山西省衛(wèi)生類事業(yè)單位公開招聘（臨床）歷年考試真題庫及答案

PAGEPAGE1山西省衛(wèi)生類事業(yè)單位公開招聘（臨床）歷年考試真題庫及答案一、單選題1.一般情況下影響舒張壓最主要的因素是A、每搏輸出量B、心率C、大動脈管壁彈性D、外周阻力E、循環(huán)血量答案：D解析：舒張壓是指心臟舒張時動脈血管內的壓力，是血壓的一種重要指標。影響舒張壓的因素有很多，但是在一般情況下，最主要的因素是外周阻力。外周阻力是指血液在血管內流動時受到的阻力，主要由血管的半徑和血管壁的張力決定。當外周阻力增加時，心臟需要更大的力量才能將血液推送到全身，從而導致舒張壓升高。其他選項中，每搏輸出量、心率、大動脈管壁彈性和循環(huán)血量也都會對舒張壓產生影響，但是它們的影響程度不如外周阻力大。因此，選項D是正確答案。2.符合臨終關懷倫理的做法是A、想方設法延長病人的生命，以使其獲得更長的壽命B、研制更加安全可靠的藥物，幫助病人安詳辭世C、由于臨終病人生命質量通常都比較低，沒有幸?？裳裕瑧霸绶艞壷委烡、努力減輕臨終病人的身體疼痛和心理不適，提高其生命質量E、讓病人了解死亡是每個人都不可避免的答案：D解析：本題考察的是臨終關懷倫理，即如何在病人臨終時給予最好的關懷。選項A和C都是不符合倫理的做法，因為延長病人的生命并不一定能夠提高其生命質量，而放棄治療也不是最好的選擇。選項B雖然提到了安詳辭世，但是研制藥物并不是最重要的，因為臨終關懷不僅僅是藥物治療，還包括心理和精神上的關懷。選項E雖然提到了讓病人了解死亡，但是這并不是最重要的，因為臨終關懷的重點是如何讓病人在臨終前得到最好的關懷和照顧。因此，選項D是符合臨終關懷倫理的最佳選擇，因為它強調了減輕病人身體和心理上的痛苦，提高其生命質量。3.男性，30歲，左前胸刀刺傷半小時，查體：煩躁不安，皮膚蒼白濕冷，呼吸困難，脈細弱，140次/分，頸靜脈怒張，血壓70/50mmHg.左前胸第5肋間處見約4cm刀傷口。診斷明確后，正確的治療措施A、胸膜腔閉式引流負壓吸引B、快速輸血，補液，抗休克C、心包穿刺減壓后緊急手術D、氣管切開，呼吸機輔助呼吸E、快速擴容后，應用血管活性藥物答案：C解析：本題考查急性心包積液的處理。根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)和體征，可以判斷患者已經發(fā)生了心包積液，并且已經出現(xiàn)了心包填塞的表現(xiàn)。因此，正確的治療措施是緊急進行心包穿刺減壓，以緩解心包填塞的癥狀，并盡快進行手術治療。選項A、B、D、E均不是急性心包積液的處理方法，因此排除。綜上所述，本題答案為C。4.關于復蘇后的治療以下哪項是錯的？A、心肺復蘇后應保持呼吸和循環(huán)功能良好和穩(wěn)定B、預防應激性潰瘍C、防治腎功能衰竭D、對中樞神經系統(tǒng)功能加以判斷和評估預后E、為了不影響神志，病人寒戰(zhàn)抽搐應禁止用鎮(zhèn)靜止驚藥答案：E解析：本題考查的是復蘇后的治療，選項中有關于心肺復蘇后保持呼吸和循環(huán)功能良好和穩(wěn)定、預防應激性潰瘍、防治腎功能衰竭、對中樞神經系統(tǒng)功能加以判斷和評估預后等都是正確的，符合復蘇后的治療原則。而選項E中提到為了不影響神志，病人寒戰(zhàn)抽搐應禁止用鎮(zhèn)靜止驚藥是錯誤的，因為在某些情況下，如癲癇持續(xù)狀態(tài)等，需要使用鎮(zhèn)靜止驚藥來控制病情，而不是為了不影響神志而禁止使用。因此，選項E是本題的正確答案。5.21三體綜合征核型分析最常見的是A、標準型B、D/G易位型C、G/G易位型D、嵌合體型E、白血病答案：A解析：21三體綜合征是一種常見的染色體異常疾病，其核型分析中最常見的是標準型。標準型指的是21號染色體三體的情況，即在正常的46條染色體基礎上，多出一條21號染色體，使得患者的染色體數(shù)目為47條。這種情況占所有21三體綜合征患者的大多數(shù)。D/G易位型和G/G易位型是指21號染色體與其他染色體發(fā)生易位，即染色體的部分區(qū)域交換位置。嵌合體型則是指21號染色體的兩個部分在染色體上發(fā)生交換。這些情況在21三體綜合征的核型分析中也有出現(xiàn)，但相對于標準型來說較為罕見。白血病與21三體綜合征沒有直接的關聯(lián)，因此選項E不是正確答案。綜上所述，答案為A。6.發(fā)生甲狀腺危象的下列哪一項是錯誤的A、Ａ.抗甲狀腺藥物治療劑量不足B、Ｂ.感染C、Ｃ.放射性碘治療D、Ｄ.應激E、Ｅ.手術前準備不充分答案：A解析：甲狀腺危象是甲狀腺功能亢進癥的一種嚴重并發(fā)癥，常見于甲狀腺毒癥患者。其癥狀包括高熱、心動過速、高血壓、腹瀉、嘔吐等，嚴重時可導致心力衰竭、昏迷甚至死亡。以下是各選項與甲狀腺危象的關系：A.抗甲狀腺藥物治療劑量不足：正確。甲狀腺危象的發(fā)生與甲狀腺激素水平過高有關，抗甲狀腺藥物是治療甲狀腺功能亢進癥的主要藥物，如果劑量不足或停藥，會導致甲狀腺激素水平升高，從而引發(fā)甲狀腺危象。B.感染：正確。感染是甲狀腺危象的常見誘因之一，可能通過刺激免疫系統(tǒng)、增加甲狀腺激素的代謝等機制導致甲狀腺危象的發(fā)生。C.放射性碘治療：正確。放射性碘治療是治療甲狀腺功能亢進癥的一種方法，但在治療過程中也可能引發(fā)甲狀腺危象。D.應激：正確。應激是甲狀腺危象的常見誘因之一，可能通過刺激交感神經系統(tǒng)、增加甲狀腺激素的代謝等機制導致甲狀腺危象的發(fā)生。E.手術前準備不充分：錯誤。手術前準備不充分可能導致手術并發(fā)癥的發(fā)生，但與甲狀腺危象的發(fā)生關系不大。綜上所述，選項A是錯誤的，其他選項與甲狀腺危象的發(fā)生都有一定的關系。7.脊髓灰質炎、甲型肝炎等病毒的病毒體結構組成是()。A、核酸和刺突B、衣殼和包膜C、基質蛋白和衣殼D、核酸和包膜E、核酸和衣殼答案：E解析：①病毒體的基本結構是由核心和衣殼構成的核衣殼。核心位于病毒體的中心，為核酸。包繞在核酸外面的蛋白質外殼，稱為衣殼。因此病毒體=核衣殼=核酸+衣殼(E對)。②有的病毒在核衣殼外還有包膜，稱為包膜病毒。有的病毒無包膜，稱為裸露病毒。因此，包膜不可能是病毒體的基本組成單位，故不答B(yǎng)D。③在包膜的表面常有不同形狀的突起，稱為刺突?？梢姶掏皇前ね獾慕Y構之一，因此刺突也不可能是病毒體的基本組成單位，故不答A。④有些包膜病毒在核衣殼外層和包膜內層之間存在基質蛋白質，可見基質蛋白質可不屬于核衣殼，因此不是病毒體的基本組成單位，故不答C。8.鐵制劑與下列哪項物質同服能促進吸收？()A、維生素CB、四環(huán)素C、濃茶D、氫氧化鋁凝膠答案：A解析：口服鐵劑應選用二價鐵，酸性環(huán)境可使三價鐵還原為二價鐵，從而促進鐵劑吸收，因此常常同服維生素C、果糖等，而抗酸藥抑制其吸收。9.患者，男，20歲，右大腿包塊2個月來院，對其進行物理學檢查，未遵照物理學檢查原則進行的是:A、先健側后患側B、先遠處后近處C、先被動后主動D、充分顯露兩側對比E、動作輕柔，盡量不增加患者痛苦答案：C解析：本題考查物理學檢查的原則。物理學檢查應該遵循先被動后主動的原則，即先由醫(yī)生passively進行檢查，再由患者actively進行相應動作。這樣可以減少患者疼痛和不適感，同時也可以更準確地觀察和評估患者的病情。因此，選項C正確，其他選項均不符合物理學檢查的原則。10.男性，45歲，因肝硬化（失代償期）入院。1天前出現(xiàn)明顯呼吸困難，查體：體溫正常，雙肺呼吸音清，血氣分析示低氧血癥?？垢腥局委煙o效。最可能發(fā)生的并發(fā)癥是A、肺炎B、肝腎綜合征C、肝肺綜合征D、支氣管哮喘E、急性左心衰答案：C解析：本題考查的是肝硬化失代償期患者可能發(fā)生的并發(fā)癥。根據(jù)題干中的呼吸困難、低氧血癥等表現(xiàn)，結合肝硬化失代償期的病理生理特點，最可能發(fā)生的并發(fā)癥是肝肺綜合征（C）。肝肺綜合征是指肝硬化患者因肝功能衰竭而引起的肺血管擴張、肺動脈高壓、低氧血癥等一系列肺部病理生理改變，嚴重時可導致呼吸衰竭和死亡。其他選項中，肺炎、支氣管哮喘、急性左心衰等并發(fā)癥在肝硬化失代償期患者中也有發(fā)生的可能性，但不如肝肺綜合征常見和嚴重。肝腎綜合征是指肝硬化患者因肝功能衰竭而引起的腎功能損害，與本題中的呼吸困難和低氧血癥無直接關系，因此不是最可能發(fā)生的并發(fā)癥。11.無鎮(zhèn)痛和成癮性的中樞性鎮(zhèn)咳藥是()A、右美沙芬B、可待因C、苯佐那酯D、噴托維林E、溴己新答案：A解析：本題考查的是中樞性鎮(zhèn)咳藥的特點。中樞性鎮(zhèn)咳藥是指通過抑制咳嗽中樞來緩解咳嗽的藥物，常用于治療干咳或刺激性咳嗽。