針灸學(xué)課程教案1_第1頁(yè)
針灸學(xué)課程教案1_第2頁(yè)
針灸學(xué)課程教案1_第3頁(yè)
針灸學(xué)課程教案1_第4頁(yè)
針灸學(xué)課程教案1_第5頁(yè)
已閱讀5頁(yè),還剩15頁(yè)未讀, 繼續(xù)免費(fèi)閱讀

下載本文檔

版權(quán)說(shuō)明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡(jiǎn)介

《針灸學(xué)》課程教案(首頁(yè))

課程名稱:《針灸學(xué)》任課教師:職稱:

所屬系部:針灸推拿系教研室:針灸臨床教研室

授課對(duì)象:針推專業(yè)本科授課時(shí)間:

課程內(nèi)容:是否掌握好經(jīng)絡(luò)的循行,腌穴定位的準(zhǔn)確與否,直接關(guān)系到臨床療效的優(yōu)劣。因

此,劃經(jīng)點(diǎn)穴操作是每個(gè)學(xué)生必須具備的基本技能。本節(jié)主要內(nèi)容是手太陰肺經(jīng)、手陽(yáng)明大

腸經(jīng)、足陽(yáng)明胃經(jīng)的劃經(jīng)點(diǎn)穴,要求掌握的體表循行路線、常用腌穴的定位。

第一節(jié)實(shí)驗(yàn)課肺經(jīng)、大腸經(jīng)、胃經(jīng)、脾經(jīng)、心經(jīng)、小腸經(jīng)的劃經(jīng)點(diǎn)穴(總體安排)

實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目名稱

實(shí)驗(yàn)內(nèi)容

實(shí)驗(yàn)?zāi)康暮鸵?/p>

學(xué)時(shí)數(shù)

手太陰肺經(jīng)的劃經(jīng)點(diǎn)穴

手陽(yáng)明大腸經(jīng)的劃經(jīng)點(diǎn)穴

1.手太陰肺經(jīng)從胸走手,有腌穴分布的體表路線是起于胸部外上方的中府穴,循行在上肢

內(nèi)側(cè)的前緣,經(jīng)魚際部止于手拇指梯側(cè)指甲角旁的少商穴。

取穴時(shí)主要應(yīng)掌握的定位標(biāo)志有:第一肋間隙,肱二頭肌肌腱,肘橫紋,樓骨莖突,腕

橫紋,槎動(dòng)脈,第一掌骨,赤白肉際,指甲角等。

分布于手太陰肺經(jīng)上的腌穴,從中府一一少商共11穴,其中常用的腌穴有:胸部1穴

(中府),前臂部4穴(尺澤、孔最、列缺、太淵),手部2穴(魚際、少商)

2.手陽(yáng)明大腸經(jīng)從手走頭,有腌穴分布的體表路線是起于食指樓側(cè)指甲角旁的商陽(yáng)穴,經(jīng)

食指棱側(cè),循行在上肢外側(cè)前緣,上肩、頸,至面頰,左右兩脈交會(huì)于人中穴,止于對(duì)側(cè)鼻

翼旁的迎香穴。

取穴時(shí)主要應(yīng)掌握的定位標(biāo)志有:指甲角,第一、二掌骨,拇長(zhǎng)伸肌腱與拇短伸肌腱,腕

背橫紋,肘橫紋,三角肌,肩峰,肱骨大結(jié)節(jié),鼻翼,鼻唇溝等。

分布于手陽(yáng)明大腸經(jīng)上的腌穴,從商陽(yáng)一一迎香共20穴,其中常用的腌穴有:手部3

穴(商陽(yáng)、合谷、陽(yáng)溪),前臂部3穴(偏歷、手三里、曲池),上臂部1穴(臂腌),肩部

I穴(肩蒯),面部1穴(迎香)。

要求掌握的體表循行路線、常用腌穴的定位。

1學(xué)時(shí)

實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目名稱

實(shí)驗(yàn)內(nèi)容

實(shí)驗(yàn)?zāi)康暮鸵?/p>

學(xué)時(shí)數(shù)

足陽(yáng)明胃經(jīng)的劃經(jīng)點(diǎn)穴

足太陰脾經(jīng)的劃經(jīng)點(diǎn)穴

手少陰心經(jīng)的劃經(jīng)點(diǎn)穴

手太陽(yáng)小腸經(jīng)的劃經(jīng)點(diǎn)穴

3.足陽(yáng)明胃經(jīng)從頭走足,有臉穴分布的體表路線是起于眼眶下緣的承泣穴,經(jīng)嘴角旁,至

下頜角前,一支向上經(jīng)耳前,至額角(頭維穴)。另一支從下頜角前向下過(guò)頸部,經(jīng)胸前正

中線旁開4寸,腹正中線旁開2寸,循下肢外側(cè)前緣下行,走足背,止于足第二趾外側(cè)端的

厲兌穴。

取穴時(shí)主要應(yīng)掌握的解剖標(biāo)志有:瞳孔,眼球,眶下緣,眶下孔,口角,咬肌,飄弓,

下頜骨(下頜切跡),額角發(fā)際,胸劍聯(lián)合,肚臍,恥骨聯(lián)合上緣,骼前上棘,骸底,脛骨

前崎,足背踝關(guān)節(jié)橫紋,拇長(zhǎng)與趾長(zhǎng)伸肌腱,足二、三趾間的紋頭。

分布于胃經(jīng)上的腌穴,從承泣一一厲兌共45穴,其中常用的臉穴有:頭面部6穴(承

泣、四白、地倉(cāng)、頰車、下關(guān)、頭維),腹部3穴(梁門、天樞、歸來(lái)),大腿部2穴(伏兔、

梁丘),小腿部4穴(足三里、上巨虛、下巨虛、豐?。?,足部2穴(解溪、內(nèi)庭)。

1.足太陰脾經(jīng)從足走胸,有月俞穴分布的體表路線是起于足大趾內(nèi)側(cè)端,足內(nèi)踝前,小腿內(nèi)側(cè)

中間,在內(nèi)躁上8寸處交于肝經(jīng)前,行膝股內(nèi)側(cè)前緣,上腹部前正中線旁開4寸,胸前正中

線旁開6寸,止于腋中線第六肋間大包穴。

取穴時(shí)主要應(yīng)掌握的解剖標(biāo)志有:趾甲角,足內(nèi)側(cè)赤白肉際,第一跖骨基底部,內(nèi)踝尖,

脛骨內(nèi)側(cè)面后緣,脛骨內(nèi)側(cè)黑,骸骨內(nèi)上緣,肋間隙,腋中線等。

分布于脾經(jīng)上的腌穴,從隱白一一大包共21穴,其中常用的腌穴有:足部2穴(隱白、

公孫),小腿部2穴(三陰交、陰陵泉),大腿部1穴(血海),胸部1穴(大包)。

2.手少陰心經(jīng)從胸走手,有腌穴分布的體表路線是起于腋窩中的極泉穴,走上肢內(nèi)側(cè)后緣,

止于小指梯側(cè)端的少?zèng)_穴。

取穴時(shí)主要應(yīng)掌握的定位標(biāo)志有:腋窩正中,腋動(dòng)脈,肘橫紋內(nèi)側(cè)端,肱骨內(nèi)上鐮,尺

側(cè)腕屈肌腱,腕橫紋,指甲角等。

分布于手少陰心經(jīng)上的腌穴,從極泉一一少?zèng)_共9穴,其中常用的腌穴有:腋窩部1

穴(極泉),前臂部4穴(少海、通里、陰鄭、神門)。

3.手太陽(yáng)小腸經(jīng)從手走頭,有腌穴分布的體表路線是起于手小指尺側(cè)少澤穴,經(jīng)手掌

尺側(cè),走上肢外側(cè)后緣,繞肩胛,經(jīng)頸,上面頰,止于耳前的聽宮穴。

取穴時(shí)主要應(yīng)掌握的解剖標(biāo)志有:指甲角,第五掌指關(guān)節(jié),尺骨莖突,尺骨鷹嘴、肱骨

內(nèi)上股、腋后皺裳,肩胛岡、岡下窩、岡上窩、第一胸椎棘突、第七頸椎棘突、喉結(jié),胸鎖

乳突肌、下頜角、飄骨、耳屏、下頜骨黑狀突等。

分布于小腸經(jīng)上的腌穴,從少澤一一聽宮共19穴,其中常用的腌穴有:手部2穴(少澤、

后溪),前臂部1穴(養(yǎng)老),肩背部1穴(天宗),面部2穴(頰髏、聽宮)。

要求掌握的體表

循行路線、常用月俞穴定位

【實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹?/p>

1、掌握經(jīng)穴的常用定位取穴方法及體位;

2、掌握足三陰經(jīng)體表循行路線;

3、準(zhǔn)確找出下列體表標(biāo)志:

足太陰脾經(jīng)一一趾甲角、足內(nèi)側(cè)赤白肉際、第一跖趾關(guān)節(jié)、第一跖骨基底部、內(nèi)踝尖、脛骨

內(nèi)側(cè)面后緣、脛骨內(nèi)側(cè)鐮、股四頭肌內(nèi)側(cè)頭、恥骨聯(lián)合上緣、胸骨角、乳頭、鎖骨中點(diǎn)、肋

間隙、腋中線等。

足厥陰肝經(jīng)一一趾甲角、第一、二跖骨結(jié)合部、脛骨前肌腱、脛骨內(nèi)側(cè)面、脛骨內(nèi)側(cè)牌、股

骨內(nèi)上牌、縫匠肌、恥骨聯(lián)合下緣、第11肋游離端、第六肋間隙等。

足少陰腎經(jīng)一一足底、舟骨粗隆、跟腱、內(nèi)踝尖、脛骨內(nèi)后緣、腦橫紋、半腱肌腱、半膜肌

腱、恥骨聯(lián)合上緣、臍中、肋間隙、鎖骨等。

【實(shí)驗(yàn)課時(shí)】

2課時(shí)

