石家莊醫(yī)學高等?？茖W?！杜R床生物化學檢驗》2023-2024學年第二學期期末試卷

自覺遵守考場紀律如考試作弊此答卷無效密自覺遵守考場紀律如考試作弊此答卷無效密封線第1頁，共3頁石家莊醫(yī)學高等?？茖W校

《臨床生物化學檢驗》2023-2024學年第二學期期末試卷院(系)_______班級_______學號_______姓名_______題號一二三四總分得分批閱人一、單選題（本大題共20個小題，每小題1分，共20分．在每小題給出的四個選項中，只有一項是符合題目要求的．）1、在細胞生物學中，關(guān)于細胞膜的結(jié)構(gòu)和功能，以下哪種說法是不準確的？（）A.細胞膜主要由脂質(zhì)、蛋白質(zhì)和少量糖類組成，其結(jié)構(gòu)呈現(xiàn)流動鑲嵌模型B.脂質(zhì)分子以雙層形式排列，構(gòu)成了細胞膜的基本骨架，其中磷脂分子的頭部朝向膜的外側(cè)，尾部朝向膜的內(nèi)側(cè)C.細胞膜上的蛋白質(zhì)種類繁多，有的作為載體參與物質(zhì)運輸，有的作為受體接收外界信號，還有的具有酶的活性參與細胞代謝D.細胞膜具有絕對的穩(wěn)定性，其組成和結(jié)構(gòu)不會隨著細胞內(nèi)外環(huán)境的變化而發(fā)生改變2、細胞是生物體結(jié)構(gòu)和功能的基本單位，其結(jié)構(gòu)和功能復(fù)雜多樣。在觀察細胞的過程中，我們發(fā)現(xiàn)不同類型的細胞在形態(tài)、大小和內(nèi)部結(jié)構(gòu)上存在顯著差異。例如，植物細胞具有細胞壁、葉綠體和液泡，而動物細胞則沒有。以下關(guān)于細胞結(jié)構(gòu)和功能的描述，不正確的是：（）A.細胞膜具有選擇透過性，能夠控制物質(zhì)進出細胞B.細胞核是細胞的控制中心，包含了細胞的遺傳信息C.線粒體是細胞進行有氧呼吸的主要場所，能將有機物中的化學能轉(zhuǎn)化為熱能和ATP中的化學能D.所有細胞都具有相同的細胞器，只是數(shù)量和形態(tài)有所不同3、在遺傳學的研究中，基因突變是遺傳變異的重要來源。當一個基因發(fā)生突變時，以下哪種結(jié)果是可能出現(xiàn)的？（）A.突變可能導(dǎo)致蛋白質(zhì)的氨基酸序列改變，從而影響其功能B.突變一定會導(dǎo)致生物體出現(xiàn)明顯的表型變化C.突變會被自動修復(fù)，不會對基因的表達產(chǎn)生任何影響D.突變只發(fā)生在特定的組織或細胞中，不會影響整個生物體4、內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)是機體進行正常生命活動的必要條件。人體內(nèi)環(huán)境包括血漿、組織液和淋巴等，通過各器官、系統(tǒng)的協(xié)調(diào)活動，維持著相對穩(wěn)定的狀態(tài)。例如，當人體劇烈運動時，內(nèi)環(huán)境的理化性質(zhì)會發(fā)生一定的變化。以下關(guān)于內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的描述，錯誤的是：（）A.內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)是指內(nèi)環(huán)境的各種化學成分和理化性質(zhì)保持相對穩(wěn)定的狀態(tài)B.血漿中的酸堿度主要由H2CO3/NaHCO3等緩沖對來維持，其比值保持相對穩(wěn)定C.人體各器官、系統(tǒng)協(xié)調(diào)一致地正常運行，是維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的基礎(chǔ)D.內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)一旦遭到破壞，就會引起各種疾病，人體的調(diào)節(jié)能力是無限的5、對于植物的光合作用過程，假設(shè)要提高農(nóng)作物的光合效率以增加產(chǎn)量，以下哪個途徑是具有潛力的？（）A.