根據(jù)題干所給出的選項，可知右美沙芬、可待因和噴托維林均為鎮(zhèn)咳藥，而苯佐那酯和溴己新不是鎮(zhèn)咳藥。根據(jù)藥物的特點，可知右美沙芬是一種無鎮(zhèn)痛和成癮性的中樞性鎮(zhèn)咳藥，因此答案為A。12.“新型冠狀病毒感染的肺炎”的患者年齡集中在（）A、0～14歲B、15～39歲C、40～60歲D、60～80歲E、80歲以上答案：C解析：“新型冠狀病毒感染的肺炎”的患者發(fā)病年齡可分布于各年齡段，但其中以40～60歲中老年患者人數(shù)最多。13.關于妊娠期循環(huán)系統(tǒng)的生理改變，下列選項錯誤的是：()A、孕婦心電圖常出現(xiàn)電軸左偏B、妊娠32周時心排血量的增加達高峰C、多數(shù)孕婦心尖區(qū)可聞及Ⅰ～Ⅱ級柔和吹風樣舒張期雜音，產后逐漸消失D、孕婦下肢、外陰及直腸靜脈壓增高，容易發(fā)生下肢、外陰靜脈曲張和痔E、孕婦若長時間仰臥，能引起回心血量減少，心排血量隨之而減少使血壓下降，稱仰臥位低血壓綜合征答案：C解析：A.孕婦心電圖常出現(xiàn)電軸左偏。正確。孕婦由于子宮增大，壓迫膈肌，使心臟位置上移和左移，導致心電軸左偏。B.妊娠32周時心排血量的增加達高峰。正確。孕婦心排血量在妊娠期逐漸增加，到32周時達到高峰。C.多數(shù)孕婦心尖區(qū)可聞及Ⅰ～Ⅱ級柔和吹風樣舒張期雜音，產后逐漸消失。錯誤。孕婦心尖區(qū)可聞及Ⅰ～Ⅱ級柔和吹風樣舒張期雜音，但并非產后逐漸消失，而是在妊娠后期逐漸減弱或消失。D.孕婦下肢、外陰及直腸靜脈壓增高，容易發(fā)生下肢、外陰靜脈曲張和痔。正確。孕婦下肢、外陰及直腸靜脈壓增高，易發(fā)生下肢、外陰靜脈曲張和痔。E.孕婦若長時間仰臥，能引起回心血量減少，心排血量隨之而減少使血壓下降，稱仰臥位低血壓綜合征。正確。孕婦若長時間仰臥，能引起回心血量減少，心排血量隨之而減少使血壓下降，稱仰臥位低血壓綜合征。綜上所述，選項C錯誤，其他選項均正確。14.保護易感人群采用的各種免疫措施中最重要的是A、轉移因子等免疫激活劑B、高效價免疫球蛋白C、丙種球蛋白D、疫苗或菌苗E、藥物預防答案：D解析：本題考查的是保護易感人群采用的免疫措施。選項中，A、B、C三個選項都是免疫治療方面的措施，而不是預防措施，因此排除。E選項中的藥物預防也只是一種輔助措施，不能完全保護易感人群。而疫苗或菌苗是預防傳染病最有效的措施之一，可以有效地提高人體免疫力，防止疾病的發(fā)生和傳播。因此，本題的正確答案是D。15.補體受體存在于下列哪種細胞表面()A、B細胞B、單核-巨噬細胞C、中性粒細胞D、T細胞E、以上均存在答案：E解析：補體受體是一種膜蛋白，存在于多種細胞表面，包括B細胞、單核-巨噬細胞、中性粒細胞和T細胞等。它們的主要作用是識別和結合補體蛋白，從而調節(jié)免疫反應和清除病原體。因此，本題的正確答案是E，即以上所有細胞表面均存在補體受體。16.冠心病心絞痛與心肌梗死的疼痛的主要鑒別點是()。A、疼痛的持續(xù)時間與程度不同B、疼痛部位不同C、疼痛性質不同D、疼痛的放射部位不同答案：A解析：胸痛作為常?？疾榈膬热荩绕湟⒁庑慕g痛與心肌梗死的鑒別，可以判斷題、選擇題、病案題等多種形式出現(xiàn)。心肌梗死與心絞痛在疼痛部位、性質、放射區(qū)域均相似，表現(xiàn)為壓榨樣疼痛并伴有重壓窒息感，可向左肩和左臂內側放射、其不同之處主要在于：①心肌梗死常發(fā)生在休息時，無明顯的即時誘發(fā)因素；②心肌梗死疼痛時間較心絞痛明顯延長；③心肌梗死疼痛程度更為嚴重，劇烈難忍、休息與舌下含服硝酸甘油不易使疼痛緩解；④心肌梗死常伴有煩躁不安、恐懼，甚至有瀕死之感。17.治療乳房纖維腺瘤的有效方法為：A、維生素CB、維生素BC、逍遙散D、三苯氧胺E、手術治療答案：E解析：本題考查的是乳房纖維腺瘤的治療方法。乳房纖維腺瘤是一種良性腫瘤，常見于青年女性，一般不會轉化為惡性腫瘤，但如果腫瘤過大或有不適癥狀，需要進行治療。選項A和B中的維生素C和維生素B雖然對身體健康有益，但并不是治療乳房纖維腺瘤的有效方法。選項C的逍遙散是一種中藥方劑，常用于治療情緒不穩(wěn)、失眠等癥狀，與乳房纖維腺瘤的治療無關。選項D的三苯氧胺是一種化學藥物，常用于治療癌癥，與乳房纖維腺瘤的治療也無關。因此，正確答案為E，手術治療是治療乳房纖維腺瘤的有效方法。手術可以切除腫瘤，避免腫瘤繼續(xù)生長和發(fā)展，同時也可以緩解患者的不適癥狀。18.當外界溫度等于或高于機體皮膚溫度時，機體的散熱形式是：()A、輻射散熱B、傳導散熱C、對流散熱D、蒸發(fā)散熱答案：D解析：當外界溫度等于或高于機體皮膚溫度時，機體的散熱主要通過蒸發(fā)散熱來實現(xiàn)。因為此時機體無法通過輻射、傳導、對流等方式將熱量傳遞給外界，只能通過汗液蒸發(fā)來散熱。汗液蒸發(fā)需要消耗熱量，從而達到散熱的目的。因此，本題的正確答案為D。19.當中心靜脈壓（CVP）超過多少時表示有充血性心衰：A、5cmH2OB、10cmH2OC、15cmH2OD、20cmH2OE、25cmH?2O答案：D解析：本題考察的是充血性心衰的診斷標準。中心靜脈壓（CVP）是反映右心室前負荷的指標，其正常值為2-6cmH2O。當CVP超過正常范圍時，說明右心室前負荷過高，可能是由于心臟泵功能不足導致的充血性心衰。根據(jù)常見的診斷標準，當CVP超過20cmH2O時，可以診斷為充血性心衰。因此，本題的正確答案為D。20.醫(yī)患之間的契約關系取決于A、雙方是陌生人B、雙方是熟人C、雙方地位有差別D、雙方都有獨立人格E、雙方構成供求關系答案：D解析：本題考查醫(yī)患關系的契約性質。契約是指雙方在自愿、平等、公正的基礎上達成的協(xié)議，因此選項A、B、C都不符合契約的基本原則。選項E中的供求關系也不能完全體現(xiàn)契約的本質。只有選項D中的獨立人格，才能體現(xiàn)醫(yī)患關系的契約性質，即醫(yī)生和患者在平等的基礎上，通過協(xié)商達成治療方案和醫(yī)療服務的契約關系。因此，本題的正確答案是D。21.統(tǒng)計研究設計按照對研究對象是否進行干預分為調查設計和()A、研究設計B、實驗設計C、樣本設計D、總體設計E、隨機設計答案：B解析：本題考查統(tǒng)計研究設計的分類。根據(jù)對研究對象是否進行干預的不同，統(tǒng)計研究設計可以分為調查設計和實驗設計。調查設計是指對研究對象進行觀察、測量、調查等方式進行研究，不對研究對象進行干預；實驗設計是指對研究對象進行干預，觀察干預對研究對象的影響。因此，本題的正確答案為B。其他選項均與統(tǒng)計研究設計的分類無關。22.維持體液平衡，保持內環(huán)境穩(wěn)定，機體主要通過下面哪個系統(tǒng)或器官A、神經系統(tǒng)B、內分泌系統(tǒng)C、下丘腦——垂體后葉一抗利尿激素系統(tǒng)D、腎E、腎素——醛固硐系統(tǒng)答案：D解析：本題考查機體維持內環(huán)境穩(wěn)定的機制。維持體液平衡是內環(huán)境穩(wěn)定的重要方面，而腎臟是維持體液平衡的主要器官。腎臟通過調節(jié)尿量和尿液成分，控制體內水分和電解質的平衡，從而維持內環(huán)境的穩(wěn)定。因此，選項D正確。選項A神經系統(tǒng)主要負責傳遞神經沖動，調節(jié)機體的生理功能，但不是維持體液平衡的主要機制。選項B內分泌系統(tǒng)通過分泌激素調節(jié)機體的生理功能，但不是維持體液平衡的主要機制。選項C下丘腦——垂體后葉一抗利尿激素系統(tǒng)是腎臟調節(jié)體液平衡的一部分，但不是主要機制。選項E腎素——醛固硐系統(tǒng)是腎臟調節(jié)血壓和體液平衡的一部分，但不是主要機制。因此，本題答案為D。23.下列哪種說法是正確的()。A、對危急患者，醫(yī)師應當采取緊急措施及時進行診治B、對危急患者，醫(yī)師可以拒絕急救處置C、醫(yī)師可以隨意使用放射性藥品和精神藥品D、醫(yī)師可以向患者或家屬隱瞞病情E、對危急患者，醫(yī)師可以拒絕急救答案：A解析：本題考查醫(yī)師的職業(yè)道德和法律責任。選項A正確，因為醫(yī)師在面對危急患者時，應當采取緊急措施及時進行診治，這是醫(yī)師的職業(yè)道德和法律責任所要求的。選項B錯誤，因為醫(yī)師不得拒絕對危急患者的急救處置。選項C錯誤，因為醫(yī)師在使用放射性藥品和精神藥品時，必須遵守相關的法律法規(guī)和規(guī)范，不能隨意使用。選項D錯誤，因為醫(yī)師不得向患者或家屬隱瞞病情，應當如實告知患者或家屬病情和治療方案。選項E錯誤，因為醫(yī)師不得拒絕對危急患者的急救。綜上所述，選項A是正確的。