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文檔簡介

臨床試驗合作協(xié)議二零二五年受試者權(quán)益保障細則?本合同共二部分組成,僅供學(xué)習(xí)使用,第一部分如下:第一條合作內(nèi)容1.1甲方委托乙方開展___________(項目名稱)臨床試驗,研究目的為___________。1.2試驗涉及的研究藥物/醫(yī)療器械名稱:___________,規(guī)格:___________,批號:___________。1.3試驗周期自____年____月____日起至____年____月____日止,具體實施計劃以雙方確認的《試驗方案》(附件一)為準。第二條受試者招募與篩選2.1乙方負責(zé)按《試驗方案》要求招募符合入選標準的受試者,總目標人數(shù)為____人。2.2招募廣告及宣傳材料需經(jīng)甲方書面審核,禁止使用誘導(dǎo)性、夸大性表述。2.3受試者篩選過程須留存完整的醫(yī)學(xué)記錄,包括但不限于病史采集、實驗室檢查及知情同意書簽署記錄。第三條知情同意保障3.1乙方須采用經(jīng)倫理委員會批準的知情同意書文本,版本號:___________。3.2知情同意過程須由具備___________資質(zhì)的醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行,確保受試者充分理解試驗風(fēng)險、獲益及退出權(quán)利。3.3知情同意書簽署后,乙方應(yīng)向受試者提供加蓋騎縫章的副本。第四條隱私與數(shù)據(jù)保護4.1受試者個人身份信息須以獨立編碼替代,原始數(shù)據(jù)與編碼對照表由___________(指定保管方)單獨封存。4.2未經(jīng)受試者書面同意,不得向第三方披露其醫(yī)療記錄及基因信息。4.3電子數(shù)據(jù)管理系統(tǒng)應(yīng)符合《信息安全技術(shù)個人信息安全規(guī)范》(GB/T35273)要求,并定期進行安全審計。第五條風(fēng)險控制與醫(yī)療監(jiān)護5.1試驗期間,乙方須為受試者提供___________(指定醫(yī)療機構(gòu))的全程醫(yī)療保障,包括但不限于急救支持、藥物不良反應(yīng)處理。5.2發(fā)生嚴重不良事件時,乙方應(yīng)在____小時內(nèi)書面通報甲方及倫理委員會,并于____日內(nèi)提交詳細分析報告。5.3因試驗導(dǎo)致的受試者損害,由___________(責(zé)任承擔方)承擔相關(guān)醫(yī)療費用及補償。第六條保險與賠償6.1甲方應(yīng)購買覆蓋全部受試者的臨床試驗責(zé)任保險,保單號:___________,單次事故賠償限額不低于人民幣___________元。6.2受試者因試驗導(dǎo)致傷殘或死亡的,賠償標準參照___________(具體法律或行業(yè)標準)執(zhí)行。6.3索賠程序啟動后,甲方應(yīng)在____個工作日內(nèi)完成責(zé)任認定及賠付。第七條倫理審查監(jiān)督7.1本試驗已通過___________(倫理委員會名稱)審查,批準文號:___________。7.2乙方須按倫理委員會要求每____個月提交進展報告,重大方案修改須重新獲得倫理批準。7.3甲方有權(quán)委派___________(人數(shù))名觀察員參與倫理審查會議。第八條研究數(shù)據(jù)管理8.1原始病歷、檢驗報告等數(shù)據(jù)由乙方保存,保存期限不得少于試驗終止后____年。8.2數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析由___________(第三方機構(gòu)名稱)獨立完成,雙方對分析結(jié)果的真實性承擔連帶責(zé)任。8.3數(shù)據(jù)所有權(quán)歸屬___________(甲方/乙方/雙方共有),發(fā)表學(xué)術(shù)成果需經(jīng)雙方書面確認。第九條質(zhì)量控制與稽查9.1甲方有權(quán)在提前____日通知后,對乙方試驗現(xiàn)場進行質(zhì)量稽查,乙方應(yīng)提供完整的研究文檔備查。9.2發(fā)現(xiàn)重大質(zhì)量缺陷時,甲方可要求限期整改,逾期未改正的,有權(quán)終止本協(xié)議并要求賠償。9.3稽查費用由___________(承擔方)支付,標準為每次不超過人民幣___________元。第十條費用支付與結(jié)算10.1甲方應(yīng)向乙方支付研究經(jīng)費總計人民幣___________元,分____期支付:(1)協(xié)議簽訂后____日內(nèi)支付首期款___________元;(2)受試者入組達____%時支付第二期款___________元;10.2乙方應(yīng)于每期付款前開具符合稅務(wù)規(guī)定的___________(發(fā)票類型)。