2025年4月自考13198社區(qū)護(hù)理學(xué)押題及答案

社區(qū)護(hù)理學(xué)

課程代碼：13198

考生須知：

1、參考教材：《社區(qū)護(hù)理學(xué)》，北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社，李春玉主編，2017年版。

2、特殊標(biāo)記含義：P10代表教材頁碼第10頁；“【】”等標(biāo)注的代表此處為重點(diǎn)關(guān)鍵詞(得分點(diǎn))。

一、單項(xiàng)選擇題+多項(xiàng)選擇題+簡答題

1、社區(qū)的功能：【生產(chǎn)、消費(fèi)、分配、協(xié)調(diào)和利用資源；社會化；社會控制；社會參與；相互支援】P36

(1)社會化：個體在社區(qū)中生長和發(fā)育，通過家庭、學(xué)校及社會的影響逐漸成長及社會化。個體與社區(qū)環(huán)境相互影響，社區(qū)居民形成本

社區(qū)的風(fēng)土人情和價值，而社區(qū)特有的文化又影響著居民

(2)【社會控制】：社區(qū)具有規(guī)范和保護(hù)社區(qū)居民各種行為的規(guī)章制度，如社區(qū)的物業(yè)管理系統(tǒng)

(3)社會參與：社區(qū)可設(shè)立各種組織機(jī)構(gòu)和團(tuán)體，如圖書館、老人活動站等，也可舉辦有助于居民身心健康的多種活動，促進(jìn)居民參與

社會活動，加強(qiáng)居民間的互動，以此增加社區(qū)凝聚力，讓居民產(chǎn)生相應(yīng)的歸屬感

(4)相互支援：當(dāng)居民處于疾病或困難時，社區(qū)可根據(jù)轄區(qū)內(nèi)居民的需要與當(dāng)?shù)孛裾块T或相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)系，滿足居民的需要，給予

有效的幫助和支援

2、【社區(qū)健康】是在限定的地域內(nèi)，以社區(qū)居民的需求為導(dǎo)向，以維持、保護(hù)和促進(jìn)群體和社區(qū)居民健康為主要內(nèi)容，注重個人、家

庭和社區(qū)的健康P36

3、公共衛(wèi)生是組織社會共同努力，改善環(huán)境衛(wèi)生條件，預(yù)防控制傳染病和其他疾病流行，培養(yǎng)良好衛(wèi)生習(xí)慣和文明生活方式，提供醫(yī)

療服務(wù)，達(dá)到【預(yù)防疾病，促進(jìn)人民身體健康】的目的。公共衛(wèi)生的基本屬性有【公共性、公益性和公平性】P37

4、國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)容P38

(1)健康教育：【①提供健康教育資料；②設(shè)置健康教育宣傳欄；③開展公眾健康咨詢服務(wù)；④舉辦健康知識講座；⑤開展個體化健康

教育】

(2)預(yù)防接種：①預(yù)防接種管理；②預(yù)防接種；③疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)處理

(3)兒童健康管理：①新生兒家庭訪視；②新生兒滿月健康管理；③嬰幼兒健康管理；④學(xué)齡前兒童健康管理

(4)老年人健康管理：【①生活方式和健康狀況評估；②體格檢查；③輔助檢查；④健康指導(dǎo)】

(5)慢性病患者健康管理(轄區(qū)內(nèi)35歲及以上原發(fā)性高血壓患者)：①檢查發(fā)現(xiàn)；②隨訪評估和分類干預(yù)；③健康體檢

(6)慢性病患者健康管理(轄區(qū)內(nèi)35歲及以上2型糖尿病患者)：①檢查發(fā)現(xiàn)；②隨訪評估和分類干預(yù)；③健康體檢

(7)結(jié)核病患者健康管理：①篩查及推介轉(zhuǎn)診；②第一次入戶隨訪；③督導(dǎo)服藥和隨訪管理；結(jié)案評估

5、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的定義：在政府領(lǐng)導(dǎo)、社會參與、上級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下，以基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為主體，【全科醫(yī)師】為骨干，合理使用衛(wèi)

生資源和適宜技術(shù)，以【人的健康為中心、家庭為單位、社區(qū)為范圍、需求為導(dǎo)向】，以婦女、兒童、老年人、慢性病患者、殘疾人

等為重點(diǎn)，以解決社區(qū)主要衛(wèi)生問題、滿足基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求為目的，融預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計劃生育技術(shù)服

務(wù)等為一體的，有效、經(jīng)濟(jì)、方便、綜合、連續(xù)的基層衛(wèi)生服務(wù)P39

6、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)特點(diǎn)：【公益性、主動性、綜合性、連續(xù)性、可及性、協(xié)調(diào)性】P39-P40

(1)公益性：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)提供公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)，以“人人享有初級衛(wèi)生保健”為目標(biāo)

(2)綜合性：在服務(wù)對象上包括健康人群、高危人群、患者等不同健康階段的社區(qū)人群；在服務(wù)范圍上涉及個人、家庭和社區(qū)等

(3)連續(xù)性：提供社區(qū)居民各生命周期的衛(wèi)生保健服務(wù)，以及各個健康發(fā)展階段的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，并不受時間、空間、服務(wù)對象的

健康狀況和生命周期等變化的影響，提供連續(xù)不間斷的健康服務(wù)

(4)可及性：體現(xiàn)在地理接近、服務(wù)便利、經(jīng)濟(jì)合理、心理接受、結(jié)果有效等方面，能使社區(qū)居民易于利用

7、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)以【疾病管理和預(yù)防保健服務(wù)】為切入點(diǎn)P42

8、在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量評價體系中，反映服務(wù)質(zhì)量的一級指標(biāo)包括：【服務(wù)質(zhì)量；服務(wù)能力；機(jī)構(gòu)管理；保障條件】P45

9、社區(qū)護(hù)理是將【護(hù)理學(xué)與公共衛(wèi)生學(xué)】理論相結(jié)合，用以促進(jìn)和維護(hù)社區(qū)人群健康的一門綜合學(xué)科。社區(qū)護(hù)理定義：綜合應(yīng)用護(hù)理

學(xué)和公共衛(wèi)生學(xué)的理論與技術(shù)，【以社區(qū)為基礎(chǔ)、以人群為對象、以服務(wù)為中心】，將醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育、計劃生

育等融于護(hù)理學(xué)中，并以促進(jìn)和維護(hù)人群健康為最終目的，提供連續(xù)的、動態(tài)的和綜合的護(hù)理服務(wù)P48

10、社區(qū)護(hù)理的特點(diǎn)：【以促進(jìn)和維護(hù)健康為中心；服務(wù)對象的廣泛性；服務(wù)內(nèi)容的綜合性；服務(wù)時間的長期性；具有高度自主性(社

區(qū)護(hù)士經(jīng)常深入居民家中和(或)相關(guān)單位，很多護(hù)理問題的發(fā)現(xiàn)和解決，需要依靠護(hù)士自身的能力)；需要多學(xué)科密切協(xié)作】P48-P49

2

11、社區(qū)護(hù)理工作內(nèi)容：【社區(qū)居民健康檔案的建立與管理；社區(qū)重點(diǎn)人群的保健及護(hù)理；社區(qū)傳染病的預(yù)防、控制與管理；社區(qū)慢

性病患者的管理；社區(qū)康復(fù)護(hù)理；社區(qū)急重癥患者的急救與轉(zhuǎn)診服務(wù)；家庭護(hù)理；社區(qū)臨終關(guān)懷；社區(qū)生活環(huán)境與職業(yè)環(huán)境監(jiān)管】P49

12、社區(qū)護(hù)士的角色：【照顧者、教育者、咨詢者、組織與管理者、協(xié)調(diào)者、研究者】P49-P50

(1)照顧者：向社區(qū)居民提供各種照顧

(2)教育者：提供各種教育指導(dǎo)服務(wù)，包括患病人群教育、健康人群教育、患者家屬的指導(dǎo)

(3)咨詢者：提供有關(guān)衛(wèi)生保健及疾病防治咨詢服務(wù)，解答居民與健康相關(guān)的疑問和難題。

(4)組織與管理者：根據(jù)社區(qū)的具體情況及居民的需求，設(shè)計、組織各種有益于健康促進(jìn)和健康維護(hù)的活動

(5)協(xié)調(diào)者：在社區(qū)健康活動中，社區(qū)護(hù)士需協(xié)調(diào)社區(qū)內(nèi)各類人群的關(guān)系

13、流行病學(xué)重點(diǎn)研究的是【疾病的分布及其影響因素】P52

14、描述疾病流行強(qiáng)度的術(shù)語P52

(1)散發(fā)是指某病在某地區(qū)人群中發(fā)病率呈歷年一般水平，各病例間在發(fā)病時間和地點(diǎn)方面無明顯聯(lián)系，散在發(fā)生

(2)【流行】是指某病在某地區(qū)的發(fā)病率顯著超過該病歷年發(fā)病率水平

(3)暴發(fā)是指在某個局部地區(qū)或集體單位中，短時間內(nèi)突然有很多相同的患者出現(xiàn)

15、描述疾病地區(qū)分布的常用術(shù)語：【地方性、輸入性(外來性)】。描述疾病時間分布的常用術(shù)語：【短期波動、季節(jié)性、周期性、

長期趨勢】。周期性是指疾病發(fā)生頻率經(jīng)過相對規(guī)律的時間間隔，呈現(xiàn)規(guī)律性變動的狀況P52-53

16、【易患病期】：此期機(jī)體尚未患病，但是致病因子已經(jīng)存在于機(jī)體或者機(jī)體周圍的環(huán)境之中，有產(chǎn)生疾病的可能性P54

