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文檔簡介

治未病中心管理制度?一、總則1.目的為加強治未病中心的規(guī)范化管理,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,充分發(fā)揮治未病中心在疾病預(yù)防、保健、康復(fù)等方面的作用,特制定本管理制度。2.適用范圍本制度適用于治未病中心全體工作人員,包括醫(yī)生、護士、技師、管理人員等。3.管理原則遵循"以人為本、預(yù)防為主、防治結(jié)合、綜合干預(yù)"的原則,以中醫(yī)理論為指導(dǎo),運用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)和方法,為患者提供優(yōu)質(zhì)、高效、安全的治未病服務(wù)。

二、人員管理1.人員資質(zhì)治未病中心所有工作人員應(yīng)具備相應(yīng)的專業(yè)資質(zhì)和執(zhí)業(yè)證書,持證上崗。醫(yī)生應(yīng)具備中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書,并經(jīng)過治未病相關(guān)專業(yè)培訓(xùn)。護士應(yīng)具備護士執(zhí)業(yè)證書,并經(jīng)過中醫(yī)護理培訓(xùn)。技師應(yīng)具備相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)資格證書。2.人員培訓(xùn)制定年度培訓(xùn)計劃,定期組織工作人員參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)和學(xué)術(shù)交流活動,不斷提高業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì)。培訓(xùn)內(nèi)容包括中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷學(xué)、中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)、中醫(yī)適宜技術(shù)、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識等。鼓勵工作人員參加在職學(xué)歷教育和繼續(xù)教育,取得更高層次的專業(yè)技術(shù)資格。3.人員考核建立健全人員考核制度,定期對工作人員的職業(yè)道德、業(yè)務(wù)能力、工作業(yè)績等進行考核??己私Y(jié)果與績效工資、職稱晉升、崗位調(diào)整等掛鉤,激勵工作人員積極工作,提高服務(wù)質(zhì)量。4.人員崗位職責(zé)中心主任職責(zé)全面負責(zé)治未病中心的行政管理和業(yè)務(wù)管理工作。制定中心發(fā)展規(guī)劃和工作計劃,并組織實施。負責(zé)人員的聘任、考核、培訓(xùn)等工作。協(xié)調(diào)中心與醫(yī)院其他科室及相關(guān)部門的關(guān)系,保障中心工作的順利開展。組織開展科研教學(xué)工作,提高中心的學(xué)術(shù)水平和技術(shù)能力。醫(yī)生職責(zé)運用中醫(yī)理論和方法,對患者進行健康評估、體質(zhì)辨識、疾病診斷和治療。制定個性化的中醫(yī)養(yǎng)生保健方案和疾病防治方案,并指導(dǎo)患者實施。負責(zé)中醫(yī)適宜技術(shù)的操作和應(yīng)用,如針灸、推拿、艾灸、拔罐等。做好門診病歷書寫、醫(yī)療記錄等工作,保證醫(yī)療質(zhì)量和安全。參與科研教學(xué)工作,總結(jié)臨床經(jīng)驗,提高業(yè)務(wù)水平。護士職責(zé)協(xié)助醫(yī)生進行患者的健康評估和護理工作。執(zhí)行各項護理技術(shù)操作,如靜脈輸液、皮內(nèi)注射、穴位貼敷等。觀察患者的病情變化,及時報告醫(yī)生并配合處理。開展中醫(yī)護理健康教育,指導(dǎo)患者進行自我保健和康復(fù)鍛煉。做好病房管理和消毒隔離工作,預(yù)防醫(yī)院感染。技師職責(zé)負責(zé)各種檢查檢驗設(shè)備的操作和維護,確保設(shè)備正常運行。嚴(yán)格按照操作規(guī)程進行檢查檢驗工作,保證結(jié)果準(zhǔn)確可靠。做好檢查檢驗報告的審核和發(fā)放工作,及時反饋結(jié)果。對檢查檢驗設(shè)備進行定期保養(yǎng)和校準(zhǔn),延長設(shè)備使用壽命。管理人員職責(zé)負責(zé)中心的行政管理工作,包括人員考勤、財務(wù)管理、物資采購等。協(xié)助中心主任制定工作計劃和規(guī)章制度,并督促執(zhí)行。負責(zé)患者的接待和咨詢工作,解答患者疑問,處理投訴和糾紛。做好中心的宣傳推廣工作,提高中心的知名度和影響力。