【實(shí)驗(yàn)步驟】

1、教師講解示范;

2、月俞穴演示課件;

3、教師指導(dǎo)學(xué)生分組點(diǎn)穴操作,

4、實(shí)驗(yàn)小結(jié)。

【實(shí)驗(yàn)小結(jié)】

1、足太陰脾經(jīng)

足太陰脾經(jīng)從足走腹到胸,踝上8寸以下的部位主要循行在下肢內(nèi)側(cè)的中間,踝上8寸以上

的部位主要循行在下肢內(nèi)側(cè)的前緣。脾經(jīng)上的腌穴分布于脾經(jīng)循行所過(guò)的足內(nèi)側(cè),下肢內(nèi)側(cè)

中間、前緣,腹胸部的第三側(cè)線,側(cè)胸部。

經(jīng)穴定位

隱白一一足大趾內(nèi)側(cè)趾甲角旁開0.1寸

太白一一關(guān)節(jié)后下緣凹陷中的赤白肉際處

公孫一一第一跖骨基底部前下緣凹陷中赤白肉際處

三陰交一一內(nèi)踝尖上3寸,脛骨內(nèi)側(cè)面后緣

地機(jī)一一內(nèi)踝尖與陰陵泉的連線上,陰陵泉下3寸

陰陵泉一一脛骨內(nèi)側(cè)震下緣凹陷中

血海一一屈膝,大腿內(nèi)側(cè),能底內(nèi)側(cè)端內(nèi)上2寸

大橫一一前正中線旁開4寸平臍

大包一一在腋中線上,第6肋間隙中

2、足厥陰肝經(jīng)

足厥陰經(jīng)從足走腹到胸,踝上8寸以下的部位主要循行在下肢內(nèi)側(cè)的前緣,踝上8寸以上的

部位主要循行在下肢內(nèi)側(cè)的中間。肝經(jīng)上的臉穴分布于肝經(jīng)循行所過(guò)的足部,下肢內(nèi)側(cè)前緣、

中間,腹部、胸部。

重點(diǎn)經(jīng)穴定位

大敦一一足大趾外側(cè),距趾甲角0.1寸

行間一一第1、2趾間紋頭

太沖一一第1、2跖骨結(jié)合部前緣凹陷中

中封一一足背踝關(guān)節(jié)橫紋上,脛骨前肌腱內(nèi)側(cè)

曲泉一一屈膝,當(dāng)膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)紋頭上方凹陷中

章門一一第十一肋端之下際

期門一一乳頭直下,第6肋間隙中

3、足少陰腎經(jīng)

足少陰經(jīng)從足走腹到胸,主要循行在下肢內(nèi)側(cè)的后緣。腎經(jīng)上的胸穴分布于腎經(jīng)循行所過(guò)的

足部,下肢內(nèi)側(cè)后緣,腹胸部的第一側(cè)線。

經(jīng)穴定位

涌泉一一足底(去趾)前1/3凹陷中

太溪一一內(nèi)踝尖與跟腱之間的凹陷處

照海一一內(nèi)踝正下方凹陷中

復(fù)溜一一太溪穴直上2寸

大赫一一前正中線旁開0.5寸,臍下4寸

《實(shí)習(xí)四足三陽(yáng)經(jīng)點(diǎn)穴操作》實(shí)習(xí)指導(dǎo)

實(shí)習(xí)四足三陽(yáng)經(jīng)點(diǎn)穴操作

【實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹?/p>

1、掌握足三陽(yáng)經(jīng)穴的定位和取穴方法

2、掌握足三陽(yáng)經(jīng)經(jīng)體表循行路線;

3、準(zhǔn)確找出下列體表標(biāo)志:

足陽(yáng)明胃經(jīng)一一瞳孔、眼球、眶骨、眶下孔、鼻翼、口角、咬肌、顫弓、下頜骨(下頜

切跡)、額角發(fā)際、胸鎖乳突肌、喉結(jié)、鎖骨、肋骨、乳頭、肚臍、恥骨聯(lián)合、骼前上棘、

臀橫紋、眼底、藤尖、脛骨前崎、足背橫紋、拇長(zhǎng)與趾長(zhǎng)伸肌腱、足二、三跖骨結(jié)合部、足

二、三趾間的紋頭、趾甲角。

足少陽(yáng)膽經(jīng)一一目外眥、眶骨、屏間切跡、下頷骨踝狀突、顫弓、鬢發(fā)、耳尖、耳廓根、

乳突、胸鎖乳突肌、斜方肌、第七頸椎、肩峰、腋中線、第四、七肋間隙、乳頭、第11、

12肋游離端、肚臍、骸前上棘、股外側(cè)肌、股二頭肌、股骨外上股、腓骨小頭、腓骨、外

踝、趾長(zhǎng)伸肌腱、小趾伸肌腱、第四、五跖骨結(jié)合部、趾蹊緣、趾甲角。

足太陽(yáng)膀胱經(jīng)一一目?jī)?nèi)毗、眶骨、眉頭、前發(fā)際、枕外隆凸、斜方肌、胸椎棘突、腰椎

棘突、骼后上棘、舐正中崎、舐后孔、尾骨、臀橫紋、股二頭肌肌腱、胭橫紋、腓腸肌、跟

腱、外踝、骰骨、第5跖骨粗隆、第5跖趾關(guān)節(jié)、趾蹊緣、趾甲角。

【實(shí)驗(yàn)課時(shí)】2學(xué)時(shí)

【實(shí)驗(yàn)步驟】

I教師講解示范;

2放腌穴演示課件;

3教師指導(dǎo)學(xué)生分組點(diǎn)穴操作,

4實(shí)驗(yàn)小結(jié)。

【實(shí)驗(yàn)小結(jié)】

1、足陽(yáng)明胃經(jīng)

足陽(yáng)明胃經(jīng)從頭走足,主要循行在下肢外側(cè)前緣。胃經(jīng)上的腌穴主要分布于胃經(jīng)循行所

過(guò)的頭面部、頸部、胸腹第二側(cè)線、下肢外側(cè)前緣、足部。

經(jīng)穴定位

承泣眼球與眶下緣之間

四白目正視,瞳孔直下眶下孔中

地倉(cāng)平口角

頰車一一咬肌隆起的最高點(diǎn)

下關(guān)一一額弓下緣,下頜切跡之間的凹陷中

頭維一一額角發(fā)際上0.5寸

梁門一一正中線旁開2寸,臍上4寸

天樞-一一正中線旁開2寸,平臍

歸來(lái)一一正中線旁開2寸,臍下4寸

伏兔一一骼前上棘與版底外側(cè)端的連線上,版底上6寸

梁丘一一骼前上棘與旗底外側(cè)端的連線上,能底上2寸

犢鼻一一骸骨下緣,骰韌帶外側(cè)的凹陷中

足三里3寸

上巨虛脛骨前崎旁開一橫指,犢鼻下6寸

下巨虛9寸

豐隆一一脛骨前崎旁開二橫指,犢鼻下8寸

解溪一一足背橫紋上,拇長(zhǎng)和趾長(zhǎng)伸肌腱之間的凹陷中

內(nèi)庭一一足二、三趾之間的縫紋端

厲兌一一足第二趾外側(cè),趾甲角旁開0.1寸

2、足少陽(yáng)膽經(jīng)

足少陽(yáng)膽經(jīng)從頭走足,主要循行在下肢外側(cè)中間。膽經(jīng)上的腌穴主要分布于膽經(jīng)循行所過(guò)的

側(cè)頭部、耳后、頸項(xiàng)、側(cè)胸、側(cè)腹部、下肢外側(cè)中間、足部。

經(jīng)穴定位

瞳子髏一一目外眥外,眶骨外緣凹陷中

聽會(huì)一一屏間切跡前,張口凹陷中

率谷一一角孫直上1.5寸

陽(yáng)白一一瞳孔直上,眉上1寸

頭臨泣一一神庭與頭維連線的中點(diǎn)

風(fēng)池一一平風(fēng)府,胸鎖乳突肌與斜方肌之間的凹陷中

肩井一一大椎與肩峰連線的中點(diǎn)

日月一一乳頭直下,第七肋間隙中

環(huán)跳一一舐管裂孔與股骨大轉(zhuǎn)子連線的外1/3折點(diǎn)處

風(fēng)市一一側(cè)肌與股二頭肌之間,胴橫紋上7寸

陽(yáng)陵泉一一腓骨小頭前下方的凹陷中

光明一一外踝尖上5寸,腓骨前緣

懸鐘一一外踝尖上3寸,腓骨前緣

丘墟一一外踝前下方的凹陷中

足臨泣一一第四、五跖骨結(jié)合部前緣,小趾伸肌腱外側(cè)凹陷中

俠溪一一第四、五趾之間的縫紋端

足竅陰一一足第四趾外側(cè),趾甲角旁開0.1寸

3、足太陽(yáng)膀胱經(jīng)