17、常用流行病學(xué)研究方法P55-P57

(1)描述性研究：①【現(xiàn)況調(diào)查】又稱橫斷面研究，是指在某一確定人群中，在某一時間點(diǎn)或短時間內(nèi)同時收集暴露與疾病的狀況或在

某特定時間點(diǎn)進(jìn)行健康狀況的調(diào)查。②篩檢。③【生態(tài)學(xué)研究】是以人群為基本單位收集和分析資料，描述某因素暴露與某種疾病的

頻率之間關(guān)系的研究

(2)分析性研究：【病例對照研究；隊(duì)列研究】

(3)實(shí)驗(yàn)性研究：①現(xiàn)場試驗(yàn)；②社區(qū)試驗(yàn)；③臨床試驗(yàn)

18、發(fā)病指標(biāo)P58-59

(1)發(fā)病率：在一定期間內(nèi)，一定人群中出現(xiàn)某病新病例的頻率

(2)【罹患率】：某一局限范圍內(nèi)，某疾病短時間內(nèi)的發(fā)病頻率。適用于局部地區(qū)疾病的暴發(fā)

(3)【患病率】：指某特定時間內(nèi)總?cè)丝谥心巢⌒屡f病例所占比例。用來表示病程較長的慢性病的發(fā)生或流行情況。取決于發(fā)病率和病

程

(4)感染率：某個時間內(nèi)能檢查的整個人群樣本中，某病現(xiàn)有感染者人數(shù)所占比例

(5)續(xù)發(fā)率：指在某些傳染病最短潛伏期到最長潛伏期之間，易感接觸者中發(fā)病的人數(shù)占所有易感接觸者總數(shù)的百分率

19、社區(qū)護(hù)理的倫理規(guī)范包括【(1)尊重服務(wù)對象，禮貌待人；(2)公平對待服務(wù)對象，無偏見；(3)不傷害服務(wù)對象及他人；(4)所有

行為對服務(wù)對象有利】P61

20、【健康教育】是指通過有計劃、有組織、有系統(tǒng)的社會教育活動，促使人們自覺地采納有益于健康的行為和生活方式，消除或減

輕影響健康的危險因素，預(yù)防疾病、促進(jìn)健康、提高生活質(zhì)量P65

21、【健康素養(yǎng)】是指個體獲取、處理和理解基本保健知識和服務(wù)并做出適宜健康決策的能力P65

22、健康信念模式P66

(1)【感知易感性】：指的是關(guān)于患病或產(chǎn)生癥狀的可能性信念

(2)【感知嚴(yán)重性】：指的是對患有疾病或不予治療嚴(yán)重性的感知

(3)【感知行為益處】：指的是對健康狀況的改善及由此帶來的其他好處的感知

(4)【感知行為障礙】：指的是對采取行為需付出的代價的感知

(5)【自我效能感】：指的是個體對自己控制內(nèi)外因素而成功采取健康行為能力的評價和判斷，以及取得預(yù)期結(jié)果的信念

(6)【社會人口學(xué)因素】：健康行為的發(fā)生及維持受到社會人口學(xué)因素的影響

(7)【行為線索】指的是誘發(fā)健康行為的因素

23、行為階段改變理論P(yáng)67

(1)無打算改變階段：人們意識不到行為的后果，或是認(rèn)為自己沒有能力來改變、無計劃參加健康促進(jìn)項(xiàng)目

(2)【打算改變階段】：人們已意識到改變行為可能帶來的收益，考慮對問題行為進(jìn)行改變，但由于對困難與障礙感知過高，心理較為

3

矛盾

(3)【準(zhǔn)備階段】：人們傾向于在近期采取行動，對所采取的行動已有具體打算或在過去一年中已有所行動

(4)行動階段：人們在過去已經(jīng)做出了行為改變，在實(shí)踐中通常指在過去6個月內(nèi)已針對問題行為采取了行動

(5)維持階段：人們目標(biāo)行為已有所改變，實(shí)現(xiàn)了預(yù)期目標(biāo)

24、【語言教育法】是目前健康教育工作中最常用、最方便的方法。優(yōu)點(diǎn)：①容易實(shí)現(xiàn)，簡便易行，只要聽力正常，都適合使用語言

開展健康教育。②不受儀器設(shè)備的限制，尤其是在文化水平不高的社區(qū)居民中適宜開展。③在健康教育內(nèi)容確定的基礎(chǔ)上可以因人、

適時調(diào)整，靈活機(jī)動P69

25、社區(qū)健康教育評價中的【過程評價】是對社區(qū)健康教育的投入、活動、產(chǎn)出過程的評價P72-73

26、兒童健康教育的內(nèi)容重在【生活教育】。【性健康】是青少年健康教育的重要內(nèi)容，青少年健康教育應(yīng)多采用形象教育法?！疽?/p>

般日常生活行為】是老年人健康教育的重要內(nèi)容P73

27、【社區(qū)健康促進(jìn)】是指通過健康教育和環(huán)境支持，改變個體和群體行為、生活方式及社會影響，降低發(fā)病率和死亡率，為提高社

區(qū)居民的生活質(zhì)量而進(jìn)行的活動P75

28、健康促進(jìn)的活動領(lǐng)域與任務(wù)：【制定健康的公共政策；創(chuàng)造支持性環(huán)境；強(qiáng)化社區(qū)行動；發(fā)展個人技能；調(diào)整衛(wèi)生服務(wù)方向】。

【創(chuàng)造支持性環(huán)境】指的是在促進(jìn)公眾健康的過程中，必須使物質(zhì)環(huán)境、社會經(jīng)濟(jì)環(huán)境、社會政治環(huán)境都有利于健康P78-79

29、個體健康狀況評估方法：(1)【客觀法】主要是指利用問診、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查等方法對個體健康狀況進(jìn)行直接評估，以及通

過考察個體對門診、急診、住院等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的利用等進(jìn)行間接評估。(2)【主觀法】主要采用個體對于自身健康狀況的主觀評價，

被稱之為自評健康狀況或自我感知健康狀P80

30、健康促進(jìn)的需求評估主要包括：(1)定量評估方法有人口學(xué)調(diào)查、流行病學(xué)數(shù)據(jù)、對衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施數(shù)量及使用情況的調(diào)查等。(2)

【定性評估】主要是對社區(qū)居民對健康促進(jìn)項(xiàng)目的愿望、主觀情感等P80

31、健康咨詢類型：【個別咨詢；門診咨詢(當(dāng)前健康咨詢最主要的形式)；電話咨詢；廣播咨詢；網(wǎng)絡(luò)咨詢；其他咨詢】P82

32、社區(qū)健康咨詢常見問題的處理技巧P84-P85

(1)建立平等、信任的咨詢關(guān)系

(2)合理面對咨詢對象的抵觸行為：【①正確地區(qū)分是否屬于抵觸；②咨詢?nèi)藛T采取放松警惕的辦法應(yīng)對；③與當(dāng)事人分享抵觸】

(3)重視非語言溝通的作用：【①合理安排咨詢環(huán)境；②安排合適的空間距離和空間位置；③合理使用目光接觸】

(4)提高咨詢者業(yè)務(wù)水平與職業(yè)修養(yǎng)

(5)科學(xué)對待新型咨詢形式

33、社區(qū)護(hù)理評估是指社區(qū)護(hù)士通過收集、整理和分析與社區(qū)健康狀況相關(guān)資料的過程，其目的是【為社區(qū)護(hù)理診斷提供依據(jù)】，是

護(hù)理程序的第一步驟P87

34、衛(wèi)生保健系統(tǒng)的評估包括評估【社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的種類和數(shù)量】。對經(jīng)濟(jì)系統(tǒng)的評估主要包括【居民經(jīng)濟(jì)狀況(如收入水平、職

業(yè)種類、家庭消費(fèi)水平、低保級貧困戶的情況等)、社區(qū)主要產(chǎn)業(yè)與機(jī)構(gòu)狀況(如產(chǎn)業(yè)性質(zhì)、生產(chǎn)能力、凈利潤等)和特定醫(yī)療衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)

投入(如個人、家庭或企事業(yè)單位參與醫(yī)療保險的情況等)】P91

35、社區(qū)護(hù)理評估方法：查閱文獻(xiàn)法；實(shí)地考察；社區(qū)調(diào)查；焦點(diǎn)人物訪談；社區(qū)討論會。【查閱社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的居民健康檔案】

是獲得二手資料最直接、最有效途徑P90

36、社區(qū)健康資料分析注意事項(xiàng)：【去偽存真、明確提煉；多角度對比；立足于護(hù)理工作；服務(wù)于社區(qū)整體】P91

37、社區(qū)護(hù)理診斷的構(gòu)成(陳述社區(qū)護(hù)理診斷的要素)：【健康問題、相關(guān)因素和主要表現(xiàn)(癥狀和體征)】P92

38、社區(qū)護(hù)理評價方法：【數(shù)據(jù)分析法、觀察法、交談法(靈活性強(qiáng))、問卷調(diào)查法、標(biāo)準(zhǔn)化評價法】P95

(1)觀察法：通過觀察服務(wù)對象的行為改變、社區(qū)環(huán)境及資源的變化等，以獲取最真實(shí)、客觀的信息

(2)問卷調(diào)查法：需要獲取較廣泛、全面的信息時，通常設(shè)置問卷訪談，調(diào)查問卷設(shè)計的科學(xué)性、有效性，調(diào)查員的能力等均可能影響

