軍隊(duì)文職（醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)類）備考題庫寶典-2025核心題版

PAGEPAGE1軍隊(duì)文職（醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)類）備考題庫寶典_2025核心題版一、單選題1.氣性壞疽的治療首選A、注射TATB、利福平C、青霉素D、高壓氧艙E、萬古霉素答案：D解析：本題考查氣性壞疽治療原則。氣性壞疽常為產(chǎn)氣莢膜梭菌及其他厭氧性細(xì)菌引起的混合感染，因此治療上首選高壓氧艙。2.應(yīng)用紅細(xì)胞生成素(EPO)的首選適應(yīng)癥是A、腎性貧血B、再生障礙性貧血C、陣發(fā)性夜間血尿癥D、多發(fā)性骨髓瘤E、缺鐵性貧血答案：A解析：EPO是一種強(qiáng)效的造血生長(zhǎng)因子，主要由腎小管內(nèi)皮細(xì)胞合成，故首選適應(yīng)癥為腎性貧血。3.尼曼-匹克病的脂質(zhì)堆積在什么細(xì)胞中A、粒細(xì)胞B、淋巴細(xì)胞C、單核一巨噬細(xì)胞系統(tǒng)D、漿細(xì)胞E、嗜酸細(xì)胞答案：C解析：尼曼-匹克病是由于缺乏神經(jīng)鞘磷酸酯酶導(dǎo)致神經(jīng)鞘磷脂不能被水解而大量沉積在單核巨噬細(xì)胞內(nèi)，形成特殊的尼曼-匹克細(xì)胞所致。4.關(guān)于糞便中微生物的敘述，錯(cuò)誤的是A、成人糞便中細(xì)菌以大腸埃希菌、厭氧菌和腸球菌為主B、健康嬰幼兒糞便中可有酵母菌C、正常糞便中球菌和桿菌的比例大致為1：10D、嬰幼兒糞便中細(xì)菌主要為雙歧桿菌、擬桿菌、葡萄球菌等E、糞便革蘭陰性桿菌增多，球菌減少時(shí)，可出現(xiàn)偽膜性腸炎答案：E解析：考點(diǎn)：糞便微生物種類的臨床意義。解析：當(dāng)糞便革蘭陰性桿菌嚴(yán)重減低，葡萄球菌或真菌明顯增多，提示腸道菌群紊亂，可出現(xiàn)偽膜性腸炎。5.直接膽紅素是指A、與白蛋白結(jié)合的膽紅素B、與葡萄糖醛酸結(jié)合的膽紅素C、與重氮試劑直接反應(yīng)的膽紅素D、用加速劑催化后發(fā)生重氮反應(yīng)的膽紅素E、與肝細(xì)胞內(nèi)Y或Z蛋白結(jié)合的膽紅素答案：C解析：與重氮試劑直接反應(yīng)的膽紅素稱為直接膽紅素。6.Cori循環(huán)是指A、肌肉內(nèi)葡萄糖酵解成乳酸，有氧時(shí)乳酸重新合成糖原B、肌肉從丙酮酸生成丙氨酸，肝內(nèi)丙氨酸重新變成丙酮酸C、肌肉內(nèi)蛋白質(zhì)降解生成丙氨酸，經(jīng)血液循環(huán)至肝內(nèi)異生為糖原D、肌肉內(nèi)葡萄糖酵解成乳酸，經(jīng)血循環(huán)至肝內(nèi)異生為葡萄糖供外周組織利用E、肌肉內(nèi)蛋白質(zhì)降解生成氨基酸，經(jīng)轉(zhuǎn)氨酶與腺苷酸脫氨酶耦聯(lián)脫氨基的循環(huán)答案：D解析：考點(diǎn)：乳酸循環(huán)。[解析]肌肉內(nèi)的葡萄糖經(jīng)酵解生成乳酸，乳酸經(jīng)血循環(huán)至肝內(nèi)異生為葡萄糖后供外周組織利用。7.時(shí)間分辨熒光免疫分析所測(cè)定的特異光信號(hào)是A、短壽命熒光B、長(zhǎng)壽命熒光C、中壽命熒光D、本底熒光E、衰變熒光答案：B解析：考點(diǎn)：時(shí)間分辨熒光免疫分析的原理。[解析]時(shí)間分辨熒光免疫分析是利用鑭系元素被激活后產(chǎn)生的特異熒光比一般的熒光長(zhǎng)，因此，待短壽命的非特異本底熒光衰退后再測(cè)定長(zhǎng)壽命熒光信號(hào)，故稱時(shí)間分辨。8.IL-1主要由下列哪種細(xì)胞產(chǎn)生A、巨噬細(xì)胞B、細(xì)胞C、D4T細(xì)胞D、血管內(nèi)皮細(xì)胞E、腎小管內(nèi)皮細(xì)胞答案：A解析：幾乎所有的有核細(xì)胞均可產(chǎn)生IL-1，主要以巨噬細(xì)胞為主。9.患者，20歲。發(fā)熱、下頜部疼痛兩天，進(jìn)食咀嚼時(shí)疼痛加劇。查體：T37.5℃，雙側(cè)腮腺腫大，觸之表面發(fā)熱但不紅，有彈性感及輕度觸痛，上頜第二磨牙對(duì)面黏膜有紅腫，血常規(guī)：WBC7.0*109/L,L0.35。最可能的診斷為A、化膿性腮腺炎B、頸部腫塊C、流行性腮腺炎D、流感E、淋巴細(xì)胞脈絡(luò)叢腦膜炎答案：C解析：考點(diǎn)：考查流行性腮腺炎的診斷。解析：患者的臨床癥狀和體征符合流行性腮腺炎。而化膿性腮腺炎多是一側(cè)腮腺腫大，局部紅腫壓痛明顯。擠壓腮腺時(shí)有膿液自腮腺管口溢出。10.目前臨床上血清總蛋白測(cè)定最常使用的方法是A、凱氏定氮法B、雙縮脲法C、染料結(jié)合法D、紫外分光光度法E、比濁法答案：B解析：凱氏定氮法、雙縮脲法、染料結(jié)合法、紫外分光光度法、比濁法及酚試劑法是實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)蛋白質(zhì)的較常見方法，方法的原理和方法學(xué)評(píng)價(jià)是應(yīng)掌握的重點(diǎn)。11.E花環(huán)實(shí)驗(yàn)是通過檢測(cè)何種受體而對(duì)T細(xì)胞進(jìn)行計(jì)數(shù)的一種實(shí)驗(yàn)A、補(bǔ)體受體B、Fc受體C、SRBC受體D、小鼠RBC受體E、Fab受體答案：C解析：外周血T淋巴細(xì)胞表面具有綿羊紅細(xì)胞(SRBC)受體，能夠與SRBC結(jié)合形成花環(huán)樣細(xì)胞團(tuán)（即E花環(huán)）。12.患兒，8歲，發(fā)熱、脾肋下5cm，白細(xì)胞26*109/L，分類原始淋巴細(xì)胞0.6，早幼粒細(xì)胞0.02，中幼粒細(xì)胞0.1，晚幼粒細(xì)胞0.14，分葉核粒細(xì)胞0.08，嗜堿性粒細(xì)胞0.06，嗜酸性粒細(xì)胞0.02，該患者最有可能的診斷是A、慢性粒細(xì)胞白血病B、嗜堿性粒細(xì)胞白血病C、急性巨核細(xì)胞白血病D、急性粒細(xì)胞白血病E、急性淋巴細(xì)胞白血病答案：E解析：考點(diǎn)：急性淋巴細(xì)胞白血病的主要特征。解析：患者發(fā)熱、巨脾，白細(xì)胞26*109/L，說明患者可能有感染、髓外造血，再根據(jù)細(xì)胞分類，可初步判斷為急性淋巴細(xì)胞白血病。13.新生兒通過自然被動(dòng)免疫從母體獲得的免疫球蛋白是A、IgM1B、IgDC、sIgAD、IgM2E、IgE答案：C解析：考點(diǎn)：參與新生兒自然被動(dòng)免疫的抗體。[解析]新生兒可以通過母乳獲得sIgA，對(duì)其呼吸道和消化道有保護(hù)作用，同時(shí)IgG通過母親胎盤進(jìn)入新生兒體內(nèi)，發(fā)揮重要的免疫學(xué)效應(yīng)。14.胸腔積液標(biāo)本呈黑色，常見的疾病是A、厭氧菌感染B、腫瘤破潰C、曲霉菌感染D、隱球菌感染E、利杜原蟲感染答案：C解析：曲霉菌感染時(shí)的積液標(biāo)本可呈黑色。15.花粉A、引起Ⅰ型超敏反應(yīng)B、引起Ⅱ型超敏反應(yīng)C、引起Ⅲ型超敏反應(yīng)D、引起Ⅳ型超敏反應(yīng)E、Ⅰ型超敏反應(yīng)的介質(zhì)答案：A解析：Ⅰ型超敏反應(yīng)的變應(yīng)原是指能夠選擇性激活CD4+Th2細(xì)胞及B淋巴細(xì)胞，誘導(dǎo)產(chǎn)生特異性IgE抗體的物質(zhì)，多為小分子蛋白，常見的有：魚蝦、花粉、羽毛、青霉素等。引起Ⅱ型超敏反應(yīng)的變應(yīng)原主要為細(xì)胞表面固有的抗原成分和吸附于組織細(xì)胞上的外來抗原、半抗原或抗原抗體復(fù)合物。Ⅲ型超敏反應(yīng)的變應(yīng)原主要是抗原抗體結(jié)合后形成的中等大小循環(huán)免疫復(fù)合物。引起Ⅳ型超敏反應(yīng)的抗原主要有胞內(nèi)寄生菌、某些微生物、寄生蟲、組織抗原和化學(xué)物質(zhì)等。16.厭氧芽孢梭菌能耐受惡劣環(huán)境條件是因?yàn)橛蠥、菌毛B、鞭毛C、莢膜D、芽孢E、內(nèi)毒素答案：D解析：芽孢能耐受惡劣環(huán)境而生存。17.6-磷酸果糖-1，6-二磷酸果糖的反應(yīng)，需要的條件是A、果糖二磷酸酶，ATP和Mg2+B、果糖二磷酸酶，ADP,Pi和Mg2+C、磷酸果糖激酶，ATP和Mg2+D、磷酸果糖激酶，ADP,Pi和Mg2+E、ATP和Mg2+答案：C解析：考點(diǎn)：6-磷酸果糖轉(zhuǎn)變?yōu)?，6-二磷酸果糖的反應(yīng)條件。[解析]6-磷酸果糖轉(zhuǎn)變?yōu)?，6-二磷酸果糖的反應(yīng)，在Mg2+參與下，由6-磷酸果糖激酶催化，同時(shí)消耗1分子ATP，是第二個(gè)不可逆的磷酸化反應(yīng)，酵解過程的關(guān)鍵步驟，是葡萄糖氧化過程中最重要的調(diào)節(jié)點(diǎn)。18.血循環(huán)中膽紅素主要是以下列哪種形式存在和運(yùn)輸?shù)腁、球蛋白-膽紅素復(fù)合物B、膽紅素-Z蛋白復(fù)合物C、膽紅素-Y蛋白復(fù)合物D、膽紅素-白蛋白復(fù)合物E、結(jié)合膽紅素答案：D解析：在血循環(huán)中膽紅素主要以膽紅素．白蛋白復(fù)合物的形式存在和運(yùn)輸，除白蛋白外，α{圖}-球蛋白也可與膽紅素結(jié)合。19.T細(xì)胞表面具有如下哪些受體A、EA花環(huán)、EAC花環(huán)、絲裂原受體和EB病毒受體B、Fc受體、絲裂原受體、Smlg及EB病毒受體C、SRBC受體、絲裂原受體、EB病毒受體、Fc受體D、SRBC受體、絲裂原受體、抗原受體及白細(xì)胞介素受體E、僅有各種白細(xì)胞介素受體答案：D解析：T細(xì)胞表面有T細(xì)胞抗原受體、細(xì)胞因子受體如IL-2受體、綿羊紅細(xì)胞受體、IgFc受體、絲裂原受體如PHA受體、補(bǔ)體受體CR1等。20.下列不屬于蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物試驗(yàn)的是A、甲基紅試驗(yàn)B、氨基酸脫羧酶試驗(yàn)C、明膠液化試驗(yàn)D、尿素酶試驗(yàn)E、硫化氫試驗(yàn)答案：A解析：考點(diǎn)：蛋白質(zhì)和氨基酸的代謝試驗(yàn)。解析：甲基紅試驗(yàn)主要是用于碳水化合物的代謝試驗(yàn)。氨基酸脫羧酶試驗(yàn)、明膠液化試驗(yàn)、尿素酶試驗(yàn)、硫化氫試驗(yàn)均為蛋白質(zhì)和氨基酸的代謝試驗(yàn)。21.常用于淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化率試驗(yàn)以了解細(xì)胞免疫功能情況的有絲分裂原的是A、植物血凝素B、脂多糖C、肽聚糖D、酵母多糖E、以上都是答案：A解析：可用于T淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn)的促有絲分裂原有植物血凝素、美洲商陸、刀豆素A等，其中植物血凝素最常用；脂多糖可刺激B細(xì)胞發(fā)生轉(zhuǎn)化。