足太陽(yáng)膀胱經(jīng)從頭走足,主要循行在下肢外側(cè)后緣。膀胱經(jīng)上的腌穴主要分布于膀胱經(jīng)循行

所過(guò)的頭面部、背腰部、下肢外側(cè)后緣、足外側(cè)。

經(jīng)穴定位

晴明一一目?jī)?nèi)眥稍上方的凹陷中

攢竹一一眉頭凹陷中

大杼一一平第1胸椎棘突下

風(fēng)門一一平第2胸椎棘突下

肺俞一一平第3胸椎棘突下

厥陰俞一一平第4胸椎棘突下

心俞平第5胸椎棘突

膈俞一一平第7胸椎棘突下

肝俞一一平第9胸椎棘突下

膽俞一一平第10胸椎棘突下

脾俞一一平第11胸椎棘突下

胃俞一一平第12胸椎棘突下

三焦俞一一平第1腰椎棘突下

腎俞一一平第2腰椎棘突下寸

大腸俞一一平第4腰椎棘突下

小腸俞一一平第1舐后孔

膀胱俞一一平第2舐后孔膏肓一一平第4胸椎棘突下正中線旁開3

志室一一平第2腰椎棘突下

次髏一一第2舐后孔中

委中——胴橫紋正中

承山一一腓腸肌肌腹交角處昆侖

昆侖一一外踝與跟腱之間的凹陷中

申脈一一外踝正下方的凹陷中

至陰一一小趾外側(cè),趾甲角旁開0.1寸

實(shí)習(xí)五任、督脈、經(jīng)外奇穴點(diǎn)穴操作

【實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹?/p>

1.掌握人體常用的骨度分寸;

2.掌握脈體表循行路線;

3.準(zhǔn)確找出以下的體表標(biāo)志:

任脈一一恥骨聯(lián)合、臍窩、胸劍聯(lián)合、胸骨角、胸骨柄、胸骨上窩、第一、二、三、四肋間

隙、舌骨體、喉結(jié)、須唇溝;

督脈一一尾骨、舐管裂孔、各脊椎棘突、枕骨粗隆、發(fā)際、人中溝、上唇系帶及骼崎高點(diǎn)、

肩胛下角、肩胛岡。

經(jīng)外奇穴一眉梢、目外眥、眶下緣、鼻唇溝、舌系帶、指總伸肌腱、棱側(cè)腕屈肌腱、腋前

紋頭、儆骨、能韌帶。

4.掌握任脈督脈常用穴的定位和取穴方法;

5.掌握經(jīng)外奇穴的定位和取穴方法

【實(shí)驗(yàn)課時(shí)】

2學(xué)時(shí)

【實(shí)驗(yàn)步驟】

1.教師講解示范;

2.放臉穴演示課件;

3.教師指導(dǎo)操作;

4.實(shí)驗(yàn)小結(jié)。

【實(shí)驗(yàn)小結(jié)】

1.任脈

任脈主要循行在人體的前正中線上。任脈腌穴分布于任脈循行所過(guò)的會(huì)陰部、腹胸前正中線、

頸部、須部。

重點(diǎn)經(jīng)穴點(diǎn)穴:

(1)下腹部穴:(仰臥位取穴)(臍至橫骨計(jì)5寸)

⑵中極4寸募穴

關(guān)元臍直下3寸募穴

氣海1.5寸

(3)*神闕:臍中(仰臥位取穴)

(4)上腹部:(仰臥位取穴)(8寸)

下院*臍直上2寸

中脫4寸,募穴,八會(huì)穴之一

⑸胸部:(仰臥或正坐位)

膻中一一中線平第四肋間隙募穴,八會(huì)穴之一

天突一一上窩正中

(6)頸部(正坐仰靠位)

廉泉:舌骨體上緣

(7)頤部(正坐仰靠位)

承漿:頒唇溝正中凹陷處

2、督脈:

督脈主要循行在人體的后正中線和頭正中線上。督脈腌穴分布于督脈循行所過(guò)的舐腰背后正

中線上,頭部,面部

重點(diǎn)經(jīng)穴點(diǎn)穴:

(1)尾能部,伏臥位或胸膝位。

長(zhǎng)強(qiáng)一一尾骨尖端與肛門連線的中點(diǎn)

(2)腰背部,取伏臥位。

腰陽(yáng)關(guān)四

命門第二腰椎棘突下

至陽(yáng)一一第七胸椎棘突下

大椎一一第七頸椎棘突下

(3)頭頸部,取正坐位或俯伏坐位。

啞門0.5寸

風(fēng)府前發(fā)際正中直中1寸

百會(huì)7寸

上星1寸

(4)面部,取正坐位,或仰臥位。

素修鼻尖正中

水溝人中溝上1/3折點(diǎn)處

人體各部的奇穴

(1)頭頸部穴

四神聰在頭頂部,當(dāng)百會(huì)前后左右各1寸,共四穴。

印堂在額部,當(dāng)兩眉頭之中間。

魚腰在額部,瞳孔直上,眉毛中。

太陽(yáng)在潁部,當(dāng)眉梢與目外眥之間,向后約一橫指的凹陷處。

金津在口腔內(nèi),當(dāng)舌下系帶左側(cè)的靜脈上。

玉液在口腔內(nèi),當(dāng)舌下系右側(cè)的靜脈上。

牽正在面頰部,耳垂前0.5—1寸處。

安眠在項(xiàng)部,當(dāng)翳風(fēng)穴與風(fēng)池穴連線的中點(diǎn)

(2)胸腹部穴

子宮在下腹部,當(dāng)臍中下4寸,中極旁開3寸。

(3)背部穴

定喘在背部,當(dāng)?shù)?頸椎棘突下,旁開0.5寸。

夾脊在背腰部,當(dāng)?shù)?胸椎至第5腰椎棘突下兩側(cè),后正中線旁開0.5寸,一側(cè)17穴。

腰眼在腰部,當(dāng)?shù)?腰椎棘突下,旁開約3.5寸凹陷中。

4)上肢穴

腰痛點(diǎn)在手背側(cè),當(dāng)?shù)?、3掌骨及第4、5掌骨之間,當(dāng)腕橫紋與掌指關(guān)節(jié)中點(diǎn)處,一

側(cè)二穴。

八邪在手背側(cè),微握拳,第1?5指間,指蹊緣后方赤白肉際處,左右共八穴。

四縫在第2?4指掌側(cè),近端指關(guān)節(jié)的中央,一側(cè)四穴。

十宣在手十指尖端,距指甲游離緣0.1寸(指寸),左右共十穴。

(5)下肢穴

膽囊在小腿外側(cè)上部,當(dāng)腓骨小頭前下方凹陷處(陽(yáng)陵泉)直下2寸。

*闌尾在小腿前側(cè)上部,當(dāng)犢鼻下5寸,脛骨前緣旁開一橫指。

八風(fēng)在足背側(cè),第1?5趾間,趾躁緣后方赤白際處,一側(cè)四穴,左右共八穴。

《實(shí)習(xí)六毫針進(jìn)針?lè)ň毩?xí)》實(shí)習(xí)指導(dǎo)

實(shí)習(xí)六毫針進(jìn)針?lè)ň毩?xí)

[目的要求I

在學(xué)習(xí)毫針進(jìn)針?lè)盎静僮骷夹g(shù)的基礎(chǔ)上,通過(guò)紙墊和棉團(tuán)及自身練針,掌握正確的練針

方法,提高指力,熟練手法操作的要領(lǐng)。通過(guò)實(shí)習(xí),掌握臨床常用的進(jìn)針?lè)椒?,在操作中?/p>

能夠恰當(dāng)?shù)匕盐蔗槾痰慕嵌取⒎较蚝蜕疃取?/p>

[實(shí)習(xí)時(shí)間]

2學(xué)時(shí)

[器材用具J

各種規(guī)格的毫針、消毒棉球、75%乙醇、針盤、鏡子等,學(xué)生自備棉團(tuán)、紙墊、紙板。

[實(shí)習(xí)步驟]

一、紙墊和棉團(tuán)練針

(-)紙墊練針

選用1.0?.5寸毫針,以左手平執(zhí)紙墊,右手拇、食指挾持針柄,使針尖垂直地抵在紙墊上,

然后拇指與食指、中指前后交替地捻轉(zhuǎn)針柄,并向下潮加壓力,待針穿透紙墊后,另?yè)Q一處

反復(fù)練習(xí)。

技術(shù)要點(diǎn):(1)持針?lè)€(wěn)固,不向下滑。(2)手臂懸空,沒(méi)有依托。(3)針身垂直,不搖不彎。

(4)進(jìn)退輕巧,靈活自如。

(二)棉團(tuán)練針?lè)?/p>

左手持棉團(tuán),右手持針在棉團(tuán)上按手法要求進(jìn)行練習(xí)。

1、捻轉(zhuǎn)練習(xí):將針刺入棉團(tuán)內(nèi)一定深度,右手持針使針身在同一平面內(nèi)來(lái)回轉(zhuǎn)動(dòng),掌握捻

轉(zhuǎn)的角度大小,使來(lái)回角度力求一致,頻率快慢均勻,并注意鍛煉捻轉(zhuǎn)的速度。

2、提插練習(xí):將針刺入棉團(tuán)內(nèi)一定深度,右手持針使針身沿縱軸作垂直運(yùn)動(dòng),掌握提插的

幅度大小,上下層次分明,頻率快慢均勻,用力輕重一致。在此基礎(chǔ)上,可將提插與捻轉(zhuǎn)動(dòng)

作配合練習(xí)。

技術(shù)要點(diǎn):(1)捻轉(zhuǎn)角度來(lái)回一致,操作頻率快慢一致,達(dá)到動(dòng)作協(xié)調(diào).(2)提插要求深淺