三、診療服務(wù)管理1.診療流程患者掛號后,到治未病中心候診區(qū)等候。醫(yī)生接診后,進行詳細的病史詢問、體格檢查和中醫(yī)體質(zhì)辨識。根據(jù)患者的情況,制定個性化的診療方案,包括中醫(yī)養(yǎng)生保健指導(dǎo)、中醫(yī)適宜技術(shù)治療、中藥調(diào)理等?;颊呃U費后,到相應(yīng)科室或治療區(qū)域接受治療。治療結(jié)束后,醫(yī)生進行復(fù)診和隨訪,了解患者的治療效果和健康狀況,調(diào)整診療方案。2.診療規(guī)范嚴(yán)格遵守中醫(yī)診療規(guī)范和操作規(guī)程,確保醫(yī)療質(zhì)量和安全。中醫(yī)診斷應(yīng)準(zhǔn)確、辨證論治,制定合理的治療方案。中醫(yī)適宜技術(shù)的操作應(yīng)規(guī)范、熟練,注意消毒隔離和患者的感受。中藥的使用應(yīng)遵循中醫(yī)理論和用藥原則,嚴(yán)格掌握劑量、用法和禁忌。3.病歷書寫門診病歷應(yīng)書寫規(guī)范、完整,包括患者基本信息、病史、癥狀、體征、診斷、治療方案、醫(yī)囑等。中醫(yī)病歷應(yīng)體現(xiàn)中醫(yī)特色,運用中醫(yī)術(shù)語進行書寫,準(zhǔn)確記錄中醫(yī)診斷和辨證論治過程。病歷書寫應(yīng)及時、準(zhǔn)確、清晰,不得涂改、偽造。4.醫(yī)療安全管理加強醫(yī)療安全教育,提高工作人員的安全意識和防范能力。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療安全管理制度,如醫(yī)療風(fēng)險評估、醫(yī)療差錯事故報告處理等。做好醫(yī)療設(shè)備的維護和管理,確保設(shè)備正常運行,防止因設(shè)備故障引發(fā)醫(yī)療事故。加強藥品管理,嚴(yán)格執(zhí)行藥品采購、儲存、使用等制度,確保藥品質(zhì)量和安全。

四、中醫(yī)適宜技術(shù)管理1.技術(shù)準(zhǔn)入治未病中心開展的中醫(yī)適宜技術(shù)應(yīng)符合國家相關(guān)規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn),并經(jīng)過醫(yī)院技術(shù)管理部門的審核批準(zhǔn)。引進新的中醫(yī)適宜技術(shù)時,應(yīng)進行技術(shù)評估和論證,確保技術(shù)的安全性、有效性和可行性。2.技術(shù)操作規(guī)范制定中醫(yī)適宜技術(shù)操作規(guī)范和流程,工作人員應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)范進行操作。操作前應(yīng)向患者說明操作目的、方法、注意事項等,取得患者的配合。操作過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng),及時調(diào)整操作手法和力度,確?;颊甙踩?。操作后應(yīng)做好患者的護理和指導(dǎo)工作,告知患者相關(guān)注意事項。3.技術(shù)培訓(xùn)與考核定期組織工作人員參加中醫(yī)適宜技術(shù)培訓(xùn),提高技術(shù)水平和操作能力。培訓(xùn)內(nèi)容包括技術(shù)原理、操作方法、臨床應(yīng)用、并發(fā)癥防治等。對工作人員進行技術(shù)考核,考核合格后方可獨立開展相關(guān)技術(shù)操作。4.技術(shù)檔案管理建立中醫(yī)適宜技術(shù)檔案,包括技術(shù)名稱、操作規(guī)范、培訓(xùn)記錄、考核結(jié)果、臨床應(yīng)用情況等。定期對技術(shù)檔案進行整理和歸檔,妥善保存,以備查閱。