調(diào)查的實(shí)施與最終結(jié)果

(3)【標(biāo)準(zhǔn)化評價法】：由衛(wèi)生行政部門制定的社區(qū)護(hù)理實(shí)踐標(biāo)準(zhǔn)，由衛(wèi)生行政管理人員或聘用第三方，衡量社區(qū)護(hù)理干預(yù)實(shí)施效果，

獲得的評價結(jié)果具有較高的可信度

39、以個人為單位建立的健康檔案：社區(qū)居民健康檔案建立的對象應(yīng)為【轄區(qū)內(nèi)常住居民】。其中，【0~6歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、

慢性病患者和重型精神病患者】等人群為重點(diǎn)建檔對象。一份完整的社區(qū)個人健康檔案應(yīng)覆蓋完整生命周期中的所有健康狀況及其接

受各種形式醫(yī)療保健服務(wù)記錄的總和。內(nèi)容包括【個人基本信息、健康體檢、重點(diǎn)人群健康管理記錄和其他公共衛(wèi)生服務(wù)活動記錄】

P97

4

40、【家庭結(jié)構(gòu)】是指家庭中成員構(gòu)成及其相互作用、相互影響的狀態(tài)，以及由于家庭成員的不同組合關(guān)系形成的聯(lián)系模式P107-108

(1)家庭外部結(jié)構(gòu)：指家庭人口結(jié)構(gòu)，即家庭類型。家庭類型主要有

①【核心家庭】是指由夫妻及婚生的或領(lǐng)養(yǎng)的未婚子女所組成的家庭。特點(diǎn)是家庭人員少、結(jié)構(gòu)簡單、關(guān)系單純、規(guī)模小，家庭成員

間容易溝通

②【主干家庭】又稱直系家庭，是指由兩代或兩代以上夫妻組成，每代僅有一對夫妻，且中間無斷代的家庭，如夫妻和已婚子女組成

的家庭。特點(diǎn)為家庭成員多、結(jié)構(gòu)復(fù)雜，新舊思想意識和行為習(xí)慣的差異易產(chǎn)生家庭矛盾，但家庭可利用的資源較多，調(diào)試能力較強(qiáng)，

不容易陷入家庭危機(jī)

③【聯(lián)合家庭】又稱旁系家庭，是指家庭中任何一代含有由兩對或兩對以上的同代夫妻組成的家庭。特點(diǎn)為人數(shù)多，結(jié)構(gòu)相對松散、

不穩(wěn)定，家庭內(nèi)存在一個權(quán)力中心及幾個次中心，家庭內(nèi)、外資源較多

(2)家庭內(nèi)部結(jié)構(gòu)：指家庭成員間相互聯(lián)系和互動的方式。包括【家庭角色、家庭權(quán)力、家庭溝通與家庭價值觀】

41、家庭功能：【生殖功能、經(jīng)濟(jì)功能、情感功能、社會化功能、健康照顧功能】。社會化功能：家庭會依據(jù)社會的要求來規(guī)范家庭

成員的行為表現(xiàn)，家庭幫助家庭成員建立正確的人生觀、價值觀和健康觀P109

42、根據(jù)杜瓦爾的家庭生命周期理論，有學(xué)齡前期兒童家庭(最大孩介于30個月至6歲)的發(fā)展任務(wù)：【養(yǎng)育子女，促進(jìn)身心發(fā)育；幫

助孩子適應(yīng)與父母部分分離】。護(hù)理要點(diǎn)：合理營養(yǎng)、疾病防治、防止意外的發(fā)生；檢測和促進(jìn)兒童的生長發(fā)育；培養(yǎng)兒童良好習(xí)慣

P110

43、根據(jù)杜瓦爾的家庭生命周期理論，有青少年家庭(最大孩子介于13~20歲)的發(fā)展任務(wù)：青少年的教育與溝通；性教育；子女適應(yīng)

上學(xué)，逐步社會化。護(hù)理要點(diǎn)：【健康生活指導(dǎo)；青春期教育和性教育；防止早戀】P110

44、【家庭護(hù)理】是指社區(qū)護(hù)士和家庭及家庭成員有目的地進(jìn)行互動，幫助家庭充分發(fā)揮家庭的健康潛能，預(yù)防、應(yīng)對、解決家庭發(fā)

展階段的各種健康問題，以促進(jìn)和維護(hù)家庭及其家庭成員達(dá)到最佳健康水平而進(jìn)行的護(hù)理實(shí)踐活動P112

45、家庭護(hù)理常用評估工具P114

(1)家系圖(最常用)：又稱家庭結(jié)構(gòu)圖，主要以家譜的形式展示【家庭人口學(xué)信息、家庭代際結(jié)構(gòu)和成員關(guān)系、家庭生活事件及家庭成

員健康問題】等信息

(2)家庭功能評估：常用家庭關(guān)懷度指數(shù)測評表(又稱APGAR家庭功能評估表)，該問卷用5個題目(維度)測量個人對家庭功能的整體滿

意度：【適應(yīng)度、合作度、成熟度、情感度和親密度】

46、家庭護(hù)理診斷的形成：【資料的整理和歸類；確定家庭護(hù)理問題；建立家庭護(hù)理診斷；明確家庭護(hù)理問題的優(yōu)先順序】P118

47、家庭護(hù)理評價P119-P120

(1)過程評價：又稱階段評價，主要對【家庭護(hù)理評估、家庭護(hù)理診斷、家庭護(hù)理計劃及家庭護(hù)理實(shí)施】4個階段進(jìn)行評價

(2)結(jié)果評價：主要考察通過實(shí)施家庭護(hù)理活動，【家庭成員健康問題的解決程度及效果】

48、家庭訪視的類型P121-122

(1)【評估性家庭訪視】用于有家庭危機(jī)或家庭內(nèi)有患者、年老體弱者或殘疾人等家庭的評估

(2)【預(yù)防保健性家庭訪視】用于產(chǎn)后訪視、新生兒訪視與計劃免疫等情況

(3)【連續(xù)照顧性家庭訪視】用于患有慢性疾病或需要康復(fù)護(hù)理的患者、某些急性病患者、行動不便的患者、臨終患者及家屬的護(hù)理服

務(wù)

(4)【急診性家庭訪視】解決臨時性的、緊急的情況，具有隨機(jī)性，如家庭成員突發(fā)疾病、外傷或家庭暴力等情況

49、家庭訪視前的準(zhǔn)備內(nèi)容：【選擇訪視對象；明確訪視目的；準(zhǔn)備訪視用品；聯(lián)絡(luò)被訪家庭；安排訪視路線】。在選擇家庭訪視對

象時，家庭內(nèi)健康問題【影響人數(shù)多、致死率高、后遺癥嚴(yán)重、經(jīng)濟(jì)損失嚴(yán)重】等家庭應(yīng)優(yōu)先考慮家庭訪視P122-123

50、家庭訪視中的工作內(nèi)容：【建立信任關(guān)系；實(shí)施護(hù)理干預(yù)；簡要記錄訪視情況；結(jié)束訪視】。初次訪視主要任務(wù)是【與家庭建立

友好關(guān)系】，獲取家庭的基本資料，確定家庭及家庭成員的主要健康問題P123

51、社區(qū)護(hù)士在家庭訪視時，如果遇有敵意、發(fā)怒、情緒反復(fù)無常的護(hù)理對象，社區(qū)護(hù)士提供急需護(hù)理后應(yīng)立刻離開現(xiàn)場或立即中止

訪視；如遇訪視對象家中有打架、酗酒、吸毒、有武器等不安全情況時，可【立即離開，并與有關(guān)部門聯(lián)系】P123

52、居家護(hù)理的目的P125

(1)患者方面：【①縮短住院時間；②提供個體化、人性化、連續(xù)性的治療與護(hù)理服務(wù)；③有利于方便生活，增強(qiáng)自我照顧的意識與能

力；④控制并發(fā)癥，降低疾病復(fù)發(fā)率及再住院率；⑤減少醫(yī)院交叉感染的機(jī)會】

(2)家庭方面：【①增強(qiáng)家庭照顧患者的意識；②提供患者護(hù)理相關(guān)知識與技能；③減少家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)】

(3)專業(yè)方面：【①增加醫(yī)院病床利用率，降低醫(yī)療費(fèi)用；②擴(kuò)展護(hù)理專業(yè)的工作領(lǐng)域，促進(jìn)護(hù)理專業(yè)的發(fā)展】

5

53、新生兒期生長發(fā)育特點(diǎn)P130

(1)【生理特點(diǎn)】：調(diào)節(jié)功能和適應(yīng)環(huán)境能力差，受外界環(huán)境溫度影響容易出現(xiàn)體溫波動；呼吸系統(tǒng)發(fā)育不成熟，常表現(xiàn)呼吸淺表、頻

率較快，心率亦較快；消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟，胃呈水平位，容量小，賁門括約肌松弛，幽門括約肌較發(fā)達(dá)，極易發(fā)生吐奶、溢奶；免

疫功能不完善，容易發(fā)生感染。出生后一周內(nèi)，會出現(xiàn)生理性體重下降以及不同程度的生理性黃疸，7-10天復(fù)原

(2)【行為特點(diǎn)】：大腦發(fā)育較其他器官早，但功能卻不夠成熟，表現(xiàn)為泛化的不隨意運(yùn)動，睡眠中常常出現(xiàn)不自覺的手足運(yùn)動、皺眉