22.表達(dá)于全部T細(xì)胞表面的CD抗原是A、CD2和CD3B、CD4C、D8D、CD4和CD8E、CD19答案：A解析：CD3是T細(xì)胞共同的表面標(biāo)志；CD2表達(dá)于全部T細(xì)胞和NK細(xì)胞表面。23.中性中幼粒細(xì)胞以下細(xì)胞形態(tài)的描述最符合粒系哪個(gè)階段細(xì)胞A、核較大，一側(cè)微凹陷，核仁清晰，胞漿量較多，胞漿內(nèi)含紫色大小不一顆粒B、胞核圓，核仁清晰，胞漿量較少，胞漿內(nèi)含少量細(xì)小顆粒C、胞核一側(cè)微凹陷，無核仁，胞漿量較多，胞漿內(nèi)含淡紫色細(xì)小顆粒D、胞核圓，胞質(zhì)內(nèi)及核內(nèi)含有數(shù)量不多粗大深紫黑色顆粒E、胞核呈腎形，胞漿中充滿粗大、暗黃色顆粒答案：C解析：早幼粒細(xì)胞最重要的特點(diǎn)是核仁清晰，胞漿量較多，胞漿內(nèi)含紫色大小不一顆粒；中性中幼粒細(xì)胞胞核一側(cè)微凹陷，內(nèi)含淡紫色細(xì)小顆粒；嗜酸性晚幼粒細(xì)胞充滿粗大、暗黃色嗜酸性顆粒。24.纖溶酶原激活途徑的外源性激活途徑主要是指A、內(nèi)源凝血系統(tǒng)的有關(guān)因子裂解纖溶酶原形成纖溶酶的過程B、外源凝血系統(tǒng)的有關(guān)因子裂解纖溶酶原形成纖溶酶的過程C、t-PA和u-PA使纖溶酶原形成纖溶酶的過程D、藥物如鏈激酶和尿激酶等注入體內(nèi)使纖溶酶原形成纖溶酶E、以上都不是答案：C解析：當(dāng)血液凝固時(shí)，纖溶酶原大量吸附于纖維蛋白網(wǎng)上，在組織型纖溶酶原激活物和尿激酶型纖溶酶原激活物的作用下，激活成纖溶酶，使纖維蛋白溶解。25.下列哪種蛋白不是由肝細(xì)胞合成的A、白蛋白B、凝血酶原C、免疫球蛋白D、纖維蛋白原E、前白蛋白答案：C解析：免疫球蛋白不是由肝細(xì)胞合成的，而是由B細(xì)胞合成的。26.以下情況符合代償型呼吸性堿中毒改變的是A、血漿pH正常，HCO升高，PCO下降B、血漿pH正常，HCO下降，PCO下降C、血漿pH下降，HCO下降，PCO升高D、血漿pH正常，HCO下降，PCO升高E、血漿pH正常，HCO升高，PCO升高答案：B解析：呼吸性堿中毒是原發(fā)PaCO↓，機(jī)體通過HCO下降代償使pH正常。27.在動(dòng)態(tài)法中，測(cè)定杯的吸收率超過ABN（異常吸收率）時(shí)，ABN被標(biāo)志為A、試劑變質(zhì)B、底物耗盡C、有干擾物存在D、樣本本底太高E、反應(yīng)超時(shí)答案：B解析：考點(diǎn)：自動(dòng)生化分析儀參數(shù)設(shè)置。解析：在負(fù)反應(yīng)的酶活性測(cè)定中，可設(shè)置底物耗盡值，規(guī)定一個(gè)吸光度下限。若低于此限時(shí)說明底物已太少，結(jié)果不準(zhǔn)確。28.屬于鑒別培養(yǎng)基的是A、SS瓊脂B、營養(yǎng)肉湯C、伊紅亞甲藍(lán)瓊脂D、巧克力瓊脂平板E、皰肉培養(yǎng)基答案：C解析：SS瓊脂可抑制大部分腸道細(xì)菌生長(zhǎng)，屬于選擇性培養(yǎng)基；營養(yǎng)肉湯含有基礎(chǔ)生長(zhǎng)所需的基本營養(yǎng)成分，屬于基礎(chǔ)培養(yǎng)基；伊紅亞甲藍(lán)培養(yǎng)基中加入了特定的作用底物和指示劑，不同的細(xì)菌在上面生長(zhǎng)，可顯示不同的顏色，屬于鑒別培養(yǎng)基；巧克力瓊脂平板在基礎(chǔ)培養(yǎng)基中加入特殊的成分，可供營養(yǎng)要求較高及需要特殊生長(zhǎng)因子的細(xì)菌生長(zhǎng)，屬于營養(yǎng)培養(yǎng)基；皰肉培養(yǎng)基是培養(yǎng)專性厭氧茵的培養(yǎng)基，加入有還原劑等特殊成分，屬于特殊培養(yǎng)基。29.確診甲狀腺功能紊亂的常規(guī)指標(biāo)是A、總T3、T4B、游離T3、T4C、TSHD、TRHE、TBG答案：B解析：考點(diǎn)：甲狀腺功能紊亂的生化診斷。[解析]在甲狀腺功能紊亂的生化診斷中：血清TSH測(cè)定是首選篩查項(xiàng)目；血清游離T3、T4是確診甲狀腺功能紊亂的常規(guī)指標(biāo)。甲狀腺功能動(dòng)態(tài)試驗(yàn)在甲狀腺功能紊亂病變部位的診斷上有較大價(jià)值。自身抗體的檢測(cè)有助于相應(yīng)疾病的診斷及預(yù)后評(píng)估。30.免疫的三大功能是A、免疫穩(wěn)定+免疫監(jiān)視+免疫識(shí)別B、免疫防御+免疫自穩(wěn)+免疫監(jiān)視C、免疫監(jiān)視+免疫識(shí)別+免疫應(yīng)答D、免疫應(yīng)答+免疫耐受+免疫防御E、免疫耐受+免疫防御+免疫穩(wěn)定答案：B解析：免疫的三大功能為①免疫防御：防止外界病原體的入侵及清除已入侵的病原體和有害的生物性分子；②免疫自穩(wěn)：清除體內(nèi)衰老的細(xì)胞；③免疫監(jiān)視：監(jiān)督機(jī)體內(nèi)環(huán)境出現(xiàn)的突變細(xì)胞及早期腫瘤，并予以清除。31.原始巨核細(xì)胞A、CD33B、CD3C、D19D、CD41E、CD4答案：D解析：造血細(xì)胞分化為成熟細(xì)胞過程中會(huì)出現(xiàn)一系列的免疫表型變化：CD33和CD13為髓系標(biāo)志；CD41和CD61為原始巨核細(xì)胞的免疫分子標(biāo)記；T淋巴細(xì)胞系的免疫分子標(biāo)記有CD3、CD7和CD2等；B淋巴細(xì)胞系的免疫分子標(biāo)記有CD19、CD22和CD10等。32.關(guān)于積液穿刺操作的敘述，正確的是A、留取中段液體至普通試管中B、厭氧菌培養(yǎng)留取1mlC、結(jié)核桿菌培養(yǎng)留取8mlD、理學(xué)和化學(xué)檢查各留取3mlE、細(xì)胞學(xué)檢查留取3ml答案：B解析：穿刺成功后，留取中段液體于無菌的容器內(nèi)。理學(xué)檢查、細(xì)胞學(xué)檢查和化學(xué)檢查各留取2ml，厭氧菌培養(yǎng)留取1ml，結(jié)核桿菌檢查留取10ml。33.抗原的特異性取決于A、抗原的化學(xué)組成B、抗原結(jié)構(gòu)的復(fù)雜性C、抗原表位的數(shù)量D、抗原決定簇的性質(zhì)、數(shù)目及空間構(gòu)型E、抗原分子量的大小答案：D解析：考點(diǎn)：抗原抗體反應(yīng)的特點(diǎn)。[解析]抗原抗體反應(yīng)的特異性是由抗原、抗體分子空間構(gòu)型所決定的。34.確診淋巴瘤的主要檢查方法是A、血象檢查B、淋巴結(jié)活檢C、骨髓檢查D、免疫學(xué)檢查E、淋巴造影答案：B解析：組織病理學(xué)上將淋巴瘤分為霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤兩大類。霍奇金病的組織學(xué)診斷必須發(fā)現(xiàn)R-S細(xì)胞；非霍奇金淋巴瘤的病理學(xué)診斷有賴于活體組織切片、淋巴結(jié)穿刺涂片或印片。瘤細(xì)胞較典型的有：淋巴細(xì)胞型、組織細(xì)胞型、混合細(xì)胞型和未分化型四種類型。35.下列不屬于血脂成分的是A、磷脂B、非酯化脂肪酸C、膽固醇及其酯D、甘油三酯E、膽堿和膽銨答案：E解析：本題主要考查血脂的定義及其組成。血漿脂質(zhì)簡(jiǎn)稱血脂，它包括游離膽固醇、膽固醇酯、磷脂、甘油三酯、糖脂、游離脂肪酸等。36.下列屬于染色體疾病的是A、先天性心臟病B、脊柱裂C、21-三體綜合征D、先天性髖關(guān)節(jié)脫位E、無腦兒答案：C解析：21-三體綜合征，即唐氏綜合征，又稱先天愚型，是最常見的染色體疾病和弱智的病因。根據(jù)染色體核型的不同，唐氏綜合征分為單純21-三體型、嵌合型和易位型3種類型。37.AT的抗凝血酶活性在下列何種因素的作用下達(dá)2000倍以上A、肝素B、VitKC、血栓調(diào)節(jié)蛋白D、蛋白SE、以上都不是答案：A解析：肝素作用于AT的賴氨酸殘基，從而大大增強(qiáng)AT的抗凝血酶活性，可達(dá)2000倍以上。38.Di-George綜合征宜做哪項(xiàng)檢測(cè)A、E花環(huán)試驗(yàn)B、EAC花環(huán)試驗(yàn)C、溶血空斑試驗(yàn)D、Ig定量檢測(cè)E、T淋巴細(xì)胞數(shù)量、亞群及功能試驗(yàn)答案：E解析：Di-George綜合征屬于T細(xì)胞免疫缺陷病，應(yīng)進(jìn)行T淋巴細(xì)胞的檢測(cè)。39.下列哪一個(gè)認(rèn)可準(zhǔn)則更適合于醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室A、ISO15190B、ISO15193C、ISO17025D、GB／T15481－2000E、ISO15189答案：E40.一批新的抗菌藥物紙片用質(zhì)控菌株檢查應(yīng)A、每天一次B、每周一次C、每月一次D、每月兩次E、每年一次答案：A解析：臨床細(xì)菌檢驗(yàn)的室內(nèi)質(zhì)量控制中對(duì)質(zhì)控菌株保存，在4℃、大豆酪蛋白消化液瓊脂上保存，應(yīng)每周傳代一次。臨床細(xì)菌檢驗(yàn)的室內(nèi)質(zhì)量控制，對(duì)常用的質(zhì)控菌株應(yīng)至少每月更換一次。臨床細(xì)菌檢驗(yàn)的室內(nèi)質(zhì)量控制，對(duì)一批新的抗菌藥物紙片用質(zhì)控菌株應(yīng)每天檢查一次，連續(xù)20天。41.化膿性感染易于擴(kuò)散的病原菌是A、表皮葡萄球菌B、腦膜炎奈瑟菌C、淋病奈瑟菌D、金黃色葡萄球菌E、A群鏈球菌答案：E解析：A群鏈球菌能夠產(chǎn)生透明質(zhì)酸酶、鏈激酶、鏈道酶等有利于膿液稀薄易于擴(kuò)散；而金黃色葡萄球菌產(chǎn)生的血漿凝固酶使病灶局限多為膿腫。42.排便后有鮮血滴落的疾病多為A、直腸息肉B、上消化道出血C、結(jié)腸癌D、痔瘡E、直腸癌答案：D解析：排便后有鮮血滴落說明出血的部位非?？拷到y(tǒng)的末端，最可能的原因是痔瘡。43.以下不屬于細(xì)菌L型特點(diǎn)的是A、多形性B、易著色C、生長(zhǎng)慢D、營養(yǎng)要求高E、對(duì)滲透壓敏感答案：B解析：細(xì)菌L型有明顯的多形性，染色時(shí)不易著色，革蘭染色大多數(shù)呈陰性，且著色不均；生長(zhǎng)緩慢，營養(yǎng)要求高，對(duì)滲透壓敏感，培養(yǎng)時(shí)必須用高滲含血清的培養(yǎng)基。44.補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)檢測(cè)系統(tǒng)中血清作56℃30分鐘處理的目的是A、增強(qiáng)血清中抗原抗體結(jié)合能力B、破壞補(bǔ)體，以排除標(biāo)本中補(bǔ)體對(duì)結(jié)果的影響C、提高血清中抗體的激活狀態(tài)D、增加補(bǔ)體活性E、破壞血清中抗羊紅細(xì)胞成分答案：B解析：考點(diǎn)：補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)的注意事項(xiàng)。