適宜,幅度均勻,針身垂直。

二、進(jìn)針?lè)?/p>

1、雙手進(jìn)針?lè)ǎ杭醋笫职磯鹤η?,右手持針刺入,雙手配合進(jìn)針的操作方法。

(1)爪切進(jìn)針?lè)ǎ河??1.5寸毫針,取合谷、曲池、足三里、陽(yáng)陵泉等穴,左手拇指或食

指的指甲掐切固定針穴皮膚,右手持針,針尖緊靠左手指甲緣速刺入穴位。

技術(shù)要點(diǎn):指甲爪切方向與經(jīng)脈循行方向一致,爪切用力適當(dāng)。

(2)夾持進(jìn)針?lè)ǎ河?寸以上長(zhǎng)針,取環(huán)跳穴,左手拇、食指捏持針體下段,露出針尖,

右手拇、食指持針柄,將針尖對(duì)準(zhǔn)穴位,雙手配合,迅速將針刺人皮下,并逐步深入直至所

要求的深度。

技術(shù)要點(diǎn):注意刺手、押手協(xié)同配合進(jìn)針。

(3)舒張進(jìn)針?lè)ǎ河?.5?3寸毫針,取天樞穴,左手五指平伸,食、中指分張置于穴位兩旁

以固定皮膚,右手持針從左手食、中指之間刺入穴位。行針時(shí),左手中、食指可夾持針體以

防止彎曲。或用左手拇、食指向兩側(cè)用力,繃緊皮膚,以利進(jìn)針。

技術(shù)要點(diǎn):左手指需將所針穴位皮膚繃緊固定。

(4)提捏進(jìn)針?lè)ǎ河??1.5寸毫針,取印堂穴,左手拇、食指按著針穴兩旁皮膚,將皮膚

輕輕提捏起,右手持針從提起部的上端刺入。

技術(shù)要點(diǎn):注意進(jìn)針的角度為15°?30°。

2、單手進(jìn)針?lè)ǎ河幂^短的毫針,如1?1.5寸毫針,取合谷穴,用右手拇、食指持針,中指

端緊靠穴位,指腹抵住針體下段;當(dāng)拇食指向下用力按壓時(shí),中指隨之屈曲,將針刺入,直

刺至所要求的深度。此法三指兩用,在雙穴同進(jìn)針時(shí)尤為適宜。

技術(shù)要點(diǎn):三指動(dòng)作協(xié)調(diào),配合進(jìn)針。

三、針刺的角度、方向和深度

(一)針刺角度

1、直刺法:取合谷穴,用爪切進(jìn)針?lè)?,將針體垂直刺入皮膚,針體與皮膚呈如90°角。

2、斜刺法:取列缺穴,用提捏進(jìn)針?lè)?,將針體與皮膚呈45°角左右,傾斜刺入皮下。

3、橫刺法:(1)取百會(huì)、神庭穴,沿皮下進(jìn)針,橫刺腌穴,使針體與皮膚呈15°角左右,

針體幾乎貼近皮膚。(2)取印堂穴,用提捏進(jìn)針?lè)ǎ仄は逻M(jìn)針,橫刺腌穴,使針體與皮膚

呈15°角左右,針體幾乎貼近皮膚。

(-)針刺方向

取足三里穴,用1.5寸毫針,先直刺1寸,然后將針提至皮下,向下斜刺1寸,得氣后出針。

技術(shù)要點(diǎn):選擇合適的針刺角度,將針刺入應(yīng)刺深度。注意減少進(jìn)針時(shí)的疼痛。

注意事項(xiàng):選擇合適體位,穴位消毒,操作手指消毒,選擇針具作進(jìn)針?lè)ň毩?xí);進(jìn)針后根據(jù)

需要選擇合適的針刺角度,將針刺入應(yīng)刺深度。注意減少進(jìn)針時(shí)的疼痛。

[實(shí)習(xí)小結(jié)]

按下表將實(shí)習(xí)內(nèi)容如實(shí)地加以記錄。

針刺穴位

進(jìn)針?lè)椒?/p>

針刺角度和深度

針感和疼痛程度

實(shí)習(xí)七毫針行針?lè)ê脱a(bǔ)瀉手法

[目的要求]

通過(guò)實(shí)習(xí),掌握臨床常用的行針手法,在操作中,能夠恰當(dāng)?shù)匕盐帐址ǖ慕嵌?、幅度,并?/p>

得應(yīng)有的針感:掌握單式補(bǔ)瀉手法的操作技能,重點(diǎn)區(qū)分補(bǔ)瀉手法的技術(shù)要點(diǎn);依據(jù)單式補(bǔ)

瀉手法的操作規(guī)律,進(jìn)而熟悉復(fù)式補(bǔ)瀉手法操作的方法。

[實(shí)習(xí)時(shí)間]

2學(xué)時(shí)。

[器材用具]

各種規(guī)格的毫針、消毒棉球、75%乙醇、針盤、鑲子等,學(xué)生自備棉團(tuán)。

[實(shí)習(xí)步驟]

一、行針手法

(-)基本手法

1、捻轉(zhuǎn)法

針體進(jìn)入穴位一定深度以后,用拇指和食指持針,并用中指微抵針體,通過(guò)拇、食指來(lái)回旋

轉(zhuǎn)捻動(dòng),反復(fù)交替而使針體旋轉(zhuǎn)。

技術(shù)要點(diǎn):捻轉(zhuǎn)時(shí),拇指與食指必須均勻用力,其幅度與頻率可因人而異。

2、提插法

進(jìn)針后,將針從淺層插至深層,再由深層提到淺層。下插與上提的幅度、速度相同,均不分

層操作,一上一下均勻提插。

技術(shù)要點(diǎn):提插要求深淺適宜,幅度均勻,針身垂直。(二)輔助手法

1、循法操作:進(jìn)針前后,使食、中、無(wú)名指三指平直(屈曲第一指關(guān)節(jié)),用指腹沿針刺穴

位所屬經(jīng)脈循行路線,或穴位上下左右輕輕地循按或叩打。

技術(shù)要點(diǎn):循時(shí)用力要適度,用力過(guò)大會(huì)阻礙經(jīng)氣的流行,使肌肉緊張度增加,產(chǎn)生疼痛。

用力過(guò)小達(dá)不到目的。循法一般沿經(jīng)而循。

2、彈法操作(彈叩針柄法)

拇指與食指相交,對(duì)準(zhǔn)刺入穴內(nèi)的針柄尾部輕輕彈叩,使針體發(fā)生微微振顫;也可用食指一

指對(duì)準(zhǔn)針柄彈震,使針體振動(dòng)。

技術(shù)要點(diǎn):彈不可過(guò)猛,以免引起彎針、滯針。彈不可過(guò)頻,以免產(chǎn)生相反作用,促使經(jīng)氣

速去。彈法應(yīng)在留針期輕輕彈叩,一般7?10次即可。

3、刮法操作

(1)單手刮針?lè)ǎ耗粗傅肿♂樜?,以食指指甲輕刮針柄由上而下;用食指抵住針尾,拇指

指甲輕刮針柄,由下向上;也可用食、中兩指扶持針柄,刮針柄用拇指,由上向下或由下向

上。

(2)雙手刮針?lè)ǎ河米笫帜粗付藟喊瘁槺^上,略向下用力,左、右兩手指彎曲,指背相

對(duì),夾住針體,用右手拇指甲在針柄上下輕刮之。

技術(shù)要點(diǎn):刮針時(shí)要求指力關(guān)節(jié)要靈活,用力均勻。刮時(shí)指甲不宜過(guò)長(zhǎng)或過(guò)短,要修剪平整、

光滑。

4、搖法操作

針刺入一定深度后,手持針柄,將針輕輕搖動(dòng),以行經(jīng)氣?;蛞灾改磲槺?,搖動(dòng)針體,邊搖

動(dòng)邊退針,搖時(shí)要上下、左右擺搖,使針孔擴(kuò)大,而后疾出針。

5飛法

針后不得氣者,用右手拇指、食指執(zhí)持針柄,細(xì)細(xì)捻搓數(shù)次,然后張開兩指,一搓一放,反

復(fù)數(shù)次,狀如飛鳥展翅。

技術(shù)要點(diǎn):飛法貴在輕柔,細(xì)細(xì)捻搓,動(dòng)作輕柔。

6、震顫法操作

針刺后不得氣,用拇、食兩指持針,輕輕地上下提插并搓捻?yè)u動(dòng)針柄,如手顫般地震動(dòng)針身。

技術(shù)要點(diǎn):顫法貴在輕柔,細(xì)細(xì)動(dòng)搖,不宜大幅度地顫動(dòng)和震搖,以免引起疼痛和滯針。

注意事項(xiàng):選擇合適體位,穴位消毒,操作手續(xù)消毒,選擇針具作行針?lè)ň毩?xí);進(jìn)針后根據(jù)