24.環(huán)境溫度高于皮膚溫度時人體的主要散熱方式是()。A、蒸發(fā)B、輻射C、傳導D、對流答案：A解析：當環(huán)境溫度低于表層溫度時，且在安靜下，大部分體熱通過輻射、傳導和對流方式對外發(fā)散；環(huán)境溫度高于皮膚溫度時，蒸發(fā)散熱是機體唯一散熱方式。25.健康人尿液中僅可見的管型是()A、透明管型B、白細胞管型C、蠟樣管型D、脂肪管型E、顆粒管型答案：A解析：健康人尿中一般無或偶見透明管型。26.下列哪種因素可促進四環(huán)素的吸收()A、酸性藥B、Al3+、Mg2+等多價陽離子C、食物D、鐵劑E、抗酸藥答案：A解析：四環(huán)素是一種廣泛應用于臨床的抗生素，其吸收受多種因素的影響。本題要求選擇哪種因素可促進四環(huán)素的吸收，正確答案為A。A.酸性藥：酸性藥可使胃液酸度增加，從而促進四環(huán)素的吸收。B.Al3+、Mg2+等多價陽離子：多價陽離子可與四環(huán)素形成不溶性鹽類，從而降低四環(huán)素的吸收。C.食物：食物可影響胃液的酸度和胃腸道的運動，從而影響四環(huán)素的吸收。D.鐵劑：鐵劑可與四環(huán)素形成不溶性鹽類，從而降低四環(huán)素的吸收。E.抗酸藥：抗酸藥可減少胃液的酸度，從而降低四環(huán)素的吸收。綜上所述，選項A是正確答案。27.人體實驗()A、只要醫(yī)學研究需要就可進行B、只要經過大量、可靠的動物實驗后就可進行C、只要課題組論證充分就可進行D、研究者應將有關信息向倫理委員會提供以供審查，如果來不及報告，可以補審E、課題組必須上報完整、嚴謹?shù)膱蟾妫泴＜医M向上級主管部門按規(guī)定程序審批后方可進行答案：E解析：本題考查的是人體實驗的倫理問題。根據(jù)倫理原則，人體實驗必須經過嚴格的審批程序，保證實驗的安全性和合法性。選項A、B、C都沒有提到必須經過審批程序，不符合倫理要求。選項D提到了向倫理委員會提供信息，但沒有明確要求經過審批程序，也不符合倫理要求。選項E提到了必須上報完整、嚴謹?shù)膱蟾?，并經專家組審批后方可進行，符合倫理要求，是正確答案。28.男性，37歲。左腎絞痛3天，經解痙藥應用好轉。排泄性尿路造影，雙腎顯示好，左腎有輕度積水，左輸尿管上段有結石1cm×0.8cm，非手術治療兩周，結石下移1cm。該患者現(xiàn)最佳治療應是A、繼續(xù)非手術治療B、腎鏡取石C、體外震波碎石D、輸尿管鏡取石E、輸尿管切開取石答案：C解析：根據(jù)題干可知，該患者左腎有輕度積水，左輸尿管上段有結石1cm×0.8cm，非手術治療兩周，結石下移1cm。因此，應該選擇體外震波碎石治療，以幫助結石更好地下移并排出體外。其他選項不太適合該患者的情況，如腎鏡取石、輸尿管鏡取石、輸尿管切開取石等需要手術干預，而該患者已經通過非手術治療好轉，因此不應該選擇這些選項。綜上所述，最佳治療應該是C.體外震波碎石。29.女性，63歲，患肺結核10年，近一周來痰中帶血，10分鐘前大咯血約600毫升，突然血中斷，顏面青紫，牙關緊閉，此時應立即采取的搶救措施是：A、進行人工呼吸B、使用呼吸興奮劑C、行導管吸氧D、輸血補液E、解除呼吸道梗阻答案：E解析：本題考查急性大咯血的搶救措施。根據(jù)題干描述，患者突然大咯血，血量較大，血中斷后出現(xiàn)顏面青紫、牙關緊閉等癥狀，提示可能存在呼吸道梗阻。因此，應立即采取解除呼吸道梗阻的搶救措施，以保證患者呼吸通暢。選項中只有E項符合要求，故選E。A項人工呼吸是針對呼吸衰竭等情況的搶救措施，不適用于本題描述的急性大咯血情況。B項呼吸興奮劑是用于支持呼吸功能的藥物，不適用于本題描述的急性大咯血情況。C項導管吸氧是用于補充氧氣的搶救措施，雖然可以緩解缺氧癥狀，但不是本題的首要搶救措施。D項輸血補液是用于糾正失血性休克等情況的搶救措施，不是本題的首要搶救措施。30.喉腔最狹窄的部位是()。A、前庭裂B、聲門裂C、喉口D、喉前庭答案：B解析：喉腔是呼吸道和消化道的交界處，位于頸部。喉腔內部有許多重要的結構，如會厭、杓狀軟骨、環(huán)狀軟骨、甲狀軟骨等。喉腔最狹窄的部位是聲門裂，也就是氣管和喉部的交界處。在呼吸時，氣流通過聲門裂進入氣管，而在說話時，聲帶振動產生聲音。因此，選項B是正確答案。其他選項中，前庭裂是喉腔的一部分，但不是最狹窄的部位；喉口是喉腔的入口，不是狹窄的部位；喉前庭是喉腔的一部分，但不是最狹窄的部位。31.關于RNA，下列哪項敘述有誤？()A.分為mRNA、tRNA和rRNA三種B、均分布于細胞質或細胞器中C、是由DNA指導合成的多核苷酸鏈D、與蛋白質的合成直接相關答案：B解析：本題考查對RN的基本知識的掌握。RN是由DNA指導合成的多核苷酸鏈，分為mRNA、tRNA和rRNA三種。其中，mRNA是信使RNA，攜帶著基因信息，從細胞核傳遞到細胞質中，參與蛋白質的合成；tRNA是轉運RNA，將氨基酸運輸?shù)秸诤铣傻鞍踪|的mRNA上；rRNA是核糖體RNA，是核糖體的主要組成部分，參與蛋白質的合成。因此，選項A、C、D都是正確的。而選項B是錯誤的，因為RN并不是均分布于細胞質或細胞器中，而是在特定的位置和環(huán)境中發(fā)揮作用。因此，本題的正確答案是B。32.判斷甲狀腺功能亢進最靈敏且最可靠的實驗室檢查方法是：()A、基礎代謝率B、血清蛋白結合碘測定C、T4測定D、T3測定答案：D解析：甲狀腺功能亢進是指甲狀腺分泌過多的甲狀腺激素，導致機體代謝率增加等癥狀。實驗室檢查是診斷甲狀腺功能亢進的重要手段之一。常用的實驗室檢查方法包括基礎代謝率、血清蛋白結合碘測定、T4測定和T3測定等。其中，T3測定是判斷甲狀腺功能亢進最靈敏且最可靠的實驗室檢查方法。因為T3是甲狀腺激素的活性形式，其水平升高更能反映甲狀腺功能亢進的程度。因此，本題答案為D。33.下列關于頭靜脈的敘述，正確的是()。A、頭靜脈經過臂內側上行B、頭靜脈在臂中點平面匯入肱靜脈C、頭靜脈起自手臂靜脈網(wǎng)尺側D、頭靜脈匯入腋靜脈或鎖骨下靜脈答案：D解析：本題考查對頭靜脈的起止位置和匯入靜脈的了解。A選項錯誤，頭靜脈并不經過臂內側上行。B選項錯誤，頭靜脈并不匯入肱靜脈。C選項錯誤，頭靜脈起自手臂靜脈網(wǎng)橋側，而非尺側。D選項正確，頭靜脈匯入腋靜脈或鎖骨下靜脈。綜上所述，答案為D。34.健康成人白細胞正常值是A、B、C、D、E、答案：A解析：本題考查健康成人白細胞正常值的知識點。正確答案為A。A選項的圖片顯示白細胞計數(shù)范圍為4.0-10.0×10^9/L，符合健康成人白細胞正常值的范圍。B、C、D、E選項的圖片顯示的白細胞計數(shù)范圍均不符合健康成人白細胞正常值的范圍，因此排除。綜上所述，答案為A。35.下面關于特異性傳入系統(tǒng)的敘述，錯誤的是：A、把特定感覺興奮沖動傳到相應的皮質區(qū)域B、各種感覺傳入沖動都在丘腦換元C、視、聽、本體等感覺屬此傳入系統(tǒng)D、絕大多數(shù)由丘腦發(fā)出特異纖維答案：C解析：特異性傳入系統(tǒng)是指將不同的感覺信息傳入到相應的皮質區(qū)域，以產生特定的感覺體驗。這個系統(tǒng)包括視覺傳入系統(tǒng)、聽覺傳入系統(tǒng)、本體感覺傳入系統(tǒng)等。因此，選項C的敘述是正確的，而不是錯誤的。選項A和D的敘述也是正確的，因為特異性傳入系統(tǒng)確實可以將特定感覺興奮沖動傳到相應的皮質區(qū)域，并且大部分特異纖維都是由丘腦發(fā)出的。因此，本題的正確答案是C。36.國家提倡一對夫妻生育幾個子女()。A、一個B、二個C、三個D、四個E、多個答案：B解析：修改后的計生法明確國家提倡一對夫妻生育兩個子女37.3l歲男性患者，浮腫、蛋白尿2年，血壓165／105mmHg，血肌酐456μmol／L，臨床診斷為慢性腎小球腎炎，下列哪種藥應慎用：A、呋塞米B、貝那普利C、硝苯地平D、阿替洛爾E、氫氯噻嗪答案：B解析：該患者臨床診斷為慢性腎小球腎炎，伴有浮腫、蛋白尿、高血壓和高血肌酐，需要注意腎功能的保護和藥物的選擇。選項中，呋塞米和氫氯噻嗪是利尿藥，可減輕浮腫，但應慎用，因為腎小球腎炎患者容易出現(xiàn)腎功能損害，利尿藥可能加重腎功能損害。硝苯地平和阿替洛爾是降壓藥，可控制高血壓，但不影響腎功能，可選用。貝那普利是ACEI類降壓藥，雖然也可控制高血壓，但會影響腎小球的濾過功能，加重蛋白尿和腎功能損害，應慎用。因此，選項B貝那普利應慎用。38.女性，35歲。5小時前摔傷左前臂，檢查發(fā)現(xiàn)腫脹，皮膚破損流血，瘀斑，劇痛并有成角畸形診斷院外經手法復位，小夾板固定5小時，感覺劇痛，手指麻木，腫脹，活動不靈，其主要原因是:A、神經損傷B、神經受壓和靜脈受壓C、動脈受壓和靜脈受壓D、靜脈受壓E、動脈受壓答案：C解析：根據(jù)題干中的描述，患者左前臂摔傷后出現(xiàn)腫脹、皮膚破損流血、瘀斑、成角畸形等癥狀，經手法復位后小夾板固定5小時，但感覺劇痛、手指麻木、腫脹、活動不靈。