[解析]補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)時(shí)血清在試驗(yàn)前應(yīng)加熱56℃30分鐘（或60℃3分鐘），以滅活補(bǔ)體和某些非特異性反應(yīng)因素。45.純化抗原的鑒定不包括A、抗原的濃度B、抗原的純度C、抗原的免疫活性D、抗原的分子量大小E、以上都不是答案：D解析：純化抗原的鑒定主要對(duì)純化抗原的含量、理化性質(zhì)、純度及免疫活性進(jìn)行鑒定。46.動(dòng)脈采血主要用于A、電解質(zhì)檢查B、常規(guī)生化項(xiàng)目測(cè)定C、血?dú)夥治鯠、血氨檢查E、血糖監(jiān)測(cè)答案：C解析：考點(diǎn)：臨床生化實(shí)驗(yàn)用標(biāo)本采集方法。[解析]臨床生化實(shí)驗(yàn)用標(biāo)本可從靜脈、動(dòng)脈和毛細(xì)血管采取，應(yīng)用最多的是靜脈采血，動(dòng)脈采血主要用于血?dú)夥治觥Ｃ?xì)血管也可用作一般生化分析，但因采血量少，多用于高靈敏的分析方法和微量分析儀器，目前國內(nèi)應(yīng)用較少。47.以下因素中對(duì)血清游離鈣濃度影響最大的是A、溫度B、pH值C、蛋白質(zhì)濃度D、總鈣濃度E、鎂離子濃度答案：B解析：血漿鈣約一半與蛋白（主要是白蛋白）結(jié)合，這種結(jié)合受pH值的影響，pH每改變一個(gè)單位，血清游離鈣濃度改變0.05mmol/L，是對(duì)血清游離鈣濃度影響最大的因素。48.泌尿系統(tǒng)最常見的腫瘤類型是A、鱗癌B、腺癌C、小細(xì)胞未分化癌D、大細(xì)胞未分化癌E、移形細(xì)胞癌答案：E解析：最常見的呼吸系統(tǒng)惡性腫瘤是鱗癌，主要發(fā)生于大支氣管即段支氣管以上的支氣管黏膜鱗狀化生上皮。漿膜腔積液中98%以上的癌細(xì)胞是轉(zhuǎn)移性的，而腺癌占積液中轉(zhuǎn)移癌的80%以上，其他如鱗癌、小細(xì)胞未分化癌等少見。泌尿系統(tǒng)惡性腫瘤大約95%以上來源于上皮組織，泌尿系統(tǒng)大部分包括腎孟腎盞、輸尿管、膀胱和尿道前段被覆的都是移形上皮，移形細(xì)胞癌是最常見的泌尿系統(tǒng)惡性腫瘤。49.Ⅳ型超敏反應(yīng)的特點(diǎn)不包括A、發(fā)生慢，又稱遲發(fā)型超敏反應(yīng)B、有抗體和補(bǔ)體參與C、有效應(yīng)T細(xì)胞及單核細(xì)胞參與D、與IL-2等細(xì)胞因子及顆粒酶等細(xì)胞毒性介質(zhì)有關(guān)E、局部損害是以單核細(xì)胞與淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)為主的炎癥答案：B解析：Ⅳ型超敏反應(yīng)過程與細(xì)胞免疫基本一致，無抗體、補(bǔ)體參與，由效應(yīng)T細(xì)胞及其產(chǎn)生的細(xì)胞因子或細(xì)胞毒性介質(zhì)引起，局部損害是以單核細(xì)胞、淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)為主的炎癥。50.不影響酶活性測(cè)定的因素為A、底物濃度B、樣品杯直徑C、溫度D、pH值E、緩沖液的離子強(qiáng)度答案：B解析：底物濃度、溫度、pH值、緩沖液的離子強(qiáng)度均可影響酶促反應(yīng)的速度。51.為提取高純度特異性的IgG常用的方法是A、親和層析B、區(qū)帶電泳C、凝膠過濾D、選擇性沉淀E、超速離心答案：A解析：抗體經(jīng)過初步純化后，常采用離子交換層析或親和層析技術(shù)來提取純化IgG。52.下列關(guān)于腦脊液中腫瘤細(xì)胞的敘述錯(cuò)誤的是A、腦脊液中發(fā)現(xiàn)腫瘤細(xì)胞對(duì)于中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤有提示價(jià)值，但無確診價(jià)值B、腫瘤細(xì)胞陽性率僅為15％～40％C、SF中轉(zhuǎn)移性腫瘤的陽性率高于原發(fā)性腫瘤D、彌漫性癌腫、腦膜黑色素細(xì)胞瘤、髓母細(xì)胞瘤檢出率較高E、急性淋巴細(xì)胞白血病發(fā)生腦膜轉(zhuǎn)移時(shí)，腦脊液中易見答案：A解析：大約70％惡性腫瘤可轉(zhuǎn)移至中樞神經(jīng)系統(tǒng)，腦脊液涂片或免疫學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)腫瘤細(xì)胞，則有助于腫瘤的診斷。53.細(xì)胞免疫缺陷除可導(dǎo)致機(jī)體出現(xiàn)反復(fù)感染現(xiàn)象外，還可導(dǎo)致A、敗血癥B、結(jié)核C、惡性腫瘤D、化膿性腦膜炎E、毒血癥答案：C解析：考點(diǎn)：細(xì)胞免疫缺陷病的臨床表現(xiàn)。[解析]體液免疫缺陷者易發(fā)生細(xì)菌性感染，且以化膿性細(xì)菌感染為主，細(xì)胞免疫缺陷者還易發(fā)生惡性腫瘤。54.下列情況中一般不會(huì)引發(fā)高鎂血癥的是A、長(zhǎng)期腹瀉B、甲狀旁腺功能低下C、腎功能不全D、醛固酮水平低下E、靜脈補(bǔ)鎂過多過快答案：A55.泌尿系感染時(shí)患者尿液呈堿性并有氨味，感染的病原菌可能是A、大腸埃希菌B、糞腸球菌C、奇異變形桿菌D、銅綠假單胞菌E、肺炎克雷伯菌答案：C解析：考點(diǎn)：變形桿菌屬的臨床意義。解析：奇異變形桿菌能引起人的原發(fā)性和繼發(fā)性感染，是泌尿道感染的主要病原菌之一（僅次于大腸埃希菌），能產(chǎn)生脲酶，可分解尿素，使尿液堿化，與泌尿道結(jié)石的形成有一定的關(guān)系。56.女性，12歲，反復(fù)鞏膜黃染6年。體檢：鞏膜輕度黃染，肝肋下1cm，脾肋下3cm。檢驗(yàn)：血紅蛋白90g／L，白細(xì)胞及血小板正常，網(wǎng)織紅細(xì)胞11.2％；總膽紅素34μmol／L，間接膽紅素28μmol／L，HBsAg(+)；Coombs試驗(yàn)（-），紅細(xì)胞滲透脆性增加。最可能的診斷是A、先天性非溶血性黃疸B、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥C、自身免疫性溶血性貧血D、珠蛋白生成障礙性貧血E、慢性肝病性貧血答案：B解析：貧血、黃疸和脾腫大，是HS最常見的臨床表現(xiàn)。HS網(wǎng)織紅細(xì)胞增加(0.05～0.20)，紅細(xì)胞滲透脆性增加。57.綜合光學(xué)、流體力學(xué)、電子計(jì)算機(jī)技術(shù)，利用熒光素產(chǎn)生熒光的特點(diǎn)，對(duì)單個(gè)細(xì)胞進(jìn)行多參數(shù)定量測(cè)定和分選的技術(shù)稱為A、熒光免疫分析B、酶聯(lián)免疫分析C、流式細(xì)胞免疫分析D、化學(xué)發(fā)光免疫分析E、放射免疫分析答案：C解析：考點(diǎn)：本題考查對(duì)流式細(xì)胞術(shù)的認(rèn)識(shí)。[解析]流式細(xì)胞術(shù)是綜合光學(xué)、流體力學(xué)、電子計(jì)算機(jī)技術(shù)，利用熒光素產(chǎn)生熒光的特點(diǎn)，對(duì)單個(gè)細(xì)胞進(jìn)行多參數(shù)定量測(cè)定和分選的技術(shù)。58.嗜酸性粒細(xì)胞增高的情況見于A、傷寒B、猩紅熱C、大面積燒傷D、寒冷E、饑餓答案：B解析：考點(diǎn)：嗜酸性粒細(xì)胞變化的臨床意義。解析：在急性傳染病如傷寒、副傷寒、手術(shù)后嚴(yán)重組織損傷及應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素時(shí)血中嗜酸性粒細(xì)胞均減少，唯猩紅熱急性期增高，可能是乙型溶血性鏈球菌所產(chǎn)生的酶能激活補(bǔ)體成分，引起嗜酸性粒細(xì)胞增多。寒冷、饑餓可使嗜酸性粒細(xì)胞減少。59.挑取痰標(biāo)本中的黃色顆粒（硫磺顆粒）或不透明的著色斑點(diǎn)，壓片染色鏡檢，若見中央為交織的菌絲，其末端較粗，桿形，呈放線狀排列。革蘭染色查見中間部分的菌絲為革蘭陽性，而四周放射的末梢菌絲為革蘭陰性，萋-納染色為弱抗酸性者，可報(bào)告為A、檢出抗酸桿菌B、檢出似諾卡菌C、檢出似放線菌D、檢出結(jié)核分枝桿菌E、檢出絲狀真菌答案：B解析：考點(diǎn)：放線菌的微生物檢查。解析：諾卡菌屬形態(tài)與放線菌相似，但菌絲末端不膨大，革蘭染色時(shí)著色不均，若為壓碎的顆粒，則鏡下為菌團(tuán)：中心部位為革蘭陽性，邊緣的流蘇樣棒狀體為陰性?？顾崛旧嗜蹩顾嵝?。懷疑諾卡菌屬感染的痰標(biāo)本，挑取黃紅或黑色顆粒，顆粒直徑通常小于1mm。60.人體內(nèi)調(diào)節(jié)血鈣和鈣離子水平的主要器官是A、腸、骨和腎B、肝、骨和腎C、腸、骨和肝D、腸、肝和腎E、胃、骨和腎答案：A解析：人體內(nèi)調(diào)節(jié)血鈣和鈣離子水平的主要器官是腸、骨和腎。61.下列哪種是正常的前列腺液外觀A、棕黃色B、淡乳白色C、灰黃色D、紅色E、黃色混濁答案：B解析：前列腺液的外觀為較稀薄、不透明的淡乳白色液體。黃色混濁呈膿性或膿血性：見于化膿性前列腺炎或精囊炎；紅色：見于前列腺炎、精囊炎、前列腺結(jié)核及腫瘤，也可由按摩過度引起。62.下列引起血磷增高的疾病中應(yīng)除外A、甲狀旁腺功能低下B、骨折愈合C、腎病晚期D、VitD中毒E、佝僂病答案：E解析：本題考查血磷增高的原因。63.正細(xì)胞正色素性貧血見于缺鐵性貧血哪期A、早期缺鐵性貧血B、缺鐵潛伏期C、缺鐵初期D、重度缺鐵性貧血E、以上都是答案：A解析：缺鐵性貧血早期：當(dāng)貯存鐵消耗，血清鐵開始下降，鐵飽和度降至15％以下，骨髓幼紅細(xì)胞可利用鐵減少，紅細(xì)胞生成受到限制，則呈正細(xì)胞正色素性貧血，臨床上開始表現(xiàn)輕度貧血癥狀。64.下列關(guān)于正常成人腦脊液細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類，敘述正確的是A、無紅細(xì)胞，白細(xì)胞(0～10)*106/L，主要是淋巴細(xì)胞和中性粒細(xì)胞B、紅細(xì)胞(0～5)*106/L，白細(xì)胞(0～10)*106/L，主要是單核細(xì)胞和中性粒細(xì)胞C、無紅細(xì)胞，白細(xì)胞(0～10)*106/L，主要是單核細(xì)胞和中性粒細(xì)胞D、紅細(xì)胞（0～5）*106/L，白細(xì)胞(0～10)*106/L，主要是淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞E、無紅細(xì)胞，白細(xì)胞(0～10)*106/L，主要是淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞答案：E解析：考點(diǎn)：正常腦脊液檢查的結(jié)果。