǔn)備活動(dòng)時(shí)間可持續(xù)在10~15min,之后逐漸增加。(4)應(yīng)選擇一天中氣溫較低的時(shí)段進(jìn)行運(yùn)動(dòng)(如清晨或傍晚)。(5)在兩次運(yùn)動(dòng)之間休息和補(bǔ)液時(shí)間至少要間隔3h,最好是6h。熱環(huán)境中的注意事項(xiàng)(6)穿著具有高效排汗功能、透氣性好的服裝有助于散熱。運(yùn)動(dòng)者應(yīng)盡量減少衣物和裝備,降低發(fā)生高熱的危險(xiǎn),特別是在熱適應(yīng)的前幾天尤為重要。(7)加強(qiáng)對(duì)運(yùn)動(dòng)者、教練員、管理人員、醫(yī)護(hù)人員(特別是在現(xiàn)場(chǎng)的人員和聯(lián)絡(luò)急救小組的人員)在熱環(huán)境中運(yùn)動(dòng)的教育,有助于減少運(yùn)動(dòng)性中暑的發(fā)生。教會(huì)有關(guān)人員認(rèn)識(shí)熱耐受不良的相關(guān)癥狀和/或體征,以及補(bǔ)液、合理飲食、多休息和熱適應(yīng)等方面的重要性,掌握合理的補(bǔ)水方法。熱環(huán)境中的注意事項(xiàng)(8)針對(duì)運(yùn)動(dòng)性中暑需建立一套完整的應(yīng)急管理計(jì)劃,主要包括:①對(duì)有風(fēng)險(xiǎn)的運(yùn)動(dòng)者進(jìn)行身體、裝備檢查和監(jiān)督。②對(duì)運(yùn)動(dòng)環(huán)境進(jìn)行氣溫評(píng)估,確定是否調(diào)整或取消運(yùn)動(dòng)。③建立熱適應(yīng)程序。④配備方便獲取的飲品和衛(wèi)生間設(shè)
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