需要選擇合適的針刺角度,將針刺入應(yīng)刺深度,依上法行針,注意行針后的得氣。

二、針刺補(bǔ)瀉法

(-)單式補(bǔ)瀉手法

1、提插補(bǔ)瀉法

補(bǔ)法:針刺得氣后,在針下得氣處小幅度上下提插,重插輕提(即慢提急按)。針上提時(shí)速

度宜慢,用力宜輕;針下插時(shí)速度宜快,用力宜重。

瀉法:針刺得氣后,在針下得氣處小幅度上下提插,輕插重提(即急提慢按).針上提時(shí)速

度宜快,用力宜重;針下插時(shí)速度宜慢,用力宜輕。

技術(shù)要點(diǎn):針刺得氣后,重插輕提為補(bǔ)法,重提輕插為瀉法。

2、捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉法

補(bǔ)法:針刺得氣后,在針下得氣處小幅度捻轉(zhuǎn),拇指向左時(shí)用力重,指力沉重向下;拇指向

右還原時(shí)用力輕,反復(fù)操作。

瀉法:針刺得氣后,在針下得氣處小幅度捻轉(zhuǎn),拇指向右時(shí)用力重,指力浮起向上;拇指向

左還原時(shí)用力輕,反復(fù)操作。

技術(shù)要點(diǎn):針刺得氣后,拇指左轉(zhuǎn)用力為補(bǔ)法,拇指右轉(zhuǎn)用力為瀉法。

3、徐疾補(bǔ)瀉法

補(bǔ)法:將針刺入皮膚后,先在淺層得氣,隨之將針徐徐地向內(nèi)推進(jìn)到一定的深度,疾退針至

皮下;出針時(shí),快速出針并疾按其穴。重在徐入。

瀉法:將針快速刺入皮膚后,再疾速插入深層得氣,隨之徐徐地向外退針至皮下;出針時(shí),

緩緩出針并且不按其穴或緩按其穴。重在徐出。

技術(shù)要點(diǎn):針刺得氣后,以徐進(jìn)疾退為補(bǔ)法,疾進(jìn)徐退為瀉法。

4、迎隨補(bǔ)瀉法

補(bǔ)法:針尖順著經(jīng)脈循行去的方向刺入而施行手法。

瀉法:針尖逆著經(jīng)脈循行來(lái)的方向刺入而施行手法。

技術(shù)要點(diǎn):正確區(qū)分針刺方向與經(jīng)脈流注方向的關(guān)系。

5、呼吸補(bǔ)瀉法

補(bǔ)法:令患者鼻吸口呼,在呼氣時(shí)進(jìn)針,行針;吸氣時(shí)出針。

瀉法:令患者口吸鼻呼,在吸氣時(shí)進(jìn)針,行針:呼氣時(shí)出針。

技術(shù)要點(diǎn):以進(jìn)針、行針、出針之時(shí),結(jié)合病人的呼吸為基準(zhǔn)的一種補(bǔ)瀉方法。

6、開闔補(bǔ)瀉法

補(bǔ)法:出針后迅速揉按針孔。

瀉法:出針時(shí)搖大針孔,出針后不按針孔。

技術(shù)要點(diǎn):以出針后,是否按壓針孔為基準(zhǔn)的一種補(bǔ)瀉方法。

(二)復(fù)式補(bǔ)瀉手法

1、燒山火法

呼氣時(shí)將針刺入腌穴應(yīng)刺深度的上1/3(天部),得氣后將針重插輕提9次,再將針刺入中

1/3(人部),得氣后再重插輕提9次,然后將針刺入下1/3(地部),得氣后再重插輕提9次,

之后將針提至上1/3(天部),稱為一度。如此反復(fù)操作3度,針下產(chǎn)生溫?zé)岣校鼩鈺r(shí)即將

針體輕快地拔出皮膚,并疾按針孔。

技術(shù)要點(diǎn):由徐疾法、提插法、呼吸和開闔法四種單式補(bǔ)法組成,為針刺補(bǔ)法的綜合應(yīng)用。

操作分淺、中、深三層(又稱天、人、地三部),先淺后深,三進(jìn)一退,重插輕提,行九陽(yáng)

數(shù),呼進(jìn)吸出,出針捫穴。

2、透天涼法

吸氣時(shí)將針刺入腌穴應(yīng)刺深度的下1/3(地部),得氣后將針重提輕插6次,再將針提至中

1/3(人部),得氣后重提輕插6次,然后將針提至上1/3(天部),得氣后再重提輕插6次,

此為一度。之后將針插至下1/3處,如此反復(fù)操作3度,針下產(chǎn)生涼感,即將針提至上1/3

留針片刻后,隨呼氣時(shí)徐徐出針,不按針孔或緩按針孔。

技術(shù)要點(diǎn):由徐疾法、提插法、呼吸和開闔法四種單式瀉法組成,為針刺瀉法的綜合應(yīng)用。

操作分深、中、淺三層(又稱地、人、天三部),先深后淺,一進(jìn)三退,重提輕插,行六陰

數(shù),吸進(jìn)呼出,出針搖大針孔,不閉孔穴。

[實(shí)習(xí)小結(jié)]

按下表將實(shí)習(xí)內(nèi)容如實(shí)地加以記錄。

針刺穴位行針?lè)椒ɑ蜓a(bǔ)瀉手法施術(shù)過(guò)程針感性質(zhì)和程度

實(shí)習(xí)八灸法、拔罐法練習(xí)

[目的要求]

1、通過(guò)實(shí)習(xí),熟悉臨床常用的各種艾炷灸法的操作技術(shù);掌握各種不同大小艾炷制作技術(shù),

艾炷化膿灸法和非化膿灸的操作程序,不同隔物灸的操作特點(diǎn)。通過(guò)練習(xí)艾條灸、溫針灸的

操作技術(shù);重點(diǎn)掌握艾條懸起灸和實(shí)按灸的不同操作方法、溫針灸捏加艾團(tuán)的技巧。

2、通過(guò)拔罐法的實(shí)習(xí),掌握臨床常用的各種拔罐方法及其操作技術(shù),熟悉各種不同拔罐器

具的操作。

[實(shí)習(xí)時(shí)間]2學(xué)時(shí)

[器材用具]

艾絨、清艾條、藥艾條、太乙針、雷火針,各種規(guī)格的竹罐、玻璃罐,毫針,75%酒精、生

姜、蒜頭、食鹽、附子末、小刀、粗針、鐐子、剪刀、凡士林,消毒棉球,艾炷器、圓棒,

火柴等。

[實(shí)習(xí)步驟I

一、制作艾炷

小炷可用左手拇、食指搓揉艾絨,右手持小鏡子取麥粒大艾團(tuán)即成。中、大炷則須將艾絨置

于平板上,用拇、食、中三指邊捏邊旋轉(zhuǎn),將艾絨捏成上尖下平的圓錐體。

技術(shù)要點(diǎn):要求搓捏緊實(shí),能放置平穩(wěn),燃燒時(shí)火力由弱到強(qiáng),患者易于耐受,且耐燃而不

易爆。每個(gè)同學(xué)分別作出符合規(guī)格的大、中、小艾炷各10個(gè);要求在2分鐘內(nèi)作出符合規(guī)