解析：正常成人腦脊液無紅細(xì)胞，白細(xì)胞(0～10)*106/L，主要是淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞，可含極少中性粒細(xì)胞。65.VitD缺乏可見A、血鈣增高、血磷降低B、血磷增高C、血鈣和血磷同時(shí)增高D、血鈣和血磷同時(shí)降低E、血鈣降低、血磷增高答案：D解析：甲狀旁腺功能亢進(jìn)時(shí)PTH分泌增加，使血鈣升高，血磷降低；甲狀旁腺功能低下時(shí)PTH分泌不足，使血鈣降低，血磷升高；維生素D具有升高血鈣和血磷的作用，其分泌不足使血鈣和血磷同時(shí)降低。（113～117題共用備選答案）A.禁飲尿滲量＜600mOsm/(kg·H2O)B·禁飲尿滲量300mOsm/(kg·H2O)C·一次性尿滲量＞450mOsm/(kg·H2O)D·一次性尿滲量＜350mOsm/(kg·H2O)E·禁飲尿滲量600～1000mOsm/(kg·H2O)腎濃縮功能正常時(shí)，尿滲量為600～1000mOsm/(kg·H2O)；等滲尿指尿滲量與血漿滲量相等，約為300mOsm/(kg·H2O)；一次性尿滲量可鑒別腎前性少尿和腎小管壞死導(dǎo)致的少尿，腎前性少尿，其腎小管的濃縮稀釋功能正常，一次性尿滲量＞450mOsm/(kg·H2O)；腎小管壞死，其濃縮稀釋功能障礙，一次性尿滲量＜350mOsm/(kg·H2O)；慢性間質(zhì)性腎炎由于腎間質(zhì)結(jié)構(gòu)和功能受損，導(dǎo)致腎臟濃縮功能障礙，其尿滲量＜600mOsm/(kg·H2O)。66.對(duì)于鐵粒幼細(xì)胞貧血，下列實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果錯(cuò)誤的是A、血清鐵增高B、骨髓環(huán)形鐵粒幼紅細(xì)胞占15%以上C、血清總鐵結(jié)合力增高D、運(yùn)鐵蛋白飽和度增高E、血清鐵蛋白增高答案：C解析：考點(diǎn)：鐵粒幼細(xì)胞性貧血的特點(diǎn)。[解析]鐵粒幼細(xì)胞貧血的特征：高鐵血癥，血清鐵、血清鐵蛋白、運(yùn)鐵蛋白飽和度均明顯增高，血清總鐵結(jié)合力降低或正常；骨髓紅系增生，細(xì)胞內(nèi)、外鐵均明顯增加，環(huán)形鐵粒幼紅細(xì)胞占15%以上。67.慢性粒細(xì)胞性白血病骨髓活檢的以下典型特征與哪些疾病相關(guān)A、孤立性幼紅細(xì)胞島B、吞噬細(xì)胞增加，形成“星空樣”圖像C、檢出不典型微巨核細(xì)胞D、骨髓內(nèi)漿細(xì)胞均一性、結(jié)節(jié)性聚集E、骨小梁減少、變細(xì)或蟲蝕樣缺損答案：B解析：骨髓活檢一般是在骨髓多次穿刺失敗、骨髓穿刺不能明確診斷時(shí)進(jìn)行，許多血液病可以根據(jù)骨髓活檢的特征性表現(xiàn)而得以診斷。如AA典型病例可見殘存孤立性幼紅細(xì)胞島，即所謂“熱點(diǎn)”；巨幼細(xì)胞貧血可見不同發(fā)育階段的紅細(xì)胞增生，分裂象易見；慢粒可見中幼粒增生為主，伴較多晚幼粒，同時(shí)吞噬細(xì)胞增加，形成“星空樣”圖像；MDS最重要的特征是檢出不典型微巨核細(xì)胞和未成熟前體細(xì)胞異常定，位；MM則是骨髓內(nèi)漿細(xì)胞均一性、結(jié)節(jié)性聚集。68.下列屬于胰多肽族的激素是A、促胰液素B、胃泌素C、酪神經(jīng)肽D、胰島素E、胰島素樣生長(zhǎng)因子答案：C解析：酪神經(jīng)肽屬于胰多肽族激素。69.當(dāng)檢測(cè)結(jié)果在某一濃度作為醫(yī)學(xué)解釋是最關(guān)鍵的濃度時(shí)，稱這一濃度為A、醫(yī)學(xué)決定水平B、均值C、正常參考范圍D、參考值E、危急值答案：A解析：考點(diǎn)：醫(yī)學(xué)決定水平定義。[解析]為了使診斷試驗(yàn)的應(yīng)用更加合理，不僅應(yīng)了解健康人的參考值范圍與其他無關(guān)疾病患者該試驗(yàn)結(jié)果的分布范圍，而且必須掌握該試驗(yàn)在本病不同病情的變化范圍。所謂醫(yī)學(xué)決定水平，就是臨床按照不同病情給予不同處理的指標(biāo)閾值。一個(gè)診斷試驗(yàn)一般確定三個(gè)決定水平：①提示需要進(jìn)一步檢查的閾值，相當(dāng)于待診值；②提示需要采取治療措施的界值，相當(dāng)于確診值；③提示預(yù)后或需要緊急處理的界值。70.制備抗血清時(shí)，抗體產(chǎn)生不包括以下哪一階段A、靜止期B、指數(shù)期C、穩(wěn)定期D、下降期E、活躍期答案：E解析：抗血清產(chǎn)生階段分為靜止期（約2d，血中尚無抗體）、指數(shù)期（4d左右，抗體迅速上升）、穩(wěn)定期（2～4周，抗體保持一個(gè)穩(wěn)定的水平）、下降期（約幾個(gè)月后，抗體緩慢下降）四個(gè)階段。71.放射免疫分析不可測(cè)定的是A、激素B、微量蛋白質(zhì)C、細(xì)菌D、腫瘤標(biāo)志物E、藥物答案：C解析：放射免疫分析由于敏感度高、特異性強(qiáng)、精密度高，并可測(cè)定小分子量和大分子量物質(zhì)，常用于測(cè)定各種激素、微量蛋白質(zhì)、腫瘤標(biāo)志物和藥物等。72.我國關(guān)于高脂血癥的預(yù)防首要的目標(biāo)不應(yīng)該包括A、降低血TCB、降低血TGC、升高血HDLD、升高血LDL-CE、降低血LDL-C答案：D解析：高血LDL-C和低血HDL是發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化的重要危險(xiǎn)因素之一。73.合成免疫球蛋白IgG的細(xì)胞是A、肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞B、肝間質(zhì)細(xì)胞C、漿細(xì)胞D、心肌細(xì)胞E、骨骼肌細(xì)胞答案：C解析：考點(diǎn)：蛋白質(zhì)的理化性質(zhì)及組織器官特異性。[解析]肌鈣蛋白Ⅰ和CK-MB是心肌細(xì)胞特有的；CK-MM是骨骼肌細(xì)胞特有的。74.pH＜7.4，*PCO＜sub＞2＜/sub>＞1000，應(yīng)考慮A、呼吸性酸中毒B、呼吸性堿中毒C、代謝性酸中毒D、代謝性堿中毒E、無酸堿平衡紊亂答案：A解析：呼吸性酸中毒PCO2升高，因代償作用亦升高，故pH＜7.4,*PCO2＞1000可初步判斷為呼吸性酸中毒。代謝性酸中毒下降，因代償作用PCO2亦降低，故pH＜7.4，*PCO2＜1000，應(yīng)考慮代謝性酸中毒。呼吸性堿中毒PCO2降低，因代償作用亦下降，故pH＞7.4,*PCO2＜1000應(yīng)考慮呼吸性堿中毒。代謝性堿中毒升高，因代償作用PCO2亦升高，故pH＞7.4，*PCO2＞1000，應(yīng)考慮代謝性酸中毒。75.乳汁中富含抗體，初乳中含量最高的抗體是A、IgMB、IgGC、IgDD、IgEE、IgA答案：E解析：分泌型IgA在膜免疫中起重要作用。76.不是腫脹性退變細(xì)胞的形態(tài)特征有A、胞體腫脹B、胞質(zhì)內(nèi)有液化空泡C、染色質(zhì)顆粒模糊不清D、可見淺藍(lán)色腫脹的裸核E、染色質(zhì)致密，染色加深答案：E解析：腫脹性退變：表現(xiàn)為細(xì)胞內(nèi)水分明顯增加，胞質(zhì)腫脹，細(xì)胞邊界不清，胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)液化空泡，空泡變大可將胞核擠壓至一邊。胞核表現(xiàn)為腫脹，染色質(zhì)顆粒結(jié)構(gòu)不清，出現(xiàn)液化空泡進(jìn)一步發(fā)展核邊不清，染色質(zhì)呈淡藍(lán)霧狀，核體積增大變形，最后胞質(zhì)完全溶解消失，剩下腫脹的淡藍(lán)染色裸核亦逐漸溶解消失。77.膽紅素葡萄糖醛酸苷的生成需A、葡萄糖醛酸基結(jié)合酶B、葡萄糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶C、葡萄糖醛酸基脫氫酶D、葡萄糖醛酸基水解酶E、葡萄糖醛酸基酯化酶答案：B解析：考點(diǎn)：膽紅素代謝。[解析]肝細(xì)胞微粒體內(nèi)含有葡萄糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶，它以UDPGA為供體催化葡萄糖醛酸苷的生成。78.白細(xì)胞數(shù)小于2×10／L，采用下列方法中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、重新采血復(fù)查B、取血量20μl改為40μlC、可數(shù)8個(gè)大方格白細(xì)胞數(shù)結(jié)果乘2D、結(jié)合分類涂片細(xì)胞分布綜合判斷E、減低稀釋倍數(shù)答案：C解析：若白細(xì)胞數(shù)太低(＜2×10／L)，可增加計(jì)數(shù)量（8個(gè)大方格白細(xì)胞數(shù)）或減低稀釋倍數(shù)。79.下列哪項(xiàng)不是溶血的實(shí)驗(yàn)診斷依據(jù)A、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)增高B、骨髓紅系增生明顯活躍C、間接膽紅素升高D、尿膽原增高E、血清游離血紅蛋白＜40mg／L答案：E解析：溶血性貧血時(shí)血清游離血紅蛋白增高(＞40mg／L)，血管內(nèi)溶血明顯升高，血管外溶血輕度增高。80.各種腎炎中腎功能損害最早見于下列哪項(xiàng)檢查A、血肌酐升高B、酚排泄試驗(yàn)C、尿比重減低D、自由水清除率E、內(nèi)生肌酐清除率答案：E解析：在現(xiàn)行腎小球?yàn)V過功能實(shí)驗(yàn)室檢查中肌酐清除率能較早反映腎功能的損傷。81.6歲男孩，無明顯消化道癥狀，高熱，抽搐多次，意識(shí)不清楚，送院體查，面色蒼白，昏迷，時(shí)有驚厥，兩瞳孔不等大，光反射遲鈍，脈細(xì)，呼吸弱。糞便鏡檢，膿細(xì)胞4個(gè)。血象，白細(xì)胞數(shù)16×10／L，中性粒細(xì)胞0.75，腦脊液檢查正常，可初步診斷為A、流行性乙型腦炎B、敗血癥C、中毒型細(xì)菌性痢疾D、暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎E、森林腦炎答案：C解析：志賀菌易引起小兒中毒型細(xì)菌性痢疾。82.表面具有高親和力IgE受體(FC8RⅠ)的細(xì)胞是A、NK細(xì)胞B、T細(xì)胞C、B細(xì)胞D、中性粒細(xì)胞E、嗜堿性粒細(xì)胞答案：E解析：B細(xì)胞能分化為漿細(xì)胞并分泌抗體。NK細(xì)胞表面具有CD56分子，具有非特異性殺傷腫瘤細(xì)胞的作用。肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞表面高表達(dá)高親和力IgE受體。與單核巨噬細(xì)胞比較，中性粒細(xì)胞吞噬殺傷活性最強(qiáng)。