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文檔簡介
執(zhí)業(yè)護士(專業(yè)實務(wù))模擬試卷37
一、A1型題(本題共48題,每題7.0分,共48分。)
1、壓瘡淤血紅潤期的典型表現(xiàn)是()。
A、受壓皮膚呈紫紅色
B、局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛
C、局部皮下產(chǎn)生硬結(jié)
D、皮膚上出現(xiàn)水皰
E、皮膚破損,有滲出液
標準答案:B
知識點解析:壓瘡分為三期:①淤血紅潤期:局部皮膚受壓或受潮濕刺激后出現(xiàn)
紅、腫、熱、麻木或觸痛;②炎性浸潤期:如果紅腫部繼續(xù)受壓,血液循環(huán)得不
到改善,受壓表面皮色轉(zhuǎn)為紫紅,皮膚因水腫變薄而出現(xiàn)水皰,此時極易破潰,顯
露出潮濕紅潤的創(chuàng)面:③潰瘍期:靜脈血液回流受到嚴重障礙,局部淤血致血栓
形成,組織缺血缺氧;輕者淺層組織感染,膿液流出,潰瘍形成;重者壞死組織發(fā)
黑,膿性分泌物增多,有臭味。局部皮膚受壓或受潮濕刺激后出現(xiàn)紅、腫、熱、痛
可判斷為壓瘡淤血紅潤期,故本題答案為B。
2、關(guān)于壓瘡給予的護理措施哪項不妥?()
A、每2小時翻身一次
B、保持衣褲及床鋪干燥
C、尿濕后用溫水擦凈皮膚
D、每天按摩舐尾部
E、床上鋪氣墊圈
標準答案:D
知識點解析:患者處于炎性浸潤期時,皮膚因水腫變薄而出現(xiàn)水皰,此時極易破
潰,為避免不必要的摩擦和損傷,保護皮膚,故不應(yīng)每天按摩舐尾部。
3、體溫高低不一,24小時體溫差大于2汽,但最低溫度仍在正常水平以上的熱型
稱為()。
A、弛張熱
B、稽留熱
C、間歇熱
D、不規(guī)則熱
E、波浪熱
標準答案:A
知識點解析:弛張熱:體溫在39久以上,但波動幅度大,24小時內(nèi)體溫差達2久
以上,最低時一般仍高于正常水平?;魺幔后w溫持續(xù)于39?40國以上,達數(shù)日
或數(shù)周,24小時波動范圍不超過1。配間歇熱:高熱期與無熱期交替出現(xiàn),體溫波
動幅度可達數(shù)度,無熱期(間歇期)可持續(xù)1日至數(shù)日,反復(fù)發(fā)作。不規(guī)則熱:發(fā)熱
無一定規(guī)律。波浪熱:體溫逐漸升高達39。(2或以上,數(shù)日后逐漸下降至正常水
平,數(shù)日后再逐漸升高,如此反復(fù)多次。
4、測量脈搏的首選部位是()。
A、頻動脈
B、稅動脈
C、肱動脈
D、足背動脈
E、頸動脈
標準答案:B
知識點解析?:脈搏的測量部位:凡淺表靠近骨骼的大動脈都可用以診脈,常用槎動
脈,其次是潁動脈、頸動脈、股動脈、足背動脈等。
5、喉頭有異物。呼吸可呈()。
A、庫斯莫爾呼吸
B、呼氣性呼吸困難
C、畢奧呼吸
D、蟬鳴樣呼吸
E、鼾聲呼吸
標準答案:D
知識點解析:庫斯莫爾呼吸:是一種深而規(guī)則的大呼吸,見于尿毒癥、糖尿病等引
起的代謝性酸中毒。呼氣性呼吸困難:呼氣費力,呼氣時間明顯長于吸氣時間,多
見于支氣管哮喘、肺氣腫。畢奧呼吸:即間斷呼吸,表現(xiàn)為呼吸和呼吸暫?,F(xiàn)象交
替出現(xiàn).見于盧頁內(nèi)病變、呼吸中樞衰竭患者°蟬鳴樣呼吸:吸氣時有一種高音調(diào)的
音響,常見于喉頭水腫、痙攣、喉頭有異物等患者。鼾聲呼吸:由于氣管或支氣管
內(nèi)有較多的分泌物蓄積,使呼氣時發(fā)出粗糙的鼾聲,多見于深昏迷患者、
6、測血壓時袖帶纏得過緊可使()。
A、血壓偏低
B、脈壓加大
C、收縮壓偏高
D、舒張壓偏高
E、舒張壓偏低
標準答案:A
知識點解析:血壓偏低除了病理因素外,還可見于操作不當,如袖帶纏得過緊。測
血壓時應(yīng)注意:①袖帶過寬,使大段血管受壓,增加血流阻力,測得的數(shù)值可偏
低;袖帶太窄。需用較高的充氣壓力阻斷動脈血流,使測得數(shù)值偏高。②纏袖帶
的松腎度應(yīng)適宜,過緊使血管在未注氣前已受壓,使測得數(shù)值偏低,過松則使測得
數(shù)值偏高。
7、成人生命體征數(shù)值在正常范圍內(nèi)的一組是()。
A、T37℃xP102次/分、R22次/分、BP110/70mmHg
B、T38℃.P98次/分、R24次/分、BP100/65mmHg
C、T36℃sP88次/分、R20次/分、BP120/80mmHg
D、T35.8℃>P58次/分、R15次/分、BP90/60mmHg
E、T36.5℃>P70次/分、R18次/分、BP160/100mmHg
標準答案:C
知識點解析:成人體溫正常值:口溫36.3-37.2℃,肛溫36.5-37.7℃,腋
溫36?37。5成人脈搏正常值:60?100次/分。正常成人靜息狀態(tài)下,呼吸為
12?20次/分。正常血壓為收縮壓VI40mmHg,舒張壓V90mmHg。
8、下列屬于熱療適應(yīng)證的是()。
A、急性闌尾炎
B、鼻翼旁用腫
C、牙痛
D、急性乳腺炎
E、軟組織挫傷10小時內(nèi)
標準答案:D
知識點解析:熱療可促進局部炎癥的消散和局限,可用于急性乳腺炎的護理。以下
情況禁用熱療:軟組織撮傷初期(48小時內(nèi)),急腹癥未經(jīng)確診前,面部三角區(qū)感染
時,血液病有出血傾向,治療部位有惡性腫瘤時,治療部位有金屬移植物者,細菌
性結(jié)膜炎。
9、乙醇擦浴時,禁擦的部位是()。
A、側(cè)頸、上肢
B、腋窩、腹股溝
C、前胸、腹部
D、臀部、下肢
E、背部、肘窩
標準答案:c
知識點解析:乙醇散熱效果較強。腹部冷療易引起腹瀉,胸部冷療可引起反射性心
率減慢、心房顫動或心室顫動及房室傳導(dǎo)阻滯。所以應(yīng)注意:胸部、腹部及后頸部
對刺激敏感,可引起反射性心率減慢和腹瀉等不良反應(yīng),不宜做乙醇擦浴。
10、做肛管排氣,下述哪項不妥?()
A、協(xié)助患者仰臥或側(cè)臥位
B、肛管插入直腸17cm
C、肛管所連接的橡膠管末端插入水瓶中
D、按結(jié)腸解剖位置做離心按摩
E、保留肛管1小時
標準答案:E
知識點解析:保留肛管一般不超過20分鐘,長時間留置肛管,會減少肛門括約肌
的反應(yīng),甚至導(dǎo)致括約肌永久性松弛。
11、具有促進脾胃運化作用的是()。
A、肝的功能
B、心的功能
C、膽的功能
D、肺的功能
E、腎的功能
標準答案:A
知識點解析:肝主疏泄,調(diào)暢氣機,有助于脾胃間氣機的升降,從而促進脾胃的運
化功能。另一方面,食物的消化吸收還要借助于膽汁的分泌和排泄,膽汁乃肝之余
氣所化,并且其分泌還要受肝疏泄功能的影響。
12、下列有關(guān)超聲霧化吸入的目的。不正確的敘述是()。
A、預(yù)防感染
B、解除痙攣
C、消除炎癥
D、稀釋痰液
E、緩解缺氧
標準答案:E
知識點解析:超聲霧化吸入的目的有:①治療呼吸道感染,消除炎癥,減輕咳
嗽,稀化痰液,幫助祛痰:②改善通氣,解除支氣管痙攣;③胸部手術(shù)后預(yù)防呼
吸道感染;④濕化呼吸道;⑤治療肺癌。緩解缺氧是氧氣療法的目的,故本題答
案為E。
13、以下有關(guān)輸液的敘述不正確的是()。
A、需長期輸液者,一般從遠端靜脈開始
B、需大量輸液時,一般選用較大靜脈
C、連續(xù)24小時輸液時,應(yīng)每12小時更換輸液管
D、輸入多巴胺應(yīng)調(diào)節(jié)為較慢的速度
E、頸外靜脈穿刺拔管后在穿刺點加壓數(shù)分鐘,避免空氣進入
標準答案:C
知識點解析:為保護和合理使用靜脈,需長期輸液則由遠端末梢小靜脈開始選擇使
用,故A正確。一般輸液量大、輸液時間短者可選用大靜脈,故B正確。需24小
時連續(xù)輸液者,應(yīng)每天更換輸液器,故C錯誤。D正確,輸多巴胺時速度宜慢。E
正確,嚴防造成空氣栓塞。
14、氧氣吸入的適應(yīng)證是()。
A、CO中毒
B、心力技竭
C、顱腦損傷
D、哮喘發(fā)作時
E、以上均正確
標準答案:E
知識點解析:氧氣吸入的適應(yīng)證包括:①因呼吸系統(tǒng)疾患影響肺活量者,如哮