五、健康管理服務(wù)管理1.健康評估運用中醫(yī)體質(zhì)辨識、中醫(yī)經(jīng)絡(luò)檢測、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢查等方法,對患者進行全面的健康評估。健康評估內(nèi)容包括身體狀況、生活方式、心理狀態(tài)、疾病風(fēng)險等。根據(jù)健康評估結(jié)果,為患者制定個性化的健康管理方案。2.健康管理方案制定健康管理方案應(yīng)包括健康指導(dǎo)、飲食調(diào)理、運動建議、心理調(diào)適、中醫(yī)養(yǎng)生保健等內(nèi)容。針對不同體質(zhì)和健康狀況的患者,提供相應(yīng)的中醫(yī)養(yǎng)生保健方法和建議。定期對健康管理方案進行評估和調(diào)整,確保方案的有效性和針對性。3.健康隨訪建立健康隨訪制度,定期對患者進行隨訪,了解患者的健康狀況和方案執(zhí)行情況。隨訪方式可采用電話隨訪、門診復(fù)診、上門隨訪等。根據(jù)隨訪結(jié)果,及時調(diào)整健康管理方案,提供必要的健康指導(dǎo)和干預(yù)措施。4.健康管理檔案管理為每位患者建立健康管理檔案,記錄患者的基本信息、健康評估結(jié)果、健康管理方案、隨訪記錄等。健康管理檔案應(yīng)妥善保存,定期進行整理和更新,確保檔案的完整性和準(zhǔn)確性。

六、科研教學(xué)管理1.科研管理鼓勵工作人員開展科研工作,提高中心的學(xué)術(shù)水平和科研能力。制定科研計劃,明確科研目標(biāo)和任務(wù),組織實施科研項目。提供科研條件和支持,包括科研經(jīng)費、實驗設(shè)備、學(xué)術(shù)交流等。加強科研項目的管理,嚴(yán)格按照科研計劃和規(guī)范進行研究,確??蒲匈|(zhì)量。積極推廣科研成果,提高中心的社會影響力。2.教學(xué)管理承擔(dān)醫(yī)院的中醫(yī)治未病相關(guān)教學(xué)任務(wù),制定教學(xué)計劃和教學(xué)大綱。選拔優(yōu)秀的教師擔(dān)任教學(xué)工作,確保教學(xué)質(zhì)量。采用多種教學(xué)方法,如課堂講授、實踐操作、案例分析等,提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效果。加強教學(xué)實踐基地建設(shè),為學(xué)生提供良好的實踐環(huán)境。對學(xué)生的學(xué)習(xí)情況進行考核和評價,及時反饋教學(xué)效果,不斷改進教學(xué)方法。

七、質(zhì)量管理1.質(zhì)量方針和目標(biāo)質(zhì)量方針:以患者為中心,以質(zhì)量為核心,運用中醫(yī)理論和方法,提供優(yōu)質(zhì)、高效、安全的治未病服務(wù)。質(zhì)量目標(biāo):提高患者滿意度,降低醫(yī)療差錯事故發(fā)生率,提升中醫(yī)治未病服務(wù)水平。2.質(zhì)量管理組織成立質(zhì)量管理小組,由中心主任擔(dān)任組長,成員包括醫(yī)生、護士、技師等。質(zhì)量管理小組負責(zé)制定質(zhì)量管理計劃,組織實施質(zhì)量控制措施,定期對中心的醫(yī)療質(zhì)量進行檢查和評估。3.質(zhì)量控制措施建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理制度,如首診負責(zé)制度、三級醫(yī)師查房制度、會診制度、病歷書寫規(guī)范等。加強醫(yī)療過程質(zhì)量控制,對診療服務(wù)的各個環(huán)節(jié)進行監(jiān)督檢查,及時發(fā)現(xiàn)和解決問題。定期開展醫(yī)療質(zhì)量評價活動,對中心的醫(yī)療質(zhì)量進行綜合評價,提出改進措施和建議。加強與患者的溝通,及時了解患者的需求和意見,不斷改進服務(wù)質(zhì)量。4.持續(xù)質(zhì)量改進定期對質(zhì)量管理工作進行總結(jié)和分析,查找存在的問題和不足。根據(jù)總結(jié)分析結(jié)果,制定針對性的持續(xù)質(zhì)量改進措施,并組織實施。對持續(xù)質(zhì)量改進措施的效果進行評估,不斷完善質(zhì)量管理體系,提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平。