或微笑。具備覓食、吸吮、吞咽、擁抱、握持、踏步等條件反射。皮膚觸覺、溫度覺及味覺很靈敏，口周、足底等部位觸之即有反應(yīng)，

能分辨母體的氣味，會以啼哭表示不適或需要

54、嬰兒期生長發(fā)育特點(diǎn)P130-P131

(1)【生理特點(diǎn)】：生長發(fā)育和新陳代謝旺盛，但消化吸收功能和免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，易發(fā)生消化系統(tǒng)疾病和傳染病。自主運(yùn)動能力

發(fā)育較快，但平衡能力較差，運(yùn)動中容易出現(xiàn)意外

(2)【行為特點(diǎn)】：感知覺發(fā)育很快，逐漸具備學(xué)習(xí)能力，是進(jìn)行早期教育的適宜時機(jī)。認(rèn)知、情感和意志活動逐漸協(xié)調(diào)，對人、環(huán)境

和事物的識別與定向能力逐漸加強(qiáng)，可有明確特征的喜怒哀樂，用行為或簡單語言表達(dá)其親近或拒絕的態(tài)度，并逐漸建立對親人的依

賴和信任感。同時有一定的對本能需要的自控能力，可及時表達(dá)進(jìn)食、排泄以及軀體不適等

55、幼兒期生長發(fā)育特點(diǎn)P131

(1)【生理特點(diǎn)】：生長速度較嬰兒期減慢，但機(jī)體各個系統(tǒng)功能進(jìn)一步趨于完善。神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育很迅速，語言和動作能力明顯發(fā)展，

能完成各種較精細(xì)的動作。容易發(fā)生消化系統(tǒng)疾病和營養(yǎng)不良；從母體獲得的免疫力逐漸消失，而自身后天獲得的免疫力還很弱，故

容易患各種感染性和傳染性疾病

(2)【行為特點(diǎn)】：語言、行走能力逐漸增強(qiáng)，與外界接觸機(jī)會增多，自主性和獨(dú)立性不斷發(fā)展，好奇心強(qiáng)，但平衡能力和識別危險的

能力卻很差，容易發(fā)生意外事故。心理、思維能力發(fā)展迅速，對人、環(huán)境和事物的識別與定向能力逐漸加強(qiáng)，試圖擺脫約束的行為傾

向也逐步加強(qiáng)，如能正確引導(dǎo)和合理應(yīng)對，可以養(yǎng)成良好的生活和衛(wèi)生習(xí)慣，培養(yǎng)堅(jiān)強(qiáng)的性格和意志力

56、學(xué)齡前期生長發(fā)育特點(diǎn)：兒童身高、體重穩(wěn)定增長，運(yùn)動系統(tǒng)逐漸發(fā)育成熟；開始有初步的【抽象思維】，想象的萌芽，記憶力

好，好發(fā)問，并初步形成參與社會實(shí)踐活動的愿望和能力。獨(dú)立生活能力明顯提高，具有對一些事物進(jìn)行簡單分析、綜合與抽象概括

的能力

57、新生兒期保健指導(dǎo)：(1)存放新生兒衣物的衣柜內(nèi)不宜放置樟腦丸，以免發(fā)生【新生兒溶血】。(2)新生兒母乳喂養(yǎng)的要求：①盡

早開奶；②促進(jìn)乳汁分泌：新生兒提倡【按需哺乳】，不計次數(shù)。③正確的喂哺技巧：等待哺乳的新生兒應(yīng)是【清醒狀態(tài)】、有饑餓

感P131-132

58、嬰兒期的合理營養(yǎng)指導(dǎo)：嬰兒期膳食【以高能量、高蛋白的乳類】為主，4個月內(nèi)的嬰兒提倡【純母乳】喂養(yǎng)；4-6個月時以母乳

為主，開始合理添加輔助食品；10-12個月可逐步斷乳P133

59、幼兒期意外事故的急救：當(dāng)發(fā)現(xiàn)氣管異物時，在等待緊急救護(hù)或送往醫(yī)院的同時，家長應(yīng)保持鎮(zhèn)靜，【鼓勵兒童用力咳嗽】以爭

取將異物咳出，也可將兒童面朝下橫過自己的雙膝間，用手掌根部在兩側(cè)肩胛骨之間給予有力的沖擊，如果異物去除后呼吸未恢復(fù)，

應(yīng)該立即進(jìn)行口對口人工呼吸。除非看見異物，否則不要盲目用手指取異物P135

60、新生兒家庭訪視P136

(1)新生兒家庭訪視：新生兒出院后1周內(nèi)，醫(yī)務(wù)人員到新生兒家中進(jìn)行，同時進(jìn)行產(chǎn)后訪視。如果發(fā)現(xiàn)新生兒未接種卡介苗和第1劑

乙肝疫苗，提醒家長盡快補(bǔ)種

(2)新生兒滿月健康管理：【新生兒出生后28?30天，結(jié)合接種乙肝疫苗第二針】，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行隨訪。重

點(diǎn)詢問和觀察的內(nèi)容為新生兒的喂養(yǎng)、睡眠、大小便、黃疸等情況，對其進(jìn)行體重、身長、頭圍測量、體格檢查，對家長進(jìn)行喂養(yǎng)、

發(fā)育、防病指導(dǎo)

61、在每次為學(xué)齡前期兒童進(jìn)行預(yù)防接種前均要【檢查有無禁忌癥】，若無，體檢結(jié)束后接受疫苗接種P136

62、青春期行為特點(diǎn)：自我意識發(fā)展，希望自己獨(dú)立解決問題，【與同齡人交往密切】，從依戀父母轉(zhuǎn)為信任同伴，性意識不斷增強(qiáng)，

從最初對異性的疏遠(yuǎn)轉(zhuǎn)變?yōu)楹闷嫘脑鰪?qiáng)并對異性產(chǎn)生興趣，關(guān)心社會，但社會認(rèn)知能力不足、判斷力不強(qiáng)、控制力較弱，缺乏辨別是

非的能力P139

63、我國提出重點(diǎn)防治的兒童期常見“四病”為【小兒肺炎、嬰幼兒腹瀉、營養(yǎng)性缺鐵性貧血和維生素D缺乏性佝僂病】P140

64、小兒肺炎的飲食護(hù)理：鼓勵患兒進(jìn)食【高熱量、高蛋白、高維生素】易消化飲食P141

65、嬰幼兒腹瀉的護(hù)理：除嚴(yán)重嘔吐者暫禁食4-6小時(不禁水)外，均應(yīng)繼續(xù)進(jìn)食?！灸溉槲桂B(yǎng)者可繼續(xù)哺乳】，暫停輔食；人工喂

養(yǎng)者可喂米湯或稀釋的牛奶等流質(zhì)，宜少量多餐P141

6

66、【食物鐵攝入量不足】是兒童營養(yǎng)性缺鐵性貧血發(fā)病的主要原因P141

67、為了預(yù)防小兒維生素D缺乏性佝僂病，可鼓勵小兒多進(jìn)行戶外活動，直接接受陽光照射。生后【2?3周】即可帶嬰兒外出，冬季

也應(yīng)保證每日1?2小時的戶外活動P142

68、指導(dǎo)幼兒刷牙：切勿橫刷牙齒，幼兒使用的牙刷毛束不超過2排，每排5?6束，質(zhì)地要軟。刷牙時，【刷毛應(yīng)與牙面成50°?

60°斜角】，每個部位反復(fù)刷10次，每次刷牙2?3分鐘P142

69、【預(yù)防接種】是指利用人工制備的抗原或抗體通過適宜的途徑對機(jī)體進(jìn)行接種，使機(jī)體獲得對某種傳染病的特異免疫力，以提高

個體或群體的免疫水平，預(yù)防和控制傳染病的發(fā)生和流行。【計劃免疫】是指根據(jù)某些傳染病的發(fā)生規(guī)律，將有關(guān)疫苗按科學(xué)的免疫

程序，有計劃地給人群接種，使人體獲得對這些傳染病的免疫力，從而達(dá)到【控制、消滅傳染病】的目的P145

70、兒童預(yù)防接種后，接種工作人員應(yīng)告知兒童監(jiān)護(hù)人，受種者在接種后應(yīng)【在留觀室觀察30分鐘】P146

71、預(yù)防接種的特殊禁忌證：【發(fā)熱或1周內(nèi)每日腹瀉4次以上的兒童；正在接受免疫抑制劑治療；近1個月內(nèi)注射過丙種球蛋白的

兒童】，不能接種活疫苗P147

72、個體接種疫苗后發(fā)生局部化膿反應(yīng)，輕者【用75%乙醇濕敷，療效很好】。重者局部【敷魚石脂軟膏或消炎止痛膏】，若有波動

感則說明已化膿感染，應(yīng)切開排膿，并使用抗生素消炎P149

73、社區(qū)婦女保健是指以【維護(hù)和促進(jìn)婦女健康】為目的，以預(yù)防為主，以保健為中心，以基層為重點(diǎn)，以社區(qū)婦女為對象，防治結(jié)

合，開展以【生殖健康】為核心的保健工作P152

74、青春期少女保健重點(diǎn)為【針對青春期少女進(jìn)行性教育，經(jīng)期衛(wèi)生指導(dǎo)、心理衛(wèi)生指導(dǎo)、培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣】。孕產(chǎn)期保健是指