喘、肺氣腫、肺不張等;②心功能不全,使肺部充血而致呼吸困難者,如心力衰
竭時出現(xiàn)的呼吸困難;③各種中毒引起的呼吸困難,使氧不能由毛細血管滲入組
織而產(chǎn)生缺氧,如一氧化碳中毒等;④昏迷患者,如腦血管意外或顱腦損傷患
者;⑤某些外科手術(shù)后患者,大出血休克患者,分娩產(chǎn)程過長,胎心音異常等。
15、皮內(nèi)注射時選用的消毒劑通常是()。
A、乙醇
B、碘酊
C、碘伏
D、安爾碘
E、過氧化氫
標準答案:A
知識點解析:本題考查皮內(nèi)注射的相關(guān)知識。皮內(nèi)注射時常用的消毒劑為75%乙
醇。
16、不屬于醫(yī)囑內(nèi)容的是()。
A、給藥途徑
B、護理級別
C、隔離種類
D、藥物劑量
E、測生命體征的方法
標準答案:E
知識點解析:醫(yī)囑的內(nèi)容包括:床號、姓名、日期、時間、護理常規(guī)、護理級別、
隔離種類、飲食、體檢、藥物及其劑量和用法、各種檢查和治療、術(shù)前準備、醫(yī)生
和護士的簽名。
17、“生氣之源”指的臟器是()。
A肝
、
B心
、
c脾
、
D肺
、
E腎
、
標準答案:C
知識點解析:“生氣之源”中的“氣”是指脾主運化,飲食的消化及其精微的吸收、轉(zhuǎn)
輸都由脾所主,為化生精、氣、血、津液提供充足的原料,而且能將水谷精微吸收
并轉(zhuǎn)輸至全身。
18、不符合心源性水腫璜述的是()。
A、水腫從眼瞼開始
B、水腫呈凹陷性
C、體循環(huán)淤血導(dǎo)致水腫
D、水腫部位易發(fā)生潰爛
E、攝入鈉鹽過多可加重水腫
標準答案:A
知識點解析:心源性水腫是右心衰竭的典型體征,因體循環(huán)淤血產(chǎn)生,首先出現(xiàn)在
足、踝、脛骨前,然后向上延及全身,發(fā)展緩慢。晚期可出現(xiàn)全身性、對稱性、凹
陷性水腫。水腫部位易發(fā)生潰爛,攝入鈉鹽過多可加重水腫。
19、心電圖檢查時紅色導(dǎo)聯(lián)線應(yīng)連接在()。
A、右上肢
B、右下肢
C、左下肢
D、胸前
E、左上肢
標準答案:A
知識點解析:心電圖機的導(dǎo)聯(lián)線連接方法為:左手黃線,右手紅線,左足綠線,右
足黑線,胸前接V】?V6六個導(dǎo)聯(lián)。
20、竇性心動過速不發(fā)生于下列哪種情況?()
A、發(fā)熱
B、甲狀腺功能亢進
C、運動
D、貧血
E、甲狀腺功能減退
標準答案:E
知識點解析:竇性心動過速的原因有:健康人運動和情緒緊張可引起心動過速。
酒、茶、咖啡和藥物(如異丙腎上腺素和阿托品)常引起竇性心動過速。在疾病狀態(tài)
中常見的病因為發(fā)熱、低血壓、缺氧、心功能不全、貧血、甲狀腺功能亢進和心肌
炎。
21、洋地黃類與鈣劑應(yīng)避免同時應(yīng)用,如有必要至少應(yīng)間隔()。
A、1小時
B、2小時
C、4小時
D、8小時
E、E小時
標準答案:C
知識點解析:強心甘類藥物正性肌力作用的機制是通過抑制心肌細胞的Na,K-十
ATP泵,促進C&2+的內(nèi)流和細胞內(nèi)積累來實現(xiàn),再額外補充鈣劑會使得細胞內(nèi)鈣
超載,導(dǎo)致心律失常;而且在高血鈣的時候也容易發(fā)生強心甘類藥物的不良反應(yīng),
包括快速型心律失常、房宣傳導(dǎo)阻滯、竇性心動過緩等。洋地黃類與鈣劑應(yīng)避免同
時應(yīng)用,如有必要至少應(yīng)間隔4小時。
22、大腸癌最常見的轉(zhuǎn)移方式是()。
A、直接浸潤
B、血行轉(zhuǎn)移
C、淋巴轉(zhuǎn)移
D、種植播散
E、胎盤垂直轉(zhuǎn)移
標準答案:C
知識點解析:大腸癌轉(zhuǎn)移途徑有:直接浸潤、淋巴轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移、種植轉(zhuǎn)移。其
中淋巴轉(zhuǎn)移是大腸癌主要的轉(zhuǎn)移途徑。
23、新生兒寒冷損傷綜合征皮膚硬腫的特點是()。
A、以非凹陷性水腫為主
B、以凹陷性水腫為主
C、以暗紅色硬腫為主
D、以鮮紅色硬腫為主
E、中間軟,四周硬
標準答案:C
知識點解析:新生兒寒冷損傷綜合征一般以生后1周內(nèi),新生兒和早產(chǎn)兒多見,皮
膚發(fā)涼、硬腫,顏色暗紅,不易捏起,按之如硬橡皮。
24、短效口服避孕藥用法正確的是()。
A、自月經(jīng)周期第4天起每晚1片
B、自月經(jīng)周期第5天起每晚1片
C、自月經(jīng)周期第5天起每晚2片
D、連服1個月不能間斷
E、若漏服1片于次晨補服2片
標準答案:B
知識點解析:暫無解析
25、血栓閉塞性脈管炎的護理,下列哪項不正確?()
A、止痛、禁煙
B、指導(dǎo)抬腿運動
C、患肢用熱水袋加溫
D、保持患肢干燥
E、測皮溫、觀察療效
標準答案:C
知識點解析:血栓閉塞性脈管炎的患者應(yīng)適當止痛,絕對戒煙;鍛煉可以促進建立
側(cè)支循環(huán),緩解癥狀;要保護患肢,注意保暖,防止受冷、受潮。故本題A、B、
D、E均正確,但不可局部熱敷,以免組織需氧量增加而加重癥狀。
26、現(xiàn)場心肺復(fù)蘇操作的首要步驟是()。
A、心前區(qū)叩擊
B、心臟按壓
C、口對口人工呼吸
D、按額托頸,保持呼吸道通暢
B、心內(nèi)注射
標準答案:B
知識點解析:心肺初級復(fù)蘇步驟為CAB。其中C為人工循環(huán)。因此人工循環(huán)是心
肺復(fù)蘇的首要工作。按壓部位在胸骨中下1/3交界處,按壓頻率為100次/分鐘,深
度至少5cmo
27、心臟驟停后最容易發(fā)生的繼發(fā)性病理變化是(),
A、肺水腫
B、急性腎衰竭
C,急性重型肝炎
D、腦缺氧和腦水腫
E、心肌缺氧性損傷
標準答案:D
知識點解析:心臟驟停后各器官主要的繼發(fā)性病理變化主要取決于不同器官對缺氧
的耐受性,正常體溫時,心肌和腎小管細胞的不可逆的無氧缺血損傷閾值約30分
鐘。肝細胞可支持無氧缺血狀態(tài)約1?2小時,。肺組織由于氧可以從肺泡彌散至肺
循環(huán)血液中,所以肺能維持較長一些時間的代謝。而腦組織對缺氧耐受較差,一般
腦組織只能耐受數(shù)分鐘。因此,缺氧后最容易發(fā)生的繼發(fā)性病理變化為腦缺氧和腦
水腫.本題選擇D.其他選項的各器官均較腦組織更能耐受缺氧C
28、患者因輸液引起左上肢條索狀紅線,紅、腫、熱、痛,伴畏寒、發(fā)熱。下述處
理錯誤的是()。
A、用抗生索
B、95%乙醇濕敷
C、超短波理療
D、抬高患肢
E、增加患肢活動
標準答案:E
知識點解析:患者的局部及全身癥狀提示發(fā)生靜脈炎。靜脈炎的處理措施有:嚴格
執(zhí)行無菌操作;將患肢省高并制動,局部用50%硫酸鎂或95%乙醇行濕熱敷;超
短波物理療法;如合并全身感染癥狀,根據(jù)醫(yī)囑給予抗生素治療。
29、檢查痰中癌細胞,固定標本的溶液宜選()。
A、10%草酸鉀
B、5%苯酚
C、95%乙醇
D、40%甲醛
E、0.1%苯扎溟鉉
標準答案:C
知識點解析:囑患者晨起用清水漱口清潔口腔,然后用力咳出氣管深處的痰液,盛
于蠟紙盒或廣口瓶內(nèi);如查癌細胞,瓶內(nèi)需放10%甲醛溶液或95%乙醇溶液固定
后送檢。
30、輔助患者翻身側(cè)臥,下述正確的是()。
A、兩人操作時將患者稍抬起再移動
B、肥胖患者應(yīng)兩人同時對稱托住后翻身
C、為顱骨牽引患者翻身時,應(yīng)先放松牽引
D、患者身上置引流管,應(yīng)夾閉再移動
E、敷料潮濕時先翻身再更換
標準答案:A
知識點解析?:A項正確,防止患者受傷。B項錯誤,兩人法應(yīng)一人托住患者頸肩部
和腰部,另一人托住患者臀部和胭窩部。C項錯誤,頸椎和顱骨牽引的患者,翻身
時不可放松牽引。D項錯誤,如患者身上置有多種導(dǎo)管,翻身前應(yīng)先將導(dǎo)管安置妥
當,防止脫落、扭曲等,保持引流通暢。E項錯誤,敷料潮濕時應(yīng)先換藥再翻身,
以免污染。
31、肺炎球菌肺炎最具特征性的痰為()。
A、粉紅色泡沫痰
B、鐵銹色痰