格的大、中、小艾炷5個(gè)以上。

二、間接灸法操作

(一)隔姜灸法操作

將鮮生姜切成厚約0.3cm的生姜片,用針扎孔數(shù)個(gè),置施灸穴位上,用大、中艾炷點(diǎn)燃放在

姜片中心施灸,若被灸者有灼熱感可將姜片提起。一般每次施灸5?10壯,皮膚潮紅濕潤(rùn)為

度。

(二)隔蒜灸法操作

將獨(dú)頭大蒜橫切成約0.3cm的薄片,用針扎孔數(shù)個(gè),放在患處或施灸穴位上,用大、中艾炷

點(diǎn)燃放在蒜片中心施灸,每次施灸4?5壯,更換新蒜片,繼續(xù)灸治。此種隔蒜灸法,每穴

1次,宜灸足7壯,以灸處泛紅為度。

(三)隔鹽灸法操作

將純干燥的食鹽納入臍中,填平臍孔,上置大艾炷施灸?;颊哂凶仆?,即更換艾炷。一般可

灸3?9壯。

(四)隔附子灸法操作

取生附子切細(xì)研末,用黃酒調(diào)和作餅,大小適度,直徑-2cm,厚0.4cm,中間用針扎孔,

置穴位上,再以大艾炷點(diǎn)燃施灸,附子餅干焦后再換新餅,直灸至肌膚內(nèi)溫?zé)?、局部肌膚紅

暈為度。日灸1次。

三、艾條灸法操作

(一)懸起灸法操作

取清艾條或藥艾條1支,點(diǎn)燃后按下述方法在足三里穴施灸。

1、溫和灸:將艾卷的一端點(diǎn)燃,對(duì)準(zhǔn)足三里穴進(jìn)行熏烤,距離皮膚約2?3cm,局部如有溫

熱舒適感而無(wú)灼痛就固定不移,一般每穴灸10?15分鐘,至皮膚紅暈潮濕為度。如遇到局

部知覺(jué)減退時(shí),灸者可將食、中兩指置于施灸部位兩側(cè),這樣可以通過(guò)灸者的手指來(lái)測(cè)知被

灸者局部受熱程度。

2、回旋灸:將艾卷的一端點(diǎn)燃,對(duì)準(zhǔn)足三里穴,懸于施灸部位上方約3cm高處。使艾條在

施灸部位上左右往返移動(dòng)或反復(fù)旋轉(zhuǎn)進(jìn)行灸治,使皮膚有溫?zé)岣卸恢掠谧仆?,一般每穴?/p>

10?15分鐘,至皮膚紅暈潮濕為度。移動(dòng)范圍在3cm左右。

3、雀啄灸:置點(diǎn)燃的艾條于足三里穴上約3cm高處,艾條一起一落,忽近忽遠(yuǎn)上下移動(dòng),

如小雀啄食樣。一般每穴灸5分鐘,至皮膚紅暈為度。此法熱感較強(qiáng),注意防止燒傷皮膚。

技術(shù)要點(diǎn):隨時(shí)調(diào)節(jié)施灸距離,掌握施灸時(shí)間,防止?fàn)C傷。

(-)實(shí)按灸法操作

用加藥艾條施灸。

1、雷火神針灸:取“雷火針”艾條1支,點(diǎn)燃后按下述方法在足三里穴施灸。操作時(shí),在

施灸部位鋪上6?7層棉紙或布,將艾條點(diǎn)燃置于施灸部位上約3cm高處,對(duì)準(zhǔn)穴位直按其

上,稍停留1?2秒鐘,使熱氣透達(dá)深部;若艾火熄滅,可再點(diǎn)再按,如此5?7次。

2、太乙神針灸:系在雷火針基礎(chǔ)上改變藥物處方而成的灸法。其操作與雷火針同,取太乙

神針艾條1支,點(diǎn)燃后按下述方法在足三里穴施灸。操作時(shí),在施灸部位鋪上6?7層棉紙

或布,將艾條點(diǎn)燃置于施灸部位上約3cm高處,對(duì)準(zhǔn)穴位直按其上,稍停留1?2秒鐘,使

熱氣透達(dá)深部;若艾火熄滅,再點(diǎn)再按,如此5?7次。

技術(shù)要點(diǎn):艾條垂直于皮膚,起落迅速。

、四、溫針灸法操作

1、捏加艾團(tuán)操作

取適量艾絨,夾在左手拇食指尖之間,食指要向上,拇指要向下,再用右手拇、食指尖在左

手拇、食指尖向內(nèi)向左擠壓,即可將艾絨,搓捏成棗核形狀大小適合的艾團(tuán),中間掐出一痕,

貼在針柄上,用拇食中指圍繞一搓,使艾絨團(tuán)緊纏于針柄上。

技術(shù)要點(diǎn):捏加的艾團(tuán)要求緊實(shí)光圓,輕輕搖晃不松散脫落。每個(gè)同學(xué)須達(dá)到在2分鐘內(nèi)捏

加符合規(guī)格的艾團(tuán)5個(gè)以上。

2、溫針灸法操作

先將毫針刺入胸穴,得氣后并給予適當(dāng)補(bǔ)瀉手法而留針。將純凈細(xì)軟的艾絨搓捏成棗核形狀

大小適合的艾團(tuán),中間掐出一痕,貼在針柄上,用拇食中指圍繞一搓,使艾絨團(tuán)緊纏于針柄

上;或用艾條一段長(zhǎng)約2cm左右,插在針柄上,距離皮膚約2?3cm,從艾團(tuán)或艾條的下端

(近皮膚端)點(diǎn)燃施灸。若覺(jué)艾火燒灼皮膚發(fā)燙,可在皮膚隔一后紙片。待艾絨或艾條燒完

后除去灰燼,施灸完畢將針取出。

五、拔火罐法操作

1、閃火法:一手握罐體(罐口朝上),另一手將用鍛子夾住的一個(gè)沾有95%乙醇的棉球或

閃火器(用細(xì)鐵絲將紗布纏繞于7?8號(hào)的粗鐵絲的一端并蘸酒精)在酒精燈上點(diǎn)燃后,立

即伸入罐內(nèi),閃火后退出,速將罐扣于應(yīng)拔部位,將罐吸附在皮膚上。

技術(shù)要點(diǎn):動(dòng)作迅速。棉球蘸酒精宜少,且不能沾于罐口,以免燙傷皮膚。

2、投火法:將蘸酒精的棉球或拆疊的軟質(zhì)白色紙片(卷)點(diǎn)燃后投入罐內(nèi),趁火旺時(shí)迅速

將罐扣于應(yīng)拔部位,將罐吸附在皮膚上。

3、貼棉法:將直徑約1?2cm的薄脫脂棉片略蘸酒精后,貼于罐體內(nèi)側(cè)壁中1/3處,點(diǎn)燃

后迅速將罐扣于吸拔部位,

技術(shù)要點(diǎn):操作時(shí)所蘸酒精必須適量,酒精過(guò)多或過(guò)少,易發(fā)生棉片墜落,且酒精過(guò)多尚易

流淌于罐口,均易引起皮膚燙傷。

六、煮水罐法操作

將竹罐放入水中或藥液中煮沸2?3分鐘,然后用鑲子將罐倒置夾起,迅速用干毛巾捂住罐

口片刻,以吸去罐內(nèi)的水液,降低罐口溫度(但保持罐內(nèi)熱氣),趁熱將罐拔于應(yīng)拔部位,

拔后輕按罐具半分鐘左右,令其吸牢。

技術(shù)要點(diǎn):操作應(yīng)適時(shí),出水后拔罐過(guò)快易燙傷皮膚,過(guò)慢又易致吸拔力不足。

七、拔罐法運(yùn)用操作

1、閃罐法操作

用閃火法將玻璃罐吸拔于應(yīng)拔部位,隨即啟罐(取下),再吸拔、取下,反復(fù)吸拔至皮膚潮

紅,或罐體底部發(fā)熱為度。為延續(xù)溫?zé)嵝?yīng),停止閃罐后,可將罐口向上,以罐底熱熨其部

肌膚或留罐3?5分鐘。

技術(shù)要點(diǎn):動(dòng)作要快而準(zhǔn)確,并按閃火注意事項(xiàng)拔罐。操作時(shí),溫?zé)岫纫曰颊呤孢m能接受為

準(zhǔn)。

2、走罐法操作

先于施罐區(qū)位涂上潤(rùn)滑劑(以凡士林、潤(rùn)膚霜為最佳),將玻璃罐口亦涂上油脂,用閃火法

吸拔后,稍用力將罐沿著肌肉、骨骼、經(jīng)絡(luò)循行路線推拉(罐具前進(jìn)方向略提起,后方著力),

反復(fù)運(yùn)作至走罐區(qū)皮膚紫紅色為度。吸拔后應(yīng)立即走罐,否則吸牢后則難以走動(dòng)。

技術(shù)要點(diǎn):動(dòng)作輕柔,用力均勻、平穩(wěn)、緩慢,罐內(nèi)負(fù)壓大小以推拉順利為宜。

3、針罐法操作

于相關(guān)腌穴上針刺得氣后留針,再以針為中心拔留罐,5?10分鐘后,至皮膚潮紅,啟罐、

出針。此法不宜用于胸背部,因罐內(nèi)負(fù)壓易加深針刺深度,易引起氣胸。

4、刺絡(luò)罐法

于施術(shù)穴位或患處常規(guī)消毒后,用皮膚針或三棱針、注射針、粗毫針點(diǎn)刺皮膚出血,然后拔

留罐,至拔出少量惡血為度。起罐后用消毒棉球擦凈血跡。

[實(shí)習(xí)小結(jié)]

按下表將實(shí)習(xí)內(nèi)容如實(shí)地加以記錄

表1灸法名稱施灸穴位艾炷大小壯數(shù)或時(shí)間灸感和皮膚溫度變化

表2拔罐方施術(shù)部位吸力大小留置時(shí)間皮膚血管形態(tài)變化

實(shí)習(xí)九三棱針、皮膚針、皮內(nèi)針、電針、水針練習(xí)

[目的要求]

1、通過(guò)實(shí)習(xí),熟悉三棱針針具的結(jié)構(gòu)、型號(hào)和特點(diǎn),掌握三棱針的操作方法和技巧。

2、熟悉皮膚針針具的結(jié)構(gòu)和類型,掌握皮膚針的操作方法和技巧。

2、熟悉皮內(nèi)針針具的結(jié)構(gòu)和類型,掌握皮內(nèi)針的操作方法和技巧。

4、熟悉電針儀器的性能,掌握操作規(guī)程,了解儀器使用中的有關(guān)注意事項(xiàng)。

5、掌握腌穴注射法的操作方法和技術(shù),了解操作注意事項(xiàng)。

[實(shí)習(xí)時(shí)間]2學(xué)時(shí)。

[器材用具]

大、小號(hào)三棱針,大、中、小號(hào)玻璃罐,軟柄皮膚針、硬柄皮膚針,各型皮內(nèi)針,G6805

型電針治療儀、WQ1002韓氏多功能電針治療儀,各種規(guī)格毫針(或一次性毫針)、2?10ml

注射器、5?7號(hào)注射針頭,10%葡萄糖注射液、復(fù)方當(dāng)歸注射液、維生素B12注射液。25%

烏拉坦,2%碘酒、75%乙醇、95%乙醇,生理鹽水,龍膽紫、消毒棉球,鐐子、血管鉗、剪

刀、針盤、棉球缸,橡皮管,無(wú)菌敷料、膠布等。

[實(shí)習(xí)步驟J

一、三棱針刺法練習(xí)

(一)持針姿勢(shì)

以右手持針,用拇、食兩指捏住針柄中段,中指指腹緊靠針體的側(cè)面,露出針尖2?3mm。

(二)人體實(shí)習(xí)

】、點(diǎn)刺穴位

針刺前在點(diǎn)刺穴位的上下用手指向點(diǎn)刺處推按,使血液積聚于點(diǎn)刺部位,常規(guī)消毒后,左手

拇、食指固定點(diǎn)刺部位,右手持針直刺2?3mm,快進(jìn)快出,點(diǎn)刺后采用反復(fù)交替擠壓和舒

張針孔的方法,使出血數(shù)滴,或擠出液體少許,右手捏干棉球?qū)⒀夯蛞后w及時(shí)擦去。

2、點(diǎn)刺血絡(luò)

常規(guī)消毒后,右手持針點(diǎn)刺,快進(jìn)快出,宜斜刺,即針體與小靜脈血管的角度呈45。左右,

針尖朝上,針尾朝下,這樣既可防止針尖貫穿血管而留瘀,又有利于血液順勢(shì)流出,一次可

出血5?10ml。若出血量不足,可加用拔罐。

技術(shù)要點(diǎn):動(dòng)作要求穩(wěn)、準(zhǔn)、快。

3、散刺法

局部消毒后,根據(jù)病變部位的大小,連續(xù)垂直點(diǎn)刺10?20針以上,由病變外緣環(huán)行向中心

點(diǎn)刺。也可加用拔罐。

(三)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)