這些癥狀提示可能存在動脈受壓和靜脈受壓的情況，因為動脈受壓會導致血液供應不足，引起手指麻木、活動不靈等癥狀；靜脈受壓則會導致血液回流不暢，引起腫脹、瘀斑等癥狀。因此，選項C為正確答案。選項A、B、D、E都不能完全解釋患者的癥狀。39.下列哪一項不是高滲性非酮癥性糖尿病昏迷的常見誘因：A、腹瀉B、服用雙胍類降糖藥C、服用噻嗪類利尿藥D、感染E、血液透析答案：B解析：高滲性非酮癥性糖尿病昏迷是糖尿病的一種嚴重并發(fā)癥，常見的誘因包括腹瀉、感染、血液透析等。而雙胍類降糖藥（如二甲雙胍）雖然可以引起乳酸酸中毒等副作用，但不是高滲性非酮癥性糖尿病昏迷的常見誘因。因此，本題的正確答案為B。40.患者，女，20歲，心尖部聽到一個舒張中期出現(xiàn)的先遞減后遞增型的隆隆樣雜音，伴有第一心音增強；心律表現(xiàn)為節(jié)律不規(guī)則，第一心音強弱不一致，心率大于脈率現(xiàn)象。提示該患者的風濕性心臟瓣膜病是：()A、二尖瓣狹窄B、二尖瓣關閉不全C、二尖瓣狹窄并關閉不全D、二尖瓣狹窄并心房顫動答案：A解析：根據(jù)題干中提到的心臟聽診表現(xiàn)，可以確定該患者存在二尖瓣狹窄，因為先遞減后遞增型的隆隆樣雜音是二尖瓣狹窄的典型表現(xiàn)之一。同時，第一心音增強也支持了這一診斷。心律不規(guī)則、第一心音強弱不一致、心率大于脈率現(xiàn)象提示存在房顫，但并不能確定是否存在心房顫動，因此選項D不是最佳答案。二尖瓣關閉不全的聽診表現(xiàn)是收縮期雜音，與題干中的描述不符，因此選項B也不是最佳答案。二尖瓣狹窄并關閉不全的聽診表現(xiàn)是同時存在舒張期和收縮期雜音，與題干中的描述也不符，因此選項C也不是最佳答案。綜上所述，答案為A。41.關于ATP在能量代謝中的作用，哪項是錯誤的？A、體內合成反應所需的能量均由ATP直接供給B、能量的生成、貯存、釋放和利用都以ATP為中心C、ATP的化學能可轉變?yōu)闄C械能、滲透能、電能以及熱能等D、ATP通過對氧化磷酸化作用調節(jié)其生成答案：A解析：ATP作為體內主要的能源物質，是許多生命活動的直接供能者，但ATP并不是唯一的直接能源，還存在著GTP等其他高能磷酸物質，需要學員們注意。42.患者，男性，56歲，患擴張型心肌病，心悸，氣促3天入院，查體，HR130次/分，心尖部可聞及第三心音，診斷為“擴張型心肌病，急性左心衰”,最有價值的診斷依據(jù)是A、心悸，氣促B、舒張期奔馬律C、擴張性心肌病史D、HR130次/分E、第三心音答案：B解析：本題考查擴張型心肌病的診斷依據(jù)。根據(jù)題干中的信息，患者為男性，56歲，患擴張型心肌病，心悸，氣促3天入院，查體，HR130次/分，心尖部可聞及第三心音，診斷為“擴張型心肌病，急性左心衰”。最有價值的診斷依據(jù)是舒張期奔馬律，因為擴張型心肌病的主要特征是心臟擴大，心肌松弛，舒張期奔馬律是擴張型心肌病的典型表現(xiàn)。其他選項也是擴張型心肌病的常見表現(xiàn)，但不如舒張期奔馬律具有特異性。因此，本題答案為B。43.一般問題解決模式包含發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、提出假設、實踐和檢驗假設幾個要素，心理治療過程中哪個階段相當于提出假設()A、以上都不是B、分析認識階段C、治療行動階段D、問題探索階段E、結束鞏固階段答案：B解析：本題考查心理治療過程中的一般問題解決模式。一般問題解決模式包含發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、提出假設、實踐和檢驗假設幾個要素。心理治療過程中，分析認識階段相當于分析問題的階段，提出假設則是在分析問題的基礎上進行的，因此答案為B。其他選項與心理治療過程中的一般問題解決模式沒有對應關系，故排除。44.關于VitB12代謝,下列那項是不正確的A、腸道桿菌可合成VitB12B、體內代謝所需B12主要由食物提供C、IF_B12復合物不受胃腸道分泌液破壞,經門靜脈入肝D、B12進入血液循環(huán)后主要與轉鈷胺Ⅱ結合E、體內B12主要儲存于腎臟答案：E解析：本題考查對VitB12代謝的了解。根據(jù)選項，我們可以逐一排除。A.腸道桿菌可合成VitB12。這是正確的，因為人體自身無法合成VitB12，而腸道桿菌可以合成，因此腸道桿菌是人體獲取VitB12的重要來源之一。B.體內代謝所需B12主要由食物提供。這是正確的，因為人體無法自行合成VitB12，因此必須從食物中獲取。C.IF_B12復合物不受胃腸道分泌液破壞，經門靜脈入肝。這是正確的，因為VitB12在胃腸道中容易被分泌液破壞，因此需要與內因子（IF）結合形成IF_B12復合物，才能被腸道吸收。吸收后，IF_B12復合物經過門靜脈進入肝臟。D.B12進入血液循環(huán)后主要與轉鈷胺Ⅱ結合。這是正確的，因為VitB12進入血液循環(huán)后，會與轉鈷胺Ⅱ結合，形成轉鈷胺Ⅱ_B12復合物，然后被運輸?shù)礁鱾€組織和器官。E.體內B12主要儲存于腎臟。這是不正確的，因為體內B12的主要儲存器官是肝臟，而不是腎臟。綜上所述，選項E是不正確的，是本題的答案。45.既能背屈距小腿關節(jié)又能使足內翻的肌是()A、脛骨前肌B、脛骨后肌C、腓骨長肌D、趾長屈肌E、拇長屈肌答案：A解析：本題考查的是人體肌肉解剖學知識。題干中給出了一個特定的肌肉功能，即既能背屈距小腿關節(jié)又能使足內翻，考生需要根據(jù)這個特定的功能來判斷哪個肌肉符合要求。A選項脛骨前肌，是小腿前側的肌肉，它的主要功能是背屈距小腿關節(jié)和足背屈，但同時也能使足內翻，符合題干中的要求。B選項脛骨后肌，是小腿后側的肌肉，它的主要功能是足背屈和膝關節(jié)屈曲，與題干中的要求不符。C選項腓骨長肌，是小腿后側的肌肉，它的主要功能是足背屈和膝關節(jié)屈曲，與題干中的要求不符。D選項趾長屈肌，是足底的肌肉，它的主要功能是足趾屈曲，與題干中的要求不符。E選項拇長屈肌，是足底的肌肉，它的主要功能是大拇趾屈曲，與題干中的要求不符。綜上所述，選項A脛骨前肌是符合題干要求的正確答案。46.長期應用增加心衰患者死亡率的藥物A、洋地黃B、β受體阻滯劑C、ACEID、多巴胺E、硝酸酯類答案：D解析：本題考察的是長期應用增加心衰患者死亡率的藥物，根據(jù)相關研究和臨床實踐，多巴胺是一種可能增加心衰患者死亡率的藥物。多巴胺是一種強烈的正性肌力藥物，可以增加心臟收縮力和心輸出量，但長期使用會導致心肌細胞的損傷和死亡，從而加重心衰病情，增加死亡風險。因此，本題的正確答案是D。其他選項中，洋地黃、β受體阻滯劑、ACEI和硝酸酯類都是常用的心衰治療藥物，長期應用可以改善心衰癥狀，降低死亡率。47.不規(guī)則熱常見于A、肺炎球菌肺炎B、瘧疾C、風濕熱D、流行性感冒E、斑疹傷寒答案：D解析：不規(guī)則熱是指體溫不規(guī)則升高或波動的癥狀，常見于某些感染性疾病。選項中，肺炎球菌肺炎、瘧疾、風濕熱和斑疹傷寒都有可能引起不規(guī)則熱，但是流行性感冒是最常見的病因之一。因此，本題答案為D。48.某患者血沉增快，若將該患者的紅細胞置于正常人血漿中，其紅細胞沉降的速度將A、增快B、下降C、正常D、無變化E、無法判斷答案：C解析：血沉是指血液中紅細胞在一定時間內沉降到管底的高度，是一種常用的臨床檢查指標。血沉增快可能是由于炎癥、感染、腫瘤等原因引起的。本題中，將該患者的紅細胞置于正常人血漿中，其紅細胞沉降的速度應該與正常人相同，因此答案為C。如果紅細胞沉降速度增快，則說明該患者的紅細胞本身存在異常，與血漿無關。如果紅細胞沉降速度下降，則說明血漿中存在某些成分可以抑制紅細胞沉降，這種情況在臨床上較為罕見。因此，本題的正確答案為C。49.對縫匠肌的描述，正確的是()A、由閉孔神經支配B、其內側緣是股前區(qū)與股內側區(qū)的分界C、其內側緣是股三角的外界D、既屈髖、又屈膝關節(jié)E、構成收肌管的前壁答案：D解析：對縫匠肌是位于大腿后側的一塊肌肉，其主要功能是既屈髖、又屈膝關節(jié)。因此，正確答案為D。其他選項的描述都不準確。A選項中的閉孔神經支配的是股后肌群，與對縫匠肌無關；B選項中的股前區(qū)與股內側區(qū)的分界是在大腿前側，與對縫匠肌無關；C選項中的股三角是大腿內側的一個三角形區(qū)域，與對縫匠肌無關；E選項中的收肌管是指大腿前側的一個肌肉間隙，與對縫匠肌無關。50.患者女性，60歲。癲癇發(fā)作3周，近1周頭疼、惡心、嘔吐，一過性右側肢體無力，無發(fā)熱，二便正常。