初次免疫應(yīng)答中的抗原提呈細(xì)胞主要是樹突狀細(xì)胞和單核，巨噬細(xì)胞，再次免疫應(yīng)答中的抗原提呈細(xì)胞主要是B細(xì)胞。83.用于培養(yǎng)深部真菌，使二相性真菌呈酵母型的培養(yǎng)基是A、沙保弱培養(yǎng)基B、馬鈴薯葡萄糖瓊脂C、腦心葡萄糖血瓊脂D、皮膚真菌試驗(yàn)培養(yǎng)基E、尿素瓊脂答案：C解析：真菌的分離培養(yǎng)常需加入一些選擇性抑制劑。尿素瓊脂用于鑒別酵母菌和類酵母菌，如石膏樣毛癬菌和紅色毛癬菌。腦心葡萄糖血瓊脂用于培養(yǎng)深部真菌，使二相性真菌呈酵母型。馬鈴薯葡萄糖瓊脂用于觀察真菌菌落色素，以鑒別真菌。皮膚真菌試驗(yàn)培養(yǎng)基用于分離皮膚真菌。沙保弱培養(yǎng)基廣泛用于深淺部真菌的常規(guī)培養(yǎng)。84.對(duì)于極微量（ng甚至pg水平）抗原的檢測(cè)，應(yīng)考慮使用A、反向間接血凝法B、熒光抗體法C、補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)D、ELISA法E、放射免疫測(cè)定答案：E解析：考點(diǎn)：放射免疫的基礎(chǔ)知識(shí)。[解析]放射免疫測(cè)定采用放射性核素標(biāo)記，其靈敏度高，能達(dá)ng甚至pg水平。85.關(guān)于血鈣描述錯(cuò)誤的是A、正常人血鈣濃度波動(dòng)較小B、血鈣分為擴(kuò)散鈣和非擴(kuò)散鈣C、血鈣有游離結(jié)合兩種形式D、結(jié)合鈣具有生理活性E、蛋白結(jié)合鈣受血液pH影響答案：D解析：血清中離子鈣是總鈣中具有生理活性的部分。86.不屬于檢測(cè)抗精子抗體的試驗(yàn)是A、精子液化時(shí)間B、精子制動(dòng)試驗(yàn)C、精子凝集試驗(yàn)D、免疫珠試驗(yàn)E、混合抗免疫球蛋白試驗(yàn)答案：A解析：檢測(cè)抗精子抗體的試驗(yàn)一般有：混合抗免疫球蛋白試驗(yàn)、免疫珠試驗(yàn)和精子凝集制動(dòng)試驗(yàn)。87.血細(xì)胞分析儀進(jìn)行血小板計(jì)數(shù)時(shí)導(dǎo)致計(jì)數(shù)結(jié)果偏低的因素為A、小紅細(xì)胞B、標(biāo)本微凝集C、微生物D、高脂血癥E、有核紅細(xì)胞答案：B解析：考點(diǎn)：血細(xì)胞分析儀的影響因素。解析：血液標(biāo)本出現(xiàn)微凝集是由于血小板凝集所致，出現(xiàn)此現(xiàn)象后血小板不能被單個(gè)計(jì)數(shù)，故導(dǎo)致血小板計(jì)數(shù)結(jié)果偏低。88.組織中抗原的鑒定或定位A、單向免疫擴(kuò)散B、雙向免疫擴(kuò)散C、免疫固定電泳D、免疫比濁法E、免疫熒光法答案：E解析：診斷單克隆丙種球蛋白血癥的常用方法為免疫固定電泳?？贵w特異性鑒定通常采用雙向免疫擴(kuò)散法，根據(jù)沉淀線的特點(diǎn)判斷抗體特異性。補(bǔ)體C3含量測(cè)定常用免疫比濁法，該法可自動(dòng)化，結(jié)果準(zhǔn)確迅速。免疫熒光法可對(duì)待測(cè)抗原（抗體）進(jìn)行定性、定位檢測(cè)。89.調(diào)節(jié)甲狀腺激素合成和分泌的主要是A、垂體-甲狀腺軸B、下丘腦-垂體軸C、下丘腦-甲狀腺軸D、下丘腦-垂體-甲狀腺軸E、以上均不對(duì)答案：D解析：甲狀腺激素的合成和分泌主要受下丘腦-垂體-甲狀腺軸的調(diào)節(jié)。90.下列方法不屬于衣原體的直接檢測(cè)法的是A、免疫熒光檢查B、酶免疫檢測(cè)C、雞胚培養(yǎng)D、PCRE、核酸檢測(cè)答案：C解析：考點(diǎn)：衣原體的分離培養(yǎng)。解析：雞胚培養(yǎng)是間接檢測(cè)法。91.下列哪項(xiàng)不是標(biāo)本采集中必須嚴(yán)格遵守的原則A、在使用抗菌藥物之前或在患者發(fā)熱高峰時(shí)采集血液標(biāo)本B、無菌采集C、立即送檢D、若路程較遠(yuǎn)應(yīng)將標(biāo)本冷藏或保溫送檢E、作厭氧培養(yǎng)的標(biāo)本應(yīng)盡可能在厭氧條件下采集與送檢答案：B解析：考點(diǎn)：標(biāo)本的采集和運(yùn)送。[解析]對(duì)于從正常菌群寄生部位（如口腔）采集的標(biāo)本，難以避免正常菌群的污染。92.不屬于高鈣血癥常見原因的是A、腎對(duì)鈣重吸收增加B、鈣溢出進(jìn)入細(xì)胞外液C、原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)D、維生素D缺乏E、腸道吸收鈣增加答案：D解析：維生素D缺乏時(shí)鈣吸收障礙，使血鈣濃度降低。93.不屬于血糖正常性糖尿的疾病是A、家族性腎性糖尿B、甲狀腺功能亢進(jìn)C、慢性腎小球腎炎D、腎病綜合征E、妊娠后期答案：B解析：血糖正常性糖尿是由于腎小管對(duì)濾過液中葡萄糖重吸收能力減低，腎糖閾減低所致的糖尿。臨床上常見的疾病有：①家族性腎性糖尿；②新生兒糖尿；③后天獲得性腎性糖尿；④妊娠期或哺乳期婦女。94.以下不在肝臟合成的血漿蛋白質(zhì)是A、前清蛋白B、免疫球蛋白C、凝血酶原D、清蛋白E、纖維蛋白原答案：B解析：免疫球蛋白是由B細(xì)胞合成的，而不是在肝臟合成。95.下列關(guān)于轉(zhuǎn)鐵蛋白結(jié)構(gòu)描述正確的是A、分子量79.5kDB、含糖量18％C、由4個(gè)亞基組成D、為雙鏈糖蛋白E、含有180個(gè)氨基酸殘基答案：E解析：腎上腺髓質(zhì)是節(jié)后神經(jīng)元特化為內(nèi)分泌細(xì)胞（嗜鉻細(xì)胞）的交感神經(jīng)節(jié)。不同的嗜鉻細(xì)胞分別合成釋放腎上腺素、去甲腎上腺素和多巴胺，三者均以酪氨酸為原料合成，均屬兒茶酚胺類。96.如果某種物質(zhì)完全由腎小球?yàn)V過，然后又由腎小管完全重吸收，則該物質(zhì)的清除率是A、0B、50%C、90%D、100%E、無法計(jì)算答案：A解析：腎清除率表示腎臟在單位時(shí)間內(nèi)將多少量血漿中的某物質(zhì)全部清除而由尿排出。該物質(zhì)被腎小管完全重吸收，從尿中無排出，故其清除率為0。97.下列選項(xiàng)中，哪一項(xiàng)不是急性ITP常伴發(fā)的癥狀A(yù)、皮膚紫癜B、發(fā)熱C、胃腸道出血D、心率失常E、黏膜出血答案：D解析：急性ITP見于3～7歲的嬰幼兒，紫癜出現(xiàn)前1～3周常有上呼吸道感染史。起病急驟，常伴有發(fā)熱、皮膚紫癜、黏膜出血和內(nèi)臟（胃腸道、泌尿道）出血等，少數(shù)病例可發(fā)生顱內(nèi)出血。98.下列敘述不是紅細(xì)胞生成的影響因素的是A、鐵B、維生素B12C、促紅細(xì)胞生成素D、鈣E、葉酸答案：D解析：考點(diǎn)：紅細(xì)胞的生成。解析：鐵、維生素B12、促紅細(xì)胞生成素(EPO)、葉酸均是影響紅細(xì)胞生成的因素，而鈣不是。99.消化道惡性腫瘤首選的篩檢指標(biāo)是A、大便隱血試驗(yàn)B、消化道內(nèi)鏡檢查C、血清CEAD、血清CA199E、消化道脫落細(xì)胞學(xué)檢查答案：A解析：考點(diǎn)：大便隱血試驗(yàn)的臨床意義。解析：消化道惡性腫瘤的篩檢指標(biāo)是大便隱血試驗(yàn)，如果試驗(yàn)結(jié)果陽性，進(jìn)一步做消化道內(nèi)鏡、鋇劑灌腸等其他檢查。100.患者體內(nèi)由于抗原抗體反應(yīng)導(dǎo)致血管內(nèi)溶血，主要是由于A、巨噬細(xì)胞的作用B、Ca和Mg的作用C、補(bǔ)體的作用D、血小板的作用E、T細(xì)胞的作用答案：C解析：由于紅細(xì)胞表面抗原，或與外來的抗原（如藥物等）相結(jié)合，在相應(yīng)抗體(IgG或IgM)作用下，或激活補(bǔ)體的參與，導(dǎo)致紅細(xì)胞凝集或破壞而發(fā)生溶血；或在脾或肝臟的單核巨噬細(xì)胞的吞噬作用下被破壞。101.血鉀過低時(shí)，將導(dǎo)致A、高血鉀，排酸性尿B、低血鉀，排堿性尿C、低血鉀，排酸性尿D、酸中毒，排堿性尿E、堿中毒，排酸性尿答案：E解析：酸中毒時(shí)，血中H+濃度增加，細(xì)胞內(nèi)外發(fā)生H+與K+交換，K+溢出細(xì)胞外，導(dǎo)致高血鉀，腎臟排H+增加。堿中毒時(shí)相反，導(dǎo)致低血鉀，排堿性尿。血鉀過高時(shí)，細(xì)胞內(nèi)外發(fā)生H+與K+交換，K+進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，H+溢出細(xì)胞外，導(dǎo)致酸中毒，但細(xì)胞內(nèi)H+降低，使腎臟遠(yuǎn)曲小管細(xì)胞H+的排泌減少，尿液呈堿性。血鉀過低時(shí)相反，導(dǎo)致堿中毒，排酸性尿。102.用于測(cè)定人NK細(xì)胞活性的靶細(xì)胞通常為A、YAC細(xì)胞株B、-9細(xì)胞株C、B9-11細(xì)胞株D、K562細(xì)胞株E、KYM-1D4細(xì)胞株答案：D解析：考點(diǎn)：淋巴細(xì)胞功能檢測(cè)技術(shù)。[解析]測(cè)定人NK細(xì)胞活性多以K562細(xì)胞株作為靶細(xì)胞，而測(cè)定小鼠NK細(xì)胞活性多以YAC細(xì)胞株作為靶細(xì)胞。103.支氣管肺泡灌洗液對(duì)下面哪些寄生蟲的檢出率較高A、血吸蟲B、肝吸蟲C、卡氏肺孢子蟲和衛(wèi)氏并殖吸蟲D、絲蟲E、瘧原蟲答案：C解析：支氣管肺泡灌洗液對(duì)卡氏肺孢子蟲和衛(wèi)氏并殖吸蟲的檢出率較高。104.基因組在已知的動(dòng)物基因組中最小的病毒是A、HAVB、HSVC、HDVD、HIVE、HFRSV答案：C解析：考點(diǎn)：病毒的大小形態(tài)。[解析]HDV為球形RNA病毒，核心為單股負(fù)鏈環(huán)狀RNA基因組，長(zhǎng)度僅為1.7kb，是已知?jiǎng)游锊《局凶钚〉幕蚪M，病毒核心上有HDV抗原。105.NCCLS/CLSI藥物敏感性試驗(yàn)中規(guī)定的藥物分類，“B”組代表A、針對(duì)醫(yī)院感染的藥物B、僅用于治療泌尿道感染的藥物C、常見首選藥敏試驗(yàn)藥物D、替代性藥物E、僅用于研究的藥物答案：A解析：考點(diǎn)：考查對(duì)藥物敏感試驗(yàn)的理解。解析：藥物敏感性試驗(yàn)中規(guī)定的藥物分為A、B、C、U四組，A組所列的抗生素為常規(guī)首選藥敏試驗(yàn)藥物；B組為臨床使用主要抗生素，尤其在醫(yī)院感染時(shí)使用的抗生素；C組藥物用于對(duì)A組藥物耐藥的流行菌株或?qū)組藥物過敏和不常見的細(xì)菌；U組僅用于尿道中分離的細(xì)菌，不作為尿道外分離菌的常規(guī)藥敏試驗(yàn)。106.最能反映雌激素水平的是A、底層細(xì)胞B、中層細(xì)胞C、表層細(xì)胞D、纖毛柱狀細(xì)胞E、子宮內(nèi)膜細(xì)胞答案：C解析：表層細(xì)胞位于上皮表層，可分為3個(gè)亞型，包括角化前細(xì)胞、不全角化細(xì)胞、完全角化細(xì)胞。