從【懷孕開始至產(chǎn)后42天】為孕產(chǎn)婦所提供的一系列保健服務(wù)P152

75、妊娠期婦女的生理變化P156

(1)妊娠晚期子宮多呈不同程度的右旋

(2)妊娠末期尤其接近分娩期時擠壓乳房時有少量淡黃色稀薄液體溢出，稱為【初乳】

(3)妊娠期【耗氧量增加】

(4)妊娠晚期，膈肌升高，【心臟向左、上、前方移位】，心率每分鐘增加10~15次

(5)在早期有惡心、嘔吐等消化道癥狀，在妊娠3個月時自行消失

(6)腎血流量及腎小球的濾過率在整個妊娠期都維持在較高水平

76、妊娠早期是指【末次月經(jīng)第1天至妊娠12周末】P156

77、妊娠期婦女保健指導(dǎo)內(nèi)容：睡眠以【左側(cè)臥位】為宜，增加回心血量和胎盤供血；禁止盆?。汇逶r應(yīng)用清水擦洗，禁止使用肥

皂等洗滌用品；妊娠早期及妊娠晚期應(yīng)避免性生活；孕中晚期攝入產(chǎn)熱營養(yǎng)素在孕前基礎(chǔ)上增加；足月妊娠時體重增加總計以12kg為

宜；指導(dǎo)孕婦合理用藥；教會孕婦數(shù)胎動，了解胎兒宮內(nèi)情況P157

78、產(chǎn)褥期指從胎盤娩出至產(chǎn)婦全身各器官除乳腺外，恢復(fù)或接近正常未孕狀態(tài)的一段時期，一般為【6周】P158

79、社區(qū)為每位孕婦至少開展【5次產(chǎn)前檢查及2次產(chǎn)后訪視】。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在收到分娩醫(yī)院轉(zhuǎn)來的

產(chǎn)婦分娩信息后，應(yīng)于產(chǎn)婦【出院后1周內(nèi)】到產(chǎn)婦家中進(jìn)行產(chǎn)后訪視P160-161

80、圍絕經(jīng)期婦女的生理變化：【(1)月經(jīng)紊亂；(2)泌尿生殖器官退行性病變；(3)雌激素減少，使骨質(zhì)吸收增加，骨量丟失加快而出

現(xiàn)骨質(zhì)疏松；(4)出現(xiàn)自主神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂現(xiàn)象】P163

81、圍絕經(jīng)期婦女每次運(yùn)動時心率達(dá)到【最大安全心率的60%?70%(最大安全運(yùn)動心率=220-年齡)】P163

82、骨質(zhì)疏松癥：以【低骨量、骨微細(xì)結(jié)構(gòu)異常并導(dǎo)致骨脆性增加，易骨折】為特征的一種全身代謝疾病P163

83、【產(chǎn)后抑郁癥】是指產(chǎn)婦在分娩后出現(xiàn)抑郁癥狀。其臨床表現(xiàn)有P166-167

(1)【情緒問題】：情緒淡漠、心情壓抑、沮喪、易怒，有時表現(xiàn)為孤獨(dú)、不愿見人

(2)自我評價降低：自暴自棄、自責(zé)、自罪，對身邊的人充滿敵意，對自身和新生兒健康過度擔(dān)憂

(3)創(chuàng)造性思維受損：注意力無法集中、健忘、工作效率和處理問題的能力下降

(4)對生活缺乏信心：對事物缺乏興趣，出現(xiàn)厭食、失眠、伴有頭痛、便秘等軀體癥狀，嚴(yán)重者甚至有自殺和殺嬰傾向

84、【潮熱發(fā)作】嚴(yán)重影響婦女的工作、生活和睡眠，是絕經(jīng)后期婦女需要激素治療的主要原因P167

85、健康老齡化不只是促進(jìn)老年人的身體健康，更注重【生活質(zhì)量的提高】P171

86、《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》，提出我國的養(yǎng)老服務(wù)體系的發(fā)展目標(biāo)是要建成【以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為

支撐】，功能完善、規(guī)模適度、覆蓋城鄉(xiāng)的養(yǎng)老服務(wù)體系P172

87、老年人養(yǎng)老模式P172-173

7

(1)【機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式】是指老年人居住在專門的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中，由專業(yè)機(jī)構(gòu)提供綜合化養(yǎng)老服務(wù)的養(yǎng)老方式

(2)【社區(qū)居家養(yǎng)老模式】是指居住在家庭，以社區(qū)為依托，為居住在家的老年人提供社會化服務(wù)的養(yǎng)老模式。【驛站式養(yǎng)老】是一種

新型的社區(qū)居家養(yǎng)老模式，可為社區(qū)周邊老人提供就餐送餐、日間照料、短期托養(yǎng)、生活服務(wù)、居家服務(wù)、精神慰藉、康復(fù)護(hù)理等多

項(xiàng)需求率高的居家養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目

(3)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)模式的優(yōu)勢是【將養(yǎng)老照顧、醫(yī)療護(hù)理、保健活動等內(nèi)容融為一體】，形成體系

88、老年人保健原則：【安全性原則；全面性原則；獨(dú)立性原則；參與性原則；平等性原則】P173-P174

89、老年綜合征指常見于老年人群尤其是老年衰弱人群的、由多種疾病或原因造成的、與老年人重要疾病發(fā)病或不良結(jié)局有關(guān)的一個

或一組癥狀的描述。包括【癡呆、尿失禁、譫妄、跌倒、聽力受損、視力受損、肌減少癥、營養(yǎng)不良、衰弱、臥床、步態(tài)不平衡和壓

力性潰瘍】等P176

90、老年綜合評估的內(nèi)容P177-178

(1)軀體功能評估包括【日常生活活動能力評估、營養(yǎng)狀況評估、平衡與步態(tài)評估、關(guān)節(jié)活動度評估、視力和聽力評估】等，最常用的

是【日常生活活動(ADL)能力評估】。ADL可分為基本ADL和工具性ADL兩種。工具性日常生活活動(ADL)能力評估的內(nèi)容包括【家務(wù)

活動(做飯、打電話、服藥、打掃衛(wèi)生、整理衣服、管理財務(wù)等)和外出活動(購物、社交、交通、處理其他個人事務(wù)等)】。評定基本

日常生活活動的常用工具為【Barthel指數(shù)】，評定工具性日常生活活動的常用工具為【功能活動問卷FAQ】

(2)精神心理評估主要是對老年人的【認(rèn)知功能和情緒狀態(tài)】等的評估

(3)社會評估是對老年人的【社會適應(yīng)能力、社會關(guān)系或社會支持、社會服務(wù)的利用、經(jīng)濟(jì)狀況、特殊需要、角色和文化背景】等方面

的評估

91、老年人跌倒風(fēng)險評估包括既往史評估、體格檢查、功能評估、實(shí)驗(yàn)室檢查和環(huán)境評估。功能評估包括對【基本日常生活活動能力

評估、工具性日常生活活動能力的評估、身體能力測試】，通過對這些活動的評估【判斷老年人是否有跌倒的危險】P180

92、阿爾茨海默病的癥狀主要表現(xiàn)P181

(1)【認(rèn)知功能下降】，包括記憶力、計算能力、判斷力、注意力、語言理解和表達(dá)能力、思考能力和執(zhí)行能力等減退

(2)【出現(xiàn)精神和行為問題】，比如抑郁、幻覺、妄想、失眠、徘徊、攻擊行為等

(3)【工作和生活能力下降】，嚴(yán)重影響其日常生活和社會功能，患者逐漸需要他人照料，直至生活完全不能自理

93、【MMSE量表】常用于認(rèn)知功能的評估P182

94、慢性病社區(qū)管理的意義：【控制疾病發(fā)展、提高治療效果；降低醫(yī)療費(fèi)用、增強(qiáng)居民健康；發(fā)揮社區(qū)優(yōu)勢、合理利用資源】P191

95、慢性病患者管理原則P191-P192

(1)【堅(jiān)持統(tǒng)籌協(xié)調(diào)】：將健康融入所有政策，調(diào)動社會和個人參與防治的積極性，營造有利于慢性病防治的社會環(huán)境

(2)【堅(jiān)持共建共享】：倡導(dǎo)“每個人是自己健康第一責(zé)任人”的理念，促進(jìn)群眾形成健康的行為和生活方式

(3)【堅(jiān)持預(yù)防為主】：加強(qiáng)行為和環(huán)境危險因素控制，強(qiáng)化慢性病早期篩查和早期發(fā)現(xiàn)，推動由疾病治療向健康管理轉(zhuǎn)變

(4)【堅(jiān)持分類指導(dǎo)】：根據(jù)不同地區(qū)、不同人群慢性病流行特征和防治需求，確定針對性的防治目標(biāo)和策略，實(shí)施有效防控措施

96、原發(fā)性高血壓的危險因素P194

(1)【與遺傳有關(guān)】：包括種族、家族史、年齡、性別等因素

(2)【與環(huán)境有關(guān)】：包括超重和肥胖、不良生活方式及飲食習(xí)慣、地理區(qū)域和社會心理因素等

97、原發(fā)性高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)：首次發(fā)現(xiàn)血壓增高的患者，在去除可能引起血壓升高的因素后，應(yīng)在未服用抗高血壓藥物的情況下，