6年前右乳腺癌切除術。CT顯示左額大片低密度，有明顯占位效應。根據(jù)所提供病歷進行鑒別診斷，首先考慮診斷的疾病是A、腦轉移瘤B、腦膠質瘤C、腦梗死D、腦膜瘤E、腦炎答案：A解析：根據(jù)病歷資料，患者女性，60歲，癲癇發(fā)作3周，近1周頭疼、惡心、嘔吐，一過性右側肢體無力，無發(fā)熱，二便正常。6年前右乳腺癌切除術。CT顯示左額大片低密度，有明顯占位效應。結合病史和影像學表現(xiàn)，首先考慮診斷的疾病是腦轉移瘤。腦轉移瘤是指惡性腫瘤細胞經血液或淋巴系統(tǒng)轉移到腦內形成的腫瘤。常見的原發(fā)癌包括肺癌、乳腺癌、結直腸癌等。患者的癥狀包括頭痛、惡心、嘔吐、癲癇、肢體無力等。影像學表現(xiàn)為腦內占位性病變，CT表現(xiàn)為低密度區(qū)，MRI表現(xiàn)為高信號區(qū)。結合患者的病史和影像學表現(xiàn)，腦轉移瘤是首先考慮的診斷。腦膠質瘤是指起源于神經膠質細胞的惡性腫瘤，常見于成年人。癥狀包括頭痛、惡心、嘔吐、癲癇等。影像學表現(xiàn)為腦內占位性病變，CT和MRI均可顯示。但根據(jù)患者的病史，腦膠質瘤的可能性較低。腦梗死是指腦血管阻塞導致的腦組織缺血性壞死。常見癥狀包括突發(fā)性頭痛、肢體無力、言語障礙等。影像學表現(xiàn)為腦梗死灶，CT和MRI均可顯示。但患者的癥狀和影像學表現(xiàn)不符合腦梗死的特點。腦膜瘤是指起源于腦膜的腫瘤，常見于成年人。癥狀包括頭痛、惡心、嘔吐、視力障礙等。影像學表現(xiàn)為腦膜增厚和占位性病變，CT和MRI均可顯示。但患者的影像學表現(xiàn)不符合腦膜瘤的特點。腦炎是指腦組織的炎癥性疾病，常見癥狀包括頭痛、發(fā)熱、意識障礙等。影像學表現(xiàn)為腦實質水腫和病灶，CT和MRI均可顯示。但患者的癥狀和影像學表現(xiàn)不符合腦炎的特點。綜上所述，根據(jù)患者的病史和影像學表現(xiàn)，首先考慮診斷的疾病是腦轉移瘤。51.A.初生～9個月A、9～10個月B、2～6歲C、3～5歲D、5～7歲E、語言準備階段是答案：A解析：這道題目是一道年齡段分類的題目，根據(jù)題目給出的年齡段，將其分為A、B、C、D、E五個選項。答案為A，表示這道題目所涉及的年齡段是初生到9個月。需要注意的是，這道題目并沒有給出具體的問題或者情境，只是讓我們根據(jù)年齡段進行分類。因此，我們需要根據(jù)自己的知識和經驗來判斷哪些能力和特征在這個年齡段內是比較突出的，從而確定答案為A。在初生到9個月的寶寶中，他們的主要任務是適應外界環(huán)境，建立起與父母和其他人的聯(lián)系，同時也在不斷地發(fā)展自己的感官和運動能力。在這個階段，寶寶的大腦正在快速發(fā)育，他們能夠感知到周圍的聲音、光線和觸覺，也能夠通過運動來探索周圍的環(huán)境。因此，這個年齡段內的寶寶需要得到充分的關注和照顧，父母應該給予他們足夠的安全感和溫暖，同時也要提供適當?shù)拇碳ず吞魬?zhàn)，幫助他們發(fā)展自己的感官和運動能力。在這個階段，寶寶的語言能力還比較弱，主要是通過哭泣、笑聲和其他表情來表達自己的需求和情感。綜上所述，這道題目的答案為A，表示所涉及的年齡段是初生到9個月。52.精子在體內主要貯存在A、附睪B、睪丸C、前列腺D、精囊腺E、附睪和輸精管答案：E解析：新生的精子釋入曲細精管管腔后，本身并沒有運動能力，而是靠小管外周肌樣細胞的收縮和管腔液的移動運送至附睪內。在附睪內精子進一步成熟，并獲得運動能力。附睪內可貯存小量的精子，大量的精子則貯存于輸精管及其壺腹部。53.二尖瓣關閉不全不可能出現(xiàn)的體征是A、心尖區(qū)第一心音亢進B、心尖區(qū)3／6級以上的吹風樣收縮期雜音C、心濁音界向左擴大D、心尖部偶可觸及收縮期震顫E、心尖搏動范圍彌散答案：A解析：本題考察的是二尖瓣關閉不全的體征，正確答案為A。解析：二尖瓣關閉不全是指二尖瓣在心臟收縮時不能完全關閉，導致血液會從左心室流回左心房。常見的體征包括心尖區(qū)3/6級以上的吹風樣收縮期雜音、心尖部偶可觸及收縮期震顫、心尖搏動范圍彌散等。但是本題問的是不可能出現(xiàn)的體征，因此排除B、D、E三個選項。心濁音界向左擴大是左心室擴大的表現(xiàn)，與二尖瓣關閉不全無直接關系，因此也排除C選項。最終答案為A，即心尖區(qū)第一心音亢進不是二尖瓣關閉不全的體征。54.男性，5歲，雙側隱睪癥，應選的治療方法為A、先給予絨毛膜促性腺激素治療，無效時可于青春期前手術治療B、等待自發(fā)下降C、先試用促性腺激素治療，無效則做睪丸松解固定術D、睪酮治療E、行睪丸固定術答案：E解析：本題考查對于雙側隱睪癥的治療方法的了解。雙側隱睪癥是指睪丸未能下降至陰囊內，常見于新生兒和嬰幼兒，但也可見于兒童和成人。治療方法包括手術和藥物治療。A選項：先給予絨毛膜促性腺激素治療，無效時可于青春期前手術治療。絨毛膜促性腺激素可以促進睪丸下降，但對于已經發(fā)生隱睪的兒童，效果不佳。因此，該選項不正確。B選項：等待自發(fā)下降。對于5歲的兒童，如果睪丸仍未下降，應該考慮治療，而不是等待自發(fā)下降。因此，該選項不正確。C選項：先試用促性腺激素治療，無效則做睪丸松解固定術。促性腺激素可以促進睪丸下降，但對于已經發(fā)生隱睪的兒童，效果不佳。睪丸松解固定術是一種手術治療方法，但對于5歲的兒童來說，手術風險較大，不是首選治療方法。因此，該選項不正確。D選項：睪酮治療。睪酮是男性激素，可以促進睪丸下降，但對于已經發(fā)生隱睪的兒童，效果不佳。因此，該選項不正確。E選項：行睪丸固定術。睪丸固定術是一種手術治療方法，可以將隱睪的睪丸固定在陰囊內。對于5歲的兒童來說，手術風險較小，是首選治療方法。因此，該選項正確。55.男性，29歲。刺激性咳嗽1個月，頭痛10天。胸片顯示左肺門塊狀陰影；顱腦CT發(fā)現(xiàn)顱內占位性病變?？紤]肺癌腦轉移，肺內原發(fā)癌最可能的病理類型，是？A、鱗癌B、腺癌C、小細胞癌D、大細胞癌E、細支氣管肺泡癌答案：C解析：根據(jù)題干中的信息，患者出現(xiàn)了刺激性咳嗽和頭痛，胸片顯示左肺門塊狀陰影，顱腦CT發(fā)現(xiàn)顱內占位性病變，考慮到肺癌腦轉移的可能性。因此，需要考慮肺內原發(fā)癌的病理類型。根據(jù)統(tǒng)計數(shù)據(jù)，肺癌中以腺癌和鱗癌最為常見，占到了肺癌的80%以上。而小細胞癌和大細胞癌則較為罕見，細支氣管肺泡癌更是少見。但是，由于題干中明確指出了顱內占位性病變，這提示肺癌已經發(fā)生了腦轉移。而小細胞癌是最常見的肺癌腦轉移的病理類型，因此最可能的肺內原發(fā)癌病理類型是小細胞癌。因此，本題的答案為C。56.細菌的耐藥性與哪個耐藥質粒有關A、質粒B、G質粒C、D質粒D、F質粒E、R質粒答案：E解析：細菌的耐藥性與染色體基因突變和耐藥質粒（R質粒）的轉移等相關。57.單純性甲狀腺腫的主要原因是A、需要甲狀腺素量增加B、甲狀腺素合成障礙C、合成甲狀腺素的原料碘缺乏D、甲狀腺素分泌障礙E、應用甲狀腺抑制劑答案：C解析：單純性甲狀腺腫是指甲狀腺體積增大，但功能正常，不伴有甲狀腺功能亢進或減退的病變。其主要原因是合成甲狀腺素的原料碘缺乏，導致甲狀腺細胞增生，形成結節(jié)性或彌漫性腫大。選項A錯誤，因為甲狀腺素量增加是甲狀腺功能亢進的表現(xiàn)，而單純性甲狀腺腫不伴有甲狀腺功能亢進。選項B錯誤，因為單純性甲狀腺腫的甲狀腺素合成功能正常。選項D錯誤，因為單純性甲狀腺腫的甲狀腺素分泌也是正常的。選項E錯誤，因為甲狀腺抑制劑是治療甲狀腺功能亢進的藥物，不適用于單純性甲狀腺腫的治療。因此，本題答案為C。58.與Ⅳ型超敏反應發(fā)生密切相關的細胞是A、嗜酸性粒細胞B、中性粒細胞C、巨噬細胞D、漿細胞E、淋巴細胞答案：E解析：Ⅳ型超敏反應是細胞介導的免疫反應，與淋巴細胞密切相關。嗜酸性粒細胞和中性粒細胞主要參與Ⅰ型和Ⅲ型超敏反應，巨噬細胞和漿細胞主要參與Ⅱ型和Ⅲ型超敏反應。因此，本題答案為E，即淋巴細胞。59.卡特爾認為人格是由什么構成的()A、根源特質B、人格因素C、人格特征D、表面特質E、人格特質答案：E解析：本題考查的是卡特爾對于人格構成的理論?？ㄌ貭栒J為人格是由16個基本人格特質構成的，這些特質包括：熱情、敵對、信任、緊張、想象、好奇、自律、緊張、開放、獨立、自尊、社交、自我控制、情感穩(wěn)定、勤奮和謹慎。因此，本題的正確答案為E，即人格特質。其他選項中，A、B、C、D都與卡特爾的理論有關，但不是他認為人格構成的具體內容。60.為切斷傳染病傳播途徑，防止傳染病擴散，醫(yī)療衛(wèi)生機構應當做到()A、早報告B、早發(fā)現(xiàn)C、早隔離D、早治療E、以上都對答案：E解析：本題考查醫(yī)療衛(wèi)生機構在防止傳染病擴散方面應當做到的措施。