C、大量膿性痰
D、少量白色黏痰
E、血痰
標準答案:B
知識點解析:肺炎紅色肝樣變期,肺泡壁毛細血管顯著擴張充血,肺泡內(nèi)充滿纖維
素、紅細胞和少量中性知細胞,致使肺組織實變。此時由于肺泡腔內(nèi)的紅細胞破
壞、崩解,形成變性的血紅蛋白,而使痰呈鐵銹色。
32、護理高血壓患者,下列哪項措施不正確?()
A、協(xié)助用藥,盡快將血壓降至較低水平
B、改變體位時動作宜緩慢
C、沐浴時水溫不宜過高
D、頭暈、惡心時協(xié)助其平臥并抬高下肢
E、保持大便通暢
標準答案:A
知識點解析:高血壓用藥要求:服用降壓藥的目的不僅僅是降壓,也為了預(yù)防靶器
官的損害。即使服藥后|加壓降至正常也不能擅自停藥,而應(yīng)長期堅持服藥。服用降
壓藥的荊量應(yīng)遵醫(yī)囑,不可隨意增加,以防血壓降得過低,而迅速降壓會對患者造
成影響,因此降血壓也要求平穩(wěn)下降。
33、對原發(fā)性高血壓患者做健康指導(dǎo),以下錯誤的是()。
A、宜低鹽、低脂、低膽固醇、低熱量飲食
B、I級高血壓應(yīng)注意休息,避免過勞
C、緩解期適當運動,控制體重
D、血壓高時服藥,不高時不用服藥
E、每日定時測血壓
標準答案:D
知識點解析:此題考查高血壓患者護理的知識。高血壓患者的健康指導(dǎo)包括:①
飲食指導(dǎo):低脂、低鹽、高蛋白、高維生素、適量微量元素飲食,戒煙、戒酒,控
制糖攝入;②生活指導(dǎo):生活規(guī)律,勞逸結(jié)合,情緒樂觀,適度運動;③服藥指
導(dǎo):聯(lián)合用藥,降壓不宜過快。不可時服時停,忌睡前服藥,忌擅自亂用藥物,忌
無癥狀不服藥,忌隨便改變治療方案,另外應(yīng)每日定時測血壓以監(jiān)測血壓控制情
況。
34、急性心肌梗死患者病后第一周護理,錯誤的是()。
A、日常生活均由護理人員幫助照料
B、半量清淡流質(zhì)或半流質(zhì)飲食
C、限制親友探望
D、鼓勵在床上做伸展四肢活動
E、避免不必要翻身
標準答案:D
知識點解析:此題考查急性心肌梗死患者的護理。急性心肌梗死患者病后,應(yīng)完全
臥床休息1周,一切日常生活由護理人員幫助解決C限制親友探望,第一周應(yīng)給予
半量清淡流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,伴心功能不全者應(yīng)適當限制鈉鹽。
35、某風(fēng)濕性心臟病患者,己臥床4個月余,期間每天需做下肢被動活動和按摩,
其目的是()。
A、促進末梢循環(huán),減少回心血量
B、防止肢體肌肉萎縮
C、防止下肢靜脈血栓形成
D、防止足部發(fā)生壓瘡
E、使患者舒適,促進睡眠
標準答案:C
知識點解析:長期臥床的患者按摩和活動下肢是為了防止下肢靜脈血栓的形成。對
于長期臥床的患者由于下肢肢體活動減少,血流淤滯,極易發(fā)生下肢靜脈血栓形
成,故需每天做下肢被動活動和按摩,以防止下肢靜脈血栓形成。
36、門靜脈高壓癥手術(shù)前準備。卜.列哪項是錯誤的?()
A、保肝治療
B、無渣高糖飲食
C、輸新鮮血液
D、肌內(nèi)注射維生素
E、手術(shù)當日放置胃管
標準答案:E
知識點解析:門靜脈高壓癥術(shù)前要充分休息;加強營養(yǎng),實施保肝;防止食管、胃
底靜脈破裂出血以及術(shù)前的一些常規(guī)準備。保肝治療是必要的,A正確。門靜脈高
壓的手術(shù)中出血往往較多,低蛋白血癥者,可輸注支鏈氨基酸、人體清蛋白或血漿
等。貧血者,輸新鮮血;有凝血功能障礙者,應(yīng)補充維生素K,C、D正確。無渣
高糖飲食可以提供必需的能量,同時減少腸道內(nèi)容物,適合于腹部手術(shù)的術(shù)前使
用,但要限制蛋白質(zhì)攝入量,B正確。門靜脈高壓癥手術(shù)患者一般不主張放置胃
管,以避免損傷食管壁的靜脈叢,E錯誤。
37、為清除肝硬化患者腸內(nèi)積血,灌腸首選哪種液體?()
A、溫開水
B、生理鹽水
C、稀醋酸溶液
D、碳酸氫鈉溶液
E、肥皂水
標準答案:C
知識點解析:肝硬化患者清除腸內(nèi)積食、積血或其他含氮物質(zhì)時,應(yīng)用弱酸性溶液
(pH5.0—6.0)清潔灌場,以保持腸道內(nèi)酸性環(huán)境,減少氨的產(chǎn)生和吸收,從而防
止發(fā)生肝性腦病。
38、對肝性腦病患者錯誤的護理措施是()。
A、低熱量飲食
B、暫停蛋白質(zhì)攝入
C、清除腸內(nèi)積血
D、米醋加生理鹽水灌腸
E、口服50%硫酸鎂溶液導(dǎo)瀉
標準答案:A
知識點解析:肝性腦病患者應(yīng)以高糖補充熱量,A錯誤。應(yīng)暫停蛋白質(zhì)攝入,以減
少腸內(nèi)氨的產(chǎn)生,B正確。清除腸內(nèi)積血,以減少氨的吸收,C正確。米醋加生理
鹽水灌腸,以減少腸內(nèi)氮的產(chǎn)生和吸收,D正確??诜?0%硫酸鎂溶液導(dǎo)瀉,保
持大便通暢,減少腸道細菌產(chǎn)氨,E正確。
39、經(jīng)皮肝穿刺膽道造影(PTC)術(shù)后最常見的并發(fā)癥是()。
A、呼吸困難
B、出血
C、胰腺炎
D、感染性休克
E、肝性腦病
標準答案:B
知識點解析:暫無解析
40、膽道蛔蟲病的治療,以下選項錯誤的是()。
A、解痙止痛用嗎啡
B、利膽驅(qū)蟲
C、控制感染
D、支持療法
E、非手術(shù)療法無效可手術(shù)治療
標準答案:A
知識點解析:膽道蛔蟲病的治療原則為解痙,鎮(zhèn)痛,利膽,驅(qū)蟲,控制感染,糾正
水、電解質(zhì)失調(diào)。絕大多數(shù)的患者可用非手術(shù)療法治愈,僅在出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥時才
考慮手術(shù)治療。當疼痛發(fā)作時,可遵醫(yī)囑注射阿托品、山葭若堿(654-2)等膽堿能受
體阻滯劑,必要時可注射哌替咤。禁用嗎啡,以免引起Oddi括約肌痙攣,加重痙
痛。
41、慢性呼吸衰竭最早,最突出的表現(xiàn)是()。
A、發(fā)熱
B、咳嗽
C、發(fā)綃
D、呼吸困難
E、精神神經(jīng)癥狀
標準答案:D
知識點解析:呼吸困難是慢性呼吸衰竭,最早、最突出的癥狀,表現(xiàn)為呼吸淺、
速,出現(xiàn)“三凹征”。并發(fā)二氧化碳潴留時,呼吸頻率變慢且常伴節(jié)律的變化,如潮
式呼吸c
42、有效抑制胰腺分泌的藥物是()。
A、阿托品
B、西咪替?。资筮溥桑?/p>
C、生長抑素(施他寧)
D、甲硝甲
E、山葭若堿
標準答案:C
知識點。析:生長抑素類藥物如生長抑素等,具有抑制胰腺的內(nèi)外分泌,抑制胰酶
合成的作用,對胰腺細胞有保護作用,常用于重癥胰腺炎。
43、雙氣囊三腔管的護理要點不包括()。
A、使用前檢查管路是否漏氣
B、先向胃氣囊充氣
C、胃氣囊充氣量為15()?200ml
D、每隔12小時氣囊放氣20?30分鐘
E、若出血停止可立即拔管
標準答案:E
知識點解析:雙氣囊三腔管的護理要點包括檢查是否漏氣,并測定充盈后兩者氣體
的容量和氣壓;將三腔管之前端及氣囊涂以液狀石蠟,用注射器抽盡氣囊內(nèi)的氣
體;協(xié)助患者半臥位,清潔鼻腔,用丁卡因噴霧器進行咽喉部噴霧,使其達到表面
麻醉作用;用50ml注射器分別向胃囊管注氣150?2100ml;向外牽拉三腔管直至
胃氣囊已壓向胃底賁門部;再用50ml注射器向食管囊注氣100?120ml;用繃帶縛
住三腔管,附以0.5kg的沙袋,用固定架牽引三腔管。本題A、B、C、D均正
確。出血停止24小時后,可放去食管囊內(nèi)的氣體,放松牽引,繼續(xù)觀察24小時,
確定無出血時再將胃氣囊放氣。
44、上消化道大出血伴休克時首要的護理措施是(),
A、安定患者情緒
B、準備急救用品
C、建立靜脈輸液途徑
D、迅速配血
E、按醫(yī)囑采取止血措施
標準答案:C
知識點解析?:上消化道大出血伴休克的患者因失血過多生命垂危,為搶救患者生
命,首要處理措施是建立有效靜脈通路、立即配血、迅速補充血容量,維持生命體
征平穩(wěn)。