非同日測量3次血壓為【收縮壓≥140mmHg(18.7kPa)和(或)舒張壓≥90mmHg(12kPa)】，可診斷為高血壓P195

98、高血壓患者心血管危險分層P196

【低危】：1級高血壓，無其他危險因素

【中?！浚?級高血壓，不伴有其他危險因素，或1~2級高血壓同時有1~2個危險因素

【高?！浚?級高血壓，不伴有其他危險因素；或1~2級高血壓同時有3種或更多危險因素或兼患糖尿病或靶器官損傷

【很高危】：3級高血壓伴有至少1種危險因素或靶器官損害

99、糖尿病的危險因素P200

(1)與遺傳有關(guān)：包括【遺傳因素、年齡、先天的子宮內(nèi)營養(yǎng)環(huán)境不良】

(2)與環(huán)境有關(guān)：包括【不合理膳食；超重或肥胖；靜坐生活方式，缺乏活動，吸煙與飲酒；不合理用藥；血壓高；心境不佳】

100、糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)P201

(1)糖尿病癥狀加隨機(jī)血糖：【靜脈血漿葡萄糖水平≥11.1mmol/L】

8

(2)空腹：【靜脈血漿葡萄糖水平≥7.0mmol/L】

(3)葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT)2小時：【靜脈葡萄糖水平≥11.1mmol/L】

101、糖尿病患者的社區(qū)管理：對確診的2型糖尿病患者，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)每年提供【4次】免費(fèi)空腹血糖檢測，至少進(jìn)行【4次】

面對面隨訪。對連續(xù)兩次出現(xiàn)空腹血糖控制不滿意或藥物不良反應(yīng)難以控制以及出現(xiàn)新的并發(fā)癥或原有并發(fā)癥加重的患者，建議其【轉(zhuǎn)

診到上級醫(yī)院】，2周內(nèi)主動隨訪轉(zhuǎn)診情況P202-203

102、糖尿病患者合適的運(yùn)動強(qiáng)度：【每周運(yùn)動3~5次，每次運(yùn)動30~40分鐘】。糖尿病患者不宜運(yùn)動的情況：【血糖>14mmol/L、血

糖不穩(wěn)定或明顯的低血糖癥者；有糖尿病急性并發(fā)癥者；合并嚴(yán)重心、腦、眼、腎、足并發(fā)癥者】P204

103、安寧療護(hù)是一種通過早期識別、積極評估、【控制疼痛和緩解其他痛苦癥狀】，如軀體、社會心理和精神的困擾，預(yù)防和緩解身

心痛苦的支持性照護(hù)方法，目的是為了改善面臨威脅生命疾病的患者及其親屬的生活質(zhì)量P206

104、安寧療護(hù)的特點(diǎn)P206-207

(1)主要目標(biāo)是【提高生活質(zhì)量】，也干預(yù)疾病進(jìn)程

(2)強(qiáng)調(diào)照護(hù)的對象包括【患者及其家屬】

(3)服務(wù)多【由學(xué)科團(tuán)隊(duì)共同協(xié)作完成】

(4)服務(wù)的方式是【積極的】，不是接受安寧療護(hù)就必須放棄根治性治療

(5)提高患者生活質(zhì)量，讓患者盡可能過日常生活；真誠關(guān)心患者，對患者進(jìn)行全方位的照顧；患者及其家屬是參與決策的合作者，他

們有自主權(quán)和選擇權(quán)；開放性聯(lián)系和協(xié)作，以提供充分的令患者滿意的多樣化專業(yè)性的服務(wù)。

(6)肯定生命的價值

105、WHO于1990年設(shè)計了一套簡單有效的、可合理安排的癌癥疼痛治療方案，即【三階梯治療方案】。第一階梯是以阿司匹林為代

表的非阿片類藥物；第二階梯是以【可待因】為代表的弱阿片類藥物；第三階梯是以嗎啡為代表的強(qiáng)阿片類藥物。WHO推薦了止痛藥

應(yīng)用要點(diǎn)：【口服、按時、按階梯、個體化，注意細(xì)節(jié)】P208

106、【死亡教育】是指引導(dǎo)人們科學(xué)、人道地認(rèn)識死亡，對待死亡，以及利用醫(yī)學(xué)死亡知識服務(wù)于醫(yī)療實(shí)踐和社會的教育P212

107、社區(qū)康復(fù)護(hù)理是將現(xiàn)代整體護(hù)理融入社區(qū)康復(fù)，在康復(fù)醫(yī)師的指導(dǎo)下，在社區(qū)層次上，【以家庭為單位，以健康為中心，以人的

生命為全過程】，社區(qū)護(hù)士依靠社區(qū)內(nèi)各種力量，對社區(qū)的傷殘者進(jìn)行的護(hù)理P218

108、社區(qū)康復(fù)的目標(biāo)：確保病、傷、殘者能夠【得到身心康復(fù)、獲得同等的服務(wù)與機(jī)會、完全融入所在社區(qū)與社會中】P218

109、社區(qū)康復(fù)護(hù)理實(shí)施原則：【功能訓(xùn)練貫穿全程的原則；功能訓(xùn)練與日常生活活動相結(jié)合的原則；重視心理康復(fù)的原則；提倡相互

協(xié)作的原則】219-P220

110、社區(qū)康復(fù)護(hù)理的對象包括【殘疾人，老年人，慢性病患者，急性病、創(chuàng)傷及手術(shù)后患者】。殘損(結(jié)構(gòu)功能缺損)、殘疾(個體能

力障礙)和殘障(社會能力障礙)是3個不同水平上的功能障礙。三者之間存在著緊密的聯(lián)系，【沒有絕對界限】，如果殘損得不到合理

的治療可能會發(fā)展為殘疾甚至殘障，而殘障也可以通過康復(fù)的介入而轉(zhuǎn)化為殘疾或殘損P219-220

111、個人康復(fù)評定方法P221

(1)【肌力評定】是測定受試者在主動運(yùn)動時肌肉或肌群產(chǎn)生的最大收縮力量，常用的是徒手肌力檢查(MMT分級標(biāo)準(zhǔn))

(2)關(guān)節(jié)活動范圍(ROM)

(3)簡易精神狀態(tài)量表(MMSE)：【認(rèn)知障礙】的篩查量表

(4)日常生活活動能力評定

(5)【偏癱恢復(fù)功能評價】：常采用Brunnstorm六階段功能評定法(評價腦卒中患者偏癱肢體運(yùn)動功能最常用的方法之一)

112、患側(cè)臥位：患側(cè)髖關(guān)節(jié)伸展，膝關(guān)節(jié)輕度屈曲，放置舒適位，【患側(cè)踝關(guān)節(jié)應(yīng)屈曲90°位】，防止足下垂。健側(cè)上肢放在身上，

健側(cè)下肢屈曲置于軟枕上P223

113、腦卒中患者軟癱期康復(fù)護(hù)理中被動運(yùn)動的訓(xùn)練要點(diǎn)：如患者生命體征平穩(wěn)、病情穩(wěn)定，在發(fā)病后3~4日，雖無主動肌力收縮，無

法完成主動運(yùn)動，但應(yīng)對其患肢所有關(guān)節(jié)做全范圍的關(guān)節(jié)被動運(yùn)動，以防關(guān)節(jié)攣縮。【每日2-3次，從大關(guān)節(jié)到小關(guān)節(jié)緩慢進(jìn)行】P229

114、社區(qū)精神衛(wèi)生保健是以社區(qū)為服務(wù)單位，以社區(qū)居民為工作對象，針對社區(qū)群體的特點(diǎn)，開展一系列組織性與系統(tǒng)性的心理衛(wèi)生

服務(wù)，利用精神醫(yī)學(xué)、心理學(xué)、社會學(xué)等多方面知識，為社區(qū)群體和需要人群提供多元化、人性化的【心理衛(wèi)生服務(wù)】P233

115、傳染病流行的基本條件是【傳染源、傳播途徑和易感人群】。傳染源包括【傳染病患者、隱性感染者、病原攜帶者和受感染的動

物】P237

116、傳染病類型P240

(1)【甲類傳染病】為強(qiáng)制管理傳染病，包括鼠疫、霍亂

9

(2)【乙類傳染病】為嚴(yán)格管理傳染病，包括傳染性非典型肺炎、獲得性免疫缺陷綜合征、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性

禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱，炭疽、細(xì)菌性和阿米巴痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦

脊髓膜炎、百日咳、白喉，新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾、甲型H1N1流感

(3)【丙類傳染病】為監(jiān)測管理傳染病，包括手足口病、流行性感冒流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方

性斑疹傷寒、黑熱病、棘球蚴病、絲蟲病，除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病

117、甲類傳染病屬于強(qiáng)制管理傳染病，發(fā)現(xiàn)甲類和乙類中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感患者

或疑似患者，或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時，應(yīng)于【2小時內(nèi)】用傳染病報告卡通過網(wǎng)絡(luò)上報；未實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報的責(zé)任報

告單位應(yīng)于2小時內(nèi)以最快的通訊方式(電話、傳真)向當(dāng)?shù)乜h級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報告，并于2小時內(nèi)寄送出傳染病報告卡P240

118、【手足口病】是由多種人腸道病毒引起的一種兒童常見傳染病，是我國法定報告管理的丙類傳染病。手足口病的傳播途徑主要通

過【糞-口和呼吸道飛沫傳播】。社區(qū)醫(yī)護(hù)人員在接到網(wǎng)報后【48小時內(nèi)】應(yīng)對居家的手足口病患兒進(jìn)行初訪P240-241