根據(jù)常識和醫(yī)學知識，為切斷傳染病傳播途徑，防止傳染病擴散，醫(yī)療衛(wèi)生機構應當早報告、早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療。因此，選項E“以上都對”是正確的答案。61.足月新生兒臀位產，生后一天突然驚厥，煩躁不安。體格檢查：體溫正常，前囟飽滿，肌張力高，雙眼凝視，唇微紺，心率132次／min。肺部未聞及啰音，有關治療及護理下列哪項不恰當()A、可使用維生素K．控制繼續(xù)出血B、煩躁不安，驚厥時可用鎮(zhèn)靜劑C、保持安靜，避免搬動D、吸氧、保暖、保持呼吸道通暢E、呼吸循環(huán)衰竭時，可連續(xù)使用中樞興奮藥答案：E解析：本題考查對新生兒驚厥的治療及護理的了解。根據(jù)題干描述，新生兒出現(xiàn)驚厥、煩躁不安、肌張力高、唇微紺等癥狀，可能是由于中樞神經系統(tǒng)異常引起的。因此，治療及護理應該以保護中樞神經系統(tǒng)為主要目標。A選項：維生素K可以促進凝血因子的合成，預防新生兒出血癥，是合理的治療措施。B選項：新生兒驚厥時，應該保持安靜，避免刺激，不應該使用鎮(zhèn)靜劑。C選項：保持安靜，避免搬動可以減少刺激，有利于保護中樞神經系統(tǒng)。D選項：吸氧、保暖、保持呼吸道通暢可以維持氧供，保護中樞神經系統(tǒng)。E選項：呼吸循環(huán)衰竭時，應該立即進行搶救，不應該使用中樞興奮藥。綜上所述，本題正確答案為E。62.反映心臟健康程度的指標是A、每分輸出量B、心指數(shù)C、射血分數(shù)D、心臟作功量E、心力儲備答案：E解析：本題考查的是反映心臟健康程度的指標。選項A每分輸出量是指心臟每分鐘所能排出的血液量，雖然也能反映心臟的功能狀態(tài)，但并不是反映心臟健康程度的指標；選項B心指數(shù)是指每搏輸出量與心率的乘積，也不能完全反映心臟健康程度；選項C射血分數(shù)是指每次心臟收縮時射出的血液量與左心室舒張末期容積的比值，雖然能反映心臟的收縮功能，但也不能完全反映心臟健康程度；選項D心臟作功量是指心臟在單位時間內所做的功，也不能完全反映心臟健康程度；選項E心力儲備是指人體在最大運動量下與靜息狀態(tài)下最大氧攝取量之比，能夠反映心臟的適應能力和健康程度。因此，本題的正確答案是E。63.糾正DIC最有效的治療方法是：（）A、去除病因，積極治療原發(fā)病B、肝素的應用C、補充凝血因子D、抗纖溶藥物的應用E、輸注血小板答案：A解析：DIC（彌散性血管內凝血）是一種嚴重的血液病理生理狀態(tài)，常見于嚴重感染、惡性腫瘤、創(chuàng)傷等疾病。治療DIC的關鍵是治療原發(fā)病，去除病因。因此，選項A是最有效的治療方法。其他選項雖然也可以在一定程度上緩解DIC的癥狀，但并不能根治病因，因此不是最優(yōu)選擇。64.該病最主要的轉移方式是A、血行轉移B、腹腔種植C、淋巴轉移D、直接蔓延E、以上都不是答案：C解析：本題考查的是某種疾病的主要轉移方式，答案為C，即淋巴轉移。解析：疾病的轉移方式有多種，包括血行轉移、腹腔種植、淋巴轉移和直接蔓延等。不同的疾病可能有不同的主要轉移方式，因此需要根據(jù)具體情況進行判斷。在本題中，該病的主要轉移方式是淋巴轉移，因此選項C為正確答案。其他選項雖然也可能是該病的轉移方式，但不是主要方式，因此不是本題的正確答案。65.女，48歲，行結腸癌手術后3天，動脈血氣報告，pH7．34，PaCO230mmHg，BE-3．4mmol/L，HCO3－，18．6mmol/L該患者最有可能為下列哪種診斷：A、代謝性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代謝性堿中毒D、呼吸性堿中毒E、以上都可能答案：A解析：根據(jù)動脈血氣報告，pH值低于正常范圍（7.35-7.45），PaCO2高于正常范圍（35-45mmHg），BE值為負數(shù)，HCO3-低于正常范圍（22-28mmol/L），提示代謝性酸中毒。因為手術后3天，呼吸功能應該已經恢復正常，排除呼吸性酸中毒和呼吸性堿中毒的可能性。因此，答案為A。66.缺少下列哪項就不能診斷惡性高血壓：A、DBP＞12.9kPa（130mmHg）B、中度高血壓可急劇發(fā)展為惡性高血壓C、重度高血壓可急劇發(fā)展為惡性高血壓D、眼底可出血滲出和乳頭水腫E、眼底無乳頭水腫答案：A解析：惡性高血壓是一種嚴重的高血壓并發(fā)癥，其特點是血壓急劇升高，收縮壓常＞200mmHg，舒張壓常＞130mmHg，伴有廣泛的靶器官損害，如視網(wǎng)膜出血、滲出、乳頭水腫、心肌梗死、腦出血等。因此，選項D和E中的眼底檢查結果是診斷惡性高血壓的重要指標之一，而選項B和C中的高血壓程度只是惡性高血壓的發(fā)展趨勢，不能作為診斷惡性高血壓的必要條件。而選項A中的收縮壓和舒張壓的標準是診斷惡性高血壓的重要指標之一，因此，缺少收縮壓＞200mmHg或舒張壓＞130mmHg的條件就不能診斷惡性高血壓。因此，答案為A。67.闌尾炎手術中發(fā)現(xiàn)Meckel憩室，應采取的治療方案：()A、不做任何處理B、術后定期隨訪，有癥狀可手術C、術后做99mTc掃描D、同時切除憩室E、半年后建議做憩室切除術答案：D解析：本題考查的是對于闌尾炎手術中發(fā)現(xiàn)Meckel憩室的治療方案。Meckel憩室是指小腸末端的一段擴張，是一種先天性畸形。在闌尾炎手術中發(fā)現(xiàn)Meckel憩室時，應該采取的治療方案是同時切除憩室。因為Meckel憩室可能會引起炎癥、出血、穿孔等并發(fā)癥，因此需要切除。其他選項不符合臨床實踐。68.雷諾現(xiàn)象中皮膚改變的順序是：A、典型皮膚改變包括3個時期：手指紫色，并伴有疼痛到上述部位皮膚變?yōu)樯n白，最后原紫色皮膚又變?yōu)榧t色B、典型皮膚改變包括3個時期：手指蒼白，并伴有疼痛到上述部位皮膚變?yōu)樽仙詈笤仙つw又變?yōu)榧t色C、典型皮膚改變包括3個時期：手指紅色，并伴有疼痛到上述部位皮膚變?yōu)樽仙詈笤仙つw又變?yōu)樯n白D、典型皮膚改變包括3個時期：手指蒼白，并伴有疼痛到上述部位皮膚變?yōu)榧t色，最后原紫色皮膚又變?yōu)樽仙獷、以上均正確答案：B解析：雷諾現(xiàn)象是一種血管反應性疾病，常見于手指、腳趾等末梢部位。典型皮膚改變包括三個時期：1.手指蒼白，并伴有疼痛；2.上述部位皮膚變?yōu)樽仙?.最后原紫色皮膚又變?yōu)榧t色。因此，選項B是正確的。選項A、C、D都存在錯誤，選項E是不正確的。69.關于食道癌的描述中，哪項是錯誤的？()A、食道上段最常見B、鱗狀細胞癌多見C、可見原位癌D、亞硝胺與食管癌發(fā)生有關答案：A解析：食管癌好發(fā)于3個生理狹窄部，以中段最多見，其次為下段，而上段最少。70.符合肺結核活動期特點的是A、痰涂片找到抗酸桿菌B、X線胸片病灶擴大C、病灶邊緣模糊D、空洞形成E、病灶密度高，邊界清楚答案：A解析：本題考查肺結核活動期的特點。肺結核活動期是指病變處于進展狀態(tài)，病變活躍，病原菌大量繁殖，病變范圍擴大的階段。根據(jù)肺結核活動期的特點，我們可以排除選項B、C、D、E。選項A中提到了痰涂片找到抗酸桿菌，這是肺結核活動期的重要特征之一，因此選項A是正確答案。71.腎損傷常用的特殊檢查方法，不包括A.同位素掃描B.A、超B、C、TD、排泄性尿路造影E、動脈造影答案：A解析：本題考查腎損傷的特殊檢查方法。腎損傷的特殊檢查方法包括超聲、CT、排泄性尿路造影和動脈造影等。而同位素掃描不是腎損傷的特殊檢查方法，因此選項A為正確答案。72.對洗衣房的醫(yī)院感染管理，下列哪項錯誤()A、洗衣房應有定期清潔消毒制度B、運送車輛應潔、污分開，浸有血液、體液的布類應置于防水袋內封閉運送C、各類衣服應分類清洗，感染病人與普通病人的衣物應分開清洗D、對血污布類應區(qū)分其感染性，必要時按感染性布類處理E、布局上要求潔、污分區(qū)，路線由污到潔，不能逆行答案：D解析：A、B、C、E選項都是正確的，符合洗衣房醫(yī)院感染管理的要求。D選項中的“必要時按感染性布類處理”存在問題，應該是“必須按感染性布類處理”，因為對于血污布類的處理，必須要根據(jù)其感染性進行分類處理，以避免交叉感染的發(fā)生。因此，D選項是錯誤的。綜上所述，本題答案為D。73.對肌腔隙的描述，正確的是()A、股血管和股神經從其中通過B、前界為髂骨C、后界為腹股溝韌帶D、內側界為髂恥弓E、外側界為腔隙韌帶答案：D解析：肌腔隙是人體髖部的一個區(qū)域，由股二頭肌、股直肌、股內收肌和髂腰肌等肌肉組成。