改良農(nóng)作物的葉片結(jié)構(gòu)，增加葉綠體的數(shù)量和分布，提高光能的捕獲和轉(zhuǎn)化效率B.調(diào)控農(nóng)作物的氣孔開閉，優(yōu)化二氧化碳的吸收和水分的散失平衡，從而提高光合作用的碳固定效率C.引入能夠增強光合作用關(guān)鍵酶活性的基因，提高光合反應(yīng)的速率和產(chǎn)物輸出D.以上途徑都有可能通過優(yōu)化光合作用的各個環(huán)節(jié)，提高農(nóng)作物的光合效率，進而增加產(chǎn)量，具體的應(yīng)用需要綜合考慮農(nóng)作物的特性和環(huán)境條件6、在生物的遺傳定律中，關(guān)于孟德爾的分離定律和自由組合定律，以下哪種解釋是準確的？（）A.分離定律和自由組合定律只適用于植物，對動物不適用B.分離定律指出，在雜合子細胞中，位于一對同源染色體上的等位基因，具有一定的獨立性；在減數(shù)分裂形成配子時，等位基因會隨同源染色體的分開而分離，分別進入兩個配子中，獨立地隨配子遺傳給后代。自由組合定律則是指當兩對或兩對以上的基因位于非同源染色體上時，在減數(shù)分裂過程中，非同源染色體上的非等位基因自由組合C.孟德爾的遺傳定律是基于主觀推測，沒有實驗依據(jù)D.分離定律和自由組合定律不能解釋所有的遺傳現(xiàn)象，存在局限性7、群落是在一定空間內(nèi)所有生物種群的集合體，其結(jié)構(gòu)和演替具有一定的規(guī)律。在一片森林中，不同的物種占據(jù)著不同的生態(tài)位，共同構(gòu)成了復(fù)雜的群落結(jié)構(gòu)。以下關(guān)于群落的敘述，不正確的是：（）A.群落的垂直結(jié)構(gòu)顯著提高了群落利用陽光等環(huán)境資源的能力B.群落的水平結(jié)構(gòu)常呈鑲嵌分布，與地形變化、土壤濕度和鹽堿度等因素有關(guān)C.群落的演替是一個群落被另一個群落代替的過程，分為初生演替和次生演替D.人類活動不會影響群落演替的方向和速度，群落會按照自然規(guī)律發(fā)展8、對于生物的生殖方式，以下關(guān)于無性生殖和有性生殖的特點和優(yōu)勢的描述，哪一項是準確的？（）A.無性生殖和有性生殖的后代遺傳物質(zhì)完全相同，沒有差異B.無性生殖能夠快速繁殖后代，保持親本的優(yōu)良性狀，但遺傳多樣性較低；有性生殖通過基因重組產(chǎn)生多樣化的后代，增加了適應(yīng)環(huán)境變化的能力，但繁殖速度相對較慢C.有性生殖過程復(fù)雜，不如無性生殖效率高，因此在生物進化中逐漸被淘汰D.無性生殖只存在于低等生物中，高等生物都采用有性生殖方式9、在生物實驗中，關(guān)于顯微鏡的使用和細胞觀察，以下哪種說法是不準確的？（）A.使用顯微鏡時，需要先對光，將低倍鏡對準通光孔，調(diào)整反光鏡和光圈，使視野明亮B.觀察細胞時，先在低倍鏡下找到目標，將其移至視野中央，然后換用高倍鏡進行觀察，并調(diào)節(jié)細準焦螺旋使圖像清晰C.制作臨時裝片時，需要對材料進行處理，如切片、涂片或裝片，然后進行染色，以增強細胞結(jié)構(gòu)的對比度D.通過顯微鏡觀察到的細胞結(jié)構(gòu)和形態(tài)都是真實準確的，不會受到任何因素的影響和干擾10、在微生物學的研究中，當鑒定未知的微生物菌株時，以下哪種方法通常結(jié)合多種特征進行準確的分類和鑒定？（）A.形態(tài)觀察B.生理生化試驗C.16SrRNA基因測序D.以上都是11、在生物的進化歷程中，關(guān)于脊椎動物的進化順序和重要特征的演變，以下哪種描述是合理的？（）A.脊椎動物的進化順序依次是魚類、兩棲類、爬行類、鳥類和哺乳類。在進化過程中，身體結(jié)構(gòu)、呼吸方式、生殖方式等重要特征發(fā)生了顯著變化。例如，從水生到陸生，呼吸器官從鰓進化為肺；生殖方式從體外受精逐漸發(fā)展為體內(nèi)受精；身體結(jié)構(gòu)更加適應(yīng)陸地生活B.脊椎動物的進化是跳躍式的，沒有明顯的順序和規(guī)律C.脊椎動物的重要特征在進化過程中沒有發(fā)生改變，保持著原始的形態(tài)和功能D.