119、【甲型病毒性肝炎】為消化道傳播。乙型病毒性肝炎為【血液和體液傳播】P242-243

120、肺結(jié)核患者督導(dǎo)服藥的內(nèi)涵：【醫(yī)護(hù)人員督導(dǎo)是指在患者服藥日，醫(yī)護(hù)人員對患者進(jìn)行直接面視下督導(dǎo)服藥。家庭成員督導(dǎo)是指

患者每次服藥要在家屬的面視下進(jìn)行】P245-246

121、對于由醫(yī)護(hù)人員督導(dǎo)的肺結(jié)核患者，醫(yī)護(hù)人員至少【每月記錄1次】對患者的隨訪評估結(jié)果P246

122、災(zāi)害的特點(diǎn)：【突然性；緊迫性；公共性；復(fù)雜性；破壞性】P252-P253

123、災(zāi)害救援中護(hù)士的基本角色：【災(zāi)前備災(zāi)的教育者；災(zāi)害現(xiàn)場的救援者；受災(zāi)人員的照顧者；災(zāi)后重建的實(shí)施者】P253

124、社區(qū)災(zāi)害的管理原則：【統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)原則、綜合協(xié)調(diào)原則、分類管理原則、分級負(fù)責(zé)原則、屬地為主原則】P256-257

125、應(yīng)在2小時內(nèi)向上一級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及衛(wèi)生局上報的情況：【(1)發(fā)生或可能發(fā)生傳染病爆發(fā)、流行的；(2)發(fā)生或發(fā)現(xiàn)不明原因的群

體性疾病的；(3)發(fā)生傳染病菌種、毒種丟失的；(4)發(fā)生或可能發(fā)生重大食物和職業(yè)中毒事件的】P258

126、預(yù)檢分診的等級與標(biāo)記P259

(1)【第一優(yōu)先】：紅色標(biāo)記，代表有生命危險但有救治希望，需立即救治。如肢體大動脈出血、張力性氣胸等

(2)【第二優(yōu)先】：黃色標(biāo)記，代表傷員有嚴(yán)重?fù)p傷但目前穩(wěn)定，可暫緩治療。如肢體單純性骨折等

(3)【第三優(yōu)先】：綠色標(biāo)記，代表傷員傷勢輕微，可以組織他們自救互救。如體表擦傷、挫傷，出血較少的創(chuàng)口等

(4)【第四優(yōu)先】：黑色標(biāo)記，代表已死亡或傷情過重?zé)o存活希望者，后者可給予姑息處理。如重型顱腦損傷、95%以上的Ⅲ度燒傷等

127、社區(qū)災(zāi)害的現(xiàn)場救護(hù)原則：【先救命，再治傷；先重傷，后輕傷；先排險，后施救；先分類，再轉(zhuǎn)送】。救護(hù)措施按VIPCIT程

序化處理，能達(dá)到降低死亡率和傷殘率的目的，其中【V是呼吸支持(保持氣道通暢)，I是建立靜脈通道，P表示心臟循環(huán)功能支持，

C為控制出血，I是可靠制動，T是安全轉(zhuǎn)運(yùn)】P261

128、災(zāi)后衛(wèi)生防疫管理：災(zāi)后衛(wèi)生防疫工作是避免大災(zāi)之后出現(xiàn)大疫的重要手段，主要從控制傳染源、阻斷傳播途徑、保護(hù)易感人群

三個方面著手，如【移走污染源、對環(huán)境進(jìn)行消毒滅菌、隔離和治療感染者、控制傳播媒介、強(qiáng)調(diào)個人衛(wèi)生和提供預(yù)防藥物】等P263

129、心理應(yīng)激反應(yīng)的一般表現(xiàn)P264

(1)生理反應(yīng)：表現(xiàn)為失眠、噩夢、易醒、疲倦、呼吸困難等

(2)認(rèn)知反應(yīng)；表現(xiàn)為否認(rèn)、自責(zé)、罪惡感、自憐、不幸感、無助感等

(3)【情緒反應(yīng)】：表現(xiàn)為悲觀、憤怒、痛苦、焦慮、抑郁、沮喪、失落、驚慌、麻木等；

(4)行為反應(yīng)：現(xiàn)為注意力不集中、逃避、強(qiáng)迫、坐立不安、舉止僵硬等

二、簡答題+論述題

1、公共衛(wèi)生的基本特征P37

答：(1)公共衛(wèi)生的目的是保持和促進(jìn)全體居民健康

(2)公共衛(wèi)生所針對的服務(wù)對象是群體

(3)公共衛(wèi)生是在社會實(shí)踐的基礎(chǔ)上所發(fā)展的公共政策，其本質(zhì)是一門社會科學(xué)

(4)公共衛(wèi)生的概念、特征和功能是發(fā)展和變化的

(5)公共衛(wèi)生的實(shí)施取決于政府領(lǐng)導(dǎo)、社會和群眾的參與，以及專業(yè)團(tuán)隊(duì)的技術(shù)支持

2、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能P42

答：(1)社區(qū)預(yù)防

(2)社區(qū)保健

10

(3)社區(qū)醫(yī)療：包括一般常見病、多發(fā)病的診療，社區(qū)現(xiàn)場救護(hù)，慢性病篩查和重點(diǎn)慢性病病例管理，精神病患者管理，轉(zhuǎn)診服務(wù)等

(4)社區(qū)康復(fù)

(5)社區(qū)健康教育

3、“與社區(qū)為伙伴”社區(qū)護(hù)理模式的主要步驟P50

答：(1)評估服務(wù)對象

(2)確定社區(qū)護(hù)理診斷

(3)制定社區(qū)護(hù)理計劃

(4)實(shí)施社區(qū)護(hù)理計劃

(5)效果評價

4、常用的社區(qū)護(hù)理工作方法P51

答：(1)社區(qū)健康護(hù)理程序

(2)社區(qū)健康教育

(3)家庭訪視：社區(qū)護(hù)士對存在或潛在健康問題的個人或家庭進(jìn)行家庭訪視

(4)居家護(hù)理：社區(qū)護(hù)士對需要生活照顧的老年人、慢性病患者以及需要特殊護(hù)理的患者等提供生活護(hù)理和護(hù)理技術(shù)操作指導(dǎo)等。

5、疾病的三級預(yù)防P54-P55

答：(1)一級預(yù)防：又稱病因預(yù)防，主要是在疾病尚未發(fā)生時針對致病因素(或危險因素)采取措施，也是預(yù)防疾病和消滅疾病的根本措

施。內(nèi)容包括健康促進(jìn)、健康保護(hù)

(2)二級預(yù)防：又稱臨床前期預(yù)防或“三早”預(yù)防，即早發(fā)現(xiàn)(通常采取普查、篩檢、定期健康檢查的方式發(fā)現(xiàn)患病者)、早診斷、早治

療，是為了防止或減緩疾病發(fā)展而采取的措施。向群眾宣傳防病知識和有病早治的好處，提高醫(yī)務(wù)人員的診斷水平，開發(fā)適宜的篩檢

方法及檢測技術(shù)

(3)三級預(yù)防：又稱臨床預(yù)防，指對患者采取及時的治療，防止疾病惡化、防止傷殘并促進(jìn)功能恢復(fù)，延長生命，提高生存質(zhì)量。主要

是對癥治療和實(shí)施康復(fù)治療

6、社區(qū)健康教育策略P69

答：(1)開發(fā)領(lǐng)導(dǎo)層

(2)社區(qū)動員

(3)利用傳播與輿論的力量

(4)學(xué)習(xí)內(nèi)容安排符合學(xué)習(xí)的規(guī)律

(5)重視健康教育信息反饋

7、健康促進(jìn)與健康教育之間的關(guān)系P75

答：健康促進(jìn)與健康教育是密切相關(guān)的兩個概念。健康教育在健康促進(jìn)中起主導(dǎo)作用；健康促進(jìn)是健康教育的發(fā)展和延伸；與健康教

育相比，健康促進(jìn)融客觀的支持與主觀參與于一體，不僅包括了健康教育的行為干預(yù)內(nèi)容，還強(qiáng)調(diào)行為改變所需的組織支持、政策支

持、經(jīng)濟(jì)支持等環(huán)境改變的各項(xiàng)策略

8、健康咨詢的基本要求P81-82

答：(1)自愿原則

(2)保密原則

(3)社會性原則：在咨詢過程中面對這些問題時，必須符合社會規(guī)范，適應(yīng)社會的要求

(4)發(fā)展性原則：在咨詢過程中，咨詢者向咨詢對象提供的解決問題的方法要以咨詢對象為主體，充分挖掘咨詢對象的潛力，避免將咨

詢者自己的意愿強(qiáng)加給咨詢對象，確保由咨詢對象自己做出健康決策

(5)整體性原則

9、建立社區(qū)健康檔案的目的P96

答：(1)了解社區(qū)居民健康狀況與健康需求

(2)提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和工作效率

(3)評價社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量

(4)為教育、科研提供基本資料

10、以家庭為單位建立的健康檔案的內(nèi)容P98

11

答：(1)家庭基本資料

(2)家譜資料

(3)家庭衛(wèi)生保健情況

(4)家庭評估資料

(5)家庭主要健康問題

(6)家庭成員健康記錄

11、健康家庭應(yīng)具備的條件P106

答：(1)良好的交流氛圍

(2)能促進(jìn)家庭成員的發(fā)展

(3)能積極面對矛盾及解決問題

(4)有健康的居住環(huán)境及生活方式

(5)與社區(qū)保持聯(lián)系

12、按照杜瓦爾的家庭生命周期理論，處于生育期家庭的發(fā)展任務(wù)以及護(hù)理要點(diǎn)P110

答：發(fā)展任務(wù)：(1)調(diào)整進(jìn)入父母的新角色；(2)穩(wěn)定婚姻關(guān)系的維持；(3)養(yǎng)育子女，促進(jìn)身心發(fā)育；(4)母親產(chǎn)后恢復(fù)