第十一條知識產(chǎn)權(quán)歸屬11.1試驗過程中產(chǎn)生的專利權(quán)歸屬___________(約定方),專利申請費用由___________承擔。11.2未經(jīng)對方書面許可,任何一方不得將合作成果用于非試驗?zāi)康牡纳虡I(yè)開發(fā)。11.3學(xué)術(shù)論文發(fā)表時,作者署名順序按___________(貢獻度/其他標準)確定。第十二條協(xié)議變更與終止12.1任何協(xié)議修改須經(jīng)雙方授權(quán)代表簽署書面補充協(xié)議。12.2發(fā)生下列情形時,守約方有權(quán)單方終止協(xié)議:(1)對方嚴重違反協(xié)議且在收到整改通知后____日內(nèi)未糾正;(2)因不可抗力導(dǎo)致試驗無法繼續(xù)實施超過____日。12.3協(xié)議終止后____日內(nèi),乙方應(yīng)返還未使用的研究經(jīng)費并移交全部研究資料。第十三條爭議解決13.1因本協(xié)議產(chǎn)生的爭議應(yīng)優(yōu)先通過___________(協(xié)商/調(diào)解)解決。13.2協(xié)商不成時,提交___________(仲裁委員會名稱)仲裁,仲裁裁決為終局結(jié)果。13.3仲裁期間,除爭議條款外,其余條款繼續(xù)履行。第十四條不可抗力14.1不可抗力包括但不限于自然災(zāi)害、重大疫情、戰(zhàn)爭等,受影響方應(yīng)在事件發(fā)生后____日內(nèi)提供權(quán)威機構(gòu)證明。14.2因不可抗力導(dǎo)致協(xié)議部分或全部無法履行,雙方可協(xié)商延期或解除協(xié)議,互不承擔違約責(zé)任。第十五條通知與送達甲方:___________,聯(lián)系人:___________;乙方:___________,聯(lián)系人:___________。15.2通知送達日期以簽收日或郵寄發(fā)出后第____日為準。第十六條附件效力16.1本協(xié)議附件包括:(1)附件一:試驗方案;(2)附件二:經(jīng)費預(yù)算明細表;(3)附件三:不良事件處理流程。16.2附件與本協(xié)議具有同等法律效力,沖突時以協(xié)議為準。第十七條法律適用17.1本協(xié)議的訂立、效力、解釋及履行均適用中華人民共和國法律。17.2協(xié)議條款如與強制性法律規(guī)定沖突,該條款自動失效,不影響其他條款效力。第十八條其他約定18.1本協(xié)議一式____份,雙方各執(zhí)____份,具有同等效力。18.2協(xié)議自雙方蓋章及授權(quán)代表簽字后生效。18.3未盡事宜由雙方另行簽訂補充協(xié)議。第二部分:第三方介入后的修正第十九條第三方定義與范圍19.1本協(xié)議所稱“第三方”指為履行臨床試驗合作而介入的獨立主體,包括但不限于:(1)數(shù)據(jù)管理公司:負責(zé)臨床試驗數(shù)據(jù)采集、處理及分析的獨立機構(gòu);(2)獨立稽查機構(gòu):對試驗過程進行質(zhì)量控制的非利益相關(guān)方;(3)保險機構(gòu):提供臨床試驗責(zé)任險的保險公司;(4)物流供應(yīng)商:負責(zé)研究藥物/醫(yī)療器械運輸、儲存的第三方企業(yè);(5)其他經(jīng)甲乙雙方書面確認的必要參與方。19.2第三方不得與甲乙任何一方存在直接利益關(guān)聯(lián),其資質(zhì)應(yīng)符合___________(行業(yè)標準或法規(guī)名稱)要求。第二十條第三方準入程序(1)第三方營業(yè)執(zhí)照、資質(zhì)證書復(fù)印件;(2)服務(wù)范圍及具體職責(zé)說明書;(3)利益沖突聲明書;(4)保密協(xié)議簽署證明。20.2第三方正式介入需經(jīng)甲乙雙方共同簽署《第三方服務(wù)確認函》(附件四),明確服務(wù)內(nèi)容、期限及報酬支付方式。第二十一條第三方責(zé)任劃分21.1數(shù)據(jù)管理公司責(zé)任:(1)確保數(shù)據(jù)采集符合《試驗方案》要求,誤差率不超過____%;(2)在數(shù)據(jù)鎖定后____日內(nèi)向甲乙雙方提交原始數(shù)據(jù)庫及邏輯核查報告;(3)因數(shù)據(jù)篡改或泄露導(dǎo)致的損失,按實際損害金額的____%承擔賠償責(zé)任。21.2獨立稽查機構(gòu)責(zé)任:(1)每____個月開展一次現(xiàn)場稽查,出具加蓋公章的稽查報告;(2)發(fā)現(xiàn)重大方案偏離時,應(yīng)在____小時內(nèi)同步通知甲乙雙方;(3)稽查結(jié)論作為研究經(jīng)費結(jié)算的依據(jù)之一。