月經(jīng)周期中陰道上皮的變化，主要表現(xiàn)在表層角化前和角化細(xì)胞所占比率上的變化，故此層最能反映雌激素水平。107.動(dòng)脈采血主要用于A、電解質(zhì)檢查B、血脂檢查C、血?dú)夥治鯠、血氨檢查E、血糖監(jiān)測(cè)答案：C解析：臨床生化試驗(yàn)用標(biāo)本應(yīng)用最多的是靜脈血，動(dòng)脈血主要用于血?dú)夥治觥?08.不在肝內(nèi)進(jìn)行活躍代謝的氨基酸是A、酪氨酸B、纈氨酸C、鳥氨酸D、苯丙氨酸E、色氨酸答案：B解析：考點(diǎn)：肝臟的代謝。[解析]肝在蛋白質(zhì)代謝中極為活躍。除支鏈氨基酸（亮、異、纈氨酸）以外，肝對(duì)所有氨基酸均有很強(qiáng)的代謝作用。109.高密度脂蛋白膽固醇測(cè)定的參考方法是A、肝素-Mn2+沉淀法B、磷鎢酸鈉一Mg2+沉淀法C、超速離心法D、聚乙二醇沉淀法E、電泳分離法答案：C解析：本題考查要點(diǎn)為HDL-C測(cè)定的方法學(xué)。血清與含2-巰基乙醇(ME)和脯氨酸的溴化鈉溶液混合，使背景密度為1.063，超速離心分離高密度脂蛋白(HDL)，用高效液相色譜測(cè)定兩種脂蛋白組分膽固醇，ME和脯氨酸可有效消除脂蛋白(a)對(duì)超速離心法分離HDL的影響，新方法測(cè)定HDLC和LDLC的總變異系數(shù)分別為0.96％～2.07％和0.65％～1.12％。110.Coombs試驗(yàn)是一種A、沉淀試驗(yàn)B、中和試驗(yàn)C、電泳試驗(yàn)D、ELISAE、凝集試驗(yàn)答案：E解析：考點(diǎn)：Coombs試驗(yàn)。[解析]Coombs試驗(yàn)是一種間接血凝試驗(yàn)，是檢測(cè)抗紅細(xì)胞不完全抗體的一種經(jīng)典方法。111.臨床上檢測(cè)的rheumatoidfactor主要是A、IgGB、IgAC、IgMD、IgEE、IgD答案：C解析：考點(diǎn)：rheumatoidfactor（類風(fēng)濕因子）。[解析]常見的rheumatoidfactor有IgM型、IgG型、IgA型和IgE型，IgM型是RF的主要類型，也是臨床上檢測(cè)的類型。112.尿沉渣顯微鏡檢查時(shí)，檢查細(xì)胞應(yīng)觀察的高倍視野數(shù)為A、1B、3C、5D、10E、20答案：D解析：尿液沉渣鏡檢時(shí)，應(yīng)先在低倍鏡下觀察分布情況，再轉(zhuǎn)到高倍視野觀察細(xì)胞，通常應(yīng)觀察10個(gè)高倍視野。113.鐵銹色痰液見于下列哪種疾病A、肺炎B、支氣管擴(kuò)張C、大葉性肺炎D、肺吸蟲病E、肺結(jié)核答案：C解析：正常人無痰或僅有少量泡沫樣或黏液樣痰，病理情況下痰的顏色可發(fā)生變化，但特異性較差。一般鐵銹色痰是由于血紅蛋白變性引起，可見于急性肺水腫、大葉性肺炎、肺梗死。114.給患者注射胰島素、葡萄糖后，不適于作血清測(cè)定，因?yàn)榇藭r(shí)體內(nèi)鉀代謝的變化A、無改變B、細(xì)胞外鉀進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)C、細(xì)胞內(nèi)鉀溢出到細(xì)胞外D、尿鉀增高E、血鉀增高答案：B解析：葡萄糖代謝需要鉀參與，鉀進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，細(xì)胞外鉀降低。115.缺失染色體核型描述中常用的縮寫與中文意義相對(duì)應(yīng)的是A、delB、invC、pD、qE、mos答案：A解析：染色體長(zhǎng)臂(q)；染色體短臂(p)；嵌合體(mos)；倒位(inv)；缺失(del)；重復(fù)(dup)；易位(t)；等臂染色體(i)；插入(ins)。116.正常腦脊液氯化物濃度與血漿氯化物濃度相比A、較血漿低1.2～1.3倍B、兩者相等C、為血漿的1.2～1.3倍D、較血漿高1倍E、較血漿低一半答案：C解析：由于腦脊液中蛋白質(zhì)含量較少，為了維持腦脊液和血漿滲透壓的平衡，氯化物含量為血漿的1.2～1.3倍。117.用直接玻棒法檢測(cè)精液黏稠度，正常精液黏絲長(zhǎng)度A、不超過2cmB、超過3cmC、不超過3cmD、超過2cmE、形成長(zhǎng)于2cm的長(zhǎng)絲答案：A解析：直接玻棒法檢測(cè)精液黏稠度，正常精液黏絲長(zhǎng)度不超過2cm；黏稠度增加時(shí)，精液懸滴可形成長(zhǎng)于2cm的長(zhǎng)絲。118.阻塞性黃疸時(shí)，下列何種結(jié)果是正確的A、血中結(jié)合膽紅素增多，尿中膽紅素陽性B、血中結(jié)合膽紅素增多，尿中膽紅素試驗(yàn)陰性C、血中未結(jié)合膽紅素增多，尿中膽紅素陽性D、血中結(jié)合膽紅素增多，尿中尿膽原增多E、血中未結(jié)合膽紅素增多，尿中尿膽原增多答案：A解析：阻塞性黃疸表現(xiàn)為①血中結(jié)合性膽紅素含量增高，血清結(jié)合膽紅素和總膽紅素測(cè)定，總膽紅素升高，結(jié)合膽紅素占總膽紅素的50％以上。②結(jié)合膽紅素能被腎小球?yàn)V過，尿中出現(xiàn)膽紅素。③膽紅素不易或不能隨膽汁排入腸道，因而腸腔膽素原很少或缺失，糞便顏色變淺或呈灰白色；尿中排出的膽素原也相應(yīng)變少。119.在放射免疫分析中常用到RAI標(biāo)準(zhǔn)曲線，可用來A、校正計(jì)數(shù)器(counter)B、推算試樣中所含樣品的濃度或含量C、做質(zhì)控D、追蹤試樣的變化E、鑒定核素的放射化學(xué)純度答案：B解析：劑量反應(yīng)曲線又稱標(biāo)準(zhǔn)曲線，即用標(biāo)準(zhǔn)物濃度對(duì)結(jié)合率作圖。在RIA中被測(cè)定物質(zhì)的濃度（量）可從標(biāo)準(zhǔn)曲線上查得。120.下列代謝過程不能直接補(bǔ)充血糖的是A、肝糖原分解B、肌糖原分解C、食物糖類的消化吸收D、糖異生作用E、腎小球的重吸收作用答案：B解析：糖異生的關(guān)鍵酶之一為葡萄糖-6-磷酸酶，而肌肉缺乏此酶而不能將肌糖原異生為葡萄糖。121.維持血糖濃度相對(duì)穩(wěn)定的重要器官是A、腎臟B、肝臟C、胃腸道D、肺E、脾答案：B解析：肝臟是維持血糖濃度相對(duì)穩(wěn)定的重要器官，進(jìn)食之后自腸道吸收進(jìn)入門靜脈再進(jìn)入肝臟，肝細(xì)胞迅速攝取葡萄糖，并合成肝糖原儲(chǔ)存起來。122.細(xì)菌合成細(xì)胞組分和獲得能量的基質(zhì)主要為A、蛋白質(zhì)B、脂類C、糖類D、糖原E、淀粉答案：C解析：細(xì)菌獲得能量的基質(zhì)主要是糖類，通過糖的氧化釋放能量，并以高能磷酸鍵的形式儲(chǔ)存能量。123.間接免疫熒光和ELISA間接法檢測(cè)血清中自身抗體，正確的是A、第1抗體為羊抗人IgB、第2抗體為人IgC、第1抗體為兔抗人IgD、第1抗體為人Ig，第2抗體為羊抗人IgE、第1抗體為人Ig，第2抗體為熒光或酶標(biāo)記的羊/兔抗人Ig答案：E解析：考點(diǎn)：間接免疫熒光和ELISA的基礎(chǔ)知識(shí)。[解析]間接免疫熒光和ELISA檢測(cè)用已知抗原檢測(cè)未知抗體，其第1抗體為人Ig，第2抗體為熒光或酶標(biāo)記的羊/兔抗人Ig。124.在臨床實(shí)驗(yàn)室日常工作中，每一項(xiàng)檢驗(yàn)報(bào)告必須經(jīng)歷的過程不正確的是A、醫(yī)師申請(qǐng)?jiān)洪L(zhǎng)批準(zhǔn)B、標(biāo)本采集與運(yùn)送C、標(biāo)本編號(hào)D、標(biāo)本檢測(cè)E、發(fā)出報(bào)告答案：A125.患者，男，55歲，臨床診斷為多發(fā)性骨髓瘤，其尿中出現(xiàn)的特征性蛋白是A、清蛋白B、Tamm-Horsfall糖蛋白C、免疫球蛋白D、免疫球蛋白輕鏈E、B球蛋白答案：D解析：多發(fā)性骨髓瘤尿中出現(xiàn)的蛋白是本周蛋白，其實(shí)質(zhì)為免疫球蛋白輕鏈，或其聚合體從尿中排出。126.補(bǔ)體含C3含量測(cè)定A、單向免疫擴(kuò)散B、雙向免疫擴(kuò)散C、免疫固定電泳D、免疫比濁法E、免疫熒光法答案：D解析：診斷單克隆丙種球蛋白血癥的常用方法為免疫固定電泳?？贵w特異性鑒定通常采用雙向免疫擴(kuò)散法，根據(jù)沉淀線的特點(diǎn)判斷抗體特異性。補(bǔ)體C3含量測(cè)定常用免疫比濁法，該法可自動(dòng)化，結(jié)果準(zhǔn)確迅速。免疫熒光法可對(duì)待測(cè)抗原（抗體）進(jìn)行定性、定位檢測(cè)。127.下列不屬于腸道病毒的是A、柯薩奇病毒B、ECHO病毒C、脊髓灰質(zhì)炎病毒D、腸道病毒71型E、輪狀病毒答案：E解析：考點(diǎn)：病毒的分類和命名。[解析]輪狀病毒屬于急性胃腸炎病毒，其他都是腸道病毒。128.女性陰道上皮隨卵巢激素水平改變發(fā)生變化的周期性內(nèi)，哪一期角化細(xì)胞比例最高A、行經(jīng)期B、行經(jīng)后期C、排卵前期D、排卵期E、排卵后期答案：D解析：①行經(jīng)期：雌激素影響輕微，角化前細(xì)胞增多。②行經(jīng)后期：雌激素水平輕度到中度影響，以角化前細(xì)胞為主。③排卵前期：角化細(xì)胞占30％～50％。④排卵期：雌激素高度影響，角化細(xì)胞占50％～70％。⑤排卵后期：受黃體影響，孕激素增多，角化細(xì)胞減少，主要以中層細(xì)胞為主。故本題應(yīng)選D。129.關(guān)于肉毒梭菌特點(diǎn)不正確的是A、肉毒毒素是毒性最強(qiáng)的細(xì)菌毒素B、肉毒毒素阻止膽堿能神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿，導(dǎo)致肌肉麻痹C、食入含肉毒毒素的食物引起中毒D、革蘭染色陽性，形成芽孢，有莢膜E、肉毒中毒死亡率高答案：D解析：肉毒梭菌為革蘭陽性粗短桿菌，有周身鞭毛，無莢膜，在20～25℃時(shí)形成橢圓形芽孢，呈網(wǎng)球拍狀。肉毒毒素是目前已知毒物中毒性最強(qiáng)者，其毒性比氰化鉀強(qiáng)1萬倍。該毒素阻止膽堿能神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿，導(dǎo)致肌肉麻痹。人食物毒素18～72小時(shí)后發(fā)病，表現(xiàn)為頭暈頭痛、復(fù)視、眼瞼下垂、咽肌麻痹、吞咽困難，重者死于呼吸困難與心力衰竭。130.痛風(fēng)患者，可在其關(guān)節(jié)腔積液中發(fā)現(xiàn)的結(jié)晶是A、磷灰石結(jié)晶B、尿酸鹽結(jié)晶C、草酸鈣結(jié)晶D、膽固醇結(jié)晶E、類固醇結(jié)晶答案：B解析：急性痛風(fēng)患者關(guān)節(jié)腔積液中可發(fā)現(xiàn)尿酸鹽結(jié)晶。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者，在其關(guān)節(jié)腔積液中偶見膽固醇結(jié)晶。