八、設(shè)備物資管理1.設(shè)備管理建立設(shè)備管理制度,明確設(shè)備的采購、驗收、安裝、調(diào)試、使用、維護、保養(yǎng)、報廢等流程。定期對設(shè)備進行檢查和維護,確保設(shè)備正常運行,延長設(shè)備使用壽命。對設(shè)備操作人員進行培訓(xùn),使其熟悉設(shè)備性能和操作規(guī)程,嚴(yán)格按照操作規(guī)程進行操作。建立設(shè)備檔案,記錄設(shè)備的基本信息、維修保養(yǎng)記錄、使用情況等。2.物資管理制定物資管理制度,規(guī)范物資的采購、驗收、儲存、發(fā)放、使用等流程。加強物資庫存管理,定期盤點物資,確保物資數(shù)量準(zhǔn)確、質(zhì)量合格。合理控制物資采購成本,提高物資使用效率,避免浪費。建立物資臺賬,記錄物資的出入庫情況和使用情況。

九、信息管理1.信息系統(tǒng)建設(shè)建立治未病中心信息管理系統(tǒng),實現(xiàn)患者信息、診療信息、健康管理信息等的電子化管理。信息管理系統(tǒng)應(yīng)具備掛號、收費、病歷書寫、檢查檢驗申請、報告查詢、健康檔案管理等功能。加強信息系統(tǒng)的安全管理,設(shè)置用戶權(quán)限,防止信息泄露和數(shù)據(jù)丟失。2.信息收集與整理工作人員應(yīng)及時、準(zhǔn)確地收集患者的基本信息、診療信息、健康管理信息等,并錄入信息管理系統(tǒng)。定期對信息進行整理和分析,為臨床診療、科研教學(xué)、健康管理等提供數(shù)據(jù)支持。3.信息利用與共享充分利用信息管理系統(tǒng),開展信息查詢、統(tǒng)計分析、質(zhì)量控制等工作。與醫(yī)院其他科室及相關(guān)部門實現(xiàn)信息共享,提高醫(yī)療服務(wù)效率和協(xié)同工作能力。

十、財務(wù)管理1.預(yù)算管理制定年度預(yù)算計劃,包括收入預(yù)算、支出預(yù)算、設(shè)備購置預(yù)算等。預(yù)算編制應(yīng)科學(xué)合理,結(jié)合中心的發(fā)展規(guī)劃和業(yè)務(wù)需求,確保預(yù)算的準(zhǔn)確性和可行性。嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)算計劃,控制各項費用支出,確保預(yù)算目標(biāo)的實現(xiàn)。2.收入管理規(guī)范收費行為,嚴(yán)格按照物價部門規(guī)定的收費標(biāo)準(zhǔn)進行收費。加強收費票據(jù)管理,確保收費票據(jù)的開具和使用合法合規(guī)。及時準(zhǔn)確地記錄收入情況,定期進行收入核算和分析。3.支出管理嚴(yán)格控制各項支出,確保支出合理、合規(guī)。加強對辦公用品、藥品、設(shè)備等物資采購的管理,嚴(yán)格執(zhí)行采購審批制度。規(guī)范差旅費、業(yè)務(wù)招待費等費用的報銷流程,嚴(yán)格審核報銷憑證。4.成本核算開展成本核算工作,定期對中心的醫(yī)療成本進行核算和分析。通過成本核算,找出成本控制的關(guān)鍵點,采取有效措施降低成本,提高經(jīng)濟效益。

十一、投訴與糾紛管理1.投訴受理設(shè)立投訴舉報電話和郵箱,接受患者的投訴和舉報。安排專人負責(zé)投訴受理工作,及時記錄投訴內(nèi)容和相關(guān)信息。2.投訴處理接到投訴后,應(yīng)及時進行調(diào)查核實,了解投訴情況。根據(jù)調(diào)查結(jié)果,與患者進行溝通協(xié)商,提出解決方案,爭取患者的理解和支持。對于投訴事項,應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)給予患者答復(fù),并做好記錄。3.糾紛處理對于較為復(fù)雜的投訴或糾紛,應(yīng)成立專門的處理小組,進行深入調(diào)查和分析。處理小組應(yīng)根據(jù)

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