45、急性腹膜炎的主要體征是()。
A、腹部壓痛
B、腸鳴音亢進
C、腹膜刺激征
D、移動性濁音
E、腹肌緊張
標準答案:C
知識點解析:急性腹膜炎是由于細菌或化學(xué)物質(zhì)作用于腹膜引起的急性腹膜炎癥,
所以急性腹膜炎的體征是腹膜刺激征,即壓痛、反跳痛和腹肌緊張的三聯(lián)征。
46、關(guān)于胃腸減壓護理下列哪項不正確?()
A、患者應(yīng)禁食
B、保持減壓管通暢
C、胃管堵塞禁止沖洗
D、注意口腔護理
E、記錄吸出液的量及性質(zhì)
標準答案:C
知識點解析:胃腸減壓^理要點包括胃腸減壓期間應(yīng)禁食、禁飲,一般應(yīng)停服藥
物,如需經(jīng)胃管給藥,應(yīng)在注藥后夾住胃管暫停減壓0.5?1小時;妥善固定;保
持胃管通暢,每2?4小時用生理鹽水10?20ml沖洗一次,胃管堵塞可通過沖洗保
持管腔通暢;每日更換收集瓶或引流袋,觀察引流物顏色、性質(zhì)和量,并記錄24
小時引流液總量;加強口腔護理,預(yù)防口腔感染和呼吸道感染;觀察胃腸減壓后的
腸功能恢復(fù)情況。
47、鼻飼法適用于()。
A、吞咽能力較弱的早產(chǎn)兒
B、低出生體重兒
C、足月小嬰兒
D、足月新生兒
E、早產(chǎn)兒
標準答案:A
知識點解析:有吸吮無力及吞咽功能不良者,可用滴管、胃管喂養(yǎng),必要時靜脈補
充高營養(yǎng)。
48、在缺乏相應(yīng)的客觀因素下出現(xiàn)惶惶不安、精神緊張、坐立不安的表現(xiàn),最可能
的是()。
A、情緒不穩(wěn)
B、易激惹
C、恐懼
D、焦慮
E、情緒高漲
標準答案:D
知識點解析:焦慮是一種缺乏明顯客觀原因的內(nèi)心不安或無根據(jù)的恐懼,預(yù)期即將
面臨不良處境的一種緊張情緒,表現(xiàn)為持續(xù)性精神緊張或發(fā)作性驚恐狀態(tài),常伴有
自主神經(jīng)功能失調(diào)表現(xiàn).
二、A2型題(本題共47題,每題1.0分,共47分。)
49、患兒,2歲,化膿性腦膜炎,入院后出現(xiàn)意識不清,呼吸不規(guī)則,兩側(cè)瞳孔不
等大,對光反射遲鈍。該患兒可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是()。
A、腦疝
B、腦膿腫
C、腦積水
D、腦室管膜炎
E、顱神經(jīng)損傷
標準答案:A
知識點解析:化膿性腦膜炎患者出現(xiàn)兩側(cè)瞳孔不等大,提示并發(fā)腦疝,由化膿性腦
膜炎患兒顱內(nèi)壓顯著升高所致。
50、患兒,男,10個月,因發(fā)熱、咳嗽、驚厥來院就診。體檢:T39.8℃,咽充
血,前囪平。請問該患兒驚厥的原因可能是()。
A、癲癇發(fā)作
B、同熱
C、低鈣血癥
D、中毒性腦病
E、化膿性腦膜炎
標準答案:B
知識點解析:小兒驚厥的發(fā)病原因可分為感染性和非感染性。感染性驚厥即熱性驚
厥,其病因有:顱內(nèi)疾病,如病毒感染、細菌感染、寄生蟲感染、真菌感染等;顱
外疾病,如高熱驚厥、中毒性腦?。ㄖ匕Y肺炎、百日咳、中毒性痢疾、敗血癥為原
發(fā)癥)、破傷風(fēng)等。非感染性驚厥即無熱驚厥,其病因有:顱內(nèi)疾病,如顱腦損
傷、腦發(fā)育異常、顱內(nèi)占位性疾病、癲癇綜合征、腦退行性病變等;顱外疾病,如
代謝性疾?。ǖ脱}、低血糖等)、遺傳代謝性病、全身性疾?。ㄈ绺哐獕耗X病等)。
結(jié)合題中患兒T39.8℃,高熱,則可判斷該患兒可能是由于高熱引起驚厥。
51、患者,女性,51歲,因糖尿病需用胰島素藥物治療,控制血糖,醫(yī)囑胰島素
4U,IH餐前30分鐘?!癐H”,中文的正確含義是()。
A、皮內(nèi)注射
B、皮下注射
C、肌內(nèi)注射
D、靜脈注射
E、靜脈點滴
標準答案:B
知識點解析:胰島素要在餐前30分鐘皮下注射,“IH”中文含義為皮下注射。
52、患者,男性,65歲,胃癌,行胃大部分切除術(shù),術(shù)中生命體征正常,術(shù)后回
病房.護十應(yīng)遵照醫(yī)囑給予該患者()“
A、特級護理
B、一級護理
C、二級護理
D、三級護理
E、四級護理
標準答案:B
知識點解析:一級護理適用于各種大手術(shù)后、休克、昏迷、高熱、大出血等,按病
情需要準備急救用品,制訂并執(zhí)行護理計劃,每小時巡視,密切觀察病情變化,并
做好記錄,做好晨晚間于理,保護皮膚清潔、無壓瘡。該患者行胃大部分切除術(shù),
因此術(shù)后應(yīng)給予一級護理。
53、一個患者想去買東西,走到街上,突然發(fā)現(xiàn)人很擁擠,認為這預(yù)示著自己要大
難臨頭。確切地說這種癥狀是()。
A、關(guān)系妄想
B、被害妄想
C、象征性思維
D、原發(fā)性妄想
E、特殊意義妄想
標準答案:D
知識點解析:妄想可分為原發(fā)性妄想和繼發(fā)性妄想。其中,原發(fā)性妄想是突然發(fā)生
的,不能以患者當時的心理活動和所處環(huán)境解釋,具有象征意義的病態(tài)信念,一旦
出現(xiàn)即絕對確信。
54、患者,男性,23歲,高熱5天,懷疑敗血癥,需取血做血培養(yǎng),其目的是
()。
A、查白細胞數(shù)量
B、查紅細胞數(shù)量
C、查心肌酶活性
D、測轉(zhuǎn)氨酶值
E、查找致病菌
標準答案:E
知識點.析:取血培養(yǎng)的目的是查找致病菌,以便于更好地用藥。
55、患者,患有深靜脈血栓,急性期應(yīng)絕對臥床休息10?14天,床上活動時避免
動作幅度過大,禁止按摩患肢,目的是()。
A、防止血栓脫落
B、預(yù)防出血
C、促進靜脈回流
D、緩解疼痛
E、防止再次血栓形成
標準答案:A
知識點解析:暫無解析
56、患者,男性,72歲,腦血管疾病,醫(yī)囑靜脈輸液,輸入血栓通,輸液時發(fā)生
靜脈痙攣致液流不暢,抵士應(yīng)該()。
A^加壓輸液
B、局部熱敷
C、增快輸液速度
D、降低輸液瓶的位置
E、適當更換肢體位置
標準答案:B
知識點解析:由于患者所穿刺肢體長時間暴露在冷環(huán)境中,或所輸入的藥液溫度過
低,導(dǎo)致靜脈痙攣??蛇M行局部熱敷、按摩,使靜脈擴張,促進血液循環(huán)。
57、患者,女性,58歲,排便失禁多日,護理重點是()。
A、鼓勵患者多飲水
B、給予患者高蛋白飲食
C、觀察患者排便時的心理反應(yīng)
D、保護臀部,防止發(fā)生皮膚破潰
E、觀察記錄糞便性質(zhì)、顏色及量
標準答案:D
知識點解析:此處考查壓瘡形成的理化因素刺激。皮膚經(jīng)常受潮濕、摩擦、排泄物
等理化因素的刺激,使皮膚抵抗力降低,從而易發(fā)生壓瘡。因此題中所述患者護理
的重點應(yīng)是保護臀部,防止發(fā)生皮膚破潰。
58、患者,男性,71歲,臥床多日,臀部紅腫、硬化,起小水皰及上皮剝落,有
時有滲液,患者訴疼痛,請你判斷患者局部皮膚屬于壓瘡的()。
A、淤血紅潤期
B、炎性浸潤期
C、淺度潰瘍期
D、深度潰瘍期
E、局部皮膚感染
標準答案:B
知識點解析:根據(jù)壓瘡的發(fā)展過程及輕重程度不同,可分為三期:①淤血紅潤
期,為壓瘡初期,受壓的局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、麻木或觸痛,但皮膚表面無破
損,為可逆性改變。②炎性浸潤期,紅腫部位繼續(xù)受壓,血液循環(huán)仍舊得不到改
善,靜脈回流受阻,受壓皮膚表面顏色轉(zhuǎn)為紫紅,皮下產(chǎn)生硬結(jié),表皮出現(xiàn)水皰。
水皰極易破潰,顯露出潮濕紅潤的創(chuàng)面,患者感覺疼痛。③潰瘍期,輕者淺層組
織感染,膿液流出,潰瘍形成,患者感覺疼痛加重;重者壞死組織發(fā)黑,膿性分泌
物增多,有臭味。感染可向周圍及深部擴展,常達骨骼,甚至造成敗血癥。
59、患者,女性,診斷為小腸疹,主訴口干、尿少、厭食、惡心、軟弱無力、脈細
速,血紅蛋白80g/L,血鈉132mmol/L、CO2cp為27mmol/L。應(yīng)考慮患者出現(xiàn)
()?