131.關(guān)于紅細(xì)胞系統(tǒng)的發(fā)育特點(diǎn)，以下正確的是A、原始紅細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)有特異性顆粒B、早幼紅細(xì)胞核染色質(zhì)粗糙、密集、結(jié)塊C、早幼紅細(xì)胞胞質(zhì)量一般較少，染色呈嗜酸性D、中幼紅細(xì)胞胞質(zhì)含量豐富，染色呈嗜多色性E、晚幼紅細(xì)胞核染色質(zhì)粗糙，呈網(wǎng)狀答案：D解析：考點(diǎn)：紅細(xì)胞系統(tǒng)的發(fā)育特點(diǎn)。解析：紅系發(fā)育的主要特征為細(xì)胞核和胞質(zhì)的改變，紅系胞質(zhì)中始終沒有顆粒。從原始到晚幼紅，染色質(zhì)變化為粗顆粒狀→聚集成塊→固縮成炭核樣，胞質(zhì)變化為深藍(lán)色→嗜多色性→紅色。132.患者女性，39歲，主訴有閉經(jīng)并有逐漸肥胖趨勢(shì)，X線檢查有異常骨質(zhì)疏松現(xiàn)象，實(shí)驗(yàn)室檢查：血鉀2.5mmol／L，空腹血糖7.72mmol／L，血皮質(zhì)醇(8:00AM)增高并且不能被大劑量地塞米松抑制。最可能的診斷是A、腎上腺瘤性Cushing病B、腎上腺癌性Cushing病C、糖尿病D、Addison病E、單純性肥胖答案：B解析：本題考查要點(diǎn)為庫欣病診斷。因腎上腺皮質(zhì)腺癌時(shí)腫瘤自主大量分泌糖皮質(zhì)激素而致的庫欣病占總發(fā)病率的20％～25％。因GC病理性持續(xù)高水平，導(dǎo)致向心性肥胖-高血壓-骨質(zhì)疏松，因同時(shí)伴腎上腺皮質(zhì)性激素分泌增多，女性可見多毛、痤瘡、月經(jīng)失調(diào)，甚至男性化。臨床生化檢查可見血糖增高，血鉀、鈣降低，腎上腺皮質(zhì)腺癌時(shí)因自主性分泌特點(diǎn)，無抑制反應(yīng)，大劑量地塞米松無抑制反應(yīng)。腎上腺瘤性Cushing病有部分正常腎上腺皮質(zhì)可出現(xiàn)一定的抑制。133.巨幼紅細(xì)胞性貧血時(shí)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、維生素B是DNA合成的必需營養(yǎng)素B、葉酸也是DNA合成的必需營養(yǎng)素C、DNA是細(xì)胞增殖的基本物質(zhì)條件D、細(xì)胞發(fā)育胞質(zhì)落后于細(xì)胞核E、為大細(xì)胞正色素性貧血答案：D解析：巨幼紅細(xì)胞性貧血時(shí)，巨幼紅細(xì)胞較正常紅細(xì)胞胞體大，核漿發(fā)育不平衡，胞核發(fā)育遲緩，呈"幼核老漿"改變。134.體內(nèi)氨基酸代謝的最終產(chǎn)物是A、HO、CO、NHB、HO、CO、NHC、HO、CO、NH、MGD、HO、CO、NH、FeE、HO、CO、NH、Cu答案：A解析：氨基酸代謝的最終產(chǎn)物不含離子，B選項(xiàng)為干擾項(xiàng)。135.腫瘤標(biāo)志物測(cè)定的臨床意義，不正確的是A、高危人群早期普查B、輔助臨床診斷C、監(jiān)測(cè)病情D、普通人群早期普查E、預(yù)后判斷答案：D解析：考點(diǎn)：腫瘤標(biāo)志物免疫測(cè)定的意義。[解析]腫瘤標(biāo)志物免疫測(cè)定對(duì)高危人群進(jìn)行篩查和對(duì)可疑腫瘤患者進(jìn)行動(dòng)態(tài)觀察，但不能用于普通人群早期普查。136.有關(guān)陰離子間隙(AG)描述錯(cuò)誤的是A、G是指血清中所測(cè)的陽離子總數(shù)和陰離子總數(shù)之差計(jì)算而出B、計(jì)算公式AG=(Na+K)-（Cl+HCO）C、可化簡(jiǎn)為AG=Na-(Cl+HCO)D、AG對(duì)代謝性酸中毒的病因及類型的鑒別診斷有一定價(jià)值E、根據(jù)AG水平高低可以判斷呼吸性酸中毒的病因答案：E解析：臨床AG升高多見于代謝性酸中毒的全過程，是判斷代謝性酸中毒病因的指標(biāo)，并可作為診療的參考。137.除哪一項(xiàng)外，以下因素都能引起代謝性堿中毒A、大量輸血B、甲狀腺功能亢進(jìn)C、醛固酮增多癥D、嚴(yán)重持續(xù)嘔吐E、大量持續(xù)性使用中、強(qiáng)效利尿藥答案：B解析：本題考查引起代謝性堿中毒的原因。138.由病原微生物的細(xì)胞壁成分提供接觸表面從而啟動(dòng)補(bǔ)體的激活途徑是A、經(jīng)典途徑B、替代途徑C、MBL途徑D、終末途徑E、唯一途徑答案：B解析：補(bǔ)體激活途徑有經(jīng)典途徑、替代途徑和MBL途徑，其中替代途徑是由病原微生物的細(xì)胞壁成分提供接觸表面從而啟動(dòng)補(bǔ)體的激活。139.甲硫氫酸合成酶的輔酶是A、維生素B{圖}B、維生素B{圖1}C、維生素B{圖2}D、N5甲基四氫葉酸E、四氫葉酸答案：C解析：維生素B{圖}是胱硫醚-β-合成酶的輔酶，N5甲基四氫葉酸是體內(nèi)甲基的間接供體。140.培養(yǎng)真菌的最適合pH是A、2．0～4.0B、3.0～5．0C、4.0～6.0D、5.0～7.0E、6.0～8.0答案：C解析：真菌培養(yǎng)一般用葡萄糖蛋白胨瓊脂，pH4～6，一般細(xì)胞不易生長(zhǎng)。141.為預(yù)防TA-GVHD的發(fā)生，臨床上使用的紅細(xì)胞制劑宜首選A、懸浮紅細(xì)胞B、洗滌紅細(xì)胞C、輻照紅細(xì)胞D、少白細(xì)胞紅細(xì)胞E、解凍冰凍去甘油紅細(xì)胞答案：C解析：考點(diǎn)：輻照紅細(xì)胞的應(yīng)用。[解析]受血者存在免疫缺陷，當(dāng)輸入的血液制品存在具有免疫活性的淋巴細(xì)胞時(shí)，這些免疫活性淋巴細(xì)胞在宿主體內(nèi)大量增殖并攻擊靶細(xì)胞，發(fā)生TA-GVHD。對(duì)血液制劑進(jìn)行輻照處理，破壞免疫活性淋巴細(xì)胞的有絲分裂能力，可以預(yù)防TA-GVHD的發(fā)生。142.肝細(xì)胞性黃疸時(shí)，下列何種結(jié)果是正確的A、血中結(jié)合膽紅素和未結(jié)合膽紅素均增多B、尿中三膽試驗(yàn)均陽性C、糞便顏色變深D、血清總膽紅素升高，1分鐘膽紅素減少E、血中結(jié)合膽紅素顯著增加，而未結(jié)合膽紅素微增答案：A解析：肝細(xì)胞性黃疸表現(xiàn)為：①血中兩種膽紅素含量都增高。血清結(jié)合膽紅素和總膽紅素測(cè)定，總膽紅素升高，結(jié)合膽紅素占總膽紅素的35％以上。②結(jié)合膽紅素可由腎小球?yàn)V過，尿中出現(xiàn)膽紅素。③結(jié)合膽紅素在肝內(nèi)生成減少，糞便顏色變淺。尿中膽素原含量變化則不定。一方面是從腸吸收的膽素原不能有效地隨膽汁排出，使血中膽素原增加，尿中膽素原增加；另一方面是肝實(shí)質(zhì)性損傷及炎癥、腫脹等造成肝、膽管阻塞，結(jié)合膽紅素不能排入腸道，尿中膽素原減少。143.關(guān)于蛋白尿的敘述，錯(cuò)誤的是A、大、中、小分子均有的蛋白尿，見于腎小球腎炎B、微量白蛋白尿，見于早期糖尿病腎病C、本周蛋白尿，見于多發(fā)性骨髓瘤D、腎組織性蛋白尿多為小分子量蛋白尿E、β-微球蛋白尿?yàn)槟I小球病變的特征答案：E解析：β-微球蛋白可自由通過腎小球?yàn)V過膜，99.9％在腎近曲小管被重吸收，尿β-微球蛋白升高反映腎小管重吸收功能受損。144.血小板黏附率增高見于下列哪一種疾病A、巨大血小板綜合征B、血小板無力癥C、尿毒癥D、心肌梗死E、低纖維蛋白原血癥答案：D解析：血小板黏附率增高反映血小板黏附功能增強(qiáng)，見于高凝狀態(tài)及血栓性疾病，如心肌梗死。145.患者，男性，50歲，因不明原因劇烈頭痛就醫(yī)。檢查腦脊液為：外觀清晰，蛋白質(zhì)定性(+)，葡萄糖3.0mmol／L，氯化物125mmol／L，白細(xì)胞數(shù)5×10／L，分類以淋巴細(xì)胞為主，未見細(xì)菌。此結(jié)果最不符合以下哪一項(xiàng)A、腦腫瘤B、腦脊髓梅毒C、化膿性腦膜炎D、病毒性腦膜炎E、流行性乙腦答案：C解析：腦脊液常規(guī)檢查對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)可作初步篩檢和疾病分類。細(xì)菌性腦膜炎一般腦脊液外觀混濁，蛋白質(zhì)定性增高明顯，葡萄糖和氯化物一般不同程度減低，白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高，分類可見中性粒細(xì)胞或淋巴細(xì)胞增高。本病例檢查結(jié)果最不符合化膿性腦膜炎的診斷。146.ADA缺陷屬于A、T細(xì)胞免疫缺陷病B、細(xì)胞免疫缺陷病C、吞噬細(xì)胞功能缺陷病D、聯(lián)合免疫缺陷病E、補(bǔ)體系統(tǒng)缺陷病答案：D解析：G-6-PD缺乏癥可引起原發(fā)性吞噬細(xì)胞功能缺陷病。由于G-6-PD缺乏，吞噬細(xì)胞的能量供應(yīng)受到影響，吞噬和殺傷功能下降。DiGeorge綜合征由于胚胎缺陷胸腺發(fā)育不良引起，為一種T細(xì)胞免疫缺陷病，見于新生兒。遺傳性血管性水腫缺乏C1/NH導(dǎo)致炎癥介質(zhì)產(chǎn)生失控，為一種補(bǔ)體系統(tǒng)缺陷病。ADA缺陷由于腺苷酸脫氫酶下降引起，是一種聯(lián)合免疫缺陷病，見于嬰幼兒。普通易變型免疫缺陷病是由于B細(xì)胞功能缺陷和信號(hào)傳導(dǎo)異常所致，是一種B細(xì)胞免疫缺陷病。147.下列何種疾病使中性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞的調(diào)理、吞噬和殺傷能力受損A、慢性肉芽腫B、髓過氧化物酶缺乏癥C、G-6-PD缺乏癥D、Shwachman綜合征E、類白血病答案：A解析：考點(diǎn)：免疫缺陷性疾病的特點(diǎn)。[解析]慢性肉芽腫屬原發(fā)性吞噬細(xì)胞功能缺陷，其中性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞的調(diào)理、吞噬和殺傷能力受損。148.目前用于急性冠狀動(dòng)脈綜合征(ACS)實(shí)驗(yàn)室診斷的心肌肌鈣蛋白的是A、cTnT和TnCB、cTnT和CK-MBC、TnT和cTnlD、TnC和cTnlE、TnC和CK-MB答案：C解析：心肌肌鈣蛋白是由3種不同基因的亞基組成，目前，用于ACS實(shí)驗(yàn)室診斷的是cTnT和cTnl。149.缺鐵性貧血患者外周血涂片中出現(xiàn)的紅細(xì)胞多為A、靶形紅細(xì)胞B、口形紅細(xì)胞C、低色素性紅細(xì)胞D、正常細(xì)胞性貧血E、高色素性紅細(xì)胞答案：C解析：考點(diǎn)：紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)的臨床意義。解析：缺鐵性貧血患者由于血紅蛋白合成不足，生成的紅細(xì)胞多為低色素性紅細(xì)胞。150.患兒，男，10歲，因患上呼吸道感染，曾服用氯霉素3d。