脊椎動物的進化只與環(huán)境變化有關(guān)，與遺傳變異沒有關(guān)系12、對于細胞呼吸這一生物過程，以下關(guān)于其特點和作用的描述，不正確的是哪一項？（）A.細胞呼吸包括有氧呼吸和無氧呼吸兩種方式，有氧呼吸產(chǎn)生的能量遠遠多于無氧呼吸B.有氧呼吸分為三個階段，分別發(fā)生在細胞質(zhì)基質(zhì)、線粒體基質(zhì)和線粒體內(nèi)膜，每個階段都有特定的酶參與C.無氧呼吸在細胞質(zhì)基質(zhì)中進行，對于一些厭氧生物和某些特殊情況下的需氧生物具有重要意義，可以迅速提供少量能量D.細胞呼吸的唯一目的是為細胞的生命活動提供能量，與其他細胞代謝過程沒有直接關(guān)聯(lián)13、在生物的分類學中，關(guān)于物種的概念和分類依據(jù)，以下哪種說法是準確的？（）A.物種的概念是模糊不清的，沒有明確的定義和分類依據(jù)B.物種是生物分類的基本單位，是能夠相互交配并產(chǎn)生可育后代的一群生物個體。分類依據(jù)包括形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理功能、生態(tài)習性、遺傳特征等多個方面，通過綜合分析這些特征來確定物種的歸屬和分類地位C.物種的分類依據(jù)僅僅取決于生物的外觀形態(tài)，其他因素不重要D.不同物種之間可以自由交配并產(chǎn)生后代，不存在生殖隔離14、對于生物的種群生態(tài)學，以下關(guān)于種群特征和增長模型的描述，哪一種是準確的？（）A.種群具有數(shù)量、年齡結(jié)構(gòu)、性別比例、出生率和死亡率等特征。種群的增長模型包括指數(shù)增長和邏輯斯蒂增長。指數(shù)增長在理想條件下發(fā)生，種群數(shù)量迅速增加；邏輯斯蒂增長考慮了環(huán)境容納量，種群增長最終達到平衡。這些特征和模型有助于研究種群的動態(tài)變化和與環(huán)境的相互關(guān)系B.種群的特征對種群的發(fā)展沒有影響，不需要關(guān)注C.種群的增長只遵循指數(shù)增長模型，邏輯斯蒂增長模型不具有實際意義D.種群的數(shù)量總是保持穩(wěn)定，不會發(fā)生變化15、在生物分類學的學習中，當對生物進行分類時，以下哪個特征通常被認為是區(qū)分不同物種的最可靠依據(jù)？（）A.形態(tài)結(jié)構(gòu)B.生理功能C.生態(tài)習性D.基因序列16、關(guān)于基因表達的調(diào)控機制，假設(shè)要研究一個特定基因在不同組織和發(fā)育階段的表達差異，以下哪種方法是有效的？（）A.分析該基因的啟動子區(qū)域，尋找可能的調(diào)控元件，如順式作用元件和反式作用因子結(jié)合位點，以了解基因轉(zhuǎn)錄起始的調(diào)控機制B.檢測細胞內(nèi)與該基因表達相關(guān)的轉(zhuǎn)錄因子的濃度和活性變化，轉(zhuǎn)錄因子可以與基因的特定序列結(jié)合，促進或抑制基因的轉(zhuǎn)錄C.研究該基因的染色質(zhì)結(jié)構(gòu)，包括組蛋白修飾和DNA甲基化等，這些表觀遺傳修飾可以影響基因的可及性和轉(zhuǎn)錄效率D.以上方法都可以綜合運用，從多個層面揭示基因表達調(diào)控的復(fù)雜機制，從而深入理解基因在不同組織和發(fā)育階段的表達差異及其生物學意義17、對于生物的種群特征和增長模型，在分析種群密度、年齡結(jié)構(gòu)、出生率和死亡率等因素對種群數(shù)量變化的影響時，以下哪一種解釋是最全面的？（）A.種群密度反映了種群在一定空間內(nèi)的個體數(shù)量；年齡結(jié)構(gòu)可以預(yù)測種群的發(fā)展趨勢；出生率和死亡率直接決定種群數(shù)量的增減。當出生率大于死亡率時，種群數(shù)量增加；反之，種群數(shù)量減少。這些因素相互作用，共同影響種群的動態(tài)變化B.種群的增長模型只有指數(shù)增長和邏輯斯蒂增長兩種，指數(shù)增長適用于資源無限的理想環(huán)境，邏輯斯蒂增長則考慮了資源有限和種內(nèi)競爭等因素。通過分析種群的增長模型，可以預(yù)測種群在不同條件下的數(shù)量變化趨勢C.