護(hù)理要點(diǎn)：(1)母乳喂養(yǎng)；(2)孕產(chǎn)期護(hù)理指導(dǎo)；(3)哺乳期性指導(dǎo)；(4)新生兒預(yù)防接種；(5)嬰兒營養(yǎng)與發(fā)育

13、按照杜瓦爾的家庭生命周期理論，處于有學(xué)齡期兒童(最大孩子介于6~13歲)家庭的發(fā)展任務(wù)以及護(hù)理要點(diǎn)P110

答：發(fā)展任務(wù)：(1)了解如何為人父母，保持自己興趣和事業(yè)的發(fā)展；(2)督導(dǎo)與訓(xùn)練孩子，使其在自由和責(zé)任之間取得平衡；(3)教育

孩子，使孩子逐步社會化；(4)應(yīng)對代溝引起的溝通問題

護(hù)理要點(diǎn)：(1)促進(jìn)兒童生長發(fā)育；(2)正確應(yīng)對學(xué)習(xí)壓力的引導(dǎo)；(3)合理“社會化”；(4)防止意外事故

14、退休期家庭的護(hù)理要點(diǎn)P111

答：(1)慢性病防治

(2)照顧與緩解孤獨(dú)心理

(3)提高生活自理能力和社會生活能力

(4)喪偶期照顧

(5)臨終關(guān)懷

15、青春期保健指導(dǎo)P139

答：(1)合理營養(yǎng)平衡膳食

(2)培養(yǎng)良好的行為與生活方式

(3)性健康教育

(4)法制和品德教育

(5)防治疾病和意外

16、在預(yù)防接種過程中處理受種者全身反應(yīng)的主要措施P148

答：(1)發(fā)生輕度全身反應(yīng)時加強(qiáng)觀察，一般不需任何處理，必要時適當(dāng)休息，多喝開水，注意保暖，防止繼發(fā)其他疾病

(2)全身反應(yīng)嚴(yán)重者可對癥處理

(3)高熱不退或伴有其他并發(fā)癥者，應(yīng)密切觀察病情，必要時送醫(yī)院觀察治療

17、簡述婚前醫(yī)學(xué)檢查的主要疾病P154

答：(1)嚴(yán)重遺傳性疾病

(2)指定傳染病、影響結(jié)婚和生育的其他傳染病

(3)精神病

(4)其他與婚育有關(guān)的疾病，心、肝、腎等重要臟器疾病和生殖系統(tǒng)疾病

18、產(chǎn)褥期婦女日常生活的指導(dǎo)內(nèi)容P159

答：(1)飲食與營養(yǎng)

(2)清潔與舒適

(3)休息與睡眠

(4)活動與運(yùn)動

12

(5)健康問題自我監(jiān)測

(6)性生活和避孕指導(dǎo)

19、圍絕經(jīng)期綜合征婦女預(yù)防骨質(zhì)疏松的措施P168

答：(1)適量外出沐浴陽光

(2)增加攝入含鈣豐富的食品，每天從食品里攝取鈣量為800-1000mg，鈣片在飯后1小時或睡前服用，必要時服用降鈣素，防止骨丟

失

20、社區(qū)居家老年人日常生活保健指導(dǎo)P175

答：(1)居家環(huán)境。家庭環(huán)境通風(fēng)良好、光線充足、溫濕度適宜，避免噪聲、異味等；室內(nèi)布置盡量簡潔，避免堆放過多雜物，方便老

年人行走，避免磕碰和絆倒，家具的選擇和布置要適合老年人的特點(diǎn)，高矮合適，轉(zhuǎn)角處盡量圓滑；地面避免濕滑，最好選用防滑的

地板或地磚，必要時在馬桶、洗浴設(shè)備處安裝扶手，易留有水漬的地面可放置防滑墊

(2)營養(yǎng)與飲食

(3)運(yùn)動指導(dǎo)。在運(yùn)動中和運(yùn)動后應(yīng)做好自我監(jiān)護(hù)，最簡便的監(jiān)測方法是以運(yùn)動后心率作為衡量標(biāo)準(zhǔn)，即運(yùn)動后的最適宜心率=(170-

年齡)次/分

(4)休息與睡眠。睡眠時間以8小時左右為宜

(5)個人衛(wèi)生。保持口腔衛(wèi)生，每次進(jìn)食后應(yīng)刷牙漱口，有義齒的老年人應(yīng)經(jīng)常清潔義齒

21、預(yù)防老年人跌倒的家庭干預(yù)措施P181

答：(1)合理安排室內(nèi)家具的高度和位置

(2)家居環(huán)境應(yīng)堅(jiān)持無障礙觀念

(3)室內(nèi)地面防滑，安裝扶手

(4)改善照明

(5)防止寵物絆倒老人

(6)專人照顧無自理能力的老人

22、慢性病的特點(diǎn)P188-189

答：(1)病因復(fù)雜、起病隱匿

(2)病程遷延、并發(fā)癥多

(3)可防可控、不可治愈

(4)長期康復(fù)、負(fù)擔(dān)沉重

23、慢性病的流行病學(xué)特點(diǎn)P190-191

答：(1)發(fā)病率高，死亡率高

(2)危險因素流行日益嚴(yán)重

(3)醫(yī)療費(fèi)用居高不下

(4)醫(yī)療服務(wù)需求顯著增加

24、高血壓患者的社區(qū)管理流程包括的內(nèi)容P196-P198

答：(1)高血壓篩查

(2)高血壓患者隨訪評估

(3)分類干預(yù)

(4)特殊人群高血壓處理

(5)健康體檢

25、高血壓患者的血壓監(jiān)測指導(dǎo)P198

答：(1)監(jiān)測時間：①上午6~10點(diǎn)和下午4~8點(diǎn)，這兩個時間段的血壓是一天中最高的；②服藥后，在藥物的降壓作用達(dá)到高峰時測

量；③血壓不穩(wěn)定或更換治療方案時，此時應(yīng)連續(xù)測量2~4周，掌握自身血壓規(guī)律、了解新方案的療效

(2)操作規(guī)范：通常使用水銀柱血壓計以坐姿測量血壓時，至少安靜休息5-10分鐘，取坐位，袖帶綁縛于上臂，并放在桌子上。測壓

時，保持安靜，不講話，不活動，可測2次取平均值，2次血壓間隔1分鐘，并如實(shí)記錄測量結(jié)果

(3)降壓目標(biāo)：①普通患者血壓降至140/90mmHg以下；②年輕患者、糖尿病患者及腎病患者血壓降至130/80mmHg以下；③老年人收縮

壓降至150mmHg以下，如能承受，還可以進(jìn)一步降至140/90mmHg以下

13

26、社區(qū)護(hù)士指導(dǎo)高血壓患者預(yù)防直立性低血壓的主要方法P199

答：(1)避免長時間站立，尤其在服藥后最初幾個小時

(2)改變姿勢，特別是從臥、坐位起立時動作宜緩慢

(3)服藥時間可選在平靜休息時，服藥后繼續(xù)休息一段時間再下床活動

(4)如在睡前服藥，夜間起床排尿時應(yīng)注意

(5)避免用過熱的水洗澡，更不宜大量飲酒

27、糖尿病飲食控制的總原則P204

答：(1)控制總熱量，均衡營養(yǎng)

(2)定時定量，少量多餐

(3)多飲水，戒煙限酒，切忌空腹飲酒

(4)嚴(yán)格限制各種甜食

28、糖尿病患者心理調(diào)適指導(dǎo)的內(nèi)容P205

答：(1)提供糖尿病的相關(guān)知識，使患者和家屬能夠正確認(rèn)識糖尿病，協(xié)助其建立應(yīng)對糖尿病的信心

(2)認(rèn)真傾聽患者的敘述，給予其充分的理解和支持，及時肯定患者取得的進(jìn)步

(3)鼓勵患者家屬積極參與糖尿病控制，使患者感受到家人的支持與關(guān)心

(4)教給患者一些心理調(diào)適的技巧，如宣泄、音樂療法等

29、臨終患者出現(xiàn)呼吸困難時應(yīng)采取的有效護(hù)理措施P209

答：(1)評估患者的意識和自主清除呼吸道分泌物的能力，意識清楚者可協(xié)助其采取合適體位，教會正確咳嗽和自主清理呼吸道的方法

(2)社區(qū)護(hù)士要遵醫(yī)囑正確給藥，盡量減少口服給藥，可根據(jù)痰液的分度采取最適合的氣道濕化方法，并及時評價操作后的效果

(3)吸痰操作要輕柔，同時給予一定的安慰性語言，以減輕患者恐懼，避免呼吸道痙攣

(4)間歇給氧，監(jiān)測血氧飽和度

30、社區(qū)康復(fù)護(hù)理的工作內(nèi)容P220

答：(1)社區(qū)人群殘疾普查

(2)預(yù)防殘疾發(fā)生

(3)康復(fù)功能訓(xùn)練與康復(fù)指導(dǎo)

(4)殘情動態(tài)觀察

(5)提供心理支持

31、日常生活活動(ADL)能力訓(xùn)練的主要內(nèi)容