21.3保險機構(gòu)責(zé)任:(1)在保單生效后____日內(nèi)向受試者發(fā)放保險憑證;(2)收到索賠申請后____日內(nèi)完成理賠審核;(3)拒賠決定需附具___________(專業(yè)機構(gòu)名稱)的書面評估意見。第二十二條第三方保密義務(wù)22.1第三方應(yīng)簽署保密協(xié)議,承諾:(1)不得將試驗數(shù)據(jù)、受試者信息用于約定范圍外的用途;(2)離職人員須在____年內(nèi)遵守保密義務(wù);(3)發(fā)生泄密事件時,應(yīng)在____小時內(nèi)通知甲乙雙方并采取補救措施。22.2保密期限自協(xié)議終止之日起持續(xù)____年。第二十三條第三方費用承擔23.1數(shù)據(jù)管理費由___________(甲方/乙方)承擔,總額為人民幣___________元,按___________(階段/季度)支付;23.2獨立稽查費由甲乙雙方按____:____比例分擔,支付時間為收到稽查報告后____日內(nèi);23.3物流運輸費計入研究經(jīng)費總預(yù)算,超支部分由___________(責(zé)任方)承擔。第二十四條第三方監(jiān)督機制(1)人員培訓(xùn)記錄及考核證明;(2)設(shè)備校準證書及維護日志;(3)操作標準作業(yè)程序(SOP)文本。24.2第三方應(yīng)允許甲方委派的___________(人數(shù))名質(zhì)量監(jiān)督員進行突擊檢查,每年頻次不超過____次。第二十五條第三方退出機制25.1發(fā)生下列情形時,甲乙雙方可共同要求更換第三方:(1)連續(xù)____次未通過質(zhì)量評估;(2)被監(jiān)管部門處以暫停業(yè)務(wù)資格處罰;(3)服務(wù)差錯導(dǎo)致試驗進度延誤超過____日。(1)移交全部數(shù)據(jù)及文檔的電子備份與紙質(zhì)原件;(2)簽署《工作交接確認書》并加蓋公章;(3)結(jié)清應(yīng)付未付的違約金或賠償金。第二十六條第三方連帶責(zé)任26.1因第三方故意或重大過失導(dǎo)致受試者損害的,甲乙雙方在先行賠付后有權(quán)向第三方追償;26.2第三方提供的設(shè)備或材料存在質(zhì)量缺陷的,應(yīng)無償更換并承擔由此產(chǎn)生的額外研究費用;26.3第三方未按約定投保職業(yè)責(zé)任險的,應(yīng)自行承擔全部法律責(zé)任。第二十七條第三方爭議解決27.1甲乙雙方與第三方之間的爭議優(yōu)先通過___________(協(xié)商/調(diào)解)解決;27.2協(xié)商不成時,提交___________(仲裁委員會名稱)仲裁,仲裁語言為中文;27.3仲裁裁決對三方具有約束力,執(zhí)行費用由敗訴方承擔。第二十八條第三方知識產(chǎn)權(quán)(1)歸第三方所有,甲乙雙方享有永久免費使用權(quán);(2)歸甲方所有,第三方不得用于其他商業(yè)項目;(3)歸甲乙雙方共有,第三方需簽署權(quán)利放棄聲明。28.2第三方使用自有知識產(chǎn)權(quán)工具(如數(shù)據(jù)分析軟件)時,應(yīng)確保不侵犯他人權(quán)利。第二十九條第三方文件管理(1)原始數(shù)據(jù)記錄表(需每日備份至___________云存儲平臺);(2)質(zhì)量控制系統(tǒng)運行日志;(3)人員資質(zhì)證書復(fù)印件。29.2文件保存期限不得少于試驗終止后____年,銷毀需經(jīng)甲乙雙方書面批準。第三十條第三方與受試者關(guān)系30.1第三方不得直接接觸受試者,特殊情形下需經(jīng)倫理委員會批準并由乙方醫(yī)務(wù)人員陪同;30.2第三方獲取受試者生物樣本時,應(yīng)另行簽署《樣本使用授權(quán)書》;30.3第三方員工對受試者造成侵權(quán)的,視為聘用方的職務(wù)行為。第三十一條第三方保險要求31.1數(shù)據(jù)管理公司應(yīng)投保數(shù)據(jù)安全責(zé)任險,單次事故保額不低于人民幣___________元;31.2物流供應(yīng)商應(yīng)投保貨物運輸險,保險范圍涵蓋___________(極端溫度/碰撞等風(fēng)險);31.3保險憑證復(fù)印件需作為《第三方服務(wù)確認函》的必要附件。第三十二條第三方通知義務(wù)32.1第三方發(fā)生下列重大事項時,應(yīng)在____日內(nèi)書面通報甲乙雙方:(1)股權(quán)結(jié)構(gòu)變更超過____%;(2)核心技術(shù)人員離職;(3)主要服務(wù)設(shè)備停用超過____日。32.2通知應(yīng)以掛號信或電子郵件發(fā)送至協(xié)議約定的聯(lián)絡(luò)地址。第三十三條第三方條款效力33.1本部分條款與協(xié)議沖突時,以本部分條款為準;33.2第三方未簽署《第三方服務(wù)確認函》

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