A、圖滲性脫水
B、等滲性脫水
C、低滲性脫水
D、代謝性酸中毒
E、代謝性堿中毒
標準答案:C
知識點解析:腸瘦的表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、少量糞性腸內(nèi)容物從腹壁傷U流出。由于
水和電解質(zhì)丟失的比例不同而導(dǎo)致不同性質(zhì)的脫水,以等滲性、低滲性脫水多見。
輕度低滲忤脫水患者有疲乏感、頭暈、手足麻木,而清鈉在13smm。1/[,以下.尿
中鈉減少。
60、患者,因高熱2日未能進食,自述口渴、口干、尿少色黃。查:脫水癥,尿比
重1.028,血清鈉濃度為156mmol/L。治療時首先應(yīng)給予()。
A、3%?5%高張鹽水
B、5%碳酸氫鈉
C、5%葡萄糖溶液
D、葡萄糖鹽水
E、平衡鹽水
標準答案:c
知識點解析:患者因高熱不能進食應(yīng)考慮輸液,依據(jù)血清鈉濃度考慮用非電解質(zhì)溶
液,5%或10%葡萄糖溶液,提供水分和部分能量,
61、患兒,2歲,發(fā)熱、咳嗽、盜汗、啼哭,X線檢查示右側(cè)肺門陰影,結(jié)核菌素
試驗呈強陽性反應(yīng),提示()。
A、有活動性肺結(jié)核
B、曾有過結(jié)核感染
C、曾接種過卡介苗
D、需立即接種卡介苗
E、機體免疫功能亢進
標準答案:A
知識點解析:結(jié)核菌素試驗若呈強陽性,常提示活動性結(jié)核病。
62、患兒,11個月“母乳喂養(yǎng),未加輔食v近一個月出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍,嗜睡,間斷
出現(xiàn)手、足、頭震顫,面色蒼黃,最可能的發(fā)病原因是()。
A、鐵缺乏
B、維生素C缺乏
C、維生素D缺乏
D、維生素臼缺乏
E、維生素Bi2缺乏
標準答案:E
知識點解析:維生素臼2缺乏者表情呆滯、目光發(fā)直、少哭不笑、反應(yīng)遲鈍、嗜
睡,智力及動作發(fā)育落后,常有倒退現(xiàn)象。
63、一足月兒,產(chǎn)鉗術(shù)娩山,有窒息史。生后第2天出現(xiàn)嗜睡、拒乳、陣發(fā)性青紫
及呼吸暫停、前因門飽滿,擬診為新生兒顱內(nèi)出血,應(yīng)做下列哪項輔助檢查?()
A、頭顱CT檢查
B、血生化
C、X線檢杳
D、血常規(guī)
E、大小便常規(guī)
標準答案:A
知識點解析?:頭顱CT是證實盧頁內(nèi)出血部位和出血程度的有效手段。對于硬膜下出
血、后顱凹出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血和某些腦實質(zhì)的損害,CT的診斷價值優(yōu)于超
聲。
64、患者,男性,23歲,兩周前因摔傷導(dǎo)致右腿脛骨骨折,進行牽引時宜采取的
體位是()。
A、平臥位
B、側(cè)臥位
C、中凹臥位
D、頭低足高位
E、頭高足低位
標準答案:D
知識點解析:頭低足高位的適用范圍為:體位引流(肺部分泌物引流、十二指腸引
流);妊娠時胎膜早破,防止臍帶脫出;跟骨或脛骨牽引。
65、患者,男性,58歲,腹脹,肛門停止排氣、排便2天,3年前曾因胃潰瘍行胃
大部切除術(shù)。查體:腹部叩診鼓音,腸鳴音12次/分,有氣過水聲,為明確診斷,
首選的檢查方法是()。
A、腹部X線片
B、腹部CT檢查
C、纖維胃鏡檢查
D、診斷性腹腔穿刺
E、腹部B超
標準答案:A
知識點解析:根據(jù)患者臨床表現(xiàn)可診斷為腹部切口骨化癥,首選腹部X線檢查。
66、患者,女性,68歲,膀胱高度膨脹而又極度虛弱,為其導(dǎo)尿時,首次放尿的
量不應(yīng)超過()。
A^500ml
B、800ml
C、1000ml
D、1200ml
E、1500ml
標準答案:c
知識點解析:此處考查導(dǎo)尿術(shù)的注意事項:①嚴格執(zhí)行無菌操作,預(yù)防泌尿系統(tǒng)
感染。②操作前要做好解釋和溝通,以保護患者自尊。③導(dǎo)尿管選擇粗細應(yīng)適
宜,在插入、拔出導(dǎo)尿管時,動作要輕柔。④為女患者導(dǎo)尿時,如導(dǎo)尿管誤插入
陰道,應(yīng)立即拔出,重新更換無菌導(dǎo)尿管后再插入。⑤對膀胱高度膨脹且極度虛
弱的患者,第一次放尿量不可超過1000M。
67、某患者在就診過程中,護士沒有詢問患者有無青霉素過敏史,即為患者做青霉
素試驗,造成患者休克死亡。護士的醫(yī)療過失行為所占的比重是()。
A、完全責(zé)任
B、主要責(zé)任
C、同等責(zé)任
D、次要責(zé)任
E、輕微責(zé)任
標準答案:A
知識點解析:醫(yī)療事故中醫(yī)療過失行為責(zé)任程度分為:①完全責(zé)任:指醫(yī)療事故
損害后果完全由醫(yī)療過失行為造成。②主要責(zé)任:指醫(yī)療事故損害后果主要由醫(yī)
療過失行為造成,其他因素起次要作用。③次要責(zé)任:指醫(yī)療事故損害后果主要
由其他因素造成,醫(yī)療過失行為起次要作用。④輕微責(zé)任:指醫(yī)療事故損害后果
絕大部分由其他因素造成,醫(yī)療過失行為起輕微作用。護士因沒有詢問患者有無過
敏史,直接造成了患者的死亡,此種情況下,護士應(yīng)負完全責(zé)任。
68、患者,女性,52歲,3天前突然畏寒、發(fā)熱,胸痛,咳嗽,咳膿性痰,氣短。
查體:精神萎靡,四肢末梢發(fā)涼,體溫36.9℃,血壓80/50mmHg,脈搏細弱,右
肺下部聞及濕啰音。該患者最可能的問題是()。
A、肝膿腫合并感染性休克
B、肺炎合并感染性休克
C、胸膜炎合并感染性休克
D、急性膽道感染合并感染性休克
E、急性化膿性腹膜炎合并感染性休克
標準答案:B
知識點解析:患者急性起病,3天前突然畏寒,發(fā)熱,胸痛,咳嗽,咳膿性痰,右
肺下部間及濕啰音,符合肺炎的表現(xiàn)。肺炎多由感染引起。患者血壓低、脈搏細
弱、精神萎靡、四肢末梢發(fā)涼,可判斷為肺部感染引發(fā)的感染性休克。因此該患者
為肺炎合并感染性休克。
69、患者,男性,55歲,咳嗽、咳痰3年,咳嗽呈高調(diào)金屬音,痰中帶血,食欲
減退,體重下降。查體:X線胸片示右肺局限性小斑片狀陰影,密度較淡。對該患
者的診斷最有意義的檢查是()。
A、血培養(yǎng)
R、痰結(jié)核分枝桿菌檢查
C、纖維支氣管鏡檢查
D、肺活檢
E、痰脫落細胞檢查
標準答案:E
知識點解析:從病例描述中來看,患者疑患肺癌。進行痰脫落細胞檢查,痰中找到
癌細胞即可明確診斷。
70、患者,男性,32歲,工作時突然出現(xiàn)劇烈頭痛6小時,伴噴射狀嘔吐。檢查
四肢活動自如,腦膜刺激征陽性,考慮診斷為()。
A、腦膜炎
B、腦出血
C、腦血栓
D、高血壓危象
E、蛛網(wǎng)膜下腔出血
標準答案:E
知識點解析:蛛網(wǎng)膜下腔出血的癥狀有突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐、顏面蒼白、全身冷
汗、腦膜刺激征。青壯年患者多見腦膜刺激征且明顯,伴有頸背部痛。老年患者、
出血早期或深昏迷者可無腦膜刺激征。
71、患者,男性,42歲,體檢時B超發(fā)現(xiàn)膀胱內(nèi)結(jié)石,直徑1?2cm,請問應(yīng)采取
哪種治療方案?()
A、膀胱鏡機械碎石
B、體外沖擊波碎石
C、繼續(xù)觀察
D、膀胱切開取石
E、中藥排石
標準答案:B
知識點解析:尿石癥治療原則:①非手術(shù)治療適用于結(jié)石VO.6cm,光滑、元尿
路梗阻或感染、腎功能正常者,包括自行排石和藥物排石。②體外沖擊波碎石
(ESWL)適用于大多數(shù)上尿路結(jié)石,最適宜于直徑V2.5cm的結(jié)石。兩次治療間隔
時間大于7天。
72、患者,已婚婦女,25歲,停經(jīng)45天,惡心、嘔吐1周來院就診3婦科檢查示
子宮較正常稍大、軟,宮頸著色。最有價值的輔助檢查是()。
A、黃體酮試驗
B、尿妊娠試驗
C、基礎(chǔ)體溫測定
D、官頸黏液檢查
E、陰道脫落細胞學(xué)檢查
標準答案:B
知識點解析:題干描述為早期妊娠癥狀,尿妊娠試驗用來測定受檢者尿中HCG含
量,協(xié)助診斷早期奸娠.