1、點(diǎn)刺靜脈

將用烏拉坦麻醉的家兔固定在兔臺(tái)上,剪去施術(shù)部位的兔毛,取家兔的“曲澤”或“委中”

穴,找到靜脈后,先用橡皮管結(jié)扎在針刺部位的上端(近心端),局部消毒后,左手拇指按

壓在被刺部位的下端,右手持三棱針對(duì)準(zhǔn)靜脈向心斜刺,迅速出針,針刺深度以針尖刺中血

管,使針孔處自然流出5?10ml血液為度,出血停止前松開橡皮管,以無(wú)菌干棉球按壓針

孔,并以75%乙醇棉球擦盡針孔周圍的血液。有適宜病例可進(jìn)行實(shí)體操作。

2、挑刺法

可用上述家兔實(shí)驗(yàn)。挑刺時(shí)左手捏起施術(shù)部位皮膚,右手持針先橫刺進(jìn)入皮膚,挑破皮膚

0.2~0.3cm,再將針深入皮下,挑斷皮下白色纖維組織,以挑盡為止,并擠出一定量的血

液,或擠出少量液體,然后以無(wú)菌敷料保護(hù)創(chuàng)口膠布固定。有適宜病例可進(jìn)行實(shí)體操作。

二、皮膚針刺法練習(xí)

(-)持針姿勢(shì)

軟柄和硬柄皮膚針有不同的持針姿勢(shì)。

1、軟柄皮膚針將針柄末端置于掌心,拇指居上,食指在下,余指呈握拳狀固定針柄末端。

2、硬柄皮膚針用拇指和中指挾持針柄兩側(cè),食指置于針柄中段的上面,無(wú)名指和小指將

針柄末端固定于大小魚際之間。

(二)叩刺方法

皮膚常規(guī)消毒后,針尖對(duì)準(zhǔn)叩刺部位(如三陰交、足三里、關(guān)元、大椎、脾俞、胃俞、大腸

俞、眼眶周圍等),運(yùn)用靈活的腕力垂直叩刺,即將針尖垂直扣擊在皮膚上,并立刻彈起,

如此反復(fù)進(jìn)行。

技術(shù)要點(diǎn):運(yùn)用腕力,垂直叩刺,速度均勻,起落迅速。

(三)刺激強(qiáng)度

按照弱刺激、中等刺激和強(qiáng)刺激的不同要求練習(xí)。帶教老師也可選擇適宜的病例進(jìn)行操作示

范,供學(xué)生觀摩學(xué)習(xí)。

1、弱刺激用較輕的腕力叩刺,沖力小,針尖接觸皮膚時(shí)間較短,局部皮膚略見潮紅,患

者無(wú)疼痛感覺(jué)。

2、強(qiáng)刺激用較重的腕力叩刺,沖力大,針尖接觸皮膚時(shí)間稍長(zhǎng),局部皮膚可見出血,患

者有明顯疼痛感覺(jué)。叩刺后迅速拔火罐子叩刺部,使局部出血適量。

3、中等刺激叩刺的腕力介于強(qiáng)、弱刺激之間,沖力中等,局部皮膚潮紅,但無(wú)出血,患

者稍覺(jué)疼痛。

三、皮內(nèi)針刺法練習(xí)

1、顆粒型皮內(nèi)針埋藏常規(guī)皮膚消毒后,用鑲子夾住針柄,使針身與鐐子成90°角,對(duì)準(zhǔn)

穴位,使針身與經(jīng)脈循行徑路成十字交叉狀,將針沿皮橫刺入皮內(nèi),針身可沿皮下平行埋入

0.5~1.0cm,然后用膠布將留在皮膚外的針柄固定。

2、揪釘型皮內(nèi)針埋藏常規(guī)皮膚消毒后,用鑲子夾住針柄,將針尖對(duì)準(zhǔn)穴位輕輕刺入,使

環(huán)狀針柄平整地留在皮膚上,然后用小方塊膠布粘貼固定。埋針后,如該處感覺(jué)疼痛或妨礙

肢體活動(dòng),應(yīng)將針及時(shí)取出,另選穴位重新操作。

四、電針操作練習(xí)

在應(yīng)用電針之前,必須熟悉儀器的性能、用途、和使用方法,仔細(xì)閱讀儀器說(shuō)明書,嚴(yán)格遵

守操作規(guī)程和注意事項(xiàng)。每次使用電針儀之前,應(yīng)當(dāng)檢查旋鈕位置電源開關(guān)是否在“關(guān)”的

位置,輸出強(qiáng)度旋鈕是否在最小位置或“零”位(無(wú)輸出).

(一)選擇好適當(dāng)?shù)牟ㄐ魏皖l率,將其旋鈕置于相應(yīng)位置,讓學(xué)生逐一體驗(yàn)不同刺激強(qiáng)度和

波形的不同感受,并且如實(shí)填寫實(shí)習(xí)記錄。

(-)聯(lián)接電極

根據(jù)刺激的方法不同,可分為三種。

1、針刺后通電:選擇常規(guī)的穴位,如足三里、曲池、內(nèi)關(guān)等,使用消毒的毫針(或一次性

毫針),針刺穴位“得氣”后,針體通電(EA)。把脈沖電針儀上每對(duì)輸出的2個(gè)電極分別

連接到2根毫針的針柄上。單穴電針時(shí),可將另一電極接在用水浸濕的紗布上作為無(wú)關(guān)電極,

固定在同側(cè)經(jīng)脈循行路線的皮膚上。

2、皮膚片狀電極:對(duì)穴位進(jìn)行皮膚接觸式電刺激(TENS),即將金屬電極片或?qū)щ娤鹉z電

極片固定在選取的穴位皮膚表面,在電極與皮膚接觸處涂以導(dǎo)電膏或淡鹽水。

3、皮膚錐狀電極:將皮膚錐形金屬電極對(duì)穴位進(jìn)行皮膚接觸式點(diǎn)狀電刺激(SSP),多用于

毛發(fā)濃密處穴位。錐形金屬電極尖端盡量準(zhǔn)確地置于穴位點(diǎn)上,皮膚表面涂以導(dǎo)電膏,妥善

固定。

(二)接通電源

根據(jù)波形和電流強(qiáng)度的不同,調(diào)節(jié)規(guī)定波形,并逐漸調(diào)整輸出電流至所需要的電流強(qiáng)度。強(qiáng)

度由小到大,至患者出現(xiàn)能耐受的痿麻感為佳。如果刺激強(qiáng)度對(duì)個(gè)別患者感到不夠時(shí),可采

取迭加法(即串聯(lián)接法)。具體應(yīng)根據(jù)該病性質(zhì)、病情、患者耐受性而定,可分為強(qiáng)、中、

弱三種:

1、強(qiáng)刺激:通電后,肌肉收縮明顯,針感強(qiáng),伴疼痛。適用于癱瘓和某些慢性疾病。

2、中刺激:通電后即出現(xiàn)肌肉收縮,無(wú)痛感。適用于大多數(shù)疾病。

3、弱刺激:通電后無(wú)肌肉收縮可見,亦無(wú)痛感。僅適用于痙攣性癱瘓和眼周穴位的治療。

(四)通電時(shí)間

根據(jù)病情、患者耐受性和選擇的波形等決定。一般疏波、疏密波為5?15分鐘,斷續(xù)波為

5?20分鐘,連續(xù)波可達(dá)30分鐘。在治療過(guò)程中,人體經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的通電刺激后會(huì)產(chǎn)生

適應(yīng)性,感到刺激逐漸變?nèi)?。這時(shí)應(yīng)當(dāng)適當(dāng)增加刺激強(qiáng)度或改變頻率,以保持相對(duì)恒定的刺

激量,也可采用通電一斷電一通電的刺激方法。

(五)治療完畢后,應(yīng)首先緩慢旋轉(zhuǎn)輸出強(qiáng)度旋鈕回到零位,然后切斷電源,撤去導(dǎo)線電極,

退出毫針。

五、水針操作練習(xí)

I、根據(jù)注射劑量的需要選擇合適的一次性注射器,將維生素B12注射液等藥液抽吸好備用。

2、取合適的體位,暴露注射部位(曲池、足三里等),局部皮膚常規(guī)消毒。

3、用無(wú)痛快速進(jìn)針?lè)▽⑨槾倘胙ㄎ黄つw下,進(jìn)針后緩慢推進(jìn)或上下輕輕提插,刺到腌穴局

部出現(xiàn)“得氣”感應(yīng)后,回抽一下,如無(wú)回血,即可將藥液推入。一般可用中等速度推入藥

液;體質(zhì)較弱者用輕刺激,將藥液緩慢輕輕推入。

4、推藥完畢,緩慢將針退至皮下,再快速拔出,然后用消毒棉球按壓。

可以根據(jù)不同情況,選擇不同藥物進(jìn)行腌穴注射操作。

技術(shù)要點(diǎn):

嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)則,防止感染。

進(jìn)行腌穴人體注射時(shí),應(yīng)該向?qū)W生說(shuō)明本療法的特點(diǎn)和注射后的正常反應(yīng)。如注射局部會(huì)出

現(xiàn)酸脹感、4?8小時(shí)內(nèi)局部有輕度不適,或不適感持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間,但是一般不超過(guò)一天。