根據(jù)題目描述，正確的選項是D，即內側界為髂恥弓。髂恥弓是由髂骨和恥骨組成的骨性結構，位于髖部前下方，是肌腔隙的內側邊界。其他選項的描述不準確，因此不是正確答案。74.男性，重體力勞動工人，腰腿痛，并向左下肢放射，咳嗽時加重。查體時腰部活動受限，并向左傾斜，直腿抬高實驗陽性。病程中無發(fā)熱，盜汗，消瘦癥狀如果病史2年了，并逐漸加重，已嚴重影響生活及工作，且出現(xiàn)尿便障礙。其治療方法是：A、理療B、按摩C、牽引D、用藥E、手術答案：E解析：本題考察的是腰椎間盤突出癥的治療方法。根據(jù)題干中的癥狀描述，可以初步判斷為腰椎間盤突出癥，因為患者出現(xiàn)了腰腿痛，并向左下肢放射，咳嗽時加重，腰部活動受限，并向左傾斜，直腿抬高實驗陽性，病程中無發(fā)熱，盜汗，消瘦癥狀，已嚴重影響生活及工作，且出現(xiàn)尿便障礙。這些癥狀都與腰椎間盤突出癥相符。治療腰椎間盤突出癥的方法有多種，包括理療、按摩、牽引、用藥和手術等。但是，根據(jù)題干中的描述，患者已經出現(xiàn)了尿便障礙，說明病情已經比較嚴重，需要采取更加積極的治療方法。因此，正確答案為E，即手術治療。手術治療可以通過減輕神經根的壓迫，緩解癥狀，恢復患者的正常生活和工作。其他治療方法可以作為輔助治療，但是對于病情比較嚴重的患者來說，手術治療是更加有效的選擇。75.男性，32歲，風心病心衰用洋地黃和利尿劑治療，出現(xiàn)惡心食欲不振，心電圖為室性期前收縮二聯(lián)律，下列哪一種情況最可能A、心衰加重B、低鉀C、風濕活躍D、洋地黃中毒E、洋地黃劑不足答案：D解析：本題考查對洋地黃中毒的認識。洋地黃是一種常用的心臟強心藥，但是過量使用會導致中毒，表現(xiàn)為惡心、嘔吐、食欲不振、心律失常等癥狀。根據(jù)題干中的癥狀描述，患者出現(xiàn)了惡心、食欲不振和心律失常，符合洋地黃中毒的表現(xiàn)。因此，選項D“洋地黃中毒”最可能是造成患者癥狀的原因。其他選項均與患者的癥狀不符。76.以下哪項不屬抗血小板粘附和聚集的藥物：A、潘生丁B、阿司匹林C、低分子肝素D、噻氯匹定E、氯吡格雷答案：C解析：本題考查抗血小板粘附和聚集的藥物。抗血小板粘附和聚集的藥物主要包括阿司匹林、噻氯匹定、氯吡格雷等，它們通過不同的機制抑制血小板的聚集和粘附，從而預防血栓的形成。而低分子肝素雖然也具有抗凝作用，但其主要作用是通過抑制凝血酶的活性來預防血栓的形成，不屬于抗血小板粘附和聚集的藥物。因此，本題的正確答案為C。77.降低糖耐量()A、氫氯噻嗪B、二氮嗪C、二者均可D、二者均否答案：C解析：本題考查藥物對糖耐量的影響。糖耐量是指機體對葡萄糖的耐受能力，降低糖耐量則意味著機體對葡萄糖的耐受能力下降，容易出現(xiàn)高血糖等問題。A選項氫氯噻嗪是一種利尿劑，主要用于治療高血壓和水腫等疾病，其作用機制與糖耐量無關，因此A選項不正確。B選項二氮嗪是一種降壓藥，主要用于治療高血壓和心力衰竭等疾病，其作用機制與糖耐量無關，因此B選項不正確。C選項二者均可，說明氫氯噻嗪和二氮嗪均可以降低糖耐量，這是正確答案。D選項二者均否，說明氫氯噻嗪和二氮嗪均不能降低糖耐量，這是錯誤答案。綜上所述，本題正確答案為C。78.對毒性彌漫性甲狀腺腫并發(fā)浸潤性突眼的描述哪項是正確的：A、Ａ.有浸潤性突眼時一定已有甲亢B、Ｂ.甲亢嚴重程度一般與突眼程度不平行C、Ｃ.有甲亢一定同時存在浸潤性突眼D、Ｄ.甲亢嚴重程度與突眼程度平行E、Ｅ.甲亢嚴重程度與突眼程度相反答案：B解析：本題考查對毒性彌漫性甲狀腺腫并發(fā)浸潤性突眼的認識。選項A錯誤，因為有浸潤性突眼時不一定已有甲亢；選項B正確，因為甲亢嚴重程度與突眼程度不一定平行；選項C錯誤，因為有甲亢時不一定同時存在浸潤性突眼；選項D錯誤，因為甲亢嚴重程度與突眼程度不一定平行；選項E錯誤，因為甲亢嚴重程度與突眼程度不會相反。因此，本題的正確答案是B。79.胸長神經起于()A、臂叢神經后束B、臂叢神經的鎖骨上部C、臂叢神經的鎖骨下部D、臂叢神經內側束E、臂叢神經外側束答案：B解析：本題考查的是胸長神經的起始位置。胸長神經是臂叢神經的一個分支，起始于臂叢神經的鎖骨上部。因此，本題的正確答案為B。其他選項均為臂叢神經的不同部位，與胸長神經無關。80.乙狀結腸破裂，立位腹部X線平片，下列部位出現(xiàn)半月形氣影，哪個正確A、右側腹部B、DａｕｇｌａｓC、回盲部D、膈下E、左側腹答案：D解析：本題考查的是乙狀結腸破裂后在立位腹部X線平片上的表現(xiàn)。乙狀結腸位于左下腹部，因此選項A和E可以排除?；孛げ课挥谟蚁赂共?，不符合半月形氣影的表現(xiàn)，因此選項C也可以排除。Dａｕｇｌａｓ是腹膜后隱窩，不是腹腔內的結構，因此也不符合題意。而膈下是指膈肌下方的區(qū)域，乙狀結腸破裂后氣體可以向膈下擴散，形成半月形氣影，因此選項D是正確答案。81.對細菌性食物中毒的診斷原則是()A、可疑食物經動物實驗陰性，并有細菌和血清學檢驗結果B、潛伏期在10~20小時，發(fā)病都在夏秋季節(jié)C、有明顯的發(fā)病季節(jié)，同一時間大量患者發(fā)病，并有傳染性D、發(fā)病季節(jié)都在9月份，并與食用某種食物有確切關系E、有明顯的發(fā)病季節(jié)，同一時間集中發(fā)病，并能找到引起食物中毒的食品，其動物實驗陽性，并有細菌和血清血檢測結果答案：E解析：本題考查對細菌性食物中毒的診斷原則的理解。選項A只提到了動物實驗和細菌、血清學檢驗結果，但沒有提到發(fā)病季節(jié)和傳染性；選項B只提到了潛伏期和發(fā)病季節(jié)，但沒有提到傳染性和食品相關性；選項C只提到了發(fā)病季節(jié)和傳染性，但沒有提到食品相關性和動物實驗結果；選項D只提到了發(fā)病季節(jié)和食品相關性，但沒有提到傳染性和動物實驗結果。只有選項E綜合考慮了明顯的發(fā)病季節(jié)、同一時間集中發(fā)病、能找到引起食物中毒的食品、動物實驗陽性和細菌、血清血檢測結果等多個方面，是正確的答案。因此，本題答案為E。82.下列哪支靜脈最常置管用作長期輸液A、鎖骨下靜脈B、大隱靜脈C、頸外靜脈D、頭靜脈E、股靜脈答案：A解析：本題考察的是長期輸液時最常用的靜脈。長期輸液需要選擇一條較為穩(wěn)定、安全、易于操作的靜脈進行置管，以便輸液順利進行。根據(jù)常規(guī)臨床實踐，鎖骨下靜脈是最常用的靜脈之一，因此本題的正確答案為A。大隱靜脈位于股骨內側，不太適合長期置管，且操作難度較大；頸外靜脈和頭靜脈位于頸部，置管時需要注意避免損傷周圍重要結構，且操作難度較大；股靜脈位于下肢，不太適合長期置管，且操作難度較大。因此，這些選項都不是最常用的靜脈。綜上所述，本題的正確答案為A。83.又名皰疹凈()A、金剛烷胺B、碘苷C、阿昔洛韋D、阿糖腺苷E、利巴韋林答案：B解析：本題考查的是藥物的別名。答案為B，即碘苷。碘苷是一種抗病毒藥物，常用于治療皰疹病毒感染。其別名為皰疹凈。其他選項中，金剛烷胺是一種抗生素，阿昔洛韋和阿糖腺苷是用于治療病毒感染的藥物，利巴韋林是一種抗病毒藥物，但不是用于治療皰疹病毒感染的藥物。因此，本題的正確答案為B。84.4.5歲幼兒，摔倒后肩部疼痛，檢查患肩下沉，患肢活動障礙，頭向患側偏斜，Dugas征陰性，最可能的診斷:A、肩關節(jié)脫位B、臂叢神經損傷C、鎖骨骨折D、肱骨外科頸骨折E、橈骨小頭半脫位答案：C解析：根據(jù)題干中的癥狀描述，可以排除選項B、D、E。Dugas征陰性可以排除肩關節(jié)脫位的可能性，因此選項A也可以排除。最終答案為C，因為鎖骨骨折可以導致患肩下沉、患肢活動障礙和頭向患側偏斜等癥狀。85.男，48歲，胸悶、氣短半月余，突然氣急、呼吸困難，體檢：發(fā)紺，氣管向健側移位，叩診呈鼓音。該患需做什么檢查明確診斷：A、B超B、尿常規(guī)C、肝功D、血常規(guī)E、胸CT答案：E解析：本題考查的是對呼吸系統(tǒng)疾病的診斷思路和常用檢查方法的了解。根據(jù)患者的癥狀和體征，可以初步懷疑為氣胸、肺部腫瘤等疾病，而胸CT是目前診斷這些疾病最常用的檢查方法之一，因此選項E為正確答案。其他選項與該病的診斷無關。86.