73、患者,男性,48歲?;加邢?0年,昨天凌晨因誤吸花粉再次發(fā)作,氣急明
顯,口唇發(fā)綃,鼻翼煽動,不能平臥,經(jīng)口服氨茶堿、支氣管擴張劑仍不能控制,
下午來醫(yī)院急診。預(yù)防此類哮喘最有效的藥物為(),
A、沙丁胺醇
B、氨茶堿
C、異丙托澳錢
D、潑尼松
E、色甘酸鈉
標準答案:E
知識點解析:色甘酸鈉通過抑制炎癥細胞,預(yù)防變應(yīng)原引起速發(fā)和遲發(fā)反應(yīng),對預(yù)
防變態(tài)反應(yīng)或運動引起的速發(fā)型或遲發(fā)型哮喘最有效。
74、患者,女,50歲,右乳癌根治術(shù)后上肢活動受限。術(shù)后1周護士可指導(dǎo)其患
側(cè)肢體進行的康復(fù)鍛煉是()。
A、手能摸到同側(cè)耳朵
B、肩能平舉
C、肘能屈伸
D、手摸到對側(cè)肩部
E、手經(jīng)頭摸到對側(cè)耳朵
標準答案:E
知識點解析:乳腺癌術(shù)方要協(xié)助患者進行功能鍛煉。術(shù)后3天可做伸指、握拳、屈
腕活動;術(shù)后4?7天,患者可坐起,嘗試自行洗臉、刷牙、進食,鍛煉以患側(cè)手
摸到對側(cè)肩部或同側(cè)耳朵;術(shù)后1周,待皮瓣基本愈合后可進行肩部活動,抬高患
側(cè)上肢。手掌從觸摸對側(cè)肩部到頸后,再到自行梳理頭發(fā)或摸到對側(cè)耳朵。
75、患者,患有慢性肺源性心臟病,因呼吸困難,行氣管切開,護士為其吸痰時,
正確的操作是()。
A、動作快并上下提拉,左右旋轉(zhuǎn)
B、動作宜慢并上下提拉,左右旋轉(zhuǎn)
C、動作輕柔并向上提拉,左右旋轉(zhuǎn)
D、動作輕柔,由,而下,邊插入邊抽吸
E、動作迅速,由淺到深。以保證充分吸痰
標準答案:C
知識點解析:此題考查吸痰的操作方法。吸痰時,動作應(yīng)輕柔,左右旋轉(zhuǎn),向上提
拉,吸凈痰液,每次吸痰時間應(yīng)小于15秒,以防缺氧。
76、患者,男性,70歲,以風(fēng)濕性心臟病、心房顫動、左側(cè)肢體偏癱收住院。護
士為其測量心率、脈率的正確方法是()。
A、先測心率,再在健側(cè)測脈率
R、先測心率,再在患側(cè)測脈率
C、一人同時測心率和脈率
D、一人聽心率,一人在健側(cè)測脈率,同時測1分鐘
E、一人聽心率,一人在患側(cè)測脈率,同時測1分鐘
標準答案:D
知識點解析:測量心率、脈率時,由兩名護士同時測量,一人聽心率,另一人測脈
搏,由聽心率者發(fā)出“起”、“?!笨诹?,兩人同時開始,測1分鐘。又因其偏癱,故
測脈搏應(yīng)在健側(cè)。
77、患者,女性,40歲,結(jié)腸息肉擇期手術(shù)。入院第一天,因地滑不慎在洗手間
滑倒,肘部表皮有擦傷。上述情況屬于()。
A、醫(yī)源性損傷
B、機械性損傷
C、化學(xué)性損傷
D、物理性損傷
E、生物性損傷
標準答案:B
知識點解析?:暫無解析
78、患者,女性,45歲,患泌尿系感染,醫(yī)囑做尿培養(yǎng),患者神志清楚,護士可
采用留取尿標本的方法是()。
A、隨機留尿100ml
B、留取中段尿
C、留取終段尿
D、收集24小時尿液
E、留晨首次尿液100ml
標準答案:B
知識點解析?:此題考查女患者導(dǎo)尿術(shù)。如需留尿培養(yǎng)標本,用無菌標木瓶或試管接
取中段尿5ml,妥善放置。導(dǎo)尿畢,用紗布包裹導(dǎo)尿管,輕輕拔出,脫去手套,撤
去洞巾,清理用物。
79、患者,男性,59歲,工人,1年前無明顯誘因出現(xiàn)雙腕、雙手關(guān)節(jié)和雙膝、
踝、足、跖趾關(guān)節(jié)腫痛,伴晨僵,時間約12分鐘,疼痛以夜間明顯,影響行動。
實驗室檢查:紅細胞沉降率55ram/h,RF(+)0關(guān)節(jié)X線檢查:雙手骨質(zhì)疏松,腕
部關(guān)節(jié)間隙變窄。使用青霉胺治療。護士應(yīng)觀察哪些不良反應(yīng)?()
A、有無黑便
B、白細胞減少
C、有無皮疹、蛋白尿、血尿
D、腎功能異常
E、頭暈
標準答案:A
知識點解析:根據(jù)患者臨床癥狀可判斷患者可能患有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,此時使用青
霉胺治療,應(yīng)注意觀察患者有無黑便.
80、患者,男性,68歲,2周前因肺炎用抗生索治療,近日發(fā)現(xiàn)口腔黏膜破潰,并
附著白色膜狀物,用棉簽拭去附著物可見底部輕微出血,無疼痛。該病變的原因是
()。
A、維生素缺乏
B、銅綠假單胞菌感染
C、真菌感染
D、凝血功能障礙
E、病毒感染
標準答案:C
知識點解析:題干描述為真茴感染的癥狀。
81、患者,女性,26歲,因失戀服毒自殺,被家人發(fā)現(xiàn)送醫(yī)院搶救,給予電動洗
胃機洗胃,洗胃過程中流出血性液體,護士應(yīng)采取的措施是()。
A、停止操作,通知醫(yī)生
B、減低胃吸引壓力
C、更換洗胃液,重新灌洗
D、灌入止血藥以止血
E、灌入蛋清水,保護胃黏膜
標準答案:A
知識點解析:患者可能出現(xiàn)胃出血癥狀,應(yīng)立即停止操作,通知醫(yī)生。
82、患者,男性,40歲,運動中左腳踝扭傷,下列哪項處理措施不恰當?()
A、局部制動
B、抬高患肢
C、血腫加壓包扎
D、早期局部熱敷
E、休息
標準答案:D
知識點解析:處理時,先用彈性繃帶將踝關(guān)節(jié)固定,抬高患肢于傷處外敷冰塊,再
用繃帶固定冰袋和踝關(guān)節(jié)。固定3?5分鐘后,可先取下繃帶,此時受傷部位腫脹
尚不明顯,肌肉痙攣也較輕,可先進行簡單的檢查。檢查的目的主要是確定有無骨
折或脫日的可能,韌帶損傷的程度,以決定下一步治療方法。注意休息。
83、某產(chǎn)婦在妊娠7個月時分娩,順產(chǎn)一女嬰,此嬰兒需()。
A、特別護理
B、一級護理
C、二級護理
D、三級護理
E、監(jiān)護護理
標準答案:B
知識點解析:早產(chǎn)兒是指胎齡不足37周的胎兒.由于早產(chǎn)兒各系統(tǒng)器官發(fā)育不成
熟,易發(fā)生硬腫癥、窒息等并發(fā)癥。如護理措施不當,易導(dǎo)致死亡或存活后智力低
下,根據(jù)臨床護理的質(zhì)量標準,應(yīng)為一級護理。
84、患者,患肺炎,入院時體溫40。以為觀察體溫的變化,常規(guī)測量體溫的時間
為()。
A、q8h
B、q6h
C、q4h
D、qd
E、qh
標準答案:C
知識點解析:高熱患者應(yīng)每4小時測體溫1次,待體溫恢復(fù)正常3天后,逐漸減為
每日2次。
85、患者輸大量庫血后出現(xiàn)心率減慢,手足抽搐,血壓下降,傷口滲血,考慮其原
因是()。
A、血鉀升高
B、血鉀降低
C、血鈣升高
D、血鈣降低
E、血鈉降低
標準答案:D
知識點解析:大量輸血是指24小時內(nèi)緊急輸血量大于或相當于患者的血液總量。
不良反應(yīng)有:肺水腫(心臟負荷過重);出血傾向,在輸血過程中或輸血后,患者皮
膚、黏膜出現(xiàn)瘀點、瘀斑;枸椽酸鈉中毒反應(yīng),當庫血中的枸椽酸鈉尚未氧化時即
與血中鈣離子結(jié)合使血為降低,患者出現(xiàn)手足抽搐、出血傾向、心率緩慢、血壓下
降,甚至心臟驟停等;酸中毒和高鉀血癥,大最輸入庫存血,可導(dǎo)致酸中毒和高鉀
血癥及其他反應(yīng);輸血傳染的疾病,如病毒性肝炎、艾滋病、瘧疾、梅毒等I細荷
污染反應(yīng)。
86、患者,女性,30歲,服美曲瞬酯(敵百蟲)農(nóng)藥中毒,來院急診搶救,立即采用