注意養(yǎng)成認(rèn)真檢查使用藥物的所有情況,如藥物的性能、藥理作用、劑量、配伍禁忌過(guò)敏反

應(yīng)、毒副作用、藥物的有效期、藥液有無(wú)沉淀變質(zhì)等情況。對(duì)于某些中草藥制劑有時(shí)也可能

有反應(yīng),應(yīng)當(dāng)予以重視。

如腌穴注射中,針尖觸到神經(jīng)干,有觸電樣的感覺(jué),應(yīng)及時(shí)退針,不可盲目地反復(fù)提插。

[實(shí)習(xí)小結(jié)]

按下表將實(shí)習(xí)內(nèi)容如實(shí)地加以記錄

表1

三棱針?lè)ㄡ槾滩课怀鲅奎c(diǎn)刺穴位法點(diǎn)刺血絡(luò)法散刺法挑刺法

表2

皮膚針?lè)ㄡ槾滩课痪植糠磻?yīng)弱刺激中等刺激強(qiáng)刺激

表5注射用藥注射劑量針刺穴位注射反應(yīng)

實(shí)習(xí)十耳針、頭針練習(xí)

由的要求I

1、通過(guò)實(shí)習(xí),熟悉耳廓表面解剖的基礎(chǔ)上,掌握20個(gè)耳穴的正確定位。熟練掌握耳穴毫

針刺法和壓丸法的操作技術(shù),了解其他耳穴刺激技術(shù)方法。

2、在熟悉頭部經(jīng)脈月俞穴基礎(chǔ)上,掌握頭皮針治療線的正確定位,要求每個(gè)同學(xué)都能正確取

定之。

3、掌握頭皮針操作技術(shù),包括快速進(jìn)針、推針,快速捻轉(zhuǎn)手法等。要求每個(gè)同學(xué)能達(dá)到熟

練操作,局部無(wú)痛,針體在帽狀腱膜下層自如進(jìn)退及行針。

[實(shí)習(xí)時(shí)間]2學(xué)時(shí)

[器材用具]

耳針模型,耳穴探測(cè)儀,頭皮針模型,皮尺,0.5?1寸28?30號(hào)毫針,消毒棉球,2%碘酒、

75%乙醇,皮內(nèi)針,三棱針,磁珠,燈草、艾條,王不留行籽,膠布,耳壓板,鏡子、剪刀、

針盤,6805治療儀等。

[實(shí)習(xí)步驟]

一、耳穴

(一)20個(gè)常用耳穴

1、耳中:在耳輪腳處,即耳輪1區(qū)。

2、風(fēng)溪:在耳輪結(jié)節(jié)前方,指區(qū)與腕區(qū)之間,即耳舟1、2區(qū)交界處。

3、坐骨神經(jīng):在對(duì)耳輪下腳的前2/3處,即對(duì)耳輪6區(qū)。

4、交感:在對(duì)耳輪下腳末端與耳輪內(nèi)緣相交處,即對(duì)耳輪6區(qū)前端。

5、神門:在三角窩后1/3的上部。

6、腎上腺:在耳屏游離緣下部尖端。

7、皮質(zhì)下:在對(duì)耳屏內(nèi)側(cè)面。

8、對(duì)屏尖:在對(duì)耳屏游離緣的尖端。

9、胃:在耳輪腳消失處。

10、大腸:在耳輪腳及部分耳輪與AB線之間的前1/3處。

11、膀胱:在對(duì)耳輪下腳下方中部。

12、腎:在對(duì)耳輪下腳下方后部。

13、胰膽:在耳甲艇的后上部。

14、肝:在耳甲艇的后下部。

15、脾:在BD線下方,耳甲腔的后上部。

16、心:在耳甲腔正中凹陷處。

17、肺:在心、氣管區(qū)周圍處。

18、三焦:在外耳門后下方,肺與內(nèi)分泌區(qū)之間。

19、內(nèi)分泌:在耳屏切跡內(nèi),耳甲腔的前下部。

20、眼:在耳垂正面中央部。

(二)分組示范及實(shí)體點(diǎn)穴

1、觀看耳針模型,并對(duì)照耳廓,熟記耳穴。

2、老師找一學(xué)生作示范點(diǎn)穴。

3、2~3人一組進(jìn)行實(shí)體點(diǎn)穴。

二、耳針操作技術(shù)

(一)耳穴望診法

1、在自然光線下,以拇指和食指捏住耳郭,從內(nèi)至外,順著耳郭的解剖位置,由耳甲腔、

耳甲艇、三角窩、對(duì)耳輪等仔細(xì)觀察辨認(rèn)耳郭表皮,然后區(qū)別皮內(nèi)或皮下呈現(xiàn)出各種不同的

病理反應(yīng)特征。

2、發(fā)現(xiàn)可疑病理反應(yīng)區(qū)(點(diǎn))時(shí),宜用食指頂起該反應(yīng)部位,用拇指對(duì)其進(jìn)行上推、下拉、

外展,由緊到松,由松到緊,仔細(xì)辨認(rèn)分析其病理反應(yīng)的性質(zhì)、范圍,雙耳對(duì)照觀察,然后

再綜合病候進(jìn)行判斷。

3、對(duì)皮下或皮內(nèi)可疑結(jié)節(jié)、條索狀隆起等病理反應(yīng),肉眼不能診察時(shí),用拇指和食指進(jìn)行

推、揉等,以觸認(rèn)其大小、硬度、壓痛等。

4、詢問(wèn)病史以助診斷。

(-)耳穴電測(cè)定法

1、將探測(cè)儀的耳塞插入儀器探測(cè)孔內(nèi)。

2、打開電源,患者握緊握極或固定在病人內(nèi)關(guān)穴上,術(shù)者手握探極在耳郭上由內(nèi)到外均勻

地緩慢探測(cè),當(dāng)發(fā)出嗡嗡聲時(shí)病人有灼痛感,即為“陽(yáng)性點(diǎn)”。

3、將“陽(yáng)性點(diǎn)”隨時(shí)做好記錄,待全部探測(cè)完畢后切斷電源,拔出電極插頭,綜合病癥作

出診斷。

(三)耳穴刺激方法

1、毫針刺法:常規(guī)消毒后,術(shù)者用左手拇食二指固定耳郭,中指托著針刺部的耳郭,然后

用拇食指持針,采用速刺法將針刺入己選定的耳穴處(速刺為快速垂直刺入,力量適中)。

在留針過(guò)程中可作小幅度捻轉(zhuǎn),也可將針刺入后不再行針,留針20?30分鐘后出針,并用

消毒干棉球壓迫針孔,以防出血。

2、電針?lè)ǎ菏窃诤玲槾谭ǖ幕A(chǔ)上,先把電針儀的電流輸出調(diào)節(jié)旋鈕撥至“O”位,然后

將一對(duì)輸出導(dǎo)線之正負(fù)極分別連接在兩根毫針的針柄上,選擇好所需的波形和頻率,打開電

源開關(guān),慢慢地由小到大調(diào)節(jié)電流輸出旋鈕,強(qiáng)度以病人感覺(jué)舒適為度。一般通電時(shí)間為

10?15分鐘為宜。治療完畢后,先將調(diào)節(jié)旋鈕回到“O”位,再關(guān)閉電源,然后撤去導(dǎo)線出

針,并用消毒干棉球壓迫針孔,以防出血。

3、埋針?lè)ǎ撼R?guī)消毒后,左手固定耳郭,繃緊埋針處的皮膚,右手用銀子夾住消毒的皮內(nèi)

針柄,將針刺入所選耳穴皮內(nèi),用膠布固定。

4、壓丸法:用75%酒精棉球消毒耳郭后,將王不留行籽貼敷在小方塊膠布中央,然后用左

手固定耳郭,右手將小方塊膠布連同王不留行籽貼敷于所選耳穴處。

5、溫灸法:一般有3種灸法。一用艾條灸,主要是灸整個(gè)耳郭或較集中的部分耳穴,將艾

條一端點(diǎn)燃后用溫和灸3?5分鐘即可;二用燈草灸,即將燈草一端浸蘸香油后,點(diǎn)燃并迅

速點(diǎn)灸所選耳穴,每次1?2穴;三用衛(wèi)生線香灸,即將衛(wèi)生線香點(diǎn)燃后,距耳穴皮膚約1cm,

施溫和灸3?5分鐘即可。

6、按摩法:用按摩、提捏、點(diǎn)掐的方法進(jìn)行全耳按摩、手摩耳輪和提拉耳垂法。全耳按摩

法是先將雙手掌心摩擦發(fā)熱后,按摩耳郭正、背兩面至耳郭充血發(fā)熱為止;手摩耳輪法是雙

手握空拳,以拇食二指,沿耳輪上、下來(lái)回按摩至耳輪充血發(fā)熱即可;提拉耳垂法,雙手自

行提捏耳垂,手法由輕到重,每次3?5分鐘。

三、頭部經(jīng)脈腌穴與頭皮針治療線

(-)額部

1、正中線入前發(fā)際0.5寸取神庭(督脈),額角發(fā)際上0.5寸取頭維(足陽(yáng)明經(jīng)),自神庭至

頭維為4.5寸。神庭穴旁開3寸為本神穴,旁開1.5寸為曲差穴,曲差至本神連線之中點(diǎn)取

頭臨泣(足少陽(yáng)經(jīng))。神庭穴旁開0.5寸取眉沖穴(足太陽(yáng)經(jīng)),約當(dāng)目?jī)?nèi)眥直上入發(fā)際0

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無(wú)特殊說(shuō)明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁(yè)內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒(méi)有圖紙預(yù)覽就沒(méi)有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫(kù)網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請(qǐng)與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

最新文檔

評(píng)論

0/150

提交評(píng)論