種群的年齡結(jié)構(gòu)是決定種群數(shù)量變化的唯一因素，其他因素如出生率、死亡率和種群密度的影響相對較小D.種群數(shù)量的變化是隨機的，不受這些因素的規(guī)律控制，而是受到各種偶然因素的綜合影響18、對于細胞呼吸這一過程，當分析有氧呼吸和無氧呼吸的區(qū)別與聯(lián)系時，以下哪一項闡述是最全面的？（）A.有氧呼吸需要氧氣參與，將有機物徹底分解，產(chǎn)生大量能量；無氧呼吸在無氧條件下進行，有機物分解不徹底，產(chǎn)生的能量較少。但兩者都從分解有機物中獲取能量，并且都涉及一系列的化學反應(yīng)步驟和酶的參與B.有氧呼吸和無氧呼吸是完全獨立的兩種代謝方式，它們之間沒有任何關(guān)聯(lián)，各自在不同的環(huán)境條件下發(fā)揮作用C.有氧呼吸總是比無氧呼吸更高效，因此在任何情況下，細胞都會優(yōu)先選擇有氧呼吸來獲取能量D.無氧呼吸只是有氧呼吸的一種不完全形式，其存在的意義主要是在有氧呼吸無法進行時作為臨時的能量補充途徑19、關(guān)于生物進化的機制，在探討自然選擇、遺傳變異和物種形成之間的關(guān)系時，以下哪一種解釋是最深入的？（）A.遺傳變異為自然選擇提供了原材料，自然選擇作用于這些變異，使得適應(yīng)環(huán)境的個體有更多機會生存和繁殖，從而逐漸改變種群的基因頻率。當種群的基因庫發(fā)生足夠大的變化，形成生殖隔離時，新的物種就可能產(chǎn)生B.自然選擇是生物進化的唯一動力，遺傳變異和物種形成都是自然選擇的結(jié)果，沒有自然選擇，就不會有遺傳變異和物種形成C.物種形成是一個突然發(fā)生的過程，與自然選擇和遺傳變異沒有直接的關(guān)系，而是由環(huán)境的劇烈變化導(dǎo)致的D.遺傳變異和自然選擇相互獨立地作用于生物種群，它們對物種形成的貢獻是均等的20、關(guān)于生物的遺傳變異，以下對于基因突變和染色體變異的描述，不正確的是哪一項？（）A.基因突變是指基因內(nèi)部發(fā)生堿基對的增添、缺失或替換，從而導(dǎo)致基因結(jié)構(gòu)的改變，可能產(chǎn)生新的等位基因B.染色體變異包括染色體結(jié)構(gòu)變異和染色體數(shù)目變異，結(jié)構(gòu)變異如缺失、重復(fù)、倒位、易位等，數(shù)目變異如個別染色體的增加或減少、染色體組的成倍增加或減少C.基因突變通常是微小的、隨機發(fā)生的，而染色體變異往往是較大范圍的、比較明顯的變化D.基因突變和染色體變異都可以遺傳給后代，對生物的進化都具有重要意義，但染色體變異對生物的影響更大二、計算題（本大題共5個小題，共25分)1、（本題5分）某醫(yī)院的病床周轉(zhuǎn)率為20次/年，該醫(yī)院共有病床180張，求該醫(yī)院一年收治的患者總數(shù)是多少？2、（本題5分）某患者進行一項血液檢查，測得紅細胞比容為40%，若患者的全血體積為5L，求紅細胞的體積是多少？3、（本題5分）某藥物的成人劑量為每天70mg，兒童劑量按體重計算為成人劑量的1/22，現(xiàn)有一兒童體重為25kg，問該兒童每天的藥物劑量是多少？4、（本題5分）某患者的心率為83次/分，每搏輸出量為78ml，求該患者的心輸出量是多少？5、（本題5分）某醫(yī)院的病床周轉(zhuǎn)率為26次/年，該醫(yī)院共有病床165張，求該醫(yī)院一年收治的患者總數(shù)是多少？三、病例分析題（本大題共5個小題，共25分)1、（本題5分）一位32歲女性，因停經(jīng)50天，陰道流血伴下腹疼痛2天入院。婦科檢查發(fā)現(xiàn)子宮大小與停經(jīng)周數(shù)不符，宮口未開。血β-HCG水平升高。請分析該患者可能的診斷，鑒別診斷要點，治療方案及隨訪觀察內(nèi)容。2、（本題5分）一個12歲男孩，因外傷導(dǎo)致右膝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、活動受限。X光檢查未見骨折，磁共振成像（MRI）顯示半月板損傷。請診斷病情，并闡述治療方案和康復(fù)注意事項。3、（本題5分）一個8歲兒童，因發(fā)熱、頭痛、嘔吐3天，抽搐1次入院。腦脊液檢查壓力增高，白細胞數(shù)增