洗胃清除毒物,該患者應(yīng)禁用哪種洗胃液?()
A、溫開水
B、1:15000-1:20000高鐳酸鉀
C、2%?4%碳酸氫鈉
D、清水
E、1%鹽水
標準答案:C
知識點解析:巴比妥類藥物中毒,洗胃溶液為高鎰酸鉀,禁忌藥物為硫酸鎂導(dǎo)瀉;
1605、1059、4049中毒,洗胃溶液為碳酸氫鈉,禁忌藥物為高缽酸鉀;美曲瞬酯
中毒,洗胃溶液為1%鹽水或清水、高缽酸鉀,禁忌藥物為堿性藥物。
87、患者,左肺下葉切除術(shù)后3天,為防止呼吸道感染,下列護理措施最佳的是
()。
A、協(xié)助患者翻身,拍背
B、氧氣吸入
C、氧氣霧化吸入
D、蒸汽霧化吸入
E、超聲波霧化吸入
標準答案:A
知識點解析:術(shù)后勤翻身、拍背,促進痰液的排出,采取半坐位,必要時霧化吸
入,拍背促進患者排痰。
88、患者,男性,50歲,肝硬化并上消化道出血,在使用雙氣囊三腔管壓迫止血
期間,突然出現(xiàn)躁動、發(fā)組、呼吸困難,此時應(yīng)立即()。
A、報告醫(yī)師
B、吸氧
C、應(yīng)用呼吸興奮劑
D、應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑
E、放掉氣囊內(nèi)氣體
標準答案:E
知識點解析:由題中可知可能是氣囊破損或充氣不足造成了患者窒息,因此應(yīng)立即
放掉氣囊內(nèi)氣體。
89、患者,女,30歲。頸部甲狀腺彌散性腫大,出現(xiàn)霍納綜合征,是由于腫大的
甲狀腺壓迫哪個器官所致?()
A、食管
B、氣管
C、喉返神經(jīng)
D、頸交感神經(jīng)叢
E、頸部大靜脈
標準答案:D
知識點解析:頸交感神經(jīng)麻痹綜合征(Horner綜合征)是由于交感神經(jīng)中樞至眼部的
通路上受到任何壓迫和破壞,引起瞳孔縮小、眼球內(nèi)陷、上瞼下垂及患側(cè)面部無汗
的綜合征。交感神經(jīng)通路任何一部分受累均可出現(xiàn)此征。
90、地高辛治療后,患者出現(xiàn)食欲明顯減退、惡心、嘔吐、視力模糊,心率為50
次/分,心律不齊。應(yīng)考慮患者出現(xiàn)了哪種情況?()
A、心力衰竭加重
B、顱內(nèi)壓增高
C、洋地黃中毒
D、心源性休克
E、低鉀血癥
標準答案:C
知識點解析:地高辛屬于洋地黃類藥物。服用洋地黃類藥物后可出現(xiàn)洋地黃中毒現(xiàn)
象,如:胃腸道反應(yīng)(惡心、嘔吐、食欲缺乏等);神經(jīng)系統(tǒng)癥狀(頭暈、頭痛等);
心臟毒性反應(yīng)(心律失常等)。題中患者用地高辛治療后,出現(xiàn)食欲明顯減退、惡
心、嘔吐、視力模糊、心率50次/分、心律不齊,應(yīng)考慮為洋地黃中毒。
91、某患者飽餐后不久感到胸骨后疼痛、大汗,查體:血壓80/50mmHg,面色蒼
白,煩躁不安。護士緊急準備首選的檢查是()。
A、B超檢查
B、X線檢查
C、心電圖檢查
D、心肌酶測定
E、血常規(guī)檢查
標準答案:C
知識點解析:護士應(yīng)首先確認患者是否為突發(fā)性心臟病,因此首選心電圖檢查。
92、患者,男,18歲,從單杠上跌F,致左股部腫痛,臥地不起,局部成角畸
形,有假關(guān)節(jié)活動。首先應(yīng)做的是()。
A、立即呼叫急救中心
B、立即用木板抬走患者
C、患肢臨時固定
D、立即背起患者去找醫(yī)院
E、反復(fù)安慰
標準答案:C
知識點解析:暫無解析
93、患者,女,38歲,患風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄,呼吸急促。取半臥位,心率
120次/分,兩肺底部聞及濕啰音。應(yīng)判斷為()。
A、心功能I級
B、心功能n級
C、心功能HI級
D、心功能W級
E、急性左心衰竭
標準答案:D
知識點解析:慢性心力衰竭是多數(shù)心血管疾病的終末階段,也是最主要的死亡原
因。根據(jù)臨床表現(xiàn)和活動能力,心功能分為四級:心功能I級:體力活動不受限
制。心功能口級:體力活動輕度受限制,H常活動可引起氣急、心悸。心功能m
級:體力活動明顯受限制,稍事活動即引起氣急、心悸,有輕度臟器淤血體征。心
功能w級:體力活動重度受限制,休息狀態(tài)下也氣急、心悸,有重度臟器淤血體
征。
94、某高血壓患者,出現(xiàn)劇烈頭痛、煩躁等,上周出現(xiàn)視力模糊征象,來診。查
體:血壓35/17kPa(z62/l27mmHg)。心率180次/分,心濁音界向左下擴大。該患者
可能是()。
A、高血壓I級
B、高血壓口級
C、高血壓HI級
D、高血壓危象
E、高血壓腦病
標準答案:D
知識點解析:高血壓危象的主要特征是:①血壓顯著增高:收縮壓升高可達
200mmHg以上,嚴重時舒張壓也顯著增高,可達117mlnHg以上。②交感神經(jīng)強
烈興奮:表現(xiàn)為發(fā)熱、出汗、心率增快、皮膚潮紅、口干、尿頻、排尿困難及手足
顫抖等。③靶器官急性損害:視物模糊、視力喪失;眼底檢查可見視網(wǎng)膜出血、
滲出、視神經(jīng)盤水腫;胸悶、心絞痛、心悸、氣急、咳嗽,甚至咳泡沫痰;尿頻、
尿少;血漿肌酎和尿素氮增高;一過性感覺隙礙、偏癱、失語,嚴重者煩躁不安或
嗜睡;頭痛、惡心、嘔吐、嗜睡、抽搐、昏迷。根據(jù)題中患者的癥狀表現(xiàn),可診斷
為高血壓危象。
95、患者,男性,70歲,因突然昏迷1小時入院。體檢:左側(cè)鼻唇溝變淺,左
上、下肢癱瘓。錯誤的尹理是()。
A、暫禁食
B、去枕平臥
C、吸氧
D、留置導(dǎo)尿管
E、控制入液量
標準答案:B
知識點解析:根據(jù)題目描述,此昏迷患者可能是由于腦出血引起的昏迷?;杳曰颊?/p>
應(yīng)絕對臥床,平臥位,頭轉(zhuǎn)向一側(cè),以免嘔吐物誤入氣管。頭轉(zhuǎn)向一側(cè)是重點,故
在平臥位的基礎(chǔ)上還要強調(diào)頭轉(zhuǎn)向一側(cè)。
三、A1型題/單選題(本題共48題,每題1.0分,共48
分。)
96、壓瘡淤血紅潤期的典型表現(xiàn)是()。
A、受壓皮膚呈紫紅色
B、局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛
C、局部皮下產(chǎn)生硬結(jié)
D、皮膚上出現(xiàn)水皰
E、皮膚破損,有滲出液
標準答案:B
知識點解析:壓瘡分為三期:①淤血紅潤期:局部皮膚受壓或受潮濕刺激后出現(xiàn)
紅、腫、熱、麻木或觸痛;②炎性浸潤期:如果紅腫部繼續(xù)受壓,血液循環(huán)得不
到改善,受壓表面皮色轉(zhuǎn)為紫紅,皮膚因水腫變薄而出現(xiàn)水皰,此時極易破潰,顯
露出潮濕紅潤的創(chuàng)面;③潰瘍期:靜脈血液回流受到嚴重障礙,局部淤血致血栓
形成,組織缺血缺氧;輕者淺層組織感染,膿液流出,潰瘍形成;重者壞死組織發(fā)
黑,膿性分泌物增多,有臭味。局部皮膚受壓或受潮濕刺激后出現(xiàn)紅、腫、熱、痛
可判斷為壓瘡淤血紅潤期,故本題答案為B。
97、關(guān)于壓瘡給予的護理措施哪項不妥?()
A、每2小時翻身一次
B、保持衣褲及床鋪干燥
C、尿濕后用溫水擦凈皮膚
D、每天按摩舐尾部
E、床上鋪氣墊圈
標準答案:D
知識點解析:患者處于炎性浸潤期時,皮膚因水腫變薄而出現(xiàn)水皰,此時極易破
潰,為避免不必要的摩擦和損傷,保護皮膚,故不應(yīng)每天按摩舐尾部。
98、體溫高低不一,24小時體溫差大于2。。但最低溫度仍在正常水平以上的熱型
稱為()。
A、弛張熱
B、稽留熱
C、間歇熱