檢查結(jié)果：貧血，網(wǎng)織紅細(xì)胞＜0.1％，骨髓有核細(xì)胞增生減低，見到巨大原始紅細(xì)胞，后經(jīng)用青霉素治療后，骨髓象即恢復(fù)正常，可能診斷為A、再生障礙性貧血B、感染性貧血C、急性造血功能停滯D、溶血性貧血E、缺鐵性貧血答案：C解析：急性造血功能停滯可表現(xiàn)為全血細(xì)胞減少，網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值減少，骨髓至少一個(gè)部位增生減低，胞體比同期正常細(xì)胞明顯增大。151.某實(shí)驗(yàn)室收到一個(gè)血標(biāo)本做脂蛋白檢查，獲得下列結(jié)果：血清外觀混濁，4℃過夜后血清外觀仍混濁，液面有"奶油樣"上層，膽固醇及甘油三酯均增高，電泳后呈現(xiàn)乳糜微粒區(qū)帶，此患者診斷為A、I型高脂蛋白血癥B、Ⅱ型高脂蛋白血癥C、Ⅲ型高脂蛋白血癥D、Ⅳ型高脂蛋白血癥E、V型高脂蛋白血癥答案：E解析：V型高脂蛋白血癥CM和VLDL增加。152.下列方法為測(cè)定血小板血型抗原抗體檢測(cè)最理想的方法是A、間接血凝法B、簡(jiǎn)易致敏紅細(xì)胞血小板血清試驗(yàn)C、免疫熒光法D、酶聯(lián)免疫法E、放射免疫法答案：B解析：考點(diǎn)：血小板血型檢測(cè)。解析：簡(jiǎn)易致敏紅細(xì)胞血小板血清試驗(yàn)是檢測(cè)血小板血型較為理想的方法，目前該法在國內(nèi)廣泛應(yīng)用。153.小細(xì)胞低色素性貧血最常見于A、再生障礙性貧血B、白血病C、急性溶血性貧血D、缺鐵性貧血E、鐵粒幼細(xì)胞性貧血答案：D解析：鐵是血紅蛋白合成的主要原料，當(dāng)鐵缺乏時(shí)，不僅血紅蛋白的合成受到影響，而且紅細(xì)胞的大小也受到影響。所以在缺鐵性貧血時(shí)，紅細(xì)胞的表現(xiàn)是小細(xì)胞、低色素。154.彌散性血管內(nèi)凝血出血的主要特征是A、皮膚淤斑B、常出血不止C、肌肉血腫D、廣泛黏膜出血E、關(guān)節(jié)腔內(nèi)積血答案：B解析：彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)是一個(gè)綜合征，不是一個(gè)獨(dú)立的疾病，是在各種致病因素的作用下，在毛細(xì)血管、小動(dòng)脈、小靜脈內(nèi)廣泛纖維蛋白沉積和血小板聚集，形成廣泛的微血栓，導(dǎo)致循環(huán)功能和其他內(nèi)臟功能障礙，消耗性凝血病，繼發(fā)性纖維蛋白溶解，產(chǎn)生休克、出血不止、栓塞、溶血等臨床表現(xiàn)。155.下列能通過濾菌器的病原體是A、梅毒螺旋體B、立克次體C、解脲脲原體D、鏈球菌E、葡萄球菌答案：C解析：考點(diǎn)：支原體的概念。[解析]支原體是一類無細(xì)胞壁、呈高度多形性，能通過細(xì)菌濾器的最小原核型微生物。支原體科分為支原體和脲原體兩個(gè)屬。脲原體屬中解脲脲原體對(duì)人體有致病性。156.鎂測(cè)定的臨床常用方法是A、火焰光度法B、原子吸收分光光度法C、甲基麝香草酚藍(lán)比色法D、達(dá)旦黃比色法E、DTA絡(luò)合滴定法答案：C解析：此法是國家衛(wèi)生部臨床檢驗(yàn)中心推薦的常規(guī)方法。157.封閉式采血法時(shí)，紫色的負(fù)壓采血管常用于A、血液分析用B、測(cè)血沉C、血清分離D、血庫用血E、血凝用血答案：A解析：封閉式采血法的特點(diǎn)是試管的橡皮塞采用不同的顏色標(biāo)明，不同的顏色代表不同的用途，其中，紫色管內(nèi)的抗凝劑是ED-TA，主要用于血液分析用。158.補(bǔ)體旁路激活途徑首先激活補(bǔ)體的哪一組分A、C1B、C2C、3D、C4E、C9答案：C解析：補(bǔ)體激活的替代途徑又稱旁路途徑，與經(jīng)典途徑的不同之處主要是越過C1、C4和C2，直接激活補(bǔ)體C3，然后完成C5～C9的激活過程。159.患者，女性，45歲，主訴近來怕冷，乏力，很少出汗，嗜睡，動(dòng)作緩慢，思維遲鈍，記憶力差，頭發(fā)脫落明顯，手和下肢經(jīng)常水腫，實(shí)驗(yàn)室檢查血清FT、FT降低，血清TSH升高，TRH興奮實(shí)驗(yàn)強(qiáng)陽性。該患者患何種疾病的可能性大A、甲狀腺癌B、亞急性甲狀腺炎C、垂體性甲狀腺功能低下D、下丘腦性甲狀腺功能低下E、甲狀腺性甲狀腺功能低下答案：E解析：甲狀腺性甲狀腺功能低下基礎(chǔ)值升高，TRH刺激后TSH呈過度反應(yīng)，峰值達(dá)基礎(chǔ)值的5～6倍。160.腦脊液的吸收入靜脈是通過A、脈絡(luò)叢B、第三腦室C、第四腦室D、延髓池E、蛛網(wǎng)膜絨毛答案：E解析：腦脊液(CSF)是存在于腦室和蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)的一種無色透明的液體，70％來自腦室脈絡(luò)叢主動(dòng)分泌和超濾所形成的液體，30％由大腦和脊髓細(xì)胞間隙所產(chǎn)生。腦脊液的吸收入靜脈就是通過蛛網(wǎng)膜絨毛來完成的。161.按EP9－A進(jìn)行方法學(xué)比較實(shí)驗(yàn)時(shí)，實(shí)驗(yàn)天數(shù)一般是幾天A、10B、2C、5D、1E、20答案：C162.不是骨形成標(biāo)志物的一項(xiàng)是A、膠原交聯(lián)B、骨鈣素C、前膠原肽D、骨堿性磷酸酶E、骨谷氨?；鞍状鸢福篈解析：骨形成標(biāo)志物包括骨鈣素（骨谷氨?；鞍祝?、骨堿性磷酸酶、前膠原肽。膠原交聯(lián)是骨吸收標(biāo)志物。163.影響出血時(shí)間的因素是A、因子Ⅷ和Ⅻ減少B、血小板數(shù)量和功能異常C、vWF和因子Ⅱ減少D、因子和Ⅻ減少E、因子Ⅲ和Ⅶ減少答案：B解析：出血時(shí)間是一期止血篩檢試驗(yàn)，與血小板的數(shù)量、功能以及毛細(xì)血管結(jié)構(gòu)和功能有關(guān)。164.慢性肉芽腫的發(fā)病原因是A、細(xì)胞內(nèi)酶缺陷B、T細(xì)胞功能缺陷C、B細(xì)胞功能缺陷D、中性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞功能缺陷E、補(bǔ)體功能缺陷答案：D解析：考點(diǎn)：慢性肉芽腫的發(fā)病原因。[解析]慢性肉芽腫屬原發(fā)性吞噬細(xì)胞功能缺陷，其中性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞的調(diào)理、吞噬和殺傷能力受損。165.腫瘤壞死因子簡(jiǎn)稱A、IFNB、TNFC、ILD、CSFE、BSA答案：B解析：tumornecrosisfactor，TNF。166.堿性磷酸酶標(biāo)記的化學(xué)發(fā)光免疫分析儀常用的發(fā)光底物為A、MPPDB、TPAC、吖啶酯類D、三聯(lián)吡啶釕E、魯米諾答案：A解析：化學(xué)發(fā)光免疫分析中，堿性磷酸酶作用于其發(fā)光底物PD，其分子中發(fā)光基團(tuán)為芳香基團(tuán)和酶作用的基團(tuán)?；瘜W(xué)發(fā)光免疫分析中，在堿性環(huán)境時(shí)，辣根過氧化物酶對(duì)魯米諾和過氧化氫的反應(yīng)起催化作用，魯米諾發(fā)光。167.肥達(dá)反應(yīng)是一種A、直接凝集試驗(yàn)B、間接凝集試驗(yàn)C、間接凝集抑制試驗(yàn)D、沉淀反應(yīng)E、補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)答案：A解析：考點(diǎn)：肥達(dá)反應(yīng)。[解析]肥達(dá)反應(yīng)是臨床常用的試驗(yàn)，是直接凝集反應(yīng)。168.抗原抗體反應(yīng)中為促進(jìn)沉淀物或凝集物的形成，常用下列何種作為抗原抗體的稀釋液A、0.85％NaClB、0.95％NaClC、0.75％NaClD、0.70％NaClE、0.80％NaCl答案：A解析：抗原抗體反應(yīng)時(shí)需要一定的離子強(qiáng)度。如果溶液中沒有電解質(zhì)，抗原抗體結(jié)合后不會(huì)出現(xiàn)可見反應(yīng)，為了促進(jìn)沉淀物或凝集物的形成，常用0.85％NaCl或各種緩沖液作為抗原抗體的稀釋液。169.實(shí)際碳酸氫鹽(AB)＞標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽(SB)考慮A、代謝性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代謝性堿中毒D、呼吸性堿中毒E、無酸堿平衡紊亂答案：B解析：實(shí)際碳酸氫鹽反映未排除呼吸因素的代謝因素導(dǎo)致的酸堿失衡；標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽排除了呼吸因素的影響，反映代謝因素導(dǎo)致的酸堿失衡，AB與SB的差值反映了呼吸因素對(duì)酸堿平衡的影響。當(dāng)AB＞SB時(shí)，表明有CO2滯留，可見于呼吸性酸中毒；反之AB＜SB，則表明CO2排出過多，見于呼吸性堿中毒；兩者相等，說明沒有呼吸性酸堿失衡；兩者數(shù)值均低表明有代謝性酸中毒；兩者數(shù)值均高表明有代謝性堿中毒。170.自動(dòng)生化分析儀常用的檢測(cè)器是A、蓄電池B、硒電池C、光電倍增管D、光電管E、鎳氫電池答案：C解析：自動(dòng)生化分析儀常用的檢測(cè)器是光電倍增管。171.蛋白S(PS)在肝臟合成時(shí)，需依賴下列哪一物質(zhì)A、蛋白CB、維生素KC、血栓調(diào)節(jié)蛋白D、蛋白ZE、肝素輔助因子答案：B解析：PS和PC由肝臟合成，是依賴維生素K的抗凝物質(zhì)。172.關(guān)于血液pH值的敘述，不正確的是A、血液正常pH值為7.35～7.45B、血液pH＜7.35為酸中毒C、血液pH＞7.45為堿中毒D、根據(jù)pH值改變可確定代謝性還是呼吸性酸堿失衡E、測(cè)定血液pH值時(shí)誤差應(yīng)不超過±0.005～±0.01答案：D論是代謝性酸堿失衡還是呼吸性酸堿失衡都可引起pH值改變。173.引起軟下疳的病原體是A、淋病奈瑟菌B、人乳頭瘤病毒C、杜克雷嗜血桿菌D、梅毒螺旋體E、沙眼衣原體答案：C解析：考點(diǎn)：考查軟下疳的定義。解析：軟下疳是由杜克雷嗜血桿菌引起的一種性傳播疾病。174.溶血性黃疸的特點(diǎn)是A、血中結(jié)合膽紅素含量增高B、血中膽素原劇減C、尿中膽紅素增加D、未結(jié)合膽紅素濃度增高E、糞便顏色變淺答案：D解析：考點(diǎn)：膽紅素代謝與黃疸。解析：溶血性黃疸時(shí)，血中游離膽紅素明顯增高，尿膽素原和糞膽素原增加。由于游離膽紅素與血漿清蛋白結(jié)合，不能通過腎小球而隨尿排出，所以尿膽紅素呈陰性。175.由于使用化妝品引起面部水腫、滲出、癢痛，應(yīng)屬于A、Ⅰ型超敏反應(yīng)B、Ⅱ型超敏反應(yīng)C、Ⅲ型超敏反應(yīng)D、Ⅳ型超