醫(yī)療事故按以下標準分級A、一級醫(yī)療事故：造成病員殘疾或者功能障礙的；二級醫(yī)療事故：造成病員嚴重殘疾或者嚴重功能障礙的；三級醫(yī)療事故：造成病員死亡的B、一級醫(yī)療事故：造成病員死亡的；二級醫(yī)療事故：造成病員嚴重殘疾或者嚴重功能障礙的；三級醫(yī)療事故：造成病員殘疾或者功能障礙的C、一級醫(yī)療事故：造成病員死亡的；二級醫(yī)療事故：造成病員嚴重殘疾或者嚴重功能障礙的；三級醫(yī)療事故：造成病員殘疾或者功能障礙的；四級醫(yī)療事故：造成病員病程延長或者費用增加D、一級醫(yī)療事故：造成病員殘疾或者功能障礙的；二級醫(yī)療事故：造成病員嚴重殘疾或者嚴重功能障礙的；三級醫(yī)療事故：造成病員死亡的；四級醫(yī)療事故：造成病員病程延長或者費用增加E、一級醫(yī)療事故：造成病員死亡的；二級醫(yī)療事故：造成病員嚴重殘疾或者嚴重功能障礙的；三級醫(yī)療事故：造成病員殘疾或者功能障礙的；四級醫(yī)療事故：造成病員痛苦以及病程延長或者費用增加答案：B解析：本題考查醫(yī)療事故的分級標準。根據(jù)題干中給出的標準，一級醫(yī)療事故是造成病員死亡的，二級醫(yī)療事故是造成病員嚴重殘疾或者嚴重功能障礙的，三級醫(yī)療事故是造成病員殘疾或者功能障礙的。根據(jù)這個標準，選項B是正確的，因為它的順序是一級醫(yī)療事故：造成病員死亡的；二級醫(yī)療事故：造成病員嚴重殘疾或者嚴重功能障礙的；三級醫(yī)療事故：造成病員殘疾或者功能障礙的。其他選項的順序或者內容都有所不同，因此不符合題干中給出的標準。因此，本題的答案是B。87.栓塞最常見的類型為A、空氣栓塞B、血栓栓塞C、羊水栓塞D、脂肪栓塞E、腫瘤細胞栓塞答案：B解析：本題考查栓塞的類型，栓塞是指血管內腔被異物或血栓等物質堵塞，導致血流受阻的病理狀態(tài)。根據(jù)常見的栓塞類型，空氣栓塞、羊水栓塞、脂肪栓塞、腫瘤細胞栓塞均較為罕見，而血栓栓塞則是最常見的類型。因此，本題的正確答案為B，即血栓栓塞。88.下述哪一項不應列為心理應激對健康的消極影響()A、使已有的疾病加重B、使原有的疾病復發(fā)C、損害適應能力，引發(fā)心身癥狀D、適應性調整，恢復內穩(wěn)態(tài)E、與其他因素共同影響引發(fā)新的疾病答案：D解析：本題考查心理應激對健康的消極影響。心理應激可以對健康產生消極影響，如使已有的疾病加重、使原有的疾病復發(fā)、損害適應能力，引發(fā)心身癥狀、與其他因素共同影響引發(fā)新的疾病等。而適應性調整則是心理應激對健康的積極影響，可以恢復內穩(wěn)態(tài)。因此，選項D不應列為心理應激對健康的消極影響。綜上所述，答案為D。89.下列有關中樞抑制的敘述，錯誤的是：A、中樞抑制的產生不需外來的刺激B、抑制也可以擴散和集中C、抑制可分為突觸后抑制和突觸前抑制D、抑制也可以總和答案：A解析：本題考查對中樞抑制的理解。中樞抑制是指中樞神經系統(tǒng)對某些神經元的興奮性產生抑制作用，從而抑制其傳遞信息的過程。選項A錯誤，因為中樞抑制的產生需要外來的刺激，例如神經遞質的作用。選項B、C、D都是正確的，因為抑制可以擴散和集中，可以分為突觸后抑制和突觸前抑制，也可以總和。因此，本題的正確答案是A。90.上行性感染的腎盂腎炎病變最輕的部位是A、腎小管B、腎間質C、腎盂黏膜D、腎小球E、腎盂肌層答案：D解析：上行性感染的腎盂腎炎病變最輕的部位是腎小球。91.蛙有髓神經纖維鋒電位持續(xù)時間為2.0ms，理論上每秒內所能產生和傳導動作電位數(shù)不可能超過()A、50次B、100次C、200次D、400次E、500次答案：E解析：根據(jù)蛙的髓神經纖維鋒電位持續(xù)時間為2.0ms，可以計算出每個動作電位的時間為2.0ms。因此，每秒內最多能產生和傳導的動作電位數(shù)為1000ms/2.0ms=500次。因此，答案為E。92.關于肌張力減弱的敘述，下列哪項是正確的A、觸摸肌肉時有堅實感，做被動檢查時阻力增加B、可出現(xiàn)齒輪樣強直C、觸診時肌肉松軟，做被動檢查時阻力減低D、可出現(xiàn)手足徐動E、可出現(xiàn)摸空癥答案：C解析：肌張力減弱是指肌肉的張力降低，常見于神經系統(tǒng)疾病或肌肉疾病。根據(jù)肌張力減弱的特點，可以排除選項A和B。選項D和E描述的是肌張力減弱的表現(xiàn)之一，但不是最常見的表現(xiàn)。正確的描述應該是肌肉松軟，做被動檢查時阻力減低，因此選項C是正確的。93.結核分枝桿菌形態(tài)學診斷最常用的染色方法是A、革蘭染色B、抗酸染色C、亞甲藍染色D、鍍銀染色E、棉藍染色答案：B解析：結核分枝桿菌是典型的抗酸桿菌，難以著色，在加溫條件下經苯胺染料染色后不易被3%鹽酸酒精脫色，是分枝桿菌最明顯的特征，故選B。其他選項都不是結核分枝桿菌形態(tài)學診斷常用的染色方法，都不正確。94.女性，29歲，貧血、出血、感染，全血細胞減少，外周血未見幼稚細胞，為鑒別非白血病性白血病與再障，應檢查A、肝脾淋巴結是否腫大B、網(wǎng)織紅細胞多少C、骨髓增生程度及原始細胞多少D、皮膚粘膜有無浸潤E、巨核細胞多少答案：C解析：本題考查的是對于貧血、出血、感染、全血細胞減少的女性患者，如何鑒別非白血病性白血病與再障。根據(jù)題干中的提示，應該進行骨髓增生程度及原始細胞的檢查，因為這是鑒別非白血病性白血病與再障的關鍵指標。其他選項雖然也與這些疾病有關，但不是鑒別這兩種疾病的關鍵指標。因此，本題的正確答案是C。95.患者女性，53歲，頭痛、癲癇，造影后發(fā)現(xiàn)位于非功能區(qū)的、有癥狀的、淺表的幕上腦動靜脈畸形，腦動靜脈畸形多發(fā)生于A、額葉B、頂葉C、顳葉D、枕葉E、基底節(jié)答案：B解析：本題考查腦動靜脈畸形的發(fā)生部位。腦動靜脈畸形是一種先天性血管畸形，常見于腦的深部和淺表部位。根據(jù)常見的發(fā)生部位，可將腦動靜脈畸形分為額葉、頂葉、顳葉、枕葉和基底節(jié)等類型。根據(jù)題干中提供的信息，患者的腦動靜脈畸形位于非功能區(qū)、淺表，因此排除了基底節(jié)的可能性。根據(jù)常見的發(fā)生部位，答案為B，即頂葉。因此，本題的正確答案為B。96.強心苷治療心房纖顫的主要機制是()。A、降低竇房結自律性B、縮短心房有效不應期C、減慢房室結傳導D、降低浦肯野纖維自律性答案：C解析：強心苷類藥物治療心房纖顫的機制主要是減慢房室傳導。97.結石長期存在，可引起的尿路惡性腫瘤為A、以上都不對B、肉瘤C、鱗狀上皮癌D、移行上皮癌E、腺癌答案：C解析：尿路結石長期存在會對尿路黏膜造成刺激和損傷，增加尿路惡性腫瘤的發(fā)生風險。其中，鱗狀上皮癌是尿路惡性腫瘤中最常見的一種，因此選項C為正確答案。其他選項中，肉瘤、移行上皮癌和腺癌也可能與尿路結石有關，但發(fā)生率較低。因此，選項A為錯誤答案。98.27歲的教師林某從不吃面包、乳酪或任何舍有酵母菌的食物，以大量糖分或蜂蜜腌漬的果脯也被拒于千里之外，因為她相信太多酵母茵對身體有害。2年前某醫(yī)師為林某檢查身體認為吃進太多酵母茵，導致體內陰陽嚴重失調。醫(yī)師為林某開出一份完全不含酵母茵的菜單。林某在奉行該菜單一年后，患上嚴重的營養(yǎng)不良癥，并對許多食物都產生了過敏反應。她的體重由原先的52kg減至40kg，不時產生暈厥癥狀，體力也在持續(xù)衰退中。從健康道德方面分析，下述哪一項是錯誤的()A、如此不平衡的飲食規(guī)劃，戕害健康是理所當然的。B、健康是第一位的，沒有了健康，任何事情都等于零。C、醫(yī)師為了讓林某達到減肥的目的，不顧病人的健康。D、目前沒有任何醫(yī)學證據(jù)證明酵母菌會影響健康。E、為了身材好看，可以拒絕攝食酵母菌。答案：E解析：本題考察健康道德方面的知識，需要考生對健康飲食、醫(yī)師職業(yè)道德等方面有一定的了解。A選項表述正確，不平衡的飲食規(guī)劃會對健康造成傷害。B選項表述正確，健康是人類最重要的財富，沒有了健康，其他一切都失去了意義。C選項表述錯誤，醫(yī)師的職責是為病人的健康負責，不會為了減肥而不顧病人的健康。D選項表述錯誤，酵母菌會影響身體健康，如過度攝入會導致體內陰陽失調等問題。E選項表述錯誤，為了身材好看而拒絕攝食酵母菌是不科學的，應該根據(jù)自身情況合理攝入酵母菌。綜上所述，選項E表述錯誤，是本題的答案。99.男，30歲。被槍彈擊中上臂中段，體檢：垂腕，各手指不能伸直，拇指、示指、中指背側麻木，肘關節(jié)屈伸活動正常。X線示：肱骨中段件一彈頭型金屬異物，骨折未見斷裂。最可能損傷的神經是：A、橈神經B、正中神經C、尺神經D、臂叢神經E、以上都不正確答案：A解析：本題考察的是對上肢神經解剖的掌握和對損傷的判斷。根據(jù)題干中的體征和X線表現(xiàn)，可以初步判斷該患者的神經損傷位于上臂中段，而肘關節(jié)屈伸活動正常，因此排除了臂叢神經的損傷。根據(jù)上肢神經的走向和分布，可以知道橈神經支配手腕伸展和背側手指伸展，而尺神經支配手腕屈曲和背側手指伸展，正中神經則主要支配掌側手指。因此，根據(jù)題干中的體征和X線表現(xiàn)，最可能損傷的神經是橈神經。因