D、不規(guī)則熱
E、波浪熱
標準答案:A
知識點解析:弛張熱:體溫在39K以上,但波動幅度大,24小時內(nèi)體溫差達2久
以上,最低時一般仍高于正常水平?;魺幔后w溫持續(xù)于39?40國以上,達數(shù)日
或數(shù)周,24小時波動范圍不超過1。5間歇熱:高熱期與無熱期交替出現(xiàn),體溫波
動幅度可達數(shù)度,無熱期(間歇期)可持續(xù)1日至數(shù)日,反復(fù)發(fā)作。不規(guī)則熱:發(fā)熱
無一定規(guī)律。波浪熱:體溫逐漸升高達39久或以上,數(shù)日后逐漸下降至正常水
平,數(shù)日后再逐漸升高,如此反復(fù)多次。
99、測量脈搏的首選部位是()。
A、A動脈
B、槎動脈
C、肱動脈
D、足背動脈
E、頸動脈
標準答案:B
知識點解析:脈搏的測量部位:凡淺表靠近骨骼的大動脈都可用以診脈,常用桃動
脈,其次是潁動脈、頸動脈、股動脈、足背動脈等。
100>喉頭有異物。呼吸可呈()。
A、庫斯莫爾呼吸
R、呼氣性呼吸困難
C、畢奧呼吸
D、蟬鳴樣呼吸
E、鼾聲呼吸
標準答案:D
知識點解析:庫斯莫爾呼吸:是一種深而規(guī)則的大呼吸,見于尿毒癥、糖尿病等引
起的代謝性酸中毒。呼氣性呼吸困難:呼氣費力,呼氣時間明顯長于吸氣時間,多
見于支氣管哮喘、肺氣腫。畢奧呼吸:即間斷呼吸,表現(xiàn)為呼吸和呼吸暫?,F(xiàn)象交
替出現(xiàn),見于顱內(nèi)病變、呼吸中樞衰竭患者。蟬鳴樣呼吸:吸氣時有一種高音調(diào)的
音響,常見于喉頭水腫、痙攣、喉頭有異物等患者。鼾聲呼吸:由于氣管或支氣管
內(nèi)有較多的分泌物蓄積,使呼氣時發(fā)出粗糙的鼾聲,多見于深昏迷患者。
101、測血壓時袖帶纏得過緊可使()。
A、血壓偏低
B、脈壓加大
C、收縮壓偏高
D、舒張壓偏高
E、舒張壓偏低
標準答案:A
知識點解析:血壓偏低除了病理因素外,還可見于操作不當,如袖帶纏得過緊。測
血壓時應(yīng)注意:①袖帶過寬,使大段血管受壓,增加血流阻力,測得的數(shù)值可偏
低;袖帶太窄。需用較高的充氣壓力阻斷動脈血流,使測得數(shù)值偏高。②纏袖帶
的松腎度應(yīng)適宜,過緊使血管在未注氣前已受壓,使測得數(shù)值偏低,過松則使測得
數(shù)值偏高。
102、成人生命體征數(shù)值在正常范圍內(nèi)的一組是()。
A、T37℃,P102次/分、R22次/分、BP110/70mmHg
B、T38℃sP98次/分、R24次/分、BP100/65mmHg
C、T36℃^P88次/分、R20次/分、BP120/80mmHg
D、T35.8℃>P58次/分、R15次/分、BP90/60n.mHg
E、T36.5℃>P70次/分、R18次/分、BP160/100mmHg
標準答案:C
知識點解析:成人體溫正常值:口溫36.3-37.2℃,肛溫36.5-37.7℃,腋
溫36?37支。成人脈搏正常值:60?100次/分。正常成人靜息狀態(tài)下,呼吸為
12?20次/分。正常血壓為收縮壓VI40mmHg,舒張壓V90mmHg。
103、下列屬于熱療適應(yīng)證的是()。
A、急性闌尾炎
B、鼻翼旁疳腫
C、牙痛
D、急性乳腺炎
E、軟組織挫傷10小時內(nèi)
標準答案:D
知識點解析:熱療可促進局部炎癥的消散和局限,可用于急性乳腺炎的護理。以下
情況禁用熱療:軟組織受傷初期(48小時內(nèi)),急腹癥未經(jīng)確診前,面部三角區(qū)感染
時,血液病有出血傾向,治療部位有惡性腫瘤時,治療部位有金屬移植物者,細菌
性結(jié)膜炎。
104、乙醇擦浴時,禁擦的部位是()。
A、側(cè)頸、上肢
B、腋窩、腹股溝
C、前胸、腹部
D、臀部、下肢
E、背部、肘窩
標準答案:C
知識點解析:乙醇散熱效果較強。腹部冷療易引起腹瀉,胸部冷療可引起反射性心
率減慢、心房顫動或心室顫動及房室傳導(dǎo)阻滯。所以應(yīng)注意:胸部、腹部及后頸部
對刺激敏感,可引起反射性心率減慢和腹瀉等不良反應(yīng),不宜做乙醇擦浴。
105、做肛管排氣,下述哪項不妥?()
A、協(xié)助患者仰臥或側(cè)臥位
B、肛管插入直腸17cm
C、肛管所連接的橡膠管末端插入水瓶中
D、按結(jié)腸解剖位置做離心按摩
E、保留肛管1小時
標準答案:E
知識點解析:保留肛管一般不超過20分鐘,長時間留置肛管,會減少肛門括約肌
的反應(yīng),甚至導(dǎo)致括約肌永久性松弛。
106、具有促進脾胃運化作用的是()。
A、肝的功能
B、心的功能
C、膽的功能
D、肺的功能
E、腎的功能
標準答案:A
知識點解析:肝主疏泄,調(diào)暢氣機,有助于脾胃間氣機的升降,從而促進脾胃的運
化功能。另一方面,食物的消化吸收還要借助于膽汁的分泌和排泄,膽汁乃肝之余
氣所化,并且其分泌還要受肝疏泄功能的影響。
107、下列有關(guān)超聲霧化吸入的目的。不正確的敘述是()。
A、預(yù)防感染
B、解除痙攣
C、消除炎癥
D、稀釋痰液
E、緩解缺氧
標準答案:E
知識點解析:超聲霧化吸入的目的有:①治療呼吸道感染,消除炎癥,減輕咳
嗽,稀化痰液,幫助祛痰;②改善通氣,解除支氣管痙攣;③胸部手術(shù)后預(yù)防呼
吸道感染:④濕化呼吸道:⑤治療肺癌。緩解缺氧是氧氣療法的目的,故本題答
案為E。
108、以下有關(guān)輸液的敘述不正確的是()。
A、需長期輸液者,一般從遠端靜脈開始
B、需大量輸液時,一般選用較大靜脈
C、連續(xù)24小時輸液時,應(yīng)每12小時更換輸液管
D、輸入多巴胺應(yīng)調(diào)節(jié)為較慢的速度
E、頸外靜脈穿刺拔管后在穿刺點加壓數(shù)分鐘,避免空氣進入
標準答案:C
知識點解析:為保護和合理使用靜脈,需長期輸液則由遠端末梢小靜脈開始選擇使
用,故A正確。一般輸液量大、輸液時間短者可選用大靜脈,故B正確。需24小
時連續(xù)輸液者,應(yīng)每天更換輸液器,故C錯誤。D正確,輸多巴胺時速度宜慢。E
正確,嚴防造成空氣栓塞。
109、氧氣吸入的適應(yīng)證是()。
A、CO中毒
13、心力衰竭
C、顱腦損傷
D、哮喘發(fā)作時
E、以上均正確
標準答案:E
知識點小析:氧氣吸入的適應(yīng)證包括:①因呼吸系統(tǒng)疾患影響肺活量者,如哮
喘、肺氣腫、肺不張等;②心功能不全,使肺部充血而致呼吸困難者,如心力衰
竭時出現(xiàn)的呼吸困難;③各種中毒引起的呼吸困難,使氧不能由毛細血管滲入組
織而產(chǎn)生缺氧,如一氧叱碳中毒等;④昏迷患者,如腦血管意外或顱腦損傷患
者;⑤某些外科手術(shù)后患者,大出血休克患者,分娩產(chǎn)程過長,胎心音異常等。
110、皮內(nèi)注射時選用的消毒劑通常是()。
A、乙醇
B、碘酊
C、碘伏
D、安爾碘
E、過氧化氫
標準答案:A
知識點解析:本題考查皮內(nèi)注射的相關(guān)知識。皮內(nèi)注射時常用的消毒劑為75%乙
醇。
111、不屬于醫(yī)囑內(nèi)容的是()。
A、給藥途徑
B、護理級別
C、隔離種類
D、藥物劑量
E、測生命體征的方法
標準答案:E
知識點解扁:醫(yī)囑的內(nèi)容包括:床號、姓名、日期、時間、護理常規(guī)、護理級別、
隔離種類、飲食、體檢、藥物及其劑量和用法、各種檢查和治療、術(shù)前準備、醫(yī)生
和護士的簽名。
112、“生氣之源”指的臟器是()。
A肝
、
心
B、
脾
c、
肺
D
、腎
E、
:C
答案
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